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发现甲状腺结节怎么办?

发现甲状腺结节怎么办?
发表人:艾勇彪

甲状腺属于内分泌器官,位于脖子前方,正常情况下看不见也摸不着,主要作用是分泌甲状腺激素来调节人体的新陈代谢。

什么是甲状腺结节?

甲状腺结节是指在甲状腺内出现一个或多个肿块,这些奇怪的肿块可随吞咽动作上下移动,是一种常见的疾病。在我国,大约每 5 个成年人中就有 1 人存在甲状腺结节。

不过不用担心,大多数的甲状腺结节都是良性的,只有 5%~15%是恶性的。甲状腺结节多发于中青年人群,尤其是 30~50 岁的女性。年龄越大,出现结节的可能性就越高。

如何能发现自己存在甲状腺结节呢?

甲状腺结节一般比较狡猾,难以发现,大多数人都是在结节较大的时候,通过医生触诊摸出来的。目前多通过彩超来发现的,且彩超对结节分级可以大致判断其良恶性!因此甲状腺的检查是彩超检查优于体检。

出现什么症状暗示了癌变的可能?

  • 吞咽困难,声音嘶哑,喝水呛咳
  • 结节突然增大
  • 结节和周围的组织出现粘连,附近组织变得异常大。

怎么确诊良恶性?

  • 穿刺病理检查,包括细针和粗针穿刺,个人对大于 1CM 的趋向于选择粗针穿刺。
  • 手术切除,术中送病理检查来确定良恶性。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

甲状腺结节疾病介绍:
甲状腺结节是一种由多种原因引起的、以在正常甲状腺组织中出现局限性肿块为特征的内分泌疾病。大部分甲状腺结节为良性腺瘤样结节或囊肿,但有5%~10%的甲状腺结节为恶性肿瘤。少数甲状腺结节可以导致甲状腺功能亢进,或引起局部压迫症状及影响外观。
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  • 一提到“结节”,总会让人联想到良恶性,而且甲状腺结节作为临床上发病率比较高的一类结节,更加引起大家的重视!

     

    每年体检,被查出来患有甲状腺结节的人,基本上在40%以上,但基本上在40岁以上的人比较常见。

     

     

    那么,到底什么是甲状腺结节?

     

    要想了解甲状腺结节,就得先对我们的甲状腺有一定的认识。甲状腺的名字来源还是挺有意思的,它就像一支蝴蝶趴在大家的气管上一样,但它又因像古代武士穿的盔甲一样的腺体,被称之为甲状腺。但注意:甲状腺和副甲状腺不是同一个东西,别把副甲状腺当做甲状腺结节了!

     

    甲状腺是位于我们喉部前侧,而副甲状腺是位于喉部后侧(即甲状腺的背面),只是4个独立的小粒。当然不管是甲状腺还是副甲状腺都可以分泌调节我们的血液中的钙元素的浓度,只不过两者分泌的激素作用是相反的,甲状腺分泌降钙素,而副甲状腺分泌甲状旁腺素是提高钙元素浓度的!

     

    而甲状腺结节是在我们本身比较均匀一致的甲状腺组织中发生了一种不均匀的改变,从而形成的一个个大小不一的结节,简单的来说:就是甲状腺组织发生了异常的改变,在组织里面长了类似一个包一样的结节!

     

    体检发现甲状腺结节该怎么办?平时生活中应注意什么?

     

    先不要惊慌!很多人一看到自己患有甲状腺结节,再一想到甲状腺癌已是排名前15的癌症了,而且感觉甲状腺与我们的淋巴结那么近,就更加惊慌失措了!

     

    事实上,任何结节都讲究良恶性比例,甲状腺结节也不另外,它发病率是高,但是其良性率也很高,仅有1%—5%属于恶性肿瘤,同时哪怕是真得了甲状腺癌,也不意味着生命的终结,经过规范治疗后,有95%以上的患者是可以跟我们正常人一样的具有良好的生活质量和正常寿命的!

     

    得了甲状腺结节,按以下步骤做就对了!

     

    第一,确定结节的性质是前提

     

    甲状腺结节大部分来源于我们高分辨率超声检查的结果诊断,可依据超声对结节的大小、形态、边界、是否存在细小钙化及有无丰富血供等来初步判断其良恶性。

     

    如果是恶性结节,通常在我们的B超检验报告单中会有类似以下的描述

     

    • 边界不清、形状不规则的低回声结节;
    • 纵横比>1;
    • 极低回声结节;
    • 结节内可见砂粒样微小或点状钙化灶。

     

    如果报告单上没有以上文字描述,考虑良性结节的几率大,当然,这也不是百分之百,也要结合具体实际!但如果你的报告单上真不幸有以上字眼,也是不能100%确诊一定是甲状腺癌的,词必须要结合CT、穿刺活检,才能确诊!

     

     

    第二,结节的专业处理方案

     

    注意:不是说良性结节就一定不用做手术,实际上还手不手术,怎么治疗,还应结合结节具体大小、位置等多个方面进行综合考虑。

     

    对于体积小、也没有明显压迫到周围器官的良性结节,大多数可以选择保守治疗,以隔6-12个月复查或者辅助服用药物控制为主;

     

    对于体积大(影响美观)、出现局部压迫周围器官症状或者合并甲亢等,再或者你本身对于这个结节就一直心存焦虑的,会严重影响你的正常生活工作的,想手术的,还是会建议手术治疗的;

     

    定期随访发现结节长的比较快的,有考虑恶性倾向或者合并甲状腺其他高危因素的,建议手术;

     

    当然,对于已经确诊的恶性结节,毫无疑问尽快接受专业医生专业规范化治疗是最重要的!

     

    第三,虽然甲状腺结节病因不明,但是肯定与生活习惯及环境因素有关,要注意合理饮食和避免一些危害因素

     

    1. 饮食合不合理与结节性质有关。普通的对我们甲状腺功能没有任何影响的结节,不需要像大家说的那样忌碘饮食;而要忌碘饮食的往往是一些伴有甲亢的、腺瘤、毒性弥漫性甲状腺肿以及桥本氏病等结节。提倡多吃五谷杂粮,少吃如西兰花、卷心菜、橘子、梨、葡萄等富含硫氰酸的十字花科食物和富含类黄酮的水果。
    2. 远离射线辐射,保持良好的心情,对甲状腺健康非常重要。甲状腺结节之所以以中年女性高发,有一部分原因就是这个年纪的女性往往精神压力大,又面临更年期,容易出现自主神经系统紊乱。

       图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

  • 近年来,甲状腺相关疾病的发病率和检出率也越来越高,在门诊上,可以经常看到患者拿着体检报告就诊,原因就是体检时发现了甲状腺结节,令大家疑惑的是,甲状腺结节到底严重不严重,会不会进一步发展成为甲状腺癌。

     

    甲状腺是人体较重要器官,其主要作用是分泌甲状腺素,维持机体生长发育、免疫力等多种功能。若该部位出现功能异常,如甲亢、甲减等病症,引起患者出现体重异常、情绪异常等不适症状,严重时可威胁患者生命。

     

    引起甲状腺结节的原因:1、水源的化学品与细菌污染。2、情志内伤、先天因素、饮食以及水土适宜。3、饮食失调。4、家族中有本病史。

     

     

    甲状腺结节和甲状腺癌初期,大都没有明显不适症状,且女士甲状腺疾病发病率要比男士发病率高。不同的甲状腺疾病临床症状是不同的,发病率最高的是甲亢,女士表现为心慌、手抖、多汗、大便次数多,月经紊乱、周期延长,甚至闭经;甲状腺功能减退,女性会表现为反应迟钝、心率减慢、怕冷;自身免疫性甲状腺炎表现为甲状腺弥漫性增大,可以产生脖子疼痛,呼吸困难等压迫症状。

     

    甲状腺结节分良恶性,临床上发现的甲状腺结节以良性居多,一般通过甲状腺超声,结合甲状腺结节分级标准能够对彩超下看到的结节的良恶性有初步的判断,一般来说,2类结节为良性结节;3类结节是良性的可能性较大,保存好检查结果,动态观察,待下一次复查后比较两次结节的形态,大小再另作判断;4类结节为可疑恶性结节,分为两类,4a类为恶性的可能性为5%-10%,4b类恶性的可能性为10%-80%,这时候可以做细针穿刺取活检,确诊结节的良恶性,再进行下一步治疗;5类结节的恶性可能性大于80%。

     

     

     

    一般来说,确诊的良性结节即为良性,一般不会向恶性转变,但是可疑恶性的甲状腺结节有进一步发展转变为甲状腺癌的可能。

     

     

    因此,大家在日常生活中要尽量减少放射线照射,放松心情,避免压力过大,定期体检,发现甲状腺结节时要进一步就诊,及时寻求专业医生判断结节的良恶性,对下一步治疗和以后的生活方式进行指导,为我们的身体健康保驾护航。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

  • 作者 | 张攀攀
    文章首发于 | 肺癌专科医生张医生微博

     

     

     

    今天体检,B超大夫说你的甲状腺没有结节,现在甲状腺没有结节的女性已经很少见了。挺开心,因为不用经常想着复查了。

     

    那么怎么看B超报告上的甲状腺结节呢?85-90%甲状腺结节是良性结节。在恶性结节中90%以上又都是低度恶性的。所以及时确诊了甲状腺癌,也不用过分担忧。

     

    怎么看B超报告上的甲状腺结节?

     

    结节的数目:恶性结节单发为主,良性结节多发为主。

     

    结节的形态:良性结节多为椭圆形或类圆形,而不规则形的结节恶性的可能性较大。

     

    结节的边界:良性一般边界清楚,恶性的边界大多不清晰。但有些炎性的改变,因为渗出,边界也是不清,并不是恶性的。

     

     

    结节的内部结构:可分为实性结节、囊性结节、囊实混合性结节。囊性和囊实混合性结节大多为良性,也可为恶性。甲状腺癌大多为实性结节。

     

    结节的内部回声:对鉴别良恶性的特异性不大,良性时结节内部可呈等回声、高回声、混合回声和低回声;恶性时结节内部多呈低回声,甚至有些结节后方回声衰减。不容易区分。

     

    结节的后方回声:结节后方回声增强多见于良性疾病,结节内的钙化或恶性结节可引起结节后方回声减弱。

     

    包膜:完整性是评估甲状腺结节性质的重要指标。完整提示良性;无明显的包膜或包膜不完整提示恶性。

     

    结节的钙化:钙化是甲状腺结节非常重要的一个临床特征,如果B超提示细点状或沙粒样钙化,特别是合并边界不清,往往提示结节是恶性的。因此,合并钙化的甲状腺结节应该积极处理。

     

    结节的生长速度:生长速度较快,短期内迅速增大的结节,在排除囊内出血后,应高度怀疑恶性。

     

    结节的纵横比值:比较重要的一个区分指标,结节的纵横比分为小于1及大于1两种情况。纵横比被认为是甲状腺结节形态的变异指标。甲状腺结节的纵横比大于1的结节,恶性可能性大。

     

    颈部淋巴结:均匀低回声,长径/短径比<2,淋巴结构消失,多个淋巴结融合,提示有颈部淋巴结转移。

     

    血流:血流丰富也不代表就是恶性的。结节周边见完整的声晕、结节周边测及环状的彩色血流信号提示为良性;血流信号分布紊乱,多由结节周边向内部穿入提示恶性。

     

    目前认为,微钙化、边界不清晰、纵横比大于1是判断甲状腺恶性的三个重要指标。

     

    根据上述特征,甲状腺结节的B超报告上有TI-RADS分级时,请按下列标准参考:

     

    一般来说,3级以下定期观察即可

     

    1级:甲状腺检查正常,无异常发现。

     

    2级:良性发现,包括甲状腺囊性结节,恶性风险为0。

     

    3级:可能良性的结节,具有典型的良性超声征象的结节,恶性肿瘤的风险<5%。

     

     

     

    4级:为性质不明的可疑结节,根据恶性超声征象的多少又分为:

     

    4a级:具备至少一项恶性征象,恶性风险为5-10%。

     

    4b级:具备至少两项恶性征象,恶性风险为10%~80%。

     

    4c级:具备多于两项恶性超声征象,恶性风险>80%。

     

    5级:同时伴有甲状腺周围淋巴结转移证据的。

     

    6级:已经细胞学检查证实的恶性结节​​​​。

     

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  • 随着体检日益普及仪器日益精密

    出甲状腺结节的人越来越多,烦恼的人也就越来越多

    结节往往让人往 肿瘤方向联想

    其实甲状腺结节非常常见,不用过于担心

     

    从医学统计学数据上来说

    大多数结节B超小于1厘米

    边缘规则包膜完整

    非低回声

    内部无钙化点无血供

    良性结节

    医生判断为良性后,

    定期复查,监控变化即可。

     

    其实结节良性无大事,该吃吃该喝喝, 重点是甲状腺功能是否正常

     

    术语太复杂?

    立刻上传检查数据,请专家判断病情↓

     

     

    有甲状腺结节依然可以敞开吃?可不是标题党,但是有个前提!

    那就是抽血查甲状腺功能 是正常的

    如果甲状腺功能正常,那正常吃喝就行,刻意戒碘或过量补碘反而不好,因为碘过低或过高均可能导致甲状腺结节。

    关键是要记得每隔6~12个月定期到医院检查彩超

     

     

    如合并甲亢

     

    1尽量食用无碘盐

    2高碘食物就别吃了:裙带菜紫菜海带海虹虾皮

    3不要用高碘药物、化妆品:禁用胺碘酮、碘酒,含碘的维生素、润喉片和造影剂,含海藻成分的洗面奶、面膜等

    4避免摄入辛辣食物、浓茶、浓咖啡等刺激性食物,以防加重甲亢的心慌、怕热、易激动等症状

    5保证充足营养供给:甲亢患者的代谢是加快的,所以一定要保证主食,并同时注意多样化、粗细搭配,不要偏食。同时要搭配肉类、蛋类、奶类和蔬果的摄入。但要注意防止血糖过高

     

    如合并甲减

     

    ●如果甲减是由桥本甲状腺炎引起的,则要求低碘饮食,限制海带、紫菜及各种海产品。因为高碘饮食反而会诱发并加重此类患者的自身免疫性甲状腺炎。

    如果甲减是由于单纯缺碘引起的(如地方性甲状腺肿引起的甲减),则可在医生指导下适当补碘。一般只比正常平衡饮食稍微增加一些即可,不建议天天大量吃,否则会增加甲状腺硬度。

    甲减患者还应注意补充足量的优质蛋白及铁,保证鸡蛋、牛奶、豆制品、淡水鱼虾等的摄入;同时要少吃高脂肪、高胆固醇食品,以免加剧脂代谢紊乱。

    尽量避免食用促甲状腺肿的果蔬:卷心菜、萝卜、西蓝花、芥菜等十字花科蔬菜、马铃薯、大豆、豌豆和花生、桔子、梨等蔬果,它们能产生抑制甲状腺分泌,导致甲状腺肿大的物质,所以甲减人群最好别吃它们。

     

    最后的最后,甲状腺问题一定要心态好,要开心。要劳逸结合,适当运动,提高免疫力。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 4a 类甲状腺结节是指甲状腺结节的一种分类,表示结节在超声检查中被确定为可疑恶性结节,4a 类甲状腺结节的特点是结节具有中度到高度的可疑恶性特征,但仍然存在一定的不确定性。

    治疗 4a 类甲状腺结节通常需要进一步评估和管理。以下是可能采取的一些治疗方法:

    • 确定性诊断:为了确定结节的性质,可能需要进行进一步的检查,如细针穿刺活检或其他影像学检查,如甲状腺扫描、甲状腺核磁共振等;
    • 手术切除:如果经过进一步评估后,结节被确诊为恶性或高度可疑恶性,可能需要考虑手术切除。手术通常包括甲状腺部分切除(部分甲状腺切除)或完全切除(全甲状腺切除);
    • 观察和随访:对于结节性质不确定或低度可疑的患者,定期随访和超声检查可能是一种选择。随访旨在监测结节的变化和发展,以确定是否需要进一步的治疗。

    治疗方法的选择通常取决于多种因素,包括结节的大小、性质的确定性、患者的年龄和整体健康状况等。因此,建议咨询医生进行详细的评估和讨论,以制定最适合情况的治疗计划。

  • 甲状腺上出现阴影,有可能和囊肿、结节、肿瘤等原因有关,有些需要及时治疗。

    甲状腺内出现和正常甲状腺组织不同的结构时,可以被描述为甲状腺阴影,常见的有囊肿、结节、肿瘤等原因。

    1. 甲状腺囊肿

    甲状腺囊肿属于一种良性占位性疾病,是甲状腺囊性结构内包裹一些体液有关,对机体的主要影响是一种占位效应,小的囊肿对健康影响很小,多不需要治疗,比较大的囊肿,影响到颈部器官功能时,可以手术切除。

    2. 甲状腺结节

    甲状腺结节属于甲状腺内的实性占位性疾病,有些结节有可能是甲状腺恶性肿瘤的早期改变。小的甲状腺结节,可以定期观察,大的甲状腺结节或者是有恶变可能的小结节,应该做病理检查,有恶变可能时及时手术治疗。

    3. 甲状腺癌

    甲状腺癌属于人体比较常见的恶性肿瘤之一,一旦发现,需要及时手术治疗,有些还可以配合用碘-131 放疗。甲状腺检查发现阴影时,需要及时做进一步检查,确定甲状腺阴影的原因,根据原因选择治疗方案。

  • 甲状腺结节在中医中归属于瘿病的范畴,没有中药可以保证三个月治好甲状腺结节,患者可根据中医辨证正确选择中药。甲状腺结节在中医中可分为气郁痰阻证、痰结血瘀证、肝火旺盛证和心肝阴虚证四个证型。气郁痰阻症的患者可以选择四海舒郁丸进行治疗;痰结血瘀症的患者可以选择海藻玉壶汤进行治疗;而肝火旺盛症的患者可以选择栀子清肝汤联合消瘰丸进行治疗,心肝阴虚症的患者则可以选择天王补心丹联合一贯煎进行治疗。

    中药治疗甲状腺结节是一个较为漫长的过程,且治疗效果有限。患病后患者务必咨询专业中医师进行评估和治疗,不可擅自用药。

  • 甲状腺结节患者可以适量吃黄豆,一般不会影响到病情。甲状腺结节为甲状腺常见疾病之一,是指甲状腺细胞异常增生后,在甲状腺组织中出现局限性的肿块,多见于遗传、甲状腺炎、微量元素缺乏等因素导致。甲状腺结节患者和碘的摄入有一定的关系,所以在日常生活中,要注意适当限制碘元素的摄入,而黄豆中不含碘元素,所以可以适当的进食。

    黄豆属于常见的一种食物,含有比较丰富的维生素、蛋白质以及微量元素,适当进食,可以补充身体所需的营养物质,特别是其含有的膳食纤维可以促进肠道的蠕动,促进排便和预防便秘的症状,所以适当进食不会影响患者身体健康,反而有利于促进身体的恢复。

    一旦出现甲状腺结节,建议患者及时到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。同时在日常生活中要注意养成科学合理的饮食习惯,避免过度吸烟和喝酒,都可帮助控制病情。

  • 淋巴结节和甲状腺结节不是一回事,两者属于不同的疾病。1.淋巴结节:淋巴结节的病因尚未明确,主要考虑为感染原因、淋巴瘤、恶性肿瘤转移等因素而导致,可导致正常的淋巴结出现大小、结构、形态的异常。淋巴结节主要发生在淋巴结部位,质地稍硬、大小不等,可能会出现相互黏连的现象,也可导致周围组织黏连,常见于颈部、腋下、耳后等。2.甲状腺结节:甲状腺结节是最为常见的甲状腺疾病,是指甲状腺细胞异常增生后,在甲状腺组织中出现局限性肿块。多数甲状腺结节为良性,大多数患者无任何症状,可在医生查体的时候无意发现。部分患者随着结节增大,可出现咽喉部异物、气促、吞咽困难等不适症状。不管是淋巴结节还是甲状腺结节,都需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 滴!滴!滴!

    刺耳的警报声在急诊室内响起。

    “醒醒,醒醒,爸!”焦急的呼喊不断传来。

    一个70岁的老人躺在病床上,面色苍白,此刻正陷入昏迷。

    他的女儿吴女士陪伴在旁边,满脸担忧,与医生讨论着父亲的病情。

    “情况很危险,需要透析。”医生通知道。

    但是吴女士却面色凝重。

    因为她知道,父亲的状况虽然需要透析,但身体条件已经无法承受透析。

    要不要透析——这是一个矛盾的难题。

     

    受访者 | 北京 吴女士
    文 | 一心一意
    监制 | 黑凤梨

     

    01 快速升高的肌酐

     

    吴富国(化名)的身体一直很好,妻子早逝后,一个人将三个女儿抚养长大。

     

    然而在16年8月份,吴富国65岁的时候,很突然的,身体很难受。

     

    女儿陪伴着他来到医院,在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多!

     

    肌酐是我们肌肉的一种代谢产物,在血液中会经过肾脏排出体外,正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔/升,过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素,但当肾功能不全时,血肌酐就会无法正常排出体外,从而快速升高。

     

     

    一千多的血肌酐指标,证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。

     

    肾功能不全,也就是我们常说的肾衰,到了晚期也被称之为尿毒症。

     

    一般来说,这会是一个慢性的发病过程。

     

    但是吴富国突然发病的情况,让医生们觉得不对劲。

     

    在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后,经过各种排查,吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。

     

    ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病,会对人体各个系统造成损伤,通常最容易累及肾脏和肺脏,一旦发病,病情会比较危急。

     

    02 必不可少的透析

     

    吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后,情况稍微好转。

     

    但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤,不可逆转,想要维持正常的身体技能,就只能采取透析。

     

    透析包括血液透析和腹膜透析,主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。

     

    如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段,透析就必不可免,且需要长期维持。

     

     

    这对吴女士来说简直是晴天霹雳。

     

    父亲好好地,怎么就突然患上了这种免疫疾病,患上了尿毒症?

     

    忽然间,她想起了2013年,父亲62岁的时候,也是突然间身体很难受。

     

    吴富国当时在医院被诊断为肺气肿,进行一段时间的抗炎治疗后,症状就好转消失,所以当时吴女士并没有太过在意。

     

    但现在想起来,吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患,或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。

     

    吴女士不禁有时候会想,如果能够早一点发现这种可能性,父亲也许就不会到达这么严重的地步?

     

    03 无法恢复正常的生活

     

    在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月,吴富国的肾脏功能已经稳定。

     

    因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓,就是植入一根人工血管,所以吴富国到血管外科进行造瘘手术,但是做完手术之后,吴富国因为年龄比较大,病情比较危险,并发了胃肠道出血。

     

    因为到达了尿毒症阶段,吴富国身体各个系统都容易受到损伤,不仅他的心脏功能出现了一些问题,肺部也开始积水,血氧饱和度也一直比较差,病情随时会再度恶化。

     

    吴女士可以说是操碎了心,为了父亲能够得到更好的治疗,她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。

     

    在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后,吴富国终于能够出院,勉强过上了接近正常的生活。

     

     

    最为理想的——也就是接近正常的生活。

     

    因为每一位尿毒症患者,生活已经不可能恢复到正常。

     

    贫血、营养不良、继发性高血压,几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。

     

    当肾脏无法履行它的正常功能,就需要透析来代替。

     

    不仅需要控制饮食,注意生活、运动中的方方面面,每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。

     

    尿毒症患者,哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题,在其他科就诊的话,就会因为医生判断存在尿毒症,需要进行透析,而将病人转移到肾内科。

     

    她的父亲,每次住院,因为肾脏不好,哪怕身体其它部位的问题,也只能住肾脏科,有时候需要在几个医院之间轮转。

     

    透析还需要陪护,不仅对于自己,对于家人而言,也造成了很多问题。

     

    04 最后一次透析

     

    自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后,吴富贵5年内,每年都会去测一次ANCA抗体,防治病情复发。

     

    虽然抗体指标没有异常,但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。

     

    每年,吴富贵肺部都会出现感染,出现呼吸困难、气喘,轻的话在诊所消炎治疗,重的话就不得不住院。

     

    2021年8月份,吴富贵再次因为肺部感染而住院,但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转,肺部不停的积水,让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。

     

    但是因为吴富贵身体整体情况比较差,无法进行进一步手术和检查,所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。

     

    住院一个多月,吴富贵情况得到一些好转,最终决定出院。

     

    但就是在三个月后,11月份,吴富贵突然晕倒在地。

     

     

    吴女士焦急地带着父亲来到医院,在急诊科发现父亲低血糖。

     

    然而的持续的高糖注射,也无法让吴富贵的症状得到改善。

     

    “需要透析。”医生只能做出这样的结论。

     

    然而吴女士已经隐隐约约感受到,父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。

     

    之前出现过这样的情况,当父亲身体虚弱时,透析过程就会无法进行。

     

    她担忧着等待一个结果。

     

    但……这一次的紧急透析过程中,因为吴富贵出现紧急的呼吸困难,导致透析不得不停止。

     

    快速下降的血氧饱和度,让呼吸机也难以维持。

     

    注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标,诸多抗生素也无法控制的持续感染。

     

    无数异常的指标下,最终,吴富贵因为呼吸衰竭而离世。

     

    05 早防早治、长期沟通

     

    ANCA抗体相关血管炎,尿毒症,这是整个世界都困扰的难题,仍然等待着进一步的科研探索,需要更多的临床治疗手段。

     

    谈论起这些事情,吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破,一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。

     

    如果能够更早地筛查到这种疾病,便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前,延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流,交流病人病情的每一次转变,能够更快地给出指导和意见,或许病人的寿命便能够更多延长一些。

     

    因为与病人无法保持及时的沟通,所以每一次诊治,都只能处理现在所能够看到的问题,病人之后的病情转变,因为每一次住院、出院,因为可能涉及到了不同的医院、医生,所以无法得到完善的关注。

     

    但是互联网在线医疗,有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情,并给于持续的关注,避免医疗资源的浪费,节省诊治的时间,京东健康便是致力于这样的服务。

     

    通过方便快捷的就医咨询,帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性,通过长期的家庭医生服务,帮助病人们更好地应对各种慢性疾病,也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。

     

    同时,如果能够让医生和病人建立起更多的联系,也能够帮助医生发现更多疾病的变化,帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。

     

    每一个尿毒症患者,背后都隐藏着许多心酸和泪水,如何更好地去生活?我们愿意为其提供帮助,也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。

  • 甲状腺结节作为当前发病率最高的甲状腺疾病之一,对广大患者的生活造成了严重的威胁。由于对疾病发生的原因不了解,许多人生活在担忧和恐惧中,担心自己患上甲状腺结节却浑然不觉,让身体承受着巨大的疾病风险。那么,甲状腺结节高发的原因究竟是什么呢?下面让我们来了解一下。

    一、碘摄入失衡:生活中对含碘丰富的食品摄入过多或过少,都可能导致甲状腺结节的发生。碘是合成甲状腺素的重要原料,甲状腺素的量过高或过低都可能导致内分泌失调,引发甲状腺结节。因此,我们在日常生活中要养成良好的饮食习惯,严格控制碘的摄入。

    二、快节奏生活方式:当前快节奏的生活方式和巨大的生活压力,使得人们长期处于精神高度紧张的状态,这对身体健康百害而无一利。尤其是许多中年女性更容易出现身体明显变化,导致甲状腺结节的频繁发生。

    三、体检意识的提高:随着医疗技术的快速发展,人们的健康意识逐渐增强,定期体检成为发现甲状腺结节的重要途径。医疗技术的进步使得体检更加科学化,减少了甲状腺结节漏诊的可能性,大大提高了疾病的检出率。

    四、医生的经验和诊断水平:甲状腺结节的检出与医生的诊断经验密切相关。随着人们健康意识的提高,在体检时会选择正规的专业医院进行,避免了因医生经验不足或疏忽大意导致的误诊和漏诊。

    五、遗传因素:家族中如有甲状腺结节或甲状腺疾病的病史,患甲状腺结节的概率会相应增加。

    六、其他因素:如环境污染、放射性物质暴露、自身免疫因素等也可能导致甲状腺结节的发生。

    了解甲状腺结节高发的原因,有助于我们更好地预防和治疗甲状腺结节。在日常生活中,我们要注意合理饮食、保持良好的生活习惯、定期体检,并选择正规医院进行治疗,以降低甲状腺结节对我们的健康危害。

  • 北京作为我国首都,汇聚了众多优质医疗资源,针对甲状腺结节的治疗医院也众多。面对众多的医院选择,患者应该如何挑选适合自己的治疗机构呢?首先,我们需要了解甲状腺结节的发生原因。

    甲状腺结节的发生与多种因素有关,其中饮食因素是主要原因之一。沿海地区居民因摄入过多海产品,导致体内碘元素摄入过量,进而引发甲状腺结节。此外,环境因素、遗传因素等也可能导致甲状腺结节的发生。

    那么,在北京众多治疗甲状腺结节的医院中,哪家医院更适合患者进行治疗呢?北京甲状腺医院是一家在治疗甲状腺结节方面具有显著成效的医院。该医院采用最先进的治疗模式,拥有先进的医疗设备和高素质的医护团队,能够全方位帮助患者进行快速治疗。

    北京甲状腺医院秉持着创新意识和研发精神,在治疗甲状腺疾病的道路上不断取得突破。该医院结合中医和西医的优势,经过多年的努力,成功研发出多靶点腺体重塑系统这一疗法。该疗法与传统疗法相比,具有更加便捷、高效的特点,能够帮助患者迅速缓解症状。

    多靶点腺体重塑系统由导融治疗模式、光能治疗模式、电磁波谱治疗器、光电离子导入模式四个治疗功效部门构成,患者在治疗过程中能够享受到全方位的治疗效果。

    北京甲状腺医院成立于1970年,至今已有数十年的历史。在这数十年的发展过程中,医院不断克服各种困难,最终成为国内甲状腺治疗领域的佼佼者。丰富的经验、高超的技艺,使北京甲状腺医院成为患者治疗甲状腺结节的首选。

  • 中年女性要关注骨骼健康,警惕骨质疏松风险。

    随着年龄的增长,女性荷尔蒙分泌逐渐减少,骨密度开始下降,骨质疏松成为常见问题。

    女性骨骼总量及密度普遍低于男性,加上生理特点,更容易发生骨质疏松。

    女性在青春期、怀孕、哺乳、更年期等生理变化过程中,骨骼更容易受到影响。

    预防骨质疏松,应从年轻时开始,注意饮食均衡,增加钙摄入,进行适量的运动,定期进行骨密度检测。

    甲状腺结节是内分泌系统常见疾病,女性发病率高于男性。

    甲状腺结节以良性为主,恶性占少数。

    发现甲状腺结节,应及时就医,进行相关检查,根据医生建议进行治疗。

    保持良好的生活习惯,避免辛辣刺激性食物,保持情绪稳定,有助于甲状腺健康。

  • 近年来,癌症的发病率逐年攀升,这让我们不禁担忧:生活中常见的疾病是否会演变成癌症呢?虽然不必过于恐慌,但确实有一些疾病与癌症存在着密切的联系,我们需要提高警惕。

    首先,肝炎患者要特别关注肝癌的风险。虽然并非所有肝炎患者都会发展为肝癌,但它是肝癌的主要诱因之一。因此,对于高危人群,定期进行肝癌筛查至关重要。

    其次,口腔溃疡和胃溃疡也不能忽视。长期的慢性溃疡可能导致癌变,尤其是口腔癌和胃癌。因此,如果口腔溃疡或胃溃疡反复发作,应及时就医。

    糖尿病患者也需要注意癌症的风险。糖尿病患者患癌症的概率高于非糖尿病患者,尤其是子宫内膜癌、乳腺癌、前列腺癌等。因此,糖尿病患者要积极控制血糖,并定期进行癌症筛查。

    胃肠道息肉也是癌症的潜在风险因素。尤其是腺瘤性结肠息肉,其癌变率较高。因此,一旦发现胃肠道息肉,应及时治疗。

    宫颈糜烂与宫颈癌密切相关。有宫颈糜烂的女性,宫颈癌的发病率更高。因此,对于有宫颈糜烂的女性,要定期进行宫颈癌筛查。

    乳腺囊性增生也是乳腺癌的潜在风险因素。患有乳腺囊性增生的女性,患乳腺癌的概率是健康人的4倍。因此,患有乳腺囊性增生的女性要定期进行乳腺检查。

    甲状腺结节也需要引起重视。甲状腺结节的发生与年龄、性别和颈部放射线照射史有关。因此,一旦发现甲状腺肿块,要及时就医。

  • 近年来,甲状腺结节患者日益增多,许多患者纷纷涌向北京寻找治疗甲状腺结节的好医院。甲状腺结节是一种常见的内分泌疾病,如果不及时治疗,会给患者的生活带来诸多不便。那么,北京治疗甲状腺结节医院哪家好呢?下面,我们就来了解一下。

    首先,我们需要明确甲状腺结节的治疗方法。目前,治疗甲状腺结节的方法主要包括药物治疗、手术治疗和中医治疗等。其中,药物治疗适用于病情较轻的患者,手术治疗适用于结节较大或有恶变倾向的患者,中医治疗则适用于病情较重的患者。

    接下来,我们来了解一下北京治疗甲状腺结节医院的情况。北京甲状腺医院是一家拥有43年历史的老牌医院,在甲状腺疾病的治疗方面具有丰富的经验。医院拥有一支专业的医疗团队,采用先进的治疗技术,为患者提供个性化的治疗方案。此外,医院还设有专门的甲状腺结节科室,为患者提供全方位的诊疗服务。

    除了选择正规医院外,患者还需要注意日常保养。甲状腺结节患者应该保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累等不良生活习惯。同时,患者还需要注意饮食,多吃富含营养的食物,如瘦肉、鱼类、豆制品等,少吃油腻、辛辣等刺激性食物。

    此外,患者还可以通过以下方法来调理身体:

    • 保持良好的心态,避免情绪波动过大。
    • 适当运动,增强体质。
    • 定期复查,了解病情变化。

    总之,治疗甲状腺结节需要患者积极配合医生的治疗,同时注意日常保养。选择一家好的医院和医生,对患者的康复至关重要。

  • 甲状腺结节是一种常见的内分泌系统疾病,可分为单发和多发两种形式。目前,手术治疗甲状腺结节虽然有效,但易复发,且可能带来声音沙哑等副作用。因此,越来越多的患者选择中医治疗。

    中医认为,甲状腺结节的病因与情志内伤、饮食及水土失宜等因素有关,同时与个人体质、女性生理特点等因素密切相关。中医治疗甲状腺结节主要采用以下方法:

    1. 药物治疗:根据患者病情,中医会选用不同的药物组合进行治疗。例如,痰凝型患者可选用生牡蛎、山慈菇、生山楂等药物;血瘀型患者可选用三棱、莪术、丹参等药物;气滞型患者可选用制香附、枳壳等药物。同时,患者还需配合消瘿散、消瘿合剂等中成药进行治疗。

    2. 饮食调理:甲状腺结节患者应注意饮食,避免刺激性食物,多补充蛋白质、维生素B群等营养素,并控制碘的摄入量。

    3. 日常保养:保持良好的作息规律,避免过度劳累,适当进行体育锻炼,增强体质。

    4. 心理调适:保持积极乐观的心态,避免情绪波动过大,有助于病情恢复。

    5. 定期复查:甲状腺结节患者应定期进行复查,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。

    中医治疗甲状腺结节具有疗效显著、副作用小、复发率低等优点,是一种安全有效的治疗方法。但患者在进行中医治疗时,应选择正规医疗机构,并在专业医生的指导下进行治疗。

  • 近年来,甲状腺疾病在我国的发病率逐年攀升,引起了广泛关注。那么,甲状腺疾病与碘营养状况之间是否存在关联呢?一项针对8万例人群的调查结果或许能为我们解答这一疑问。

    自1995年起,我国开始推行全民食盐加碘政策,旨在预防和控制碘缺乏病。经过20年的努力,我国已基本实现碘盐全覆盖,居民碘摄入量显著增加,碘缺乏病也得到了有效控制。然而,与此同时,甲状腺疾病的发病率也呈现上升趋势,这让人不禁怀疑:食盐加碘政策是否导致了甲状腺疾病的增加?

    为了探究这一问题,中华医学会内分泌学分会组织了TIDE项目,对全国31个省份的78470例人群进行了调研。结果显示,目前我国已基本实现碘营养充足,但甲状腺结节患病率却居高不下。研究发现,甲状腺结节的患病率与碘营养状态呈负相关,即碘缺乏、碘充足、碘超足量和碘过量组的甲状腺结节患病率依次下降。这表明,碘过量并不是导致甲状腺结节增加的主要原因,反而可能是碘缺乏所致。

    除了甲状腺结节,TIDE项目还对其他甲状腺疾病进行了分析。结果显示,碘缺乏与甲亢、甲减、自身免疫性甲状腺炎等多种甲状腺疾病的发生密切相关。因此,TIDE项目的研究结果表明,碘缺乏是导致甲状腺疾病增加的主要原因,而食盐加碘政策并未导致甲状腺疾病的增加。

    那么,如何预防和控制甲状腺疾病呢?首先,要保证充足的碘摄入,但也要避免碘过量。其次,要注意饮食均衡,避免摄入过多的含碘食物。此外,定期进行甲状腺检查,及时发现并治疗甲状腺疾病也是非常重要的。

    总之,TIDE项目的研究结果表明,我国食盐加碘政策并未导致甲状腺疾病的增加,反而有效控制了碘缺乏病。对于甲状腺疾病的预防和控制,关键在于保证充足的碘摄入,避免碘缺乏和碘过量。

  • 甲状腺疾病是常见的内分泌疾病之一,与碘摄入密切相关。本文将探讨甲状腺疾病与碘摄入之间的关系,并针对不同类型的甲状腺疾病,给出相应的补碘或减碘建议。

    首先,我们来看甲亢。甲亢是由于甲状腺激素分泌过多导致的疾病,因此甲亢患者需要减少碘摄入,以降低甲状腺激素的合成。在日常生活中,甲亢患者应避免食用富含碘的食物,如海带、紫菜、海鱼等,并选择无碘盐。

    接下来,我们来看甲减。甲减是由于甲状腺激素分泌不足导致的疾病,其中一部分甲减是由于碘缺乏引起的。对于这部分甲减患者,需要补充碘来促进甲状腺激素的合成。但对于其他原因引起的甲减,如自身免疫性甲状腺炎、甲状腺切除术后等,过量补碘并不能解决问题,反而可能导致甲状腺结节或甲状腺肿大。

    甲状腺结节是另一种常见的甲状腺疾病。碘缺乏和碘过量都可能导致甲状腺结节的形成。因此,对于甲状腺结节患者,应保持碘摄入的均衡,避免过量或不足。

    自身免疫性甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,后期可能出现甲状腺功能减退。对于自身免疫性甲状腺炎患者,不建议补碘治疗,因为补碘可能会加重病情。

    此外,食盐与碘的关系也值得关注。我国在2012年将全民食盐加碘政策修改为选择性食盐加碘,以适应不同地区的碘缺乏状况。

    总之,甲状腺疾病与碘摄入密切相关。针对不同类型的甲状腺疾病,应采取不同的补碘或减碘措施。在日常生活中,应注意饮食均衡,避免碘摄入过量或不足,以维护甲状腺健康。

  • 随着生活节奏的加快和环境污染的加剧,癌症的发病率逐年攀升,让人们谈癌色变。许多人对癌症的认识仅停留在发病晚期,却忽视了癌症的早期征兆,一些看似“小病”的疾病,实际上可能是癌症的早期信号。今天,我们就来盘点一下,哪些“小病”最容易被忽视,最终拖成癌症?

    1. 肝炎:肝癌的隐形杀手

    肝炎是肝癌的主要诱因之一。许多肝炎患者因为忽视病情,未能及时治疗,最终发展成肝硬化甚至肝癌。因此,患有肝炎的人要定期进行肝功能检查,及时了解病情变化。

    2. 慢性溃疡性疾病:胃溃疡、口腔溃疡的潜在风险

    胃溃疡、口腔溃疡等慢性溃疡性疾病,如果不及时治疗,可能会发生癌变。胃溃疡患者要遵医嘱进行规范治疗,定期复查,排除癌变风险。

    3. 糖尿病:癌症的“帮凶”

    糖尿病患者患癌症的风险比非糖尿病患者高。特别是3型糖尿病,与胰腺癌的发生密切相关。糖尿病患者要注意控制血糖,定期进行体检,及时发现并治疗癌症。

    4. 胃肠道息肉:结肠癌的“前哨”

    胃肠道息肉是结肠癌的癌前病变,特别是腺瘤性息肉,癌变风险更高。患有胃肠道息肉的人要定期进行肠镜检查,及时发现并治疗息肉。

    5. 宫颈糜烂:宫颈癌的“警报”

    宫颈糜烂是宫颈癌的癌前病变,患有宫颈糜烂的女性要定期进行妇科检查,及时发现并治疗宫颈病变。

    6. 乳腺囊性增生:乳腺癌的“隐患”

    乳腺囊性增生是乳腺癌的癌前病变,患有乳腺囊性增生的女性要定期进行乳腺检查,及时发现并治疗乳腺病变。

    7. 甲状腺结节:甲状腺癌的“信号”

    甲状腺结节可能是甲状腺癌的信号,特别是多发性甲状腺结节,更应引起重视。患有甲状腺结节的人要定期进行甲状腺检查,及时发现并治疗甲状腺疾病。

  • 甲状腺结节是生活中常见的疾病,对健康造成较大影响。那么,治疗甲状腺结节的中药有哪些呢?本文将为您详细介绍。

    甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作上下移动。其病因多样,包括甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等。甲状腺结节可分为单发和多发,多发结节比单发结节发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

    一、无症状型甲状腺结节

    治疗方法:理气化痰,软坚散结。

    主要症状:瘿囊肿大,无自觉症状,舌脉无异常。

    二、脾虚痰盛型甲状腺结节

    治疗方法:益气健脾,化痰散结。

    主要症状:应种不痛,形体肥胖,神疲乏力,胸闷腹胀,纳食减少,或便溏,带下清稀,舌体胖大、质淡,苔白或白腻,脉沉细。

    三、气郁痰阻型甲状腺结节

    治疗方法:理气解郁,化痰消瘿。

    主要症状:颈前瘿肿,可触及结节,质软不痛,颈部胀感,胸闷不舒,精神抑郁,颈前乳胀,或伴乳房结节肿块,舌质淡,苔薄白,脉弦。

    四、痰瘀互结型甲状腺结节

    治疗方法:理气活血,化痰消瘿。

    主要症状:应种质硬经久不消,伴胸闷、纳差,女子甲状腺结节可有月经不调,或经色紫暗,或伴有血块,舌淡或淡紫,或有瘀块,苔白薄或白腻,脉弦细或涩。

    通过中药治疗甲状腺结节,可以从内而外调理内分泌系统,有效控制病情。治疗过程中,患者需积极配合药物治疗,并注重日常护理。

    此外,甲状腺结节的治疗还需关注以下方面:

    1. 甲状腺结节的治疗需根据具体病因和病情制定个体化方案。

    2. 中医治疗甲状腺结节需在专业医生的指导下进行。

    3. 甲状腺结节患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动。

    4. 定期复查,及时调整治疗方案。

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