采访专家 | 芜湖市第二人民医院心理咨询科主任医师 李江波

文 | 黑凤梨

 

说起精神病，第一印象可能是「发疯」、「乱骂人」、「行为异常」，或者是失眠、抑郁、自杀、自残等,很多影视剧作品也喜欢把「犯罪」和精神疾病相关联。

 

其实那只是冰山一角，精神疾病还会以各种形式表现出来，比如身体的各种疼痛、说不清的难过、痛苦、浑身不适、尿频、大便次数多、食欲不振或食欲亢进等。

 

即使诊断为各种疾病，花钱无数却无法消除疾苦，使病人倍受煎熬，就是说身体的各种痛苦还可以以非常隐蔽的形式隐藏在精神疾病之中，使我们很难识别其庐山真面目，换句话说精神疾病才是这些身体病症的根源，治好了这些精神问题，才可以改善躯体不适症状。

 

今天，我们要讲述的3位患者患病的经历，起病之初的很长一段时间，「疼痛」是他们主要痛苦的症状……

 

受访医生：李江波

 

疼，是最突出的症状！

 

故事1：

 

19岁的刘甜甜（化名）在某大学读书，平素话少，不喜欢社交，很少和宿舍人说话，舍友们背地里说她「自命不凡」。一个人去食堂吃饭、独自去教室上课，不愿参加学校、班级、宿舍的活动，渐渐的各种活动大家也不叫她了。

 

面临孤立的刘甜甜

 

大三的下学期，班主任找到了刘甜甜，「你最近怎么总是旷课？再这样下去，都难毕业！」「老师，真的不是故意的。也不知道怎么了，就是觉得头疼的很，时不时还胸口疼，上述疼痛症状位置不固定，好像经常移动，已经看了好几家医院了，都查不出什么毛病来，只能回宿舍躺着……」

 

故事2：

 

兢兢业业的闫爽（化名）是名银行职员，35岁上升空间有限，身体也拼不过年轻一辈。

 

经常因为身体难受休病假，半年没上班了，病情不但没好反而越来越严重「觉得浑身疼，喜欢躺着，可是躺着症状也不能减轻，动起来就疼得厉害，终日卧床，根本下不了床！」

 

不得不放弃银行工作的闫爽 

 

闫爽告诉我们，某市的医院诊断为“强直性脊柱炎”，按照此病治疗一段时间一点·没效果，又到外地另一个大医院诊断是“肌纤维痛”，又吃了许多药，治疗一段时间还是不见好转，而且到处都疼。

 

家人听说是精神因素导致的，把她送到某大城市的三甲精神病院求治，被收入精神病院住院治疗，吃了很多抗抑郁、抗焦虑药，疼痛症状有所改善，还是好不彻底。

 

故事3：

 

张德民（化名）是一家互联网公司的项目经理，和竞争对手打「商业战」是他的日常。

 

最近，他打了场败仗，营业额被对手吊打、碾压，那以后经常感觉腿疼、腰疼，没有力气，甚至都站不起来了…

 

竞争压力山大的张德民 

 

他怀疑自己患了重病，可是一直查不到原因，可是过一段时间又头疼起来，经常去医院检查头疼的问题，可是以往的毛病却不再提了，好像已经好了一样，为了搞清头疼原因，他住进医院，各专科会诊后，结论是「无器质性疾病，建议去心理科治疗」。这个结果使他很沮丧，几乎要崩溃了，七尺的男儿居然哇哇大哭了起来……

 

疼痛背后的真相是......

 

于是，我们走访了芜湖市第二人民医院临床心理科，找到了3名患者的接诊医生——李江波主任。

 

李江波从事精神科医疗工作已经30余年了，而且在日本研究森田疗法、心身医学多年，他告诉我们：“精神疾病的一部分症状很有迷惑性，往往以身体感觉异常为主要表现，身体各部位的疼痛、闷、晕、胀、无力等，为此无论病人还是家属都会认为是身体出了毛病，各科医师也是首先这样考虑的，会积极地做各种检查，帮助病人查找发病病因，而且给与对症治疗。”

 

有时即使给予病人充分地治疗，症状还是没见好，医师才会考虑是否存在精神心理方面的问题，建议到心理科治疗。

 

反复就医，又找不到问题，让人奔溃 

 

而很多患者仍无法同意医生的意见，继续换一家医院或换一个科室再重复检查和治疗，往往是几经周折，万般无奈才不得不半信半疑的去精神科或心理科求治。

 

其实做了几十种检查也不过就是一类检查，即身体检查，若身体检查没问题，患者又不是装病，那一定还有其他原因，那就是心理方面因素，包括心理疾病、不良行为和性格、饮食、性行为异常、人际关系问题等，所以另一部分检查就是心理检查，可以帮助我们去探索非器质性痛苦的真正原因。

 

所谓术业有专攻，上面3位「各种疼」的病人，遇到李江波之前，也是四处求医，各种检查来了一遍，查不出明确的病变，吃了一些药也都不见好转，即使是吃了一些抗抑郁药物，症状有所改善，仍不能完全得到治愈，。

 

最终，李江波主任给他们1个共同的诊断——躯体形式障碍，就是我们提到的「精神疾病」之一。

 

你越关注它的症状，它就越欺负你

 

国际上对这个病的病因仍没有弄清，在最近的国际疾病分类，把这个病的名称又改为躯体不适障碍。许多医学专家都认为情绪的压抑和对现实的逃避是「躯体形式障碍」的主要病因，如果情绪没能表达出来，就会表现在躯体上。

 

但是事实上其病因也许并不仅限于此，李江波主任告诉我们，躯体形式障碍的患者，性格倾向于过于敏感、胆小，过度追求完美。

 

药物可不是唯一的办法

 

生活中经常由于劳累、被批评、失败、挫折、寒冷、炎热、紧张、恐惧、生气等因素导致躯体不适感，或者由于偶尔的失眠导致身体不适感觉，这种躯体不适本来是对这些刺激因素的正常反应和现象，正常的现象不去在意它很快就会消失，而具有上述性格特征的人，对于身体出现的哪怕一点不适感觉都特别敏感，容易往坏了想，越想越怕。

 

因此对这些身体不适感觉引起“特别关注”，越是关注，其身体不适感觉就会越是被增强，这是一种精神交互作用，它使躯体不适症状越来越加强，形成恶性循环，逐渐加重而难以治愈。

 

故事1的主人公比较孤僻，不愿与人交往，同学不理她又很生气，经常生气就头疼，头疼就不上课，就更有时间去关注头痛，就更头疼，可是经常吃完饭就躺着，不容易消化，胃肠又不舒服了，开始关注胃肠，越关注就感觉越难受。

 

性格孤僻

 

故事2的主人公是银行职员，经常坐着，回家很累，家务都是丈夫做，自己坐着吃现成的，久坐不动很容易导致身体弱，肌肉僵硬疼痛，越是关注这种疼痛，就越痛，就越不爱动（精神交互作用），陷入恶性循环，疼痛久治不愈，心情越来越差，情绪越来越低落，抗抑郁药物治疗以后情绪得到改善，躯体不适感得到减轻，然而不爱动的习惯没有改变，身体肌肉久坐导致的僵硬感仍没有改善。所以尽管服了很多抗抑郁药物，疼痛症状仍然不能彻底改善。

 

故事3的主人公，由于工作关系，经常在电脑旁久坐，久之难免颈肩、腰部疼痛，由于工作失利，导致情绪消沉，身体不适感觉增强，为此却怀疑是患了躯体疾病，到医院又查不出器质性疾病，更是心怀疑虑，更加关注躯体不适症状，却没有改变久坐不动的状态，越是这样就越是容易身体不适症状加重。

 

李江波主任的治疗策略

 

第一个病人有个特点：闲着的时候疼加重、忙起来的时候疼痛减轻甚至不疼。所以，李江波主任在接诊她的时候，除了对应给与抗抑郁、抗焦虑药物的治疗外，还建议她发展点适合自己的体育项目。

 

比如打打羽毛球、乒乓球、游泳等，这种活动既可以强身健体、增强大脑的快乐信号，还能让她通过这些活动变得开朗起来，打开心门，积极交友，这样就减少了对不适感觉的关注，切断了精神交互作用，使疼痛等躯体不适症状减轻，心情就更加愉悦，也逐渐愿意与同学适当交往，形成良性循环，躯体疼痛症状逐渐消失。

 

躯体形式障碍

 

第二个病人，尽可能去改变久坐、不爱动的习惯，既然没有查出确切的身体各系统的问题，给予抗抑郁药物、抗焦虑药物，改善睡眠、情绪，同时鼓励她在床上爬起来（因为以往经常躺着，身体不动，尽量休息并无疼痛改善效果）；从开始每天走100步，一点一点的加到每天1千步，最后每天突破10000步，用这种「目标性激励」的方式，促使她活动起来，不去关注和放大躯体不适症状，转移注意力，切断精神交互作用，切断恶性循环，建立良性循环；

 

第三位男病人把自己的疼痛症状想的很坏，认为可能是患了什么重病，越是这样就越害怕，反而症状就越严重，其实怕病就等于希望健康，那就建议他为了健康而多去进行身体锻炼，同时给予抗抑郁药物，改善情绪、睡眠，这样一来关注的焦点发生了改变，切断了精神交互作用，改善了恶性循环，也改善了久坐不动的不良习惯。

 

通过上述治疗和指导，以及患者的配合，上述患者都收到了满意的效果。

 

结语

 

精神类疾病一旦发生，有些患者症状来势凶猛，进展异常迅速；有些症状的诱因很难以被患者本人和家属察觉，医生有时也很难鉴别。

 

但是如果没有器质性疾病证据，按照身体疾病不能使其身体不适症状得到改善的患者，一定要关注是否可能存在心理方面的问题，一旦确定心理方面的异常改变，精神疾病的治疗要采取综合的方法，即药物治疗与心理治疗相结合的方法，改变其不良生活习惯，改变其不断关注躯体不适症状的状态。

 

李江波主任把精神症状、躯体不适症状比喻成「火」，如果单纯用药治疗比喻成消防队灭火，不将持续的不良情绪和不断地对症状的关注掐断，就如同没有切断火源，病情就会反反复复，不能得到好转。

 

出现相关症状，请及时看医生 

 

李江波主任有很多病人朋友，他们都亲切的叫他「知心李老师」。面对病人，他喜欢倾注120%的爱心和100%的专业，这也是病人「络绎不绝」、「好评如潮」的原因。

 

如果您阅读完这篇文章，也发现了相关的问题，可以点击下方的卡片，找到我们的李江波主任进行线上咨询，祝您健康！

 

 

节奏快、竞争强，人们面临的压力越来越大，失眠、头痛、心悸、胃功能紊乱、焦虑等症状席卷人们的身体，这可能是神经衰弱的影响。

我国长期以来就存在神经衰弱发病率高，就诊率低，就诊患者中误诊率高的现象。在全国流行病调查中，其患病率为13.3%，是我国目前最常见的「神经症」。

 

 

很多人都听说过神经衰弱这个病名，认为睡眠不好就是患了神经衰弱，有的人记忆力差就是患了神经衰弱……这类精神患者不仅多，而且大多对其认识不清，经常误诊。

 

那到底什么是神经衰弱呢？它又有什么特征呢？今天Dr.京就跟大家讲解讲解…….

 

失眠≠神经衰弱

 

失眠与神经衰弱有许多联系，96%的神经衰弱会有失眠的症状，这也就导致大家傻傻分不清。

 

失眠是一种常见的情况，其症状主要表现在入睡困难（入睡时间超过30分钟）、易醒、多梦、早醒（比平常睡眠时间早醒2小时以上）。

 

而神经衰弱除有失眠以外。还有其他不同的表现。

 

 

神经衰弱并非是短时间的失眠、头疼所致，而是长期的情绪紧张和精神压力造成的，因为大脑精神活动长期持续性过度紧张，导致大脑兴奋与抑制功能暂时失灵。

 

就像弹簧总是处于拉开状态，突然放松，状态一时不能复原一样。

 

神经衰弱的症状

 

神经衰弱一般发病缓慢，各种社会心理因素都会促成神经衰弱，患者大多以青年、脑力工作者为主。

 

此病造成记忆力与工作能力减退，严重影响学习和工作。常常有神经和躯体方面的症状,大致有如下几类：

 

衰弱症状

 

这是常有的基本症状，患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑，以及脑力迟钝、注意力不能集中、记忆力减退、思考困难、工作效率显著减退。

 

 

兴奋状态

 

在阅读书报或收看电视等活动时神经容易兴奋，不由自主的回忆和联想过往。

 

情绪症状

 

主要表现为容易烦恼和容易激惹，烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾，患者感到困难重重，无法解决。另一方面是自制力减弱，遇事容易激动，即烦躁、易怒。

 

紧张性疼痛

 

常有紧张情绪引起，以紧张性头疼最常见，感到头痛、头胀、头部紧压感。

 

 

睡眠障碍

 

最常见的是入睡困难、辗转难眠以致心情烦躁。

 

除此以外还包括头昏、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、胸闷、多汗、尿频、消化不良等。

 

快给紧张放个假

 

神经衰弱与另外两种精神疾病，即抑郁症和焦虑症的症状会有部分重合，需要及时求助专业的精神心理科医生明确诊断，对症治疗。

 

心理治疗

 

可以听轻音乐放松，音乐能促使人体分泌一些有益于健康的激素，起到调节血液流量及神经细胞兴奋性的作用，使大脑边缘系统和脑干网状结构处于最佳状态。

 

药物治疗

 

短期的神经衰弱经过自我调节，就能取得良好的成效，如果时间过久，一定要及时就诊，适量搭配药物来调节控制。

 

 

运动治疗

 

除以上治疗方法外，在日常生活中应该适当参与一些运动量较小的运动，如乒乓球、跳绳、踢毽子等。

 

可以极大地提高情绪，缓解神经衰弱引起的情绪较差、精神不振等症状。

 

 

还要注意戒烟酒，少喝浓茶、咖啡，日常饮食方面避免胆固醇过高的食物，多吃一些健脑、改善神经功能的食品。

 

任何药物都只能对症治疗，并不能从根本上解除痛苦。在治疗上就要注重对心理问题的认识和调节。所以调整心态，积极地面对生活，并结合一定的治疗方法，才能改善症状。

 

此外，神经衰弱症极易复发，即使已经痊愈，也要特别注意加以巩固。

 

科学审核：

京东全职医生-精神心理科-胡晓宇

 

参考文献：

[1].王琳. 澄清大众关于神经衰弱的认识[J]. 科教文汇(下旬刊), 2008(02).

[2].李玲莉. 神经衰弱的误区[J]. 知识就是力量, 2002(09).

[3].朱凯. 神经衰弱自我疗法[J]. 中国保健营养, 1995, 07.

[4].兰胜作;廖波;彭志勇;万纯;黄美珍. 失眠症和神经衰弱的6年随访:临床特点、病程、转归[J]. 中国心理卫生杂志, 2009(08).

[5].唐为成. 神经衰弱的临床症状和治疗方法[J]. 医学信息(中旬刊), 2011(08).

我们的一生中大约有1/3的时间是在睡眠中度过的，可以使大脑和身体得到充分的休息、休整和恢复。可是，对很多人来说却并非如此。根据世界卫生组织统计显示全球睡眠障碍率达27%，而中国成年人的失眠发生率高达38.2%，也就是有超过3亿中国人正在经历睡眠障碍的痛苦折磨，且这个数据仍在逐年攀升中。

 

长期的失眠会导致大脑功能紊乱，对身体造成多种危害，是足以影响身心健康和生活质量的大事。

 

 

睡眠障碍对大脑的伤害

 

我们的大脑虽然“个子”小，重量只占到人体的2%，可“吃”的却不少，它消耗着人体20％-25%的能量。和电脑一样，大脑在不断工作的同时，会产生很多垃圾，其中危害最大的就是β-淀粉样蛋白和tau蛋白，而β-淀粉样蛋白因在阿尔兹海默症患者的大脑中形成斑块而臭名昭著，因此这两种蛋白是必须要排出大脑的，而脑脊髓液就是完成这项工作的“清洁卫士“。但在白天清醒状态时，脑脊髓液根本“挤“不进来，只有在晚上大脑真正放松、进入睡眠状态之后，脑细胞之间的空间扩大、增加近60%，脑脊髓液的量也会是原本10倍之多，这时候”清洁卫士“才有足够的时间和能力来为大脑彻底的清理垃圾。所以当人体睡眠不足时，这些大脑有害的垃圾就无法得到及时的清除，而如果长期处于睡眠不足状态，不仅会影响学习、认知能力与记忆力，甚至还会造成脑部残留毒性蛋白质，成为脑部疾病的潜在隐忧，导致不可逆的脑损伤。

 

 

睡眠障碍对身体的其他伤害

 

1、身体肥胖。相关研究表明，睡眠不足会导致人体内的消脂蛋白水平下降、食欲激素浓度提升，从而可能造成因进食过多而导致身体肥胖。

 

2、机体衰老加速。经久不眠会导致神经系统过度疲劳，发生神经衰弱，体力和脑力劳动效率降低，精力不足，记忆力减退，出现头晕头痛，眼花耳鸣，全身乏力，严重者会影响到心脑血管系统、呼吸系统、消化系统的功能，进而导致人体衰老或衰竭。

 

3、免疫力降低。研究表明，主体防卫系统的增强是在睡眠中进行的。因此， “睡得香”，是增强人体免疫机能的最佳“处方”。而长期睡眠不足或睡眠障碍会引起人体免疫功能的下降，导致疾病的发生。

 

4、恶性肿瘤的侵害。有调查显示,长时间失眠的人患肿瘤的概率至少会升高45%，这是因为睡眠障碍会导致细胞的正常分裂受到影响，促使癌细胞的产生，增加癌症的发生率。

 

5、诱发心脑血管疾病。睡眠障碍常导致交感神经兴奋、精神紧张、神经内分泌功能失调，肾素活性增加，从而引起血压升高和脑出血发作。

 

 

了解到睡眠障碍对人体危害性的你，如果正在经历睡眠障碍的侵害，一定要尽早选用合理的方法进行治疗，而对于没有睡眠问题的人，在生活中也应针对睡眠障碍做好相关的预防工作。

如今我们为了满足生活中的物质需求，会将越来越多的精力以及时间花费在工作当中，虽然现在我们的工作模式发生了改变，一般不需要进行太多的体力劳动，可仍然难免会出现各种磕磕碰碰，从而给身体很多部位造成一定的疼痛感，但是通常情况下，这些疼痛都会在短时间内得到缓解，自然也不会被人们注意到。我们现在的医疗水平在不断进步，而且人们掌握的医疗常识也越来越丰富，可依然无法做到面面俱到。

 

 

根据身体表现，疾病一般可以分为两类，一种是显性疾病，另一种就是隐形疾病，所谓的显性疾病就是身体会产生明显的疼痛感或者身体某些部位会发生明显的反常变化，而隐形疾病则是指它的出现以及恶化很难被感知到，自然也就很难预防。

 

痛觉、视觉以及触觉是我们身体非常重要的感知系统，而痛觉最容易感受到，其中背部疼痛最需要警惕，除了过度劳累以外，背部疼痛还可能是下面这三种健康隐患引起的。

腰间盘突出

 

腰间盘突出是一种很常见的骨骼疾病，通常情况下，这种疾病在出现前期都不太明显，可能只是偶尔出现短暂的腰疼，但是很快就能够得到缓解，所以常常被人们忽略，可如果不及时采取有效措施进行缓解，很容易导致腰部骨骼移位甚至变性，严重的话甚至可能影响身体的活动自由。在前些年，腰间盘突出一般出现在上了年纪的男性身上，因为他们平时经常进行重体力劳动，可是现在很多年轻人也出现了这种问题。

 

而腰间盘突出的早期症状就是会经常感到背部疼痛，所以各位以后再遇后，除了要经常进行活动以外，更要注意休息，有时间还要进行一个骨骼检查。

 

 

 

脊椎问题

 

脊椎是支撑整个上半身的主要部位，脊椎的健康直接关系到身体的灵活性以及协调性，可是现在的生活以及工作方式，导致脊椎每天都在承受着巨大的压迫，很多人为了工作，每天长时间坐在电脑前，从而导致脊椎的慢慢出现损伤，而背部是脊椎的主要生存部位，所以一旦背部出现明显的疼痛，脊椎一般都可能存在一定的问题。

冠心病

 

冠心病其实属于一种比较常见的心脏疾病，通常出现在上了年纪的中老年人身上，因为年轻时候生活不规律，经常熬夜、饮食不规律，从而导致冠状血管发生动脉硬化，接着就会导致心脏运行出现异常，只要平时注意保养，一般不会威胁到身体健康，可如果不注意控制，冠心病随时都可能发生恶化，而冠心病出现以及加重的前兆就是背部产生明显的疼痛感。

同事小易最近不明原因地爱生气，脾气也是变得越来越暴躁，以前温文尔雅的他现在常常为了一点小事和别人吵得不可开

交，变成了一个彻头彻尾的“火药桶”。

 

“我现在经常心慌，手心也很爱出汗，夜深人静时，我躺在床上，能听见自己心脏噗通噗通的跳，总害怕它一个不小心就从

我胸膛里蹦出去!”

 

哎呀，小易，你这很可能是患上甲亢了!

 

 

 

一，甲状腺

 

说起甲亢，肯定得先知道甲状腺。

 

甲状腺在哪儿呢？它位于我们的脖子前侧、咽喉下部，气管上部位的两侧，正常情况下是看不到也摸不着的。

 

抬头45度，然后轻轻地吞咽口水，能摸到的那个软软会动的东西就是甲状腺啦。

 

甲状腺是成年人最大的内分泌腺，主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢。

 

甲状腺激素可作用于人体几乎全部细胞，它能够促进新陈代谢，促进机体氧化还原反应，提高神经系统的兴奋性，使得呼

吸，心律加快，产热增加。

 

二，什么是甲亢？

 

甲状腺激素是人体内一种非常重要的激素，但是如果分泌得太多，那也会坏事。

 

甲亢又叫甲状腺功能亢进症，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出

汗、进食和便次增多和体重减少的病症。

 

2015年，全球甲亢患者已超过2亿，中国，甲亢的患病率高达3.7%，也就是说，至少每27个人中，就有一个甲亢患者。

 

三，得了甲亢有哪些症状呢？

 

1，脖子粗。脖子粗是甲亢患者最典型的症状。

 

2，眼球突出。大约有40%—50%的患者还会有眼球突出。

 

3，亢奋，易激动，暴躁易怒。甲亢患者因为体内甲状腺激素过多，导致神经系统敏感度高于常人，也就刚容易为了小事上

头。

 

4，多食消瘦。甲亢患者体内新陈代谢快于常人，很容易引起患者吃得多，却总是消瘦无比的情况。

 

四，甲亢的诱发因素有哪些？

 

1，遗传。甲亢是一种具有遗传易感性的疾病，某种程度上来说，有一部分人生来就比别更容易患上甲亢，具体原因，专家

们也在积极研究中。

 

2，饮食。碘是合成甲状腺激素的主要原料之一，如果碘的摄入过多，那就极有可能促进甲状腺激素合成增加，长期摄入

含量碘，就有患上甲亢的风险。

 

海鲜类产品，比如，海带的碘含量是比较多的，我们日常实用的食盐也有很大一部分是加碘精制盐。所以，常食用海鲜的沿

海地区朋友可以考虑适当食用非加碘盐，或者控制海鲜摄入总量。

  

 

3，精神因素。不良的精神因素，比如过分激动，亢奋会刺激机体分泌过多的甲状腺激素，当体内的甲状腺激素长期处于过

多状态，甲亢也就找上门了。

 

所以，控制住嘴，注意碘的摄入，保持一个平稳的心情，这些日常生活的小事，都在潜移默化地影响我们的健康呢！

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

说到三叉神经，很多人的认识基本停留在神经二字，人体有很多神经，对于我们的身体健康有很重要的作用，但是有一些神经性质的疾病，如果不注意预防，就会越来越疼，并且疼痛的时间很长，三叉神经便是这样的一种神经疾病。

 

三叉神经是面部的一种神经，发生疼痛时与很多面部的疾病相似，所以生活中总会发生误诊的情况，下面我们从三叉神经痛的鉴别与预防两方面来讲解一下。

 

一、三叉神经痛的鉴别

三叉神经痛不易描述，我们通过了解与其相似的面部疼痛来鉴别三叉神经痛。

 

1. 青光眼：常常被误诊为三叉神经第1支痛，青光眼的疼痛是持续性的，眼睛也会有充血的现象，有时还会伴随呕吐。

 

2. 面部神经痛：这种疼痛多见于青年人，疼痛范围广、时间长，可达数小时，与肢体动作以及触摸无关，疼痛超出三叉神经范围。

 

3. 颞颌关节炎：疼痛集中于关节部位，与下颌动作关系密切，疼痛具有持续性。

 

4. 三叉神经炎：常在感冒或鼻窦炎之后发病，此时三叉神经分布区比较敏感，会导致运动障碍，病史短且持续性疼痛。

 

5. 牙痛：牙痛主要集中于齿龈部，基本是牙齿的病变导致的，疼痛感呈现持续性，可以通过拍片子找出引起牙痛的牙齿。三叉神经痛常常被误诊为牙痛，医生往往建议将健康的牙齿拔除，但是仍然不能缓解疼痛感，在检查时要引起注意。

 

6. 偏头痛：偏头痛发作前常会出现视力模糊、暗点等情况，有时甚至会呕吐，其发作时疼痛感是持续性的，时间比较长，往往半日至1-2日。

 

7. 舌咽神经痛：常常容易与三叉神经第3支痛相混，舌咽神经痛常发生于口腔内部及外耳道等处，由吞咽诱发。

二、三叉神经痛的预防方法

1. 吃饭、漱口、说话、刷牙、洗脸动作要温柔。

 

2. 注意头部及面部的保暖，不适用过热或过凉的水洗脸，避免对面部的刺激。

 

3. 规律饮食，选择质软，易嚼的食物，多吃新鲜果蔬及豆制品，多吃瘦肉，及时补充富含维生素的食物，以清淡为主。

 

4. 保持精神愉快，避免大喜大悲，注意保证睡眠，并做适量的运动。

 

 

如果已经发生三叉神经痛，要及时到正规的医院进行治疗。

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

在门诊经常碰到这样的患者，身体检查未见异常或者问题不大，但是总感觉自己患有某种疾病，情绪上比较焦虑，严重影响生活和工作。

 

出现这种情况可分为一下几种原因：

 

1、患者以前有过某种疾病，以我所见到消化门诊的患者为例，很多胃肠疾病患者因为长时间受到病痛的折磨导致思想比较紧张，易焦虑，加之患者本人“心眼小”，总是总爱胡思乱想，在疾病治愈之后只要身体稍微一不舒服，就怀疑自己又得病了。

 

 

2、体质差异。有个别患者对疼痛或者疾病的耐受能力比正常人差，正常人感觉不是什么大事的异常感觉出现在这部分人身上则会让他们异常难受。不是因为这部分人娇气，而是他们疼痛中枢比较敏感。

 

3、精神处于焦虑抑郁状态。现代生活节奏的加快和生活工作压力的增加使很多人精神上比较紧张，很多人处在焦虑抑郁的状态之中，旁人可以清晰的感觉到其焦虑抑郁，但是患者本人却从不承认。总是怀疑自己得病了，各种检查却没有异常的提示。这种情况下则需要及时采取心理或者药物治疗。

 

生活上可以通过一些活动来改善这种情况：

 

1、多从事一些劳动，不管是体力劳动还是脑力劳动，这样能转移患者的注意力，使之不要过分的关注自身感觉。在门诊碰到这样的患者我们也是建议她多干活，让自己忙碌起来，问题就迎刃而解。

 

2、适当的培养一些兴趣爱好。对于退休在家的老人因为突然的闲了下来总是会有不同程度的不适应，闲下来了总爱胡思乱想，问题就会随之而来。培养一些兴趣爱好，如下棋、跳舞、养花和动物等都有助于注意力的分散。

 

 

3、家人给予足够的关心，多开导患者，尽量不要激惹他们。

 

4、接受不完美的自己。人无完人，不要对自己要求太过苛刻，试着去享受生活。

 

5、要有一个良好的心态，要心宽，凡事想的开，要使自己的主观思想不断适应客观发展的现实。要注意“制怒”，不要发脾气。

 

6、当你感到焦虑不安时，可以运用自我意识放松的方法来进行调整。如果处在焦虑抑郁状态比较严重的患者，一定要及时就医，在医生指导下耐心治疗。

春困秋乏，一直以来就是人类的秉性，根据时节出现这些症状也是可以理解的。明明刚睡醒，一开始投入到工作和学习中，就开始犯困，或者刚吃饱饭就开始犯困，这些现象都是生活中很常见的，不少人或许正在经历。

  
有些人吃饱了饭，感觉有困意就直接顺水推舟睡一觉，看似很享受，但对于健康来说，或许就没那么有利了。

 

 

为什么刚吃完饭容易犯困？

 

一般情况下，吃饱了饭就犯困是很正常的，原因有2：

 

1. 胃开始工作了

 

吃完饭的时候，体内的血液大部分会聚集到我们的胃部，来帮助消化。这个时候，我们脑部的血液就减少了，血流速度减慢，从而导致困意出现。

 

 

2.吃得太多

 

回想一下我们吃完饭就产生困意的时候，是不是那顿饭吃得比较多？或者吃了太多甜食？其实血糖升高也会导致我们犯困，这是因为胰岛素的分泌出现的异常。

  
除了以上这些身体的自然反应，吃完饭看犯困还和以下3种疾病有关联，如果不重视的话，很可能会给健康留下隐患。

 

糖尿病

 

上面说到吃得太多会导致血糖上升引起困意，其实这在糖尿病患者身上也是很典型的一个症状。众所周知，糖尿病患者在饮食上要时刻注意，不能吃多，这是因为一旦摄入过量，食物就会在体内转化成大量葡萄糖，影响胰岛素的分泌，导致血糖急速上升，不利于病情的稳定。

  
这对糖尿病患者来说是非常危险的行为，所以当身体承受不住的时候，就会通过胰岛素影响钾离子的活动，造成轻度缺钾的症状，让我们感到困倦，以此来提示我们：这样做很危险！所以出现饭后困倦的症状，千万别忽视，要留个心眼。

 

心脏疾病

 

对于患有心脏病的朋友来说，饭后出现困倦的现象应该很频繁，因为吃完饭以后，心脏附近的血液就会流向胃部，来帮助肠胃进行消化的工作，这个时候心脏就会出现供血不足的情况，也会影响大脑对脑部供血的判断，从而产生困意。

  
所以，如果你经常出现饭后犯困的现象，或许应该注意一下心脏的健康问题，可能是心脏出现了异常，如果不及时处理的话，容易产生比较严重的后果。

 

中风

 

研究发现，中风在发病前期，人体会发生一些变化，也是身体给我们发出的预兆，经常打哈欠就是其中一种。如果你经常在饭后犯困、打哈欠，可能是因为血管老化、变窄或者出现堵塞，影响血液循环和流动速度，导致运输到大脑的血液变少、变慢，脑细胞出现缺氧现象，刺激到呼吸中枢就会产生哈欠不止的症状。

  
所以对于中老年人来说，出现频频打哈欠的现象，千万不能忽视，因为可能是中风即将来临！如果不及时采取有效措施的话，患上中风，伤害的可不止是自己的身体，还有整个家庭。

 

其实，年轻人出现饭后犯困的现象，疾病因素的可能性不是很大，而中老年人则需要时刻关注身体的变化，因为许多疾病就是在一开始的忽视中“壮大”起来的。

我们身体的疼痛有很多，有些就疼痛本就是疾病，但有些疼痛如果不及时治疗可能会引发危险，所以，当这些疼痛来临我们要及时就医。

 

头痛

是因为平常的生活习惯和精神压力过大，也有因为高血压，颈椎病等疾病而引起的头痛，如果长期头痛一定要即刻就医，以防发生一些来不预防的变故。也有一些是因为晚上睡觉头发没干就睡着了，这样也会引起第二天头痛。在睡觉前头发一定要干了在睡，可以用吹风机多吹吹。

颈椎疼

一般是因为年纪大了以后颈椎退化，或者是长时间低头引起的颈部肌肉劳损的信号，长时间不改善就会引起颈椎疾病，建议半小时左右起来活动一下，用手揉一揉颈椎。

牙疼

一些是因为吃糖过多、不好好刷牙和上火引起的牙痛，还有一些慢性疾病的产生，也会影响口腔健康，例如口腔溃疡等口腔疾病。长期牙疼还会引起牙周炎，牙髓炎的发生，所以我们一定要勤刷牙，吃过糖或者在吃零食过后多漱口，在除此之外的牙痛，一定要及时就医。

腰疼

一般是因为长时间弯腰工作，使得腰肌劳损，或者前一天运动程度过大，没有好好的拉伸，会导致腰部扭伤，都会发生腰疼的现象。也会因为腰椎退行性变化导致腰疼，脊柱侧弯也会引起腰疼，严重者是因为肾脏出现了问题，当你腰疼时可能是因为肾虚，肾气不足引起的。

眼疼

一般是因为眼里有异物，或用眼过度引起的。当我们觉得眼睛干涩、疼痛时我们要适当的放松眼睛，可以闭目休憩，也可以眺望远方。每天建议可用洗眼液洗一下眼睛，可以洗出眼睛里一些肉眼可见的残留物。也有一些疼痛往往会带来疾病，需要引起注意，当眼角膜受到感染会引起眼睛疼痛。

手疼

有可能是引发腱鞘炎的前兆，为什么会引起手疼，当我们长时间抓手机和抓物不活动手指，如果是指尖疼痛，有可能是长时间用力导致的软骨受损，所以我们平常抓手机、抓物时要时不时放开活动一下，可以按摩一下指关节，用热水泡泡手等预防措施。

 

腿疼

一般会因为运动或者意外造成的扭伤，拉伤等都会引起腿痛。在没有外伤的情况而引起的关节痛或者腿痛，是因为受寒或者类风湿引起的，平时要多注意保暖。当腿部肌肉的张力和收缩力下降所致，久坐或者缺少运动都会引起腿疼。

脾位于小腹的上面，膈肌的下面，与胃紧密相连。脾在我们的身体中，具有重大的作用。脾与其他的内脏相辅相成，为其他的五脏六腑提供营养。脾还为全身提供着血液，身体上发出某种现象，也反映出脾的好坏。如果嘴唇发白，那么可能是脾内的气血不足。如果是嘴唇发暗，那么可能是脾内进入了寒气。

 

脾与胃相连，自然也有消化和吸收的作用。大家都知道，如果消化不好，那么排便效果也不好，就会出现肠道干燥，大便难以排出。那么我们的肚子就会胀气，从而影响我们的胃口和生活。所以，想要消化和吸收好，胃和脾都要好，二者缺一不可。

 

 

脾功能好，可以体现在：嘴巴的嘴唇是红润的。其次，也可以通过观察自己是否有手和脚都是冰凉的，早上起来之后，舌头两侧是否有齿印。如果有以上现象，那么就说明可能是你的脾有些虚弱了！进而造成“脾虚”。全身血液的循环也需要靠脾脏，脾经会促进血液的流通，从而把血液中的脏东西排出，为我们身体提供健康的保障。

 

“慢性疾病”顾名思义，就是治疗过程比较漫长的疾病。那么我们与脾有关的慢性疾病有哪些呢？让我们一起来看一下吧！

 

 

首先，鼻炎我们都很熟知，它存在于一部分人的身上。虽然对身体没有大的危害，但是，它严重的影响了生活质量。鼻炎会造成鼻子的不舒服，鼻子不舒服进而又造成睡眠质量下降，工作效率下降，学习质量下降。脾经中的隐白穴就与慢性鼻炎，出血症等一些症状紧密相连。这个时候，我们可以就可以熏艾灸，多在隐白穴上熏艾灸，从而慢慢地治疗这些慢性疾病。

 

其次，尿道上的各种炎症。俗话说：“人有三急。”上厕所肯定是生活中必不可缺少的一项，有吃就会有拉。但是，在某些时候，人们会出现尿急、尿频、尿不尽的现象。尿频和尿急如果发生在家里还好，如果刚好赶到在外面，那么就很不方便。人体上有个穴位叫做商丘穴，是脾经上的一种穴位。我们都知道脾会促进血液的循环，会把新鲜的血液送到该送的地方，从而辅助疾病的消除。而商丘穴是把气血往下引，身体下身的炎症都可以通过揉商丘穴来消除。

然后，一部分人晚上睡觉会流口水。一些人会以为流口水是因为晚上睡觉张嘴才流的，或者说流口水是一种习惯。但实则不然，其实流口水就是脾虚的反应。一些女生的手和脚经常是冰凉的，手脚冰凉的原因不仅有体寒的原因，也有脾虚的原因。所以脾对我们人体来说的重要性还是非常大的。“太白穴”在大脚拇指的外侧，这个穴位影响着我们的消化和吸收，以及手脚冰凉和头晕头疼等等。如果晚上有流口水的现象，早上起来舌头两侧有牙齿印，手脚冰凉，头疼头晕等，那么可以通过按揉这个穴位，慢慢进行治疗。

最后，妇科病也是女性高发的疾病。子宫和卵巢对一个女性来说，都非常重要。有些女性在来例假的时候，会有痛经的情况。严重的话可造成上吐下泻、脸色发白、手脚发等。俗话说：“於则不通，不通则痛，通则不痛。“体寒就会引发宫寒，宫寒则会造成血液变成於块，於块就会造成月经下不来，便开始痛经。三阴交穴是治疗妇科疾病的重要穴位，每天揉一揉就会慢慢缓解和治疗妇科疾病。

身体上每个部位都很重要，我们的健康不可忽视。所以，保养好每个器官是必不可少的。脾经上的穴位不仅有三阴交穴，商丘穴和太白穴。还有大都穴、公孙穴等等。这些都与脾经有着不可缺少的关系。在没事的时候，可以通过按这些穴位来治疗我们身上慢性疾病。不过，在疾病来临时，我们还是应该先要弄清楚它是慢性疾病还是急性疾病。能立马根除的病就要立马根除，不要拖着。如果不能根除那么可以选择慢性治疗。

 

日常生活中，少吃油腻和辛辣的东西也会对脾工作有一点的帮助。所以，我们在日常生活中不仅要通过外在的按摩，而且还要通过身体内部的调养来养脾脏。今天的分享就到这里了，最后祝大家生活愉快。

我曾经多次去上海找工作，但是每次都因为工作压力大而辞职。我对上海这个城市充满了喜爱，但是面对工作的压力总是难以坚持下去。我还经历过在北京大学第六医院就诊的经历。我对未来的工作选择感到焦虑，不知道应该去上海还是东莞工作。我特别喜欢大城市，但是工作压力总是让我扛不住，让我感到很焦虑，很自责。

医生建议我权衡上海和其他城市的利弊，寻找适合自己的城市。医生还教导我改变自己的想法，寻找支持最糟糕和最理想情况的证据，以及如何应对最糟糕的情况。医生还提出了让我在当地找一份类似的工作，积累工作经验，为将来去上海做好准备的建议。医生还帮我分析了我斗志昂扬而又后退的心理原因，指出了我习惯采用的应对策略，并建议我接受正规的心理咨询，改变核心信念。

通过这次与医生的交流，我意识到自己的心理问题并得到了专业的建议和指导，我会继续努力，寻找适合自己的工作机会，同时也会考虑接受心理咨询，改变自己的核心信念，克服工作压力，迎接更好的未来。

我曾经做过一些选择，现在感到后悔。每天都被这些事情困扰着，真的太痛苦了。我现在正在接受精神药物治疗，被诊断为社交恐惧症。我该怎么释然呢？

我现在正在上初三，但是学校的生活我还没有适应。请问几个月能够适应过来呢？我还害怕回答问题，在学校里每天都感到非常焦虑，不想别人注意到我。我追求的是精神上的自在，太在意别人的想法和看法。我甚至害怕别人听到我的声音。在学校里，走路也被别人说成异类。我妈妈还说我整天都是低着头，真的没法活了。我真的想快点逃离农村，但是又有病耻感。

　　李女士每次陪太太逛街都大呼吃不消。他不能理解，明明花了一整天时间逛街的太太，衣服试了一件又一件，可回家时常常空手而归。李先生奇怪明明经济负担得起，为何只逛不买？既然不买又为何要逛街？

　　相信李先生的疑问也代表了许多男士们的心声，为什么女性这么喜欢逛街？而不少女性常常只逛不买又是为何？其实很简单，从心理学的角度讲，女性购物是为了享受过程，而男性购物则是为了享受结果。而从男女情感需要来看，不少女性更多的是在享受两人在一起闲逛的美好时光。

　　女性逛街的心理需求

　　女性都喜欢逛街，可以说这是有些女性每个周末必备的一个项目，逛街是她们的一个兴趣爱好，是一种生活方式。她们喜欢趁公司午休的时间出去闲逛，或者是心情烦闷了出去逛街。她们逛街并不是为了购物，而是通过逛街缓解压力，通过了解时尚资讯、品评其他逛街者的衣着搭配，享受只逛街不购物的轻松感。这样的女性内心可能藏着一点小小的虚荣心，喜欢展示自己。

　　与女性不同，一般男性逛街目的性非常明确，甚至有些男性会在购物前早已列好清单，直奔主题，不浪费一丝一毫的时间和精力。他们完全不能理解一些女性只逛街不购物的行为，就像李先生一样。一般这样的男性有较强的纪律性，做事谨慎，且富有原则性，但有时可能过于刻板，会显得不够灵活。

　　女性“只逛不买”的心理益处

　　在商场经常见到这样一种现象，有些女性在时装柜台前，仔细地询问一番价钱以及质量以后，却无意购买。其实，这是许多女性的共同的心理活动，在心理学上称为“知晓心情”，也就是说，了解商品的质地、价格与购买商品同样会使女性们产生满意的心理。而且，有的女性借着触摸物品等活动来消除心中的郁闷，即使不购买，她们也会有一种拥有感。

　　女性喜欢逛商场，还出于一种“群体认同心理”。在商场里，所见到的大部分为女性。虽然彼此不发生言语交往，但却可以通过共同的行为来达到间接的交往，从而获得一种快乐而轻松的心理。一般女性逛街都喜欢结伴而行，通过购物模式，和好友进行人际交往。比如买东西时朋友之间互相提供参考意见。这种人际交往方式更轻松，相互之间更容易获得人际交往的满足感。

　　其实，不止女性需要逛街，男性也需要逛街。以上所罗列的逛街的种种好处，对男性也同样适用。无论对男女来说，逛街都是一种很好的心理宣泄方式。

随着气温逐渐回暖，许多人开始关注自己的体重问题，希望通过减肥迎接春天的到来。然而，对于一些“胖妻”来说，体重问题并不只是个人形象的问题，更是婚姻关系中的敏感话题。

近期，《社会与个人关系》杂志刊登了一项研究，指出体重等级不一致的夫妻更容易出现争吵和矛盾。具体来说，体重正常的男性和超重的女性组成的夫妻关系更容易出现问题。这主要是因为社会文化对男女的审美标准不同，男性普遍喜欢苗条的女性，而女性则希望男性高大健壮。

那么，如何才能改善这种状况呢？以下是一些建议：

1. 增进沟通：夫妻之间应该坦诚地交流关于体重的想法和感受，共同制定减肥计划。

2. 增强自信：不要过分关注体重，要注重自身的健康和气质。

3. 培养共同爱好：通过运动和户外活动等方式，增进夫妻之间的感情。

4. 寻求专业帮助：如果体重问题严重影响婚姻关系，可以寻求心理医生的帮助。

总之，体重问题只是婚姻关系中的一部分，夫妻之间应该以相互理解和支持为基础，共同创造幸福的婚姻生活。

我最近感觉心情低落，工作无力，甚至有点自卑。因为家庭原因，我在学校时的家境不如同学，这给我带来了很多心理压力。我目前在上海工作，但是工作竞争压力很大，让我感到更加焦虑和迷茫。我觉得自己没有什么可以倾诉的伙伴，感到很孤单。最近我还和女朋友分手了，让我更加感到孤独。我觉得自己需要培养新的爱好，建立新的社交联系，但是不知道该如何开始。我希望能够找到一个心理咨询师，帮助我缓解这种压力。

孩子现在读大一，目前心烦在家休息。一直想考上好大学，读了一年大学回去复读，去年高考没考上理想大学。考上了一所讨厌的大学，情绪不好，发脾气。有时人际关系也不好。发脾气。摔东西。

在现代社会，随着互联网技术的发展，越来越多的人选择在网上进行医疗咨询和问诊，方便快捷。作为一名医生，在互联网医院工作，我经常遇到各种病例和患者，他们的需求各不相同，但我始终坚守医生的职业道德和专业精神，为他们提供最合适的治疗方案和建议。

一位患者咨询我，他是一名即将高考的学生，学习状态良好，但遇到了一些同学纪律不好且经常与他人发生冲突的情况。他讨厌这两个同学到了极致，甚至感觉周围空气都是脏的，严重影响了他的学习和生活。我与他沟通后，发现他内心缺乏安全感和自信，需要建立信心和安全感。我向他提供了一些建议，帮助他应对这种情况，鼓励他学会面对生活中的挑战，学会尊重他人，提升自己的心理素质。

医生不仅仅是治疗疾病的技术人员，更是患者心灵上的支柱和指引者。在互联网医院工作，我将继续努力学习，不断提升自己的医疗水平和沟通能力，为每一位患者提供更好的服务和关怀。

我和我的男朋友之间出现了一些问题，我很困惑。他自己设定了花钱只能用在我身上，没有为自己花钱，也没有自己的社交活动。我从来没有限制过他，但是最近我们经常吵架。有一天我去商场买了裙子，他觉得我宁愿去逛街也不愿意和他约会。他抱怨说一切都是我在控制，但我觉得这不是我的错。我不知道该怎么面对这个问题。

最近，我在一个互联网医院进行了在线问诊，向一位来自精神科的医生咨询了我的心理问题。我向医生描述了我在小区遇到邻居时的恐惧感，以及在前任单位房区成为别人闲言碎语的谈资时的焦虑情绪。医生非常耐心地倾听了我的主诉，并给予了我专业的建议和支持。

医生首先向我解释了这种心理状态的原因，让我明白了这种恐惧和焦虑是常见的心理问题，需要得到认真对待。然后，医生为我制定了一份针对我的情况的心理调节方案，包括一些自我放松的方法、定期进行心理咨询等，并鼓励我多参加社交活动，逐渐重拾自信。

在与医生的交流中，我感受到了医生的耐心、细心和专业。医生的专业知识和良好沟通能力让我对自己的问题有了更清晰的认识，并对未来充满了信心。我相信，在医生的指导下，我一定能够克服心理障碍，重新拥有自己的生活。

您好，医生。

请问，从什么时候开始社交有问题呢？

从小开始，和从青春期开始，是两回事。

在学校就从小都是，在家里跟家里人还有邻居的几个小孩就一起玩的。

这个算不算严重啊？

要不要看心理医生？

一直都这样。

现在高中了，她的同学说她跟她说话她回答声音很少，有时候就点一下头。

说带她去看心理医生，她不愿意去，觉得她自己没有问题。

在家里看不出来有什么问题，在学校基本不怎样跟同学交接。

学校办什么活动像运动会什么的她都不想参加，要老师要求她才去。

因为从小开始，还要排除阿斯伯格这类的心理问题。

如果从小开始，还要排除阿斯伯格这类的心理问题。

不明白。

小时候在家里就很活泼的。

读唐诗唱歌跟其它小朋友玩。

没看出来有什么不同的。

她这种情况要不要去看医生啊？

怎样跟她说些带她去看啊？

18岁还能治疗吗？

是否能治疗，要看孩子的程度。

首先面谈后，借助一定的工具确诊。

她十才本1人不愿意去，我要怎样跟她说带她她去呢？

她本人不愿意去的，要怎样引导她去啊？

我们要怎样做呢？

不愿意来是没办法的。首先要来确诊。

去到你们那里看有没有办法让她配合啊，她不配合能不能确诊得到的？

不配合也是一种结果。

看看孩子的情况，至少躯体情况，根据她的情况可以用药，让她先配合。

孩子跟你们交流话不多能不能看出原因的啊？

那当然大概率可以。

这个治疗时间长不长，还有如果真要吃吃药，这个药有没有付作用的？

这药有没有副作用的？

我想下个星期带孩子去找你看一下吧。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。