足癣，俗名脚气，系真菌感染引起，其皮肤损害往往是先单脚发生，数周或数月后才感染到对侧。水疱主要出现在趾腹和趾侧，最常见于三四趾间，足底亦可出现，为深在性小水疱，可逐渐融合成大疱。

 

足癣的皮肤损害有一特点，即边界清楚，可逐渐向外扩展。因病情发展或搔抓，可出现糜烂、渗液，甚或细菌感染，出现脓疱等。

 

 

您患过足癣吗？相信很多人都被它困扰过。但多数人都没把它当回事，反正总是反反复复，对身体似乎也没什么太大影响，索性就任其发展。但对糖尿病患者来说，却是糖尿病足的一个重要危险因素。

 

王先生已经有十年的糖尿病病史了，血糖一直以来控制的并不理想，近几年一直靠胰岛素维持，最近又患上足癣。起初也没怎么当回事，谁知去海边游泳回来后，患有足癣的部位开始红肿，他便去药店买了碘伏消毒。谁知三天后，伤口非但没有好转，红肿的面积越来越大，王先生只好一瘸一拐地去医院就诊。

 

 

医生检查后告诉他需要住院治疗。王先生很纳闷，“我不就是得个脚气吗？给吃点消炎药还不行，还得住院？”医生解释道：“您的足部已经感染，加上平时血糖控制不理想，如果不尽快控制感染的话会发展为糖尿病足，甚至会有截趾的危险”。这可把王先生吓坏了。

 

医生的话并不是危言耸听。在糖尿病足患者中，有很多都是因为足癣感染后，从足缝处开始溃烂，最终不得不截趾。可见，小小的足癣也是不容忽视的，正所谓：“千里之堤毁于蚁穴。”

 

糖尿病与脚气其实是互相影响的。糖尿病患者由于免疫力低下、内分泌紊乱等原因更容易感染真菌，引起足癣。足癣的伤口为细菌入侵提供病灶，最终导致足部感染甚至坏疽。因此，患有足癣的糖尿病朋友们，一定要积极治疗足癣，以免造成更严重的后果。

 

不过，患有足癣的糖尿病患者也不必过于担心，症状较轻时可以局部外用抗真菌药膏或使用中药泡脚进行治疗。症状较严重时，须尽快就医。需要特别注意的是，糖尿病患者服用抗真菌药物时可能与降糖药物相互反应，所以应当在专业医生指导下用药。

脚气又叫足癣，也属于皮肤疾病的一种，在生活中是很常见的，主要是因为真菌感染而引发的，同时也跟脚部皮肤汗腺丰富出汗多，又不注意清洗等方面有很大的关系。脚气病不仅顽固，而且也很容易反复的发作，给患者正常的工作和生活都带来了很大的影响，所以说得了脚气病的患者除了要积极的治疗之外，也应该注意预防，避免传染给别的人。

得了脚气以后一般都会有脚臭，脚部湿润，瘙痒，起红色疱疹等方面的症状出现，严重的脚气病患者还会出现局部皮肤糜烂的现象。在治疗方面主要还是使用杀菌的药物治疗，比如说脚气粉，足光散，水杨酸乳膏，复方土槿皮酊，硝酸咪康唑乳膏等药物都有杀菌止痒的功效，对于脚气病的治疗效果也很明显，患者坚持使用效果更好。

脚气病虽然控制起来比较容易但是也很容易复发，所以说患者平时除了要积极用药治疗之外，也应该在其他方面多注意一些防止反复发作。首先就要注意脚部的清洁卫生，坚持每天晚上使用热水泡脚杀灭脚部真菌，能有效的缓解症状。其次就是要保证鞋袜的透气和干净，不仅要选择宽松透气性好的鞋袜，还应该经常清洗晾晒。

另外得了脚气的患者平时也需要注意个人的饮食健康，不能过多的吸烟喝酒也不能吃太多刺激性的食物，这些都会导致皮肤分泌油脂过多加重脚气，外出的时候尽量随身携带棉袜和杀菌的喷剂，如果脚部出汗多的话可以使用药物喷剂喷洒，然后用纸巾擦干净，最好换上干净干爽的袜子。只要掌握这五大方法并且坚持使用，对脚气的治疗和恢复就有很大的帮助。

要问脚气、灰指甲都能治好吗？不药博士说必须能！虽然感染足癣和甲癣的真菌是同一类型的，但是不可否认，灰指甲的治疗难度比脚气大很多。

 

首先，治疗周期不同，足癣一般坚持治疗4~8周即可，而甲癣治疗周期则更长一些。

 

 

其次，所用药物类似，但由于甲癣在身体远端，药物不易到达发挥杀菌作用，所以用药量大，用药时间长，对肝脏有一定的损伤，需定期监测肝脏功能。

 

第三，二者虽都是由真菌感染引起，都能成为真菌病的传染源。但甲癣更容易传播，平常手接触到的物品均有可能带上致病真菌。

 

第四，足癣更多表现为脚痒，而灰指甲会影响美观，而且对患者心理会产生打击。所得被感染灰指甲的人，更想早点治好。

 

治疗方法

 

目前的治疗方法，即内服，外用，去甲等方法相结合。

 

第一步，病甲的去除，仅靠指甲的自己代谢是不行的。所以需要主动去除。临床表明，拔甲虽能一次性去除病甲，但复发率非常高。建议用小刀逐日刮除病甲，越薄越好，至不疼为止。外用10%乳酸碘酒或30%冰醋酸，或用10%水杨酸软膏包扎，外用药物的同时，内服药物进行全面治疗。

 

第二步，内服药物，同足癣，一般有抗真菌药，如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。

 

第三步，外用药物，因内服药物较难达到病灶部位，需配合外用药物进行协同治疗。盐酸特比萘芬乳膏，或复方聚维酮碘搽剂，重点涂在趾甲上和周围区域。

 

注意以下几点，有助于根治灰指甲！

 

1、治疗时机可选择夏秋季，指甲生长旺盛，会缩短治疗时间；

 

2、避免交叉传染，特别是与家人朋友之间，而增加治愈难度；

 

3、建议将所接触的物品进行紫外杀菌；

 

 

 

4、坚持，不半途而废，否则会反反复复；

5、甲癣是一种慢性的真菌感染，也不是所有的指甲并都是甲癣，需在医生诊断后用药，避免乱用药;

6、因多数的内服抗真菌药物都有肝毒性，请在医生的指导下，评估自己肝功能后再选择使用。

 

【不药不药】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

这里说的脚气指的是足癣，和脚气病相差十万八千里，这个一定要明确。

 

足癣是发生于足跖部、趾间皮肤的皮肤癣菌感染。奇痒难忍，有时候会伴有脚臭。一般夏季发病，冬天较轻。与中医所称的臭田螺、田螺疱相类似。

 

有些人称它为“香港脚”。 多发于中、青年人，儿童少见，男性一般多于女性。一般分为水泡型，浸渍型，角化型和糜烂型。

 

关于治疗可分为局部治疗和系统治疗，当然还有中医治疗

 

不同的类型，治疗的方法和药物也有所不同。

 

局部治疗

 

1、对于水泡型和浸渍型以及糜烂较轻者，可以每天早晚用1∶6000或1∶4000高锰酸钾溶液或3%醋酸铅溶液浸泡或湿敷，每次20～30min，浸泡后用消毒布巾拭干。然后外用2%克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏、利拉萘酯乳膏、萘替芬乳膏等(任选一种)，慎用刺激性强药剂。

 

中医治疗：宜每天早晚用土大黄或黄精或马齿苋煎水，5%明矾水作湿敷，或用马齿苋60g，黄柏20g，苦参20g煎水浸泡，每天2～3次，每次1～2h。夜间外用10% 碱式没食子酸铋(代马妥，次没食子酸铋)氧化锌油调匀外涂。待炎症消退，腐烂完全平复后，每天选涂土槿皮酊或中药醋剂。

 

 

2、对于渗出比较多的糜烂型，可以选用上述的高锰酸钾溶液浸泡或湿敷，有继发细菌感染者可酌加0.1% 依沙吖啶(利凡诺)，渗出停止，糜烂面减轻后可以选用2%克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏、利拉萘酯乳膏、萘替芬乳膏等(任选一种)外涂治疗。中医治疗同上。

 

3、对于角化型，病程长，治疗疗程也比较长。开始采用抗真菌作用和剥脱作用较强的酊剂如复方土槿皮酊或复方苯甲酸酊，也可用10%～30%醋酸浸泡双足，每次20～30min。

 

待角化过度明显减轻后，改用作用相对较弱的软膏外搽，如半量的复方苯甲酸软膏或10%～20%的尿素软膏等，以巩固疗效和恢复正常的皮肤屏障功能。

 

最后再用抗真菌的药膏维持治疗。疗程大约两个月左右。中医治疗：用苍肤水剂(苍耳子15g，地肤子15g，土槿皮15g，蛇床子15g，苦参15g，百部15g，枯矾6g，水3000ml)，煮沸20min后待温浸泡15～20min，每天1～2次，或于洗脚水中加入适量食醋浸泡，然后外用抗真菌药膏。

 

以上是正统的治疗方法，我个人的经验，在湿敷或是浸泡后的抗菌药膏治疗阶段。可以外用曲咪新乳膏（易菲莎）或是(曲安奈德益康唑乳膏（派瑞松），联合一种抗真菌药膏。

 

 

连用两周，一般的脚气症状都消除了，和好了一样。因为前面的两种药膏都含有少量激素（曲安奈德）能有效的抗炎，减轻症状。但是这时也不能掉以轻心，需要继续用单纯抗真菌的药膏再连用4-6周，这样才能根治。治疗好了后一定要穿透气的鞋，没了潮湿温暖的环境，真菌就不再长了，脚气就不复发了。

 

系统治疗

 

对于局部治疗疗效不佳或皮损范围较广泛者，可短期口服抗真菌药物如伊曲康唑胶囊（副作用小，疗效好，推荐使用）（价格高）、氟康唑片（便宜）、特比奈芬片（便宜）等配合治疗，一般1～2周即可。

 

所以脚气的治疗，并不是像网上说的那样这么难治疗，只要是选对方法、用足疗程，还是很好治疗的。祝各位脚气患者早日康复。

这个问题回答的人比较多了，本不该凑热闹。但是从皮肤科专业角度看，有些回答缺乏可信性，也没有系统性。在这里我就献丑说一下自己的观点。要回答这个问题首先要明白两个问题，就是脚气是怎么引起的，脚臭是怎么引起的。

 

脚气是真菌感染引起的大家都知道。脚气可以引起脚臭。但是脚臭的原因却不仅仅是脚气，其他原因还多得多。所以要想根除脚臭，治疗脚气仅仅是一个方面。

 

脚臭是怎么回事？怎么治疗？

 

脚臭，好发于青少年，给他们的生活和心理带来了困扰。脚臭也是他们必须面对而且急需解决的问题。所以我们必须要了解脚臭的原因。

 

1、足部出汗多

 

足底部每平方厘米有600多个汗腺，比身体其他部位多出2-4倍。仅仅一天，足部汗腺就可以分泌近500ml汗液。汗液的成分主要是水，盐分，乳酸，尿素，以及芳香族产物。

 

芳香族产物是一种有机物，本身有一种臭味。当水分含量高，而且还有有机物的时候，细菌和真菌容易繁殖。

 

2、潮湿闷热的环境

 

天气潮湿闷热，再加上穿的鞋透气性能不好，再就是一些橡胶的鞋、劣质的皮鞋，本身具有刺激性，内部温度高，导致汗腺分泌旺盛。这种环境更适合细菌真菌生长。

 

 

3、角质细胞的脱落

 

足部由于经常摩擦，角质层比皮肤其他部位要厚，脱落速度也快。角质细胞其实也是一种蛋白质。脱落的角质细胞和汗液混合，为细菌和真菌提供营养，促进了他们的大量增殖，而且蛋白质的腐败有一种特殊的臭味。

 

4、细菌的繁殖

 

脚汗多，加上足部环境潮湿温热，导致细菌大量生长繁殖，细菌把汗液中的尿素分解成氨，有一种尿臭味；把脱落的角质细胞分解成甲基硫醇有一种酸腐味；

 

皮脂腺分泌的皮脂被金黄色葡萄球菌分解成短链脂肪酸，有一种酸臭味。这些气味混合在一起，闷在不透气的鞋袜里，形成难闻的脚臭味。

 

5、真菌的繁殖

 

真菌也是在潮湿温热的得环境中容易生长，长在脚上容易引起脚气，引起脚气的真菌主要有霉菌，酵母菌，皮肤癣菌。但是不是所有的脚气都会有脚臭。以长在脚趾缝的浸渍型脚气脚臭最严重，一般有皮肤的糜烂，这种脚气主要是霉菌感染引起的。

 

这些就是脚臭形成的原因。个人观点，仅供参考。

 

如何去除脚臭，这是一个急需解决的问题。

 

下面我总结以下几条，供读者参考

 

1、选择透气性好的鞋。

 

2、垫纯棉的厚鞋垫。

 

3、勤换鞋。准备三双鞋，交替穿，鞋子和鞋垫要每天太阳暴晒。

 

4、勤换袜子。选择吸汗的纯棉袜子，每天换洗。

 

5、勤洗脚。养成每天洗脚的好习惯。

 

6、使用止汗剂。如乌洛托品，福尔马林，明矾，醋酸铅等。

 

7、茶水泡脚。以茶包煮水，放凉后再把脚放进去，浸泡半小时，擦干后，涂爽身粉。

 

 

8、冷热水交替洗脚，促进血液循环，有利于减少出汗。

 

9、注意少吃刺激性食物，如辣椒、生葱、生蒜等。

 

10、尽量避免足部过劳。

 

11、如有足癣，积极治疗（参看上面脚气的治疗）。

 

12、中药泡脚去脚臭：葛根25g 五倍子15g 甘草15g 白矾25g 马齿苋60g

 

    泡一个小时后水煎，每天泡脚2次，每次30分钟。

 

只有综合以上方法才能根除脚气和脚臭。看起来很复杂，其实很简单，我只是把教程详细化了。简单的说就是解除潮湿温暖的环境，避免出汗（避免过劳、饮食控制、应用止汗剂），治疗脚气，就这三个方面。

 

患上脚气是很烦人的，这不只因为脚气可导致患处发痒，出现脚臭及可传染等现象，同时它还很难根治，容易出现反复发作的现象，那么脚气要怎么根治好呢?其中有很多去脚气有效的偏方呢，有脚气的患者可以选择一些偏方来治疗的，如下面的这些偏方：

一、白萝卜煎液，可取半个白萝卜切成薄片，入锅后加适量水，然后开大火烧开，大火煮三分钟，再改小火熬五分钟，然后倒入脚盆中，温度适中后用来反复洗脚， 连洗数次，连用3～5天，可治脚气。

二、碱面，脚气在夏天易加重，因出汗多，还可导致脚臭，这种情况可取适量的碱面，用温水溶化后用来泡脚，轻者两三次即好，重者四五次，可治脚 气。

三、花椒盐水：花椒 ，盐，各适量，把两者入锅中，加适量的清水稍煮一会，当温度适宜后即可用来泡洗足部，每晚泡洗二十分钟，连泡一周即愈，不过注意，如脚部患处溃疡者慎用。

四、黄豆水，取适量的黄豆加水用小火煮20分钟，水温适中后用来泡脚，泡的时间可长些，治脚气效果很不错，而且脚不会脱皮，还可 滋润皮肤，一般连洗三四天即可见效。

五、啤酒，可取适量的瓶装啤酒，倒入盆中，把脚清洗干净后入啤酒中浸泡20分钟，然后再冲洗干净，一周可泡一到两次，可治脚气，注意除酒外，不要再加其它。

六、韭菜，取适量的韭菜，洗好后切碎入盆中，然后冲入适量的开水，温度到可下脚时用来泡脚，半小时即可，泡的同时可用脚揉搓。一周后再洗一次，有不错的疗效。

七、三七 ，采摘一把三七， 叶、茎、花都要，洗净后把它捣烂成糊状，可放少许的盐，然后涂抹敷在长脚气的足部，一次敷20分钟，一天三次，连用三天，可有不错的止痒效果。

上面这些偏方对于脚气都有不错的效果，患者可选择其中的方法来治疗，当然了，如果想 彻底治疗脚气，避免其复发，那么在治疗后就要注意做好相关的护理工作，如注意足部清洁工作，每天要清洗双脚，鞋子袜子注意消毒等，这些都可防止其复发，可辅助达到根治效果。

很多人并不知道，人的脚趾之间是最适合真菌生长和繁殖的。所以，当有人经常性的不洗脚，不洗袜子，也不洗鞋子的时候，是特别容易滋生细菌的。当细菌产生后，就容易出现脚气，现在我们就对脚气产生的原因，做一下深入的了解。

我们先来了解一下，脚气产生的原因。当环境潮湿的时候，空间就会分泌细菌和霉菌，就容易繁殖，并且容易繁殖在人们的脚趾缝隙当中，如果人体在产生汗液的话，其中的细菌和霉菌，就更容易产品，所以这是产生脚气的一个重要原因。并且，根据多年来的临床经验判断，脚气最容易产生的季节，会以夏季为主，在这个时间段，需要特别注意，尤其是对于那些容易产生脚气的人群，在夏季风时候，最好穿一些透气性好的鞋子和袜子，这样可以避免细菌的滋生，而且每天晚上回家之后，一定要清洗脚部。

对于预防脚气的方法，只要了解产生脚气的原因，我们就会知道应该如何预防脚气，比如说脚气的产生和细菌的快速繁殖有关系，所以在生活上，只要避免这种现象，就可以避免脚气的产生。并且，那些容易出汗的人群，需要更加注意自己的脚部卫生，要经常性的把自己的鞋子，袜子放到强烈的阳光下照射，这样太阳的紫外线，可以帮助把鞋子和袜子当中的细菌杀死。最后需要注意的一个问题，就是千万不要吃辛辣的食物，因为辛辣的食物容易对人体的，肠胃造成影响，这些细菌很容易在肠胃当中繁殖，然后感染到脚部。

很多的医生认为，脚气的产生除了和人的体质有关，还和环境，空间是分不开的，所以要想避免自己产生脚气，就一定要让自己拥有一个健康的生活习惯，养成干净卫生的生活习惯，这样才可以远离脚气，给我们带来的烦恼。

以下内容选自京东互联网医院医患问答，为保护患者的隐私，相关信息已隐去。

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皇幼明医生：

 

根据您的图片信息，足底有水泡伴有瘙痒，趾间有脱屑，趾甲发白增厚，形状毁损，有碎屑，应该是有水泡型和角化过度型两种类型的。

 

但是如果要确诊的话，需要去医院刮取皮屑做真菌检测，如果是阳性的话，要考虑是足癣。

足癣本身危害性算不上很大，但是反反复复发作会影响人的心理状态。

而且如果经常出现水泡的话，瘙痒比较明显，又是发生在足部，不适感会更明显。

但首先需要明确的是足癣并不能根治，因为它是真菌感染性疾病，真菌在自然界中无处不在，就像感冒一样没办法彻底根除，但是可以通过用药治疗，同时通过日常生活当中的护理减少发作。

治疗建议：

1. 如何应对瘙痒

 

您的足部应该存在一定的炎症反应，所以会引起明显的瘙痒。

对于缓解瘙痒，最快的方法还是外用含有抗菌药物的复合制剂，含有少量的糖皮质激素，短期使用对于缓解瘙痒是非常好的。

所以目前控制瘙痒，建议您可以选用派瑞松软膏或者曲咪新乳膏或者复方克霉唑乳膏，三种任选一种，每天早晚各擦一次，一般一周就可以。

但是这些药膏长期使用对于足癣效果欠佳，可能会导致复发，所以在瘙痒缓解之后就应该用单一的抗真菌药物，比如联苯苄唑、特比萘芬、克霉唑乳膏等，也是任选一种，每天早晚各擦一次。

真菌感染复发的一个因素就是没有坚持规律用药，真菌治疗需要的时间是比较长的，至少要两周，最好可以用4周，所以一定要坚持使用以减少复发。

 

2. 应对灰指甲

 

对于足部角质增生比较明显，也就是角化过度型的足癣，单纯用以上这些药膏治疗，效果是不好的。所以需要联合用角质剥脱剂，比如水杨酸酸溶液，或者水杨酸软膏，两者就是任选一种，除了有角质剥脱作用之外，还有一定的抗炎作用，所以对于角化过度性凸显效果是非常好的。

一般用法应该是先涂抹水杨酸溶液，每天早晚各一次，一般用一周左右，角化过度改善之后再开始涂抹抗真菌药物，比如联苯苄唑乳膏，后续治疗方法如前，疗程也是至少需要2~4周。

灰指甲也是分多种类型，目前图中所示应该是最严重的一种类型，全甲毁损型。 

一般外用药物效果不佳，最好的治疗方案还是口服抗真菌药物，可以口服伊曲康唑胶囊或者特比奈芬片。

两者选一种就行，前者的用法是每个月吃一周停三周，每天两次，每次200mg，饭时或饭后立刻服用；或者是每天250mg，每天一次；两种药物疗程都是3~6个月。

3. 要注意检查肝功能

 

因为抗这些药物都可能会引起肝酶升高的风险，所以用药期间要监测肝功能，一般每1~2个月抽血查一下肝功能就行。

 

咨询医生 | 皇幼明 皮肤科主治医师

责任编辑 | 毛十三

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脚气用什么药好？这个问题问的十分笼统。为什么呢？因为脚气有不同的类型。但是脚气无论是哪种类型，都是由真菌感染引起的。

 

所以抗真菌药的应用也是贯穿脚气治疗始终的。最近看了一篇文章，提出了脚气的治疗观念是“防”和“杀”，防是预防脚气，杀是杀灭真菌。观念很好，但是就治疗方面，单单讲了抗真菌药的治疗。

 

有点以偏概全了。其实出了抗真菌用药外，不同的类型选用抗真菌药物再配合对症治疗的药物肯定是能事半功倍的。

 

脚气的分型用药

 

1、水泡型

 

这种类型一般是以水疱为主，自觉瘙痒，有些水泡破溃，脱皮，但是没有皮肤糜烂。这种类型属于较轻的类型，一般天气连凉一些，脚气也会减轻。

 

 

治疗可以用足光散泡一次（请记住仅仅是一次哦，用多了皮肤会干燥的。）一般水泡消失后，可以用激素和抗真菌药物的复合药膏（如曲咪新乳膏、曲安奈德益康唑乳膏），这样止痒快，炎症消退也快一些。

 

但是这种药物只能用两周，两周后再用纯抗真菌的药膏(2%克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏、利拉萘酯乳膏、萘替芬乳膏)等(任选一种)外涂治疗。涂抹，连用4-6周，这样才能彻底治愈。

 

2、浸渍型

 

也叫做趾间型 这种脚气一般在脚趾头之间，有白颜色的皮肤浸渍，有的浸渍比较严重者，皮肤可以形成很深的裂口，而且疼痛，这种情况皮肤的屏障作用受损，容易伴有细菌感染。

 

所以处理起来比较麻烦。可以先用高锰酸钾溶液泡脚，泡完了以后，可以再用曲咪新乳膏、或是曲安奈德益康唑乳膏和氧化锌软膏混匀外用，两周后再用纯抗真菌的药膏(2%克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏、利拉萘酯乳膏、萘替芬乳膏)等(任选一种)外涂治疗。涂抹，连用4-6周，这样才能彻底治愈。

 

3、糜烂型  

 

这种脚气会有皮肤流脓，有渗出，这种情况更要控制感染。

 

可以先用高锰酸钾溶液或是利凡诺溶液泡脚，泡完了以后，可以再用曲咪新乳膏、或是曲安奈德益康唑乳膏和氧化锌软膏混匀，两周后再用纯抗真菌的药膏(2%克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏、利拉萘酯乳膏、萘替芬乳膏)等(任选一种)外涂治疗。

 

涂抹，连用4-6周，这样才能彻底治愈。

 

4、角化型

 

这种脚气以红斑，脱屑，皮肤硬为主。皮肤干燥。开始采用抗真菌作用和剥脱作用较强的酊剂如复方土槿皮酊或复方苯甲酸酊，也可用10%～30%醋酸浸泡双足，每次20～30min。

 

待角化过度明显减轻后，改用作用相对较弱的软膏外搽，如半量的复方苯甲酸软膏或10%～20%的尿素软膏等，以巩固疗效和恢复正常的皮肤屏障功能。最后再用抗真菌的药膏维持治疗。疗程大约两个月左右。

 

中医有个方子叫做醋泡方，是朱仁康老先生的方子。适用于所有类型的脚气，效果也不错。

 

附方：荆芥18g，防风18g，红花18g，地骨皮18g，皂角刺30g，大枫子30g，明矾18g。

 

 

上药用米醋1500ml，放盆中泡3-5天备用。每天晚上将手或脚浸泡半小时，每剂药连续泡2周为1疗程，有效继续泡2-3个疗程。

 

注意药膏涂抹一定要多揉几分钟，促进吸收，还有一点，就是涂抹面积要比原先皮损大2-3厘米，因为真菌是向外扩散。因为真菌是吃角质层的，所以会逐渐向外扩散。涂抹面积大，才可以阻止其发展。

 

如果局部外用治疗效果不好，可以考虑系统用药，就是口服抗真菌药治疗。

 

如口服伊曲康唑胶囊、氟康唑片、特比奈芬片等配合治疗，一般1～2周即可。 

皮肤科的病特好玩，要么是头上的，比如毛囊炎，要么是脸上的比如痤疮，要么是脚上的比如脚癣也叫脚气。脚气的患者很多，一部人不愿意去看，还有一部分不重视。我在临床上遇到一些患者，大多是看别的疾病，然后想起看一眼脚气。脚气病人很多，但是疑问也多，今天就和大家聊聊这种疾病。
 

今天碰见一个让人崩溃到死的患者，他来看病，原本诊室里很多人，他脱掉鞋子之后，全部投吓跑了，原因是他的脚太臭了。他说他有脚气，我们检查半天，发现并没有问题，他只是脚臭，但是没有脚气。很多人以为，脚臭就是脚气，这是错误的。脚臭的原因，其实和脚的味道，和脚的汗腺分泌旺盛有关系。有些人汗脚，整天介脚都是湿的，多汗条件下，脚上的细菌大量繁殖并分解处角质蛋白，加上汗液中的尿素、乳酸，就形成一种臭味。

 

但是脚臭的人并不一定有足癣，因为足癣一般来说是因为真菌感染引起的。脚癣的表现很多种，但是大部分都会在早期出现脚趾缝的糜烂等情况。同时还会出现汗出、脚臭、脚痒以及红肿、水泡、裂口、糜烂等情况。如果脚癣患者，检查的时候会出现真菌阳性的结果。

 

脚气的治疗，其实相当简单。首先明确诊断，然后就是选择用药。用药的话，中医比较有特色，但是今天介绍的是一种相对古老的西药，叫达克宁，大部分人都听说过的一种药。现在我也会给患者开这种药，发现患者对这种便宜的老药有很大的误解。

 

 

第一个误解是： 这种药含有激素。我们知道，真菌感染的话，禁止使用激素。真菌性疾病，如果用激素，会加重病情。达克宁里面没有激素，主要成分是治疗真菌的药物。 

 

第二个误解是： 用了达克宁并没有效果，所以觉得这种药效果不行。我在临床中见到过好多这样的患者，一般来说，我都是让他继续使用这种药，只是需要注意的是，在用的时候揉按下患处，让药物吸收。不能说一抹上就可以了，需要的是让药物吸收才能起到效果。

 

现在来说，我还是比较喜欢用老药的，比较便宜而且有效。

 （足癣（俗名脚气），系真菌感染引起，其皮肤损害往往是先单侧（即单脚）发生，数周或数月后才感染到对侧。水疱主要出现在趾腹和趾侧，最常见于三四趾间，足底亦可出现，为深在性小水疱，可逐渐融合成大疱。）

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那是一个闷热的夏日午后，我拖着沉重的脚步走进了京东互联网医院。脚气，这个看似微不足道的小毛病，却在我生活中掀起了不小的波澜。

“你好。”医生的声音温和而专业，我点了点头，尽量让自己的声音听起来不那么颤抖。

“就是脚气严重，夏天特别明显。”我尽量简洁地描述了我的症状。

医生的眼神里闪过一丝同情，他问我：“平时脚汗多吗？”我点了点头，心里却有些忐忑，不知道这会不会加重病情。

“一脱鞋特变臭。一天洗两次还是那样。”我有些沮丧地补充道。

医生递给我一张照片，我看着照片中那双满是裂痕的脚，心里一阵酸楚。

“严重的时候会开口出血。”我低声说道。

医生沉吟片刻，然后说：“好好涂药，时间涂长点，坚持四到六周。”

我追问：“就是足光散泡脚，达可宁涂吗？”

“可以的。”医生回答。

“有没有药物冲突？”我又问。

“如果足底有开裂或糜烂，不建议泡脚，还是以涂药膏为主。”医生耐心地解释。

“好的。药物过敏不用考虑了吧？”我有些担心。

“什么药物过敏？”医生问。

“就是对口服西药会不会有影响？”我有些紧张。

“没有影响。”医生肯定地回答。

我松了一口气，心里的大石头终于落下了。

离开医院的时候，我心中充满了感激。虽然脚气这个小小的疾病让我痛苦不堪，但医生的专业和耐心让我看到了希望。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？或者，你们有没有什么好的建议？

幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天，我正走在回家的路上，脚上突然起了几个很痒的水泡，我一看，心里就慌了。这可不像普通的烫伤或者擦伤，这水泡红彤彤的，还痒得要命。我越想越觉得不对劲，这不会是脚气吧？

我上网一搜，果然，这症状跟脚气挺像的。但脚气这东西，我以前也没得过，怎么突然就找上门来了呢？我心里一阵焦虑，这可怎么办啊？

想着想着，我突然想起了京东互联网医院。我记得之前有朋友说过，这医院看病方便，不用排队，还能在线咨询。于是，我赶紧打开手机，预约了医生。

医生很快就回复了，他看了我的照片，说可能是足癣，也就是我们常说的脚气。我一听，心里顿时松了一口气，原来这病有名字啊。

医生问我有没有药物过敏史，我摇了摇头。他说，那就好，建议我外涂曲安奈德益康唑乳膏，薄薄地涂一层。我听了，赶紧记了下来。

医生还告诉我，用药一周左右，然后用喷剂。他还列了几个日常生活注意事项，比如要穿透气性好的鞋袜，鞋子和袜子要勤换洗，手接触脚后要及时清洗，以免把真菌带到其他部位。

我看着这些注意事项，心里不禁感叹，原来这小小的脚气，背后还有这么多讲究。我决定，一定要按照医生的建议去做。

用药一周后，我发现水泡明显减少了，痒的感觉也轻了很多。我心里暗自庆幸，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

现在，我已经完全康复了。我想，这不仅仅是因为我及时就医，更因为我找到了适合自己的治疗方法。我想，如果大家有类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在地板上。我坐在沙发上，脚上那些小水泡像顽皮的孩子，时不时地冒出来捣乱。它们大多集中在脚趾上，偶尔脚底板也会出现几个，一戳破，其他地方就像长了眼睛似的，也跟着冒出来。

我试着用针戳破它们，但没过多久，新的水泡又冒了出来。这让我感到无比的烦恼和焦虑，我开始怀疑自己是不是得了什么怪病。

那天下午，我鼓起勇气，打开了京东互联网医院的在线咨询。我输入了自己的症状，等待着医生的回复。没过多久，一位名叫李医生的医生给我回了消息。

“你好，请问以上是什么问题？”李医生问。

我简要地描述了我的症状，李医生很快就给出了诊断：“脚气，真菌感染。”

听到这个诊断，我如释重负。原来，这些困扰我已久的烦恼，只是一个小小的脚气。

“脚气，真菌感染，尽量穿透气性好的鞋子，保持部位干燥。可以试试外涂特比萘芬乳膏或益康挫乳膏，每天坚持治疗，即使好了之后也要再坚持治疗半月以上，不是不痒了就是治好了，还需要继续治疗。”李医生详细地指导我。

我按照李医生的建议，开始治疗。每天坚持涂抹药膏，保持脚部干燥。渐渐地，那些水泡开始消退，脚部也恢复了往日的舒适。

这次的经历让我深刻地认识到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们又是怎么治疗的呢？希望我们都能在健康这条路上，越走越远。

那是一个闷热的夏日午后，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。脚气，这个看似微不足道的小病，却让我痛苦不堪。它像一双无形的手，紧紧地抓住我的双脚，让我无法摆脱。

医生是个和蔼的中年人，他仔细地询问了我的病情，然后说：“这是香港脚，你之前用的药效果不明显，是因为你的脾虚湿气重。”

我愣住了，脾虚湿气重？我从未听说过这些。医生接着说：“我给你推荐一个药水和一个药膏，先涂药水过半小时再擦药膏，这个很快就止痒的，那个白色的皮会脱掉，用到不脱皮了就好了。”

我看着他，心里充满了疑惑。这些药真的能治好我的脚气吗？我犹豫了一下，还是说：“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”

医生微笑着点了点头，然后认真地为我开了处方。我拿着处方，心里既期待又紧张。期待的是，这些药能治好我的脚气；紧张的是，万一这些药还是不管用怎么办？

回到家后，我按照医生的指示，开始使用这些药。刚开始的时候，效果并不明显，我还是会感到痒。但是，随着时间的推移，我的脚气真的有所好转。那种痒的感觉渐渐消失了，我的脚也恢复了往日的光泽。

现在，我的脚气已经完全好了。每当我想起那段日子，我都会感慨万分。感谢京东互联网医院的医生，是他给了我重生的希望。同时，我也想提醒大家，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？有没有什么好的建议可以分享呢？

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在地板上。我坐在沙发上，脚上那股奇痒难耐的感觉让我忍不住抓挠。脚气，这个老毛病又犯了。

我打开手机，搜索着“脚气复发，特别痒，需要买什么乳膏？”结果如往常一样，各种广告和推荐让我眼花缭乱。正当我犹豫不决时，突然想起了京东互联网医院。记得之前有朋友推荐过，说是方便快捷，我就试着点进去。

“您好，麻烦拍几张清晰点的照片看看患处的具体情况，便于更好的提供诊疗帮助，拍照时尽量充分展现患病部位，保证图片清晰，不要用美颜功能。”医生的话让我有些惊讶，没想到线上咨询也能这么细致。

我按照医生的建议，找了个光线充足的地方，拍了几张脚部的照片。上传后，我耐心地等待着医生的回复。

“旧病复发，脚气。”看到医生的回复，我心中一阵苦笑。这个老毛病，真是让人头疼。

“只有脚痒蜕皮的症状，现在又复发了，特别痒。”我继续回复。

“因为只有一小部分，所以想买乳膏。”我补充道。

“我这边给您开不出来药，这个药需要您自行购买。”医生的话让我有些失望，但也能理解。

“建议购买什么药呢？”我追问。

“复方酮康唑软膏。”医生给出了建议。

我点了点头，心中暗自记下了这个名字。虽然不能立刻解决问题，但至少有了方向。

“手部小部分的红肿发痒是因为脚气传染吗？”我又问。

“有可能。”医生回答。

挂断电话后，我心中五味杂陈。这个脚气，真是让人头疼。但想到医生的建议，我又觉得希望就在眼前。

我立刻打开京东，搜索“复方酮康唑软膏”。下单后，我静静地等待药品的送达。

终于，药品到了。我小心翼翼地打开包装，按照说明书的指示，开始使用。

几天后，脚气的情况明显好转。我心中一阵欣喜，看来这次的治疗还是有效的。

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我心中暗自庆幸，还好有这个便捷的渠道。

现在，我的脚气已经完全好了。虽然这个过程中有些曲折，但最终还是战胜了它。我想，这就是生活的常态吧，总会有一些小插曲，但只要我们勇敢面对，就一定能战胜它们。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？有没有什么好的建议呢？

那天，我的脚丫子突然痒得不行，就像有无数只蚂蚁在爬。我坐在沙发上，抓得脚丫子都红了，心里那个急啊，不知道该怎么办。

我上网一搜，发现很多人都说这是肾虚引起的脚后跟疼。我心里一惊，这可怎么办？我平时身体还不错，怎么突然就肾虚了呢？

我犹豫了一下，还是决定去京东互联网医院咨询一下。医生问了我一些问题，然后说可能是脚气。我心里松了一口气，脚气我倒是听说过。

医生推荐我使用美浮特皮肤抗菌液，说可以治愈。我赶紧下单，京东的速度真是快，没几天就收到了。我按照说明书的用法，每天坚持涂。

可是，脚后跟的皮肤有点死皮，我有点担心。我又去问医生，医生说京东有卖，具体使用方法可以问卖家。我赶紧又去京东咨询，卖家态度很好，详细给我讲解了使用方法。

我又问医生，达克宁之类的软膏有用吗？医生说达克宁可以涂，但是容易复发。我心里有点沮丧，难道这个脚气就这么难治吗？

我又问医生，还有什么软膏效果好。医生看了看我，笑了笑，说：“🌝🌝，推荐下嘛。”我心里有点无奈，但是也觉得医生挺可爱的。

最后，医生还是给我推荐了达克宁，说这个效果不错。我心里暗暗庆幸，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

现在，我的脚丫子已经不痒了，我也终于可以安心地睡觉了。我想，这就是生活吧，有时候，一个小小的困扰，也能让我们更加珍惜健康。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么解决的？

那天，我拖着沉重的脚步走进了京东互联网医院，心里五味杂陈。脚气，这个看似不起眼的小病，却让我痛苦不堪。医生，一个看似遥不可及的存在，今天却成了我唯一的希望。

医生是个中年男人，戴着一副眼镜，看起来很斯文。他问我以前怎么治疗过，我告诉他用过达克宁和足光散。医生听后，微微皱了皱眉，说：“这两种药对水泡型脚气效果有限，而且你现在的症状越来越严重了。”

我点了点头，心里一阵苦涩。脚上爆皮，小水泡密密麻麻，痒得我坐立不安。医生问我还在吗，我嗯了一声。他接着说：“首先，你要保持局部干燥，勤换袜子，一天换一条，洗完晒太阳。然后，你可以买一瓶曲安奈德益康唑乳膏，每天抹一次。”

听到这里，我如释重负。虽然治疗过程听起来简单，但我知道，这需要极大的耐心和毅力。医生又告诉我，至少要治疗两周左右，看面积而定。我问他几管，他说：“看面积呢。”

那一刻，我仿佛看到了希望的曙光。虽然治疗过程漫长，但我相信，只要坚持，一定能战胜这个病魔。

回到家后，我开始严格按照医生的建议进行治疗。每天，我都会换上干净的袜子，晒晒太阳，然后抹上药膏。虽然过程痛苦，但我没有放弃。我告诉自己，为了健康，这一切都是值得的。

两周过去了，我的脚气症状明显减轻。小水泡消失了，皮肤也恢复了光泽。我忍不住笑了，这是我这段时间来第一次笑得这么开心。

我想，这次的经历让我明白了一个道理：健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。不方便去医院的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。在这里，我不仅得到了专业的治疗，还感受到了家的温暖。

想问问大家，有没有出现过类似的困扰呢？如果你也有这样的困扰，不妨试试京东互联网医院。相信我，那里会有你的希望。

哺乳期的日子，对我来说就像是一段甜蜜的苦旅。孩子的小脸蛋儿总是挂着笑，可我的脚却像是被什么恶魔附身，痒得让人难以忍受。

那天，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，屏幕那头是那位温柔的女医生。我告诉她我的困扰，脚气，而且是在哺乳期，我担心用药会影响孩子。

医生的声音很轻，像是春风拂过湖面，‘哺乳期一般建议不要乱用药，但是有症状，局部应用，没有影响。’我听了这话，心里稍微安定了一些。

‘外涂抹也不行吗？’我小心翼翼地问，‘局部应用，不影响母乳喂养。’医生回答得很快，让我心里的大石头又落了一块。

‘那有没有专门哺乳期使用擦脚气的？’我继续追问，‘什么症状？’‘什么原因引起的？’医生的问题让我有些措手不及，但我还是尽力回答了。

‘单纯性维生素B12缺乏引起的可以直接补充维生素B12，’医生的建议让我眼前一亮，‘就是之前一直有脚气、痒。’我如实地告诉她。

‘如果是真菌性感染导致的，可以用达克宁乳膏，’医生的话让我有些惊喜，‘你刚才说的那个也可以。’我点了点头，‘就是脚上起很多小水泡，特别痒。’我描述着我的症状。

‘特别是怀孕后特别多。’我补充道，‘那就局部短时间用试试吧。’医生最后给出了建议。

挂断电话的那一刻，我长舒了一口气。虽然脚还是痒，但我知道，我已经找到了解决问题的方法。我开始按照医生的建议，每天涂抹达克宁乳膏，虽然过程有些痛苦，但我相信，只要坚持下去，一切都会好起来的。

哺乳期的生活，就像是一场与疾病的较量。我感谢京东互联网医院，让我在家就能得到专业的医疗建议。我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果你也有类似的困扰，不妨试试京东互联网医院，真的方便又专业。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个闷热的夏日午后，我拖着疲惫的身躯，走进了京东互联网医院。脚气，这个看似微不足道的小病，却像一只无形的魔爪，紧紧地抓住了我的生活。

医生的声音透过屏幕传来，温和而专业。‘考虑是癣，脚气，是一种真菌感染在皮下感染引起的，真菌在皮下组织繁殖，引起皮肤组织炎症反应，出现皮肤红肿脱皮，脱屑，毛糙，瘙痒现象。’他的话像一把钥匙，打开了困扰我已久的谜团。

我迫不及待地问：‘问一下脚下那个泡是什么？’医生耐心地回答：‘也是真菌感染引起水泡溃烂。’听到这个，我心中一紧，原来脚上的水泡也是这个原因。

‘我现在两只脚都有。’我沮丧地说。医生安慰我：‘可以外用克霉唑乳膏。’听到这个，我心中涌起一丝希望。

‘需要买复方皮定之类的吗？’我小心翼翼地问。医生详细询问了我的过敏史和身体状况，然后说：‘根据上述情况我可以给您一些用药建议。为用药安全，请问是否有严重药物过敏史或者药物严重不良反应？近期肝肾功能是否正常？是否有慢性疾病？’我一一回答，庆幸自己没有这些困扰。

‘可以抗真菌药物治疗。’医生的话让我松了一口气。‘好的，我帮你开处方。’医生的话语中充满了关怀。

‘处方已送达药师审核。’我看着屏幕上的信息，心中充满了期待。‘处方详情’几个字让我看到了一线希望。

‘点击卡片后您可直接预约药品，服药期间如有不适请及时线下就诊。’我按照医生的指示，预约了药品。‘处方审核通过，您可一键预约药品，服药期间如有不适请及时线下就诊。’我心中充满了感激。

‘健康指导’几个字让我意识到，治疗只是第一步，更重要的是日常的护理。‘达克宁我有，可以外用。’医生的建议让我放心了许多。

‘还有其他需要的吗？’我摇了摇头。‘或者特比萘芬。’医生的建议让我有了更多的选择。

‘健康指导’再次出现，我仔细阅读了医生的建议。‘谢谢您了，之前也治疗过，效果反反复复，还有其他药吗？’我诚恳地询问。

‘或者萘替芬酮康唑乳膏。’医生的建议让我看到了新的希望。

‘好的，这样每天晚上洗完脚涂抹可以吗？’我迫不及待地问。‘是的，每天外用。’医生的话让我心中充满了希望。

‘好的，谢谢大夫。’我感激地说。‘还需要什么药吗？’医生问。‘一般是不需要。’我回答。

‘保持局部清洁干燥卫生。’医生的话让我明白了日常护理的重要性。

‘好的，谢谢大夫。’我再次表达了我的感激。‘辛苦您啦。’我真诚地说。‘不用谢。’医生微笑着回答。

走出京东互联网医院，我心中充满了希望。我知道，只要坚持治疗，我的脚气一定会好起来的。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？有没有什么好的建议呢？

那天，我正坐在沙发上，脚趾间突然一阵痒，我下意识地摸了摸，却没想到，指尖传来一阵刺痛。我赶紧脱下鞋子，一看，脚趾缝里竟然已经糜烂脱皮，这可把我吓了一跳。

我上网一搜，发现这可能是脚气。我心想，这可怎么办，这可是个尴尬的问题啊。我平时工作忙，没时间去医院，而且脚气这东西，万一传染给老婆怎么办？

正在我焦急万分的时候，我想到了京东互联网医院。我抱着试试看的心态，在手机上点开了那个APP。没想到，很快就有人回复了，是个医生。

医生问我：“您好，我是互联网医院医师，有什么需要帮助的吗？”我赶紧把我的情况告诉了他。

医生让我发个图片过去。我照做，然后把手机屏幕对准了脚趾。医生一看，说：“这种情况属于普通型的脚气。”

我松了一口气，接着问：“那请问用什么药，还有需要注意的点呢，夫妻同床如何避免交叉感染？”

医生说：“因为在趾缝中，不透风，出现糜烂脱皮情况，可以使用达克宁治疗。主要是避免共用洗脚盆，毛巾，脱鞋。”

我又问：“那个我看他们也有说用盐酸特比萘芬得这个跟达克宁有啥区别吗？”

医生回答：“都是抗真菌的。达克宁属于非处方药，历史久，比较安全。”

我听了医生的建议，立刻去药店买了达克宁。用了几天，脚趾缝里的糜烂脱皮情况明显好转，痒的感觉也消失了。

现在回想起来，那段时间真的是又尴尬又焦虑。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。我想，如果大家有类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？