在各种各样名称晦涩的药品中，“安乃近”算是多数国人耳熟能详的名字。这种苦涩的白色药片，不仅曾是家里的“退烧标配”，也被烙上了时代的印记。

 

 

自2020年国家药监局发布安乃近类药物警示，到近日官宣其被注销，安乃近片彻底从退烧药市场下架。

 

 

曾经的“退烧神药”为何被禁用？《生命时报》采访专家，告诉你安乃近的不良反应有多严重，并教你安全用药，科学退热。

 

受访专家

首都医科大学附属北京安贞医院主任药师 刘治军

西北妇女儿童医院儿科急诊与儿科重症监护病房主任 成钧

河南省中医院肺病科主任医师  孟泳

 

安乃近，几代人的“退烧神药”

 

近日，国家药品监督管理局发布《关于注销汞溴红溶液等34个药品注册证书的公告（2021年第132号）》通告，34个药品被注销，“安乃近片”赫然在列。

 

截图来源：国家药监局官网

 

早在2020年3月，国家药监局就曾发布多则公告，对安乃近药品，包括各种剂型，或进行停产停售，或修改说明书，向患者提供更加严格的警示。

 

截图来源：国家药监局官网

 

安乃近，作为几代人家庭中必备的退烧药，在缺医少药的年代，曾立下过汗马功劳。

 

1922年，安乃近开始上市使用，功效主要为解热、镇痛、抗风湿。因其吸收好、起效快、价格便宜，一度被誉为儿科“退烧之王”。

 

在我国，安乃近曾被明确指出适应证为：高热、头痛、偏头痛、肌肉痛、关节痛、痛经等。它本身也有较强的抗风湿作用，可用于急性风湿性关节炎，但由于可能引起严重的不良反应，所以在该领域应用较少。

 

但是，在退热背后，它存在一个重要的安全问题：导致粒细胞（对付细菌感染的白细胞）减少或缺乏。

 

正是由于这一药物风险，多国陆续采取限制措施：

 

• 1965年，澳大利亚禁止进口安乃近；
• 1974年，瑞典首先撤销了安乃近上市许可；
• 1976年，挪威禁止安乃近上市；
• 1977年，在美国上市的安乃近注射液被撤市；
• 随后，英国、澳大利亚、日本、加拿大也随后将其撤市；
• 2013年，印度停止生产、销售含有安乃近成分的药物。

 

不过，在安乃近类药物被我国正式列入“黑名单”前，它仍在德国等多数国家使用，和中国一样，只是收紧了适应证和适应人群。

 

1982年，我国原卫生部已把“复方安乃近片剂”列入淘汰药品名单。但鉴于安乃近片等口服制剂尚有一定临床价值，国家药监局并未全面禁止使用含安乃近成分的药物，如安乃近片、重感灵片、重感灵胶囊、复方青蒿安乃近片等，仅要求其在药品说明书中增加警示语“禁用于18岁以下青少年儿童”，并限制适应证范围。

 

安乃近类药物主要存在以下风险：

 

• 对处于生长发育阶段的儿童不安全，能够引起严重的血液系统病变、粒细胞缺乏；
• 导致免疫力下降，感染风险增大；
• 造成血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血；
• 有骨髓抑制倾向；
• 引发严重过敏反应（重型药疹、过敏性休克）。

 

随着它的用药不良反应逐渐被披露，我国只有一些基层医疗机构仍在使用，且用药量大幅下降。2020年的警示公告发布前，国内很多儿童专科医院、三甲医院都已停用该药。

 

退烧药的本质：只对症不去根

 

发烧是人体对抗各种感染的一种防御机制，它可以有效抑制病原菌对人体的破坏。

 

发烧本身并不可怕，明确病因才是关键。退烧药的本质并非“去根”，而仅能缓解症状。

 

以往发烧时，人们可能会选择马上服药，但疫情当前，最好避免自行服药，需先确认两类情况：

 

• 接触过疫区人员，出现发热伴随呼吸困难、手和嘴唇紫绀现象等情况，需马上就医。症状不严重，在家随访即可。
• 如果未接触过可疑传染源，发热时不一定要去医院，很多短期内（不超过3天）的轻度发热可以在家随访观察。

 

确认未接触可疑传染源后，是否用药，建议根据体温区分：

 

38.5℃以下

一般属于身体免疫功能可应对的安全范畴，不必吃退烧药。可通过喝适量的温开水或口服补液盐，让身体出汗或排尿以助降温。

 

同时采取物理降温，如用低于体温的温水擦拭头颈和四肢，或用低浓度酒精擦拭腋下、手脚心等。

 

38.5℃以上并出现不适症状

考虑服用退烧药。如果过早用退烧药，不仅会影响身体免疫功能，延长病程，还可能因退热掩盖了症状，加大原发病的诊断难度。此外，药物还可能带来一定的副作用。

 

 

服用退烧药留意3个关键时刻：

 

服药半小时后：开始起效

退烧药起效一般在0.5~2小时之间。服药后观察体温和表现，别急着加药或换药，以免引起药物过量。

 

体温降到38.5℃以下：停药

体温降到38.5℃以下时，机体的自身免疫保护机制得到恢复，可通过物理降温措施调节。此时停药还可减少药物对身体的损伤。

 

用药3次无效时：最好就诊

如果遵医嘱吃两三次药还不退烧，或者发烧时伴随有呕吐、腹泻，或者持续的高热不退，精神状态很差等情况时，应及时到医院就诊。

 

不同人群使用退烧药的禁忌

 

服用退烧药前，要根据各地防疫政策如实填写发热信息或上报所在社区或相关单位。服用时，不同人群有以下禁忌：

 

成年人：注意剂量

一般情况下，成人常规推荐剂量为每次500毫克，可间隔4~6小时重复用药一次。最短用药间隔为4小时，24小时内不得超过4次，最大日剂量不得超过2000毫克。

 

需要注意的是，用得太勤，可能引起肝肾损伤。对乙酰氨基酚不可长期（48小时内相对安全）、大剂量使用。

 

老年人：慎用退热栓

退热栓属于非甾体类抗炎药，优点是起效快，短时间内降温，使用方便。缺点是会造成大量出汗，加上有些发烧病人伴有恶心呕吐、腹泻，短时间内丢失大量体液，易使患者血容量不足，导致脱水性休克。

 

不建议老人使用退热栓，建议遵医嘱。

 

儿童：看清成分

儿童退热药主要有两种成分：对乙酰氨基酚和布洛芬。

 

有些感冒药也含退热成分，家长要特别关注药物说明书，以免因为相同药物成分叠加而导致用药过量。

 

最后需要提醒的是，即使药物选择正确，剂量也适当，要想达到理想效果，辅助措施也很重要。

 

比如多喝白开水，多休息，保证充足睡眠。婴幼儿建议敞开包被，或脱去过多的衣服，衣着宽大，利于散热。

作者 | 消化科郑医生

文章首发于 |  消化科郑医生头条号

 

烧心和反酸是临床上诊断胃食管反流病的2大症状，但是存在反酸和烧心就一定是胃食管反流病吗？胃食管反流病一定会有反酸和烧心吗？这两个问题就和哲学三大经典提问一样（我是谁？我从哪里来？我要到哪里去？）。困惑了很多患者甚至很多非消化科医生。

 

那么，作为一名消化科医生，今天来详细谈一谈这两个让人困惑的问题。首先来了解一下，什么是烧心？烧心，顾名思义就是火烧火燎的感觉位于心脏的位置，英语名称叫heart burn，可谓是相当形象了，如果再具象化一点，那就是喝了高度白酒或者温度较高的开水时，液体进入食管后那种火辣辣的感觉，称之为烧心。饮酒的朋友们会心一笑，不饮酒的朋友们可以拿热水试一试。

 

是不是存在烧心，就一定是胃食管反流病？答案是否定的。盘点一下可能会导致烧心的非胃食管反流病，居然还不少，下面来一一阐述：

 

1.功能性烧心：是指缺乏GERD组织病理依据的动力障碍性或器质性疾病证据的发作性胸骨后烧灼样不适或疼痛，曾经是胃食管反流病的一种，但现在归类于不同的疾病。常由社会心理因素诱发，可与器质性或黏膜疾病重叠，且伴随一些合并症。

 

 

一般来说功能性烧心与胃食管反流病的区别在于制酸剂无效，但是部分胃食管反流病（比如弱酸反流、气体反流或者混合反流）对于制酸剂的治疗也并非是完全敏感，因此不能单纯以此来推翻胃食管反流病的诊断。

 

考虑到功能性烧心的主要病理生理机制为内脏高敏感，因此可使用神经调节剂，如小剂量三环类抗抑郁药（TCA），或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），对部分患者有一定的疗效。

 

2.食管高敏感状态：周围和（或）中枢神经系统敏化作用、中枢神经对内脏刺激的处理过程异常和自主神经改变，以及精神心理异常、食管黏膜屏障完整性破坏和食管对酸敏感性增高等机制均可导致食管高敏感。

 

食管高敏感状态与部分胃食管反流病存在重叠，药物治疗主要选用神经调节剂即抗抑郁药的使用，可试用TCA、SSRI、5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI） 及加巴喷丁类

 

3.嗜酸细胞性食管炎：是一种由免疫介导的慢性疾病，一般认为与食管对过敏物质的免疫炎性反应有关，主要病理学表现为食管黏膜层大量嗜酸性粒细胞浸润。成人患者临床表现主要为吞咽困难、食管狭窄、食物嵌顿以及反流样症状；儿童则主要表现为拒食和营养不良。

 

 

诊断主要依据病理活检，发现食管黏膜大量嗜酸性粒细胞浸润可确诊。治疗上以激素治疗为主，如存在食管狭窄可考虑内镜下扩张。

 

4.食管结构和动力异常性疾病：如食管裂孔疝、贲门失驰缓、弥漫性食管痉挛、胡桃夹食管、食管蠕动消失等。这些疾病除合并烧心外，往往伴有其他症状如吞咽困难、恶心呕吐等，上消化道钡餐造影可以明确诊断。

 

然后第二个问题，胃食管反流病一定会存在反酸和烧心吗？答案依旧是否定的。反酸和烧心是胃食管反流病的典型临床表现，但其发生率仅仅60%左右，除此之外，胃食管反流病还可以表现为打嗝、嗳气、反胃、腹胀等不典型症状。因此，单纯凭临床症状来判断是否是胃食管反流病，不一定准确，诊断金标准还是24小时pH阻抗监测。

 

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正常情况下人的产热和散热处于一种平衡状态，如果人体的产热大于散热，那就会引起体温升高，临床上认为如果腋下测量体温＞37.2℃，那就考虑为发热。 调节体温的中枢主要位于脑部，如果体温调节中枢出现了问题或者某些微生物产生了致热源都可以引起发热。

 

很多人发热的时候，心里都比较害怕，担心会有产生什么后遗症，特别是婴幼儿，因为他们本身的发育不成熟，特别容易受到外界的影响。甚至最近有传言说某些常用的退烧药对小儿的危害比较大，那真相到底如何呢？今天医者良言一文解除大家的疑惑。

 

 

小儿退热药危害性很大，而且这种伤害是不可逆转的吗？

 

目前来说小儿常用的退热药主要包括对乙酰氨基酚和布洛芬，这两种药物的退热效果还可以，而且对于小儿来说也是比较安全的。

 

从本质上来说对乙酰氨基酚和布洛芬都属于非甾体类抗炎药，它们都具有退热、止痛、抗炎的作用，所以也被称之为解热镇痛药。非甾体类抗炎药之所以能治疗疾病，主要和抑制环氧化酶的活性有关，环氧化酶是前列腺合成的关键酶。

 

在人体内环氧化酶（COX）主要有两种，即COX-1和COX-2,虽然看似这两种酶比较像，但是功能却大不一样。环氧化酶-1主要存在于血管、胃、肾脏等脏器中，主要的功能是促进某些物质分泌，具有保护胃肠粘膜、调节血小板聚集、调节外周阻力和肾脏血流的作用，环氧化酶-2就是一种比较坏的酶了，它能够促进前列腺素的生成，能够诱导炎症反应，可使血管扩张、组织水肿。

 

正常情况下调节体温的主要神经是下丘脑，它能保持产热和散热之间的平衡，体温升高的时候，非甾体类抗炎药可使升高的体温恢复到正常，但是这类药物对正常的体温是没有什么影响的。人发热的时候，多数是由于细菌或者病毒产生了致热源，它们能促使免疫细胞分泌前列腺素而增加产热，而非甾体类抗炎药可以通过抑制前列腺素的生成而起到退热的作用。

 

非甾体类抗炎药够抑制环氧化酶的活性，从而产生抗炎、解热、镇痛的药理作用。但是由于它们都抑制了环氧化酶-1的活性（要知道这种酶能够保护胃肠道、肾脏、肝脏），所以能引起胃肠道反应（比如恶心、呕吐、腹痛、消化道出血等）、肝肾功能损害、血液系统异常等。

 

但是需要注意，虽然非甾体类抗炎药具有一些不良反应，但是并不是说对乙酰氨基酚和布洛芬的这些不良反应也明显。对乙酰氨基酚没有明显的胃肠道刺激，它之所以能有退热的作用主要是抑制了中枢神经系统中前列腺素的合成，对外周的环氧化酶没有明显的抑制作用，所以对乙酰氨基酚是一种比较安全的退热药。

 

布洛芬被美国FDA推荐位比较安全的儿童退热药物，既然能得到推荐，那说明它也是比较安全的。当然了，我们说的安全是在推荐的剂量范围内，超过了推荐的量的时候，大多数药物也都不会再安全。

 

可能提到对乙酰氨基酚大家都不太熟悉，但是如果说扑热息痛，估计大家就会有恍然大悟的感觉。对乙酰氨基酚主要用于年龄比较小的婴幼儿，而布洛芬主要用于6个月以上的小儿。

 

综合以上布洛芬和对乙酰氨基酚都是比较安全的小儿常用的退热药，但是大家也都说是药三分毒，任何药物都会存在一些不良反应，这个也是很难避免的。大多数药物如果在推荐的剂量下使用，也都是比较安全的。这就好比坐飞机吧，虽然它可能会出事，但是出事的概率是比较低的，我们总不能因为担心出事就取消飞机这个交通工具吧？所以退热药并没有说的危害这么大，可能是有些人别有用心夸大了它的不良反应。

 

 

小儿体温多高能用退热药？

 

之前我在儿科的时候，很多父母看到自己的孩子发烧，就一直催促医生进行输液处理。即便采取了一些措施，因为小儿的体温没有明显的下降，这些家长们也都像热锅上的蚂蚁。

 

不过发热并不是像大家想的对人体不利，发热在某种程度上来说是人体的一种正常的反应，它可以帮助人体增强免疫力，加速新陈代谢，这样更有利于恢复健康。站在中医的角度来看，容易发热的小孩阳气比较足，他们通过发热可以把寒邪逼出体外。

 

看看那些年龄大的人，他们体内即便存在感染，但是也不一定会有发热，因为他们的身体衰老了，对一些刺激不敏感，这就好比一个快死亡的人，你无论怎么打他，他都很难有什么反应，但是如果打的是年轻人，那这个人的反应肯定是比较明显的。其实从某种角度来说，每年的发热一两次，反而更利于提高免疫力。

 

可能不少人觉得发热会烧坏脑子、引起肺炎、脑膜炎等，但是需要注意发热只是一个症状而已，它不是疾病，它本身并不会烧坏脑子、引起肺炎、脑膜炎等疾病，发热只是一个表象。只要把引起发热的疾病治好，那人也就会退烧了。这就好比烧水一样，锅下的火只要一直在，无论你往锅里倒多少水，只要烧的时间足够长，那还是会起烧的。

 

按照最新的指南，小儿发热不超过38.5℃，一般是不服用退热药的，而是采取物理降温的方式退热，比如用湿毛巾擦拭额头、腋窝等部位散热，也可以用退热贴。一般小儿发热体温超过了38.5℃，那就需要口服退热药退热。

 

但是需要注意，在吃退热药的时候，两次口服药物的时间间隔应该超过4小时，而且每天退热药一天最多吃4次。吃退热药的目的仅仅是为了缓解症状，但是它本身是不能治病的，只要去除引起发热的疾病，那体温自然能恢复到正常水平。

治疗感冒可选用哪些药？

感冒是一种常见病，它多是由病毒感染引起的，目前几乎没有有效的治疗药物，只要无并发症，注意休息，多饮水，进食易消化食物，补充营养，保持口腔、鼻腔清洁，一般健康成年人患感冒后几日即可自愈。针对发热、头痛、鼻塞、流涕等症状，可选用非处方药解热镇痛药。

 

（1）阿司匹林，是使用时间最长、使用最多的解热镇痛药，能减轻感冒引起的发热、头痛、全身酸痛等症状。
（2）对乙酰氨基酚，又称扑热息痛。其解热作用与阿司匹林相似，但对胃肠道刺激性小。对阿司匹林的副作用不能耐受者及对阿司匹林过敏者，可以应用本品。
（3）布洛芬，可用于感冒引起的发热、疼痛等。其他剂型还有颗粒剂、口服溶液剂、缓释片剂等。
（4）阿苯片，主要用于小儿退热及预防发热所致之烦躁不安。
（5）散利痛片，其退热作用与阿司匹林相相似，镇痛作用似乎优于阿司匹林。
（6）复方对乙酰氨基酚片，其退热作用与对乙酰氨基酚相同，镇痛作用似较强。
（7）美息伪麻片，用于感冒的退热及止痛，并可止咳及缓解鼻塞、流涕等感冒所引起的症状。
（8）双分伪麻片（日片）／美扑伪麻片（夜片），适用于缓解和减轻由感冒引起的发热、头痛、周身四肢酸痛、喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、流泪等症状。同类制剂尚有咖酚伪麻片、双扑伪麻片、氨酚伪麻片、美酚伪麻片、扑尔伪麻片、酚麻美敏片等。

 

服用抗感冒非处方药西药要注意什么？

 

 

（1）注意只选择一种，不应同时服用作用相同的另一种，以免重复用药，产生严重不良反应。
（2）应用含有伪麻黄碱的抗感冒药时，老年人及心脏病、高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进、肺气肿、青光眼、前列腺肥大等患者须谨慎使用，孕妇及哺乳期妇女也要慎用。
（3）服用含有解热镇痛药的抗感冒药时禁止饮酒。
（4）肝、肾功能不良患者慎用抗感冒药。
（5）凡驾驶机车、船或其他机械操作、高空作业者，在工作时间内均应禁服含马来酸氯苯那敏（扑尔敏）或苯海拉明的抗感冒药，前列腺肥大者也应慎用。
（6）妊娠头3个月的妇女禁用含有氢溴酸右美沙芬的抗感冒药。
（7）本类药物均为对症治疗的药物，故服用3～7日后，症状若不缓解，建议患者去医院诊治。
（8）如患者正在服用其他药品，特别是处方药的，应向患者询问清楚，以便注意药物合用时是否有不良相互作用产生。

儿童用药有哪些注意事项？

儿童处在生长发育时期，神经系统、内分泌系统及许多脏器发育尚不完善，肝、肾的解毒和排毒功能以及血脑屏障的作用也都不健全。所以，用药一定要在医师的指导下进行，特别是要注意下面“四忌”：

 

 一忌滥用维生素。不要以为孩子吃了维生素有益无害。其实吃多了并不好，如维生素A、维生素D，吃多了会出现厌食、发热、烦躁、哭闹、肝肿大及肾脏损害。维生素C用处虽多，但大量服用也会引起腹痛、腹泻等症状，以及出现药物中毒。二忌滥用抗生素。不要孩子一生病，就不管什么原因就使用氯霉素、链霉素。如果长期使用链霉素、新霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素，会对听神经造成影响，引起眩晕、耳鸣，甚至耳聋。使用氯霉素可能引起再生障碍性贫血。8岁以内的孩子，特别是新生儿，服用四环素、土霉素容易引起牙齿变黄，并使牙釉质发育不良，所以小儿不用四环素、土霉素。三忌滥用解热止痛药。儿童发热的原因很复杂，也许是普通感冒、扁桃体发炎，也可能是麻疹、肺炎、脑膜炎等严重疾病。在没有查出病因前，滥用解热止痛药，会掩盖病情，妨碍正确诊断，耽误治疗。特别是幼儿高热时，如果使用解热止痛药不当，还会引起出汗增多、体温突然下降而发生虚脱。四忌滥用丙种球蛋白。有人把丙种球蛋白当成补药，其实丙种球蛋白主要作用是预防麻疹、甲型肝炎、腮腺炎和脊髓灰质炎。对其他传染病的防治效果不可靠。由于丙种球蛋白是用人血或胎盘血制成，滥用可能出现荨麻疹等副作用，所以不能把它当成补药滥用。

小儿发烧为什么不能随便服用成人的药?

 

 

小儿不能服用成人的药，主要因为：小儿发烧的原因很多，若不明原因就将大人用的阿斯匹林给孩子服用，很容易延误病情或掩盖症状，而且小儿服用阿斯匹林可出现恶心、呕吐、厌食等不良反应，因此，最好在医生指导下合理用药。小儿用药剂量与成年人的用药剂量差异很大，有的不是简单地由体重推算出来的，而是根据小儿的生理机能及其对药品的敏感性确定，用量过小可影响疗效，过大可能发生毒性反应，故家长不宜给小儿盲目用药。有的药品只适于成人，如四环素、土霉素、强力霉素等抗菌药，7岁以下的儿童不宜应用，否则可致骨骼、牙齿损害，引起“四环素牙”。红霉素、麦迪霉素容易在胃内被胃酸破坏，从而使疗效降低，起不到应有的治疗效果。

很多家长一遇见孩子发热就不知所措，经常急匆匆的赶往医院，很多时候只是虚惊一场。现在就聊一些干货，有助于家长在孩子发热的时候能冷静下来，有条不紊的处理发热的问题。

 

 

首先了解一下发热的分型：

 

非感染性发热

 

如果小儿发热呈中低热，＜38.5℃，精神状态不错，无烦躁不安、嗜睡等表现，排除有明确病因导致的情况，说明小儿的病情并不严重。可以在家观察，适当给予物理降温进行干预，如多饮水、冰袋置于腋下冷敷等；如果体温≥38.5℃，可给予安全有效的退热药物，如对乙酰氨基酚、小儿布洛芬混悬液等退热，服用此类非甾体类抗炎药要注意多饮水，以免出汗过多而造成体液匮乏。

 

另外，非感染性发热病因有风湿系统疾病、产热过多或散热减少、下丘脑体温调节障碍、血液系统疾病和不明原因发热（UFO）等等。这就需要专业医生来诊断治疗。

 

感染性发热

 

病毒性上呼吸道感染：患儿一般为轻中度热，也可迅速出现高热和超高热，无寒战，流涕、喷嚏、咳嗽、咽痛等症状明显，伴有食欲不振、疲劳无力等全身症状。血常规示淋巴细胞增多，C反应蛋白和降钙素原升高不明显。

 

常应用安全有效的退热药物和抗病毒药物联合应用：退热药物常选择对乙酰氨基酚或布洛芬，有热象（舌红苔黄，小便发黄）的也可以选用小儿柴桂退热颗粒，不推荐应用阿司匹林退热，病毒感染的患儿应用阿司匹林可能会出现瑞夷综合征；由于目前无特效抗病毒药物，可以选择四季抗病毒口服液、小儿利巴韦林颗粒等抗病毒治疗；具有严重传染性的流感病毒则建议住院治疗。无细菌感染指征不必选择抗生素。

 

 

细菌性上呼吸道感染：患儿一般为轻中度热，流黄涕、咳嗽、咽痛、吐黄痰等症状多见。多由疾病感染导致免疫力低下继发而来，血常规示白细胞增高，C反应蛋白和降钙素原明显升高。退热则选用布洛芬或者对乙酰氨基酚；抗生素可酌情应用头孢类、大环内酯类抗生素，不推荐含氟呼吸喹诺酮类抗生素，因为可能会影响小儿软骨发育。

 

支原体感染：起病较缓，刺激性干咳多见，可有少量白色黏液咳出，多有轻中度发热，体温正常后仍有咳嗽。血常规以中性粒细胞升高为主。退热选用布洛芬或者对乙酰氨基酚；抗生素应用大环内酯类如阿奇霉素效果较好。

 

症状较轻、无明显病因或者感染不重的患儿可以在医生指导下应用药物治疗；若出现长期发热（＞2周）、较严重的感染性发热、支气管和肺部有固定或不固定的啰音、喘息呛咳、呼吸困难、应用药物后难以降低体温、精神状态、意识较差、烦躁不安等症状一定要尽快去医院治疗。

 

最后，总结一下常用的退热方法：

 

物理降温：温水擦浴，冰袋置于腋窝、腹股沟等处，不提倡酒精擦浴。

 

药物降温：应用对乙酰氨基酚，布洛芬等，如果仍难以退热，可以短期应用糖皮质激素，如地塞米松。禁用阿司匹林以防出现瑞夷综合征；禁止应用尼美舒利降温；禁止应用喹诺酮类药物抗感染。

 

中医药治疗：针灸、中草药、推拿如捏脊等。

 

其余方法：多饮水，补液和补充电解质，不要捂的太严实。

他汀类降脂药由于除了降血脂之外，还具有稳定血管斑块，抗动脉粥样硬化等药理功效，可以说是心血管疾病治疗药物中的江湖老大，虽然也一直有一些争议和质疑，但大量研究表明，他汀类药物长期使用可以显著降低冠心病、脑卒中等疾病复发的风险。

 

 

经常听到有人说，他汀类药物和消炎药（严格来说是抗菌药物）不能同时使用，这其实是认识误区，确实有部分他汀类药物和部分抗菌药物之间存在不良相互作用，但抗菌药物种类很多，并非所有抗菌药物都和他汀类药物有相互作用。

 

1.部分他汀和部分抗菌药物之间确实不能合用

 

抗菌药物中有一些能抑制肝脏CYP3A4酶的，如克拉霉素，如果和他汀特别是经过CYP3A4酶代谢的他汀比如辛伐他汀同时使用，会导致肝脏对他汀代谢减慢，因而血液内辛伐他汀浓度会增加1-2倍，导致他汀副作用增加。

 

常见的包括产生横纹肌溶解综合征，这是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤，多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。极少数患者服药后会出现无法解释的肌肉疼痛不适、肌肉酸软、僵直或痉挛，如果有此类表现，可能是横纹肌溶解综合征。还有些患者会出现转氨酶升高，如果检查肝功能发现有此异常，如果转氨酶超过正常值上限的3倍，需要停药就诊。也有人表现为现纳差、乏力、腹胀、恶心、呕吐、黄疸、肝痛，如有发生，也应立即停药就诊。

2.不能和他汀合用的抗菌药物有哪些？

 

并非所有抗菌药物都不能和他汀合用，常见不能和他汀合用的抗菌药物主要有：

 

 

1）大环内酯类抗生素：红霉素和克拉霉素增加他汀毒性作用最为显著，尚无证据说明阿奇霉素增加他汀毒性。

 

2）唑类抗真菌药：所有此类药物均增加他汀潜在毒性作用，如酮康唑、伊曲康唑、氟康唑、伏立康唑、泊沙康唑。

 

3）其他影响CYP3A4酶代谢抗菌药物如抗结核药物利福喷丁等。

 

3.哪些他汀类药物需要特别注意？

 

我们知道，常用他汀药物包括：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀等。这些药物的化学结构存在差异，因此代谢途径也不是完全一样，其中阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀主要经肝脏CYP3A4酶代谢，氟伐他汀和瑞舒伐他汀少量经过CYP3A4酶代谢，普伐他汀则不通过CYP3A4代谢。

 

因此，阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀特别容易和上述影响CYP3A4酶代谢抗菌药物发生相互作用，使用时要避免和上述抗菌药物合用。

 

总之，并非所有他汀药物和抗菌药物不能合用，比如青霉素类、头孢类抗生素与他汀类药物就基本没有不良相互作用，可以在发生感染时联合使用。这里也提醒医生，在为服用他汀药物的患者开具抗生素处方时，也应有多种选择方案，比如选用非 CYP3A4 抑制性的抗生素（如阿奇霉素或青霉素、头孢类等），或者暂停他汀治疗，也可以考虑让患者服用不经 CYP3A4 代谢的他汀药物如普伐他汀。

发烧时，怎样使用退烧药？

发烧是许多疾病共有的症状之一，就其对人体有利的一面而言，体温适度升高能促进人体机能旺盛，使机体的生物代谢或解毒、排毒过程加速，同时机体的免疫抗病能力也得到充分发挥，体内抗体水平增高、白细胞吞噬消除病原体的能力得到加强，等等。这一切均有利于调动人体的免疫抗病功能，有利于人体对侵入体内的病原体的清除和促进机体的康复。但是，过度的发热会使人体机能发生障碍，导致抽筋、惊厥、昏迷等严重反应，发热过久还可造成人体消耗增加，营养供给不足而引发其他病症。

 

退烧药是一种可以通过调节人体机能使人体体表血管扩张、进而借助于出汗、自觉过热而脱衣等过程使散热增加，同时抑制寒战、使机体产热减少的药品。它能有效地控制发烧，使体温降低，但不能根本解除引起发热的原因，故其单独使用时，一旦药效过后，体温又可再度升高。可见，治疗发烧不论病因病情地使用退烧药是不行的。

 

退烧药用药原则

 

（1）病因不明不用药。对病因不明的发热不能乱用退热药，尤其在发热初起时更不能乱用，以免因用药干扰了发热原有的规律而引起医生误诊。
（2）短期低烧免用药。低烧通常指体温在38.5℃以下的发烧，这种体温升高在小儿可以几乎看不出有什么异常，在成人则往往已可引起明显的不适反应。
（3）暴发高烧慎用药。当病人体温显著升高达40℃左右时，使用退烧药必须慎之又慎，对此类病人必须减少每次药量、谨慎用药。
（4）小儿发烧早诊治。儿童不同于成人，其对一般低烧的反应往往不明显，但其体温升高快，往往下午还好好的，入夜却骤起高热，以至抽筋。因此，对小儿发烧必须引起足够重视，即使是低烧也应及时就诊，并须配备一些临时使用的退烧药，以免夜里骤起高烧时手足无措。
（5）服药期间多饮水。所有退烧药都会引起病人出汗，这是增加人体散热、使体温降低的表现之一，这一过程往往会消耗病人较多的能量、水和水溶性维生素，故而发烧病人在使用退烧药期间宜多饮水，尤其应多饮糖水，同时可口服B族维生素及维生素C，这均有利于病人机体功能的康复。在未用退烧药的发烧病人，也应多饮水和补充水溶性维生素，以帮助机体通过自身调节而降低体温。
（6）必要时辅以物理降温。对一些病势凶猛、40℃以上高烧持续不退的病人，在使用退烧药的同时，可辅以物理方法降温，以防病势进一步恶化而致病人抽筋或昏迷。具体方法为：用不透水的塑料袋或暖水袋灌入冰水或冷水，将其分别安置在病人的头颈下及腋窝、大腿跟部、胸口等有大血管经过的部位，条件许可时还可配用稀释酒精液作全身擦浴，以加速体内散热，控制病情发展。

 

 

退烧药很常用，但其毒副作用也是十分常见。诸如药疹、胃肠道反应、血液系统反应及对肝肾功能的损害等，都十分常见，尤其是当久用或过量使用此类药物时，毒副作用更加显著。因此，退烧药必须慎重使用，基本原则应该是能不用就尽量不用。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

​​单纯发热却没有明显局部症状，家长们首先要冷静，可以采用物理降温的方式，让孩子舒服一些，缓解发热造成的不适，并密切注意孩子的精神状态和身体状况，一旦发觉不对劲，及时使用退热药，温度仍反复不退要及时送医。

 

1、补充水分多通风，合理增减衣物

 

体温超过38.5℃后体液损耗非常大，对氧气需求量更高，一定要多补充水分！穿衣多少根据孩子的感觉，冷的打寒战，即使在发热也要增加衣物，觉得热就脱，出汗要尽快擦干，不能吹风，衣物要吸汗透气。

 

2、温水擦浴降温

 

准备三块毛巾，一块敷额头、一块擦浴、一块擦干。让水温在35℃左右，不能让皮肤有寒凉的感觉。还要关好门窗。

 

不能擦拭部位：心前区与肚脐

 

擦拭顺序:由上至下（颈部、上肢、背部、下肢）擦到哪暴露哪，擦完就要及时盖上，在颈部、腋下和手肘内侧等血管分布的地方可以多停留片刻，增加热量散出。

 

3、小儿推拿&无痕刮痧泄热

 

这个分发热情况，在这就不细讲了，想了解的看我写的那本《谁动了我的小鼻子》第四章：发热，看具体穴位吧。

 

4、足浴发汗退热

 

5、安宫牛黄丸预防热性惊厥

 

6、耳尖放血泄热毒

 

后面这几种在书里有讲到，家里常用还是前两步可操作性强一些，后面需要一定的知识背景。

 

 

重点说一下不可取的物理退热方法

 

1、捂被子发汗

 

很难掌握孩子流汗程度和身体温度，孩子容易热晕，这种发汗方式不安全。

 

2、采用酒精擦身

 

工业酒精和饮用酒都不可以用来给宝宝降温，酒精会透过宝宝娇嫩的皮肤进入血液引起酒精中毒。少量酒精也会引起皮肤过敏，不能用酒精擦身降温。

 

3、用冰袋敷额头或身体

 

冰袋敷额头容易引起末梢血管痉挛，导致散热量急剧降低，同时引发头痛、气滞血瘀的后遗症，特别是过敏体质的孩子，体质偏凉，冰敷会让寒气通过毛孔进入身体，使体质更差，产生的冷空气也可能会引发哮喘，可以用低于体温5℃的湿毛巾敷。

 

4、泡浴

 

温水擦浴降温就可以了，泡浴虽然是全身泡在水里，导热效果快，但是泡澡需要脱掉全部衣服，还要进入澡盆，本来孩子就不舒服，你还让他去洗澡，孩子会抗拒，并且全身湿漉漉的难以把控汗量，保暖不到位还容易导致风寒侵体，得不偿失。

 

5、运动或吹风

 

运动出汗毛孔张开很容易再次受寒，引起血管的反射性痉挛，效果适得其反。

 

 

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一、连个发烧都治不好的医院，多了去！

 

许多人认为发烧非常常见，也把发烧当作是最简单的疾病，其实发烧作为一种疾病的症状，在几乎大多数疾病中都有可能出现！而最常见的引起发烧的疾病就是感冒，所以，一旦发烧的话，更多的人容易联想到感冒！其实，在难治性发烧中，绝大多数都是风湿免疫科的疾病！而在大多数医院中，风湿免疫科几乎不被单独成科！也就是说，其实大多数医院中，没有风湿免疫科！这也是我想表达的意思，连“发烧”都治不好的医院，真的太多了，因为他们连风湿免疫科都没有！

 

二、发烧原因很多，多到超乎你的想象

 

发烧原因太多了，多的直接超乎你的想象，我们经常碰到的大多数疾病，几乎都可以让你发烧！咱们就从头到脚来数数，都有哪些病可以让人发烧！

 

1、头部疾病

 

头皮外伤，头皮感染，脑膜炎、脑炎、脑梗塞、脑出血、颅脑占位、颅脑损伤、鼻窦炎、额窦炎、筛窦炎、中耳炎、耳内感染、扁桃体炎、眼眶骨折、眼内感染、牙龈炎、牙髓炎……几乎耳鼻喉、眼、口腔、神内、神外、头部皮肤中诸多疾病都会让人发烧！

 

2、颈部疾病

 

颈部淋巴结肿大、甲状腺炎、甲减、甲亢、甲状腺术后、颈部肿物术后、脊髓炎、气管炎等，颈部的诸多组织出现感染或者病变也会让人发烧！

3、胸部疾病

 

肺炎、支气管炎、上呼吸道感染、肺炎、疱疹、皮肤科的相关感染、胸壁外伤、气胸、血胸、血气胸、胸水、胸壁肿瘤、外伤、食道炎、食道占位、胃部疾病、出血等诸多因素，也会让人发烧！

 

4、腹部疾病

 

肝脏疾病、肝炎、肝脓肿、胆囊炎、胆总管炎症、胰腺炎、脾脏疾病、肝胆胰脾肿物、肝胆胰脾术后、大肠小肠占位、梗阻、感染等，腹壁血管疾病、阑尾炎、肠炎、盆腔炎、盆腔积液、外伤、挤压伤、结直肠疾病等，都会让人发烧！

 

5、下肢疾病

 

下肢外伤、骨折、挤压伤、动静脉血栓、出血等疾病，也会让人发烧！

 

6、其他疾病

 

免疫系统疾病、血液系统疾病、神经系统疾病、肾脏相关疾病等，几乎能想到的，也会引起发烧！

 

 

其实，发烧作为一种在外的表现，只是疾病的一种症状体征，而不是一个独立的疾病！所以，透过事物的表象看本质，找到发烧的病因才能根治！

 

张大夫的同事就是一个难治性发烧，在我们医院、北京好几个医院就诊，最后几个专家会诊，大剂量激素冲击，再加免疫抑制剂，历时两年才把发烧控制！所以，发烧不像大家想象的那样，都是感冒所致，难治性发烧，有时候会让我们更是束手无策……

 

 

咽喉炎发烧是常见的呼吸道疾病之一，许多人在生活中都曾遇到过这种情况。本文将为您详细介绍咽喉炎发烧的原因、症状、治疗方法以及预防措施，帮助您更好地应对这一疾病。

一、咽喉炎发烧的原因

咽喉炎发烧的原因有很多，主要包括以下几点：

1. 病毒感染：如流感病毒、腺病毒等，是最常见的咽喉炎发烧原因。

2. 细菌感染：如链球菌、肺炎链球菌等，也可能导致咽喉炎发烧。

3. 过敏：如花粉、尘螨等过敏原引起的过敏反应，也可能导致咽喉炎发烧。

4. 其他原因：如吸烟、饮酒、环境污染等也可能导致咽喉炎发烧。

二、咽喉炎发烧的症状

咽喉炎发烧的主要症状包括：

1. 咽痛：咽喉部疼痛，吞咽时加剧。

2. 发热：体温升高，可达38℃以上。

3. 喉咙干燥、痒：喉咙感觉干燥、痒，可能伴有咳嗽。

4. 头痛、乏力：全身不适，出现头痛、乏力等症状。

三、咽喉炎发烧的治疗方法

咽喉炎发烧的治疗方法主要包括以下几点：

1. 抗生素治疗：针对细菌感染，可使用抗生素进行治疗。

2. 抗病毒药物：针对病毒感染，可使用抗病毒药物进行治疗。

3. 解热镇痛药物：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，可缓解发热、头痛等症状。

4. 中药治疗：如金银花、板蓝根等清热解毒的中药，可辅助治疗咽喉炎发烧。

5. 休息和饮食：保证充足的休息，多喝水，保持口腔卫生。

四、咽喉炎发烧的预防措施

为了预防咽喉炎发烧，我们可以采取以下措施：

1. 注意个人卫生：勤洗手，避免接触病原体。

2. 增强免疫力：保持良好的作息习惯，加强体育锻炼，提高身体抵抗力。

3. 注意饮食：避免辛辣、油腻、刺激性食物，多吃清淡、富含维生素的食物。

4. 保持室内空气流通：避免长时间处于潮湿、阴暗的环境中。

五、咽喉炎发烧的就医建议

当出现咽喉炎发烧症状时，应及时就医，以便医生进行确诊和治疗。在就医过程中，应向医生详细描述症状，以便医生做出准确的诊断。

女性朋友们在日常生活中可能会遇到发热的情况，尤其是妇科疾病引起的发热，需要引起重视。那么，妇科能引起发热的疾病有哪些呢？常见的有子宫内膜炎、盆腔炎、盆腔结核、前庭大腺囊肿等。

子宫内膜炎是一种常见的妇科疾病，主要发生在性活跃的生殖女性中。它是指细菌突破宫颈防御系统并侵入子宫内膜而引起的炎症。轻度病例可能无明显症状或仅有下腹痛和阴道分泌物增多，而重症患者可能会出现发热、消化和泌尿系统症状。治疗上，药物治疗常被用来控制感染，抗生素治疗是主要的治疗方法。

盆腔炎是一种盆腔器官炎症，包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎等。它可能导致盆腔粘连、输卵管阻塞、不孕等问题。治疗上，除了抗生素治疗外，还需要进行抗炎治疗、物理治疗等。

盆腔结核是一种由结核杆菌引起的慢性炎症性疾病，它可能导致盆腔粘连、输卵管阻塞、不孕等问题。治疗上，需要长期抗结核治疗，并定期复查。

前庭大腺囊肿是指前庭大腺导管阻塞引起的囊肿，它可能导致局部红肿疼痛、化脓等。治疗上，需要手术切除囊肿。

除了以上疾病外，妇科疾病还可能导致其他并发症，如盆腔脓肿、宫腔粘连等。因此，一旦出现发热等不适症状，应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。

此外，日常生活中，女性朋友们需要注意个人卫生，避免不洁性生活，定期进行妇科检查，以预防妇科疾病的发生。

心内膜炎是一种心脏瓣膜感染性疾病，其症状多样，常见表现包括：

1. 发热：心内膜炎最常见的症状之一，程度不一，热型不规则，持续时间较长。

2. 疲乏：患者常感到全身无力，容易疲倦。

3. 盗汗：夜间或睡眠中出现大量出汗。

4. 食欲减退：患者食欲下降，体重减轻。

5. 关节痛：部分患者出现关节疼痛。

6. 皮肤苍白：患者面色苍白，表现为贫血症状。

7. 心脏杂音：80％～85％的患者可听到心脏杂音，表现为粗糙响亮、海鸥鸣样或音乐样。

8. 皮肤瘀点：部分患者出现散在的小瘀点。

9. 内脏栓塞：可导致脾大、腹痛、血尿、便血等。

10. 肺栓塞：可引起胸痛、咳嗽、咯血和肺部啰音。

心内膜炎患者需要注意以下事项：

1. 保持愉快的心情，避免过度工作和情绪激动。

2. 按照医生建议服药，并定期复查。

3. 保持环境安静整洁，改善潮湿、寒冷等不利条件。

4. 饮食上给予清淡、低盐、高蛋白、高维生素和易消化的食物，多喝水，限制脂肪摄入。

5. 保持良好的生活方式，及时治疗原发性疾病，有助于预防心脏瓣膜病。

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是一种常见的内分泌疾病，其特点是甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进。许多患者都关心一个问题：甲亢患者是否会出现发烧症状？本文将为您详细解答。

甲亢患者确实有可能出现发烧症状。其中，一种严重的甲亢并发症称为甲状腺危象，其典型表现之一就是持续高烧，体温常超过39℃。甲状腺危象是一种危及生命的急症，需要立即进行抢救治疗。

除了甲状腺危象，一些甲亢患者还可能出现低烧，通常不超过38℃。此外，若合并其他感染性疾病，如呼吸道感染等，也可能出现发热。

甲亢患者的基础代谢率增高，常表现为体重减轻、消瘦、心率增快、食欲增加、手抖、怕热、易怒等症状。积极治疗甲亢，这些症状会得到缓解。

甲状腺危象的诱因很多，包括未及时治疗甲亢、突然停药、外伤、精神刺激、感染、手术等。甲状腺危象患者除高热外，还可能出现大汗、心动过速、焦虑、不安、恶心、呕吐等症状。

对于甲亢患者，若出现发烧症状，应高度警惕甲状腺危象的可能，及时前往正规医疗机构就诊，以免耽误病情。

甲亢的治疗方法主要包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。药物治疗是首选方法，常用的药物包括抗甲状腺药物和β受体阻滞剂。放射性碘治疗和手术治疗适用于药物治疗无效或合并严重并发症的患者。

甲亢患者的日常保养也很重要。患者应注意保持良好的心态，避免过度劳累和精神刺激。同时，应定期复查甲状腺功能，及时调整治疗方案。

总之，甲亢患者确实有可能出现发烧症状，但并非所有患者都会出现。若出现发烧，应及时就诊，排除甲状腺危象等严重并发症。

肺癌是一种常见的恶性肿瘤，其中周围型肺癌是指起源于肺部边缘的肿瘤。长期吸烟是导致肺癌的主要原因之一。近期，我的一位叔叔被确诊为周围性肺癌晚期，这让我对这种疾病有了更深入的了解。

一、周围性肺癌晚期症状

1. 胸痛：胸痛是周围性肺癌晚期最常见的症状之一，通常表现为胸部、肩部某一部位的疼痛，可能没有明显的压痛点。随着病情的进展，胸痛会变得更加剧烈，并伴有广泛胸膜转移灶。

2. 发热：发热也是周围性肺癌晚期的常见症状，多见于癌灶直径较大的患者。与中心型肺癌不同，周围性肺癌晚期的发热并非由炎症引起，一般抗炎治疗无效，但使用消炎痛、皮质激素等药物可以暂时退热。

3. 痰血：肿瘤炎症导致坏死、毛细血管破损时，会出现少量出血，与痰混合在一起，呈间歇或断续出现。很多肺癌患者就是因痰血而就诊的。

4. 呼吸困难：周围性肺癌晚期可能导致肺部功能受损，出现呼吸困难、气促等症状。

5. 乏力、食欲不振：晚期肺癌患者可能会出现乏力、食欲不振、体重下降等症状。

二、周围性肺癌的治疗方法

周围性肺癌晚期治疗难度较大，但以下治疗方法可以帮助缓解症状，延长生存期：

1. 手术治疗：对于肿瘤体积较小、位置较为表浅的患者，可以考虑手术治疗。

2. 放化疗：放化疗是周围性肺癌晚期的主要治疗方法，可以缓解症状、控制肿瘤生长。

3. 中药治疗：中药可以辅助放化疗，提高治疗效果。

4. 日常保养：晚期肺癌患者要注意保持良好的心态，适当进行锻炼，增强体质。

总之，周围性肺癌晚期症状较为明显，患者需要积极治疗，同时注意日常保养，以提高生活质量。

阑尾炎是常见的腹部疾病，而异位急性阑尾炎则是阑尾炎的一种特殊类型，其病情更为复杂，治疗难度更大。本文将从中医治疗的角度，介绍异位急性阑尾炎的辨证论治方法。

一、中医辨证论治

1. 热毒蕴肠证：表现为右下腹疼痛、发热、口渴、便秘、小便短赤等症状，舌红、苔黄腻、脉滑数或濡数。治法为清肠解毒，常用阑尾清化汤加减治疗。

2. 肠道瘀滞证：表现为右下腹疼痛固定、压痛、反跳痛、恶心、腹胀等症状，舌红紫暗或有斑点、脉弦涩。治法为活血化瘀、行气宽肠，常用大黄牡丹皮汤加减治疗。

3. 热盛酿脓证：表现为腹痛剧烈、高热、烦渴、呕吐、便秘等症状，舌红绛而干、苔黄厚腻、脉弦数或洪大。治法为清肠解毒、祛瘀排脓，常用阑尾清解汤加减治疗。

二、其他治疗方法

1. 单方验方：红藤、蒲公英、生大黄等药材具有清热解毒、活血化瘀的功效，可用于治疗异位急性阑尾炎。

2. 灌肠疗法：对于便秘、腹膨胀的患者，可以使用甘遂末、大黄、芒硝等药材进行灌肠，以促进排便、缓解症状。

3. 体针疗法：取阑尾穴、上巨墟、足三里等穴位进行针刺，可缓解疼痛、调节肠道功能。

4. 敷贴疗法：使用芒硝、大蒜等药材捣成糊状，敷贴在右下腹部，可缓解疼痛。

5. 抗生素治疗：对于感染性阑尾炎，可使用抗生素进行治疗。

6. 手术治疗：对于重型化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎、慢性阑尾炎反复发作等情况，需要手术治疗。

面部发热发麻是一种常见的症状，可能与多种因素有关。以下是一些可能导致面部发热发麻的原因：

1. 神经系统疾病

面部神经炎是一种常见的神经系统疾病，可能导致面部发热发麻。这种疾病可能是由于病毒感染、自身免疫反应或其他原因引起的。周围性面神经炎是其中一种，通常表现为面部一侧的肌肉无力或瘫痪，伴有面部麻木和疼痛。

2. 脑血管疾病

脑血管疾病，如腔隙性脑梗死，也可能导致面部发热发麻。这种疾病可能是由于脑部血管阻塞或破裂引起的。除了面部麻木外，还可能出现肢体麻木、言语障碍、视力模糊等症状。

3. 过敏因素

过敏反应，如日光性皮炎、化妆品过敏等，也可能导致面部发热发麻。长时间暴露在阳光下或使用某些化妆品可能导致皮肤炎症，引起面部不适。

4. 肌肉骨骼疾病

肌肉骨骼疾病，如颈椎病，也可能导致面部发热发麻。颈椎病可能导致颈部和肩部的肌肉紧张，压迫神经，引起面部麻木和疼痛。

5. 其他因素

其他因素，如压力、疲劳、睡眠不足等，也可能导致面部发热发麻。这些因素可能导致身体出现一系列不适症状。

如果出现面部发热发麻的症状，建议及时就医，以便医生进行详细检查并给出相应的治疗方案。

副流行性感冒作为一种常见的呼吸道疾病，其症状包括发热、咳嗽、喉咙痛、乏力等。针对副流行性感冒的饮食保健，以下是一些实用建议：

一、预防为主，食疗为先

1. 预防流感，板蓝根、大青叶、野菊花和金银花都是不错的选择。将这四种药材放入茶缸中，用沸水冲泡，片刻后即可饮用。此茶具有清热解毒的功效，适用于预防流感等呼吸道疾病。

2. 治疗流感，根据不同症状选择不同的食疗方。例如，发热恶寒、头痛身寒、流涕等症状，可以饮用生姜红糖茶、葱白粥或紫苏粥；发热、微恶风寒、头痛、咳嗽、咽痛等症状，可以饮用菊花茶、桑菊豆豉饮或薄荷芦根饮；发热、头痛、头晕、鼻塞、声重、困倦乏力等症状，可以饮用藿香饮。

二、饮食宜清淡，多饮水

1. 感冒患者脾胃功能常受影响，因此饮食宜清淡稀软。白米粥、牛奶、玉米面粥、米汤、烂面、蛋汤、藕粉糊、杏仁粉糊等都是不错的选择。

2. 感冒患者常发热、出汗，体内丧失水分较多。因此，宜多饮开水，以增进血液循环，加速体内代谢废物的排泄，使体温得到及时的散发。

3. 感冒患者宜多吃水果、蔬菜。蔬菜、水果能促进食欲，帮助消化，补充大量人体需要的维生素和各种微量元素，补充感冒食欲不振所致的能量等供给不足。

三、忌食辛辣、油腻、生冷食物

1. 禁吃咸食：食用咸食后易使致病部位黏膜收缩，加重鼻塞、咽喉不适等症状。而且过咸的食物容易生痰，刺激局部引起咳嗽加剧。

2. 禁食甜、腻食物：甜味能助湿，而油腻食物不易消化，故感冒患者应忌食各类糖果、饮料、肥肉等。

3. 禁食辛热食物：辛热食物易伤气灼津，助火生痰，使痰不易咳出，故感冒患者不宜食用，尤其葱一定要少吃。

4. 不宜吃烧烤煎炸的食物：此类食物气味刺激呼吸道及消化道，易导致黏膜收缩，使病情加重，而且也不易消化。

虚火旺，中医学中称为“虚热”，是一种常见的身体不适症状。表现为口干舌燥、易怒、头晕、四肢无力、胃脘部灼热疼痛等。这种症状多由生活作息不规律、饮食不节、情志不畅等因素引起。

那么，如何调理虚火旺呢？以下是一些建议：

1. 调理饮食

饮食方面，应多吃一些滋阴降火的食材，如银耳、百合、莲子、老鸭汤、鲫鱼豆腐汤等。同时，要避免辛辣、油腻、刺激性食物，如烟、酒、油炸食品等。

2. 保持良好心情

情绪对虚火旺的影响很大。保持乐观的心态，避免情绪波动，有助于缓解症状。

3. 保证充足睡眠

充足的睡眠有助于调节身体机能，缓解虚火旺症状。建议养成早睡早起的习惯，保证每天7-8小时的睡眠。

4. 药物治疗

对于虚火旺症状较严重者，可以考虑药物治疗。常用的滋阴降火药物有白芷地黄丸、六味地黄丸、杞菊地黄丸等；养血凉血药物有当归补血丸、归脾丸等；益气补中药物有补中益气丸、健脾丸等。

需要注意的是，药物治疗需在医生指导下进行。

5. 日常保养

除了以上方法外，日常保养也很重要。如适当运动、保持室内空气流通、避免过度劳累等。

8个月大的婴儿反复出现发热症状，可能是由于多种原因引起的。以下是一些常见的原因：

1. 反复感染：由于婴儿的免疫系统尚未完全成熟，他们更容易受到病原体的感染。常见的感染包括上呼吸道感染、肺部感染、肠道感染等。这些感染可能导致反复发热、咳嗽、鼻塞等症状。

2. 脑炎：脑炎是指脑组织的炎症，可能由病毒、细菌或其他病原体引起。脑炎可能导致反复发热、严重头痛、急促呕吐等症状。

3. 积食：婴儿的消化系统尚未完全发育，容易发生积食。食物堆积在肠道中可能导致发热、食欲不振、呼吸沉重、舌苔增厚等症状。

4. 其他原因：除了上述原因，婴儿反复发热还可能与其他因素有关，如疫苗接种反应、遗传性疾病、免疫系统疾病等。

针对婴儿反复发热的情况，以下是一些治疗建议：

1. 对症治疗：根据婴儿的具体症状，可以采取相应的对症治疗措施，如解热药、止咳药等。

2. 改善消化功能：对于积食引起的发热，可以通过改善消化功能来缓解症状，如服用复方胃蛋白酶粉、金内金粉等中成药。

3. 保持良好的生活习惯：保持婴儿良好的饮食习惯、睡眠质量和卫生习惯，有助于提高免疫力，减少感染的风险。

4. 及时就医：如果婴儿的发热症状持续不退或伴有其他严重症状，应及时就医，以便医生进行详细的检查和诊断。

总之，8个月大的婴儿反复发热可能由多种原因引起，家长需要引起重视，并及时采取相应的措施进行治疗和护理。