大家都知道一件事情，尤其是家里有孩子的家庭，特别害怕宝宝发烧，毕竟一个大人发烧那倒是没什么，但是，如果是一个宝宝发烧，着实能让一家人都十分头疼，尤其是一些新人爸妈，面对宝宝发烧，更是头都能给你变大了，甚至会手足无措，那么，宝宝发烧了该怎么办呢？

 
其实，遇到宝宝发烧的话，在一般的情况下，发烧是一种正常的身体调理，对于宝宝来说，其实非但没有害，相反还有助于孩子增强自身的抵抗力，因为发烧可以增加免疫系统吞噬细胞的一种抗体生成措施，说白点，就是宝宝发烧是产生免疫力的一个过程，所以，家长并不用太担心。

 

 
当然，我也要强调的一点，就是发烧是正常现象不假，但是，宝宝的体温要维持在38C以下，如果超过了这个温度了，那对于宝宝来说，那你就得小心了，因为这种高烧对于孩子来说，危害非常大，尤其是还在发育中的宝宝，这种温度下，搞不好会烧坏脑子，这不是瞎说的。

 
首先，就是物理降温法，最简单的，你去药店买一些退热贴或者用冰块敷在额头上面，不过，我觉得对于一些3岁左右的儿童，这种方式，我还是不太建议这样做的，最佳的选择是用温水浸毛巾后，慢慢地擦拭孩子的身体部位，比如额头、脖子和腋下等等地方，辅助孩子降温。

 
如果仍然没有什么效果的话，宝宝还是持续的高烧不退，这时候，就要采用药物治疗，我个人首选推荐是布洛芬，不过，考虑到这种药物的剂量，你也可以选择用乙酰氨基酚，具体的话，那就只能根据个人的情况来定，这个我觉得都可以的，如果这还不行的话，可以试试混合来使用。

 

 

当然，我这里强烈不推荐，切记，是强烈不推荐大家去给宝宝吃阿司匹林进行退烧，这种东西千万别让孩子去吃，因为这种药片有一个副作用，可能会引发一种叫做瑞夷综合征的疾病，如果真的引发了这种疾病，你家宝宝这辈子算是倒霉了，所以，千万别用这种药物。

 
当然，还有一些长辈，会使用一个偏方，比如盖被子降温法，这个我也是不太推荐的，这就相当于是“以毒攻毒”，这种方法搞好了，孩子拥有更强大的抵抗力，搞不好了，那对于孩子来说，就是灭顶之灾，所以，那些土办法，千万别去做，否则下场一定不会太好。

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作者 | 李奇
文章首发于 | 儿科李奇大夫

 

最近门诊流感发热患儿显著增加，首先提醒各位宝爸宝妈：注意勤洗手，开窗通风，房间湿度适宜，及时增减衣物，外出给宝宝带口罩，不要在人口聚集、空气不流通的地方长时间停留，避免宝宝感冒。出现呼吸道症状时，及时就医。

 

 

门诊中不断有家长咨询孩子退热、以及广告上的各种感冒药能不能用这类问题，其实之前我推送的文章里有过相关内容（点击查看：宝宝发烧，家长怎么办），今天再做一些补充说明。

 

01、什么时候用退烧药

 

解答这个问题就要先知道发热是什么，我们用退烧药的目的是什么。

 

简单点说，发热是疾病的症状，而不是病因。是因为机体存在某些疾病而导致了发热，比如感冒、流感、肺炎、胃肠炎等等，而不是有“发热”这种疾病。所以真正要治疗的也是引起发热的疾病，而不是“发热”本身。至于到底是什么病引起的，则要请医生诊断，以免延误病情。

 

那我们为什么还要用退烧药呢？因为发热会使孩子很不舒服。应用退烧药的目的不是治病，而是缓解宝宝因发热出现的不适感。依据《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题询证指南》，腋温≥38.2℃（口温38.5℃，肛温39.0℃），或因发热出现了不舒适和情绪低落的发热儿童，可以使用退烧药。

 

 

在门诊中家长使用退热药存在两个极端：一个是过分积极，孩子的体温就是分水岭，不管孩子精神状态如何，就等着一到38.2℃或者38.5℃马上就给退热药，或者极力要求医生打退热针甚至输液降温。另外一个是孩子发热精神萎靡，但是害怕药物副作用，到了39℃，也不吃药，一味使用物理降温或者硬扛着，让孩子承担着发烧的痛苦。

 

实际上，退热药既不是万能神药，副作用也不是“洪水猛兽”，不必过于积极，也不必退避三舍，只有使用合理、恰当，才能缓解孩子因为发热带来的不适感。

 

有高热惊厥史的宝宝需要医生指导预防惊厥，但目前没有证据表明使用退烧药可以防治高热惊厥的发生，因此也不主张过分积极使用退热药物。

 

但是对于有基础病的孩子，比如癫痫、先天性心肺疾病、或者有代谢疾病等，由于发热时体内代谢增强，要多加关注，谨遵医嘱，必要时提早给予退热药干预。

 

02、退烧药的使用

 

问：大夫，我家孩子高烧，能给输液吗？输液把退热药加上吧？

 

答： 根据孩子的疾病，咱们可以选择输化痰药物、营养液、必要的时候也可以选择输抗生素，但是目前没有适合输液的儿童退热药。糖皮质激素（比如强的松、甲基强的松龙、地塞米松、氢化可的松等）不能作为退热剂用于儿童退热；不推荐静脉、肌注赖氨匹林退热；不推荐静脉、肌注中成药退热，如柴胡注射液、喜炎平注射液、炎琥宁注射液等。

 

静脉注射药物直接进入血液，发生药物副作用的风险远远高于口服，甚至会诱发非常严重的不良反应，弊大于利。

 

我在门诊中经常见到家长要求输液，认为输液好的快；但是相对口服，输液发生不良反应的风险会更高。目前临床上退热的最主要的方式是口服退热药物，次选退热栓，退热栓的成分也建议选择对乙酰氨基酚或布洛芬。

 

对乙酰氨基酚（商品名：泰诺泰诺林）和布洛芬（商品名：美林）是临床上常用的相对安全的儿童退热药。医院和药店都可以买到，按照说明书剂量或者下表剂量服用：

 

 

这两种药均有两种规格，药物浓度不同，家长在购买和使用时要注意区分和计算用量。

 

（图片源于网络）

 

上述两种药物用于退烧时，需要提醒大家注意：

 

1、小于6月龄的宝宝不宜使用布洛芬（美林）作为退烧药物。

 

2、不推荐联合用药：有些家长认为两种药物一起用，双管齐下效果好，但是两种药物联合使用会增大用药风险，而且不能改善患儿舒适度。对乙酰氨基酚和布洛芬的安全性及退热效果相似，因此，合适月龄选择一种就可以。

 

3、不推荐交替用药：由于药量和用药间隔不同，交替用药容易发生混淆，增加用错药和超剂量用药的风险。

 

4、注意补水：喝退热药后，建议多喝水，补充水分，水分充足的情况下，退热药效果较好。若有脱水情况下，肝肾毒性发生风险会更高。很多孩子发烧时难受，不爱喝水，家长一定要想办法给孩子补充水分，利于代谢。

 

03、慎用复方感冒药

 

现在大家都知道，复方感冒药要谨慎用于儿童。

 

多个欧美国家，都不推荐4岁以下儿童使用复方感冒药。在美国药店出售的儿童复方感冒药说明书都标注了限制使用的年龄段：

 

* 2岁以下禁用；

* 4岁以下不推荐使用；

* 4～6岁儿童可在医生指导下使用；

* 6岁以上儿童根据需求自主使用。

 

但是在门诊和调理群里，不断有家长问：

 

可以给孩子用点艾畅吗？或者小儿氨酚黄那敏颗粒？
孩子有点流鼻涕，给孩子吃点感冒冲剂行不行啊？

甚至有的家长把成人复方感冒药减量给孩子吃。

 

问到的药基本都是复方感冒药，问题在于大家对于复方感冒药的概念并不清楚，所以今天专门补充解释一下，什么是复方感冒药。

 

复方感冒药，是指从药品组成上看，这个药品里含有多种有效药物成分，而不是单一一种。这种感冒药可能同时含有退热、抗过敏、减少充血等多种成分，用于缓解发热、止咳、流鼻涕等症状。

 

电视里经常广告的很多儿童感冒药都属于复方制剂，所以家长拿到药物之后，首先要看好说明书上的药物成分，辨别是否属于复方感冒药。

 

问：既然复方感冒药这么好用，又能治发烧，又能治咳嗽流鼻涕，为什么还要谨慎使用呢？

 

答：首先，复方感冒药的成分不止一种，而且比例固定，不好调节每种成分的剂量，很容易造成孩子过度用药，产生不必要的药物毒性。其次，家长买药可能只看药品名称，但是对于说明书中其它药物成分都忽略了，药品的通用名中只写最主要的药物成分，如果同时服用其它感冒药或者退热药，很可能造成重复用药，或者超剂量用药。

 

而感冒药的作用也仅仅是缓解症状，并不能清除病原，没有必要冒这种风险。

 

问：不能吃复方感冒药，那吃些什么药啊？

 

答：孩子感冒，最重要的是做好护理，细心观察，警惕合并其它疾病。单纯感冒属于自限性疾病，细菌性感染可以在医生指导下使用抗生素，流感可以在医生指导下使用流感药物，普通病毒性感冒只需要对症治疗。

 

可以根据孩子症状，选取单剂方药物，即单一有效成分的药物。有什么症状使用什么对应的药物，比如发热使用退热药、流鼻涕使用一些单一的抗敏药物等。

 

04、咳嗽用药

 

咳嗽是由分泌物刺激导致的一种症状，是自身保护呼吸道清洁的正常反应。

 

出现咳嗽症状时，应找医生听诊，排除肺炎、支气管炎等疾病。轻症可以口服氨溴索，氨溴特罗；中草药化痰止咳等等。

 

不推荐服用含有可待因成分的止咳药！

不推荐服用含有中成药罂粟壳成分的止咳药！

不推荐4岁以下儿童服用含有右美沙芬，福尔可定成分的中枢止咳药！

 

中枢止咳药主要通过抑制延髓的咳嗽中枢来抑制咳嗽反射，进行止咳。若服用中枢止咳药，咳嗽反射被抑制，分泌物不易排出，导致分泌物堆积过多，引起肺部感染（肺炎），出现呼吸困难等症状。

 

看到这里，有些家长会觉得很茫然：我不是学医药的，怎么判断有没有这些成分啊？

 

一个非常简单的方法：查看药品说明。

 

每种药物的说明书都写明了其成分，通用名也标示了其中最主要的成分，比如下图，就是由五种药物成分组成的复方制剂：

 

 

希望通过今天这篇文章，能够让家长养成一个习惯，拿到药品后，先看药物说明书，除了看用法用量之外，还要看清楚药物成分和使用禁忌，不要盲听盲从广告，让孩子承担不必要的药物风险。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

正常情况下人的产热和散热处于一种平衡状态，如果人体的产热大于散热，那就会引起体温升高，临床上认为如果腋下测量体温＞37.2℃，那就考虑为发热。 调节体温的中枢主要位于脑部，如果体温调节中枢出现了问题或者某些微生物产生了致热源都可以引起发热。

 

很多人发热的时候，心里都比较害怕，担心会有产生什么后遗症，特别是婴幼儿，因为他们本身的发育不成熟，特别容易受到外界的影响。甚至最近有传言说某些常用的退烧药对小儿的危害比较大，那真相到底如何呢？今天医者良言一文解除大家的疑惑。

 

 

小儿退热药危害性很大，而且这种伤害是不可逆转的吗？

 

目前来说小儿常用的退热药主要包括对乙酰氨基酚和布洛芬，这两种药物的退热效果还可以，而且对于小儿来说也是比较安全的。

 

从本质上来说对乙酰氨基酚和布洛芬都属于非甾体类抗炎药，它们都具有退热、止痛、抗炎的作用，所以也被称之为解热镇痛药。非甾体类抗炎药之所以能治疗疾病，主要和抑制环氧化酶的活性有关，环氧化酶是前列腺合成的关键酶。

 

在人体内环氧化酶（COX）主要有两种，即COX-1和COX-2,虽然看似这两种酶比较像，但是功能却大不一样。环氧化酶-1主要存在于血管、胃、肾脏等脏器中，主要的功能是促进某些物质分泌，具有保护胃肠粘膜、调节血小板聚集、调节外周阻力和肾脏血流的作用，环氧化酶-2就是一种比较坏的酶了，它能够促进前列腺素的生成，能够诱导炎症反应，可使血管扩张、组织水肿。

 

正常情况下调节体温的主要神经是下丘脑，它能保持产热和散热之间的平衡，体温升高的时候，非甾体类抗炎药可使升高的体温恢复到正常，但是这类药物对正常的体温是没有什么影响的。人发热的时候，多数是由于细菌或者病毒产生了致热源，它们能促使免疫细胞分泌前列腺素而增加产热，而非甾体类抗炎药可以通过抑制前列腺素的生成而起到退热的作用。

 

非甾体类抗炎药够抑制环氧化酶的活性，从而产生抗炎、解热、镇痛的药理作用。但是由于它们都抑制了环氧化酶-1的活性（要知道这种酶能够保护胃肠道、肾脏、肝脏），所以能引起胃肠道反应（比如恶心、呕吐、腹痛、消化道出血等）、肝肾功能损害、血液系统异常等。

 

但是需要注意，虽然非甾体类抗炎药具有一些不良反应，但是并不是说对乙酰氨基酚和布洛芬的这些不良反应也明显。对乙酰氨基酚没有明显的胃肠道刺激，它之所以能有退热的作用主要是抑制了中枢神经系统中前列腺素的合成，对外周的环氧化酶没有明显的抑制作用，所以对乙酰氨基酚是一种比较安全的退热药。

 

布洛芬被美国FDA推荐位比较安全的儿童退热药物，既然能得到推荐，那说明它也是比较安全的。当然了，我们说的安全是在推荐的剂量范围内，超过了推荐的量的时候，大多数药物也都不会再安全。

 

可能提到对乙酰氨基酚大家都不太熟悉，但是如果说扑热息痛，估计大家就会有恍然大悟的感觉。对乙酰氨基酚主要用于年龄比较小的婴幼儿，而布洛芬主要用于6个月以上的小儿。

 

综合以上布洛芬和对乙酰氨基酚都是比较安全的小儿常用的退热药，但是大家也都说是药三分毒，任何药物都会存在一些不良反应，这个也是很难避免的。大多数药物如果在推荐的剂量下使用，也都是比较安全的。这就好比坐飞机吧，虽然它可能会出事，但是出事的概率是比较低的，我们总不能因为担心出事就取消飞机这个交通工具吧？所以退热药并没有说的危害这么大，可能是有些人别有用心夸大了它的不良反应。

 

 

小儿体温多高能用退热药？

 

之前我在儿科的时候，很多父母看到自己的孩子发烧，就一直催促医生进行输液处理。即便采取了一些措施，因为小儿的体温没有明显的下降，这些家长们也都像热锅上的蚂蚁。

 

不过发热并不是像大家想的对人体不利，发热在某种程度上来说是人体的一种正常的反应，它可以帮助人体增强免疫力，加速新陈代谢，这样更有利于恢复健康。站在中医的角度来看，容易发热的小孩阳气比较足，他们通过发热可以把寒邪逼出体外。

 

看看那些年龄大的人，他们体内即便存在感染，但是也不一定会有发热，因为他们的身体衰老了，对一些刺激不敏感，这就好比一个快死亡的人，你无论怎么打他，他都很难有什么反应，但是如果打的是年轻人，那这个人的反应肯定是比较明显的。其实从某种角度来说，每年的发热一两次，反而更利于提高免疫力。

 

可能不少人觉得发热会烧坏脑子、引起肺炎、脑膜炎等，但是需要注意发热只是一个症状而已，它不是疾病，它本身并不会烧坏脑子、引起肺炎、脑膜炎等疾病，发热只是一个表象。只要把引起发热的疾病治好，那人也就会退烧了。这就好比烧水一样，锅下的火只要一直在，无论你往锅里倒多少水，只要烧的时间足够长，那还是会起烧的。

 

按照最新的指南，小儿发热不超过38.5℃，一般是不服用退热药的，而是采取物理降温的方式退热，比如用湿毛巾擦拭额头、腋窝等部位散热，也可以用退热贴。一般小儿发热体温超过了38.5℃，那就需要口服退热药退热。

 

但是需要注意，在吃退热药的时候，两次口服药物的时间间隔应该超过4小时，而且每天退热药一天最多吃4次。吃退热药的目的仅仅是为了缓解症状，但是它本身是不能治病的，只要去除引起发热的疾病，那体温自然能恢复到正常水平。

家里老人常说：人吃五谷杂粮,哪有不生病的？自然新生儿而也不例外，而这其中最常见的症状就是感冒发烧之类的。那么对于新妈妈来说，孩子发烧如何才能从容应对避免误区呢？今天主要讲解两种典型的发烧案例和解决办法：

 

一、普通的感冒发烧情况以及处理办法。

 

 

一般情况宝宝发烧会同时伴随咳嗽、流鼻涕、呼吸粗等症状。这个时候妈妈们会着急的给宝宝吃一些清热止咳药和头孢消炎药。可是之后就会发现宝宝一直拉肚子，还很虚弱，怎么办？其实，很多妈妈太心急退烧，或者根本不清楚的是——清热的药吃太多其实是会导致宝宝整个人比较寒，容易出现拉肚子的现象。所以建议清热的要少吃，退烧后就不吃。另外，如果头孢消炎药吃了三到五天左右，可以建议停用头孢，疗程已经用够了，接下来可以吃一些止咳止鼻涕的药，比如艾畅。可以止咳止鼻涕。

 

 

针对宝宝感冒发烧后呼吸粗的症状，是否要做雾化治疗。家长如果有带小朋友去医院看过医生听过双肺没有很明显的罗音，只是单纯的上呼吸道感染的话，就不一定要做雾化。而且宝宝比较小的话，做雾化也不一定会配合。咳嗽的比较频繁比较厉害，小朋友也能配合雾化的话，也可以说使用一些激素，稍微消一下炎。其次，如果宝宝咳嗽比较厉害的话，家里常备的美敏伪麻是可以吃的。

 

拉肚子问题。如果小朋友拉的次数比较多，而且大便比较稀烂或者是水样便的话。可以吃思密达来保护一下肠粘膜，另外建议可以吃一些益生菌来调理肠道的菌群。也建议宝宝生病期间的饮食稍微单调一点，不要太复杂，这样子对腹泻的好转也是有一定的帮助。另外小朋友要注意保暖，手脚比较冰凉的话都要带一下手套，还有穿袜子可以手脚比较暖，也可以使末稍循环稍微好一点。

 

二、检查是否免疫功能缺陷导致的发烧。

 

 

如果是类似这样的情况：宝宝生长发育还不错，但是有纯母乳喂养的情况下有多次高烧。很显然，这时候家长就要考虑有没有先天性的某些方面免疫功能的缺陷。所以建议做胸腺检查以及细胞免疫和体液免疫的检查。

 

这里需要提醒一下各位家长的是：在相应的地方，要找比较区域性的中心医院才能够做到这样的免疫性的检查。有时候这些免疫检查，通过抽血、x光片还不一定能找得到。需要跟踪一段时间慢慢才能够显现出来。同时也要注意，有没有一些先天的宫内感染，比如说touch感染就是弓形虫或者是支原体、衣原体等等这一类的感染医院也都能够查得到。总之一定要给宝宝做一个相关的检查。

 

 

如果实在找不到原因，那么建议可以适当的用一些免疫调节剂。比较安全的话，在新婴儿期可以用的可以吃一些针对性的益生菌。第二个可以用婴儿用的乳铁蛋白。还有一些其他常用的婴儿用的安全的免疫调节剂。但是这些都需要用的时间会比较长，配合纯母乳喂养都是可以的。

 

另外，有些家长问到这种情况是否存宝宝大脑体温调控功能尚未发育成熟的可能性。是这样的，小朋友体温调控中枢的确是没有成人那么好，但是如果反复体温波动比较大，还是建议要排除一下免疫方面的问题。大脑发育是否有不良的情况。如果小朋友出生是比较好，暂时是不会考虑大脑发育不良的。

 

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宝宝很容易发烧，特别是在冬季，宝宝很容易被感冒找上门。

 

家长担心孩子发烧烧坏脑子，也为了缓解自己的焦虑，退烧药成了许多父母的法宝。

 

但是，宝宝退烧用药不可乱用，一些有严重副作用、早该被拉入黑名单的退烧药依然存在，家长要注意。

 

儿童感冒，用药大不同，不同于成人感冒，宝宝感冒发烧或者咳嗽，用药方法都需要特别留意。

 

 

儿童感冒用药三大原则

 

1. 成人用的感冒药，儿童不宜使用

 

柴胡注射剂、安乃近、赖氨匹林、尼美舒利这四种药不要给宝宝用。

 

柴胡注射液退烧效果很好，但会导致众多的不良反应，大部分表现为过敏反应，甚至过敏性休克、晕厥等，2018年已经禁用于儿童。

 

赖氨匹林能快速退热，但孩子在注射赖氨匹林后，可能会出现惊厥、呕吐等症状，甚至会昏迷，严重时可能直接导致死亡。

 

这种严重的不良反应被称为瑞氏综合征，12 岁以下的孩子患病比例最高。因此，不管孩子尚在襁褓中，还是已经会走路，甚至已经上了学，都不要使用这种药。

 

 

尼美舒利也曾是风靡一时的儿童退烧药，效果好退烧快，很多医院诊所都喜欢用。但是尼美舒利容易造成儿童肝脏和中枢神经系统损伤，在我国，已经禁用于 12 岁以下儿童。

 

2. 根据儿童年龄、体重计算药量，避免过量用药

 

儿童发热以物理降温为主。如喝温开水，用温湿的毛巾擦拭身体等。物理降温无效、且腋下温度超过38.5℃的宝宝，则要使用退烧药。

 

3. 儿童退烧药，就选这两样

 

儿童用药选对乙酰氨基酚和布洛芬。

 

使用退烧药的目的在于缓解发烧给宝宝带来的不适，预防宝宝可能因为高烧引起高热惊厥。退烧药降温时，保证体温低于38.5℃就可以。

 

儿童退烧药，对乙酰氨基酚是首选，必理通、泰诺林、扑热息痛的主要成份就是对乙酰氨基酚。

 

儿童日常服用对乙酰氨基酚，每次剂量为每公斤体重10-15mg，每4-6小时一次，一天最多4次。

 

使用对乙酰氨基酚退烧无效的患儿，可以考虑应用布洛芬进行退烧，美林、芬必得的主要成份就是布洛芬。

 

儿童日常服用布洛芬，每次剂量为每公斤体重10mg，每4-6小时一次，一天最多4次。

 

用药小提示

 

1.退烧过程中会大量出汗，用药中注意给宝宝及时补充水分；

 

2.布洛芬可能会诱发哮喘，患有哮喘的患儿不建议使用；

 

3.吃药降温的同时应配合物理降温，但切记不能使用酒精擦拭宝宝身体，酒精会透过儿童稚嫩的皮肤导致其酒精中毒。

 

孩子发烧，是每一个妈妈都会经历的难关。作为一个聪明妈妈，我们要选择对孩子最安全的用药方式，陪伴孩子度过最难受的那几天。

应对宝宝感冒发烧是每位家长的必修课，有关宝宝发烧有哪些误区呢？来看看吧！

 

一、烧到多少度需要吃退烧药？

 

在一些妈妈论坛上，经常能看到有妈妈很抓狂地问，“我家宝宝发烧了，37.8摄氏度，吃什么退烧药好？”

 

其实不是一发烧就需要立即吃退烧药的。如果宝宝只是普通的感冒发烧，如果体温没有超过38.5摄氏度，首先考虑物理降温。比如可以给宝宝洗个温水澡，或用酒精擦拭腋窝、手心、脚心、大腿根处，都可以帮助宝宝降温。贴个退热贴，虽然不能帮助宝宝降温，但可以使宝宝感到更舒服。多给宝宝喝水，让他或她多出汗和排尿，也可以起到降温的作用。当体温超过38.5摄氏度时，再考虑使用退烧药。

 

二、退烧要退到多少度最好？

 

许多妈妈都有这样的经历，给宝宝吃了退烧药后，一个小时后再量宝宝的体温，仍在37摄氏度甚至38摄氏度以上。有些妈妈会产生疑问，没有降到正常体温，是否说明退烧不彻底，仍需再采取措施。

 

 

其实，宝宝退烧，不一定要退至正常体温，退至38摄氏度其实是最理想的。因为在38摄氏度时，机体的抗病能力最强，可以调动自己的免疫力杀死入侵体内的细菌、病毒，而且这个温度又不会太高，让孩子感觉难受。

 

三、退烧药为何降温效果不好？

 

有的妈妈看到宝宝发烧，给宝宝吃了退烧药，可是体温并没有很明显的变化。

 

体温没有变化的原因可能有多种。比如有时退烧药打开的时间过久，虽然没有到保质期，但药效已经受到影响。

 

另外，几乎所有的退烧药都是通过让宝宝出汗来达到降温的效果。所以说，在给宝宝吃退烧药的时候，也要让他多喝水，退烧效果才好。如果宝宝不想喝白开水，喝汤、喝饮料均可，都可以达到补充水分的效果。

 

四、打针退烧是否效果更好？

 

在儿科门诊中，经常也可遇到有家长要求医生开退烧针，他们会认为打上一针会好得更快，其实这并非是明智的选择。

 

目前国内临床中仍在使用的退烧针有氨基比林、安乃近等。不过这些药在部分发达国家已经禁止使用了，原因在于它们的退烧效果并不好过口服药，但副作用较大。

五、哪种情况再带宝宝去医院？

 

对于大多数家庭，当宝宝人生第一次发烧时，都要被家长带着跑三次医院，即使是医生家庭也不能幸免。

 

宝宝发烧会反复是正常的，体温再次上升并不是再跑到医院的指征。和体温相比，家长更需要关注的是宝宝的精神状态，具体来说就是吃、睡、玩。

 

 

如果宝宝不能进食、不能喝水，可以到医院进行补液；如果宝宝睡觉时烦躁不安，或总是昏昏沉沉，很疲倦的样子，需要及时就医；小孩子是不会装病的，他平时非常爱玩的游戏或玩具突然不感兴趣、无动于衷了，也提示宝宝的精神状态不佳，需要请医生再次诊断。

 

此外，小孩的出疹性疾病较多，如果发现有新出现的皮疹也要及时就医。

六、体温越高抽搐概率越大？

 

当宝宝的体温超过40摄氏度，很多家长会担心宝宝会出现抽搐，留下严重的后遗症。

 

5岁以下小儿高热时，抽搐的发生率有5%，就是说100个孩子中可能有5个孩子会出现抽搐。但并不是体温越高，抽搐的概率越大。

 

是否抽搐更多的是与宝宝本身的体质有关，如果家族中有癫痫病人，或者宝宝的爸爸妈妈幼时容易高热抽搐，那宝宝发生抽搐的概率就会比别人大。家长在护理时要格外关注。

 

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作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

​​单纯发热却没有明显局部症状，家长们首先要冷静，可以采用物理降温的方式，让孩子舒服一些，缓解发热造成的不适，并密切注意孩子的精神状态和身体状况，一旦发觉不对劲，及时使用退热药，温度仍反复不退要及时送医。

 

1、补充水分多通风，合理增减衣物

 

体温超过38.5℃后体液损耗非常大，对氧气需求量更高，一定要多补充水分！穿衣多少根据孩子的感觉，冷的打寒战，即使在发热也要增加衣物，觉得热就脱，出汗要尽快擦干，不能吹风，衣物要吸汗透气。

 

2、温水擦浴降温

 

准备三块毛巾，一块敷额头、一块擦浴、一块擦干。让水温在35℃左右，不能让皮肤有寒凉的感觉。还要关好门窗。

 

不能擦拭部位：心前区与肚脐

 

擦拭顺序:由上至下（颈部、上肢、背部、下肢）擦到哪暴露哪，擦完就要及时盖上，在颈部、腋下和手肘内侧等血管分布的地方可以多停留片刻，增加热量散出。

 

3、小儿推拿&无痕刮痧泄热

 

这个分发热情况，在这就不细讲了，想了解的看我写的那本《谁动了我的小鼻子》第四章：发热，看具体穴位吧。

 

4、足浴发汗退热

 

5、安宫牛黄丸预防热性惊厥

 

6、耳尖放血泄热毒

 

后面这几种在书里有讲到，家里常用还是前两步可操作性强一些，后面需要一定的知识背景。

 

 

重点说一下不可取的物理退热方法

 

1、捂被子发汗

 

很难掌握孩子流汗程度和身体温度，孩子容易热晕，这种发汗方式不安全。

 

2、采用酒精擦身

 

工业酒精和饮用酒都不可以用来给宝宝降温，酒精会透过宝宝娇嫩的皮肤进入血液引起酒精中毒。少量酒精也会引起皮肤过敏，不能用酒精擦身降温。

 

3、用冰袋敷额头或身体

 

冰袋敷额头容易引起末梢血管痉挛，导致散热量急剧降低，同时引发头痛、气滞血瘀的后遗症，特别是过敏体质的孩子，体质偏凉，冰敷会让寒气通过毛孔进入身体，使体质更差，产生的冷空气也可能会引发哮喘，可以用低于体温5℃的湿毛巾敷。

 

4、泡浴

 

温水擦浴降温就可以了，泡浴虽然是全身泡在水里，导热效果快，但是泡澡需要脱掉全部衣服，还要进入澡盆，本来孩子就不舒服，你还让他去洗澡，孩子会抗拒，并且全身湿漉漉的难以把控汗量，保暖不到位还容易导致风寒侵体，得不偿失。

 

5、运动或吹风

 

运动出汗毛孔张开很容易再次受寒，引起血管的反射性痉挛，效果适得其反。

 

 

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前几天在网上看到这样一则消息，一个两岁多点的宝宝在之前几天一直有发烧和感冒的症状，父母以为就是简单的感冒发烧，过几天就能够好转，再加上宝宝不会表达，也描述不清楚自己的不适，但后来宝宝忽然昏迷，立即送往医院，送去医院的时候心率就特别的快，竟然高达180左右，并且瞳孔散大，呼叫时宝宝没有任何应答，医生及时对其进行抢救，但是仍没有将其救回。家属问医生孩子这是得的什么病，医生说考虑是“重症爆发性心肌炎”。

 

 

引起该孩子发生重症爆发性心肌炎的最主要病因就是宝宝所患的“流感”，这是因为本身宝宝还小，各项免疫力尚不完善；加之宝宝感冒后，抵抗力也有所下降，这时病毒就容易通过血液到达心脏，从而侵犯心脏而诱发严重的心肌炎。

 

 

重症爆发性心肌炎是病毒性心肌炎的一种危急病症，今天我们就病毒性心肌炎来了解一下，病毒性心肌炎就是因为病毒通过血液到达心脏后，侵犯到心脏后引起的心肌局限性或弥漫性炎性病变。该病多好发于2-10岁的孩子，其病情严重程度主要取决于发病的年龄以及感染的过程。

 

 

该病的临床表现主要表现为：

 

1、前驱期：即患儿在出现心脏症状之前会出现有呼吸道的症状，如发烧，咳嗽，乏力等类似于感冒的症状，也有可能出现胃肠道的症状，如患儿会出现不思饮食或者有腹泻等症状；

 

2、心脏方面的症状：该症状多在上述症状2-3周后出现，主要表现为明显的乏力，食欲出现明显的下降，面色苍白，气短，多汗，呼吸困难，头晕，手足冰凉等心率失常的症状。

 

3、有的病人起病隐匿，有的病人呈慢性进程，但是也会出现上述病例中的重症病情。对于新生儿宝宝来说，病情进展的是很快的，常常会合并有多脏器损伤的并发症。

 

 

 

这就是要告诫我们的各位宝妈宝爸，当您的孩子体温总是处于高体温状态，任何药物都无法降温，并且孩子伴有一些精神状态的改变，并且伴发有上述的症状，尤其是在流感高发期时，一定要提高警惕，及时带孩子就医以明确病情，避免引起严重的后果。

 

最后，希望每个宝宝都能拥有一个健康的身体，每个家庭都能幸福美满。

 

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作者 | 李奇

文章首发于 | 儿科李奇大夫

 

导读：王老在出中医门诊时，经常跟家长说发热时别洗澡，发热出汗用干毛巾擦擦就可以了；回去赶紧把药煮了，今天就吃完一付草药，烧的太高，孩子不舒服时可以吃一次退热药。也有大夫说发热了洗个热水澡，用温毛巾擦擦，帮助退热。孩子发热时到底能洗澡吗？贴退热贴好吗？

 

 

首先，降温的目的是缓解宝宝因发热出现的不适感。降温的方法是否恰当，也应围绕孩子是否舒适、是否安全来评价。

 

1.发热时洗澡、泡澡相当于温水浴，在最新的《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南》（以下简称指南）中指出不推荐使用温水擦浴退热。虽然在对乙酰氨基酚退热基础上联合温水擦浴短时间内退热效果更好些，但会明显增加患儿不适感，哭闹明显，伴寒战，皮肤疙瘩等等，寒战后体温升的更高，故不推荐。

 

2.退热贴贴上去凉凉的，相当于是冰敷，指南中不推荐冰水冷敷的方法退热；冰敷会让孩子非常不适，并有可能引起颤抖，颤抖会导致发热加重；也会引起宝宝毛细血管收缩，阻碍散热体温会升的更高，所以不推荐。另外要注意退热贴还容易导致部分孩子出现过敏症状。

 

3.更不推荐酒精擦浴退热，因为酒精渗透性很强，它有可能被宝宝皮肤吸收或口鼻吸入，从而引起严重的问题，例如昏迷。

 

 

那怎样可以促进宝宝降温呢？

 

1.当宝宝发热时，给宝宝一个安静、凉爽舒适的环境，多休息，多睡觉，适当减少衣物，盖薄一点被子，降低房间的温度，维持24℃，有利于退热，可以开空调，但别对着孩子吹。

 

2.多给孩子多喝水，喝温开水，大一点的孩子也可以喝梨水、苹果水，有腹泻的喝口服补液盐、苹果水，这样有利于补充体液，小便增多，通过排小便带着体内的热量；另外体液充足，口服退热药物后才有助于出汗，缓解发热，如果体液不足也会影响退热药的退热效果。

 

3.饮食上吃清淡的、软的及好消化的，少吃油腻、不好消化的食物，减轻胃肠道负担，若果宝宝1-2天没有排大便，可用一次开塞露，中医认为肺与大肠相表里，通过排泄大便来降低体温。

 

 

中草药退热可以广泛应用以下疾病，可以减少或者避免使用抗生素：上呼吸道感染、热性惊厥、流行性感冒、化脓性扁桃体炎、急性咽炎、急性喉炎、急性支气管炎、支气管肺炎、支原体肺炎、猩红热、流行性腮腺炎、疱疹性咽峡炎、手足口病、传染性单核细胞增多症、水痘、幼儿急疹、急性淋巴结炎、急性胃肠炎、轮状病毒性肠炎、感染性腹泻、泌尿系感染、不明原因发热等等疾病。

 

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许多家长都关心这个问题，小孩吃中药好吗小孩吃中药有副作用吗？

 

我们特意整理一下关于这方面的答案如下，希望对您有帮助。

 

中药液一般很苦，受不了苦味的话，在经济条件允许的情况下，专家建议在熬制好的中药汤剂中适量添加苦必克一到两包（苦必克产品各中医馆以及淘宝有售），可以有效的降低苦味，保持药效，是解决中药苦味的必备产品，老人小孩均可酌量使用。

如果小孩子抵抗力差，免疫力弱，除加强体育锻炼，增强体质外，通过中药进行调理是可行的。很多中药可以调节人体的免疫力。

任何药物，包括中药都不能乱吃，中药不不像通常人所说的无毒副作用。

 

 

您可以带孩子找专业的中医师看看，辩证施治。由于中药的作用明显，并且副作用较小，因而许多家长非常青睐中药。但是，小宝宝们对父母的良苦用心可是并不领情，不是哇哇大哭就是把药吐了。不过也难怪，有的中药太苦了，就是成年人喝着也难受。

给宝宝喂药常常让许多年轻妈妈手忙脚乱。

 

其实，中药加糖也是有窍门的，有小便黄、面赤、身热、便秘等症状的患儿多为热证，药物中最好不加糖。由于红糖味甘易生湿，因此尤其是舌苔厚腻的湿热患儿更不能加。

 

患有寒证疾病的患儿药物中可加适量红糖，但白糖性寒，服之易加重病情，也不要加中药的治疗，无形中已经渗透在我们的日常生活里。

 

 

因此，家长不要再疑惑了，只要是在专业中医儿科医师的辩证指导下开方用药或指导中成药的适用，无论孩子多大，只要孩子肯接受，就可以服用中药。

 

小小的孩子如果没有大毛病，只是简单的感冒、咳嗽之类的，看看中医，让中医大夫开点对症的中药应该就可以很好的控制病情的恶化，并且中药的副作用相对应该会比西药小。

我们家基本上是看宝宝的情况而定，如果宝宝很难受很严重就去看西医，如果不太严重就用中医，毕竟中医比西医的副作用小，伤害当然就更小了。一般需要根据病情而定，建议最好服完一疗程后去医院复查看看，详检后遵医嘱调理有中药较好，避免盲目用药延误病情，定期复查较好。

 

 

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那天，我发烧了，38.5度的高温让我感到无比难受。想起京东医生，我立刻打开了京东互联网医院，希望通过线上咨询得到帮助。医生***很快就回复了我的咨询，他耐心地询问了我的症状，并详细解释了发热的处理方法。他告诉我，使用布洛芬褪热时，每次用药间隔至少要超过四个小时，不能重复用药。我听了他的建议，按照他的指导进行物理降温和用药。

接下来的几天里，我每天都会通过京东互联网医院向***医生汇报我的病情。他总是耐心地倾听我的主诉，为我提供专业的建议。当我因为担心药物的副作用而犹豫不决时，他告诉我，退热药物虽然有一定副作用，但只要按照说明书正确使用，风险是可控的。在他的鼓励下，我逐渐放下了心中的顾虑。

在治疗期间，我也遇到了一些小问题。比如，我担心从美林换成布洛芬缓释胶囊时，用药间隔应该是多少。***医生告诉我，发热不退时，可以适当更换高级一些的药物，但最低间隔不能低于四个小时。他还建议我多喝水，促进代谢，这样有助于发热的缓解。

在***医生的指导下，我的病情逐渐好转。他不仅给了我专业的治疗建议，还给了我很多生活上的建议，比如发热期间应该吃清淡易消化的食物。他还告诉我，发烧时可以适当吃一些荷包蛋，但要避免多吃。

经过几天的治疗，我的体温终于降了下来。我很感激***医生的帮助，他不仅让我学会了如何正确处理发热，还让我明白了如何保持健康的生活习惯。我相信，在京东互联网医院，还有很多像***医生这样的好医生，他们用自己的专业知识，为患者提供着贴心的医疗服务。

那天晚上，我看着4岁半的女儿突然高烧，心里无比紧张。孩子平时活泼可爱，这一夜却变得异常安静。我赶紧带着她去了附近的儿童医院，进行了血项、流感、支原体、若如病毒的检查。结果一切正常，但孩子仍然高烧不退，胃部不适，不愿意吃东西。

在焦急中，我通过网络平台找到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的女儿的症状，并给出了专业的建议。我按照医生的指导，给孩子服用了小儿翅鞘清热颗粒和布洛芬，但孩子仍然高烧不退，而且对小儿翅鞘产生了排斥。

我再次联系了医生，医生了解到这一情况后，建议我尝试更换药物，并询问了我是否有奥司他韦或维蕾德感冒药的备选。我告诉医生孩子对小儿翅鞘过敏，医生又耐心地询问了更多细节，最终给出了调整用药方案的建议。

在医生的指导下，我调整了用药，并密切关注孩子的病情。经过几天的治疗，女儿的病情逐渐好转，胃部不适的症状也消失了。我真心感谢那位医生，她的专业和耐心让我感到无比安心。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。在无法及时去医院的情况下，线上问诊成为了我的救命稻草。我希望更多的人能够了解并利用这一便捷的医疗服务，为我们的生活带来更多便利。

那是上周的一个晚上，孩子的体温突然升高，最高达到了38.5℃。看到孩子难受的样子，我立刻想到了互联网医院，这为我们节省了去医院的时间和精力。

在互联网医院上，我首先遇到了一位非常专业和耐心的医生。医生详细询问了孩子的症状，包括发热时间、最高体温、是否有咳嗽、流涕等。虽然孩子只是低烧，但医生并没有掉以轻心，他告诉我，即使孩子症状轻微，也要密切关注。

医生建议我给孩子服用退热剂，并详细说明了用药原则和注意事项。他还提醒我，如果孩子出现恶心、喘不上气、胸闷等症状，要及时就医。这些细致入微的关怀让我感到非常安心。

在医生的指导下，我给孩子服用了退热剂，并注意观察孩子的病情。孩子的情况逐渐好转，体温逐渐下降，恶心和厌食的症状也有所缓解。这让我对互联网医院的服务更加信任。

在整个过程中，医生的专业知识和耐心态度给我留下了深刻的印象。他不仅给出了合理的治疗方案，还给予了我很多生活上的建议，让我在照顾孩子时更加从容不迫。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且服务专业，让我在忙碌的生活中也能得到及时有效的医疗帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将会为更多的人带来健康和便利。

那天早晨，我醒来时感觉身体有些不适，量了体温，发现只有37.6度。当时并没有太在意，以为只是普通的感冒。可是到了中午，我发现自己没有精神，一直趴在床上，也不愿意动，也不愿意下来。

我心想，这情况是不是需要去医院呢？家里没有退烧药了，于是我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，这个平台我之前听说过，听说医生专业，服务也方便。

我留言描述了自己的病情，没想到很快就收到了回复。是一位名叫张晓的医生助理，她很耐心地询问了我的病情，包括发热的情况、精神状态等，还让我上传了检查单和病历资料。

过了没一会儿，张晓医生回复了，她告诉我目前的情况应该是病毒感染，建议我使用清热解毒药物，比如健儿清解液或者小儿柴桂退热颗粒。

收到回复后，我立刻去药店买了药，服用后感觉好多了。这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识，感觉医生的服务真的很专业，也很贴心。

通过这次经历，我深刻体会到了医生的品质。他们不仅专业，而且耐心，能够站在患者的角度考虑问题，为患者提供最合适的治疗方案。

家长您好，我是医生。

孩子昨天体温高达39摄氏度，有吃退热药吗？

除了发热，还有没有咳嗽、喘息或者其他的症状呢？

没有咳嗽喘息。

昨天社区医生也听了肺，说没有问题。

昨天半夜吃了一次退热药。

现在体温是38.4摄氏度。

昨天下午2点吃退烧药后体温能降到37度多，昨天半夜吃完药后没有检测。

昨天吃了一次退热药，是200克，后面也是每天200克吗？还是减半？

另外，甲流弱阳性，还需要吃奥司他韦吗？

孩子体重18公斤。

今天吃1包加四分之三包，明天也是，后天就不吃了。

甲流抗原弱阳性，奥司他韦还是建议吃。

孩子两周前刚甲流过，这是上次还没好彻底还是又感染了？

可以再感染。

上次体温已正常。

所以考虑再感染。

好的，知道了。谢谢医生。

不客气。

请监测体温，看热峰有没有下降趋势，发热间隔有没有拉长。

好的，阿奇和奥司他韦是可以一起吃的吗？有什么注意事项？

吗？

早晚吃奥司他韦，中午吃阿奇霉素。

好的。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我感到嗓子有点不适，像是有东西卡在那里，随后，鼻涕和喷嚏成了我的新伙伴。我试着吞咽，但感觉更糟。第三天晚上，我量了体温，37.2度，我意识到这不是普通的感冒。

我决定试试线上问诊，通过京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的呼吸内科医生。医生耐心地询问了我的症状，并详细询问了我的用药情况。我告诉他，我吃了速效伤风胶囊和复方氨酚烷胺片，但效果并不明显。

医生告诉我，我可能患有急性上呼吸道感染，并建议我使用氯雷他定和西地碘含片，持续使用五天。他还建议我含服强效薄荷糖以缓解喉咙不适，并使用生理盐水冲洗鼻腔。

尽管我仍然感到无力，但医生的话让我感到安心。他告诉我，这是疾病恢复的正常过程，建议我多喝温水，延长睡眠时间。在接下来的几天里，我严格按照医嘱用药，并注意休息。

随着时间的推移，我的症状逐渐减轻。虽然我不是立刻完全康复，但我的身体状况明显好转。我非常感激那位医生，他的专业和耐心让我在病痛中找到了希望。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中满是焦虑。发烧已经持续了几天，39度的高温让我无法正常生活。医生***的声音温柔而专业，他详细询问了我的症状，包括咳嗽、鼻塞、流涕，以及我怀孕7周的情况。

他耐心地听我讲述，不时地点头，然后告诉我，虽然之前查不出甲流和新冠，但考虑到我的症状，还是怀疑是病毒感染。他说，怀孕期间发烧确实比较麻烦，但不用担心，他会给我最合适的治疗方案。

当我提到我老公也有类似的症状时，医生更加关注了。他询问了我老公的症状，包括体温、持续时间，以及他吃的退烧药。得知我老公也吃了退烧药但效果不佳后，医生建议我试试激素，以抑制全身炎症反应，帮助降温。

我有些犹豫，担心激素对怀孕的影响。医生耐心地解释了激素的用法和作用，并告诉我，一般一两次效果很好，不会对胎儿造成太大影响。在医生的鼓励下，我决定试试。

医生还提醒我，不要在网上乱查信息，有的广告会夸大其词，增加心理负担。他告诉我，发烧不一定会导致流产，但需要控制好体温。我感激地看着他，心中充满了感激。

第二天，我按照医生的指导吃了激素，体温果然下降了。虽然只是短暂的接触，但医生的专业和耐心让我深感温暖。在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便利和关怀。

那天早晨，我的宝宝突然发烧了，最高温度达到了40.3度，真是把我急坏了。我赶紧上网查询了一些资料，然后想起了京东互联网医院这个便捷的服务。我马上打开网页，预约了一位小儿内科的医生。

医生在了解了宝宝的症状后，让我上传了血常规的报告。结果显示宝宝可能感染了病毒，医生建议我给宝宝吃退热颗粒，并让我多给宝宝喝水。

宝宝发烧的那几天，我每天都跟医生保持联系。每次宝宝发烧，我都会及时更新情况，医生也会根据情况给出相应的建议。有一次，宝宝发烧到了39.5度，我准备给他吃美林，但又担心会不会产生耐药性。医生告诉我，美林很安全，可以放心使用。

医生不仅医术高明，而且非常耐心。每次我提出问题，她都会耐心地解答。她还会告诉我，医生的回复只是建议，如果需要治疗，还是要去医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心也让我非常感动。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为越来越多的人提供便捷的医疗服务。

您好，我是一名来自吉林辽源市的母亲，我的孩子最近一直发烧，情况让我非常担忧。

孩子发烧已经三天了，虽然之前吃了阿奇霉素，但效果并不明显。昨天晚上，我给孩子吃了易坦静，咳嗽有所缓解，但六小时后孩子又发烧了。我非常慌乱，不知道该怎么办。

幸运的是，我可以通过互联网医院与医生进行咨询。医生在了解了孩子的病情后，建议我给孩子进行输液治疗，并告诉我多喝水非常重要。

医生还告诉我，如果孩子状态差，就应该及时住院。听到这个建议，我感到很安心，因为我知道医生的专业知识可以帮助我的孩子。

在与医生的沟通中，我学到了很多关于孩子疾病的知识，也明白了如何更好地照顾孩子。医生的态度非常友好，让我感到很放心。

今天，孩子的病情有所好转，我感到非常欣慰。我知道，这一切都离不开医生的专业建议和悉心照顾。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便利性。无论是在咨询医生、获取医疗信息还是在药品购买等方面，互联网医院都为我们提供了很大的便利。

感谢医生的专业和耐心，也感谢互联网医院为我们带来的便捷服务。

那个周末，阳光明媚，我却因为孩子的突然发烧而焦虑不安。孩子才6岁，却已反复发烧好几次，每次都是39度多，这让我的心情无比沉重。我带着孩子去了附近的互联网医院，医生***详细询问了孩子的症状，从喉咙的红肿到地图舌的情况，再到孩子的饮食习惯和身体状况，一一记录在案。

医生耐心地解释了孩子发烧的原因，并给出了详细的诊断。他告诉我，孩子可能是因为积食内热导致的反复发烧，并给我开了一些中药，包括焦山楂、焦神曲、焦麦芽、炒鸡内金、怀山药、茯苓、陈皮各10克。他说这些中药可以帮助孩子消食导滞，缓解内热。

在医生的建议下，我还给孩子做了三伏贴。那段时间，我每天都严格按照医生的指导，给孩子用药，同时也注意调整孩子的饮食，避免油腻和辛辣的食物。经过一段时间的调理，孩子的病情明显好转，发烧的次数也减少了。

我非常感激医生***的专业和耐心，他不仅给我提供了有效的治疗方案，还耐心地解答了我的疑问。通过这次经历，我更加信任互联网医院，也深刻体会到了医生的责任感和专业素养。