乳腺癌可以说是“妇女之敌”，是女性最容易患上的癌症。为了将乳腺癌扼杀在“摇篮”中，我们要重点关注人体的两条经络——肝经络和脾经络。因为一旦它们出现“暴走”失调的症状，就可能让你成为乳腺癌“青睐”的对象。

 

一. 经络是气血运行的“通路”

 

中医把一种运行气血、联系内外的通道叫做“经络”。尽管我们在人体解剖中没有找到对应的经络物质，但是，两千年的中医医疗实践却有力地证明了经络和经络现象的存在。

 

经络其实是“经脉”和“络脉”的总称，其中，经脉是主干、络脉是支路，两者共同构成了人体内一套连接腑脏、体表和各部分的信号传导通路。其中，十二经脉是经脉的主要组成部分，十五络脉是络脉的主要组成部分。而肝、脾都有着各自的经络。

 

 

二. 经络失调有三种形式

 

经络失调指的就是经络中气血运行出现障碍的状态，就像通畅的马路发生“堵车”。这种失衡可以有三种形式：

 

第一种，气血盛衰失衡，偏“盛”则导致脏器功能亢进，偏“衰”则导致脏器功能减退；

 

第二种，气血升降失调，甚至逆行——气血“上逆下陷”可以导致中风；

 

第三种，气血运行阻滞失调，血液粘稠难以载气，会导致供血供氧不足，最终导致人体器官功能受损。

 

三. 肝脾经络失调会诱发乳腺癌

 

从肝经络失调到乳腺癌发生，在中医学上会经历下述三个步骤：

 

1.肝经失调“毒”脾

 

人体毒素，自然指的就是那些会干扰正常生理进程的物质。它既可以是“侵略者”——细菌、病毒等外毒，又可以是“内奸”——代谢废物、异常细胞等内毒。从性质上划分，还可以分成水毒、脂毒、痰毒、瘀毒、火毒、癌毒等众多种类。乳腺中的肿瘤细胞实际上就是一种癌毒。

 

肝经络失调时气血衰竭，导致肝功能不足，身体代谢产生的毒素就难以被肝转化而排出体外，以至于淤积在体内。毒素淤积反过来会阻塞脾经络，同时损伤肝经络，由此形成“恶性循环”。

 

 

 

2.脾虚失调“积”痰

 

脾经络失调可导致脾虚。脾做为中医上的气血生化之源，主运化水湿，当脾功能不足时，体内津液会异常贮积形成痰湿。这里的“痰”不是我们常说的包裹病原体的黏液团，而是指人体津液异常积聚在体内而形成的一种物质。

 

 

 

3.痰湿“凝结”乳岩

 

痰湿也会“千里之堤 溃于蚁穴”，长久的“痰湿”在乳（ru）房“凝结”成实证，不加以诊治日积月累，就很容易发展成我们所说的乳腺癌，中医也把它称为“乳岩”。

 

肝脾经络失调为小，但若不及时诊治，待病入“膏肓”再四处求医一方面增加治病成本，另一方面降低了疾病的预后，这就提醒我们在日常生活中对这一问题不能姑息，要本着“早发现，早治疗”的原则，从源头上遏制乳腺癌，避免悲剧的发生。

如今，由于生活节奏的加快，人们的压力也随之而来。由于压力、心情不好等原因，乳房增生、乳腺癌等疾病的发病率越来越高。预防乳房疾病，除了积极运动和良好的乳房保健，适当合理的饮食还可以帮助胸部增强免疫力和抵抗能力。

 

 

乳房护理对女性朋友来说是非常重要的。平时大家都要做好乳房保健工作，坚持丰胸运动，有利于乳房健康，能够增强胸部皮肤的弹性。良好的心态还能够保护乳房健康，避免乳房增生，女性朋友如果经常出现抑郁，也是很容易引起乳房增生，甚至于造成乳腺癌。

如何保养

1.加强健美和体育锻炼

 

最好是学健美操、艺术体操或者健美舞，加强上肢和胸大肌的锻炼，预防驼背。

 

2.加强营养

 

适当增加动物蛋白和动物脂肪的摄入。为了预防过于肥胖，许多年轻漂亮女性朋友只吃青菜，培养成挑食的习惯，对乳房的发育也是极为不利的。如果女性朋友的乳腺生长发育良好，除了与遗传和种族的关系外，高蛋白和动物脂肪的饮食习惯也是一个非常重要的因素。

 

3.坚持乳房按摩

 

对于胸部不够丰满的成年女性朋友来说，除了平时注意健身运动外，坚持每天早晚自我乳房按摩也能让胸部贴合。这主要是因为全身按摩能够有助于胸部血液循环系统，有助于乳房平滑肌生长发育，预防乳头凹陷。由于乳腺组织呈放射状排列，全身按摩要沿着乳腺组织的方向进行。

 

4.纠正不良生活习惯

 

( 1）不要用力轻压：胸部受到外力轻压后，胸部内部的软组织很容易擦伤或引起内部增生。再者，受外力轻压后很容易改变外形，使上弓双乳头凹陷塌陷。

 

( 2）保持正确的睡姿：女性朋友最好仰卧，尽量不要长时间向一个的方向侧卧位，这样的话除了会轻压胸部，还很容易造成 双侧乳房早发育不平衡。

 

( 3）选择合适的文胸：选择紧身、大小合适的文胸，充分发挥乳房下垂和母乳喂养的最佳提托效应。皮肤过敏的患者不宜使用化纤面料的文胸。

 

 

5.坚持正常婚育

 

坚持正常婚育和产后母乳喂养，对降低小叶增生和乳腺癌的发病率有重要意义。

 

6.注意情绪

 

保持冷静开朗乐观，尤其是及时治疗月经不调也是很重要的。

乳腺增生、结节、囊肿、纤维腺瘤……每年体检，都会有女性检出乳腺问题。

 

 

面对检查报告上的专业词汇，不少人一头雾水，不知结果是好是坏。

 

医生透露，有一个方法能快速帮你判断乳腺问题是否严重——直接拉到检查报告的最下面，看BI-RADS评分。

 

《生命时报》采访权威专家，告诉你危险的乳腺增生或结节什么样，并教你护好乳腺。

 

受访专家

重庆大学附属肿瘤医院乳腺肿瘤中心副主任医师  于峰  曾俊杰

 

1个指标，快速判断乳腺问题

 

临床上，筛查乳腺问题常用的有乳腺超声和钼靶，两者可以初步评估乳房内有无病变。

 

乳腺超声，是将超声波发射到体内并在组织中传播，当超声波通过不同组织时会产生不同振幅的反射，进而获得声象图。

 

根据声象图显示的病灶大小、形态、轮廓边界、回声类型、回声内部情况及后方衰减情况等，可以判断病变的性质。

 

 

乳腺钼靶，本质上是乳房的X线摄像，与检查肺部病变的胸部X线检查（胸片）原理相同。

 

钼靶的优势在于发现彩超和MRI难以发现的微小钙化灶，一些特定形态的钙化灶如段样、线样、成簇分布等，可能是早期乳腺癌的表现之一。

 

 

乳腺检查报告上专业的数据和名称，就像是考试时写的答题步骤，而BI-RADS（乳房成像报告和数据系统）则是最终打分。

 

不管哪种检查手段，BI-RADS分级，都是衡量乳腺问题是否严重的重要标准。

 

BI-RADS分级一般分6级，如下表所示： 

 

 

■ BI-RADS≤3，不必过于担心。3类以下结节均可确定良性病变，恶性可能性在0%~2%之间，每半年到一年随访即可。

 

■ BI-RADS≥4，需提高警惕，其病变恶性的可能增大。其中4类下面又细分为A、B、C三个小类：

 

4A类，恶性的可能性为2%~5%；4B类，恶性的可能性为10%~50%；4C类，更进一步怀疑为恶性，但尚未达到5类，其恶性的可能性为50%~95%。

 

■ 如果报告上面的BI-RADS分类达到5类，高度怀疑恶性，这类病变的恶性可能性大于95%。

 

简单来说，如果BI-RADS≤3，多数不会恶变；BI-RADS≥4，直接去乳腺外科或普外科就诊。

 

 

乳腺钼靶报告中，也有和彩超一样的BI-RADS分类标准，可直接参考彩超。

 

此外，钼靶检查在乳腺癌的早期筛查中有重要作用，其结果关键看有无肿块影：

 

一看有无肿块影。如果边界较清楚，良性可能性大；如边缘有毛刺影，则有恶性可能。

 

二看有无钙化灶的描述。如果是小而模糊，双侧、弥漫散在分布多为良性表现。若为钙化排列成线形，或集群分布在一个较小空间内（簇状分布），首先考虑为可疑恶性钙化，需进一步活检明确性质。

危险的乳腺结节什么样？

 

乳腺结节和乳腺增生，是体检报告上最常见的字眼，但两者是有区别的：

 

• 乳腺增生是一种病理诊断；

 

• 乳腺结节则只是一种表现，但凡检查中发现的一小团肿物，都可以称为乳腺结节，其背后的原因可能是乳腺增生、乳腺纤维瘤等。

 

通过诊疗发现的乳腺结节，90%以上是良性的，但如果超声报告中有以下描述，往往提示它长得像癌：

 

• 形态不规则；
• 与周围组织分界不清；
• 周围模糊、分叶、有毛刺影；
• 内部不均匀；
• 钙化或强回声光点；
• 有丰富血流信号；
• 肿块后方回声衰减。

 

每个月，都该做一次乳腺自检

 

20岁以上的女性，每月做一次乳房自检，有助早期发现乳腺问题。

 

最佳时机

 

月经后第9~11天，此时乳房腺体回缩，乳房最小，而肿瘤一般不会回缩，容易被揪出来。

 

 

检查步骤
 

第一步：看
洗澡后站在大镜子前，重点观察乳房有无凹陷、橘皮样改变、红肿发热部位。
 
第二步：摸
一手抬起，一手并拢食指中指无名指，由内向外以画圈的方式滑动触摸乳房，检查有无肿块、硬结。
 
第三步：按
按压检查乳房外侧至腋窝，检查有无肿块。
 
第四步：挤
压迫乳晕，看是否有液体排出。

 

做6件事善待你的乳腺

 

乳腺问题，多与生活压力、体内雌孕激素比例失调有关。要想做好预防和延缓乳腺问题的进展，就要从多方面入手：

 

及时排解情绪

 

乳腺是情绪的靶器官，压抑、悲伤、愤怒等情绪会干扰免疫系统，增加乳腺疾病的发生率。

 

听音乐、阅读、做瑜伽、冥想、与朋友倾诉等，都是排解不良情绪的重要方式。

 

穿个舒服的文胸

 

文胸太小，会压迫胸部，影响血液循环及淋巴回流。乳房与文胸之间的距离，最好能容纳1~2个手指；材质最好是纯棉的。

 

尽量避免高脂饮食

 

高脂饮食易使体内雌激素水平升高，刺激乳腺细胞过度增生。建议每天摄入一斤蔬菜半斤水果。

 

避免乱用雌激素

 

雌激素类药品应在医生指导下服用，避免自行长期、大量使用雌激素，或使用含有雌激素的化妆品。

 

适龄婚育

 

现有研究证实，晚生育甚至不生育，和乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌等妇科肿瘤密切相关。

 

规律运动

 

运动不仅可以预防乳腺疾病，对改善心肺功能也有好处。建议每周运动3~5次，每次至少半小时，散步、慢跑、游泳、跳舞都可以。▲

 

本期编辑：郑荣华

做完阑尾炎手术后出现腹痛的症状，可能是伤口感染、肠黏连、阑尾残端炎等因素导致。

1.伤口感染：如果是在术后早期出现腹痛症状，可能是因为伤口感染而引起。术后不注意伤口护理，导致伤口没有愈合完成，出现感染的症状，进而导致腹痛、伤口红肿等现象。

2.肠黏连：另外，在手术过程中，腹腔内环境破坏以及手术损伤、异物等原因，会导致肠黏连。术后如果进食不当，就可能刺激腹部疼痛症状出现。

3.阑尾残端炎：主要是因为手术过程中，在切除阑尾时，阑尾残端过长，没有完全清除干净，进而再次出现炎症导致腹痛。

导致做完阑尾炎手术后腹痛的原因比较多，需尽快到医院就诊，明确诊断，在医生指导下进行针对性治疗。

滴虫性阴道炎通过正规治疗之后可以治愈。滴虫性阴道炎经过积极的用药治疗，患者可以治愈。但是患者相当一部分患者在月经后复发，且再感染率很高。如果滴虫性阴道炎不进行正规的治疗，可持续数月甚至数年。

滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的阴道炎症，主要通过性交传播，也可间接传染，其治疗主要是药物为主，需要伴侣同时进行治疗，同时避免高危性行为，注意个人卫生。

建议滴虫性阴道炎的患者应尽快就医，遵医嘱采取必要的措施，避免反复发作，影响身体健康。

甲状腺结节是指各种原因导致的甲状腺内出现一个或者多个组织结构异常的团块。许多人可能分不清甲状腺结节与甲状腺癌的区别，事实上只有约5%的甲状腺结节是恶性的，而绝大多数结节都是良性。

 

甲状腺结节其实并不少见，流行病学调查显示一般人群发病率为3%-7%，而且大多数患者没有任何症状，少部分患者可能会出现甲亢。

 

 

发现甲状腺结节饮食上应注意些什么？

 

首先饮食与甲状腺结节发病的研究并不多，我国有研究显示由于碘盐的普及，一般人群患甲状腺疾病的几率有所下降，但研究发现饮食过咸的人群甲状腺结节的患病率显著升高。

 

另外摄入碘的量也会影响结节的发病，中国医科大学一项前瞻性研究结果发现碘超量地区甲状腺结节的发病率要高于正常地区，所以碘的摄入量应保持在合理的范围，不宜过高或过低。

 

综上所述，首先在预防甲状腺结节发生上建议饮食不宜过咸，宜清淡饮食。如果已经出现甲状腺结节，无论是否合并甲亢，都要注意碘摄入不宜过量，不宜过多食用含碘高的海产品如紫菜、海苔等。

 

甲状腺结节会不会对身体健康有极大影响？

 

其实发现甲状腺结节不需要过于担心，因为绝大多数的结节是不需要治疗的。但有三点需要注意的地方，首先仍有5%左右的结节是恶性的，所以需要先鉴别清楚结节的良恶性，如果是恶性就要及时进行手术切除。

 

其次一些结节过大可能会压迫喉返神经导致声音嘶哑，或者压迫食管引起吞咽困难，压迫气管引起呼吸困难，这些结节需要进行手术治疗。如果合并有甲亢时，还会出现如心悸、多汗及手抖等的甲亢症状，这时也需要手术或者抗甲亢药物治疗。

 

再者，如果结节体积小，如直径小于4cm，医生一般会告诉你不需要手术治疗，但也不能掉以轻心，因为结节可能会生长，所以需要密切随访观察，可每6-12个月随访一次，如果出现不适随时到医院就诊。

 

 

结语

 

许多人在体检或无意中触摸到都会发现有甲状腺结节，但大多数对健康不会产生不利影响，也不需要进行治疗，只要注意饮食，密切随访即可。

 

参考文献：

[1]《中国甲状腺疾病诊治指南-甲状腺结节》

[2]林林，薛晓凤，吕宏彦.甲状腺结节与饮食习惯的临床研究[J].中国地方病防治杂志，2014,29（6）:II》.

肚子通常是指腹部，开塞露为缓泻药，可用于便秘的治疗，用开塞露后通常不会出现腹痛、出冷汗等症状。

用完开塞露后腹痛、出冷汗可能是其他问题，如胃肠炎、阑尾炎所导致，建议结合医生的意见给予治疗。开塞露主要成分为甘油或山梨醇，本品能润滑并刺激肠壁，软化大便，使易于排出。药物使用后通常不会出现明显的不良反应，所以不会出现腹痛、出冷汗等症状。腹痛、出冷汗可能是其他因素所导致，如大量摄入油腻、刺激性食物可能增加肠胃负担，导致腹痛、出冷汗。

细菌感染伴阑尾管腔堵塞，导致急性炎症，如果对胃肠道神经造成刺激，也会导致患者出现上述症状。综上所述，用开塞露后出现腹痛、出冷汗等症状，考虑是其他疾病所引起，建议尽早到医院消化内科进行诊断，明确原因后积极配合医生给予治疗，避免延误病情。

高血脂是一种常见的慢性病，很多平时爱吃大鱼大肉等高热量食物的人，体检的时候，都会发现血脂那一栏的指标较高。对于这种现象，医生讲得很明白，就的要大家平时注意控制饮食，减少高热量、高脂肪、高糖分等食物的摄入，但美食当前，你能忍得住吗？

  

其实大部分人心里都明白，怎么吃才是有益身体健康的，但看着面前琳琅满目、香气扑鼻的食物时，大部分人都会选择享受美食。“活在当下”成为了他们的标签的，但血脂也会悄悄飙升，给健康带来隐患。

 

众所周知，鱼、肉、蛋、奶是我们平时离不开的食物，身体也需要这些食物带给我们的营养，如果直接斩断这4种食物的供应，身体可能会发生一系列的“抗议”症状，所以，采取“一刀切”的方式是不可行的，但这些食物又会增加高血脂的风险，那血脂已经比较高的人，该怎么吃呢？

  
血脂高的人如何吃鱼？

 

鱼肉是典型的低脂、高蛋白的肉类，所以很多减肥人士在选择肉类是时候，首选就是鱼肉。鱼肉中的脂肪含量极低，而且大部分深海鱼都含有大量不饱和脂肪酸，平时适量食用，能有效地控制血脂。而且鱼肉中丰富的蛋白质还可以增强体质、提高机体免疫力，所以血脂较高的朋友也可以放心吃。

  
血脂高的人如何吃肉？

 

肉是我们无法舍弃的食物，除非是素食主义，否则很少有人能抵挡得了肉类的“诱惑”，烹饪得当的肉类，会散发出有诱人的香味，让人口水直流。但肉类也有一个缺点，那就是脂肪含量较高，不过也有一些肉类是适合高血脂患者食用的，比如鸡肉。

 

而猪肉、牛肉、羊肉等红肉中的胆固醇含量及饱和脂肪含量就比较高了，如果平时不注意控制摄入量的话，很容易导致血液内脂肪过多，引起血脂上升。血脂高的人除了要限制红肉的摄入量之外，也要注意避开动物油脂。

  

 

血脂高的人如何吃鸡蛋？

 

其实很多朋友平时都是不吃蛋黄的，他们既想得到鸡蛋中的高蛋白，又不想摄入过量的胆固醇，所以每次吃鸡蛋的时候，都会只吃蛋白，扔掉蛋黄。这种做法不仅造成了浪费，也走进了“误区”。想一想，一颗鸡蛋才多少克？蛋黄油只有多少克？即使蛋黄中含有胆固醇，也不足以直接诱发高血脂。

 

其实，蛋黄中的胆固醇是有益身体健康的“好胆固醇”，而会增加心血管疾病患病风险的，是“坏胆固醇”，每天摄入一颗鸡蛋，反而能促进脂肪和胆固醇的代谢，降低心血管疾病的患病风险。

  
血脂高的人如何喝牛奶？

 

不论是生长发育期的小孩，还是体质虚弱的女性，亦或是容易缺钙的老年人，都需要补充钙质，而喝牛奶就是补钙最简单的方式。但牛奶中也含有一定的脂肪，让很多血脂较高的朋友望而却步。

 

其实大家大可不必这么担心，牛奶中的营养物质能有效抑制胆固醇的生物合成，降低胆固醇的吸收，促进脂肪代谢，所以喝牛奶不仅不会让血脂升高，反而能有效控制血脂，如果大家还担心的话，也可以选择脱脂牛奶。

  
总结：不良的饮食习惯是高血脂频发的关键因素，为了健康，希望大家都能好好审视一下自己的饮食习惯，有没有需要改进的地方，预防疾病可比治疗疾病轻松、简单多了！血脂过高的人，管好嘴，是控制血脂的最佳方法。

这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

乳腺结节是一种症状，没有明确的定义，无论自己查体触及还是体检发现的，均可叫做乳腺结节。常见于乳腺增生，乳腺肿瘤性疾病包括乳腺良性肿瘤、乳腺恶性肿瘤。多为良性病变，少数为恶性。

 

 

一、乳腺结节的饮食注意

 

乳腺结节的发病目前尚不明确。一般认为与体内雌激素水平高有关，所以日常生活中应该避免富含雌激素的食物，同时提高蛋白的补充量，促进伤口愈合。一般良性结节可以定期随诊，如果出现结节生长迅速、出现血性溢液时，可以入院行手术治疗。建议低脂饮食，少食富含雌激素较多的食物，如被激素喂大的鸡、鸭。避免雌激素的药物，如避孕药。避免辛辣刺激的食物，高蛋白、高纤维素饮食，促进伤口的早期愈合。

 

二、乳腺结节的日常护理

 

有效护理的关键是应该告知患者术后如何预防感染，放疗、化疗病人的注意事项，同时告知患者日常生活中预防，促进症状的早期恢复。术后注意定期换药，定期查看伤口、预防感染。化疗的患者可能会出现恶心、呕吐、脱发等不适，告知患者应放松心情，如果症状严重者，可以就医。放疗患者应注意对局部照射的皮肤进行保护，防止出现照射副损伤。乳腺恶性肿瘤患者术后，应正确告知患者患肢康复训练的力度、时间、强度等。乳腺恶性肿瘤的患者在治疗期间应定期就诊，治疗结束后应每3个月行乳腺彩超检查。乳腺良性病变的患者术后，应每半年行乳腺彩超检查。乳腺恶性肿瘤是女性恶性肿瘤的一大杀手，往往会对女性的心理产生较大的影响，甚至产生轻生等念头，所以护理应劝导患者，为患者树立战胜肿瘤的信心。

 

特殊注意事项：女性一旦发现乳腺结节应早期就诊，不应该放松警惕，因为有些乳腺良性结节可以恶化。

 

 

三、如何预防乳腺结节？

 

乳腺结节的病因尚不清楚，目前无明确有效预防手段，但可以针对乳腺癌的高危因素进行相关防控措施，具体如下：避免服用富含雌激素的药物。对于存在乳腺癌家族史的患者，应定期每年复查。合理饮食，保持健康的生活方式，适当运动，提高机体免疫力。戒烟忌酒，鼓励母乳喂养。每月进行一次乳房自我查体，了解乳房有无结节等。

最近，我一直有一个困扰，发现乳房有乳汁分泌。于是我决定在网上找一位专业医生咨询一下。我通过互联网医院进行了在线问诊，很快就接诊了一位医生。医生非常友善地向我介绍了自己，并开始询问我的情况。在交流中，医生非常耐心地倾听了我的描述，并开始对我的病情进行评估。经过仔细的分析，医生告诉我，乳腺增生通常不需要处理，而卵巢囊肿如果没有蒂扭转也没关系。至于HPV感染，医生建议我去医院检查一下，如果没有病灶，估计没问题。医生的回答让我感到很放心，而且还给了我一些建议。整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和耐心沟通让我对互联网医院的服务印象深刻。

总的来说，我对这次在线问诊非常满意。如果需要诊疗，我一定会前往医院就诊。我对医生的服务感到非常满意，这次问诊给了我很多帮助。

乳腺结节，作为女性常见的乳腺疾病之一，其危害不容忽视。为了维护女性健康，我们需要了解乳腺结节的相关知识，包括其成因、症状、治疗方法以及日常护理等方面。

乳腺结节的成因复杂，可能与激素水平、遗传因素、生活方式等多种因素有关。常见的症状包括乳房肿块、疼痛、乳头溢液等。针对乳腺结节的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗方面，常用的药物有激素类药物、中药等；手术治疗方面，根据结节的大小、性质等因素选择合适的手术方式。

在日常生活中，乳腺结节患者需要注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯。

2. 合理饮食，多吃富含蛋白质、维生素、矿物质等营养的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等。

3. 保持良好的心态，避免情绪波动过大。

4. 定期进行乳腺检查，以便及时发现和治疗乳腺结节。

5. 针对乳腺结节患者，蜂蜜的摄入需谨慎。蜂蜜虽营养价值高，但属于温性食物，过多摄入可能导致上火，加重乳腺结节症状。

乳腺结节患者可以选择以下食物进行调理：

1. 桔子：具有行气散结、疏肝解郁的功效。

2. 海带：富含碘元素，有助于调节甲状腺功能，从而改善乳腺结节。

3. 新鲜蔬菜水果：富含维生素、矿物质等营养，有助于提高免疫力。

4. 黑木耳：具有活血化瘀、消肿止痛的功效。

5. 莲藕：具有清热解毒、凉血止血的功效。

总之，乳腺结节患者需要综合治疗和护理，才能有效改善病情，维护女性健康。

乳房囊肿是一种常见的乳腺疾病，它会导致乳房出现肿块和疼痛。那么，当遇到乳房囊肿疼痛时，我们应该如何应对呢？本文将为您详细介绍乳房囊肿疼痛的成因、治疗方法以及日常护理要点。

首先，我们来了解一下乳房囊肿疼痛的成因。乳房囊肿疼痛可能是由于乳房炎症引起的，表现为乳房肿胀、硬化，严重时表面可能出现红肿和发烫的症状。此外，乳房囊肿也可能由于囊肿增大和周围乳腺组织受压导致疼痛。

针对乳房囊肿疼痛的治疗方法主要有以下几种：

1. 抗生素治疗：对于由炎症引起的乳房囊肿疼痛，建议服用抗生素进行治疗。根据炎症的严重程度，可以选择不同的抗生素，如青霉素或第一代头孢菌素。

2. 抽吸治疗：抽吸是治疗乳腺囊肿的重要方法，可以缓解疼痛。通过抽吸，可以将囊肿内的液体抽出，减轻囊肿对周围组织的压迫，从而缓解疼痛。

3. 手术治疗：对于较大的囊肿或伴有严重疼痛的患者，可以考虑手术治疗。手术方法包括囊肿切除和乳腺腺叶切除等。

除了药物治疗和手术治疗外，日常生活中的一些护理措施也非常重要：

1. 佩戴合适的胸罩：佩戴合适的胸罩可以避免乳房受压，从而减轻胸部压力，缓解疼痛症状。

2. 交替冷敷和热敷：交替冷敷和热敷乳房，可以促进血液循环，缓解乳房肿胀和疼痛。

3. 保持乳房局部清洁：保持乳房局部清洁，避免外伤。

4. 注意乳汁沉积：哺乳期间，应注意避免乳汁沉积，避免加重疼痛症状。

5. 保持健康的生活方式：保持健康的生活方式，合理饮食，每天注意乳房局部变化。

总之，当遇到乳房囊肿疼痛时，我们应该保持冷静，及时就医，根据医生的建议选择合适的方法进行治疗。同时，在日常生活中也要注意护理，以促进康复。

乳腺囊肿是一种常见的乳腺疾病，它是指乳腺组织内形成的囊性结构，通常不会引起严重的健康问题。然而，乳腺囊肿可能会给患者带来不适和困扰，因此了解如何调理乳腺囊肿非常重要。

首先，减轻胸部压力是调理乳腺囊肿的重要方法之一。长时间保持同一姿势或过度压迫胸部都可能导致乳腺囊肿的发生。因此，建议患者调整坐姿，避免长时间压迫乳房，并定期进行胸部按摩，以促进血液循环，减轻胸部压力。

其次，避免喝咖啡等刺激性饮料也是调理乳腺囊肿的关键。咖啡因等刺激性成分会刺激乳腺组织，加重囊肿症状。因此，患者应尽量减少咖啡、茶、巧克力等刺激性饮料的摄入。

保持乳房清洁卫生也是预防乳腺囊肿的重要措施。患者应每天用温水清洗乳房，避免使用刺激性较强的香皂或沐浴露。同时，定期更换内衣，保持内衣的清洁和干燥，也有助于预防乳腺囊肿的发生。

情志调理也是乳腺囊肿调理的重要组成部分。长期的精神压力和情绪波动会干扰内分泌系统的正常运作，导致乳腺囊肿的发生。因此，患者应学会放松心情，保持乐观的心态，可以通过运动、听音乐、瑜伽等方式缓解压力。

中医调理也是乳腺囊肿调理的有效方法之一。中医认为乳腺囊肿与肝气郁结、肝肾不足等因素有关，因此可以通过疏肝解郁、滋补肝肾的方法进行治疗。常用的中医治疗方法包括针灸、拔罐、按摩、中药等。

对于乳腺囊肿的治疗，应根据囊肿的大小和症状的严重程度进行选择。对于较小的乳腺囊肿且无症状的患者，无需特殊治疗，定期复查即可。对于较大的乳腺囊肿或伴有疼痛、乳头溢液、红肿等症状的患者，则需要进行治疗。

药物治疗是乳腺囊肿治疗的一种常见方法。当患者疼痛较严重时，可使用对乙酰氨基酚、布洛芬等药物进行止痛。此外，患者还可以口服避孕药来调节体内激素水平，以调节月经周期，减少乳腺囊肿的复发。

手术治疗是乳腺囊肿治疗的一种方法，适用于囊肿体积较大、症状较严重或经过多次抽吸仍持续存在甚至体积逐渐增大的患者。手术治疗可以彻底切除囊肿，避免囊肿复发。

那天，我如往常一样坐在电脑前，突然收到了一条来自京东互联网医院的咨询信息。我打开一看，是一位名叫小丽的女士，她提到自己最近乳腺有些不适，特别是左侧乳腺囊肿，大小达到了20mm*10mm。我立刻回复了她，询问了一些基本情况。

小丽在邮件中详细描述了她的症状，包括囊肿的疼痛和大小变化。我根据她的描述和之前的检查结果，给出了初步的诊断。我告诉她，囊肿虽然是良性的，但鉴于其大小，建议进行手术。

然而，小丽却显得犹豫不决。她担心手术的副作用，也担心手术后的恢复。我耐心地解释了手术的必要性和可能的并发症，并告诉她，如果她觉得心理压力很大，可以选择保守治疗。

在我们的交流中，我感受到了小丽的焦虑和不安。她担心手术会影响到她的生活质量，也担心手术后的恢复期。我安慰她，告诉她手术很简单，对身体的影响不大。最终，小丽决定接受手术。

几天后，小丽再次联系我，告诉我手术非常成功，囊肿已经被切除。她非常感谢我的建议和关心，也表示对未来的生活充满了信心。

这次的经历让我深刻地体会到了作为一名医生的责任和担当。在互联网医院这个平台上，我能够帮助更多的患者，为他们提供专业的医疗建议和关怀。我相信，随着互联网医疗的发展，未来的医疗行业将会更加便捷、高效。

胸部囊肿是一种常见的疾病，它可能由乳腺囊肿和皮下囊肿引起。

乳腺囊肿是女性常见的乳腺疾病，通常表现为乳房肿块，质地柔软，边界清晰。皮下囊肿则可能出现在胸部任何部位，通常为单个，质地较硬。

乳腺囊肿的治疗主要包括饮食调理、情绪调节、乳腺疏通、药物治疗和手术治疗。饮食方面，患者应避免油腻食物，多吃新鲜水果蔬菜，避免生冷、辛辣、刺激性食物，以及含雌激素的食物。情绪调节方面，患者应保持良好心态，适当参加娱乐活动，学会疏导情绪。乳腺疏通可以通过按摩、敷胸等方式进行。药物治疗包括活血止痛等药物，需在医生指导下使用。手术治疗适用于囊肿较大、症状明显或药物治疗无效的患者。

皮下囊肿的治疗主要取决于囊肿的大小和症状。如果囊肿较小，症状不明显，通常不需要治疗。如果囊肿较大，压迫周围组织，导致胸闷胸痛等症状，则可以考虑手术切除。

患者还应注意日常保养，保证充足睡眠，避免熬夜，注意饮食，多吃新鲜水果蔬菜，适当户外运动，提高免疫力，不抽烟不喝酒。这些措施有助于延缓疾病的发展，提高生活质量。

胸部囊肿的治疗需要个体化方案，患者应积极配合医生进行治疗，并定期复查。

乳腺囊肿，作为一种常见的乳腺疾病，困扰着许多女性。本文将为您详细介绍乳腺囊肿的成因、诊断、治疗以及日常保养等相关知识。

乳腺囊肿的成因复杂，主要包括内分泌紊乱、导管上皮增生、乳汁潴留等因素。其中，单纯囊肿是最常见的类型，而积乳囊肿则多发生在哺乳期。

乳腺囊肿的诊断主要依靠乳腺彩超，其能够准确判断囊肿的大小、形态、血流情况等。对于较小的囊肿，可以采取定期观察或中医药治疗的方法。而对于较大的囊肿，可以考虑超声引导下穿刺抽吸或微创手术治疗。

乳腺囊肿的治疗方法包括：

• 定期观察：对于较小的囊肿，如果超声未发现异常，可以定期观察其变化。
• 中医药治疗：中医药可以调节内分泌，改善囊肿症状。
• 超声引导下穿刺抽吸：适用于较大的单发囊肿，但容易复发。
• 微创手术治疗：通过微创旋切设备将囊液及囊壁抽吸出来，效果较好。

乳腺囊肿的日常保养也很重要：

• 保持良好的作息习惯，避免熬夜。
• 饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。
• 适当运动，增强体质。
• 定期进行乳腺检查，及时发现并治疗。

乳腺囊肿虽然是一种良性病变，但并非所有囊肿都是良性的。因此，患者需要定期检查，谨慎鉴别。

积乳囊肿，一种常见的乳腺疾病，困扰着许多女性。本文将为您详细介绍积乳囊肿的治疗方法，包括保守治疗和手术治疗，帮助您了解如何应对这一疾病。

一、积乳囊肿的保守治疗

1. 放射治疗：通过放射线照射积乳囊肿，使其萎缩，从而达到治疗目的。这种方法适用于积乳囊肿较小、症状较轻的患者。

2. 靶向免疫治疗：通过激活人体免疫系统，攻击积乳囊肿细胞，达到治疗目的。这种方法适用于积乳囊肿较大、症状较重的患者。

3. 药物治疗：通过服用药物，如激素类药物、中药等，调节内分泌，缓解积乳囊肿症状。这种方法适用于症状较轻的患者。

二、积乳囊肿的手术治疗

1. 手术切除：通过手术将积乳囊肿切除，是目前治疗积乳囊肿最有效的方法。适用于积乳囊肿较大、症状较重，或保守治疗效果不佳的患者。

2. 手术修复：对于积乳囊肿导致的乳房变形，可通过手术修复，恢复乳房形态。

三、积乳囊肿患者的注意事项

1. 选择合适的胸罩：选择宽松的胸罩，避免对乳房造成压迫。

2. 乳房按摩：定期进行乳房按摩，促进乳腺导管通畅。

3. 个人清洁：注意个人清洁，保持乳房清洁，预防感染。

4. 母乳喂养：哺乳期间，注意休息，避免过度劳累，保持心情舒畅。

5. 饮食调理：饮食清淡，多吃汤类食物，如炖鱼汤、排骨汤、鸡汤、牛肉汤等，有助于乳腺导管的畅通。

那天，夜幕低垂，我独自坐在电脑前，屏幕上跳动着京东互联网医院的图标。我的心情既忐忑又期待，因为这是我第一次尝试线上问诊。

我是一名来自山西临汾的患者，最近因为工作繁忙，熬夜成了家常便饭。这让我感到胸部特别胀，尤其是在熬夜的时候，肿胀感更加明显。而且，有时候还会感觉刺痛一下。我担心这可能与我的乳腺健康有关，于是决定通过网络寻求帮助。

医生***在了解了我的情况后，告诉我，双乳多发囊肿问题不大，不需要处理。他让我放心，并建议我在半年后复查彩超。虽然得知结果后我松了一口气，但医生还提醒我要改正不良的生活习惯。

在与医生的交流中，我感受到了他的耐心和专业。他不仅详细解答了我的疑问，还给予了我很多实用的建议。这让我对互联网医疗有了新的认识，也让我更加信任医生的专业能力。

如今，我已经改掉了熬夜的习惯，身体状况也明显好转。我相信，在医生的指导下，我的乳腺健康会越来越好。

2024年3月的一天，我坐在电脑前，心情有些忐忑，因为要和远在他乡的医生进行线上咨询。我是一位来自河北石家庄的患者，最近一段时间，我的乳房有些不适，一直担心是不是什么严重的疾病。

医生***在接到我的咨询后，耐心地询问了我的病情，并详细解释了彩超结果显示的良性囊肿的可能性。他的话语温和而专业，让我感到一丝安慰。

医生***建议我密切复查，并且可以尝试口服红金消结胶囊来缓解症状。听到这里，我心中的一块石头终于落地了。

然而，复查的时间间隔成了我的新问题。我向医生***咨询，他告诉我，如果三个月复查一次没有变化，那么可以半年复查一次。这让我松了一口气，毕竟，不必频繁奔波于医院，可以节省不少时间和精力。

在饮食方面，医生***也给出了建议，让我尽量避免油腻、辛辣刺激的食物。我深知这些建议的重要性，决定认真执行。

在与医生***的交流中，我发现他不仅医术精湛，更是一位充满人文关怀的医生。他耐心地回答我的每一个问题，让我感受到了温暖。在他的建议下，我决定定期复查，以监测病情。

最后，我对医生***表达了感谢，他微笑着回应，鼓励我保持乐观的心态，积极面对生活。