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宝宝很容易发烧,特别是在冬季,宝宝很容易被感冒找上门。
家长担心孩子发烧烧坏脑子,也为了缓解自己的焦虑,退烧药成了许多父母的法宝。
但是,宝宝退烧用药不可乱用,一些有严重副作用、早该被拉入黑名单的退烧药依然存在,家长要注意。
儿童感冒,用药大不同,不同于成人感冒,宝宝感冒发烧或者咳嗽,用药方法都需要特别留意。
儿童感冒用药三大原则
1. 成人用的感冒药,儿童不宜使用
柴胡注射剂、安乃近、赖氨匹林、尼美舒利这四种药不要给宝宝用。
柴胡注射液退烧效果很好,但会导致众多的不良反应,大部分表现为过敏反应,甚至过敏性休克、晕厥等,2018年已经禁用于儿童。
赖氨匹林能快速退热,但孩子在注射赖氨匹林后,可能会出现惊厥、呕吐等症状,甚至会昏迷,严重时可能直接导致死亡。
这种严重的不良反应被称为瑞氏综合征,12 岁以下的孩子患病比例最高。因此,不管孩子尚在襁褓中,还是已经会走路,甚至已经上了学,都不要使用这种药。
尼美舒利也曾是风靡一时的儿童退烧药,效果好退烧快,很多医院诊所都喜欢用。但是尼美舒利容易造成儿童肝脏和中枢神经系统损伤,在我国,已经禁用于 12 岁以下儿童。
2. 根据儿童年龄、体重计算药量,避免过量用药
儿童发热以物理降温为主。如喝温开水,用温湿的毛巾擦拭身体等。物理降温无效、且腋下温度超过38.5℃的宝宝,则要使用退烧药。
3. 儿童退烧药,就选这两样
儿童用药选对乙酰氨基酚和布洛芬。
使用退烧药的目的在于缓解发烧给宝宝带来的不适,预防宝宝可能因为高烧引起高热惊厥。退烧药降温时,保证体温低于38.5℃就可以。
儿童退烧药,对乙酰氨基酚是首选,必理通、泰诺林、扑热息痛的主要成份就是对乙酰氨基酚。
儿童日常服用对乙酰氨基酚,每次剂量为每公斤体重10-15mg,每4-6小时一次,一天最多4次。
使用对乙酰氨基酚退烧无效的患儿,可以考虑应用布洛芬进行退烧,美林、芬必得的主要成份就是布洛芬。
儿童日常服用布洛芬,每次剂量为每公斤体重10mg,每4-6小时一次,一天最多4次。
用药小提示
1.退烧过程中会大量出汗,用药中注意给宝宝及时补充水分;
2.布洛芬可能会诱发哮喘,患有哮喘的患儿不建议使用;
3.吃药降温的同时应配合物理降温,但切记不能使用酒精擦拭宝宝身体,酒精会透过儿童稚嫩的皮肤导致其酒精中毒。
孩子发烧,是每一个妈妈都会经历的难关。作为一个聪明妈妈,我们要选择对孩子最安全的用药方式,陪伴孩子度过最难受的那几天。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
大家都知道一件事情,尤其是家里有孩子的家庭,特别害怕宝宝发烧,毕竟一个大人发烧那倒是没什么,但是,如果是一个宝宝发烧,着实能让一家人都十分头疼,尤其是一些新人爸妈,面对宝宝发烧,更是头都能给你变大了,甚至会手足无措,那么,宝宝发烧了该怎么办呢?
其实,遇到宝宝发烧的话,在一般的情况下,发烧是一种正常的身体调理,对于宝宝来说,其实非但没有害,相反还有助于孩子增强自身的抵抗力,因为发烧可以增加免疫系统吞噬细胞的一种抗体生成措施,说白点,就是宝宝发烧是产生免疫力的一个过程,所以,家长并不用太担心。
当然,我也要强调的一点,就是发烧是正常现象不假,但是,宝宝的体温要维持在38C以下,如果超过了这个温度了,那对于宝宝来说,那你就得小心了,因为这种高烧对于孩子来说,危害非常大,尤其是还在发育中的宝宝,这种温度下,搞不好会烧坏脑子,这不是瞎说的。
首先,就是物理降温法,最简单的,你去药店买一些退热贴或者用冰块敷在额头上面,不过,我觉得对于一些3岁左右的儿童,这种方式,我还是不太建议这样做的,最佳的选择是用温水浸毛巾后,慢慢地擦拭孩子的身体部位,比如额头、脖子和腋下等等地方,辅助孩子降温。
如果仍然没有什么效果的话,宝宝还是持续的高烧不退,这时候,就要采用药物治疗,我个人首选推荐是布洛芬,不过,考虑到这种药物的剂量,你也可以选择用乙酰氨基酚,具体的话,那就只能根据个人的情况来定,这个我觉得都可以的,如果这还不行的话,可以试试混合来使用。
当然,我这里强烈不推荐,切记,是强烈不推荐大家去给宝宝吃阿司匹林进行退烧,这种东西千万别让孩子去吃,因为这种药片有一个副作用,可能会引发一种叫做瑞夷综合征的疾病,如果真的引发了这种疾病,你家宝宝这辈子算是倒霉了,所以,千万别用这种药物。
当然,还有一些长辈,会使用一个偏方,比如盖被子降温法,这个我也是不太推荐的,这就相当于是“以毒攻毒”,这种方法搞好了,孩子拥有更强大的抵抗力,搞不好了,那对于孩子来说,就是灭顶之灾,所以,那些土办法,千万别去做,否则下场一定不会太好。
作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师
不少家长都追问我孩子体温到多少度要退热、多少度要送医院,总想要个“标准答案”。
其实没有所谓的标准答案,通常会建议将体温警戒值设定在38.5℃。但人和人的体质是不一样, 就像我们每个人日常的体温是不同的。一切要以孩子的身体状态和行为表现来判断。
发热不是彻彻底底的一件坏事,相反,是好事!是人体免疫的自然反应,是身体在全力以赴地对抗感染的表现。如果孩子处在发热状态,但是没有异常表现,就不需要干预,否则有可能好心办坏事。
以下情况需要紧急退热,不可忽视。
发热虽然不是一件坏事,但是出现以上情形表明孩子不是单纯地发热,目前的身体状况很糟,需要立即使用退热药避免发生严重的后果,如果用药1小时内温度还不下降就得及时送医。
如果孩子发生热性惊厥,家长要做紧急处理。
退热药首选对乙酰氨基酚,对乙酰氨基酚的安全性高,适合小月龄的幼儿使用,而布洛芬则一般用于半岁以上的儿童才适用,有过敏体质的或脱水症状的孩子要避免用布洛芬。
在使用退热药时还要注意使用剂量。
每家药企生产药剂浓度都不一样,甚至同一家厂商同一款产品,不同剂型间成分浓度也不一样,像滴剂和混悬液的浓度就会不一样, 家长在用药前一定要仔细查看药剂浓度和剂量使用说明。
发热是一件好事,在非紧急情况下都不应该滥用退热药。
一般情况没有上述紧急症状表现的发热,在体温38.5℃以下,可以采用物理降温的方式让孩子舒服一些。
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作者 | 李奇
文章首发于 | 儿科李奇大夫
发热是儿科疾病最常见的症状之一,也是疾病进展过程中的重要临床表现,是机体对致热源的正常反应。那么关于发热,家长需要知道哪些知识呢?
1、体温的测量
何时需要监测体温
发热几乎是每个孩子成长过程中都会出现的一种疾病症状,当宝宝出现精神不好,面色红,口唇红,或伴有不想活动,不想吃饭,想睡觉时,都需要及时给孩子监测体温。因此宝爸宝妈们家中一定要备有至少一支体温计,避免临时着急。
正常体温范围
人体的不同部位温度不同,临床上经常采用腋温、舌下温度以及肛温进行测量,判断是否发热。通常认为肛温≥38℃或者腋温≥37.5℃即为发热。
体温计的选择
目前市场主流的体温计类型主要有水银体温计、接触式电子体温计、红外线体温计三类,该如何选择呢?
大部分宝爸宝妈用过的传统体温计都是水银体温计,这种体温计测量准确,价格低廉,是很多家庭的首选。其不足之处在于需要的测量时间较长,较小的婴幼儿难以配合。
另外提醒大家,如果使用水银体温计,要避免摔落造成玻璃碎片损伤及元素汞暴露。儿童的元素汞暴露主要来自水银体温计使用中的破碎。汞(即水银)是一种常温即挥发的液态重金属,具备中枢神经系统毒性,一旦水银体温计破碎导致汞暴露,最好远离暴露地点,并且开窗通风,及时清理。
第二类常见的体温计为接触式电子体温计。在新生儿和儿童的腋温测量中,电子体温计与水银体温计的测量差异很小,而且电子体温计测量时间较短,也不存在汞暴露的风险,因此电子体温计是替代水银体温计测体温的理想工具之一。
如果家里使用的是红外线电子体温计,则建议多次测量取平均值,有可能提高测量准确性。
如何正确测量体温
很多因素都会影响小儿体温,比如季节、一天当中不同的时间段体温都略有波动,小儿活动、哭闹、进食后、衣被过厚、室温过高都可以使体温升高到37.5℃左右。所以在测量体温时,应使宝宝处于安静状态,不哭闹、不活动,并且在穿的不多,房间温度适宜,非进食的情况下监测体温。
2、就诊需要知道的问题
除了测量体温,还要做什么
当宝宝发热时,家长需要观察并记录以下情况,方便在就诊时能够准确地描述孩子的病情:
* 孩子的精神状况
* 饮食及大小便情况(次数、性状等)
* 有没有其它伴随症状如:鼻塞,咽痛,咳嗽,眼肿,皮疹,呕泻,抽搐等等
若宝宝<3月龄,出现发热时应立刻就诊;如果出现持续发热、或发热伴精神萎靡,频繁呕吐,剧烈咳嗽,及抽搐发作等症状时,也建议及时就诊。
何时行血常规、C反应蛋白检测
首先,我们要知道行血常规及C反应蛋白检测的目的是什么,其中比较常见的一个目的是识别严重细菌感染,避免延误治疗。而指南中指出发热12小时后较发热12小时前行血常规、C反应蛋白检查诊断严重细菌感染的敏感度和特异性更优。
家长急于查找病因的迫切心情可以理解,但发热之初马上要求进行血常规、CRP检测未必是明智之举。
血常规+CRP化验单怎么看
很多家长想知道化验单怎么看,一般情况下:
3岁以下病因不明急性发热儿童 WBC < 临界值15×109·L或中性粒细胞绝对计数< 临界值10×109·L时,诊断严重细菌感染的可能性小;
病因不明急性发热儿童,取CRP>临界值20 mg·L时,诊断严重细菌感染的可能性较小;取CRP >临界值40mg·L时,诊断严重细菌感染的可能性较大,取CRP >临界值80 mg·L时,诊断严重细菌感染的可能性很大。
(注意:疾病诊断需要结合多种化验结果及临床症状,单纯血常规及CRP检查具有很大的局限性,请以医生结论为准!)
3、退热药的使用
何时可以使用退热药
应用退热药的目的是缓解宝宝因发热出现的不适感,所以并不是孩子体温高于38.5℃就必须使用退热药物。
常见的退热药物主要有对乙酰氨基酚(泰诺林)和布洛芬(美林),请在医师指导下使用。
≥2 月龄,肛温≥39.0℃(口温38.5℃,腋温38.2℃),或因发热出现了不舒适和情绪低落的发热儿童,推荐口服对乙酰氨基酚,剂量为每次15 mg/kg,两次用药的最短间隔时间为6h。
≥6 月龄儿童,推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬,布洛芬的剂量为每次10 mg/kg,两次用药的最短间隔为6 ~8 h。
不推荐这样使用退热药!
布洛芬与对乙酰氨基酚的退热效果和安全性相似,因此:
* 不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬联合用于儿童退热;
* 不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替用于儿童退热。
* 糖皮质激素不能作为退热剂用于儿童退热;
* 不推荐静脉、肌注赖氨匹林退热;赖氨匹林说明书最新【儿童用药】修改为:16岁以下儿童慎用,3个月以下婴儿禁用。儿童用药后可能引起瑞氏综合征。
* 不推荐静脉、肌注中成药退热,如柴胡注射液等。柴胡注射液说明书修订要求应增加警示语【禁忌】项应当包括:儿童禁用。
不推荐服用儿童复方感冒药
首先,儿童复方感冒药不是退热药,但是很多家长在发热初期喜欢给孩子吃复方感冒药,如艾畅、惠菲宁、小儿氨酚黄那敏等等;认为可以把病毒和细菌“扼杀在摇篮里”。然而复方感冒药成分复杂,不推荐服用,有些复方感冒药同时具有退热功效,更不建议与退热药同时使用。
多个欧美国家,都不推荐4岁以下儿童使用复方感冒药;
在美国药店出售的儿童复方感冒药说明书都标注了限制使用的年龄段:
* 2岁以下禁用;
* 4岁以下不推荐使用;
* 4~6岁儿童可在医生指导下使用;
* 6岁以上儿童根据需求自主使用。
我国国家药品监督管理局也对一些常见的感冒药做了一些变更,有需要的家长可以根据下方图片进行查找。
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晚10点,妇幼保健院迎来一位仅6个月大的女宝宝,此时距离她被发现窒息已经过去了6个小时。送到保健院的时候,女宝宝一张小脸血色尽失,微弱的呼吸还伴着抽搐。
抢救多日之后,女宝宝仍处于深度昏迷,全身出现水肿,最后被查出肝功能严重损害、心肌损害、肺炎,肺出血等多重问题。17天后,悲伤至极的家人放弃了治疗,一条小生命仅存活了短短6个月,就离开了世界。
你是否相信?这个案例真实存在!并且每年都会在各个医院频繁发生,而罪魁祸首居然只是普普通通的发烧感冒。
说到感冒发烧,谁都不陌生。有些人感冒发烧了,吃吃退烧药和感冒药,捂着被子蒙头睡一天就没事了,大部分人都没当一回事儿,但因为简简单单的感冒发烧最后引发更大疾病甚至丧命的事例并不少。
而对于抵抗力差的小宝宝来说,一个不留神,父母说不定就会成为害死孩子的凶手!
宝宝发烧了怎么办?
一般情况下,宝宝发烧了,家长又不敢频繁让宝宝吃药打针的话,会选择物理降温的方式,最常见的就是用酒精擦拭。但实际上,这一办法并不可取。
酒精的挥发速度非常快,同时从宝宝身上带走的热量也非常多。如果大面积使用酒精的话,非常容易引起寒战,反而适得其反。
而且,宝宝(尤其是未满两周岁的小孩)的皮肤还处在发育阶段。皮肤薄且嫩,角质层还未发育完全,皮下血管也比较丰富,血液循环十分旺盛。
特别在发烧情况下,全身的毛细血管处于扩张状态,如果将酒精涂拭在宝宝皮肤上,酒精很有可能会被吸收进入小孩的身体。
那么,我们来看看酒精被吸收进入宝宝身体会出什么事。
(1)中毒
酒精通过皮肤被吸进宝宝血液的话,由于小孩肝脏功能发育还不健全,很容易会出现酒精中毒的情况。
如果酒精浓度过高的话,宝宝还会出现恶心、呕吐和呼吸困难等酒精中毒的常见症状。严重的话宝宝会呼吸麻痹、中毒缺氧,也就是我们常说的窒息。
(2)再度发烧
前面说到,酒精挥发速度很快,宝宝体表温度会下降得非常快,接下来很有可能会出现全身颤抖,导致情况加重,再度引发高烧。
(3)酒精过敏
每个宝宝的身体情况不一样,如果恰巧碰到对酒精过敏的宝宝,使用酒精降温会引发更多症状,例如皮疹、红斑和皮肤瘙痒等等。
(4)神经迷失
大量擦拭酒精,个别情况还会因为酒精兴奋迷走神经,严重会引发反射性心率减慢,如果引起心室纤颤以及传导阻滞的话会导致心跳骤停。
其实,世界卫生组织早就有研究证明,当烧至38-41度时,使用酒精降温是毫无科学依据的,不仅效果微乎其微,还会加重或引发其他疾病。
你看,一个小小的酒精降温法背后隐藏着这么多隐患,看到这里的宝爸宝妈们还敢随便给小孩子使用酒精吗?
健康小贴士
当然,宝宝感冒发烧再正常不过了,我们成年人一年到头都要感冒好几次呢。
虽然酒精降温法无效,但也不必宝宝一发烧就立刻去医院,在这里给父母们提供一些有效的物理降温方法。
1. 脱掉多余的厚衣服。传统的“捂汗病好”的做法也并不可取。在宝宝发热之后,及时散热,避免宝宝出汗后无法将汗液散发出去。
2. 洗温水澡。水温不宜过烫,擦干身体后及时穿上衣服。
3. 可以使用冰袋。将其放置宝宝腋下、颈部两侧以及额部。如果宝宝出现寒战的情况下,可以将冰袋换成冷水袋,视情况而定。
4. 如果宝宝长时间高烧不退,建议还是及时就医治疗,防止引发其他病症。
大部分宝妈宝爸也都是第一次做父母,没有经验纯属正常。孩子若出现异常,不要病急乱投医,小心无知害命。
发热莫着急,关键查病因
正常宝宝肛温在36.2度-37.8度之间,腋下温度在36度-37度之间;宝宝肛温超过37.8度,腋温超过37度,即为发热。发热是由于病原菌引起的(细菌、病毒、支原体等),当这些病原菌侵入机体后,机体的防御系统为保护机体,可作出各种保护机体的反应来抵御病原菌,发热就是其中的一种抵御反应。发热并不是一个坏现象,说明机体正在与病原菌作斗争,所以很消耗人得体力,宝宝就会嗜睡、乏力。
因此,小儿发热不要一味的着急降温退热,而是要搞清楚发热的原因。很多时候疾病刚刚开始,可能只表现为发热,在疾病发展的过程中,相关的其他症状和体征可能才逐渐表现出来。所以家长们不能一遇孩子发热就着急慌乱,适当控制体温的同时要回想一下孩子发热前一两日的情况,比如是否外出?饮食情况?大便如何?还要耐心仔细观察孩子的变化,有时候一些症状或体征在发热一天左右才会慢慢表现出来,单纯退热而不注意查明病因,可能会掩藏真正的疾病,反而耽误治疗。
宝宝发热了怎么护理
在照顾发烧的孩子时,首先就是把他们的体温进行控制,不要让他们烧得太高,1个月以下的孩子不能吃退烧药,只能用物理降温的方法来进行,所以,应该把包孩子的被包和衣服打开,必要时用空调调节一下室内的温度,但不要用风直吹。给孩子用毛巾蘸温水擦擦身体,用温水洗洗澡也可以。
尽量不要输液。在孩子发生病毒感染时更多的是靠自身抗体来抵御,药物只是起辅助性作用,医生一般都是用些清热解毒的中药对症治疗,虽然现在有一些抗病毒的口服或静脉注射类药物,但是疗效并不明显,所以,病毒感染时没有必要输液。输液越多,发生药物过敏的机会就越大,这比打针吃药都要受罪。
大一点的孩子可以吃药,但是也要在38.5℃以上的时候再吃,如果孩子只是有点发烧并没有其他不适,也用不着非要在短时间内把体温降下来,尤其是发烧原因还没确定的时候。
多喝水及时补充水分
宝宝发热期间,时时刻刻要注意补充水分,以利于防脱水、排汗、排尿、排毒,必要时可口服补液盐。饮食要注意以清淡易消化为原则,避免辛辣、油腻、生冷,患儿如胃口不好,不必强迫进食。
很多家长一遇见孩子发热就不知所措,经常急匆匆的赶往医院,很多时候只是虚惊一场。现在就聊一些干货,有助于家长在孩子发热的时候能冷静下来,有条不紊的处理发热的问题。
首先了解一下发热的分型:
非感染性发热
如果小儿发热呈中低热,<38.5℃,精神状态不错,无烦躁不安、嗜睡等表现,排除有明确病因导致的情况,说明小儿的病情并不严重。可以在家观察,适当给予物理降温进行干预,如多饮水、冰袋置于腋下冷敷等;如果体温≥38.5℃,可给予安全有效的退热药物,如对乙酰氨基酚、小儿布洛芬混悬液等退热,服用此类非甾体类抗炎药要注意多饮水,以免出汗过多而造成体液匮乏。
另外,非感染性发热病因有风湿系统疾病、产热过多或散热减少、下丘脑体温调节障碍、血液系统疾病和不明原因发热(UFO)等等。这就需要专业医生来诊断治疗。
感染性发热
病毒性上呼吸道感染:患儿一般为轻中度热,也可迅速出现高热和超高热,无寒战,流涕、喷嚏、咳嗽、咽痛等症状明显,伴有食欲不振、疲劳无力等全身症状。血常规示淋巴细胞增多,C反应蛋白和降钙素原升高不明显。
常应用安全有效的退热药物和抗病毒药物联合应用:退热药物常选择对乙酰氨基酚或布洛芬,有热象(舌红苔黄,小便发黄)的也可以选用小儿柴桂退热颗粒,不推荐应用阿司匹林退热,病毒感染的患儿应用阿司匹林可能会出现瑞夷综合征;由于目前无特效抗病毒药物,可以选择四季抗病毒口服液、小儿利巴韦林颗粒等抗病毒治疗;具有严重传染性的流感病毒则建议住院治疗。无细菌感染指征不必选择抗生素。
细菌性上呼吸道感染:患儿一般为轻中度热,流黄涕、咳嗽、咽痛、吐黄痰等症状多见。多由疾病感染导致免疫力低下继发而来,血常规示白细胞增高,C反应蛋白和降钙素原明显升高。退热则选用布洛芬或者对乙酰氨基酚;抗生素可酌情应用头孢类、大环内酯类抗生素,不推荐含氟呼吸喹诺酮类抗生素,因为可能会影响小儿软骨发育。
支原体感染:起病较缓,刺激性干咳多见,可有少量白色黏液咳出,多有轻中度发热,体温正常后仍有咳嗽。血常规以中性粒细胞升高为主。退热选用布洛芬或者对乙酰氨基酚;抗生素应用大环内酯类如阿奇霉素效果较好。
症状较轻、无明显病因或者感染不重的患儿可以在医生指导下应用药物治疗;若出现长期发热(>2周)、较严重的感染性发热、支气管和肺部有固定或不固定的啰音、喘息呛咳、呼吸困难、应用药物后难以降低体温、精神状态、意识较差、烦躁不安等症状一定要尽快去医院治疗。
最后,总结一下常用的退热方法:
物理降温:温水擦浴,冰袋置于腋窝、腹股沟等处,不提倡酒精擦浴。
药物降温:应用对乙酰氨基酚,布洛芬等,如果仍难以退热,可以短期应用糖皮质激素,如地塞米松。禁用阿司匹林以防出现瑞夷综合征;禁止应用尼美舒利降温;禁止应用喹诺酮类药物抗感染。
中医药治疗:针灸、中草药、推拿如捏脊等。
其余方法:多饮水,补液和补充电解质,不要捂的太严实。
儿童用药有哪些注意事项?
儿童处在生长发育时期,神经系统、内分泌系统及许多脏器发育尚不完善,肝、肾的解毒和排毒功能以及血脑屏障的作用也都不健全。所以,用药一定要在医师的指导下进行,特别是要注意下面“四忌”:
一忌滥用维生素。不要以为孩子吃了维生素有益无害。其实吃多了并不好,如维生素A、维生素D,吃多了会出现厌食、发热、烦躁、哭闹、肝肿大及肾脏损害。维生素C用处虽多,但大量服用也会引起腹痛、腹泻等症状,以及出现药物中毒。二忌滥用抗生素。不要孩子一生病,就不管什么原因就使用氯霉素、链霉素。如果长期使用链霉素、新霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素,会对听神经造成影响,引起眩晕、耳鸣,甚至耳聋。使用氯霉素可能引起再生障碍性贫血。8岁以内的孩子,特别是新生儿,服用四环素、土霉素容易引起牙齿变黄,并使牙釉质发育不良,所以小儿不用四环素、土霉素。三忌滥用解热止痛药。儿童发热的原因很复杂,也许是普通感冒、扁桃体发炎,也可能是麻疹、肺炎、脑膜炎等严重疾病。在没有查出病因前,滥用解热止痛药,会掩盖病情,妨碍正确诊断,耽误治疗。特别是幼儿高热时,如果使用解热止痛药不当,还会引起出汗增多、体温突然下降而发生虚脱。四忌滥用丙种球蛋白。有人把丙种球蛋白当成补药,其实丙种球蛋白主要作用是预防麻疹、甲型肝炎、腮腺炎和脊髓灰质炎。对其他传染病的防治效果不可靠。由于丙种球蛋白是用人血或胎盘血制成,滥用可能出现荨麻疹等副作用,所以不能把它当成补药滥用。
小儿发烧为什么不能随便服用成人的药?
小儿不能服用成人的药,主要因为:小儿发烧的原因很多,若不明原因就将大人用的阿斯匹林给孩子服用,很容易延误病情或掩盖症状,而且小儿服用阿斯匹林可出现恶心、呕吐、厌食等不良反应,因此,最好在医生指导下合理用药。小儿用药剂量与成年人的用药剂量差异很大,有的不是简单地由体重推算出来的,而是根据小儿的生理机能及其对药品的敏感性确定,用量过小可影响疗效,过大可能发生毒性反应,故家长不宜给小儿盲目用药。有的药品只适于成人,如四环素、土霉素、强力霉素等抗菌药,7岁以下的儿童不宜应用,否则可致骨骼、牙齿损害,引起“四环素牙”。红霉素、麦迪霉素容易在胃内被胃酸破坏,从而使疗效降低,起不到应有的治疗效果。
当宝宝发烧了,做家长的都是万分着急甚至手忙脚乱。因为不知道情况严不严重,该不该去医院,看着宝宝难受也不知如何处理。
可以理解家长焦急的心情,但我们也是要慢慢学会处理不是吗?正确的处理方法很重要。
首先要和大家明确一点,宝宝发热不一定是件坏事,因为低热可以增加宝宝的抵抗力,使病菌变弱,有利于战胜炎症。只是别一看宝宝一发热,就马上吃药,会减弱宝宝抵抗疾病的能力,甚至掩盖了病情,延误治疗。
但不吃药并不代表可以不做任何措施,当宝宝遇到发烧发热时,家长应该这样做。
1. 体温 ≤ 38.5℃,别急着喂药,“物理降温”才是必要的。
人体散热主要通过皮肤、呼吸、排便,而合格的物理降温是这样的:
1.保证宝宝液体摄入。退热过程主要通过皮肤蒸发水分实现的,如果体内水分不足,退热效果大打折扣;
2.适当提高室温,适当减少穿衣,有利于皮肤散热;
3.温水擦拭或温毛巾湿敷是很好的物理降温方法;
4.冰贴、冰袋、冰敷,会缓解发热带来的不舒适,但也容易引起血管收缩,影响体内热量的散出;
5.发热时,由于进食减少排便也会减少,如果超过48小时未排便,可借助开塞露。(呕吐患者除外)
2.体温 ≥ 38.5℃,口服退热药,密切观察是必须的。
小儿退热药可选择对乙酰氨基酚成分或布洛芬成分的根,据宝宝年龄、体重的不同,口服的剂量都不相同,家长在喂药前,一定仔细阅读服用剂量。
口服退热药后,及时补充水份,才能使退热药发挥作用。宝宝生病时都不愿意进食,家长一定要耐心少量多次进行喂养。
尤其注意:不要将成人用药给孩子吃!减量或减少次数都是不可取的。
如果孩子服用药物后高烧不退一定要及时就医;对于2个月以内的小孩,腋下高于37度(肛温38度)应及时就医;对于3~6个月孩子,肛温38度3或更高、6个月以上的宝宝肛温39度4或更高,应及时和医生取得联系。
如果伴有其他伴随症状了,例如咽痛、咳嗽、耳朵疼痛、出疹、呕吐、腹泻要及时就医。如果宝宝比平时更加无精打采,昏昏沉沉也要联系医生。
如果宝宝1岁以上了,可以正常吃喝睡,有规律的玩,一般来说没必要立即找医生。然而,高热持续超过24小时,即使孩子没有其他不适,最好要看一下医生。
1.3个月以下宝宝出现发热;
2.体温上升,口服退热药不能起到退热作用;
3.发热后宝宝精神状态差,嗜睡或出现抽搐;
4.连续发热3天,未见好转,请立刻到儿科就诊。
1.捂被窝;2.擦酒精
当宝宝发烧时,不少家长就热衷于给宝宝捂住,裹上很多的被子,但其实这种行为一直都是错的,出汗并不是退烧的原因,而是当宝宝退烧后,身体会出汗。
对宝宝来说,他们的体温调节能力没有发育完全,当家长给宝宝捂汗时,不仅不会退烧,反而会引起捂热综合征(又称闷热综合征、捂被综合征等)。
焐热综合征常发生在一岁左右的宝宝身上,当宝宝被厚被子或衣物裹住时,体内会产生的热量无法散发,如果时间过长宝宝会出现发热、大汗、脱水、缺氧、抽搐、昏迷等症状,严重的话还会引发脏器功能衰竭。
其次,也有不少家长习惯在宝宝发烧时给宝宝擦酒精,这种行为也是不允许的。
因为宝宝的角质层并没有发育完善,皮下血管丰富血液循环旺盛,长时间处在高烧状态下,身上的毛细血管张开,酒精很容易通过宝宝的皮肤进入体内,造成酒精中毒。
当宝宝发烧了,我们宝爸宝妈们学会了如何处理,并了解了一些误区行为,就能正确对待发烧这几件事,以上就是今天文章的内容,愿我们的宝宝都能健康成长!
家里老人常说:人吃五谷杂粮,哪有不生病的?自然新生儿而也不例外,而这其中最常见的症状就是感冒发烧之类的。那么对于新妈妈来说,孩子发烧如何才能从容应对避免误区呢?今天主要讲解两种典型的发烧案例和解决办法:
一、普通的感冒发烧情况以及处理办法。
一般情况宝宝发烧会同时伴随咳嗽、流鼻涕、呼吸粗等症状。这个时候妈妈们会着急的给宝宝吃一些清热止咳药和头孢消炎药。可是之后就会发现宝宝一直拉肚子,还很虚弱,怎么办?其实,很多妈妈太心急退烧,或者根本不清楚的是——清热的药吃太多其实是会导致宝宝整个人比较寒,容易出现拉肚子的现象。所以建议清热的要少吃,退烧后就不吃。另外,如果头孢消炎药吃了三到五天左右,可以建议停用头孢,疗程已经用够了,接下来可以吃一些止咳止鼻涕的药,比如艾畅。可以止咳止鼻涕。
针对宝宝感冒发烧后呼吸粗的症状,是否要做雾化治疗。家长如果有带小朋友去医院看过医生听过双肺没有很明显的罗音,只是单纯的上呼吸道感染的话,就不一定要做雾化。而且宝宝比较小的话,做雾化也不一定会配合。咳嗽的比较频繁比较厉害,小朋友也能配合雾化的话,也可以说使用一些激素,稍微消一下炎。其次,如果宝宝咳嗽比较厉害的话,家里常备的美敏伪麻是可以吃的。
拉肚子问题。如果小朋友拉的次数比较多,而且大便比较稀烂或者是水样便的话。可以吃思密达来保护一下肠粘膜,另外建议可以吃一些益生菌来调理肠道的菌群。也建议宝宝生病期间的饮食稍微单调一点,不要太复杂,这样子对腹泻的好转也是有一定的帮助。另外小朋友要注意保暖,手脚比较冰凉的话都要带一下手套,还有穿袜子可以手脚比较暖,也可以使末稍循环稍微好一点。
二、检查是否免疫功能缺陷导致的发烧。
如果是类似这样的情况:宝宝生长发育还不错,但是有纯母乳喂养的情况下有多次高烧。很显然,这时候家长就要考虑有没有先天性的某些方面免疫功能的缺陷。所以建议做胸腺检查以及细胞免疫和体液免疫的检查。
这里需要提醒一下各位家长的是:在相应的地方,要找比较区域性的中心医院才能够做到这样的免疫性的检查。有时候这些免疫检查,通过抽血、x光片还不一定能找得到。需要跟踪一段时间慢慢才能够显现出来。同时也要注意,有没有一些先天的宫内感染,比如说touch感染就是弓形虫或者是支原体、衣原体等等这一类的感染医院也都能够查得到。总之一定要给宝宝做一个相关的检查。
如果实在找不到原因,那么建议可以适当的用一些免疫调节剂。比较安全的话,在新婴儿期可以用的可以吃一些针对性的益生菌。第二个可以用婴儿用的乳铁蛋白。还有一些其他常用的婴儿用的安全的免疫调节剂。但是这些都需要用的时间会比较长,配合纯母乳喂养都是可以的。
另外,有些家长问到这种情况是否存宝宝大脑体温调控功能尚未发育成熟的可能性。是这样的,小朋友体温调控中枢的确是没有成人那么好,但是如果反复体温波动比较大,还是建议要排除一下免疫方面的问题。大脑发育是否有不良的情况。如果小朋友出生是比较好,暂时是不会考虑大脑发育不良的。
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作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师
宝宝咳嗽的时候,很多长辈都会想到炖梨子来止咳,但什么样的咳嗽才适合吃炖雪梨呢?
雪梨性味偏寒,除了可以清热退火,还具有养阴生津、润肺止咳的效果,对于体质燥热的孩子来说,直接吃水里生津又退火,那可是再好不过了。
然而即使燥热体质的儿童也是容易虚热,尤其秋季天气逐渐转凉,吃太多寒性食物反而会降低身体抵抗力,所以才会采用“炖煮”例子的方式,降低梨子寒凉的程度。
川贝母与水梨相似,都有生津润肺的功效;此外,川贝母还能化痰止咳。不过,贝母都会有一股苦味且价格也不低,如果痰并不是很黏稠,炖梨子的时候就可以不用加太多。除了川贝冰糖炖雪梨的做法,也可以采用川贝炖梨加蜂蜜。
重要的事还是要再强调一下,川贝冰糖炖雪梨适合燥热性或阴虚咳嗽,风寒或痰湿咳嗽是不能用的。如果在孩子感冒的外寒阶段就使用川贝冰糖炖雪梨,会寒上加寒,咳嗽反而会越来越严重。
再说一个适用风寒咳嗽或偏寒性的痰湿咳嗽
咳嗽时,多数人一般会想到枇杷膏,殊不知,身边最常见的“橘子”也是止咳良方。
很多人会觉得疑惑,我怎么平时吃橘子,没觉得有止咳的效果呢?大部分水果都有属性偏生冷的问题,新鲜的橘子果肉属寒性,当因为风寒或偏寒性的痰湿引起咳嗽时,如果吃了寒性的橘子,咳嗽就可能变得更严重。
但有趣的是,橘子的果肉虽然属于寒性,但是橘子的果皮却是属于温性的,具有行气化痰、燥湿止咳的作用。
橘子皮止咳效果好,但没法直接吃,并且橘子皮上辛香的挥发油,也容易刺激到孩子娇嫩的肠胃。
不过不用担心,对于“吃”这件事上,从来没有难倒过勤劳智慧的古人,这不,烤橘子、蒸橘子的吃法便孕育而生。
通过烤或蒸的方式,一方面可以去除橘子的寒性,另一方面也会将橘皮的药性成分带入橘子肉里。而果肉的口感显然比果皮好,在达到止咳效果的同时,也让人得以下咽。
另外还要说说,橘子可真是一个好东西,全身上下都是宝,成熟的果皮经过炮制就是中药“陈皮”,果皮内部的白色筋络是中药“橘络”,去除橘络的果皮是中药“橘红”,未成熟的橘皮是中药“青皮”橘子的种子是中药“橘核”,都具有利气的功效。
因此寒性咳嗽除了烤橘子或蒸橘子的吃法,喝“化橘红”茶饮也是很好的选择。
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阑尾炎是一种常见的急腹症,其特征是阑尾发炎。许多患者可能会出现发烧的症状,这是由于炎症反应导致的。
当阑尾炎病情加重,如急性化脓性阑尾炎、阑尾穿孔、阑尾周围脓肿等,细菌感染会更加严重,从而导致体温升高。患者可能会出现寒战、高热、腹部压痛、反跳痛、肌肉紧张等症状,甚至触摸到包块。
如果怀疑自己患有阑尾炎,应及时就医。医生会进行详细的检查,如血液检查、影像学检查等,以确定诊断。治疗阑尾炎通常需要手术切除阑尾,以根治疾病。
在手术前,患者需要注意以下几点:
手术后,患者需要遵循以下注意事项:
此外,患者还需要注意以下几点:
在儿童成长过程中,发烧是一种常见的症状,但如果孩子反复出现发烧不退的情况,家长们就需要引起重视。那么,孩子反复发烧是由什么原因引起的呢?以下将为您详细解析。
首先,我们需要了解引起发烧的原因。孩子反复发烧的原因有很多,主要包括以下几种:
1. 感染性疾病:这是孩子反复发烧最常见的原因,如病毒、细菌、支原体、衣原体、霉菌等病原微生物感染均可引起发烧。
2. 非感染性疾病:如血液系统疾病、结缔组织疾病等,也可能导致孩子反复发烧。
3. 内分泌系统疾病:如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进等疾病,也可能引起孩子反复发烧。
4. 免疫系统疾病:如自身免疫性溶血性贫血、系统性红斑狼疮等疾病,也可能导致孩子反复发烧。
在发现孩子反复发烧时,家长需要注意观察以下症状,以便及时就医:
1. 呼吸道感染症状:如咳嗽、咳痰、流鼻涕等。
2. 胃肠道感染症状:如腹泻、呕吐等。
3. 泌尿道感染症状:如尿频、尿急、尿痛等。
4. 全身症状:如鼻出血、皮疹、关节疼痛等。
针对孩子反复发烧的情况,以下是一些建议:
1. 及时就医:发现孩子反复发烧后,应及时带孩子去医院就诊,查明病因,进行针对性治疗。
2. 保持清淡饮食:发烧期间,孩子应保持清淡饮食,避免辛辣、油腻、刺激性食物。
3. 多饮水:发烧时,孩子应多饮水,以补充体内水分。
4. 适当休息:保证孩子充足的休息,有助于病情恢复。
总之,孩子反复发烧的原因有很多,家长在发现孩子反复发烧时,要引起重视,及时就医,查明病因,采取相应治疗措施。
当孩子出现受凉发烧的情况时,家长首先要做的是给孩子测量体温。
如果体温在38.5度以下,孩子精神状态较好,可以采取一些家庭降温措施。例如,给孩子多喝温开水,用温毛巾擦拭腋窝、手心、脚心、脖子两侧、后背等部位,以帮助降温。
然而,如果体温超过38.5度,孩子精神状态不佳,就需要采取药物降温。常用的药物有布洛芬滴剂和对乙酰氨基酚滴剂,这两种药物都具有较好的退热效果。
需要注意的是,如果孩子反复发热超过24小时,或者精神状态不佳,家长应带孩子及时就医。医生会通过抽血化验血常规、C反应蛋白、支原体等检查,明确孩子反复发热的原因,并给予针对性的治疗。
此外,家长在照顾发烧的孩子时,还需注意以下几点:
1. 给孩子穿着适宜,避免穿得过多,以免影响散热。
2. 注意给孩子补充水分,以防孩子因发热而出现脱水症状。
3. 注意饮食,给孩子提供清淡易消化的食物,如稀饭、面条等。
4. 如果孩子出现喉咙痛、咳嗽等症状,应及时就医,必要时使用抗生素。
感冒和发烧是常见的疾病,尤其在冬季,很多人都会遭受它们的困扰。今天,我们就来为大家介绍一些缓解感冒和发烧的小妙招。
首先,冷敷法是一种简单易行的方法。将冰袋或冷毛巾敷在额头、颈部、腋下等部位,可以帮助降低体温,缓解不适。需要注意的是,冰袋或冷毛巾的温度不宜过低,以免造成冻伤。
其次,温水浴也是一种有效的缓解方法。在温水浴中,水温以37℃左右为宜,浸泡时间不宜过长,以免造成身体疲劳。温水浴可以帮助扩张皮肤毛细血管,促进血液循环,从而达到降温的目的。
此外,温酒浴也是一种传统的缓解方法。将适量的白酒加入温水中,浸泡身体,可以起到舒筋活络、促进血液循环的作用。但需要注意的是,白酒浓度不宜过高,以免造成酒精中毒。
除了以上方法,额头敷贴也是缓解感冒发烧的有效手段。将薄薄的湿布敷在额头上,可以起到降温、缓解头痛的作用。
在日常生活中,多喝水也是非常重要的。水分可以帮助调节体温,促进新陈代谢,有利于身体恢复。但需要注意的是,感冒发烧时不宜喝冷水,以免加重病情。
此外,使用冷水枕头也是一个不错的选择。当体温高于38℃时,使用冷水枕头可以帮助降低体温。现在市面上也有很多软水枕头,方便又实用。
除了以上方法,我们还应该注意以下几点:
1. 避免过度劳累,保证充足的睡眠。
2. 保持室内空气流通,避免长时间待在密闭空间。
3. 饮食宜清淡,多吃蔬菜水果,补充维生素。
4. 及时就医,根据医生建议进行治疗。
孩子发烧发抖手脚冰凉,常见于体温上升期,这是身体对外界病原体入侵的一种防御反应。在体温上升期,孩子会出现寒战、四肢冷、手脚冰凉等症状。
发烧是由于体温调节中枢异常引起的体温异常升高。中枢神经系统的损伤,如脑外伤、梗死和出血等,可能导致体温调节中心异常,引发发烧。面对孩子发烧,家长不必过于紧张。可以通过以下方法帮助缓解症状:
1. 适当多喂温开水,加强局部保暖。
2. 给孩子搓一搓手心、脚心,或用温水泡手泡脚。
3. 测量腋下体温,观察体温变化。
4. 若体温超过38.5℃,可口服退烧药物进行退烧。
5. 若体温在38.5℃以下,可采取物理降温,如用温毛巾擦拭宝宝额头、腋下等部位,或给孩子洗温水澡。
除了退烧,家长还需关注以下几点:
1. 保持室内空气流通,避免孩子受凉。
2. 注意观察孩子的精神状态,如有异常,及时就医。
3. 不要盲目使用抗生素,需遵医嘱。
4. 定期带孩子进行体检,预防疾病。
发烧期间,家长需注意以下几点:
1. 多喝水,保持小便通畅。
2. 保持室内空气流通,避免孩子受凉。
3. 避免过度劳累,保证充足休息。
4. 保持愉快舒适的心情。
5. 定期监测体温,如有异常,及时就医。
发烧拉稀是常见的临床症状,可能由多种原因引起,如急性肠炎、进食不当等。
发烧是由于人体对热原的作用,使体温调节中心的设定点向上移动,导致体温病理性升高。这是临床上最常见的症状之一,也是疾病进展过程中的重要表现。发烧拉稀可能是急性肠炎引起的,这种情况下,患者可能伴有腹痛、腹泻等症状。
除了急性肠炎,进食不当也是导致发烧拉稀的常见原因。例如,进食刺激性食物、不注意饮食卫生、腹部受凉等都可能导致这种症状。此外,消化不良、感染等也可能引发发烧拉稀。
针对发烧拉稀的治疗,首先要明确病因。如果是由急性肠炎引起的,医生可能会根据病情给予抗生素治疗。对于进食不当引起的发烧拉稀,调整饮食结构、注意饮食卫生是关键。
在日常生活中,预防发烧拉稀的发生也很重要。要养成良好的饮食习惯,避免食用刺激性食物、注意饮食卫生,保持良好的个人卫生习惯。此外,加强锻炼、提高免疫力也有助于预防发烧拉稀的发生。
如果出现发烧拉稀等症状,应及时就医,以免延误病情。
小儿反复发烧是一个常见的症状,当体温达到39度时,家长需要引起重视。发烧是身体对病原体入侵的一种防御反应,它可以帮助身体抵抗感染。然而,高烧会对小儿的身体造成一定的负担,因此需要及时采取措施。
首先,家长可以给小儿服用退烧药物,如布洛芬或对乙酰氨基酚,以降低体温。同时,要多给小儿喝温开水或糖盐水,以补充体液,维持水电解质平衡,预防脱水。
小儿反复发烧39度,可能是由于多种原因引起的,如支气管炎、肺炎、急性肠胃炎、扁桃体炎或颅内感染等。因此,家长需要及时带孩子去医院儿科就诊,查明病因,以便进行针对性的治疗。
在日常生活中,家长需要注意以下几点:
此外,家长还需要注意以下几点:
总之,小儿反复发烧39度时,家长需要采取积极措施,及时就医,以便及早查明病因,进行科学规范的治疗。
女性体温37.1℃通常不视为发烧,属于正常生理现象。成年女性正常体温范围在36.0℃至37.3℃之间。排卵期体温略高,可达36.3℃至37.6℃,属正常生理变化。体温受昼夜节律影响,凌晨及早晨最低,下午最高。体温37℃以上才可视为发烧,常见症状包括头昏、头晕、畏寒、乏力等。发烧时需注意多喝水、休息,饮食清淡,避免辛辣、生冷、油腻食物,并注意体温监测,如持续高热应立即就诊。
发烧是人体免疫系统对抗病原体的一种防御机制。了解发烧的成因、症状及治疗方法,对于及时正确处理发烧具有重要意义。以下是一些关于发烧的常见问题解答:
1. 发烧的成因有哪些?
发烧的成因很多,包括感染(如感冒、流感、肺炎)、炎症、肿瘤、药物副作用等。常见感染性发烧由细菌、病毒、寄生虫等病原体引起。
2. 发烧需要治疗吗?
发烧本身不是疾病,而是身体的一种防御反应。多数情况下,发烧无需特殊治疗,只需对症处理。但对于婴幼儿、老年人、孕妇等特殊人群,以及体温过高、持续不退、伴有其他症状的发烧,应及时就医。
3. 发烧如何处理?
发烧时,应保持充足的休息,多喝水,保持室内空气流通。可采取物理降温措施,如温水擦浴、冷敷等。如需药物治疗,可选用退热药(如布洛芬、对乙酰氨基酚等),但需注意用药剂量和禁忌症。
4. 发烧期间饮食应注意什么?
发烧期间,饮食宜清淡、易消化,多吃富含维生素和矿物质的食物,如水果、蔬菜、瘦肉、鸡蛋等。避免食用辛辣、油腻、生冷食物,以免加重病情。
5. 如何预防发烧?
预防发烧的关键是增强免疫力,保持良好的生活习惯。应注意个人卫生,勤洗手,避免接触病原体。加强锻炼,提高身体素质。接种相关疫苗,预防传染病。
发烧是人体对热原的一种自然反应,也是疾病最常见的症状之一。
断断续续的发烧可能由多种原因引起,如感染、抵抗力较弱、受凉感冒以及胃肠道疾病等。
感染是引起发烧最常见的因素之一。上呼吸道感染、下呼吸道感染、急性胃肠炎等都可能导致发烧。儿童由于抵抗力较弱,更容易受到感染,从而出现断续发烧的情况。
除了感染,抵抗力较弱也是导致发烧的原因之一。随着年龄的增长,人体免疫力会逐渐下降,容易受到病原体的侵袭,从而出现发烧。
受凉感冒也会导致发烧。当人体受到寒冷刺激时,体温调节中枢会调节体温,使体温升高,从而出现发烧的症状。
胃肠道疾病也可能导致发烧。例如,急性胃肠炎、食物中毒等都可能引起发烧。
对于断续发烧的患者,应及时就医,明确诊断,并根据医生的建议进行治疗。
除了药物治疗外,日常保养也非常重要。保持良好的生活习惯,增强抵抗力,有助于预防发烧。
发烧是人体的一种保护机制,但过度的发烧会对身体造成伤害。因此,当出现发烧症状时,应及时就医,以免延误病情。
发烧是人体的一种自然防御机制,当体温达到38摄氏度时,我们称之为低热。低热本身通常不会对健康造成严重威胁,但需要根据患者的具体情况选择合适的退烧方法。
低热的原因很多,如感染、炎症等。对于没有显著不适感的患者,可以采取物理降温的方法,如多喝水、用温水擦拭身体、穿着宽松的衣物等。对于伴有明显不适感的患者,可以考虑使用退烧药物,如布洛芬等。
在治疗低热时,还需要注意以下几点:
低热的治疗和护理需要根据患者的具体情况制定个体化的方案。以下是一些常见的低热治疗方法:
物理降温是低热治疗中最常见的方法,包括以下几种:
退烧药物可以帮助患者快速降温,减轻不适感。常见的退烧药物包括:
中医治疗低热的方法包括中药、针灸、拔罐等。中医认为低热多由外感邪气所致,治疗应以清热解毒为主。
对于一些特殊原因引起的低热,如肿瘤、自身免疫性疾病等,需要针对病因进行治疗。