如果大家注意观察的话，就会发现很多老人即便是年轻时体型偏胖，到了一定的年纪，也会越来越瘦弱。上了年纪之后，身体各个机能都会出现下降的趋势，无论是消化能力、吸收能力还是机体抵抗力都大不如从前，年纪越大，越容易出现身体虚弱、体质差的问题。

  
很多老年人在衰老阶段，都可能会出现营养不良、体重下降的现象，一是因为老年人胃肠功能弱，吃得不多，二是因为消化系统紊乱，营养的吸收利用率低，三是因为饮食结构不合理，营养不够全面。这些因素都可能成为老年人健康状态不好、身体抵抗力差、容易生病的原因。

 

老年人营养不良、体重低下，可以这样“补”

 

其实很多朋友都觉得营养不良离自己很遥远，尤其是随着社会的发展，生活质量的提高，营养不良已经成为“远古时期”的词语了。但其实营养不良跟我们的生活条件没有直接关系，反而，不合理的饮食结构才是造成营养失衡的主要原因。也就是说，即使生活条件再好，在饮食上不重视营养均衡，还是有可能面临营养不良的问题的。

  
而营养不良所带来的结果，也不只是体重降低这么简单。众所周知，人体内的各个器官都需要营养的供给，长期营养不足，很有可能导致器官衰竭。所以，对于饮食结构不合理的老年人，我们要重点补充这些营养：

优质蛋白

 

众所周知，蛋白质是人体所需的最重要的营养素之一，既是构成人体组织的基本原料，也是能量的主要来源。蛋白质不足，不仅容易导致体力差、免疫力弱，还会影响体重的稳定。

 

到了一定的年纪，身体合成蛋白质的能力变差，需要通过饮食来补充丰富的蛋白质，才能保证机体正常运行，而很多老年人却盲目坚持素食，过于挑食，长期不吃肉类食品，最终造成营养不良。其实肉、蛋、奶、豆制品等食物，都是蛋白质的主要来源，适量食用，对维持健康有很大帮助。

  

钙和维生素D

 

相信大家都很清楚，到了一定的年纪，腿脚不好是我们避不开的问题，但你知道造成腿脚不便的原因是什么吗？体内钙质的大量流失和钙质补充不足，是导致骨骼脆弱的主要原因，所以老年人养生，重在补钙。经常喝牛奶、吃鸡蛋，能补充身体所需的钙质。

 

除了要保证钙元素的补充之外，增加维生素D的摄入量也有利于促进钙的吸收，提高钙的利用率。经常吃维生素D含量高的食物和每天坚持晒太阳，都有利于补充维生素D。

 

维生素C及膳食纤维

 

维生素摄入不足的问题在很多老人身上都有体现，不相信的人，可以反省一下自己在吃水果和蔬菜方面，有没有达到“标准”。一般情况下，每人每天至少要吃够300克左右的新鲜水果和300-500克以内的新鲜蔬菜，但很多人却做不到这一点。蔬果摄入不足，也会带来膳食纤维摄入不足的问题，希望大家及时纠正。

 

矿物质铁

 

贫血在生活中也很常见，可能大家已经习惯了，认为贫血不会对人体健康造成什么威胁，但实际上，老年人贫血，随时都可能造成严重后果。每周适量食用含铁量高的猪血、鸭血、猪肝、鸡肝，有助于改善缺铁性贫血。

  
总结：每个人的饮食习惯都有所差异，这种差异，也造成了每个人的身体健康状况上的差异，希望大家都能尽量坚持科学饮食、膳食均衡的原则。

老年人形成消化不良需要找到病因，如果是胰腺分泌不足导致的需用给患者用一些酶制剂，也可以给患者对症性的用一些抑制胃酸分泌性的药物，综合性的治疗能够取得比较好的疗效，患者要调节好个人的饮食，豆制品以及动物软骨类的食物都要少接触。

人类一旦进入老年阶段之后的小毛病就会随之而来，比如说牙齿松动脱落食物在口腔中咀嚼不完全，长期下去能够导致人体形成消化不良等症状，人体形成消化不良的原因也是非常多的，胰腺酶的缺乏，或者是胆盐缺乏的可能会导致人体发病，老年人形成的消化不良到底应该用哪些药物治疗呢?下面我们就来详细介绍一下，希望对朋友们会有一些帮助。

老年消化不良需要对症性的用药缓解病灶，有很多患者会有腹痛的症状需要用一些抑制胃酸分泌的药物，可以选择性的用用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂。疗效也是不错的，如果患者有上腹胀、早饱、嗳气等症状，可以用多潘立酮、伊托必利等。

 

老年人形成的消化不良需要找到病因，有部分患者是由于慢性胰腺炎导致胰腺分泌不足，所以需要给患者补充一些酶制剂，可以给患者用得美通或康彼身440mg，每日3次。胃酸过多用质子泵抑制剂，如奥美拉唑20mg，每天1次。菌群失调则给予益生素制剂，如丽珠肠乐，1亿活菌，每日3次。

 

 

如果患者有严重水肿的症状，饮食治疗短期不能奏效时，应予静脉补充白蛋白，以维持正常的胶体渗透压。存在肠道内细菌繁殖过度时。可采用抗生素治疗。对有贫血者，注意补充叶酸和铁剂。

以上详细介绍了老年人消化不良可以用哪些药物，相信大家都有一定的了解，患者尤其要调理好个人的饮食。乳类、乳制品、瘦肉类、鱼、虾米皮、鸡蛋黄、咸鸡蛋、松花蛋、动物软骨、豆类、豆制品、海带、紫菜等都含大量蛋白质或钙质，若摄入过多，会使大便呈碱性，干燥而量少，难以排出。糯米含有多量的糊精，粘性较强，膨胀性小，不容易消化。消化不良者长期食用糯米，将会加重病情。

每到夏秋交替的时节，按传统是贴秋膘的时候了，各种肠胃疾病也开始不消停。据医院的消化科专家介绍，现在每天到医院消化科就诊的患者较以往激增，其中不乏许多老年人。除了腹痛、腹泻等常见疾病外，因为消化不良前去就诊的患者也不在少数。

 

专家表示，消化不良是临床常见的一种消化系统问题，随着人们生活水平大幅度提高，生活方式和膳食结构都发生了改变，老年人消化不良的患病人数也逐渐增多，经常会出现肚子胀、打饱嗝、腹部不适等症状。

 

因为消化不良在临床中常见，所以很多人认为消化不良不是大问题，不值得大惊小怪。有不少患者在就诊之前，觉得只要饭后稍微活动一下，或者吃点山楂片消消食，消化不良的问题就解决了。事实上，这是对消化不良的一种片面认知，按以上办法自己处理，有时并不一定能收到满意的效果。为什么这么说呢？

 

 

因为从医学的角度来说，消化分为物理性消化和化学性消化这两类。物理性消化指的是食物经过口腔的咀嚼，牙齿的磨碎，舌的搅拌、吞咽，胃肠肌肉的活动，将大块的食物变成碎小的，使消化液充分与食物混合，并推动食团或食糜下移，从口腔推移到胃肠道，进而排出体外的消化过程。

 

而化学性消化主要依靠消化酶和胆汁来完成，我们吃进来的食物中主要是三大营养物质（脂肪、碳水化合物、蛋白质）， 其中95% 都需要在胰酶的帮助才能消化吸收。

 

再来说说胆汁。胆汁由肝细胞分泌，也对消化起着至关重要的作用。虽然胆汁不能直接对食物进行消化，但如果没有胆汁参与，我们进食的食物中40% 的脂肪将无法消化。而胆汁除了大家所知的乳化脂肪的作用外，还有增强胰酶活性的功能。

 

 

因此，我们可以说，胰酶和胆汁是化学性消化的核心。

 

对于老年人群来说，随着年龄的增长，消化系统功能出现生理性退化，其实就是消化酶及胆汁分泌生理性减少，而且活性下降。研究表明，胰脂肪酶和胰蛋白酶的活性也随着年龄的增长而降低。

 

综上所述，老年人的消化不良，根源是化学性消化不良。调查显示，平均每4个老年人中，就有1人发生消化不良，比如早饱、嗳气、腹胀、腹部不适等症状。长此以往，人体日常所需的营养物质无法消化吸收，就会影响身体健康，例如维生素缺乏、肌少症、抵抗力降低等问题。那么及时补充消化酶、促进胆汁分泌，无疑是解决老年人化学性消化不良问题的根本措施。

 

 

有人会问：那补充什么样的消化酶制剂比较好呢？

 

在医院，消化科医生最常处方的消化酶制剂就是泌特（复方阿嗪米特肠溶片）这个药。它的配方中含有胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶等三种消化酶，服用后直接在肠道释放，可以帮助消化食物中的三大营养物质蛋白质、淀粉和脂肪；配方中的阿嗪米特成分，可以促进胆汁分泌，促进脂肪更好地消化吸收；除此之外，配方中的二甲硅油成分，可以快速消除肚子胀的感觉。老年人可以根据自己消化不良的严重程度进行服用，每日三次，每次1-2片，随餐服用，症状很快就能得到缓解，肚子会舒服许多！

 

当然，除了药物治疗外，保持良好的饮食习惯同样重要。三餐定时、不暴饮暴食、不饥饱无度等，这些对改善消化不良也都是很有帮助的。
 

按：气血亏虚是很多人身体普遍存在的状态，不同的人表现会有不同，因为生理特点的不同，气血亏虚在女性表现得会更加突出。

 

今天，关于这个问题，我为大家做一期答疑。

 

 

1、患者：气血亏虚主要会有什么表现？

 

郑医生：气血不足多会表现于身体困倦乏力、手脚冰凉、记忆力下降、月经周期紊乱、月经量少等；或表现为皮肤松弛、皮肤萎黄暗黄、精神憔悴、睡眠质量差等，一般出现以上的表现，并伴有舌像淡白、脉细弱，那一般就是属于气血两虚的状态，必须及时调养，以恢复身体健康。

 

 

 

2、患者问：如何通过药物或者食疗的方法改善气血亏虚？

 

郑医生答：在日常生活中，掌握一些补养气血的常见食疗或中药，或者掌握一些适合自己的中成药，对于自己调理好气血两虚的状态，都会很有帮助。

 

常见的补气的中药，以人参、黄芪为代表，温补的选择红参或高丽参；如果伴有气阴两虚的可以选择西洋参或者太子参；一般平补气血的可以选择党参，功效虽然稍弱，但是一般不良反应也比较少，比较平和。黄芪有非常好的补气作用，功效也不逊色于参类，黄芪对于增强免疫力、对于中气不足，中气下陷等病症，有不可替代的作用，平常可以泡茶饮用。

 

常见的补血的中药，比如当归，有补血活血、润肠通便的功效；熟地黄以滋补肝肾为主，也有比较好的补血作用；阿胶比较昂贵，是传统的补血的中药材，补血同时也有良好的止血的效果。

 

其他，平常的食材比如大枣、龙眼肉，都有不错的补气养血的功效，药性平和，价格亲民，不良反应也少，普遍老百姓都能接受，平常煲汤制作药膳，也多使用这些食材。

 

 

3、患者问：有没有哪些中成药能够补气血？

 

郑医生答：补气血，有一些中成药可以直接选择，是比较方便老百姓服用。比如经典的补气养血配方八珍丸，就是由补气名方四君子汤加四物汤组成；十全大补丸也是在八珍汤的基础上加味而成，增强了补养气血的作用；其他的比较著名的补气血配方有归脾丸，也是在补气血的药物的基础上，加上一些宁心安神的作用的药物，以补益心脾、宁心安神；另外还有像乌鸡白凤丸，也有很好的补养气血的作用，不同的是，乌鸡白凤丸兼有补肝肾调经功效，比较适合腰膝酸软、面色萎黄、面容憔悴、月经不调的女性。

 

还有，各类的阿胶膏，大多是补血的功效为主，配方上多数也兼有一些补气的药材，因为补气能生血，能够同时促进气血生成。

 

 

 

“以上介绍的这些中药材或者中成药，大家可以根据自己的症状选择使用，但如果自己身体的症状复杂临床症状多样，建议要找专业中医生就诊，以开出更有针对性的处方，不宜自行乱服药。

 

在临床上治疗气血两虚，很多人服用补气血药物也会出现肠胃不适或者上火的现象，尤其是有些脾胃不好导致的气血两虚，治疗上要以调理脾胃为主，不能单纯的补气血，否则的话会加重脾胃的负担，脾胃不能运化，就会导致郁热上火，反而不利于疾病的恢复。

 

在生活上，气血不足的人也要注意运动要适量，注意不要太操劳，不要太熬夜，少吃生冷寒凉的食品，注意调节好自己的情绪状态，才更有助于疾病的恢复。”

我们经常会听到营养不良，那么出现营养不良跟我们的饮食有很大的关系，如果我不及时地改变饮食习惯的话，长期的营养不良也会导致我们出现生命的危险。那么我们在饮食上应该怎么出补充呢？

 

 

出现营养不良，以下几种食物可以有效地补充营养。

1. 芹菜

我们生活中比较常见的芹菜，它里面含有丰富的钠和纤维素，而且还含有一种叫做苯酞的物质，对身体的健康有着极大的帮助。这些营养物质可以在肌肉处于放松的情况下可以增加血液的流量。另外芹菜还具有很好的降压作用，因为它含有的卡路里比较少，也是很好的减肥食物的选择。

2. 海藻

海藻含有的脂肪、蛋白质和钠的含量是比较高的，是属于营养价值非常丰富的食物，是很好地帮助我们预防高血压的发生。如果把它晒干研制成粉末，还可以取代食盐来食用。

3. 鸡腿肉

鸡腿里含有大量的脂肪和蛋白质，研究表明，鸡腿肉里的不饱和脂肪对心脏是有很大好处的，而且这类的不饱和脂肪酸大多数不会对胆固醇产生丝毫的影响，反而会提高脂蛋白的含量，会大大的降低心脏病的患病几率。

4. 扁豆

扁豆中含有丰富的脂肪、蛋白质和纤维素，据专家研究，你进食的扁豆颜色是非常丰富的，那么他们的豆荚里含着抗氧化剂。而且扁豆中含有的叶酸是远超于菠菜的。

5. 扇贝

扇贝中含有大量的钠、蛋白质以及脂肪酸。扇贝中的蛋白质也是镁、钾等微量元素的主要来源，我们在制作扇贝的时候可以采用清蒸和水煮的方法，可以在最大的程度上保留扇贝的营养成分。

 

出现营养不良的原因很多，可能是因为偏食、挑食、吃太多的加工食品以及缺乏大量的维生素等等。如果我们出现营养不良可以及时的就医根据医生的建议进行针对性的治疗，可以选择适当的补充，如果在大补之后还是会出现营养不良，那么我们就要做全身的检查，看是不是哪里出现了问题。

 

 

其实营养不良不是太可怕的疾病，可怕的是它出现了我们不以为然，不去管它，长期地下去就会导致我们的身体出现更严重的问题。但是如果我们在饮食上多注意一些营养均衡，养成良好的饮食习惯，我们还可以尽量避免出现营养不良的情况。

随着年龄的增长，身体机能逐渐下降，伴随而来的就是心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤等各种慢性病的发生，越来越多的慢性疾病剥夺了老年人的生命。我国老年人群由于营养的失衡导致一种或多种慢性病缠身，由于病程长、病情久治不愈给患者生理和心理打来极大的伤害。这一问题也已经成了国家关注的焦点！

 

 

为什么越上年纪，就越容易遭受这些疾病的呢？主要原因是中老年人体内缺乏维生素和矿物质。维生素和矿物质不仅对维持人体正常机能和生长发育起着至关重要的作用，同时也和众多慢性病有着千丝万缕的联系。

 

如果长期缺乏维生素和矿物质就会造成以下慢性病：

1、影响心脑血管的健康

高同型半胱氨酸血症是导致我们血管病变的重要因素之一，最主要的依赖就是几种B族维生素，因此B族维生素应该适当保持在平衡水平，降低动脉粥样硬化的风险。另外，钾、镁、锌等微量元素对心脑血管疾病有保护作用，所以体内的微量元素也应该保持在平衡的水平。

2、诱发、加重糖尿病

目前发现锌、铁、硒、铜、锰等营养元素会影响胰岛素活性和糖、脂的代谢，长期缺乏会导致糖耐量的减退，是糖尿病发病的一种危险因素。医学研究表明糖尿病患者更容易引发各种慢性病并发症，比其他的正常人所需的营养物质更高。所以，糖尿病患者一方面要关注血糖，另一方面一定要注重各种维生素和矿物质的足够摄入。

3、增加癌症的发病率

人体的营养结构就如同木桶原理，当有短板的存在时人体的免疫系统就会存在缺口，无法构建完备的免疫系统，这样就会胃恶性肿瘤侵入打开大门。从而增加了癌症的发病率。

那么为什么中老年人更容易缺乏维生素和矿物质？

生理和病理原因：老年人的肠胃功能和咀嚼功能的退化，肠胃无法对食物进行充分的分解和吸收，导致大量的营养物质流失，所以造成体内不容易储存维生素和矿物质等营养物质。另外，各种药物破坏了体内营养物质成分。

 

膳食不均衡：老年人由于不良的饮食习惯和缺乏营养知识，难以构建健康的饮食机制。不少老年人保留着朴素的、怕浪费的思想长期有吃剩菜剩饭或粗茶淡饭的饮食习惯。有的为了控制体重而只吃素的习惯造成了饮食结构单一的现象，不少营养物质无法及时摄入体内，使得自身营养不良。

 

 

所以说，营养不均衡会导致各种慢性病的的发生。日常生活中切记要均衡营养，维持身体健康，让各种慢性病远离我们更远离中老年人。

眼睫毛发白的原因比较多，可能是自然衰老、遗传因素、营养不良等导致。

1.自然衰老：随着年龄增长，毛发中的色素逐渐减少，导致眼睫毛逐渐变白,属于常见的自然衰老过程。

2.遗传因素:个体差异性也可能导致一些人在较早的年龄出现眼睫毛发白的情况，这可能与遗传因素有关。

3.营养不良:患者如果经常挑食或者偏食，可导致身体营养不良，无法供给毛囊营养供应，进而导致黑色素形成障碍，也会导致毛发变白，体重减轻等症状。此外，还可建议白癜风、白化病等因素，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

营养不良导致头晕，可以通过饮食调整以及药物治疗进行改善。营养不良通常是由于长时间挑食、偏食，导致体内营养摄入不足，血液不能及时供应，不仅会引发头晕，还会伴随体重下降、头发干枯毛躁、身体虚弱、面色苍白等。

1.饮食调整：为了改善症状，在饮食上需要多增加营养，多进食富含蛋白质和维生素的饮食，比如牛奶、鸡蛋、牛肉、鱼汤、白菜、苹果等。要做到荤素搭配，营养均衡，才能满足身体的各个所需，促进身体恢复。

2.药物治疗：如果症状比较严重，已经影响正常的生活，必要时需要在医生的指导下使用药物治疗，比如阿胶补血口服液、益气补血片、硫酸亚铁糖浆等。

如果以上方法仍然得不到改善，需要引起重视，有可能是其他原因导致，需要立即就医进行检查，明确判断后，采取对应治疗。

作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

周四上午的第三个号，我迎来了一对年轻的父母，两个人长的又高又壮，走在他们前面的小男孩，也是又白又胖的。

 

这个看起来高高壮壮很健康的一岁半小男孩怎么会来就诊呢？孩子妈妈告诉我她带着孩子和同龄人一起玩的时候发现，尽管她家孩子比其他孩子高出去半头，胖出去一圈儿，可是脸色非常难看，又白又黄。

 

最近一个月，孩子还出现了跑跳以后脸色更加难看的问题，她害怕孩子有什么问题就赶紧来找我。

 

听完之后我认为孩子的问题应该出在不正常的营养摄入上。果然，经过简单的检查和营养状态评估，我发现这个孩子不仅有严重的贫血，同时还有骨密度偏低的问题。按照常规套路，我又详细地询问了孩子的喂养方式。

 

妈妈对我说，他们夫妻俩工作比较忙，孩子的饮食起居基本交由姥姥姥爷负责。老人经常很自豪地跟他们讲，把炒菜的菜汤泡饭喂给孩子，孩子特别爱吃。有时一天的两餐正餐，除了菜汤泡米饭以外，基本不吃辅食，配方奶也只有少量的摄入。

 

孩子妈妈几次跟我提到，她也经常提醒姥姥，孩子这样吃饭不行。但是姥姥反驳说，你小时候我就是这样喂大的，而且你看这孩子长得白白胖胖，他吃的肯定没问题。

 

姥姥说的这么肯定，孩子妈妈也只得作罢了。直到孩子出现了严重的偏食，父母才意识到问题的严重性。

 

 

我经常告诉来看我门诊的家长，孩子的身高体重和父母的遗传因素有很大关系，就像今天门诊故事里的孩子，他的身高体重都在同龄孩子以上，显然是父母的遗传因素造成的。

 

但这并不全是好事，体格发育过快的孩子，反倒容易出现营养的相对不足，也就是营养不良的问题。因为这种孩子的生长发育速度快于同龄人，必须要摄入足够的营养物质，才能满足他的快速发育。

 

再说说我们故事里讲到的菜汤泡米饭这个「经典菜谱」，它的不科学性也已经被我们批判了数十年。菜汤泡饭的问题在于：

 

1.营养素非常的不均衡，只包含一些碳水化合物和少量脂肪，不含蛋白质。而蛋白质是孩子生长发育中必不可少的营养素。

 

2.按大人口味调味的菜汤会严重干扰孩子自身味觉的形成，同时干扰了他对食物的兴趣，会导致挑食，偏食。

 

3.严重缺乏膳食纤维，对孩子的咀嚼训练、肠道蠕动和消化系统的完善都非常不利。

 

因此，应该坚决杜绝这种不科学的喂养经验！

 

 

婴幼儿的膳食构成，应该从营养全面、促进消化系统成熟等各个方面来保证。还应定期对孩子的发育进行评估，不同孩子的个体差异非常大，要按照孩子的发育规律、生长速率安排合理的饮食结构。

 

经过我对孩子的诊断，这对家长也充分意识到了问题的严重性。关于孩子今后的膳食构成，一日三餐的安排，我都给出了详细的方案，并且告诉孩子父母，一定要把我的建议转达给家里老人。家长也表示一定会按照我给出的建议，合理的安排孩子的饮食。

外阴白斑曾一度被认为是癌前病变，因此早期切除手术一度成为治疗的主流方法。然而，实践证明，复发率极高。近年来，医学界对外阴白斑有了更深入的认识，将其更名为慢性外阴营养不良，并对其病因、类型、治疗等方面进行了详细的研究。

慢性外阴营养不良是一种常见的妇科疾病，主要表现为外阴皮肤瘙痒、色素减退、皮肤变厚等。其病因尚不明确，可能与神经血管功能紊乱、局部皮肤营养失调有关。根据病理特点，慢性外阴营养不良可分为增生型、硬化萎缩苔藓型和混合型三种。

对于慢性外阴营养不良的治疗，早期可使用药物治疗，如氢化可的松、丙酸睾丸酮定肝油软膏等，以缓解瘙痒症状。若药物治疗无效，可考虑手术治疗，如单纯外阴切除术、激光治疗等。手术治疗需在显微镜下检查病变组织，发现上皮非典型增生时，需及时切除。

除了药物治疗和手术治疗外，慢性外阴营养不良的患者还需注意日常保养。保持外阴部位的清洁干燥，避免使用刺激性药物，穿着宽松透气的衣物，避免辛辣食物等，都有助于病情的恢复。

慢性外阴营养不良的治疗是一个长期的过程，患者需积极配合医生进行治疗，并保持良好的心态。同时，患者应定期复查，以便及时发现病情变化，及时调整治疗方案。