斑秃的治愈概率在40%~70%左右，不同病因、不同严重程度的斑秃，治愈概率有一定差别。目前针对斑秃，主要依赖于药物和物理学治疗，无论是口服还是外用药物或光疗，都可起到较为理想的治疗效果。大部分斑秃可以治愈，需要长期治疗并持续用药，治疗周期在数月至数年不等。

 

 

一、斑秃的治疗方法有哪些？

 

1.一般治疗：

 

去除相关诱发因素，注意劳逸结合，向患者解释病程及预后，绝大多数斑秃可在12个月内自然痊愈。秃发范围广或全秃、普秃的患者，可以戴假发以减轻心理负担。

 

2.药物治疗：

 

米诺地尔：米诺地尔是一种常见的外用药物，可促进皮肤血管扩张、改善局部血液循环、促进毛发生长。

糖皮质激素：治疗斑秃常用的糖皮质激素主要包括泼尼松龙、复方倍他米松等等，可以口服、外用或皮内注射。

地西泮：地西泮是一种常见的镇静药物，对于由精神神经因素引起的斑秃患者有较好的治疗效果。

接触致敏剂：在斑秃皮损上使用致敏剂，可使局部毛发再生。二苯环丙烯酮和芳酸二丁酯是目前治疗斑秃最常用的接触致敏剂。

免疫抑制剂：对于不适用糖皮质激素类药物的患者，可采用免疫抑制剂治疗，常见的药物有环孢素、甲氨蝶呤。

地蒽酚：地蒽酚又叫蒽林，它具有抗炎和免疫抑制的作用，主要用于治疗病程长的患者。但它会有一些不良反应，如毛囊炎、接触性皮炎、局部淋巴结肿大等。

肥大细胞稳定剂：肥大细胞稳定剂通过抑制细胞膜钙通道发挥作用，减轻斑秃症状，常用的有色甘酸二钠及奈多罗米等。

中药提取物：临床上也会采用复方甘草酸苷和白芍总苷等中药提取物来治疗斑秃。

3.其他治疗

可以应用紫外线照射法、激光照射法，配合中医针灸，对大多数斑秃均有较好的治疗效果。

 

斑秃的治愈机率较高，但不同病因引起的斑秃，治愈概率有很大区别。部分斑秃患者，即便没有采取任何治疗措施，也可以自然痊愈，还有部分斑秃患者持续数年的治疗，也仅能维持病情不再发展。患者应按照医生的指导用药，每完成一个治疗周期复诊一次，完全痊愈后间隔三个月还应有一次复诊。

 

 

二、斑秃之后毛发还可以再生吗？

 

大多数斑秃病人的毛发是可以再生的，也就是说，对于病情不十分严重，只有几小块斑秃的话，平时注意休息，避免精神紧张，绝大部分斑秃可以自愈。但是每个人自愈的情况不同，有的人一个月就能自己长出新头发，有的则需要半年左右时间。医生也无法肯定到底谁自愈的时间长，谁自愈的时间短。一般情况下，可通过做拔毛试验和毛发结构检查，大致上能预测斑秃是否能自愈。

一、斑秃患者的饮食调理

 

斑秃患者在饮食上没有绝对禁忌，但如果能够减少辛辣、刺激性、易过敏食物的摄入，在一定程度上有益于斑秃的治疗。如果能够配合中医食疗，调理体质，对头发再生有一定积极帮助。斑秃患者宜食黑芝麻、何首乌、黑豆，最好可以在专业中医师的引导下介入药膳的帮助。斑秃患者尽量少食辣椒、麻椒、花椒、芥末等具有刺激性的食品，避免容易引起过敏的食物。斑秃患者宜补充适量铁质、维生素、蛋白质，可以多吃蔬菜、水果、豆制品。

 

 

二、斑秃患者的日常护理

 

斑秃的日常护理比较重要，因为治疗周期较长，在治疗期间需要患者养成良好的饮食习惯、生活习惯，还要注意对头皮、头发的保护。病情较为严重的患者要注意调节情绪，否则可能会导致病情加重。斑秃患者生活中一定要注意休息，注意劳逸结合，切不可过度熬夜，进行强度过大的工作。斑秃患者应该注意养护头发、头皮，应该在医生的指导下选择合适的发用洗剂，并根据个人情况选择合适的清洗频率。斑秃患者应注意日常适量的锻炼，适当运动有助于加快身体代谢，促使病情的稳定恢复，患者可进行跑步、跳绳等有氧运动。

 

特殊注意事项：斑秃患者外形会受到较大影响，甚至会影响到患者的心理健康，家长、监护人员应当注意心理干预，使患者保持心情舒畅。斑秃需要进行较长时间的治疗，某些治疗药物可能会引起副作用，患者应当注意对症处理，必要时就医更换药物。

 

三、如何预防斑秃的发生？

 

斑秃的预防难度较大，因为对于很多患者来说，斑秃会突然发作，产生较大面积的头发脱落。但如果能够养成良好的生活习惯，保持积极的生理状态，对斑秃的预防有非常积极的意义。

 

 

早期筛查：斑秃具有一定遗传特性，如果父母患有较为严重的斑秃，患者应当注意关注自身头发情况。生活中出现较为明显的脱发、头发变细症状，应当及时就医进行早期筛查。

 

养护毛囊：斑秃受免疫系统影响较大，但这并不意味斑秃不会受到其他因素影响。如果患者能够定期养护毛囊，可以延缓头发脱落速度，延缓病情发展。

 

疾病控制：患有免疫系统疾病的患者应对基础疾病积极控制，对预防斑秃的产生有非常重要的意义。

 

保持乐观：平常注意培养兴趣爱好，如阅读、听音乐、画画等，可以保持患者心情舒畅的活动。当遇到无法排解的心理压力时可以去咨询心理医生，保证自己的精神状态健康良好。

 

运动：适当增加体育锻炼，提高免疫力。

每次走进金碧辉煌的理发店，看着明亮的镜子映出的自己，不由感慨万千：十年前的Tony还要问我要不要把头发打薄显得有层次，现在就已经提议要不要烫个「绵羊卷」显发量多。

 

本来每天掉的那几根就够心疼了，如果突然发现头皮莫名其妙秃了一块，就让人不禁飙泪了：头发呢？怎么斑秃了？

 

 什么是斑秃？

 

斑秃是一种常见疾病，表现为突然发生的局限性脱发，呈现出边界分明的一块无毛发区域，而裸露的头皮并没有炎症表现，也没有鳞屑和瘢痕。

 

 

某些患者晨起发现头发突然掉落，却找不着原因，因此民间很多人把斑秃称为「鬼剃头」。

 

斑秃继续发展出现头发完全脱落称全秃，有严重者眉毛、睫毛、腋毛和全身毳毛全部脱落，则称为普秃。

 

为什么会出现斑秃？

 

● 免疫功能紊乱

 

通常情况下，我们身体里的免疫细胞与外界的病原体等斗争，起着「健康卫士」的作用。

 

但在免疫功能紊乱时，头皮内的部分免疫细胞（如细胞毒性T淋巴细胞）会与局部毛囊抗原发生作用，反而开始攻击毛囊细胞，造成毛囊夭折和头发脱落。

 

● 遗传

 

 

斑秃一定程度上与遗传相关，可以表现为常染色体显性遗传，且约25%的患者有家族史。

 

● 精神因素

 

斑秃的发病还与精神过度紧张、压力过大和机体劳累有关。

 

 局部掉一块，一定是斑秃？

 

脱发的种类有很多种，局部掉一块头发不一定是斑秃。如头癣也会导致脱发，但头皮会附有鳞屑或结痂，伴有头皮瘙痒，真菌检查可以确诊。

 

还有一类脱发疾病称为假性斑秃。它是一种散在的多发性头皮脱发，头皮处会形成瘢痕，并逐渐出现头皮萎缩、毛囊孔消失，形成永久性脱发。

 

 

而有些人头皮毛囊都没有问题，但心理上有拔毛癖，久而久之也会薅秃一块头皮。

 

因此，当突然出现局部脱发时，先别对号入座为「斑秃」，找医生检查和明确病种才是关键。

 

斑秃患者日常生活中要注意什么？

 

斑秃可能代表身体在发出信号，意味着你需要减轻精神压力、加强营养、注意休息，此外，也应当注意头皮局部的保护。

 

• 调整心态：避免紧张，缓解精神压力。
• 健康作息：保持充足的睡眠时间，提高睡眠质量，适当锻炼。
• 营养均衡、戒烟：减少重口味食物的摄入，增加膳食中谷物、蔬菜、水果的比重；以及对头发有滋补作用的高蛋白类食物，如牛奶、瘦肉、家禽和鱼类。
• 两天洗一次头：洗发水温以40℃左右为宜；洗发时轻轻按摩头皮，既能清洁头皮，又能促进头皮血液循环。
• 养护头发：头发不宜绑太紧，避免频繁地染发、烫发、暴晒。

 

在养成以上这些良好的习惯后，大多数斑秃可在3~4个月进入恢复期，一年内自然痊愈。

 

注意事项

如果斑秃3个月以上没有好转或出现新的脱发斑，应该到正规医院皮肤科就诊进行治疗。

 

如何治疗斑秃？

 

斑秃是由于免疫细胞不分敌我，攻击自身毛囊所致。因此，使用糖皮质激素等手段「调停内战」，通常可以达到治疗的目的。

 

 

斑秃虽然看上去并不美观，但它对我们身体健康几乎没有影响，且一般可以痊愈，因此不必过分忧虑。

 

参考资料：

[1] 张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京：人民卫生出版社, 2018

[2]张学军.《走出就医的误区：皮肤性病科》北京：人民卫生出版社, 2014

[3] 王钰倩，乔建军，方红. 国内外斑秃诊疗指南/共识比较[J]．中华皮肤科杂志，2022, e20210184. doi：10.35541/cjd.20210184

 

 

 

随着夏天大家衣服越穿越养眼，Dr.J接到的关于脱毛的咨询也越来越多起来：

 

有脱毛膏使用不当导致过敏的；

有拔毛太“狠”，引起毛囊炎的；

有问家用脱毛仪值不值得买；

还有美容院「包脱」套餐可不可信的……

 

虽然问题眼花缭乱，但Dr.京明白，这背后的永恒主题其实是，怎样才能一劳永逸的脱掉腋毛、手臂汗毛、腿毛、唇髭（嘴唇上的小胡子）不疼，还能性价比最优？

 

今天就来把这个美丽一夏的重要功课——脱毛，给大家掰开揉碎讲一讲。

 

毛囊到底是什么样的？

 

照例，Dr.京先要给大家夯实一下基础知识，咱们千方百计要脱的这个毛，到底长啥样？

 

 

首先，不管是长在什么部位的毛，咱们肉眼看得见的部分，都叫做毛干，是整根毛发长在皮肤外面的部分。

 

而对毛干的生长起决定性作用的毛囊，则藏在皮肤之下。

 

所以，如果你总是只除掉毛干，而从不伤及毛囊的话，那个发出“千方脱不尽，转眼毛又生”感慨的人，应该就是你了！

 

其次，别看毛囊在整根毛发中占比很小，但却结构复杂。

 

生物学上将毛囊纵向分为三个部分，漏斗部、峡部、球部。

 

 

其中峡部末端的隆突区，目前被认为是毛囊干细胞存在的主要部位。

 

毛囊的横向截面又分为上皮性成分和结缔组织成分两类，其中，上皮细胞的不断分裂、繁殖，才使得毛发不断更换和增长。

 

 

总结一下，作为要为整根毛发提供充足养分的“基地”，毛囊深藏于真皮和皮下组织中，“隐蔽性”非常强，普通的“伤害”并不足以“一击致命”。

 

这也是仪器脱毛通常要做多次的原因。

 

tips

 

30岁后，年龄越增长毛囊的功能越弱。

 

你会发现，年轻时曾经毛发茂盛的身体部位，即使不经过任何处理，40岁以后，毛毛也开始变细变稀了。

 

脱毛的方法都有哪些呢？

 

了解了毛发的结构，那接下来，就是脱毛方法大比拼了。

 

第一组：只脱毛干（剃毛刀、脱毛膏）

 

 

Dr.京提醒：这一组脱毛方法后一定要记得及时涂抹润肤乳，保护皮肤的角质层。

 

第二组：脱毛干+部分毛囊（蜜蜡脱毛、传统脱毛仪）

 

 

Dr.京提醒：蜜蜡温度控制不好也可能会出现低温烫伤，所以能去美容院，就不要自己在家进行蜜蜡脱毛了。

 

而且这也能避免因为怕疼下不去手揭蜜蜡纸，但越轻轻揭就越疼的尴尬状况。

 

第三组：脱毛干+毛囊（激光脱毛、家用光电脱毛仪）

 

 

Dr.京提醒：正确的激光操作是不会影响排汗功能的，所以要选择有资质的专业皮肤科或者医美诊所进行激光脱毛。

 

以上6种脱毛方法，各自的优缺点挺明显，怎么选才是正确的？这里，Dr.京就要说点儿大实话了。

 

每个人的皮肤敏感度不同，对疼痛的忍耐度也不一样。

 

比如，有的人拔一根汗毛都要疼得大叫好几声，但有的人就觉得，揭蜜蜡纸那种火辣辣的感受很过瘾。而且，钱包的承受力，也是非常大的制约因素。

 

所以，在力所能及的费用范围内，根据自己对痛感的耐受上限，选效果相对最好的吧！

 

好了，无论是哪种脱毛方法，要记得脱毛之后的防晒工作一定要做好，避免出现色素沉淀在皮肤上留下斑斑点点哦！

 

有人曾说，世界上最尴尬的4件事是：

 

与打招呼认错人、电梯里放响屁、吐槽截图不小心发给当事人，以及穿黑衣服时，被人发现肩上落了很多头皮屑！

 

-宝，你多久没洗头了？

-啊？我昨天刚洗。

-那你肩上这头皮屑是…

 

日常生活中，很多人饱受头皮屑过多的烦恼，头皮健康甚至心理健康都受到了不小的影响。

 

为什么有人一撩头发，就让人心动；而有人一撩头发就下「雪」？今天Dr.京就带你一探究竟。

 

 

可恶的头皮屑哪来的？

 

头皮和身体其它部位的皮肤一样，更新换代都是通过角质细胞来完成的，头皮屑就是由头皮脱落的角质细胞组成的一个团块。

 

在头皮微环境稳态下，表皮细胞脱落和表皮细胞再生是处于动态平衡状态的，这个过程比较缓慢，因而脱落的角质细胞很少，只会形成很少且很小的一些头皮屑，直径在0.02毫米左右，肉眼很难看到。

 

这种正常代谢下产生的生理性头皮屑并不会影响我们的生活。

 

但是，当你发现头皮屑不再是细小的皮屑，而是一大片一大片像雪屑一样斑驳在你的发间时，可就要注意了，此时可能存在其他病理因素破坏了头皮微环境稳态。

 

 

 破坏分子——马拉色菌

 

马拉色菌本身是头皮上正常定植的一类真菌，以皮脂为食。

 

 

当皮肤屏障破坏、机体免疫力下降时，马拉色菌会过度繁殖，产生刺激性排泄物，缩短表皮细胞的更替周期，死去的角质形成细胞增加，从而形成大片的头皮屑。

 

帮凶——分泌旺盛的皮脂腺

 

正常情况下皮脂乳化形成皮脂膜，保护头皮的健康。

 

但当皮脂分泌过于旺盛时，则会为马拉色菌等致病菌提供丰富食物促进其增殖；另外头皮上的油脂很容易被紫外线氧化产生过氧化脂质，这些都会进一步刺激头皮，导致头皮脂质分泌增多。

 

如果不及时清洁头皮，头皮脂质还会像胶水一样把外来的细小灰尘与头皮代谢物粘成一团，这也是头发油的人头皮屑多的一个原因。

 

 

头皮生病怎么办？

 

如果你的头皮屑已经影响到了健康和生活，此时需前往正规医院皮肤科就诊，通过真菌镜检或真菌培养明确真菌感染后，进行局部抗真菌治疗。

 

使用抗真菌功能的洗发产品是最常用的方法之一。

 

该类产品的有效成分主要为：水杨酸、吡硫翁锌（ZPT）、吡啶酮乙醇胺、酮康唑（如采乐、康王）、二硫化硒（如希尔生），选取含其中一种有效成分的洗发水洗头即可。

 

*使用药物前请咨询医师或药师，在医师或者药师指导下使用更安全。

 

 

此类洗发水一般一周使用二次即可，使用频繁可能会破坏头皮正常的微生物菌群；如若效果不好或出现加重的情况，还应前往皮肤科就诊。

 

如何减少头皮屑的产生？

 

如果你的头皮屑已经很严重，除采取以上的抗真菌治疗外，还需注意以下几点可获得更好的效果，健康头皮想要维护保持也可适用噢！

 

洗发方式要注意

 

为保护好头皮皮肤屏障，洗头时应用温水洗头，不用指甲抓头，最好用指腹按摩；注意将洗发水清洗干净，及时吹干头发。

 

 

头皮屑较多的人无需天天洗发，因为天天洗发也没用，反而可能刺激皮脂腺分泌，并且会损伤发质。

 

油脂分泌旺盛的人，建议2-3天洗一次；干性发质的人，洗发时间间隔可更长一些。

 

洗发产品要选对

 

洗发产品以温和为主，去理发店也要选用可信的洗发水，自己洗头发可以选择以氨基酸表活为主的产品。

 

不要以为去屑广告打的越响亮的洗发水越好用，其成分可能会刺激头皮，导致皮肤屏障受损。

 

生活饮食两不误

 

少吃高糖、高脂和油炸食品，多吃水果蔬菜，高糖高脂饮食会导致皮肤炎症，并促进皮脂腺的分泌，久而久之影响皮肤微环境稳态。

 

减少熬夜、放松心情、积极锻炼身体，良好的作息和身心状态有利于增强我们机体的免疫能力，对抗马拉色菌过度增殖。

 

 

参考文献：

[1]沈胡驰,陈殿松,杨予妍,杨井国,王靖,曹光群.头皮屑与头皮微生态研究进展[J].日用化学品科学,2021,44(06):39-45.

[2]孔淑贞,耿松梅.藏屑无穷尽，到底怎么办[J].大众健康,2022(04):96.

[3]訾玉沙,汤小芹,陈明华.头皮屑的发生机制及去屑方法的研究进展[J].广东化工,2020,47(17):97-99.

 

科学审核：

京东全职医生-皮肤科-曾强

黑头是阻挡在青春期孩子变美路上的第一大「杀手」！不但严重影响美貌，而且挤之不尽、捏之不绝，难缠得很，因此万千少男少女对其恨之入骨。

 

大家初次与黑头相遇，可能大多是在某天清晨醒来，照镜子时发现油腻的鼻翼两侧，出现了许多小黑点，自此开始了与它延绵不绝的斗争。

 

 黑头从何而来？

 

黑头其实是由皮脂、死去的角质细胞和细菌组成的一种「栓」样物。

 

与空气中的尘埃、污垢混合后，堵塞在毛囊皮脂腺开口处形成，并在空气的氧化作用下，逐渐变黑，所以得了个黑头的俗名。

 

 

但其实黑头又叫做黑头粉刺或者开放性粉刺，是轻度痤疮的一种表现。

 

黑头产生的常见因素有以下几点：

 

1. 错误清洁：不清洁造成的皮脂腺堵塞，或过度清洁造成的皮肤屏障受损，都会导致皮脂分泌过多促进黑头的产生。

2. 内分泌紊乱：体内的性激素会调控皮脂腺的分泌量，雄激素旺盛会促进皮脂的分泌。

3. 不良的饮食习惯：高糖和乳制品会造成皮脂的大量分泌。

4. 生活习惯：不良的作息时间和情绪也可以通过影响体内的激素水平，从而影响到皮脂的分泌。

 

黑头洗干净怎么还长？能挤掉吗？

 

黑头一般很难通过单纯的清洁去除，水洗之后只能将其最表面的油脂和一些灰尘去除，但它的根仍深扎在毛囊皮脂腺开口处，经过一段时间的皮脂积累后又会原形毕露。

 

既然清洁不行，那就干脆挤出来？

 

 

由于黑头是一种稍凸出于皮肤的栓样物，对毛孔施压后比较容易被挤出来，因此大家也几乎都有过把黑头挤出来过的经历。

 

看到整个黑头被挤出来，当时可能挺爽的，但每次挤压对毛孔都是一次伤害，并且将黑头挤出后局部都会留下一个小坑，过段时间等皮脂填满了这个坑，黑头就又冒出来了。

 

所以，靠洗和挤是不可能根除黑头的。

 

 

除此以外，网上经常还会有打着快速见效的噱头，如「小苏打去黑头」、「盐加牛奶去黑头」等等五花八门的方法。

 

需要注意的是，这些方法的有效性并未经过科学验证，且它们会刺激本身就存在一定炎症的局部皮肤，因此这些方法并不可取。

 

要想从源头上尽量减少黑头的出现，关键在于要减少皮脂的分泌。

 

减少黑头洁净皮肤有妙招

 

如何皮脂腺分泌的油脂减少？

 

 

除了以上方法，内部调理也十分关键——

 

在日常生活中，多吃蔬菜瓜果，补充维生素，少吃甜食、乳制品，规律作息、稳定情绪，保持正常合适的面部清洁频率和力度，并在医生指导下调节内分泌。

 

皮肤状态是影响我们形象的重要因素之一。一个人皮肤状态不好，颜值和气质方面就会大大折扣，除此之外，一些皮肤不好的症状还可能反映身体健康状态出现问题，需要及时排查清楚，以免延误病情。

 

参考文献：

[1]欧柏生.伤不起的顽固黑头[J].家庭医学,2012,No.455(11):44-45.

[2]杨希川.余生不再见黑头[J].健康博览,2018,No.302(12):22-23.

[3] 张江林.黑头挤挤就好了吗[J].江苏卫生保健,2021,No.281(05):42.

[4] 尹志强.维A酸VS水杨酸,去黑头谁更强[J].大众健康,2019,No.408(06):103.

 

作者 | 李晓强

文章首发于 | 李晓强医师公众号

 

小章是一位文艺工作者，一头乌黑飘逸的长发，惹得很多人羡慕不已。但近期她却烦恼不已，因为她的鬓角有两处杏仁大小头皮没头发了，而且越来越大。担心会持续加重，睡眠质量也越来越差了。

 

今天，我就跟大家聊聊斑秃，小章的脱发就属于这种类型。

 

 

斑秃，俗称“鬼剃头”，以头部发生圆形、椭圆形、非炎性、局限性头发脱失为特点，局部皮肤正常，无自觉症状。其原因尚不完全明确，目前认为机体免疫功能的紊乱是其发病的主要原因，同时与精神神经因素、血管舒缩功能、遗传、内分泌失调、感染、中毒等因素有关。

 

1 自身免疫因素：斑秃之所以被认为是自身免疫性疾病，主要有以下几点：a 早期斑秃患者在脱发部位毛囊下端有淋巴细胞浸润。b 应用糖皮质激素可使脱发过程逆转，部分并发自身组织抗体的患者，治疗后抗体消失。c 斑秃常与一些肯定的或可能的自身免疫性疾病并发，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎、恶性贫血、自身免疫性溶血、Addison病、特发性甲状旁腺功能低下、溃疡性结肠炎、低γ球蛋白血症、系统性红斑狼疮和白癜风等。d  斑秃者血清中发现抗自身组织的抗体，如抗肾上腺抗体、抗平滑肌抗体等。e 斑秃患者T淋巴细胞数与对照组相比有明显的减少，有自身抗体的患者比没有自身抗体的患者减少更多。

 

2 精神神经因素：精神神经因素为诱发及促使病情加重的原因，有的患者在发病前长期焦虑、忧愁或悲伤，有的在精神紧张或情绪不安时发病，也有的在突然惊恐或悲痛之中迅速发生斑秃。医学发现，脱发患者常有较突出的个性特征，41％以上的患者属内向和不稳定性格，70％以上患者有失眠多梦、入睡困难、早醒等睡眠失调。其发病机制可能是由于患者精神紧张，导致自主神经功能紊乱，交感神经紧张性增高，头皮血管持续性收缩，造成毛根部血液循环障碍，细胞功能减退而发病。

 

 

3 遗传因素：有10%-20%的斑秃患者有家族史，遗传过敏性体质者易伴发斑秃。这些提示遗传可能是病因之一。

 

4 血管机能紊乱：80%斑秃患者有脑血流量异常，头皮局部供血不足，有人发现若颅骨与头皮匹配不良，头皮过于紧张，致使局部血流不畅，也会引起脱发。

 

5 内分泌失调：甲状腺疾病、糖尿病、白癜风、硬皮病中斑秃的发生率增高。斑秃易出现于更年期，妇女妊娠期斑秃可自愈，但在分娩中又可复发，这可能与体内激素水平有关。

 

6 感染、中毒：有的斑秃病人同时有龋齿或扁桃体炎等感染病灶，有研究表明斑秃可能和这些疾病有关，因为细菌等的感染可导致炎症介质的产生，对毛发生长有一定影响。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com

女人为什么会斑秃？斑秃，又名圆秃，俗称“鬼剃头”，为一种以头部突然发生局限性斑状秃发为特征的常见皮肤病证。其发病原因至今尚未完全搞清楚，一般认为可能与自身免疫、遗传等因素有关，而精神因素则是诱发及促使加重的原因，亦有部分找不到明显原因而发病的，因而给临床治病带来一定的难度。

 

 

今天，我们就来了解一下~

 

一，斑秃的基本常识

 

1.斑秃痊愈后常可复发。有的患者几个月后复发，也有几年后又复发。有的病人只复发1次，有的复发多次。斑秃的复发没有规律，一般来说有斑秃家族史者，尤其是有斑秃复发家族史者出现复发的机会要大的多。少数患者斑秃多次复发后，可发展成全秃后普秃。

 

2. 少数斑秃患者可出现指甲的改变，表现为甲板上多数粟粒大小的凹陷甲板表面粗糙不平以及脆甲、脱甲等。伴有指甲改变者是斑秃严重的标志。大部分轻症和一般性斑秃部出现指甲异常，伴有甲板病变者，斑秃的自愈可能性较小。

 

3. 斑秃的病程很不一致，斑秃会发展到什麽程度，是否会出现新的损害，是否会有复发等很难做出准确的预测。一般情况下，多发性斑秃比单发性者重些，全秃比斑秃更重，最重者为普秃。

 

多数斑秃经数月或更长时间后可以自愈，也有很少数斑秃包括全秃和普秃，虽经各种方法治疗也难以治好。

 

 

二，引起斑秃的原因

 

研究表明，引起斑秃的原因主要是精神因素。

 

精神因素可激发斑秃。由于机体处于紧张状态，从而产生一系列心理和生理反应即应激反应，引起神经内泌紊乱，而致各种生理病理变化，如各种酶、激素、免疫机制、细胞的氧化代谢等，使毛乳头的血管功能失调，血管密度减少或形成血管栓塞等。因精神刺激而引起情绪反应，进而出现一系列生理病理改变。

 

当然，由于个体的差异，人的神经类型、性格不同，对这些刺激的反应性和承受能力也有差异，这也可解释，在同样精神因素刺激下，有人出现斑秃，也有人不发生斑秃。

 

三，斑秃脱发的注意事项

 

1、秃患者要改善自己的心境，消除精神上的负担，减缓紧张的工作节奏，建立有规律的生活秩序。

 

2、重头发保健和护理，洗头不应太频繁，局部用药以去除油脂、减少皮屑、消炎止痒为主。

 

3、闲时就进行局部按摩，主要穴位有风池、风府、玉枕、百会、神庭、通天、天冲、印堂、太阳、睛明穴，促使局部血液循环，利于毛发新生，也起到美容的作用。

在生活中，很多年轻人都有这样的疑问，天天洗头发，为什么自己还是有头屑呢？自己也用了各种去屑洗发露还是不管用。每天出门洗头，结果出去头发上、衣服的肩膀上都是头屑，给人一种非常邋遢的感觉，严重影响自己的外在形像、日常生活和工作。

  
要想知道为什么总是出现头屑，我们很有必要了解什么是头屑，头屑是人体头部表皮细胞新陈代谢的产物，正常的时候我们头皮生态的油脂、菌群、代谢平衡是平衡的。

 

 

当我们的头皮生态平衡遭到破坏时，头皮的油脂分泌增加，头发变得油腻；头皮的菌群环境失衡，有害菌大量滋生繁殖，导致头皮发痒；头皮的角质层代谢加快、脱落就形成的头屑。

  
其实，在生活中造成人们头皮屑过多的原因有很多：比如说头皮干裂，尤其是对于那些头皮屑一大片一大片的出现的人，此时已不是简单的头皮屑的问题，很有可能是头皮病理性的疾病银屑病或者是牛皮癣。

  
当出现这种情况时，人们不再是能通过勤洗头或者用洗发露能解决的，这需要去医院进行治疗。除了这些病理性的原因，或者是因为头皮太过干燥而出现头皮屑，也有可能是因为有些人的头皮油脂分泌比较多而出现大量的头皮屑。

 

 

还有些是有些人平时喜欢烫染头发，因为烫染头发都会对头部的皮肤细胞造成损害，让头部皮肤细胞正常的编程性死亡变成非正常的死亡，造成细胞死亡加快增多，死亡的细胞掉落就会形成头皮屑。

  
还有一种原因是人们的精神压力太大，再加上因为熬夜或者不好的饮食习惯等因素的共同作用，导致头皮屑大量出现。

 

对于以上的各种原因引起头皮屑，那么我们怎么来解决呢？下来就给到大家介绍几种方法：

  
1、​对于头皮干燥性患者，禁止天天洗头，因为天天洗头会减少头皮皮脂的厚度，造成皮脂加快分泌，会让头皮干燥的更加严重，最好3-4天洗一次。

 

2、对于病理性的疾病引起的，到医院接受治疗。

 

3、对于烫头染头出现头皮屑的人，最好减少或者停止烫头染头，等到头部皮肤恢复好了，可以偶尔烫染一次。

 

4、对于精神压力大、爱熬夜、不良饮食的人，最好调整生活作息，保持良好的心情可以减少头皮屑的出现。

一、斑秃患者的饮食调理

 

斑秃患者在饮食上没有绝对禁忌，但如果能够减少辛辣、刺激性、易过敏食物的摄入，在一定程度上有益于斑秃的治疗。如果能够配合中医食疗，调理体质，对头发再生有一定积极帮助。

 

斑秃患者宜食黑芝麻、何首乌、黑豆，最好可以在专业中医师的引导下介入药膳的帮助。斑秃患者尽量少食辣椒、麻椒、花椒、芥末等具有刺激性的食品，避免容易引起过敏的食物。斑秃患者宜补充适量铁质、维生素、蛋白质，可以多吃蔬菜、水果、豆制品。

 

 

二、斑秃患者如何护理？

 

斑秃的日常护理比较重要，因为治疗周期较长，在治疗期间需要患者养成良好的饮食习惯、生活习惯，还要注意对头皮、头发的保护。病情较为严重的患者要注意调节情绪，否则可能会导致病情加重。

 

日常护理

 

斑秃患者生活中一定要注意休息，注意劳逸结合，切不可过度熬夜，进行强度过大的工作。斑秃患者应该注意养护头发、头皮，应该在医生的指导下选择合适的发用洗剂，并根据个人情况选择合适的清洗频率。斑秃患者应注意日常适量的锻炼，适当运动有助于加快身体代谢，促使病情的稳定恢复，患者可进行跑步、跳绳等有氧运动。
特殊注意事项

 

心理影响

斑秃患者外形会受到较大影响，甚至会影响到患者的心理健康，家长、监护人员应当注意心理干预，使患者保持心情舒畅。

 

药物影响

斑秃需要进行较长时间的治疗，某些治疗药物可能会引起副作用，患者应当注意对症处理，必要时就医更换药物。

 

三、如何预防斑秃？

 

 

斑秃的预防难度较大，因为对于很多患者来说，斑秃会突然发作，产生较大面积的头发脱落。但如果能够养成良好的生活习惯，保持积极的生理状态，对斑秃的预防有非常积极的意义。

 

早期筛查：斑秃具有一定遗传特性，如果父母患有较为严重的斑秃，患者应当注意关注自身头发情况。生活中出现较为明显的脱发、头发变细症状，应当及时就医进行早期筛查。

 

养护毛囊：斑秃受免疫系统影响较大，但这并不意味斑秃不会受到其他因素影响。如果患者能够定期养护毛囊，可以延缓头发脱落速度，延缓病情发展。

 

疾病控制：患有免疫系统疾病的患者应对基础疾病积极控制，对预防斑秃的产生有非常重要的意义。

 

保持乐观：平常注意培养兴趣爱好，如阅读、听音乐、画画等，可以保持患者心情舒畅的活动。当遇到无法排解的心理压力时可以去咨询心理医生，保证自己的精神状态健康良好。

 

运动：适当增加体育锻炼，提高免疫力。

2024年9月5日下午5点59分，郑州市的王女士在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了线上问诊。王女士主诉她最近掉了一块头发，并且头皮上出现了白色的斑块，非常痒。医生仔细询问了王女士的症状和用药情况后，初步判断她可能患有斑秃和脂溢性皮炎。医生建议王女士使用卤米松乳膏和米诺地尔酊来治疗斑秃，并在头皮上出现白色斑块的部位使用卤米松乳膏来缓解症状。医生还提醒王女士注意休息，避免熬夜和压力过大，以提高免疫力。

王女士对医生的专业和耐心感到非常满意，并表示会按照医生的建议进行治疗。通过这次线上问诊，王女士不仅找到了合适的治疗方案，也体验到了互联网医院的便捷和高效。

我曾经是一个充满活力和自信的年轻人，但自从去年11月份开始考虑考研后，我的生活发生了翻天覆地的变化。压力像一座大山压在我身上，日夜不停地折磨着我。最终，这种压力转化为了身体上的反应——我开始出现斑秃的症状。

起初，我并没有太在意，认为只是暂时的现象。然而，随着时间的推移，我的头发开始大把大把地掉落，尤其是在洗头时，水槽里总是漂浮着一大片的头发。这种情况让我非常焦虑和自卑，甚至影响到了我的日常生活和社交活动。

在一次偶然的机会下，我通过京东互联网医院联系了一位专业的医生。医生首先询问了我的病史和生活习惯，然后根据我的描述和照片，诊断出我患有斑秃。医生解释说，这种情况与精神因素、压力大以及营养因素、免疫力下降可能有关系。医生建议我口服滋补生发片，外用复方斯亚旦生发酊，并注意饮食调理，少吃辛辣刺激性食物和油腻的东西，多吃富含蛋白质高的食物，如黑芝麻、核桃等。

我按照医生的建议进行了治疗，并且也开始注意自己的心态和生活方式。几个月后，我的头发开始有所恢复，虽然速度很慢，但我已经感受到了希望的存在。现在，我仍在继续治疗和调理，希望能够早日摆脱斑秃的困扰，重新找回自信和活力。

我从小就有脱发的困扰，随着年龄的增长，情况越来越严重。每次洗头，看到大量的头发掉落，心情总是沉重。曾经尝试过各种方法，包括中药、西药、甚至是民间偏方，但效果都不是很理想。直到有一天，我在网上看到了关于巴瑞替尼治疗斑秃的文章，心中一动，决定去医院看看。

我来到合肥市的一家大型综合医院，挂了皮肤科的号。医生听完我的描述后，仔细检查了我的头皮，并询问了我的生活习惯和家族病史。最后，医生告诉我，我患有肾虚型脱发，建议我使用巴瑞替尼进行治疗。

我按照医生的建议，开始服用巴瑞替尼。刚开始的几天，效果并不明显，我甚至开始怀疑是否选择了正确的治疗方法。但是，随着时间的推移，我发现头发的掉落量逐渐减少，新生的头发也开始长出来。现在，我的头发已经恢复了很多，自信心也随之回来了。

在整个治疗过程中，我也遇到了一些问题。比如，是否可以同时服用甘草锌颗粒？医生告诉我可以。还有，是否需要戒酒？医生说不用，但要注意辛辣和生冷食物的摄入。至于抽烟，医生表示影响不大，但最好还是戒烟。

总的来说，巴瑞替尼对我的斑秃治疗效果非常好。我想通过我的经历，告诉那些同样遭受脱发困扰的人们，不要放弃希望，寻找专业的医生和正确的治疗方法，你也可以重新拥有自信的头发。

我曾经是一个自信满满的年轻人，直到那一天，我在镜子前发现了头发上的一块不长头发的区域。起初，我并没有太在意，认为可能是某种暂时的现象。但随着时间的推移，这块区域变得越来越明显，我的心情也开始逐渐沉重。每次洗头、梳头都会让我感到一种莫名的焦虑和无助。我试图用各种方法来掩盖这个问题，甚至尝试了各种所谓的“神奇”产品，但都没有效果。这种窘迫和焦虑感开始影响我的日常生活和工作。

在朋友的推荐下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了线上问诊的方式。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个资深的皮肤科医生。医生详细地询问了我的病情，并要求我提供清晰的皮损照片。经过初步的诊断，医生告诉我这可能是斑秃的症状，并建议我去当地的医院皮肤科进行进一步的治疗。

在医生的指导下，我开始了斑秃的治疗。医生给我开了一些外用药物，并建议我保持良好的生活习惯和心态。同时，医生也提醒我要注意洗头的方式，避免使用刺激性强的洗发水，并多摄入富含维生素B和E以及锌、铁等微量元素的食物。经过一段时间的治疗和调理，我的头发开始重新生长，心情也逐渐恢复了平静。

我从来没有想过，自己会因为头发问题而感到如此的困扰和焦虑。半年前，我因为脚受伤，需要长时间卧床休息。为了舒适起见，我总是把头靠在床头。起初并没有什么不适，但大约一个月前，我发现自己头发靠床头的位置开始出现斑秃现象。起初我并没有太在意，认为可能是压力过大或是营养不良导致的。然而，随着时间的推移，我的斑秃情况越来越严重，甚至开始影响我的日常生活和工作。

我开始尝试各种方法来解决这个问题。首先，我去了一家当地的医院，医生告诉我可能是毛囊炎引起的脱发，并给我开了一些药膏。虽然毛囊炎有所好转，但我的斑秃问题依然存在。于是我开始在网上搜索相关信息，希望能够找到更有效的治疗方法。

在网上搜索过程中，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。由于我不想再去医院排队等待，也不想因为这个问题而耽误工作时间，所以我决定尝试一下这个新型的医疗服务。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状和用药情况，并根据我的描述，初步判断我可能患有脂溢性脱发伴有斑秃。医生建议我使用希尔生洗剂和米诺地尔酊进行治疗，并告知我如果情况没有改善，需要尽快就医进一步检查确诊。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。经过一段时间的使用，我的头发情况有了明显的改善。斑秃的面积逐渐缩小，头发也变得更加健康和有光泽。整个治疗过程中，医生始终保持着与我的沟通，随时解答我的疑问和提供专业的建议。这种便捷、高效、专业的医疗服务让我深感满意和放心。

回顾整个经历，我深刻体会到互联网医院在线问诊服务的重要性和便利性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗帮助。对于像我这样因为疾病而感到焦虑和困扰的人来说，京东互联网医院的在线问诊服务无疑是一种福音。

我从来没有想过，自己会成为一个需要在网上寻求医疗帮助的人。然而，几天前的一次洗头经历改变了这一切。我的手指在头发中穿梭时，突然间感到了一块光滑的区域。抬头一看，镜子中的我仿佛被鬼剃了头，心中不禁一阵恐慌。

我立即开始在网上搜索相关信息，结果显示可能是斑秃。这个词对我来说既陌生又可怕。我不知道该怎么办，直到我在京东互联网医院上找到了一位专业的医生。

医生非常耐心地听完了我的描述，并要求我上传了几张头部的照片。通过仔细观察和询问，医生初步判断我可能患有斑秃，并建议我进行一系列检查以确定诊断。同时，医生也提醒我，斑秃的发病机制和病因尚不明确，可能与自身免疫因素、遗传、精神因素、维生素和微量元素缺乏等多种因素有关。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天我都要服用复方甘草酸苷、胱氨酸和金施尔康，外用卤米松和米诺地尔酊。同时，医生也建议我注意生活习惯，避免熬夜、压力大和不健康的饮食。经过一段时间的治疗和调理，我的头发开始重新生长，心中的恐慌也逐渐消散。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。尤其是在当前疫情下，线上问诊不仅可以避免交叉感染的风险，还可以节省时间和精力。更重要的是，像我这样在异地工作或生活的人，也可以方便地获得专业的医疗服务。

我从来没有想过，自己会因为一块脱发而感到如此焦虑和无助。四五个月前，我无意中发现头顶上有一块地方脱发，起初我并没有太在意，毕竟我也听说过脱发有可能会自愈。然而，随着时间的推移，这块地方不仅没有长出新的头发，反而越来越大，我的心情也随之变得越来越糟糕。

我开始频繁地在网上搜索相关信息，希望能够找到解决办法。终于，在某个夜晚，我鼓起勇气，决定在京东互联网医院上进行线上问诊。整个过程非常顺利，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并给出了专业的建议和治疗方案。通过这次线上问诊，我不仅找到了治疗脱发的方法，也重新获得了生活的信心和勇气。

我叫小李，19岁，两年前开始出现斑秃，起初只是头顶一小块，没太在意。可随着时间推移，斑秃的面积越来越大，白发也多了起来。家里人都很担心，带我去看过几次医生，但都没什么效果。最近我在网上找到了京东互联网医院，决定试试看。

通过线上问诊，我遇到了医生。医生问了我很多问题，包括斑秃的面积、是否有新发斑状脱发、是否做过化验和检查等等。我告诉医生，斑秃的面积占整个头皮的三分之一，新发斑状脱发还在出现；之前做过检查，但没有其他基础病，只是胖脖子黑，白头发挺多的。医生说我这是肾虚型脱发，需要完善肝肾功、血常规、铁蛋白、甲状腺抗体和甲功、过敏原总IgE等检查。

由于家里条件不好，我没去看医生，医生建议我可以口服复方甘草酸苷片和白芍总苷胶囊，外用米诺地尔酊和卤米松。医生还说减肥会导致休止期脱发，但不会导致斑秃。医生最后嘱咐我要注意饮食控制和体重管理，养成良好的生活习惯。

2024年9月5日，19时52分，合肥市的张先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。张先生近期发现自己头发稀疏、斑秃严重，感到非常焦虑和困扰。经过与一位资深的毛发科医生的交流，张先生得知他的症状可能与肾虚有关。医生建议他进行一系列检查，包括毛发镜、甲状腺功能、25羟维生素D、微量元素、性激素、铁蛋白和抗核抗体（总）等项目。同时，医生还给他开了一些药物，希望能够缓解他的症状。张先生表示会按医嘱去做，并且对医生的专业和耐心表示感激。

在等待四号的线下检查时，张先生决定先去当地的县城医院进行一些基础检查。然而，他发现县城医院并没有所有需要的检查项目。于是，他再次联系了那位毛发科医生，询问是否可以先到京东互联网医院进行空腹抽血检查。医生告诉他可以，并且详细解释了每项检查的意义和目的。张先生对医生的热心和周到感到非常满意，表示会继续关注医生的建议和指导。

我还记得那天，看到孩子的检测结果时，我的心都快跳出来了。宝宝斑秃，干扰素p大于5000，白细胞高，这些数字像一把利剑，刺痛了我作为母亲的内心。从那一刻起，我就开始了漫长而焦虑的求医之路。

起初，我带孩子去了一家当地的医院。医生看了看检测结果，告诉我说可能是肾虚引起的，开了一些中药让我回去给孩子服用。可是一周过去了，孩子的症状并没有改善，反而有所加重。我开始怀疑医生的诊断是否正确，于是决定寻求第二意见。

这时，我想起了京东互联网医院。通过线上问诊，我可以随时随地找到专业的医生进行咨询。于是我登录了京东互联网医院的官网，输入了孩子的症状和检测结果，很快就匹配到了一位感染科副主任医师。

在与医生的交流中，我了解到孩子的白细胞高可能是由于细菌感染引起的，而干扰素p大于5000并不是什么严重的问题。医生建议我给孩子吃一些消炎药，并在一周后复查血象。听完医生的解释，我终于松了一口气，心中的石头落了地。

经过一周的治疗，孩子的白细胞水平已经恢复正常，斑秃的症状也开始有所改善。我再次感谢京东互联网医院，感谢那位医生为我和孩子带来的希望和安慰。