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斑秃是什么

斑秃是什么
发表人:住院医师刘亚萍

本病是一种非瘢痕性脱发,常发生于身体有毛发的部位,局部皮肤正常,无自觉症状。

发病机制:

  • 毛囊周围有淋巴细胞浸润
  • 可能存在自身免疫的发病机制
  • 可能与遗传素质、神经创伤、精神异常、感染病灶和内分泌失调有关

发病特点:

  • 可发生于任何年龄,但以青壮年多见,两性发病率无明显差异
  • 皮损表现为圆形或卵圆形非瘢痕性脱发
  • 斑秃边缘常可见“感叹号”样毛发
  • 头发全部或几乎全部脱落,称为全秃
  • 全身所有的毛发(包括体毛)都脱落,称为普脱
  • 还可见匍行性脱发
  • 病区皮肤除无毛发外,不存在其他异常

并发症:

  • 甲异常,最常见的是甲凹陷
  • 其他并发症包括脆甲、甲剥离、反甲、眼白内障、Down 综合征、甲状腺病和白癜风等

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 一、斑秃的典型症状

     

    很多患者突然发现自己出现面积较大的斑秃,但实际上,这需要一个进展过程。从初始的头发松动、毛发质量下降、毛囊萎缩,发展成大面积、整体性的斑秃,有一个明显的渐变过程。

     

    脱发区边缘头发松动:在局限性斑状斑秃出现之前,会发现脱发边缘区出现明显的头发松动,这也表示脱发区域处于活动期的表现。
    头发呈斑状脱发:随头发逐渐松动,头发的质量也会出现明显改变,随着头发逐渐脱落,显露出头皮。
    全身毳毛脱落:有部分患者全身毛发均会受累,眉毛、睫毛、腋毛、阴毛会逐渐脱落。
    头皮不适:部分患者可出现头皮的瘙痒感、紧绷感。
    其他症状:有部分患者在脱发的同时,还有新的毛发生长,最初出现细软、色浅的绒毛,之后会逐渐增粗、颜色变深。

     

     

    二、斑秃的并发症

     

    • 甲病变:斑秃患者会并发较为明显的甲病变,指甲肉眼可见呈滴状下凹,还可能会产生纵嵴、变脆等异常状态。
    • 白癜风:斑秃常与某些免疫系统疾病并发,如白癜风、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等,这与患者自身免疫系统分泌的抗体有密切关系。
    • 甲状腺疾病:甲状腺疾病是斑秃常伴发的疾病,包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等。


    三、及时就医

     

    大多数患者对斑秃的重视程度较低,实际上斑秃越早介入治疗,治愈几率越高,如果斑秃面积过大或进展成普秃、全秃,治疗难度会大大提高,而且通过必要的化验检查可以查出某些内在的疾病,及时治疗提高生活质量。

     

    如果父母患有斑秃,应该密切监测自身头发状态,如果出现类似斑秃症状,要去看医生,在医生的指导下进一步检查,早期确诊。儿童出现明显脱发症状,伴随重的指甲性状改变、心理异常,应该及时就医。如果患者斑秃有明显扩大趋势或出现其他位置毛发的大量脱落,应该立即就医。

     

     

    四、斑秃都需要做哪些检查呢?

     

    • 拉发试验:向一个方向轻轻拉动一定数量的头发,通过计算脱落毛发的数量,判断患者是否容易脱发。如果检测结果为阳性,提示有斑秃的可能性。
    • 显微镜检查:显微镜检查主要用于检测脱落毛发的质量,如果表现出明显的上粗下细症状,证明毛囊萎缩,提示有斑秃的可能。
    • 皮肤镜检查:皮肤镜检查用于检测脱落后局部头皮的性状,除表现出明显的黄点征、黑点征以外,应该无明显皮损。皮肤镜检查还可用于其他类皮肤疾病的鉴别诊断。
    • 皮损组织病理检查:观察皮损处有无真菌感染、毛囊有无减少、有无营养不良。
    • 血液检查:对原因不明脱发者,可能需要抽血化验来寻找病因,看看是否因为内分泌功能失调引起,如甲状腺疾病。

  • 上期我们已经对斑秃有了基本的认识,斑秃并不是突然引起的,他可能是各种因素的长期累积在短时间内的突然爆发的一种表现。那么接下来我们一起来认识一下斑秃还有哪些症状表现呢?

     

     

    一、哪些因素容易诱发斑秃?


    压力过大:长期处于较大的生活压力、工作压力,容易导致一系列心理疾病、精神疾病,也会增加斑秃的发作概率。


    局部病变患者局部发生炎症性病变、真菌感染后,会增加斑秃的发作概率。


    过敏:过敏会对患者免疫系统产生影响,提高一系列抗体的分泌水平,容易诱发斑秃。


    情绪应激:神经精神因素被认为是斑秃的重要诱发因素。


    二、斑秃的症状表现有哪些?

     

    很多患者突然发现自己出现面积较大的斑秃,但实际上,这需要一个进展过程。从初始的头发松动、毛发质量下降、毛囊萎缩,发展成大面积、整体性的斑秃,有一个明显的渐变过程。

     

    1.脱发区边缘头发松动:在局限性斑状斑秃出现之前,会发现脱发边缘区出现明显的头发松动,这也表示脱发区域处于活动期的表现。

     

    2.头发呈斑状脱发:随头发逐渐松动,头发的质量也会出现明显改变,随着头发逐渐脱落,显露出头皮。

     

    3.全身毳毛脱落:有部分患者全身毛发均会受累,眉毛、睫毛、腋毛、阴毛会逐渐脱落。

     

    4.头皮不适:部分患者可出现头皮的瘙痒感、紧绷感。

     

    5.其他症状:有部分患者在脱发的同时,还有新的毛发生长,最初出现细软、色浅的绒毛,之后会逐渐增粗、颜色变深。

     

    6.并发症:甲病变:斑秃患者会并发较为明显的甲病变,指甲肉眼可见呈滴状下凹,还可能会产生纵嵴、变脆等异常状态。白癜风:斑秃常与某些免疫系统疾病并发,如白癜风、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等,这与患者自身免疫系统分泌的抗体有密切关系。甲状腺疾病:甲状腺疾病是斑秃常伴发的疾病,包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等。

     

     

    如果父母患有斑秃,应该密切监测自身头发状态,如果出现类似斑秃症状,要去看医生,在医生的指导下进一步检查,早期确诊。儿童出现明显脱发症状,伴随重的指甲性状改变、心理异常,应该及时就医。如果患者斑秃有明显扩大趋势或出现其他位置毛发的大量脱落,应该立即就医。

  • 今天门诊来了一个美女,长发飘飘,皮肤白嫩光滑,但是神情略显焦虑。我想,没看到长痘,也没看到皮疹,到底是来看什么病呢?我就问了:“姑娘,你是怎么不好?”

     

    美女回答:“大夫你看我头上掉了一片头发。妈妈说是鬼剃头,到底是什么鬼?”

     

    我看了看没有短发,拔下来的头发基本都没有毛球,笑了笑说:“哪有什么鬼啊,神啊的,这就是一个斑秃!”

     

     

    “斑秃?没有鬼啊?可把我吓死了!你设想下,晚上睡着觉,别说是鬼,就是人给你剃头,也得吓个半死!想想都瘆得慌!”姑娘明显轻松了不少。“那这个斑秃是个什么病?病因是什么?如何治疗?刘大夫,你能给讲讲不?”

     

    “世间哪有什么鬼!只是过去老百姓科学知识不丰富,无法解释这种脱发,所以才赋予鬼神之奇啊!下面咱就具体复习一下斑秃这个病。”

     

    1、什么是斑秃?

     

    斑秃,俗称“鬼剃头”或是“鬼舔头”,《医宗金鉴.外科心法要诀》称为油风,西医叫做圆形脱发或是圆秃,是突然发生的局限性脱发,一般没有异常感觉;脱发的区域形状比较规则,表面光滑,没有断发。

     

    斑秃可以发生在头发,也可以发生在眉毛、胡须、阴毛等部位,这一点你应该不知道吧?并且好发人群是青壮年。

     

    2、斑秃的病因是什么?

     

    斑秃病因不明。目前认为本病的发生可能存在自身免疫的发病机制。遗传素质也是一个重要因素, 25%的病例有家族史。此外,还可能和神经创伤、精神异常、感染病灶和内分泌失调有关。但是,具体到个体,真的很难找到病因。

     

    3、斑秃可以自愈吗?

     

    因为头发有生长期和休止期。生长期一般2-3年,休止期一般4个月到半年。脱发的这一片是提前进入休止期了,过了这段时间还是会长出来的。

     

    所以,大多数斑秃都不算严重,半年到一年可以痊愈,但是,复发的患者,脱发范围大的患者,以及发病年龄小的患者,恢复的时间可能更久,更难治愈。

     

    头皮毛囊萎缩的话,长出新发的希望当然也就更小了。所以平时生活一定要注意调整饮食,睡眠,注意缓解精神压力,这些对病情恢复有很大的帮助;

     

    4、有其他病可以伴有斑秃吗?

     

    有些患者斑秃可以和过敏性鼻炎、哮喘、特应性皮炎、白癜风、甲亢、桥本甲状腺炎、糖尿病、汗孔角化症等;所以需要提高对这些疾病的认识以早日发现;

     

    5、斑秃除了脱发,还有其他特征性表现吗?

     

    斑秃患者一般会有“顶针甲”,就是指甲凹凸不平,就和农村妇女用的顶针一样。有“顶针甲”的皮肤科疾病包括斑秃、白癜风和银屑病,就这三个病,有这个现象。

     

    6、有没有治疗斑秃最快的方法?

     

    治疗这病没有捷径可走,因为是慢性病,再就是头发生长有自己的自身规律。人为是无法打破的。个人觉得轻症的可以外用激素类药物或者联合米诺地尔溶液,面积较大的可以用皮损内注射激素类药物+外用米诺地尔溶液;

     

     

    反复发作的,可以口服糖皮质激素类药物+外用米诺地尔溶液;面积大,复发次数多疗效不明显的,可以口服糖皮质激素类药物+免疫抑制剂+外用米诺地尔溶液+各种理疗(包括光子生发,红光,光动力,紫外线都可以。

     

    7、女性斑秃能不能自愈

     

    男性和女性斑秃是一样的机理,都能自愈。

     

    8、民间流传的一些方法可行吗?

     

    生姜:生姜抹头皮,可以使局部皮肤发热,促进血液循环,对斑秃有一定作用,但生姜可能会刺激皮肤,局部发红不适,那么则可能不适合使用生姜;

     

    还有很多,就不列举了。。。。。

  • 一、斑秃患者的饮食调理

     

    斑秃患者在饮食上没有绝对禁忌,但如果能够减少辛辣、刺激性、易过敏食物的摄入,在一定程度上有益于斑秃的治疗。如果能够配合中医食疗,调理体质,对头发再生有一定积极帮助。

     

    斑秃患者宜食黑芝麻、何首乌、黑豆,最好可以在专业中医师的引导下介入药膳的帮助。斑秃患者尽量少食辣椒、麻椒、花椒、芥末等具有刺激性的食品,避免容易引起过敏的食物。斑秃患者宜补充适量铁质、维生素、蛋白质,可以多吃蔬菜、水果、豆制品。

     

     

    二、斑秃患者如何护理?

     

    斑秃的日常护理比较重要,因为治疗周期较长,在治疗期间需要患者养成良好的饮食习惯、生活习惯,还要注意对头皮、头发的保护。病情较为严重的患者要注意调节情绪,否则可能会导致病情加重。

     

    日常护理

     

    斑秃患者生活中一定要注意休息,注意劳逸结合,切不可过度熬夜,进行强度过大的工作。斑秃患者应该注意养护头发、头皮,应该在医生的指导下选择合适的发用洗剂,并根据个人情况选择合适的清洗频率。斑秃患者应注意日常适量的锻炼,适当运动有助于加快身体代谢,促使病情的稳定恢复,患者可进行跑步、跳绳等有氧运动。
    特殊注意事项

     

    心理影响


    斑秃患者外形会受到较大影响,甚至会影响到患者的心理健康,家长、监护人员应当注意心理干预,使患者保持心情舒畅。

     

    药物影响


    斑秃需要进行较长时间的治疗,某些治疗药物可能会引起副作用,患者应当注意对症处理,必要时就医更换药物。

     

    三、如何预防斑秃?

     

     

    斑秃的预防难度较大,因为对于很多患者来说,斑秃会突然发作,产生较大面积的头发脱落。但如果能够养成良好的生活习惯,保持积极的生理状态,对斑秃的预防有非常积极的意义。

     

    早期筛查:斑秃具有一定遗传特性,如果父母患有较为严重的斑秃,患者应当注意关注自身头发情况。生活中出现较为明显的脱发、头发变细症状,应当及时就医进行早期筛查。

     

    养护毛囊:斑秃受免疫系统影响较大,但这并不意味斑秃不会受到其他因素影响。如果患者能够定期养护毛囊,可以延缓头发脱落速度,延缓病情发展。

     

    疾病控制:患有免疫系统疾病的患者应对基础疾病积极控制,对预防斑秃的产生有非常重要的意义。

     

    保持乐观:平常注意培养兴趣爱好,如阅读、听音乐、画画等,可以保持患者心情舒畅的活动。当遇到无法排解的心理压力时可以去咨询心理医生,保证自己的精神状态健康良好。

     

    运动:适当增加体育锻炼,提高免疫力。

  • 斑秃的治愈概率在40%~70%左右,不同病因、不同严重程度的斑秃,治愈概率有一定差别。目前针对斑秃,主要依赖于药物和物理学治疗,无论是口服还是外用药物或光疗,都可起到较为理想的治疗效果。大部分斑秃可以治愈,需要长期治疗并持续用药,治疗周期在数月至数年不等。

     

     

    一、斑秃的治疗方法有哪些?

     

    1.一般治疗:

     

    去除相关诱发因素,注意劳逸结合,向患者解释病程及预后,绝大多数斑秃可在12个月内自然痊愈。秃发范围广或全秃、普秃的患者,可以戴假发以减轻心理负担。

     

    2.药物治疗:

     

    米诺地尔:米诺地尔是一种常见的外用药物,可促进皮肤血管扩张、改善局部血液循环、促进毛发生长。


    糖皮质激素:治疗斑秃常用的糖皮质激素主要包括泼尼松龙、复方倍他米松等等,可以口服、外用或皮内注射。


    地西泮:地西泮是一种常见的镇静药物,对于由精神神经因素引起的斑秃患者有较好的治疗效果。


    接触致敏剂:在斑秃皮损上使用致敏剂,可使局部毛发再生。二苯环丙烯酮和芳酸二丁酯是目前治疗斑秃最常用的接触致敏剂。


    免疫抑制剂:对于不适用糖皮质激素类药物的患者,可采用免疫抑制剂治疗,常见的药物有环孢素、甲氨蝶呤。


    地蒽酚:地蒽酚又叫蒽林,它具有抗炎和免疫抑制的作用,主要用于治疗病程长的患者。但它会有一些不良反应,如毛囊炎、接触性皮炎、局部淋巴结肿大等。


    肥大细胞稳定剂:肥大细胞稳定剂通过抑制细胞膜钙通道发挥作用,减轻斑秃症状,常用的有色甘酸二钠及奈多罗米等。


    中药提取物:临床上也会采用复方甘草酸苷和白芍总苷等中药提取物来治疗斑秃。


    3.其他治疗


    可以应用紫外线照射法、激光照射法,配合中医针灸,对大多数斑秃均有较好的治疗效果。

     

    斑秃的治愈机率较高,但不同病因引起的斑秃,治愈概率有很大区别。部分斑秃患者,即便没有采取任何治疗措施,也可以自然痊愈,还有部分斑秃患者持续数年的治疗,也仅能维持病情不再发展。患者应按照医生的指导用药,每完成一个治疗周期复诊一次,完全痊愈后间隔三个月还应有一次复诊。

     

     

    二、斑秃之后毛发还可以再生吗?

     

    大多数斑秃病人的毛发是可以再生的,也就是说,对于病情不十分严重,只有几小块斑秃的话,平时注意休息,避免精神紧张,绝大部分斑秃可以自愈。但是每个人自愈的情况不同,有的人一个月就能自己长出新头发,有的则需要半年左右时间。医生也无法肯定到底谁自愈的时间长,谁自愈的时间短。一般情况下,可通过做拔毛试验和毛发结构检查,大致上能预测斑秃是否能自愈。

  • 作者:李云 主治医师 陆军军医大学第一附属医院 皮肤科

    斑秃是一种突发的脱发病,还有一个名字叫做鬼剃头,如果我们身边有朋友不幸患有了斑秃,不仅会影响患者的外观,而且这个疾病还会给患者心理带来了非常大的损害,其实,斑秃并不是没有治疗办法,斑秃的治疗方法主要有以下几种,一起来了解下吧。

    斑秃的治疗方法是什么

    首先要有良好的生活作息习惯,每天要早睡早起,保证充足的睡眠,而且在日常的生活中,不要有过激动的情绪,保持每天的好心情,不要焦躁和忧虑,工作也不要太过劳累,可以缓解斑秃的症状。

    出现斑秃后,尽量要早去医院治疗,而且要按照医生的疗程治疗,不要有点好转后就停止治疗,这样错失了治疗最佳时间,很容易再次复发,这样就增加了治愈的难度。

    斑秃患者最好选择中性温和的洗发水,这样不会伤害头皮,如果使用强碱性的洗发水,会对毛囊有损害所用,加速毛囊的萎缩,导致脱发斑秃。

    其次,除了及时进行治疗以外,我们在日常生活中还要注意尽量不用尼龙梳,用木梳或手指按摩头部,促进头部血液循环,勤洗头,夏天一般2-3天一次,冬天一般3-5天一次,建议不用脱脂性或碱性洗发剂;同时要避免吸烟和喝烈酒;调整心情,避免精神抑郁,造成脱发加重。除此之外I,我们洗完头之后如果要烫发或者吹干要格外慎重,温度不要太高;同时还要注意多食蔬菜防止便秘等等,保持良好的生活习惯和运动。斑秃,目前的病因不清。

    得了斑秃其实并没有我们想象的那么吓人,所以我们要学会不要给自己太大的心理负担,不要过度劳累,要学会劳逸结合并且适当的释放压力,保持良好的心态,乐观面对生活,只要心情好起来,不管什么样的疾病恢复起来都会很快的。

  • 一、斑秃患者的饮食调理

     

    斑秃患者在饮食上没有绝对禁忌,但如果能够减少辛辣、刺激性、易过敏食物的摄入,在一定程度上有益于斑秃的治疗。如果能够配合中医食疗,调理体质,对头发再生有一定积极帮助。斑秃患者宜食黑芝麻、何首乌、黑豆,最好可以在专业中医师的引导下介入药膳的帮助。斑秃患者尽量少食辣椒、麻椒、花椒、芥末等具有刺激性的食品,避免容易引起过敏的食物。斑秃患者宜补充适量铁质、维生素、蛋白质,可以多吃蔬菜、水果、豆制品。

     

     

    二、斑秃患者的日常护理

     

    斑秃的日常护理比较重要,因为治疗周期较长,在治疗期间需要患者养成良好的饮食习惯、生活习惯,还要注意对头皮、头发的保护。病情较为严重的患者要注意调节情绪,否则可能会导致病情加重。斑秃患者生活中一定要注意休息,注意劳逸结合,切不可过度熬夜,进行强度过大的工作。斑秃患者应该注意养护头发、头皮,应该在医生的指导下选择合适的发用洗剂,并根据个人情况选择合适的清洗频率。斑秃患者应注意日常适量的锻炼,适当运动有助于加快身体代谢,促使病情的稳定恢复,患者可进行跑步、跳绳等有氧运动。

     

    特殊注意事项:斑秃患者外形会受到较大影响,甚至会影响到患者的心理健康,家长、监护人员应当注意心理干预,使患者保持心情舒畅。斑秃需要进行较长时间的治疗,某些治疗药物可能会引起副作用,患者应当注意对症处理,必要时就医更换药物。

     

    三、如何预防斑秃的发生?

     

    斑秃的预防难度较大,因为对于很多患者来说,斑秃会突然发作,产生较大面积的头发脱落。但如果能够养成良好的生活习惯,保持积极的生理状态,对斑秃的预防有非常积极的意义。

     

     

    早期筛查:斑秃具有一定遗传特性,如果父母患有较为严重的斑秃,患者应当注意关注自身头发情况。生活中出现较为明显的脱发、头发变细症状,应当及时就医进行早期筛查。

     

    养护毛囊:斑秃受免疫系统影响较大,但这并不意味斑秃不会受到其他因素影响。如果患者能够定期养护毛囊,可以延缓头发脱落速度,延缓病情发展。

     

    疾病控制:患有免疫系统疾病的患者应对基础疾病积极控制,对预防斑秃的产生有非常重要的意义。

     

    保持乐观:平常注意培养兴趣爱好,如阅读、听音乐、画画等,可以保持患者心情舒畅的活动。当遇到无法排解的心理压力时可以去咨询心理医生,保证自己的精神状态健康良好。

     

    运动:适当增加体育锻炼,提高免疫力。

  • 大多数患者对斑秃的重视程度较低,实际上斑秃越早介入治疗,治愈几率越高,如果斑秃面积过大或进展成普秃、全秃,治疗难度会大大提高,而且通过必要的化验检查可以查出某些内在的疾病,及时治疗提高生活质量。那么斑秃需要做哪些检查才能确诊呢?

     

     

    一、斑秃患者需要做的检查

     

    拉发试验:向一个方向轻轻拉动一定数量的头发,通过计算脱落毛发的数量,判断患者是否容易脱发。如果检测结果为阳性,提示有斑秃的可能性。
    显微镜检查:显微镜检查主要用于检测脱落毛发的质量,如果表现出明显的上粗下细症状,证明毛囊萎缩,提示有斑秃的可能。
    皮肤镜检查:皮肤镜检查用于检测脱落后局部头皮的性状,除表现出明显的黄点征、黑点征以外,应该无明显皮损。皮肤镜检查还可用于其他类皮肤疾病的鉴别诊断。
    皮损组织病理检查:观察皮损处有无真菌感染、毛囊有无减少、有无营养不良。
    血液检查:对原因不明脱发者,可能需要抽血化验来寻找病因,看看是否因为内分泌功能失调引起,如甲状腺疾病。
    局部头皮应该呈圆形、卵圆形非瘢痕性暴露,在边缘可见“感叹号”样毛发。暴露的头皮除无毛发外,大多不存在其他明显皮损,没有感染痕迹。拉发试验呈阳性,结合显微镜检查,发现毛囊萎缩多半可确诊为斑秃。

     

    二、什么是假性斑秃?

     

     

    假斑秃(pseudopelade)是一种无明显炎症的慢性进行性瘢痕型秃发,秃发为永久性。病因发病机制还不很清楚。初起在头皮发生1个或数个虫蚀状圆形、椭圆形或不整形秃发斑片,大小约如硬币,可逐渐扩大和增多,散布各处,也可融合成大片。需和斑秃,秃发性毛囊炎,盘状红斑狼疮或扁平苔疾病进行鉴别:目前尚无满意疗法。可试用皮质类固醇制剂如霜剂等。假性斑秃一般是有斑秃症状,但是假性斑秃有时候出现了别的疾病所引起的,比如梅毒、真菌感染、头癣等,还有肿瘤性疾病、内分泌性疾病出现了头发秃,甚至瘢痕都有可能。只能说头发脱的不完整而已,并不能说出现了假性斑秃,皮肤科没有这个概念,皮肤科的斑秃疾病也与内外妇科疾病有关,是别的内外科疾病的一种局部表现。一般来说,内分泌疾病、皮肤科疾病,比如梅毒、麻风、头部肿瘤、全身性内分泌肿瘤等都可能出现,甚至外伤也可以出现,皮肤外伤导致头部受损,都可以出现,不能说假性不假性,假性斑秃就是说不是应激为主。

  • 一、斑秃如何诊断?

     

    局部头皮应该呈圆形、卵圆形非瘢痕性暴露,在边缘可见“感叹号”样毛发。暴露的头皮除无毛发外,大多不存在其他明显皮损,没有感染痕迹。拉发试验呈阳性,结合显微镜检查,发现毛囊萎缩多半可确诊为斑秃。

     

     

    二、斑秃的治疗方式有哪些?

     

    斑秃的治愈概率在40%~70%左右,不同病因、不同严重程度的斑秃,治愈概率有一定差别。目前针对斑秃,主要依赖于药物和物理学治疗,无论是口服还是外用药物或光疗,都可起到较为理想的治疗效果。且大部分斑秃可以治愈,需要长期治疗并持续用药,治疗周期在数月至数年不等。

     

    1.一般治疗

     

    去除相关诱发因素,注意劳逸结合,向患者解释病程及预后,绝大多数斑秃可在12个月内自然痊愈。秃发范围广或全秃、普秃的患者,可以戴假发以减轻心理负担。

     

    2.药物治疗

     

    • 米诺地尔:米诺地尔是一种常见的外用药物,可促进皮肤血管扩张、改善局部血液循环、促进毛发生长。
    • 糖皮质激素:治疗斑秃常用的糖皮质激素主要包括泼尼松龙、复方倍他米松等等,可以口服、外用或皮内注射。
    • 地西泮:地西泮是一种常见的镇静药物,对于由精神神经因素引起的斑秃患者有较好的治疗效果。
    • 接触致敏剂:在斑秃皮损上使用致敏剂,可使局部毛发再生。二苯环丙烯酮和芳酸二丁酯是目前治疗斑秃最常用的接触致敏剂。
    • 免疫抑制剂:对于不适用糖皮质激素类药物的患者,可采用免疫抑制剂治疗,常见的药物有环孢素、甲氨蝶呤。
    • 地蒽酚:地蒽酚又叫蒽林,它具有抗炎和免疫抑制的作用,主要用于治疗病程长的患者。但它会有一些不良反应,如毛囊炎、接触性皮炎、局部淋巴结肿大等。
    • 肥大细胞稳定剂:肥大细胞稳定剂通过抑制细胞膜钙通道发挥作用,减轻斑秃症状,常用的有色甘酸二钠及奈多罗米等。
    • 中药提取物:临床上也会采用复方甘草酸苷和白芍总苷等中药提取物来治疗斑秃。
    • 其他治疗:可以应用紫外线照射法、激光照射法,配合中医针灸,对大多数斑秃均有较好的治疗效果。

     

     

    三、斑秃预后如何?

     

    绝大多数斑秃均可治愈。斑秃的治愈机率较高,但不同病因引起的斑秃,治愈概率有很大区别。部分斑秃患者,即便没有采取任何治疗措施,也可以自然痊愈,还有部分斑秃患者持续数年的治疗,也仅能维持病情不再发展。

  • 女人为什么会斑秃?斑秃,又名圆秃,俗称“鬼剃头”,为一种以头部突然发生局限性斑状秃发为特征的常见皮肤病证。其发病原因至今尚未完全搞清楚,一般认为可能与自身免疫、遗传等因素有关,而精神因素则是诱发及促使加重的原因,亦有部分找不到明显原因而发病的,因而给临床治病带来一定的难度。

     

     

    今天,我们就来了解一下~

     

    一,斑秃的基本常识

     

    1.斑秃痊愈后常可复发。有的患者几个月后复发,也有几年后又复发。有的病人只复发1次,有的复发多次。斑秃的复发没有规律,一般来说有斑秃家族史者,尤其是有斑秃复发家族史者出现复发的机会要大的多。少数患者斑秃多次复发后,可发展成全秃后普秃。

     

    2. 少数斑秃患者可出现指甲的改变,表现为甲板上多数粟粒大小的凹陷甲板表面粗糙不平以及脆甲、脱甲等。伴有指甲改变者是斑秃严重的标志。大部分轻症和一般性斑秃部出现指甲异常,伴有甲板病变者,斑秃的自愈可能性较小。

     

    3. 斑秃的病程很不一致,斑秃会发展到什麽程度,是否会出现新的损害,是否会有复发等很难做出准确的预测。一般情况下,多发性斑秃比单发性者重些,全秃比斑秃更重,最重者为普秃。

     

    多数斑秃经数月或更长时间后可以自愈,也有很少数斑秃包括全秃和普秃,虽经各种方法治疗也难以治好。

     

     

    二,引起斑秃的原因

     

    研究表明,引起斑秃的原因主要是精神因素。

     

    精神因素可激发斑秃。由于机体处于紧张状态,从而产生一系列心理和生理反应即应激反应,引起神经内泌紊乱,而致各种生理病理变化,如各种酶、激素、免疫机制、细胞的氧化代谢等,使毛乳头的血管功能失调,血管密度减少或形成血管栓塞等。因精神刺激而引起情绪反应,进而出现一系列生理病理改变。

     

    当然,由于个体的差异,人的神经类型、性格不同,对这些刺激的反应性和承受能力也有差异,这也可解释,在同样精神因素刺激下,有人出现斑秃,也有人不发生斑秃。

     

    三,斑秃脱发的注意事项

     

    1、秃患者要改善自己的心境,消除精神上的负担,减缓紧张的工作节奏,建立有规律的生活秩序。

     

    2、重头发保健和护理,洗头不应太频繁,局部用药以去除油脂、减少皮屑、消炎止痒为主。

     

    3、闲时就进行局部按摩,主要穴位有风池、风府、玉枕、百会、神庭、通天、天冲、印堂、太阳、睛明穴,促使局部血液循环,利于毛发新生,也起到美容的作用。

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