一、斑秃如何诊断？

 

局部头皮应该呈圆形、卵圆形非瘢痕性暴露，在边缘可见“感叹号”样毛发。暴露的头皮除无毛发外，大多不存在其他明显皮损，没有感染痕迹。拉发试验呈阳性，结合显微镜检查，发现毛囊萎缩多半可确诊为斑秃。

 

 

二、斑秃的治疗方式有哪些？

 

斑秃的治愈概率在40%~70%左右，不同病因、不同严重程度的斑秃，治愈概率有一定差别。目前针对斑秃，主要依赖于药物和物理学治疗，无论是口服还是外用药物或光疗，都可起到较为理想的治疗效果。且大部分斑秃可以治愈，需要长期治疗并持续用药，治疗周期在数月至数年不等。

 

1.一般治疗

 

去除相关诱发因素，注意劳逸结合，向患者解释病程及预后，绝大多数斑秃可在12个月内自然痊愈。秃发范围广或全秃、普秃的患者，可以戴假发以减轻心理负担。

 

2.药物治疗

 

• 米诺地尔：米诺地尔是一种常见的外用药物，可促进皮肤血管扩张、改善局部血液循环、促进毛发生长。
• 糖皮质激素：治疗斑秃常用的糖皮质激素主要包括泼尼松龙、复方倍他米松等等，可以口服、外用或皮内注射。
• 地西泮：地西泮是一种常见的镇静药物，对于由精神神经因素引起的斑秃患者有较好的治疗效果。
• 接触致敏剂：在斑秃皮损上使用致敏剂，可使局部毛发再生。二苯环丙烯酮和芳酸二丁酯是目前治疗斑秃最常用的接触致敏剂。
• 免疫抑制剂：对于不适用糖皮质激素类药物的患者，可采用免疫抑制剂治疗，常见的药物有环孢素、甲氨蝶呤。
• 地蒽酚：地蒽酚又叫蒽林，它具有抗炎和免疫抑制的作用，主要用于治疗病程长的患者。但它会有一些不良反应，如毛囊炎、接触性皮炎、局部淋巴结肿大等。
• 肥大细胞稳定剂：肥大细胞稳定剂通过抑制细胞膜钙通道发挥作用，减轻斑秃症状，常用的有色甘酸二钠及奈多罗米等。
• 中药提取物：临床上也会采用复方甘草酸苷和白芍总苷等中药提取物来治疗斑秃。
• 其他治疗：可以应用紫外线照射法、激光照射法，配合中医针灸，对大多数斑秃均有较好的治疗效果。

 

 

三、斑秃预后如何？

 

绝大多数斑秃均可治愈。斑秃的治愈机率较高，但不同病因引起的斑秃，治愈概率有很大区别。部分斑秃患者，即便没有采取任何治疗措施，也可以自然痊愈，还有部分斑秃患者持续数年的治疗，也仅能维持病情不再发展。

斑秃的治愈概率在40%~70%左右，不同病因、不同严重程度的斑秃，治愈概率有一定差别。目前针对斑秃，主要依赖于药物和物理学治疗，无论是口服还是外用药物或光疗，都可起到较为理想的治疗效果。大部分斑秃可以治愈，需要长期治疗并持续用药，治疗周期在数月至数年不等。

 

 

一、斑秃的治疗方法有哪些？

 

1.一般治疗：

 

去除相关诱发因素，注意劳逸结合，向患者解释病程及预后，绝大多数斑秃可在12个月内自然痊愈。秃发范围广或全秃、普秃的患者，可以戴假发以减轻心理负担。

 

2.药物治疗：

 

米诺地尔：米诺地尔是一种常见的外用药物，可促进皮肤血管扩张、改善局部血液循环、促进毛发生长。

糖皮质激素：治疗斑秃常用的糖皮质激素主要包括泼尼松龙、复方倍他米松等等，可以口服、外用或皮内注射。

地西泮：地西泮是一种常见的镇静药物，对于由精神神经因素引起的斑秃患者有较好的治疗效果。

接触致敏剂：在斑秃皮损上使用致敏剂，可使局部毛发再生。二苯环丙烯酮和芳酸二丁酯是目前治疗斑秃最常用的接触致敏剂。

免疫抑制剂：对于不适用糖皮质激素类药物的患者，可采用免疫抑制剂治疗，常见的药物有环孢素、甲氨蝶呤。

地蒽酚：地蒽酚又叫蒽林，它具有抗炎和免疫抑制的作用，主要用于治疗病程长的患者。但它会有一些不良反应，如毛囊炎、接触性皮炎、局部淋巴结肿大等。

肥大细胞稳定剂：肥大细胞稳定剂通过抑制细胞膜钙通道发挥作用，减轻斑秃症状，常用的有色甘酸二钠及奈多罗米等。

中药提取物：临床上也会采用复方甘草酸苷和白芍总苷等中药提取物来治疗斑秃。

3.其他治疗

可以应用紫外线照射法、激光照射法，配合中医针灸，对大多数斑秃均有较好的治疗效果。

 

斑秃的治愈机率较高，但不同病因引起的斑秃，治愈概率有很大区别。部分斑秃患者，即便没有采取任何治疗措施，也可以自然痊愈，还有部分斑秃患者持续数年的治疗，也仅能维持病情不再发展。患者应按照医生的指导用药，每完成一个治疗周期复诊一次，完全痊愈后间隔三个月还应有一次复诊。

 

 

二、斑秃之后毛发还可以再生吗？

 

大多数斑秃病人的毛发是可以再生的，也就是说，对于病情不十分严重，只有几小块斑秃的话，平时注意休息，避免精神紧张，绝大部分斑秃可以自愈。但是每个人自愈的情况不同，有的人一个月就能自己长出新头发，有的则需要半年左右时间。医生也无法肯定到底谁自愈的时间长，谁自愈的时间短。一般情况下，可通过做拔毛试验和毛发结构检查，大致上能预测斑秃是否能自愈。

一、斑秃患者的饮食调理

 

斑秃患者在饮食上没有绝对禁忌，但如果能够减少辛辣、刺激性、易过敏食物的摄入，在一定程度上有益于斑秃的治疗。如果能够配合中医食疗，调理体质，对头发再生有一定积极帮助。斑秃患者宜食黑芝麻、何首乌、黑豆，最好可以在专业中医师的引导下介入药膳的帮助。斑秃患者尽量少食辣椒、麻椒、花椒、芥末等具有刺激性的食品，避免容易引起过敏的食物。斑秃患者宜补充适量铁质、维生素、蛋白质，可以多吃蔬菜、水果、豆制品。

 

 

二、斑秃患者的日常护理

 

斑秃的日常护理比较重要，因为治疗周期较长，在治疗期间需要患者养成良好的饮食习惯、生活习惯，还要注意对头皮、头发的保护。病情较为严重的患者要注意调节情绪，否则可能会导致病情加重。斑秃患者生活中一定要注意休息，注意劳逸结合，切不可过度熬夜，进行强度过大的工作。斑秃患者应该注意养护头发、头皮，应该在医生的指导下选择合适的发用洗剂，并根据个人情况选择合适的清洗频率。斑秃患者应注意日常适量的锻炼，适当运动有助于加快身体代谢，促使病情的稳定恢复，患者可进行跑步、跳绳等有氧运动。

 

特殊注意事项：斑秃患者外形会受到较大影响，甚至会影响到患者的心理健康，家长、监护人员应当注意心理干预，使患者保持心情舒畅。斑秃需要进行较长时间的治疗，某些治疗药物可能会引起副作用，患者应当注意对症处理，必要时就医更换药物。

 

三、如何预防斑秃的发生？

 

斑秃的预防难度较大，因为对于很多患者来说，斑秃会突然发作，产生较大面积的头发脱落。但如果能够养成良好的生活习惯，保持积极的生理状态，对斑秃的预防有非常积极的意义。

 

 

早期筛查：斑秃具有一定遗传特性，如果父母患有较为严重的斑秃，患者应当注意关注自身头发情况。生活中出现较为明显的脱发、头发变细症状，应当及时就医进行早期筛查。

 

养护毛囊：斑秃受免疫系统影响较大，但这并不意味斑秃不会受到其他因素影响。如果患者能够定期养护毛囊，可以延缓头发脱落速度，延缓病情发展。

 

疾病控制：患有免疫系统疾病的患者应对基础疾病积极控制，对预防斑秃的产生有非常重要的意义。

 

保持乐观：平常注意培养兴趣爱好，如阅读、听音乐、画画等，可以保持患者心情舒畅的活动。当遇到无法排解的心理压力时可以去咨询心理医生，保证自己的精神状态健康良好。

 

运动：适当增加体育锻炼，提高免疫力。

一、斑秃患者的饮食调理

 

斑秃患者在饮食上没有绝对禁忌，但如果能够减少辛辣、刺激性、易过敏食物的摄入，在一定程度上有益于斑秃的治疗。如果能够配合中医食疗，调理体质，对头发再生有一定积极帮助。

 

斑秃患者宜食黑芝麻、何首乌、黑豆，最好可以在专业中医师的引导下介入药膳的帮助。斑秃患者尽量少食辣椒、麻椒、花椒、芥末等具有刺激性的食品，避免容易引起过敏的食物。斑秃患者宜补充适量铁质、维生素、蛋白质，可以多吃蔬菜、水果、豆制品。

 

 

二、斑秃患者如何护理？

 

斑秃的日常护理比较重要，因为治疗周期较长，在治疗期间需要患者养成良好的饮食习惯、生活习惯，还要注意对头皮、头发的保护。病情较为严重的患者要注意调节情绪，否则可能会导致病情加重。

 

日常护理

 

斑秃患者生活中一定要注意休息，注意劳逸结合，切不可过度熬夜，进行强度过大的工作。斑秃患者应该注意养护头发、头皮，应该在医生的指导下选择合适的发用洗剂，并根据个人情况选择合适的清洗频率。斑秃患者应注意日常适量的锻炼，适当运动有助于加快身体代谢，促使病情的稳定恢复，患者可进行跑步、跳绳等有氧运动。
特殊注意事项

 

心理影响

斑秃患者外形会受到较大影响，甚至会影响到患者的心理健康，家长、监护人员应当注意心理干预，使患者保持心情舒畅。

 

药物影响

斑秃需要进行较长时间的治疗，某些治疗药物可能会引起副作用，患者应当注意对症处理，必要时就医更换药物。

 

三、如何预防斑秃？

 

 

斑秃的预防难度较大，因为对于很多患者来说，斑秃会突然发作，产生较大面积的头发脱落。但如果能够养成良好的生活习惯，保持积极的生理状态，对斑秃的预防有非常积极的意义。

 

早期筛查：斑秃具有一定遗传特性，如果父母患有较为严重的斑秃，患者应当注意关注自身头发情况。生活中出现较为明显的脱发、头发变细症状，应当及时就医进行早期筛查。

 

养护毛囊：斑秃受免疫系统影响较大，但这并不意味斑秃不会受到其他因素影响。如果患者能够定期养护毛囊，可以延缓头发脱落速度，延缓病情发展。

 

疾病控制：患有免疫系统疾病的患者应对基础疾病积极控制，对预防斑秃的产生有非常重要的意义。

 

保持乐观：平常注意培养兴趣爱好，如阅读、听音乐、画画等，可以保持患者心情舒畅的活动。当遇到无法排解的心理压力时可以去咨询心理医生，保证自己的精神状态健康良好。

 

运动：适当增加体育锻炼，提高免疫力。

扁桃体作为人体呼吸道的第一道防线，可以消灭进入口腔中的细菌，起到预防疾病的作用，而作为奋战在一线的“战士，”在日常与细菌的“交战”过程中难免有“受伤”的时候，所以扁桃体发炎也是生活中一种很常见的上呼吸道感染疾病，几乎人人都得过。

 

而说到让扁桃体受伤最重的，那就莫过于癌变了，也就是扁桃体癌。由于扁桃体癌在初期发病时并没有很大的症状表现，有时甚至会被误认为是扁桃体发炎而忽视了，一旦错失了早期最佳的治疗时机，就会大大降低疾病的治愈机率。所以，了解、掌握扁桃体癌早期的症状表现也是预防和控制扁桃体癌发生的重要手段。

 

 

扁桃体癌早期症状

 

1、咽喉部疼痛

 

65%的患者在初诊时会出现咽喉部疼痛不适的症状，早期多为隐痛不适，伴有明显的烧灼样出现，逐渐影响到患者的正常进食。慢慢的可能变成刺痛或者是牵引痛，并且常常会放射到同侧的耳部以及耳朵的下方，甚至会产生听力下降等表现。

 

2、咽部不适

 

在早期，扁桃体癌会使患者的咽喉部产生明显的异物感，却很不容易引起大家的重视，慢慢的异物感加重，随着病情的持续发展，全身都会有不适的感觉。当然也有可能是其他原因引起的咽喉部不适，比如感冒，但如果感冒痊愈了而不适症状还持续的存在，且逐渐的加重，那就需要警惕了。

 

3、扁桃体肿大

 

大部分患者在早期时，扁桃体部位会产生肿大的外生物，这种肿大往往是单侧的，局部会有变硬或增大的情况，并且增长速度非常的快，成结节状，表面可以看到溃疡，甚至会伴有出血。这要与平时的扁桃体发炎区别开来，首先扁桃体发炎的增长不会那么快，到一定程度就会停止，并且发炎往往是发生在双侧，用抗菌素可有效治疗的。

 

 

4、颈部淋巴结肿大

 

淋巴结肿大是很多癌症的表现症状，如喉癌、鼻咽癌等等，而上颈淋巴结肿大也是扁桃体癌的早期表现，54-85%的患者有此类症状，有时会在扁桃体窝内产生较小的病灶，所以淋巴结出现肿大应立即就医检查。

 

以上就是扁桃体癌早期的一些症状，生活中如果扁桃体发生不适的症状，我们可以此对照自查，若有以上类似的症状，应立即就医检查，防微杜渐，早发现早治疗。当然也不必杯弓蛇影，过分紧张，毕竟扁桃体癌还是比较少见的，好发于40-60岁的男性，保持好的心态也是健康的良药。

 

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根尖周炎是一种临床常见的疾病，多见于有龋病的患者。下颌第一磨牙患牙最多，磨牙多于前磨牙和前牙，上颌前牙和前磨牙多于同名下颌牙前牙和前磨牙，男女无明显差异。根尖周炎一般采用手术治疗，其中慢性根尖周炎症状不明显、不典型。患者没有或仅有轻微不适症状，往往容易忽略而未能及时就诊，需要患者有定期到医院检查口腔的意识。当患者牙齿出现不适或急性根尖周炎症状明显出现疼痛时，需要及时去医院就诊。

 

 

一、根尖周炎需要做的检查

 

一般检查：可了解患牙有无龋坏，有无深的牙周袋，有无牙松动度及叩痛，有助于确诊。
X线检查：X线检查示低密度阴影区，从溃烂的孔洞插入牙胶尖，拍片以确定溃烂的孔洞来源，是诊断的关键依据。
其他辅助检查：如涂片检查、显微镜检测可观察到胆固醇结晶，是根尖周囊肿的诊断依据。

二、如何确诊根尖周炎？

结合病史、典型的根尖周炎临床表现及辅助检查可明确诊断。询问病史，如急性根尖周炎可有牙髓病史、外伤史以及不完善的牙髓治疗史等，慢性根尖周炎牙髓无活力等。典型的根尖周炎症状，如急性根尖周炎可有患牙咬合时疼痛，敲击患牙有不同程度的疼痛，牙龈红肿等，慢性根尖周炎咀嚼时有不适感。结合其他辅助检查，X线检查可确定溃烂的孔洞来源，涂片检查及显微镜下可观察到胆固醇结晶。

 

三、根尖周炎可以完全治愈么？

 

 

根尖周炎需要做根管治疗，在根管治疗结束后一定的时间内要做一些评估，要拍个片子大概停1到2年之后根尖周的炎症会修复差不多，修复到位短时间内达不到治愈的效果无法评估，一般情况根尖周炎治愈率大概在80%以上，当然还有一些难度比较大的各种各样的原因会复发或者是导致其它的症状，这个是与各种原因有关，根尖周炎经过根管治疗之后要经常复查，一般情况下要做一个牙冠保护，因为根尖周炎经过根管治疗生理解剖结构发生了改变，脆性的增加坚固力受到了损伤容易折断，最好加一个牙冠，绝大多数的根尖周炎都能够治愈，因为现在的设备和手段已经比较先进，通过专业的手段可以达到目的，有些难度极大的达不到全部治愈，但是可以极大的改善。

随着生活压力的增大，很多小毛病开始缠上我们，其中最让人烦恼的莫过于头痛——总在不该出现的时候出现！据统计，在中国大约有超过3亿人经常遭受头痛困扰，其中最常见的紧张性头痛和偏头痛分别占10．77％和9．3％。要知道，在健康面前，再小的病都是致命的。到底是什么引起了头痛呢？头痛来袭时一个劲儿地“忍”又对不对呢？

 

很多人出现头痛症状，第一反应都是“忍”，但在适当休息和服药后都没有有效缓解或者伴随下列一些症状，就应该及时去看医生。

 

1、头痛伴有剧烈的恶心、呕吐。

 

这是颅内压增高及脑膜受刺激的表现，多见于肿瘤、脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑出血等。而突发性头痛伴出汗、恶心、呕吐，吐出后头痛缓解者多见于偏头痛发作。

 

 

2、头痛时伴有精神症状。

 

特别是在病程早期就出现精神症状如表情淡漠或兴奋、幻觉、哭笑无常等可能为额叶肿瘤或病毒性脑炎。

 

3、头痛伴有眩晕。

 

提示颅后窝病变，如小脑肿瘤、小脑脑桥角肿瘤、椎基底动脉供血不足、椎动脉型的颈椎病等。

 

4、头痛伴有视力障碍及其他眼部症状。

 

如眼源性头痛中的青光眼可伴有虹视（看灯光时，其周围出现七色的彩圈或晕轮），椎基底动脉供血不足引起的头痛可伴有一过性黑影。

 

5、体位变化时头痛加重。

 

特別是当头处于某种特定的位置时出现头痛加重或出现意识障碍的常见于第二脑室附近肿瘤或脑室内肿瘤、颅后窝及高位颈部病变等。

 

 

6、头痛伴有面部麻木、口眼歪斜等症状。

 

这是脑神经麻痹的表现，这种头痛常常由脑肿瘤、脑出血、硬膜下血肿等引起。

 

7、头痛伴有血压波动、面色苍白。

 
这种严重的血管性头痛可能是脑卒中的信号。

 

8、头痛伴有发热、食欲减退、疲劳乏力等全身症状。

 

提示可能是全身性疾病引起的头痛，需积极寻找病因，对症治疗。

癌症早期有什么症状？如何才能做到早发现？

癌症是一种很古老的疾病，早在公元前300年，就有一些关于癌症的记载。从古至今，癌症就像一个幽灵一样，不断滴纠缠我们人类，每年都会有几百万人死于癌症，它的危害性虽然很多人没有经历过，但是有不少人身边可能都有癌症患者。

迫于癌症的淫贼，不少人也是谈癌色变。很多人觉得中医很神奇，可以治愈任何疾病，这个只是大家的一厢情愿罢了，恶魔面前，中医也是没有太好的办法。即便是在医学已经比较发达的今天，人类依然无法战胜癌症，对于恶魔而言，预防的意义是大于治疗的意义的。今天我来分享一下癌症相关的一些知识。

 

1.癌症早期有什么症状？

癌症是一种很聪明的生物，之所以它比较可怕，是因为它在早期的时候特别注意韬光养晦，不断发展壮大自己，如果有一天它觉得可以和人体抗衡的时候，这才有明显的症状。即便在早期有一些症状，因为缺乏特异性，大多数人依然忽略，比如你咳嗽厉害了你会想到是非常吗？癌症早期的症状具体如下。

出血：可能会有不少人看到这个感觉奇怪吧，因为癌症引起的出血似乎不是太多，这个只是大家的感觉，在临床上这种情况还是不少见的。癌症是一种恶性的肿瘤，它具有无限增殖的特性，可以侵犯人体的器官和组织，如果是皮肤表面或者和外界相通的癌症，它们在侵犯了相关的血管以后就可以直接表现为肉眼可见的出血。常见的引起出血的案例包括肠癌引起的大便带血、肺癌所致的痰中带血、子宫颈癌导致的阴道自发性出血等。就拿肠癌所致的便血来说吧，它里面往往混合有粘液和脓液，这种情况下引起的出血和痔疮引起的出血相比颜色要暗一些，常常合并有腹泻。

肿块：如果癌症是位于皮肤表面或表浅的位置，那很容易看到一些肿块，而且同时也可看到对应的静脉的扩张。若癌症所在的位置比较深，这种情况下肿块是难以看到的，即使这样也可出现一些器官或者组织受压迫或者发生肠道、胃部等空腔脏器的梗阻。恶性肿瘤所致的肿块有它自己的一些特点，比如和周围的组织黏连、边界不清楚、摸起来质地柔韧、按起来没有疼痛感，这种情况需要高度警惕癌症。

疼痛：实际上大多数的癌症患者在早期是没有疼痛症状的，在癌症的中晚期出现疼痛是因为肿瘤的生长、缺血坏死引起感染等刺激或者压迫了相关的神经，能够引起某个部位的疼痛，这种疼痛的个体差异比较大，可以表现为刺痛、烧灼痛、隐痛等。

 

2.如何才能早点发现癌症？

通过上面的一些介绍相必大家也知道了癌症早期是没有什么特异症状的，很多人会因此而忽略。这时候可能会有人给我抬杠说我可以通过症状判断自己得了癌症，这种方式是不靠谱的，比如你最近咳嗽厉害了你会怀疑是肺癌而去做检查吗？肯定大多数情况下认为是感冒了或者别的原因。

对于癌症的早期发现主要就是定时的体检，至少应该做到一年进行一次全身的医学检查，如果有条件的也可以半年进行一次全身的检查。但是需要注意像城市白领、40岁以上的亚健康人群以及有高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的人群至少要半年进行比一比全身的体检。

最后小结：癌症早期的症状大多是缺乏特异性的，比如某个部位的出血、肿块和疼痛。如果想早期发现癌症，那只有进行定期的体检，单纯靠症状是不靠谱的。

一、斑秃的典型症状

 

很多患者突然发现自己出现面积较大的斑秃，但实际上，这需要一个进展过程。从初始的头发松动、毛发质量下降、毛囊萎缩，发展成大面积、整体性的斑秃，有一个明显的渐变过程。

 

脱发区边缘头发松动:在局限性斑状斑秃出现之前，会发现脱发边缘区出现明显的头发松动，这也表示脱发区域处于活动期的表现。
头发呈斑状脱发:随头发逐渐松动，头发的质量也会出现明显改变，随着头发逐渐脱落，显露出头皮。
全身毳毛脱落:有部分患者全身毛发均会受累，眉毛、睫毛、腋毛、阴毛会逐渐脱落。
头皮不适:部分患者可出现头皮的瘙痒感、紧绷感。
其他症状:有部分患者在脱发的同时，还有新的毛发生长，最初出现细软、色浅的绒毛，之后会逐渐增粗、颜色变深。

 

 

二、斑秃的并发症

 

• 甲病变:斑秃患者会并发较为明显的甲病变，指甲肉眼可见呈滴状下凹，还可能会产生纵嵴、变脆等异常状态。
• 白癜风:斑秃常与某些免疫系统疾病并发，如白癜风、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等，这与患者自身免疫系统分泌的抗体有密切关系。
• 甲状腺疾病:甲状腺疾病是斑秃常伴发的疾病，包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等。

三、及时就医

 

大多数患者对斑秃的重视程度较低，实际上斑秃越早介入治疗，治愈几率越高，如果斑秃面积过大或进展成普秃、全秃，治疗难度会大大提高，而且通过必要的化验检查可以查出某些内在的疾病，及时治疗提高生活质量。

 

如果父母患有斑秃，应该密切监测自身头发状态，如果出现类似斑秃症状，要去看医生，在医生的指导下进一步检查，早期确诊。儿童出现明显脱发症状，伴随重的指甲性状改变、心理异常，应该及时就医。如果患者斑秃有明显扩大趋势或出现其他位置毛发的大量脱落，应该立即就医。

 

 

四、斑秃都需要做哪些检查呢？

 

• 拉发试验：向一个方向轻轻拉动一定数量的头发，通过计算脱落毛发的数量，判断患者是否容易脱发。如果检测结果为阳性，提示有斑秃的可能性。
• 显微镜检查：显微镜检查主要用于检测脱落毛发的质量，如果表现出明显的上粗下细症状，证明毛囊萎缩，提示有斑秃的可能。
• 皮肤镜检查：皮肤镜检查用于检测脱落后局部头皮的性状，除表现出明显的黄点征、黑点征以外，应该无明显皮损。皮肤镜检查还可用于其他类皮肤疾病的鉴别诊断。
• 皮损组织病理检查：观察皮损处有无真菌感染、毛囊有无减少、有无营养不良。
• 血液检查：对原因不明脱发者，可能需要抽血化验来寻找病因，看看是否因为内分泌功能失调引起，如甲状腺疾病。

大多数患者对斑秃的重视程度较低，实际上斑秃越早介入治疗，治愈几率越高，如果斑秃面积过大或进展成普秃、全秃，治疗难度会大大提高，而且通过必要的化验检查可以查出某些内在的疾病，及时治疗提高生活质量。那么斑秃需要做哪些检查才能确诊呢？

 

 

一、斑秃患者需要做的检查

 

拉发试验：向一个方向轻轻拉动一定数量的头发，通过计算脱落毛发的数量，判断患者是否容易脱发。如果检测结果为阳性，提示有斑秃的可能性。
显微镜检查：显微镜检查主要用于检测脱落毛发的质量，如果表现出明显的上粗下细症状，证明毛囊萎缩，提示有斑秃的可能。
皮肤镜检查：皮肤镜检查用于检测脱落后局部头皮的性状，除表现出明显的黄点征、黑点征以外，应该无明显皮损。皮肤镜检查还可用于其他类皮肤疾病的鉴别诊断。
皮损组织病理检查：观察皮损处有无真菌感染、毛囊有无减少、有无营养不良。
血液检查：对原因不明脱发者，可能需要抽血化验来寻找病因，看看是否因为内分泌功能失调引起，如甲状腺疾病。
局部头皮应该呈圆形、卵圆形非瘢痕性暴露，在边缘可见“感叹号”样毛发。暴露的头皮除无毛发外，大多不存在其他明显皮损，没有感染痕迹。拉发试验呈阳性，结合显微镜检查，发现毛囊萎缩多半可确诊为斑秃。

 

二、什么是假性斑秃？

 

 

假斑秃(pseudopelade)是一种无明显炎症的慢性进行性瘢痕型秃发，秃发为永久性。病因发病机制还不很清楚。初起在头皮发生1个或数个虫蚀状圆形、椭圆形或不整形秃发斑片，大小约如硬币，可逐渐扩大和增多，散布各处，也可融合成大片。需和斑秃，秃发性毛囊炎，盘状红斑狼疮或扁平苔疾病进行鉴别：目前尚无满意疗法。可试用皮质类固醇制剂如霜剂等。假性斑秃一般是有斑秃症状，但是假性斑秃有时候出现了别的疾病所引起的，比如梅毒、真菌感染、头癣等，还有肿瘤性疾病、内分泌性疾病出现了头发秃，甚至瘢痕都有可能。只能说头发脱的不完整而已，并不能说出现了假性斑秃，皮肤科没有这个概念，皮肤科的斑秃疾病也与内外妇科疾病有关，是别的内外科疾病的一种局部表现。一般来说，内分泌疾病、皮肤科疾病，比如梅毒、麻风、头部肿瘤、全身性内分泌肿瘤等都可能出现，甚至外伤也可以出现，皮肤外伤导致头部受损，都可以出现，不能说假性不假性，假性斑秃就是说不是应激为主。

我老婆的头发问题始于一年前。起初，我们并未在意，认为只是正常的脱发现象。但随着时间推移，情况变得越来越糟糕。她的头发开始一块一块地掉落，面积大约有大拇指指甲盖那么大。我们试图寻找原因，甚至去了一家医院，但打了一针和吃了一些药后，问题依然存在。

我决定尝试线上问诊，希望能找到更好的解决方案。通过京东互联网医院，我与一位专业的医生进行了交流。医生首先要求我拍摄照片以便更好地了解情况。然后，他询问了发病的时间长短、是否有痒痛不适等问题。我的老婆告诉他，这种情况已经持续了一年多了，但并没有任何疼痛或瘙痒的感觉。

医生进一步了解了我们之前的治疗经历和身体健康状况，并初步判断这是斑秃。他的建议是口服复方甘草酸苷片和复合维生素B片，同时在脱发部位外涂卤米松乳膏或糠酸莫米松乳膏。医生还建议我们查一下甲状腺激素和甲状腺抗体，以及自身抗核抗体，以排除自身免疫性疾病的可能性。

我对医生的建议表示感谢，并问是否有饮食上的禁忌。医生解释说，斑秃与饮食关系不大，只需要保持营养均衡即可。整个线上问诊过程非常顺利，医生专业、耐心地回答了我们的问题，并给出了明确的治疗方案。

我曾经是一名自信满满的年轻人，直到两年前，我的头发开始大把大把地掉落。起初，我并没有太在意，认为只是暂时的脱发现象。但随着时间的推移，我的头发越来越稀疏，甚至出现了明显的斑秃。这种情况让我非常焦虑和自卑，尤其是在社交场合，我总是尽量避免与人近距离接触，生怕他们注意到我的头发问题。

在经历了无数次的尝试和失败后，我终于决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院的线上问诊服务，我遇到了这位医生。起初，我对线上问诊持怀疑态度，担心医生无法准确诊断我的病情。但是，这位医生不仅详细询问了我的症状和生活习惯，还要求我提供头发的照片进行观察。他的专业和细心让我感到安心和信任。

经过一段时间的治疗，我的头发开始有所改善。医生给我开了巴瑞替尼和精乌胶囊，并指导我如何正确使用米诺地尔喷雾。同时，他还提醒我要注意休息、饮食和生活习惯的调整。虽然治疗过程中有时会出现一些小问题，但每次我都能及时与医生沟通并得到解决方案。现在，我的头发已经长得比较茂密了，自信心也逐渐恢复了。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天早晨，我在洗头时发现大量的头发掉落。起初我并没有太在意，毕竟每个人都会有头发掉落的情况。但是当我看到镜子中的自己时，我的心情变得沉重起来。我的头发稀疏了许多，尤其是在发际线附近，甚至可以看到头皮。这种情况让我感到非常焦虑和无助。

我开始在网上搜索相关信息，试图找出原因。经过一番搜索后，我发现可能是斑秃引起的。这个消息让我更加担忧，因为我知道斑秃是一种难以治愈的疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行在线问诊。整个过程非常顺利，医生助理首先收集了我的基本信息和症状描述，然后安排了一位资深的皮肤科医生与我进行视频咨询。医生非常耐心地听取了我的问题，并且详细询问了我的生活习惯、饮食情况和其他可能影响头发健康的因素。最后，医生初步诊断为斑秃，并给出了相应的治疗方案和建议。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还学到了很多关于头发健康的知识。最重要的是，我找回了自信，知道自己可以采取措施来改善这种情况。现在，我每天都在按照医生的建议进行调理，希望能够尽快恢复健康的头发。

2024年9月5日，下午2点55分，武汉市的一位患者在京东互联网医院上与一位资深的皮肤科医生进行了在线问诊。患者主诉斑秃已经一年了，头皮发红、按着疼，头发易油，有白色颗粒，希望得到专业的治疗建议。

医生首先询问了患者的症状，了解到患者最初的皮疹可能是红色的，并且已经尝试使用了米诺地尔和生姜擦拭等方法，但效果不佳。医生判断患者可能患有斑秃，并解释了斑秃的病因和治疗方法。医生建议患者进行一系列检查，包括甲状腺功能检查、自身免疫方面的检查、体液免疫、查血常规、维生素微量元素等，以便更准确地诊断和治疗。同时，医生也给出了口服和外用药物的治疗方案，并强调了日常护理的重要性，如避免熬夜、保持情绪稳定、注意洗头梳头的方式等。最后，医生鼓励患者保持乐观心态，斑秃是可以恢复的。

整个问诊过程中，医生展现了其专业的医学知识和温暖的态度，给患者带来了很大的帮助和安慰。患者对医生的服务非常满意，并表示会按照医生的建议进行治疗和日常护理。

我是一个普通的上班族，生活平淡无奇，直到有一天，我发现自己的头发开始大把大把地掉落。起初，我并没有太在意，认为可能是压力过大或者营养不良导致的。但是，随着时间的推移，我的头发不仅没有好转，反而越来越稀疏，甚至出现了斑秃的现象。我开始感到非常焦虑和自卑，担心这会影响我的工作和社交生活。

我尝试了各种方法来解决这个问题，包括使用各种洗发水和营养补充剂，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院的存在。我决定尝试一下线上问诊，希望能够找到一个专业的医生来帮助我解决这个问题。

我在京东互联网医院上注册了账号，并填写了我的病情描述。很快，一位医生联系了我，详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我发送舌头的图片。经过一番交流和诊断，医生告诉我我的斑秃是由于肾虚型脱发引起的，需要通过中医治疗来调理身体。

医生给我开了一份中药方，并详细解释了每种药物的作用和服用方法。同时，他还给了我一些养生建议，包括改善睡眠质量、调整饮食结构等。经过一段时间的治疗和调理，我的头发开始逐渐恢复，斑秃的现象也明显减轻了。我非常感激这位医生和京东互联网医院的服务，他们让我重新找回了自信和健康。

我曾经是一名自信满满的年轻人，直到那天理发师指着我的头说：“你这儿有几个斑秃。”我当时并没有太在意，毕竟我还年轻，认为头发会自己长出来。但是，时间一天天过去，斑秃却没有任何改善的迹象。焦虑和自卑感开始侵蚀我，影响了我的日常生活和工作。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。通过线上问诊，我遇到了一位非常专业的医生。从我们的对话中，我了解到斑秃的病因可能与免疫、遗传、精神心理和环境等因素有关。医生建议我保持良好的睡眠和情绪，使用2%的米诺地尔溶液外用，并尝试中医外治方法梅花针来促进头发生长。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天晚上11点左右准时上床，保证充足的睡眠。饮食上也尽量保持均衡，多摄入蛋白质、脂肪、淀粉类、各种维生素和微量元素。同时，我也定期去中医院接受梅花针治疗。几个月后，我的斑秃有了明显的改善，新的头发开始生长出来，我的自信也逐渐恢复了。

我是一名年轻的作家，平日里总是埋头写作，生活规律而单调。然而，最近我开始感到浑身痒，尤其是晚上更严重。这种感觉就像有无数只蚂蚁在皮肤下爬行，令我难以入眠。起初，我以为是皮肤干燥或者过敏引起的，于是尝试了各种护肤品和药膏，但都没有效果。随着时间的推移，我的症状越来越严重，甚至影响到了我的工作和生活。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院，并决定尝试线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状。医生非常专业，详细询问了我的情况，并初步诊断为瘙痒症。接着，他开出了口服氯雷他定和左西替利嗪的处方，并建议我使用地奈德乳膏进行局部治疗。同时，医生还告诫我要避免过热的水烫洗和搔抓，少喝酒和少吃辣椒。

在治疗过程中，我还向医生咨询了斑秃的问题。医生建议我拍摄头顶照片进行检查，并给出了米诺地尔、卤米松乳膏和复方甘草酸苷胶囊的治疗方案。医生还提醒我，斑秃是一种慢性疾病，需要长期治疗和调理。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我不仅找到了专业的医生，还节省了大量的时间和精力。现在，我的症状已经明显改善，我可以安心地投入到写作中去了。

2024年9月5日02:53:40，苏州市

在京东互联网医院的在线问诊平台上，一个年轻的母亲带着她的8岁儿子来寻求帮助。孩子的后脑勺出现了一块大面积的斑秃，头皮上有很多屑和痒，头顶的头发也变得稀疏。母亲非常担心，希望能得到专业的医疗建议。

医生耐心地询问了孩子的症状，了解到这个情况大约出现了一两周，孩子并没有无意识地揪自己的头发，也没有抓挠头皮。医生指出，斑秃通常表面不会有这么厚的鳞屑，并建议去正规公立医院做皮肤镜检查，以便更好地了解毛囊的结构。

在等待检查结果的过程中，医生给出了几点建议：让孩子好好睡觉，避免熬夜，避免高糖高脂饮食。母亲表示孩子放假后每天睡10-12小时，医生表示目前注意这些就行。

医生还提醒母亲，斑秃很少出现厚层鳞屑，但也不排除斑秃合并的一个头皮湿疹的可能性。因此，最好还是去看一下毛囊的结构再做判断。母亲表示理解，并感谢医生的建议。

这次在线问诊不仅让这位母亲得到了专业的医疗建议，也让她感受到了医生的温暖和关怀。医生的优良品质和专业知识为这位母亲和她的儿子带来了希望和安慰。

我从小就很注重自己的形象，尤其是头发。每天早上都会花费不少时间来打理它，直到有一天，我在洗头时发现了一个可怕的现实：我的头顶上有一块头发脱落了！我立即慌了神，开始在网上搜索各种可能的原因。经过一番研究，我怀疑自己可能患上了斑秃。为了确认这个猜测，我决定寻求专业的医生帮助。

在这个信息爆炸的时代，互联网医院和线上问诊成为了我首选的解决方案。于是我登录了京东健康，选择了皮肤科专家进行在线咨询。医生很友善地听完了我的描述，并询问了一些相关的问题。虽然我在三甲医院工作，但对于自己的问题，我还是感到非常窘迫和焦急。医生似乎察觉到了我的不安，安慰我说这很常见，并且可以通过一些方法来治疗和调理。

医生首先问我头皮的颜色是否有异常，我回答说没有。然后，他又问我是否有其他症状，例如头皮瘙痒或头发变薄等。我回忆了一下，除了这块脱发之外，其他都没有。医生告诉我，斑秃的确可能是由外力引起的，例如长期梳理马尾或前后分界点的头发会导致局部毛囊受损，从而引起脱发。然而，他也提醒我，斑秃有时也可能是肾阴虚或肾阳虚的表现，需要进一步检查才能确定。

我心中一紧，肾阴虚或肾阳虚？这两个词听起来都很严重。医生看出了我的担忧，解释说这只是可能的原因之一，并不是所有斑秃都与肾虚有关。他建议我明天去我们医院的皮肤科进行详细检查，以便更准确地诊断和治疗。我感激地向医生道谢，并表示会按照他的建议去做的。

第二天，我如约来到了皮肤科。医生进行了全面的检查，包括头皮、血液等多个方面。最终，医生告诉我，我的斑秃并不是由肾虚引起的，而是因为长期的外力作用导致的毛囊受损。他开了一些药物给我，并教我如何正确地护理头发和头皮，以防止这种情况再次发生。

我松了一口气，原来不是什么大问题。回家后，我开始认真地按照医生的建议来做。每天早上，我会用温水洗头，避免使用过于刺激的洗发水和梳子。同时，我也开始注意自己的饮食和生活习惯，多吃一些有助于头发生长的食物，保持良好的作息时间。几个月后，我的头发开始重新生长，脱落的那块区域也逐渐恢复了正常。

这次经历让我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊虽然方便，但在面对一些复杂的疾病时，还是需要去正规医院进行详细检查和治疗。同时，我也学到了如何正确地护理自己的头发和头皮，避免再次出现斑秃的情况。感谢京东健康和那位皮肤科专家，他们帮助我解决了这个问题，让我重拾了自信。

我总是以为自己对自己的身体了如指掌，直到那天我突然发现一块头发不见了。起初我并没有太在意，毕竟每天都会掉一些头发。但是当我看到镜子中的自己时，心中不禁升起一股恐惧。我的头发，曾经是我引以为傲的资本，现在却在悄然消失。

我开始疯狂地搜索相关信息，试图找出原因。最终，我在某个论坛上看到了一个词：斑秃。我的心脏仿佛被紧紧揪住，无法呼吸。我知道我必须尽快去看医生。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生很友善地询问了我的症状，并要求我拍照给他看。虽然我有些尴尬，但还是照做了。医生告诉我，我的情况确实是斑秃，并且可能与肾虚有关。他建议我服用一些补肾的药物，并给了我一份详细的处方。

我按照医生的指示购买了药物，并开始了漫长的治疗过程。每天早上醒来，我都会小心翼翼地检查自己的头发，希望能够看到一些变化。虽然过程很艰辛，但我始终保持着信心。

几个月后，我再次看向镜子中的自己，发现我的头发已经开始重新生长。那种喜悦和解脱感无法用语言来形容。我知道，这一切都要归功于京东互联网医院的专业医生和他们的精心治疗方案。