当前位置:首页>

胰腺癌3

胰腺癌3
发表人:郑秋立

常在胰腺癌的发生中起着重要作用,如 90%的胰腺癌可有 K-ras 基因第 12 号密码子的点突变。

【病理】胰腺癌可发生于胰腺任何部位,胰头癌约占 60%,胰体尾癌约占 20%,弥漫性的约占 10%,还有少数部位不明。胰腺癌大多为导管细胞癌,占胰腺癌的 90%以上,为白色多纤维、易产生粘连的硬癌;少数为腺泡细胞癌,质地较软,易出血坏死,又称髓样癌。其他如黏液性囊腺癌、胰岛细胞癌等则少见。胰腺癌发展较快,且胰腺血管、淋巴管丰富,腺泡又无包膜,易发生早期转移;转移的方式有直接蔓延、淋巴转移、血行转移和沿神经鞘转移四种。因此确诊时大多已有转移。胰体尾癌较胰头癌转移更广泛。癌可直接蔓延至胆总管末端、胃、十二指肠、左肾、脾及邻近大血管;经淋巴管转移至邻近器官、肠系膜及主动脉周围等处的淋巴结;经血液循环转移至肝、肺、骨、脑和肾上腺等器官;也常沿神经鞘浸润或压迫腹腔神经丛,引起顽固剧烈的腹痛和腰背痛。

【临床表现】取决于癌的部位、胆管或胰管梗阻情况、胰腺破坏程度及转移等情况。起病隐匿,早期无特殊症状,出现明显症状时,病程多已进入晚期。整个病程短、病情发展快、迅速恶化、死亡。

(一)症状

  1. 腹痛
    腹痛常为首发症状,早期腹痛较轻或部位不清,以后逐渐加重且腹痛部位相对固定。典型腹痛为:持续、进行性加剧的中上腹痛或持续腰背部剧痛,可有阵发性绞痛;餐后加剧;仰卧与脊柱伸展时加剧,俯卧、蹲位、弯腰坐位或蜷膝侧卧位可使腹痛减轻;用解痉止痛药难以奏效,常需用麻醉药,甚至成瘾。
  2. 体重减轻
    90%的患者有明显的体重减轻,其中部分患者可不伴腹痛和黄疸。晚期常呈恶病质状态。消瘦原因包括癌的消耗、食欲不振、焦虑、失眠、消化和吸收功能障碍等。
  3. 黄疸
    是胰头癌的突出症状,病程中约 90%出现黄疸。大多数病例的黄疸因胰头癌压迫或浸润胆总管引起,持续进行性加深,伴皮肤瘙痒,尿色如浓茶,粪便呈陶土色。
  4. 其他症状
    常见食欲不振和消化不良,与胆总管下端和胰腺导管被肿瘤阻塞,胆汁和胰液不能进入十二指肠有关。常有恶心、呕吐与腹胀。因胰腺外分泌功能不全,可致腹泻,脂肪泻多是晚期表现。少数胰腺癌患者可因病变侵及胃、十二指肠壁而发生上消化道出血。多数患者有持续或间歇性低热。精神忧郁、焦虑、个性改变等精神症状可能与腹痛、失眠有关。可出现胰源性糖尿病或原有糖尿病加重。有时出现血栓性静脉炎的表现。

(二)体征
可见消瘦、上腹压痛和黄疸。出现黄疸时,常因胆汁淤积而有肝大,其质硬、表面光滑。可扪及囊状、无压痛、表面光滑并可推移的肿大胆囊,称 Courvoisier 征,是诊断胰腺癌的重要体征。胰腺肿块多见于上腹部,呈结节状或硬块,肿块可以是肿瘤本身,也可是腹腔内转移的淋巴结。胰腺癌的肿块一般较深,不活动,而肠系膜或大网膜的转移癌则有一定活动性。部分胰体尾癌压迫脾动脉或主动脉时,可在左上腹或脐周听到血管杂音。晚期患者可有腹水,多因腹膜转移所致。少数患者可有锁骨上淋巴结肿大,或直肠指检触及盆腔转移癌。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胰腺癌术后疾病介绍:
推荐问诊记录
胰腺癌术后地区推荐专家
推荐科普文章
  • 癌症,

    是威胁人类健康最凶险的疾病之一,

    它之所以让人感到恐惧,

    是因为其发病隐匿,不易治愈,

    很多人一查出来就已是中晚期。

     

    自4月“全国肿瘤防治宣传周”起,本报推出“沉默的癌症”系列制图,梳理几种国人高发且不易被察觉的癌症,教你科学防治,将其扼杀在摇篮里。

     

     

  • 肝癌这种肿瘤疾病,人们认为肝癌就是不可治愈的绝症。但对于现在的医学技术来说,肝癌不算什么大问题。目前肝癌的治疗方法是比较多的。

    中药治疗:

    中医治疗癌症或取活血化淤之法或用清热解毒之方,疗效尚待总结提高。中医治疗肝癌也有扶正祛邪之理论,提高人体的抗病能力,有助于战胜癌症。若与手术治疗肝癌或放化疗相结合,相辅相成,当能进一步提高疗效。

    放射治疗:

    放射治疗肝癌是利用射线杀灭癌细胞的方法。射线的能量进入肿瘤细胞以后能将癌细胞核内的主导癌细胞分裂增殖,并维持其恶性行为的遗传物质,即dna的长链切断为碎片,使其丧失分裂增殖能力并逐步死亡。近年由于新品种射线如电子束、质子、光子等的开发应用,对同一内深部肿瘤的疗效大为提高;由于放射治疗肝癌设备的改进,如适形放疗等,使射线更能准确地集中于肿瘤组织,减少了对周围组织的损伤,从而也就可以明显的提高剂量,大幅度地提高疗效。

    射频消融术:

    首先为你介绍一种射频消融术。这是一种微创治疗方法,它治疗肝癌的优点是比较明显的。在b超检查或者是ct的引导下将射频电极针准确插入肿瘤,利用电极发出的热能使肿瘤病灶产生凝固性坏死。这一技术创伤小、安全性高、并发症少、易于耐受,一般在局麻下即可完成,适合于直径5cm以内的病灶或不能耐受手术者。治疗肝癌效果比普通治疗有了进一步的提高,而且痛苦更小,并发症也更少。目前认为其近期疗效与手术切除相当,但远期疗效仍需观察。

    对于肝癌的治疗方法还是比较多的,所以患者朋友还是要选择适合自己病情的治疗方法,这样才能更好的治疗肝癌疾病。

  • “癌症”是让人闻之色变的两个字,在生活中我们常常能接触到患了胃癌、肝癌、直肠癌的病人。

     

    实际上,人体中几乎所有部位均可以长肿瘤,而发生在胰腺的便称为胰腺癌。

     

     

    不同的是,胰腺癌是所有癌症中最可怕的,有“癌中之王”的称谓。

     

    今天就带大家了解一下关于胰腺癌的知识。

     

    一、胰腺癌被称为“癌中之王”的原因

     

    1.早期不易诊断

     

    胰腺癌由于其解剖位置的原因,早期症状并不明显。

     

    其位于腹膜后位,在腹部由于大量肠管等器官阻挡,不会出现腹部包块等症状。

     

    早期仅有隐痛,腹部不适等症状类似于胃肠道疾病,极易被忽视。


    2.死亡率高

     

    由于早期症状不明显,当出现黄疸,腹部剧痛,腹部明显包块时,就已经到了晚期,肿瘤已经向其他器官侵蚀,甚至已经发生血液或淋巴结转移。

     

    此时肿瘤已经很难被切除,病人的存活率也很低。

     

     

    经临床研究表明:大部分的胰腺癌患者从确诊到死亡仅经历不到半年时间。

     

    3.症状严重

     

    由于胰腺是一个消化器官,它会产生多种酶类辅助消化,最有代表性的就是胰脂肪酶和胰蛋白酶。

     

    肿瘤破坏胰腺包膜,这些酶类进入腹腔,会大量破坏腹腔内的结构。

     

    除此 之外,胰液对腹膜的刺激性很大,会引起患者剧烈的疼痛。


    4.治疗困难

     

    随着医学技术的不断发展,很多癌症都能得到治疗甚至痊愈。

     

    但是,胰腺癌由于发现时癌细胞通常已经发生转移,单纯的手术治疗已经无法控制病情。

     

    胰腺癌一般情况下都会选择手术、放化疗综合治疗,但是效果并不好,大部分患者的五年生存率都低于5%。


    二、胰腺癌的高危人群

     

    1.糖尿病

     

    胰腺不仅会分泌多种消化酶,也会分泌控制血糖的重要激素胰岛素和胰高血糖素。

     

    血糖对于胰岛素和胰高血糖素的分泌有负反馈作用。糖尿病病人血糖不稳定,会导致胰腺细胞增生紊乱从而诱发胰腺癌。


    2.慢性胰腺炎患者

     

    很多慢性疾病都有可能诱发癌症的产生,例如胆囊结石、慢性肝炎等,胰腺炎也不例外。长期慢性炎症的刺激会刺激胰腺细胞异常增殖,最终转化为胰腺癌。

     

    3.肥胖者

     

    胰腺分泌的胰液会协助脂肪和蛋白质的吸收,如果大量进食高脂肪高蛋白的食物会加重胰腺的负担,诱发胰腺癌。


    综上所述,我们对胰腺癌已经有了一个简单的了解,胰腺癌确实可以堪称“癌中之王”。

     

    因此尽管胰腺癌早期症状并不明显,我们还是需要对它多加警惕,尽可能地察觉到异常,争取治疗时间。常见症状包括:厌食、腹痛、黄疸等,这些症状与胃肠道疾病症状十分类似,当家人出现这些症状时,一定要多考虑一下是不是胰腺出了问题。

     

    除此之外,多锻炼,培养良好的饮食作息习惯,是保持一个健康的身体,远离癌症的根本方法。

  •  

    胰腺癌其实发病率并不高,大概在恶性肿瘤中排在6~7位,但是死亡率却位居榜首5年生存率仅为5%。本病多发于中老年人男性高于女性。

    为什么胰腺癌的死亡率如此可怕呢,与胰腺癌发病隐匿,发现晚有很大关系。

    胰腺体积很小,解剖位置比较深,又与胃及十二指肠、胆总管邻近。胰腺癌早期症状以反复上腹不适、胀满纳差、恶心呕吐、腹泻或便秘等为主,缺乏特异性,实验室检查也没有特异性的指标物,常规X线检查也很难发现,很容易被误诊为“胃病”

    胰腺癌有两种,一种是起于胰腺导管,一种是起于胰腺的内分泌细胞。前者五年生存率仅5%,后者进展较缓,也是乔布斯所患癌症,他确诊之后生存了8年。

     

     

    那胰腺癌的早期症状到底有哪些呢?

    1 近期出现不能解释的腹痛

    上腹疼痛是大多数胰腺癌患者的首发症状。位置多见于上腹部、脐周或右上腹,性质为绞痛,阵发性或持续性,进行性加重的钝痛,大多向腰背部放射卧位及晚间加重,坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。

    这跟胰腺的位置有关,前面我们说胰腺比较深,它在胃的后面,我们第一、第二腰椎前面。所以疼痛会向腰背部放射,如果压迫可能会加剧疼痛。

    2 黄疸

    如果是胰头癌肿黄疸较多见而且出现较早。

    3 体重突然明显下降

    约90%的患者都出现体重减轻,我们回顾一下另一个因为胰腺癌去世的名人,苹果公司创始人乔布斯,就可以发现这种消瘦是非常迅速而且显著的。

    消瘦原因除了所有癌症都会带来的消耗,如食欲不振、焦虑、失眠之外,还有胰腺作为同时调控内分泌和外分泌的器官出现障碍导致的消化和吸收障碍。

    如果出现饭量减少、没有胃口,饭后消化不好,总是想吐的话,就要高度警惕。

    消化不良

    如果近期出现了原因不明的消化不良,做钡餐检查了消化道一切正常的话,要马上去排查可能的胰腺问题。

    脂肪泻

    胰腺的外分泌部分会负责我们脂肪的消化,如果胰腺出现问题,会导致大量的脂肪类物质无法在大便中消化吸收,从大便中排出,导致大便色淡,量多,油脂状或泡沫状,常浮于水面,并且恶臭无比。

    注意,如果伴有出血症状的话,大便也可能是黑色的。

    4 血糖突然升高

    突发糖尿病而又没有相应的高危因素时应该警惕,因为胰腺的内分泌部分就是胰岛,分泌胰岛素、胰高血糖素等调控血糖的激素。如果突然发生血糖异常,可能是胰腺出了问题。

     

    以下这些因素都可能增加胰腺癌的发病率:

    1 遗传因素

    家族中1人患胰腺癌,其他人患癌几率会增至一般人群的4倍;

    家族中2人患胰腺癌,其他人患癌几率会增至一般人群的12倍;

    家族中3人患胰腺癌,其他人患癌几率会增至一般人群的40倍。

    2 不良的饮食习惯

    高脂肪、高热量、高盐以及熏烤、煎炸、腌制类食品,不仅是心脑血管的高危因素,也是胰腺癌的高危因素。

    3 长期接触致癌化学物质,如β-萘胺、苯等

    4 吸烟,吸烟将增加患胰腺癌的几率至一般人群的2~2.5倍

    5 内分泌紊乱

    这个病因可能发生在年轻人、绝经期后的女性和有自然流产史的女性身上,导致他们的发病率增高。

    如果伴有以上因素,而您又满足大于40岁,突然出现了上腹部的一些非特异性的消化道症状,或患有慢性胰腺炎,或者进行过部分胃切除,或者突发糖尿病,建议您去进行胰腺癌的筛查,并规律复查体检。

     

    有责任心地生活, 才能更自由

    有问题,点我进入三甲名医专场

     


    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

     

  • 面对这样得癌症,胰腺癌被称为长寿癌,通常癌细胞进展、扩散缓慢,而且早期发现、治疗的话,根治的概率相当高。但是,胰腺癌的初期没有症状,即使有症状,一部分也和胰腺癌肥大的症状相似,看癌细胞在分阶段侵犯的位置。胰腺癌是如何分割的,有什么治疗方法?

     

     

    第一期:此时肿瘤仅限于护理腺,患者通常没有感觉。但是,由于胰腺癌患者通常比较年长,合并了胰腺癌肥大的问题,在接受门诊治疗时可以尽早发现。

     

    第二期:肿瘤仍限于胰腺癌,但通过肛门诊断可明显接触硬结,PSA数值也可能异常。但是,在第一、第二期接受积极治疗,还有80%~85%的机会根治,不会因为胰腺癌的摄影而丧命。

     

    第三期:肿瘤侵犯了摄护腺周围的组织,包括尿道和膀胱口附近,血尿、可能会出现血尿、尿频或排尿困难等症状。如果直肠被侵犯,可能会有直肠癌和排便习惯的变化。如果不接受治疗,可能只有5~8年的寿命。第四期:癌细胞远端转移到其他器官,最常见的是骨侵犯,约占80%~90%,特别是脊椎,明显出现骨、背、脊椎疼痛等症状,也有可能转移到肝、肺、脑等。

     

    如果没有接受治疗,寿命可能只剩下3~5年。

    1. 根治性腺切除术:利用外科手术切除侵犯癌细胞的腺、精囊等部位,约70%的患者可以通过手术治愈胰腺癌。包括传统的开腹手术、腹腔镜手术的发展,以及目前最受欢迎的达·芬奇机械手臂,特别适合治疗胰腺癌。

     

    2. 观察疗法:适用于低度或中度风险摄护胰腺癌,或预计生命不足10~15年的人,工艺缓慢,医生积极监视,建议长期跟踪,直到肿瘤开始进展或恶化,九成以上的患者死于其他疾病。

     

    3. 放射线治疗:或电气治疗。利用放射线照射护腺,破坏分裂繁殖的癌细胞,属于根治性治疗,可以合并激素治疗。但是,放射线可能照射到胰腺癌周边的组织,常见的是膀胱和直肠,损伤膀胱黏膜和直肠黏膜,3~5年后大小便出血。

     

    4. 激素疗法:单独使用只能抑制癌细胞,不能根治。治疗方法包括定期使用激素针,一次切除两侧,合并尿道摄护腺切除术。

     

    5. 化学药物治疗:激素治疗失去抵抗力后,开始实施化学药物治疗,胰腺癌的化学疗法比其他疾病简单,只注射一两种药物。

     

    6. 冷冻治疗:利用冷冻治疗探针深入肿瘤,在极低温下杀死癌细胞是风险少、恢复快的治疗方式,但可能伴有勃起功能丧失的副作用。

     

    7. 海福刀高频超声波治疗:利用直肠超声波定位,高温80~90度,正确加热胰腺癌,达到杀死癌细胞的目的。有最低尿失禁并发症,对勃起功能障碍的影响也最小,但有可能引起膀胱颈结疤阻塞的副作用。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 肉眼“便血”有真有假,要引起大家的重视,有可能是虚惊一场,也可能是病情恶化!

     

    正常人的粪便因含粪胆素而呈黄色或褐素,当然婴儿的粪便跟正常的成年人有所区别,因含有胆绿素会呈黄绿色。

     

     
    但是注意:前几天便血,这几天就没有了,有可能是肉眼“假便血”。因为大家粪便的颜色很容易受到食物或药物因素的影响而呈现“假阳性”。

     

    1. 猪肝、动物血等动物性食品;
    2. 火龙果等水果
    3. 大量生吃蕃茄、甜菜等蔬菜
    4. 服用了补血的铁剂、碳粉、铋剂、中草药等

     

    因此,出现肉眼便血,大家先要识别这种“假便血”,识别这些假便血一点都不难,先回想下,自己近段时间是否服用或者摄入上述食物或药物。如果有,那么一旦停止服用这类药物或者摄入该类食物,如果这种“血便”会自动消失。

     

    所以,题主遇到的这个问题,很像一种“假便血”,前几天便血,这几天没有了,可对比上述食物和药物,做一个初步排查!

     

    相反,如果这便血没有完全消失,那是真便血,一定要尽快就医!

     
    当然,还会遇到一些其他特殊,就是虽然看起来便血消失了,但实际上还是真便血,这时候其实对大家的识别能力要求就有点高了,像我们胃肠道如果只是少量的出血,粪便外观颜色是可以没有任何明显变化的,因红细胞被溶解破坏了,哪怕是用显微镜都是无法观察到红细胞的,这时候我们得上医院做隐血试验才能证实!

     

    因为一般情况下,正常人每天的消化道出血量只要达到在5ml以上,潜血即可呈阳性,而这时候大便的颜色基本上是没有任何改变的。

     

    同样要提醒大家,潜血实验弱阳性,即我们的检验单上只标有一个“+”号,这时候也未必一定是便血,也是要排除摄入食物或者服用药物造成潜血的假象。

     

     

    最后,注意分辨以下几种常见血便可能的病因。

     

    鲜血便。一般提示是下消化道出血,常见于肛裂、痔疮、直肠息肉及结肠癌等;

     

    脓血便。一般见于细菌性感痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠癌等;

     

    柏油样便。这也是一类常见的便血,一般由上消化道出血引起的,呈黑色或褐色,看起来比较软,有点反光感觉,所以称之为柏油样便,一般只要上消化道出血量达到50ml以上,就可以见到柏油样血便。

  • 生活中胸闷气短这种现象很常见,它是我们自身的主观感受,觉得胸口像被什么东西给压迫了,气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

     

    临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后,以上情况下出现胸闷气短多是正常的,不用过于担心;心脏神经官能症型或器质性病变的:多数人首先会想到冠心病(心绞痛、心肌梗死),该病多好发于中老年人(40岁以上),常在过度劳累、情绪激动,受凉等诱因下发作,多是突发型的,除胸闷气短外,还会有胸骨后疼痛,常常会波及至左肩,左臂内侧,该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解,也可舌下含服硝酸甘油,3-5分钟即可缓解。

     

     

    心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的,症状也更为严重;临床上心肌受累时也会出现相应的症状,但是这种情况多见于儿童及青少年,常常会出现心前区不适,胸闷、心悸等表现;可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等,腹部疾病也会出现这种症状,胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

     

    一般对于胸闷气短的检查项目有:血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目,可以明确原因,确定是无病变还是病变导致,以利于治疗。

     

     

    经常出现胸闷气短的患者,一定要在治疗过程中要仔细加以辨别,区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短,则应该积极寻找病因,并进行必要的心理治疗,彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要,如果身体有病变,通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显,定期体检非常重要,这可以避免被动接受治疗的情况出现。

     

    需要明确的是这种症状并不可怕,关键是要查清是何种疾病所致的,才能做到对症治疗,这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后,祝大家身体健康!

  • 尿毒症大家都不陌生,一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病,但是对于尿毒症具体是什么,早期尿毒症有哪些症状,诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的,今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。

     

    尿毒症是什么?

     

    尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病,而是各种原发性,继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病,逐渐发展为慢性肾衰竭,身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%,在各种疾病的影响下,肾功能衰竭到仅剩10%以下时,尿毒症。

     

    如果把身体比作一个井井有序的城市,那么肾脏就是这个城市的下水道系统,如果城市的下水道系统发生了意外,导致下水道系统发生了严重的堵塞,届时城市生活的方方面面都会受到影响,这个城市也会变得难以生存。

     

    尿毒症虽然可怕,但是“冰冻三尺亦非一日之寒”,尿毒症在早期就已经展现出了一些症状,只是这些症状或许不曾被你留意,又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹,就是尿毒症的“前兆”。

     

     

    尿毒症的“前兆”是什么?

     

    尿毒症的早期症状不具有典型性,很难被发现,经常被认为是其他疾病的特征,不以为意,耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状,一定要及时去医院进行诊断。

     

    1、精神不振

     

    日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳,工作繁忙,睡眠不足等,本来就非常难以和尿毒症联系在一起,稍微休养过后症状减轻,更加难以发现。

     

    2、面色发黄

     

    尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况,这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多,引发造血功能障碍,很容易误诊为贫血,导致治疗方向错误,耽误患者的治疗。

     

    3、身体浮肿

     

    尿毒症患者由于肾脏功能障碍,许多水分不能及时地排出体外,从而储留在身体内,导致水肿。这里和肥胖的症状很类似,都是身体逐渐“圆润”了起来,但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同,水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿,就应该及时去医院进行相关检查。

     

    4、胃口不佳

     

    由于肾脏病变加剧,尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内,当有害物质侵入消化道时,便会影响患者的食欲,出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗,后续还可能出现口腔方面的疾病,如口腔溃疡等。

     

    5、呼吸不畅

     

    尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱,如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸,那可能就是尿毒症的早期症状,不妨去医院检查一下肌酐,尿素等指标。

     

    以上就是尿毒症的5个“前兆”,如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗,就能一定程度上减慢疾病的发展速度,为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想:到底是哪些因素会诱发尿毒症呢?我们又应该如何针对性地去调理呢?

     

    诱发尿毒症3大因素

     

    致病因素一:高血压

     

    高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”,肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成,长期的高血压会损伤肾小球毛细血管,造成内壁损伤和血管硬化,引发肾脏出血,导致肾功能衰竭;肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足,血压就会持续升高,从而造成恶性循环。

     

    因此,高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病,预防尿毒症的一种方式,我们可以通过按时服用降压药物,减少每日盐分摄入量,减轻体重等多种方式控制自身血压,从而减小高血压对肾脏的危害。

     

    另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白,血压应控制在140/90mmHg以下即可;如果发现自己有尿蛋白,血压应该控制在130/80mmHg以下。

     

     

    致病因素二:糖尿病

     

    糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大,内分泌代谢紊乱,可能会引发糖尿病肾病,进而引发肾衰竭,如果没有及时的治疗,最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症

     

    因此,如果自己确诊为2型糖尿病之后,至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查,包括尿常规,尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目;此外还需要通过控制饮食习惯,合理运动等方式积极控制血糖。

     

    还有一点需要格外注意,蛋白质的摄入也应该适量减少,可以用低蛋白米饭代替家常主食;与此同时也要保证吃足够的蔬菜(至少每天1斤),为了更好地吸收蔬菜中的营养物质,减少叶酸等有害物质的摄入,最好可以水煮5-10分钟后再吃。

     

     

    致病因素三:慢性肾小球肾炎

     

    在我国,慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关,是一种自身免疫疾病,具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿,血尿,水肿等临床症状。对于此种疾病,医学界还没有彻底治疗的方法,只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状,防止并发症。

     

    通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗,包括环磷酰胺,他克莫司,环孢素A等药物,也会和一些降血压药物,利尿剂,阿司匹林等药物联合用药来控制病情。

     

    如果发展到了后期,大部分肾小球丧失功能后,就只能通过透析来进行治疗,到那时治疗的难度和费用都将直线上升,而且会出现很多难以治疗的并发症,非常不划算。

     

    尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状,但是不要掉以轻心,及时的治疗可以极大地延缓疾病发展,为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素,及时处理,对症下药,改善自己的生活饮食习惯,用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。

  • 肠癌包括结肠癌和直肠癌,结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状,直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。

    一、结肠癌

    • 腹部肿块:结肠癌的肿块多为瘤体本身,也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪,肿块大多坚硬,呈结节状。
    • 肠梗阻:结肠癌晚期可表现为慢性低位不完全肠梗阻,患者会有腹胀、便秘,腹部胀痛或阵发性绞痛,完全梗阻时症状加剧。
    • 全身症状:结肠癌晚期可能有慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等,患者有贫血、消瘦、乏力、低热、肝大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质。

    二、直肠癌

    • 癌肿破溃出血:直肠癌晚期患者有大便表面带血及黏液,甚至有脓血便。
    • 肠腔狭窄:癌肿侵犯致肠管狭窄,直肠癌晚期有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现。
    • 转移远处器官:直肠癌晚期一般会侵犯周围组织或转移远处器官,侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿痛、血尿,侵犯阴道可有阴道异常分泌物,侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。

    结肠癌和直肠癌晚期的症状比较多,伴随不适建议及时就医治疗。

  • 双肺纹理增多、紊乱提示罹患支气管炎,也可见于正常人或者心脏病人。

    肺部放射检查,可见由肺部中心向两侧发出的树枝样阴影,称肺纹理,由肺部血管、支气管、淋巴管等组织构成。正常人肺纹理比较稀疏,罹患支气管炎时,支气管充血水肿,原本不可见的细支气管炎也会显影,表现为双肺纹理增多、紊乱。经常吸烟或者吸入粉尘的人员,有害物质刺激支气管壁增厚,导致肺纹理增多、紊乱。心功能不全,动脉导管未闭等心脏疾病,肺部血管增粗,也可表现为肺部纹理增多、紊乱。

    双肺纹理增多、紊乱应及时到呼吸科就诊,必要时转心内科治疗。

    平时注意戒烟,粉尘环境中工作,要戴口罩防止吸入粉尘。

  • 您好,我是一位来自浙江的患者,我父亲今年67岁,最近在邵逸夫医院被确诊为胰腺癌(腺癌)。目前,他已经接受了化疗,并且当地医院建议在化疗结束后进行手术。

    由于我了解到您在胰腺癌治疗方面具有丰富的经验,我们希望能得到您的建议。在化疗期间,我们非常关注化疗方案和药物的使用。我尝试通过线上问诊的方式向您咨询,但在交流过程中遇到了一些困难,比如如何提供化疗药物的图片等。

    在与您的沟通中,我深刻感受到了您作为医生的专业素养和耐心。您不仅详细解答了我的问题,还提供了许多有用的建议。这让我对我们的治疗方案有了更深的了解和信心。

    尽管我们身处不同的城市,但互联网医院和线上问诊为我们提供了便捷的沟通渠道。通过这种方式,我们得以在第一时间得到专业医生的帮助。我相信,在您的指导下,我父亲的治疗将会更加顺利。

    最后,我想对您表示衷心的感谢。感谢您在百忙之中抽出时间来回答我们的问题,感谢您为我们提供了宝贵的建议。我们将继续关注您的回复,并期待您的进一步指导。

  • 我在一个寒冷的冬天,带着母亲前往***互联网医院进行胰头癌的问诊。母亲的病情被确诊后,我开始焦虑不安,不知道该如何面对这个残酷的现实。

    在与医生的交流中,我感受到了医生的专业和耐心。医生详细解释了病情和治疗方案,让我感到踏实和安心。

    医生建议尽快进行根治性手术,让我对母亲的治疗充满信心。医生还耐心回答了我的各种疑问,让我感受到了医生对患者的关怀。

    在医生的指导下,我开始为母亲做手术的准备工作。医生还提醒我注意床位安排和术后护理,让我感到贴心和周到。

    虽然面对胰头癌这个难以治愈的疾病,我仍然抱有希望。我相信科学,也相信医生,相信我们的努力可以延长母亲的生命。

  • 那是一个春意盎然的午后,我带着父亲再次踏入了这家熟悉的医院。自从三月中旬父亲第一次接触到四药化疗,我们的故事便在这里拉开了序幕。

    还记得那时,医生温柔地询问着我父亲的情况,用那充满关怀的眼神告诉我,虽然疾病无情,但医疗有爱。四药前,CA199的数值已经高达六百多,而三月底,随着四药的治疗,这个数字下降到了三百多,仿佛看到了希望的曙光。

    然而,生活总是充满变数。就在我们准备进行第二次四药的时候,CA199的数值再次攀升至七百多,这让我们心头一紧。医生在CT报告上告诉我们,肝脏出现了多发转移,这让我们的心情再次沉重。

    医生耐心地解释着,虽然技术上可以消融,但多发转移的消融意义不大。我们只能继续依靠四药进行治疗。虽然知道四药耐药后症状可能会加剧,但我们仍然选择坚强地面对。

    在医生的指导下,我们调整了四药的给药间隔,希望能够延缓耐药的到来。同时,我们也了解到,如果四药效果不佳,可以考虑更换其他治疗方案,比如肝脏灌注化疗或口服安罗替尼等。虽然这些方案的意义不大,但我们仍然抱有一丝希望。

    在这个过程中,医生始终保持着耐心和细心,用他那专业的知识为我们解答疑惑,用他那温暖的话语给我们带来安慰。他就像是那盏照亮我们前行的明灯,让我们在黑暗中看到了希望。

    如今,我们已经走过了这段艰难的旅程,虽然前路漫漫,但我们坚信,在医生的帮助下,我们一定能够战胜病魔,迎接美好的未来。

  • 那天,我怀着忐忑的心情,通过网络预约了肿瘤内科的一位专家。他亲切的笑容和温和的语气让我感受到了一丝安慰。

    专家详细询问了我的病情,耐心地听我讲述治疗过程中的种种困难。他告诉我,胰腺癌已经到了晚期,无法进行手术。虽然心中早已有所预料,但听到这些话,心中难免还是有些沉重。

    我问他有没有什么药物可以延缓病情,专家告诉我,胰腺癌目前还是以化疗为主。虽然我不想接受化疗,但我知道这是我唯一的选择。

    在讨论中,我提到了一些之前尝试过的药物,专家告诉我,这些药物对于胰腺癌的治疗效果并不理想。他向我推荐了一种名为安罗替尼的药物,但强调这是超出适应症和指南的治疗方式,只能作为最后的手段。

    专家的耐心和关怀让我深感温暖。他不仅为我提供了治疗方案,还鼓励我要有信心,积极配合治疗。虽然病情不容乐观,但我相信,在他的帮助下,我会努力与病魔抗争到底。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在远离家乡的地方,我也能享受到优质的医疗服务。感谢这位肿瘤内科的专家,是他让我感受到了医者仁心。

  • 我的线上问诊经历

    那是去年深秋的一个下午,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院,心里充满了不安与焦虑。我,一个普通的上班族,却突然被诊断出了胰腺癌,这个消息如同晴天霹雳,让我和家人都陷入了深深的绝望。

    在京东互联网医院,我遇到了一位和蔼可亲的医生,他耐心地询问了我的病情,详细地查看了我的检查报告。医生告诉我,我的病情已经到了晚期,无法手术。

    听到这个消息,我的心情无比沉重,但我没有放弃希望。医生安慰我说,虽然手术无法进行,但可以通过胆道外引流来缓解症状,延长生命。

    接下来的日子里,我在医生的指导下,开始使用苦黄注射液和天晴甘美注射液来降低黄疸。虽然药物的副作用让我感到不适,但我依然坚持下去,因为我相信,只要有一线希望,就不能放弃。

    医生还告诉我,如果后续疼痛,可以用止痛药来缓解。此外,他还建议我多吃富含维生素的食物,如鱼肉、鸡蛋、南瓜、番茄、萝卜、青菜等,避免摄入油腻、过咸的食物,如熏肉、腊肠等,避免过度劳累。这些生活上的建议,让我感受到了医生对我的关心。

    在医生的悉心治疗和指导下,我的病情逐渐稳定,生活质量也得到了提高。虽然我知道,这已经是晚期癌症所能达到的最好状态,但我依然心存感激,感激医生给我带来的希望和关爱。

    这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效,也让我对医生这个职业有了更深的理解。感谢京东互联网医院,让我在家门口就能享受到优质医疗服务。

  • 我正在京东互联网医院在线问诊,询问关于胰腺癌是否有特效药的问题。我家里的老人已经80岁了,我很担心他的病情,希望能够得到专业医生的建议和指导。

    医生非常耐心地回答我的问题,详细询问了病情的情况,并给出了一些建议。医生告诉我胰腺癌目前并没有特效药,而针对化疗和放疗的效果也并不是很好,尤其是对于80岁的老人来说,身体可能承受不了这些治疗方式。

    医生建议可以尝试保守治疗,也提到了中药的治疗方式。但同时也提醒我,对于肝功不好的老人来说,不要过量服用药物,以免对身体造成更大的伤害。

    整个问诊过程中,医生非常细心和耐心地解答我的问题,让我感到很放心。虽然胰腺癌是一个严重的疾病,但在医生的指导下,我对接下来的治疗和照顾老人的方式有了更清晰的思路。

  • 那天,我带着父亲走进了一家互联网医院。父亲患有胰腺癌,已经接受了化疗,但病情依然不容乐观。医生***在得知病情后,耐心地询问了父亲的病情和生活状况,让我感到十分安心。

    在与医生的线上问诊中,我详细描述了父亲的症状,包括腹痛和黄疸。医生***细心地倾听,并根据父亲的病例给出了专业的诊断:胰体肿瘤。虽然听到这个消息让我心中一紧,但医生的耐心和专业知识让我感到一丝希望。

    医生***为我父亲开了华蟾素片,并详细说明了用药方法和注意事项。虽然父亲没有胃口,但医生***告诉我,华蟾素片是止痛药,可以缓解父亲的疼痛。在医生的指导下,我学会了如何正确地给父亲喂药,让他的疼痛得到了一定的控制。

    然而,药物的止痛效果并不能持续太久,大约5个小时后,父亲的疼痛就会再次发作。这时,医生***告诉我,如果不能控制疼痛,可以在医生指导下选择吗啡缓释片。这让我在父亲疼痛难忍时有了更多的选择。

    在与医生***的多次线上交流中,我不仅学会了如何更好地照顾父亲,还学到了许多关于胰腺癌的知识。医生的专业素养和对患者的关爱让我深感敬佩。虽然父亲的治疗之路还很长,但我相信,在医生***的帮助下,他一定能战胜病魔。

  • 那是一个晴朗的下午,我坐在电脑前,心情沉重地打开了京东互联网医院。我父亲一直以来的健康问题终于确诊了——胰腺癌。我看着医生的建议书,上面写着‘胰腺体部胰腺癌伴脾静脉受侵,远端胆管梗阻性扩张,胰腺头颈部后缘改变伴胆总管、肝左右管梗阻性扩张,建议MRI增强检查待除外胰腺炎,请结合临床’。我感到无比无助,泪水模糊了双眼。

    医生***的电话让我重新振作起来,他的声音温和而坚定,告诉我病情的严重性,同时也给予了我希望。‘胰腺癌本身预后就非常差,这个血管已经受累了,即使手术效果也不会太好’,他如是说。但当我提到长沙某医院提出的粒子植入治疗时,他告诉我效果并不确切,而且费用昂贵,如果有效,也只能延长1-2个月的时间,并且会增加病人的痛苦。

    ‘我们肯定不能放弃治疗啊’,我几乎是带着哭腔说的。‘医生,还有没有办法?’我迫切地询问。‘胰腺癌如果没有手术机会,基本上其他方法就没有了,因为化疗放疗效果不好,说得难听点就是等,当然如果不死心可以用你说的粒子治疗或者放疗化疗,但是这些只会增加病人的痛苦’,他冷静地回答。

    我沉默了,心中充满了矛盾和无奈。‘那目前这样后期不也是痛苦么’,我低声问道。‘你可以去正规医院打听一下,哪个医生会告诉你胰腺癌通过粒子治疗能够活到5-10年?真实的数据是胰腺癌包括能够手术切除的,90%的活不过一年’,他的话让我更加清醒。

    尽管如此,我仍然无法接受这个残酷的现实。‘主任,您也通过上面片子看出来的是吗?有没有可能片子的问题’,我几乎是带着一丝侥幸的心态问。‘你这个想法基本上不存在’,他的回答让我心如刀割。

    在绝望中,我向医生寻求建设性的意见。‘医生,我的老父亲,医者仁心,您给个建议’,我几乎是带着哀求的语气说。‘真是因为看到太多的类似情况,家属不放弃,不死心,最终病人痛苦一点没有减少,花了很多钱’,他的话让我感到一丝安慰。

    尽管如此,我仍然无法接受这个现实。‘医生,不会比你们更加高兴?’我几乎是带着愤怒的语气问。‘那我们现阶段,该怎么样呢?最起码,让我们做点什么’,我几乎是带着哭腔说。‘吃点什么药’,我问道。‘相对比较晚期,如果想用药就是去化疗’,他回答。

    虽然这个答案让我感到失望,但我明白,这就是现实。‘这个癌症的决定了,医生都没有太多能够做的,你们能做的能有多少?’他的话让我感到一丝无奈。‘明白了’,我最终接受了这个现实。

  • 陌生面孔,温暖关怀——我的线上问诊经历

    那是一个寻常的周末,阳光透过窗子洒在书桌上,我正沉浸在书海中。突然,电话铃声打破了这份宁静,是家人的来电。电话那头,父亲的声音略显沉重:“你妈今天在老家医院检查,结果显示是胰腺癌。”

    我愣住了,一时间不知道该如何回应。挂断电话后,我立即上网查询了相关信息,然后决定联系一位肿瘤内科的专家,希望能找到一线希望。

    在京东互联网医院上,我找到了一位经验丰富的医生。预约后,我按照约定的时间开始了线上问诊。医生在详细了解了病情后,告诉我目前的情况不容乐观,手术和化疗都不是很好的选择。尽管如此,医生还是耐心地为我分析了各种治疗方案,并给出了专业建议。

    医生的话语虽然沉重,但他的态度让我感到温暖。他不仅关注我的病情,还关心我的心理状态。在交谈中,我感受到了他对患者的真诚和关怀,这让我更加坚定了治疗的信心。

    在医生的建议下,我开始了化疗。虽然治疗过程痛苦,但每当想起医生的话语,我都能坚持下去。在这个过程中,医生还定期为我调整治疗方案,让我感受到了他的专业和负责。

    如今,我已经度过了几个月的治疗期。虽然病情没有完全好转,但我相信,在医生的指导下,我会一步步走向康复。

    这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷性和高效性。在京东互联网医院,我找到了一位既专业又温暖的医生,这让我对未来的治疗充满了信心。

  • 在这个繁忙的城市,人们的生活节奏越来越快,健康问题也成为了大家关注的焦点。随着互联网医院的兴起,线上问诊已经成为了一种便捷的就医方式。

    有一天,一位患者在互联网医院上线了一个问诊,主诉是腹部疼痛。医生第一时间查看了患者的病例,开始了问诊。患者描述了自己的发病时间和伴随症状,医生从报告上判断可能是胰腺癌。患者忐忑不安,因为他的外公可能患上了这种疾病。

    医生细心地询问了患者的家庭情况和生活习惯,了解到外公平时活力充沛,但喝酒较多。医生建议进行进一步的检查,可能需要腹腔镜探查。患者担心检查会出错,医生耐心地解释了检查的必要性。

    患者追问是否需要化疗,医生告诉他胰腺癌化疗效果并不理想,需要看具体的病理类型。患者心急如焚,希望医生能够为他找到奇迹。最终,医生安抚了患者的情绪,告诉他具体的诊断结果和治疗方案。

    服务结束后,医生提醒患者医生的回复仅为建议,如果需要进一步诊疗,应前往医院就诊。患者感慨医生的专业和耐心,希望能够有奇迹出现。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号