女性内生殖器官中，输卵管、卵巢被称为附件。附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、 卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎，且在诊断时不易区分。在盆腔器官炎症中，以输卵管炎最常见，由于解剖部位相互邻近的关系，往往输卵管炎卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。

 

附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。此病未婚、已婚女性均可发生，临床上常与盆腔结缔组织炎相伴发生。附件炎可使输卵管闭锁，导致不孕，诱发其他并发症。

 

女性出现附件炎并不是一件少见的妇科疾病，附件炎指的就是输卵管和卵巢等等生殖器官，很多女性朋友在出现了其他的妇科疾病之后，如果没有及早进行处理治疗就很容易引发附件炎，比如出现了盆腔炎最容易引发的就是附件炎，其它的还有子宫内膜炎上行感染导致的，那么附件炎会有什么症状呢？

附件炎主要分为分为急性和慢性两种类型，急性附件炎症状明显是比较明显的，患者在感染之后通常就会出现发烧不退引发全身怕冷、寒战并且浑身无力，下腹剧痛等，而慢性的附件炎常常就是因为患者没有尽早治疗或者是治疗不彻底引发的，主要的症状有以下几种：

 

1、痛经

 

在出现了慢性附件炎之后患者就会出现痛经的症状，并且其它的不适症状在月经来临时也会加重，出现痛经的主要原因是因为盆腔因为炎症刺激充血导致的。

2、月经不调

 

 

月经不调是女性患者出现了慢性附件炎的相关的症状中最为明显的一种。很多的患者在发病之后会出现月经周期紊乱、月经淋漓不尽或者是月经量过多等。

3、腹痛

 

在出现了慢性附件炎之后，很多的女性都会有下腹疼痛的感觉出现，主要的表现就是下腹部不定时的隐痛、有发胀的感觉，版有肛门下坠的感觉，这通常是因为盆腔充血、输卵管出现积水现象导致的，这些不适症状特别是在女性朋友过度劳累后加重。

除了以上症状之外，得了慢性的附件炎之后很多的患者在性生活上会出现性交痛，并且白带增多、而白带流到外阴皮肤就会导致外阴瘙痒的现象出现，有些本身食欲就差的女性患者还会因为不适感觉导致食欲减退、乏力，并且精神抑郁，因此需要及早确诊治疗。

提到上火，相信大家都会很陌生。上火，在日常生活中是十分常见的一种现象，不管是婴幼儿，还是成年人，如果不注意自己的饮食起居，可能都会出现上火的症状。有很多人会将淋巴结肿大和上火联系在一起。那么上火会引起淋巴结肿大吗?现在小编就来大家详细地讲解一下这个问题，为你介绍上火的症状，希望对大家有帮助。

上火是从中医角度来看的，中医认为上火是人体内有热证，那么上火会引起淋巴肿大吗?上火是因为人体长期处于缺水、闷热的环境下所致，而淋巴结肿大是因为体内有细菌或者病毒的感染，从而引起淋巴的应激反应，造成淋巴结肿大。因此从发病机制来看，上火和淋巴结肿大没有必然联系。因此上火不会引起人体出现淋巴结肿大。如果你最近发现有淋巴肿大的现象出现，就应该及时查找病因了。

上火的症状是非常多的，症状的轻重程度与上火的程度关系密切。如果人们长期处于压力较大的生活或者工作中，或者饮食起居不当，经常吃辛辣刺激的食物和发物时，就可能经常出现面红目赤，小便不畅，小便发黄，耳鸣，耳聋，咽喉肿痛，口腔溃疡，口臭，口舌糜烂，口角生疮，口干舌燥，鼻腔出血，牙龈出血等多种临床表现。

综上所述，上火会引起淋巴肿大吗?小编已经带你了解了上火的症状。淋巴肿大主要是因为细菌或者病毒感染引起的，和上火没有必然联系。人体长期处于高压的工作和学习环境下，再加上饮食不科学，就容易出现上火症状。通常表现为面红耳赤、小便发黄、咽喉肿痛、口臭、口腔溃疡、口角生疮等多种临床表现，应该及时做清热退火的处理。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

1、头胀

 

常起于恼怒，头胀且痛，昏沉闷热，头筋突起，口干口苦，甚则两耳失聪，舌苔薄黄，脉象弦或数。

 

2、头热

 

头热面红，心烦易怒，夜寐不安，胁痛口苦，舌红苔薄。

 

3、肝火亢盛消瘦

 

形体消瘦、烦躁不安，性急易怒，头晕目眩，胁肋灼痛，口苦目赤，小便短赤，大便燥结，舌红苔黄。

 

 

4、肝火上冲舌血

 

舌上出血，舌肿木硬，舌苔黄，舌边红绛，或起芒刺，并见头中热痡，烦热，头晕目眩，面红目赤，口苦咽干，耳鸣耳聋，胁肋痛，性急善怒，小便黄赤，大便干燥，甚则昏厥。

 

5、肝火犯肺咳嗽

 

症见咳嗽气逆，痰出不爽，或如梅核，或如败絮难以咳出。咳时面红并引及胁痛。咽喉干燥，烦躁易怒。舌边尖红、苔薄黄而干。

 

 

6、肝火燔灼胃痛

 

胃脘烧灼疼痛，痛势急迫，疼痛拒按，喜冷恶热、烧心泛酸，口干口苦，甚则呕吐苦水，或兼见吐血、便血。烦躁易怒，便秘溲赤。舌红苔黄。

 

7、心肝火旺经质粘稠

 

月经先期量多，甚或血崩，质浓稠如膏，经色鲜红，或紫红，或紫黑，并见面红目赤，心烦急躁，失眠多梦，胸胁胀痛，口苦而渴，或具经行发热，吐血、衄血，舌红苔黄。

 

8、肝火偏亢月经过多

 

月经提前而至，经量过多或兼经期延长，色鲜红或紫黑，质浓稠，有瘀块，面赤心烦，急躁易怒，胸闷乳胀，头晕头痛，夜寐多梦，口苦口干，食欲不振，大便干结，小便短赤，舌红苔黄。

 

9、肝火耳聋

 

耳聋耳鸣，突然发作，甚至全聋，耳鸣如钟，或如风雷声，或如潮水声，伴有耳胀痛、耳闭，口苦咽干，面红目赤，大便燥，小便黄，舌红苔黄。

 

10、肝火上冲暴躁

 

精神不足、气色不好、心烦意乱、脾气暴躁、乏力嗜睡、情绪容易激动、注意力不集中、记忆力下降等。

 

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在中医的理论体系当中，肺与大肠相表里。如果我们说肺火便秘，似乎也在情理之中。但是很多朋友不理解，为什么还有会心火便秘呢？其实，心火便秘这个概念也是陈士铎提出来的。

 

 

先不说陈士铎为什么会提出心火便秘这个概念，单从现代医学对疾病的认识来看，也不无道理。因为在肺心病的患者当中，有相当多一部分人特别容易出现便秘。当然现代医学也对这个现象做了解释。有的医生说这是因为缺氧导致的，也有医生说这是因为胃肠蠕动慢所致。但有一点，中西医的认识是相同的，便是便是心肺有病的患者也多会出现便秘症状。

 

心火便秘的病机

 

心火本来是可以克制肺金的。如果心火旺盛，克制肺脏，那么肺脏定承受不住心火的克伐而移热于大肠，也就是让大肠来帮它分担一些心火。只因肺与大肠互为表里，自然要有难同当。

 

心火便秘的症状

 

心火便秘除了大便闭结之外，患者舌头底下经常是干的。在我们人体的舌下，有2个穴位：金津和玉液。

 

 

正常情况下，如果心阴充足的话，舌头底下这2个穴位就跟俩泉眼差不多，常年有水，津津常润。但特殊情况下，因心火旺盛，心阴不足，会导致患者舌下干燥。

 

胸前出汗也是心火旺的一种表现，除此之外还有眼睛的目内呲发红，这些都是心火旺盛的外在表现。

 

心火便秘的治疗

 

针对心火便秘，陈士铎给出了一张方子，叫扫氛汤。这张方子只有7味药：黄连、玄参、沙参、当归、麦冬、丹皮、和瓜蒌。这方子的药效较为霸道，用黄连来清心火，解决火的源头。

 

从组方的角度来看，如果不加其它的药，单纯灭了心火还是不行，需要将大肠里的火一并灭掉。于是又加了玄参来清大肠之热。

 

 

心火、肺火、大肠火都存在的情况下，如果灭火的药剂量小了，也是没用的。患者体内从心火到肺火，再到大肠火，这个战线拉得很长。所以在治疗上，一定要以压倒性优势，来解决心、肺和大肠之火。陈士铎用了沙参来滋阴，麦冬清肺，丹皮凉肾，当归养血润燥。所有这些药都是一个目的，就是解决各脏腑产生出来的火气。这张方子里有一味药用的很巧妙，便是瓜蒌。

 

瓜蒌能入心而治疗胸痹心痛，用在此处，可以将心火引入大肠中，再通过瓜蒌润肠通便的作用直接将热泻掉！

 

综上所述

 

扫氛汤在临床上用于何种情况的便秘？从病机上来讲，扫氛汤证更多强调的是当患者体内心火、肺火、大肠火皆热的情况下，患者出现舌下干燥、胸前出汗、心烦燥热、眼睛内眦发红等心、肺、大肠火皆热的情况是，用此方来荡涤脏腑邪热。

胃火是中医里的一种说法，胃火过旺时，人体的运化功能会受到很大的影响，会引发身体的一些不适，而处于这种情况下的胃部更容易引发一些病症，比如胃溃疡，胃炎等，这些大部分都是先由胃火引起的。

 

现在年轻人因为不良的饮食习惯和生活作息的影响，越来越多的人被胃病所困扰，如果出现了胃火旺，就要引起注意，及时做好预防和准备工作，避免造成严重的后果。

 

 

胃火旺，身体会出现明显的5处特征，来看一下平时你是否有遇到。

 

上腹部不适

 

如果胃火过旺，身体的主要表现是上腹部不适，还有嘴唇干燥，喉咙痛，因为胃火旺才会导致这些情况的发生。也有些朋友一直认为出现这些情况是由于上火导致的，如果吃一些清热的药没有缓解的话，很可能就是胃火原因，要及时去检查。

 

 

口气过重

 

之所以会出现口气过重，跟胃火过旺有很大的关系。如果胃火过旺，就会影响胃部的消化功能，使摄入的食物不能消化完毕，会有部分食物残渣堆积在胃底，从而引发胃部不适。

所以一旦发现自己的口气过重，不要盲目忽略，很可能预示着胃火即将升高，要提前做好预防，避免引发严重的胃病。

 

肠胃隐痛

 

胃部会出现明显或者轻微的灼烧感，导致肠胃隐痛。之所以会出现这种情况，可能是因为不良的饮食习惯，有些人平时在晚上的时候喜欢吃一些刺激性的食物，加重肠胃的负担，导致胃中阴液大量消耗，虚火内灼，从而肠胃隐痛，长此以往，如果仍然延续这些坏习惯，就会发生反胃，恶心的病症。

饥不欲食

 

胃部如果长期处于一种上火的状态，就会影响我们的食欲，只要平时仔细观察，就会发现有些人即使很饿，但是当东西放到他们面前的时候就不吃不下，这就是因为胃火过旺；同样，饿过了头然后就不感觉饿了，也是这个道理，因为到了吃饭的时间你没有按时吃饭，胃部长期空虚不能得到及时的补充，就会使胃中的阴液大量消耗，会使人失去食欲。

消谷善饥

消谷善饥是由于胃部实火导致的。有些人因为饮食习惯或者是一次性吃太多东西，会出现消谷善饥的情况。那是因为胃中有实火，导致消耗过快，因此吃下去的东西往往很快就会被消化掉，这就是有些人常常会感觉饿，但是吃了很多食物，却不见胖的缘故。

  
那么怎样做才能降低胃火呢？

 

保证睡眠质量

 

身体过度疲劳会导致上火，如果睡眠不好，就会更加上火，要按时睡觉，不要熬夜，身体在休息的时候也是排毒的时候，如果休息不好就会影响身体排毒，使毒素残留在体内，很容易导致身体上火。

按摩合谷穴

 

按摩合谷穴能有效去除胃火。合谷穴位于大拇指与食指中间，每天按摩3到5分钟，能促进肠胃蠕动，缓解便秘，还能起到降胃火的作用，另外，也可以改善和缓解头痛。

 

食疗

 

在生活中有很多食物都有降低胃火的功效，比如绿豆粥，在夏天的时候可以煮一些绿豆粥，不仅清热解渴，去胃火，还能降血脂，但是切记，身体虚寒者不能喝太多。

多喝水

 

当感觉自己胃火大的时候，建议多饮水，有利于去除胃火，降低胃火固然重要，但也不能忘记在平时的时候多注意养胃护胃，提前预防，可以在水中加入丁香，猴头菇，沙棘等这些食材，让胃部更加健康。

 

猴头菇：消除幽门螺杆菌；

 

丁香：抑制细菌生长，养胃护胃；

 

沙棘：提高肠胃蠕动，健脾养胃；

 

橘皮：健脾，化痰；

最近“××因与家人吵架后杀全家灭口，然后潜逃，过段时间，自杀身亡”的新闻屡见不鲜。那么，是什么造就了这样的悲剧呢?

 

 

答:肝“炎”作祟。想到肝“炎”，人们不免恐惧、害怕。在这里，我简单解释一下，这个肝“炎”不是现在人们熟知的乙肝、甲肝等传染病，而是中国传统医学里的一种气机升降理论。

 

当前略浮躁的社会现状和不断增长的工作、生活压力，使得人们情绪紧张、脾气暴躁易怒频发，焦虑症进而抑郁症发病率直线攀升。这主要是肝火上炎，是情志郁结，长时间得不到发泄，郁而化火，肝经气火上炎而成。肝上火之后，大部分人都会出现头晕头痛，眼睛干涩，耳鸣耳聋，情绪激动，口干口苦，舌红苔薄，形体消瘦，小便短赤，大便燥结，心烦气躁，失眠多梦的症状。而女性女性患者还可能会出现月经提前，量多色暗甚至血崩的现象。

 

肝上火了，怎么办？有菊花呀，只泡菊花，够了吗？加上一些东西，可以更有助于缓解肝火呦！它们是白菊花、炒决明子、大米、白糖放到一起，精心搭配，调制之下，每天服用一次，是一剂治疗肝火良药呦。

 

 

菊花味甘、苦，性微寒，归肺、肝经，无毒。

决明子味苦、甘、咸，性微寒，入肝、肾、大肠经；有润肠通便，降脂明目，治疗便秘及高血脂，高血压。清肝明目，利水通便，有缓泻作用，降血压降血脂等作用。

 

现代社会飞速发展的同时，人们工作压力逐渐加大，焦虑、抑郁患者发病率直线上升。

 

熬制时将炒决明子、白菊花放入水中煎制15---20分钟，去除决明子和菊花的残渣，保留汤汁，用汤汁煮大米粥，粥熟后，放入适量的白糖调味，这一去肝火良药即成。

 

肝上火了，自己动手熬制一碗可以清肝明目，润肠通便的的汤药吧。

 

除此之外，肝上火了，饮食要适宜，不要暴饮暴食，禁忌辛辣刺激之品及过量饮酒，多食蔬菜瓜果。

 

温馨提示：①菊花性微寒，气虚胃寒者，不宜食用；②菊花做枕芯，也有助于治疗外感风热所引起的头痛，眩晕等；③菊花茶可用于解毒消肿，益血润容。

现在股骨头坏死是骨科的一种极为常见的一种疾病，当然很多人都采用微创介入疗法治疗股骨头坏死，那么很多患者对于该疗法有的时候不是很了解，对此，股骨头坏死医院专家具体的介绍一下，希望能对于患者有所帮助。

 

 

 

微创介入疗法治疗股骨头坏死是常见的一种治疗方法，那么对于该方法的原理是什么，来了解一下。介入治疗股骨头缺血性坏死的原理是通过注入大量溶栓剂到患侧股骨头供血动脉内，疏通髋关节附近的微循环，改善患肢骨的血液供应，使动脉供血更加充足。微创介入疗法治疗过程是如何，这也是很关键的，只有清楚的了解，才能治愈股骨头坏死。采用Seldinger穿刺术经股动脉插管，将5.5FCbra导管超选择送入股骨动脉内，注入76%的泛影葡胺8~10ml进行血管造影，并在X线直视下观察股骨头血运的变化;亦可进行数字减影血管照影，经导管注入尿激酶10~40万单位，低分子右旋糖酐10~30ml，复方丹参注射液10~30ml或其活血化瘀的药物，术后再次观察疗效，对于临床症状及血管再通改善不明显者，可间隔3~5天再次进行第2或第3次治疗。每次介入治疗后，患者静脉滴注尿激酶5万单位/天，共5天，并口服鱼肝油和钙片以加强疗效。

 

 

微创介入疗法治疗股骨头坏死有其治疗的一些优点和缺点，具体主要有哪些呢。优点有微创介入治疗皮肤创口仅为2mm左右，痛苦较少，通常在术后10小时可正常活动，功能恢复的快;缺点是对组织有一定的损伤，操作不当易使血管壁损伤，加重骨血障碍，同时会有一定几率的感染，它有严格的禁忌症和适应症;介入药物注射不到股骨头的骨头内部，而股骨头坏死是由骨内向骨外坏死，介入疗法并没有从根本上解除导致股骨头坏死静脉回流不畅的致病因素;对于血管断裂或者有其他慢性病的患者，起不到全身调理治疗的作用，故治疗效果不甚理想。

 

通过上述的一些介绍，对于微创介入疗法治疗股骨头坏死，应该有了一个大致的了解了，那么患者要根据自己的病情，适当的选择正确的治疗方法，让自己很快的恢复健康才是最重要的，不能耽误治疗，延误病情。

蛋白尿其实对于肾脏不好的人群来说不是很陌生的疾病，但是为什么会出现蛋白尿，是身体缺少什么造成的呢？如果得了这种疾病我们应该做呢？

 

什么是蛋白尿？

蛋白尿就是我们的尿液中出现了大量的蛋白，称之为蛋白尿。它通常是肾脏出现问题的患者比较容易得的一种疾病，通常患者的尿液中会出现大量的泡沫且不容易散去。

什么原因引起的？

1. 肾脏有问题

 

肾脏出现问题就会导致肾脏的过滤作用变差，因为肾脏是产生尿液的器官，因为过滤作用出现受损就会导致蛋白质比较容易漏出来，进而在尿液中就会出现大量的蛋白质，就会出现蛋白尿。

 

2. 身体过度劳累

 

蛋白尿的出现除了与肾脏出现问题有关也与身体的过度劳累有关系。在人体经过大量的劳动之后，就会流出很多的汗液，而且人的精神也是处于紧张的状态，若是在劳累之后还要食用大量含有蛋白质的食物也是会出现蛋白尿的。

 

3. 体位出现改变

 

蛋白尿和体位的改变也有一定关系，在站立和行走的时候，尿液中的蛋白质就会变多，但是躺下来之后，尿液中的蛋白质就会减少，还有的患者甚至还会出现没有蛋白质的情况。

症状

1. 尿液中有泡沫

 

如果是蛋白尿的出现，最明显的就是尿液中会出现大量的泡沫而且不容易散开。还有部分患者若是排尿比较急的时候也会出现泡沫，但是这种泡沫消失得比较快。如果出现排出的尿液中出现大量的泡沫且不易散去，就建议去医院查一下是不是尿中的蛋白质增多了。

 

2. 会出现水肿、困乏等现象

 

如果是因为肾脏出现问题而导致的蛋白尿，部分的患者可能会出现身体乏力，水肿等现象，有部分患者还会出现血压升高等症状，而且我们的身体的抵抗力也会因此变得很差，我一定要及时检查确定是不是肾病引起的蛋白尿，积极配合治疗采取合适的治疗方案进行治疗。

 

出现了蛋白尿我们一定及时的去医院做检查，积极配合医生进行合理的治疗。但是在治疗的同时我们也要注意饮食习惯，应该控制蛋白质的摄入量，我们可以选择一些优质的蛋白，既可以保持蛋白质的补充也可以保持身体的健康。

 

 

我们在平时的时候就可以多保护自己的肾脏，不要过度的劳累，尽量避免蛋白尿的出现。

这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

中风后，尽管身体恢复缓慢，但有时会出现情绪低落或无理取闹。也许是“血管性失智症”

什么是血管性失智症？

动脉型失智症是继退化性失智症之后第二大失智原因，约占所有失智症患者的20~30%，发生于脑血管病变之后，如果是严重中风，在康复后1年内有5%的机率转变为失智症，5年内机率上升到25%，算是蛮高了。

 

 

一般而言，小中风，受损的血管比较不会影响认知功能，但复发或发展为小中风的机率会越来越高，所以还是要特别注意；而阻塞小中风的血管，如果恰好位于认知区域，也会引起失智，而一些小中风在出现症状之前并不会有症状，直到出现症状时，可能已经是多次中风，从而影响大脑的认知功能。

 

由于血管性失智症一定是由脑血管病变引起的，因此老年人患心血管疾病就成了常见病，同时也可能伴有老年人常见的退行性失智症，如阿兹海默症等。但中风后所致的单功能减退，不能说就是“失智症”，如失语症、语言障碍等，一定要有记忆丧失、认知功能障碍才属于失智症。

血管性失智症和阿兹海默症的区别是什么？

它是一种退化性疾病，开始发病后认知功能下降，并且病程加快，不仅记忆力减退，人格改变的症状也更加明显。但是血管性失智症是由脑神经损伤引起的，在接受治疗后可得到轻微缓解，再下降，因此又被称为“阶梯退化”。

 

血管性失智患者性格变化较慢，一开始可能仅仅是反应迟钝、健忘，或有晕眩感觉，在快要中风的时候，或在中风后还能行走的人中，也可能会出现步态不稳、行走迟缓，但也会逐渐合并其他心理问题。

 

比如无名的哭泣，抗压减低，变得不喜欢接触人群，甚至有忧郁情绪，但有时又会自己开始大笑等重复行为；这些很容易被身边的家人认为是中风、卧床所致的心理问题，其实是失智症的症状。而且在发病较长时间后，可能会出现幻觉、妄想等症状。

怎样预防血管性失智症？

一旦出现认知功能紊乱，失智患者很难治愈，因此最好的方法，就是避免脑血管病变，可以像电脑断层、核磁共振一样对其进行筛查；而如果颈动脉出现狭窄，供脑血液流动，也会因脑缺血而导致认知功能紊乱，高血压更是一种高风险的病变群体。

 

简言之，避免引起心血管疾病的因素，是防止血管性失智症的方法，如吸烟、饮酒、三高(高血压、高血脂、高血糖)、肥胖等等，并且要注意多喝水，如果有家族病史也要尽早筛查。

 

 

然而，与阿兹海默症相比，血管性失智症只要在早期恢复脑供血，就能阻止一些轻微损伤，并恢复一些认知功能；就像由于颈动脉狭窄而导致的脑缺血一样，可以放入血管支架扩张，减缓脑神经病变。

 

我是一名25岁的年轻人，生活在廊坊市。长期的熬夜和睡眠质量差让我面临一系列健康问题。我的面色泛黄，口臭，黑眼圈和眼眶凹陷让人看起来疲惫不堪。腰酸、尿黄和浑身乏力使我每天都感到无精打采。更糟糕的是，我还出现了早泄的症状，这让我在两性关系中感到极度尴尬和焦虑。

我曾尝试各种方法来改善自己的状况，但效果都不明显。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。通过与一位名叫李医生的交流，我得知自己可能患有湿热肝火的问题。李医生详细询问了我的症状和生活习惯，并开具了一份中药处方来帮助我调理身体。

在服用中药的同时，李医生还给了我一些建议，包括避免辛辣、油腻和寒凉的食物，适度运动，减少同房和熬夜等。这些改变虽然不易，但我知道这是为了我的健康着想。经过两个月的治疗和调理，我的症状有了明显的改善。我的面色恢复了健康的红润，口臭和黑眼圈也消失了。更重要的是，我的性功能也得到了恢复。

这次经历让我深刻认识到，及时就医和正确的生活方式对于维护健康至关重要。同时，我也对互联网医院和线上问诊的便利性和有效性有了更深的理解和信任。

2024年9月5日下午1点13分，丰台区的李先生在京东互联网医院进行了在线问诊。李先生主诉晚上睡觉口干口苦发涩，腿肚子有时酸，胃不好，神经性耳鸣，健忘等症状。医生通过详细的问诊和分析，确定李先生的病因是脾虚、肝火湿热，建议他服用中药进行治疗。医生还提醒李先生在服药期间注意饮食和生活习惯，避免辛辣刺激、寒凉生冷、肥甘厚腻的食物，不要喝浓茶、咖啡，尽量不熬夜，规律生活，保持好心态。李先生对医生的服务表示满意，并按照医生的建议进行了治疗。经过一段时间的治疗，李先生的症状有了明显的改善。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为我的病情似乎有些复杂，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

医生***的热情问候让我放松了许多。他耐心地询问了我的症状，我详细描述了最近吃药，热蒸还更严重了，耳朵脸红发烫，头热痛，咽喉热痛的感受。

医生***仔细观察了我的舌苔照片，他告诉我，根据我的症状和舌象，更倾向于肝火旺和湿热。我有些惊讶，因为之前的治疗都是按照阴虚内热来进行的。

医生***解释说，这种情况下再补阴是不太合适的，因为我的火一直都在，补阴只会助湿，湿重更会加重湿热的症状。他建议采用疏肝清热、健脾祛湿化浊的治疗方法。

我选择了中药颗粒剂，因为这样可以更方便地服用。医生***又询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能异常或其他病史，我回答了没有。

在等待药方的时候，我有些担心，但医生***告诉我，他开的方子是经过药师审核的，我会很快收到药。

药方到了，我按照医嘱服用，一周后复诊。医生***告诉我，我的病情有所好转，但还需要继续治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。感谢医生***的耐心和细心，他的建议让我对病情有了更清晰的认识，也更加有信心战胜疾病。

我曾经是一个健康的年轻人，直到那一天我开始出现了奇怪的症状。每当我吃饭或者感到紧张时，我的胸口、额头和后背都会大量出汗，尤其是胸口。这种情况让我非常困扰和尴尬，影响了我的日常生活和工作。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄舌苔照片进行分析。经过一番检查，医生告诉我我可能患有脾虚湿盛，并且可能存在肝郁气滞和肝火湿热的情况。

医生解释说，这种情况可能是由于我之前服用的中药引起的。中药虽然有很多好处，但如果不合理使用，也可能会产生副作用。医生建议我停止服用那位医生开的中药，并且给出了一个新的治疗方案，包括中成药和一些生活调理的建议。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐减轻，出汗的情况也得到了明显的改善。现在我已经恢复了正常的生活和工作，非常感谢京东互联网医院和那位医生给予我的帮助。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生给了我很好的建议和治疗方案。我主诉舌苔白，手脚发热出汗，乏力，大便不成行。医生很耐心地询问我的症状，听取我的描述，并给出了清晰的诊断和治疗建议。

医生告诉我，舌苔白可能是肝火旺，需要清肝火调理。但是我在治疗过程中出现了耳鸣和小便刺痛的情况，医生马上指出小便刺痛是尿路有炎症，与药物无关。医生建议我停止药物治疗，观察一段时间后再决定是否继续。

我对医生的建议非常满意，感觉他非常细心和专业。我决定暂时停止药物治疗，听从医生的建议观察情况。希望问题能够得到缓解，感谢医生的关心和帮助。

我曾经是一个自信满满的男人，直到两年前，我开始遭受早泄和尿频的折磨。起初，我尝试了各种方法来解决这个问题，但都没有效果。去年，我在西安市的一家医院看过费医生，开了两次药，但感觉并没有什么改善。我的性生活变得越来越困难，我的伴侣也开始对此感到不满。我感到非常窘迫和焦急，甚至开始避免与她亲密接触。

在一次朋友聚会上，我听说了京东互联网医院的线上问诊服务。出于绝望，我决定尝试一下。通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状和问题。医生非常专业和耐心，询问了我的生活习惯、饮食、睡眠等方面的情况，并对我进行了全面的评估。最终，医生告诉我我的问题是由肝火湿热引起的，需要通过中药调理来解决。

医生给我开了一种中药配方，并详细说明了服用方法和注意事项。我按照医生的建议，开始了为期两周的中药治疗。在这期间，我严格遵守医生的指导，避免了辛辣刺激、寒凉、生冷的食物和酒精。同时，我也调整了自己的生活习惯，保证充足的睡眠和合理的饮食。

经过两周的治疗，我开始感觉到明显的改善。我的尿频和早泄症状都有所减轻，性生活也变得更加正常和满意。我的伴侣也对此表示了赞赏和感激。现在，我已经恢复了自信和幸福感，感谢京东互联网医院的医生和他们的专业服务。

在一个寒冷的冬日午后，我坐在电脑前，轻轻敲击着键盘，向远在千里之外的医生表达我的困扰。是的，我在河北保定市，身体出现了一些不适，手脚冰冷，口干苦，精神不振，仿佛身体被无形的重担压得喘不过气。

医生的声音透过屏幕传来，温暖而亲切，她耐心地询问我的病情，详细了解了我的生活习惯和近期身体状况。在对话中，她严谨专业的态度让我对她的医术充满了信任。

医生建议我拍一下舌苔，以便更好地了解我的身体状况。虽然相隔千里，但我依然感受到了她的关心和细致。在等待舌苔照片上传的过程中，我不禁回想起过去几年里，在京东互联网医院享受到的便捷和温馨。

医生根据我的舌苔照片，诊断我肝火偏旺，建议我泡点菊花茶喝一段时间。她还为我调整了治疗方案，并开具了相应的药物。处方已送达药师审核，让我对治疗效果充满期待。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和热情服务让我倍感温暖。在今后的日子里，我将继续关注自己的身体状况，积极配合医生的治疗，争取早日恢复健康。

在一次在线医疗咨询中，患者描述了自己经常出汗的情况。医生通过问诊得知，患者稍微热一点就会出汗，同时还有湿热、心火重等症状。医生耐心地询问患者的平时生活习惯和饮食情况，了解到患者常常上火，脾气急躁。医生给出了建议，可以食用中药和中成药来调理。患者表示需要开具处方，医生顺利创建了处方并送达药师审核。患者接受了医生的建议，一键预约了药品。最终，患者在医生的指导下，开始了调理，感谢医生的耐心和专业。

春季，万物复苏，阳气生发，人体也容易因为饮食不当而出现‘上火’的情况。中医认为，春季阳气生发，人体容易积热，导致出现口干舌燥、咽喉肿痛、便秘等不适症状。为了预防和缓解春季上火，我们可以尝试一些清热降火的食疗方法，比如凉拌白萝卜。

白萝卜是一种非常常见的蔬菜，具有很好的食疗功效。中医认为，白萝卜味辛甘，性凉，入肺胃经，具有清热解毒、消食化积、止咳化痰等功效。现代研究发现，白萝卜含有丰富的维生素C、维生素E、胡萝卜素、钙、磷、铁等营养成分，具有促进消化、增强免疫力、抗氧化、抗衰老等多种作用。

凉拌白萝卜的制作方法简单，口感清爽，非常适合春季食用。具体做法如下：

1. 准备白萝卜1根，红尖椒2个，香菜适量。

2. 将白萝卜去皮洗净，切成细丝；红尖椒洗净切丝；香菜洗净切段。

3. 将切好的食材放入碗中，加入适量的食盐、醋、芝麻油等调味品，拌匀即可。

除了凉拌白萝卜，春季还可以通过以下方法来预防和缓解上火：

1. 多饮水：春季气候干燥，容易导致身体缺水，要多喝水，保持身体水分平衡。

2. 增加蔬菜摄入：多吃新鲜的蔬菜和水果，补充维生素和矿物质，增强免疫力。

3. 适当运动：春季气候宜人，可以适当进行户外运动，增强体质，提高免疫力。

4. 避免辛辣刺激性食物：春季少吃辛辣刺激性食物，以免加重上火症状。

5. 保持良好的作息：保持良好的作息习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠。

那天，我在手机上预约了一家位于河北保定的互联网医院，希望能在家中就能得到医生的帮助。我点击了预约，填写了病情描述，上传了舌苔照片，很快就收到了回复。

医生非常专业，询问了我病情的详细情况，包括舌苔、情绪压力、睡眠质量、大便和小便情况等。他仔细分析了我的病情，告诉我可能是肝火旺盛，脾虚虚火旺的情况。

医生给我开具了中药免煎颗粒，并告诉我如何服用，还详细说明了服药期间需要注意的事项。我感到非常安心，因为医生不仅给我提供了治疗方案，还给了我很多生活上的建议。

服药期间，我严格按照医嘱进行，饮食清淡，适当锻炼，心态也放得比较平。果然，没过多久，我的症状就有了明显的改善，睡眠质量也提高了。

第六天，我按照医生的建议进行了复诊。医生根据我的舌苔和症状恢复情况，调整了治疗方案。我感到非常满意，因为医生非常耐心，总是能够根据我的实际情况给出最合适的建议。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性。不仅节省了时间，还让我在家就能得到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人享受到这种便捷的服务。