孩子的健康无疑牵动着每一位家长的心。消化道、呼吸道等常见的疾病会对孩子造成较大的伤害，也更容易引起家长的关注，但是很多不起眼的小毛病却也存在着大隐患，比如反复的皮肤瘙痒会严重影响孩子的生活，甚至会造成儿童暴躁、易怒、睡眠等问题。

 

 

到底是什么皮肤病有这么大的“能量”呢？

 

特应性皮炎

 

特应性皮炎（AD）又称异位性皮炎/异位性湿疹/遗传过敏性皮炎，是一种以瘙痒为主的、反复发作的慢性疾病^[1]。局部好发部位多见于面部、颈部、肘膝处[1]。AD是无法彻底治愈的，但可以有效改善症状以及控制。

 

儿童和成人均可发病，但儿童是AD的高发年龄段^[2]。2002年我国10城市学龄前儿童（1~7岁）患病率为2.78%，而2012年我国某南方城市3~6岁儿童患病率达到8.3%^[2]。

 

2014年，采用临床医生诊断标准，我国12城市1~7岁儿童AD患病率达12.94%，1~12月龄婴儿AD患病率则高达30.48%^[2]。

 

 

临床表现 ^[2]

 

AD的基本临床表现为皮肤干燥、瘙痒和湿疹病变；皮损可分为急性期、亚急性期或慢性期。基础损害包括红斑、丘疹和红疱疹。继发损害包括苔藓样变、侵蚀、剥落和结痂。

 

AD在不同年龄段的好发部位不同：婴儿期好发于面颊、头皮、额头、上肢，偶发于躯干和下肢；儿童期多发于肘窝、腘窝、颈部，偶发于面颊和四肢；青少年和成人期则多在肘窝、腘窝、双手和双脚发病，偶发于胸前和后颈部。

 

 

治疗 ^[2]

 

AD的治疗目标是缓解或消除临床症状、消除诱发和/或加重因素、减少和预防复发、提高患者生活质量。虽然目前来讲AD无法彻底治愈，但是正规和良好的治疗与疾病管理可使症状完全消退或显著改善。

 

AD的治疗原则为：保湿+抗炎+患教。特应性皮炎是慢性复发性疾病，需要长期治疗，对疾病进行全程管理。当然，也不是所有的AD都需要用药，按照疾病严重程度采取阶梯策略。

 

基础治疗：健康教育，使用保湿润肤剂，寻找并避免或回避诱发因素。

 

轻度AD患者：根据皮损及部位，选择外用糖皮质激素/钙调磷酸酶抑制剂（TCS/TCI）对症治疗；必要时口服抗组胺药治疗合并过敏症或止痒；对症抗感染治疗。

 

中度AD患者：根据皮损及部位选择TCS/TCI控制症状；TCS/TCI主动维持治疗；窄谱中波紫外线（NB-UVB）或UVA1治疗。

 

重度AD患者：系统用免疫抑制剂；短期用糖皮质激素；靶向生物制剂；UVA1或NB-UVB治疗。

 

从疾病的发生发展及症状、治疗，我们可以更加清楚的认识到，儿童健康不容忽视，即便是“不起眼”的皮肤病，也需要重视起来，千万不要让孩子经受疾病的反复折磨。

 

参考文献：

1. European Task Force on Atopic Dermatitis. Dermatology, 1993, 186(1): 23-31.

2. 中华医学会皮肤性病学分会免疫学组, 等. 中国特应性皮炎诊疗指南（2020版）. 中华皮肤科杂志, 2020, 53(2).

作者 | 王芳
文章首发于 | 皮肤科小医生微博

 

 

 

24岁的小李是个健身教练，每天要做大量运动，浑身都是腱子肉，身体棒棒哒。一个月前，他的两条腿上出现了大片紫红色的瘀点，后来越来越多，联合成片，像在腿上撒了一把辣椒粉似得，看着有点儿吓人。

 

小李觉得不疼不痒的，本来没当一回事儿。可是俱乐部经理看到了，怕是什么传染病，影响到顾客，非逼着小李去医院看病。来到医院，医生告诉他这是色素性紫癜性皮肤病。小李忙问：“这是什么病？会传染吗？严不严重？”

 

首先，要告诉大家，这个疾病不传染。

 

 

色素性紫癜性皮肤病又称为色素性紫癜性皮疹、毛细血管炎，它不是一个疾病，而是一组临床形态和组织病理均相似的疾病的统称，是由于毛细血管扩张引起瘀点和含铁血黄素沉积的慢性紫癜性皮肤病。

 

其临床表现十分典型，确诊不难。其属于淋巴细胞围管性毛细血管炎，重力和静脉压升高是重要的诱发因素，小李的职业——运动可能也是一个重要激发因素。

 

这组疾病包括

 

1.进行性色素性紫癜性皮病

 

又称为Schamberg病，常见于青年男性。早期为群集的针尖大小的红色瘀点，而后逐渐扩大、融合成片，皮疹因为含铁血黄素沉积而变成棕黄色、褐色，外观呈现辣椒粉样。

 

好发于小腿及脚踝周围，随着病情加重而逐渐向上发展。一般无自觉症状，很少瘙痒。但旧的瘀点还未消退，新瘀点又会不断发生，此起彼伏，持续多年，直到自愈。

 

由于其反复出现的紫癜样皮疹，所以常常被误诊为过敏性紫癜。但是此病不累及其他器官，且病程更长。

 

2.色素性紫癜性苔藓样皮炎

 

又称Gougerot-Blum病，多见于40～60岁男性。皮损为细小红色或铁锈色苔藓样丘疹、瘀斑，可融合成斑块，常伴瘙痒。好发于双小腿，可向上蔓延至大腿和躯干下部。

 

3.毛细血管扩张性环状紫癜

 

又称Majocchi病，青壮年多见。初起为紫红色环状斑疹，直径1～3cm，斑疹中可见毛细血管扩张和胡椒粉样瘀点，皮损可逐渐扩大，由于含铁血黄素沉积而变成紫色、黄色或褐色，边缘又可出现新的瘀点，形成环状、弧状或同心圆样损害，中央轻度萎缩。好发于小腿，渐扩展至大腿，可蔓延到躯干、臀部。

 

4.家族性色素性紫癜性疹

 

可能是常染色体显性遗传性疾病，可在家族的多个成员中出现，主要表现为儿童或青春期发生的散在的红-棕色斑，单个斑点比进行性色素性紫癜性皮病要大，排列成镶嵌样图像，皮损主要位于四肢及大的褶皱部位，逐渐发展，一般无自觉症状。

 

 

色素性紫癜性皮肤病可持续数年，治疗上可以穿弹力袜，口服维生素C、芦丁，外用糖皮质激素制剂等，很可惜的是，此病对任何治疗均无明显效果。

 

出现类似于小李这样情况的朋友，不要太着急，因为这个病基本不太影响健康，只是美观问题，而且有可能自愈。​​​​

 

头部是皮脂腺分布较多的地方，皮肤皮脂腺分泌皮脂是一种正常生理功能，但如果皮脂腺分泌功能亢进，皮脂排出过多，在皮肤上堆积，在堆积处就会出现慢性皮肤炎症。头皮脂溢性皮炎是指发生于头皮部位，开始为轻度潮红斑片，上面覆盖灰白色糠状鳞屑，伴轻度瘙痒，皮疹扩展，可见油腻性鳞屑性地图状斑片。头部脂溢性皮炎症状 是头皮有云母状白色鳞屑样斑块，呈大块弥漫状，如繁星点点散布于头皮或发际，用手抓鳞屑纷纷落下。

 

 

一、头皮脂溢性皮炎的临床表现有哪些？

 

慢性经过，易反复发作，常伴有毛囊炎、睑缘炎，面部常与痤疮、酒糟鼻螨虫性皮炎并发。头皮部位开始为轻度潮红斑片，上覆盖灰白色糠状鳞屑，伴轻度瘙痒，皮疹扩展，可见油腻性鳞屑性地图状斑片;严重者伴有渗出、厚痂、有臭味，可侵犯整个头皮。头发可脱落、稀疏。

 

1. 典型皮损为黄红色斑、斑片或斑丘疹，表面覆油腻性鳞屑，严重时伴有渗液;或干性红斑上有灰白色糠秕样鳞屑。2. 皮疹好发于头皮、眉部、眼睑、鼻及两旁、耳后、颈、前胸及上背部肩胛间区、腋窝、腹股沟、脐窝等皮脂腺分布较丰富部位。3. 自觉症状为不同程度的瘙痒 。4. 婴儿脂溢性皮炎常发生在出生后第1个月，皮损多在头皮、额部、眉间及双颊部，为渗出性红斑片，上有厚的黄色油腻性屑痂。

 

二、中医对头皮脂溢性皮炎的认识

 

通过多年的临床研究，中医认为干性脂溢性皮炎的发生与肾阴不足，相火妄动，或肺胃血热上冲，热毒不得疏通，而致局部新陈代谢与血液微循环发生障碍。并继发皮疹、丘疹或斑片与油腻状鳞屑的症状。

 

 

风热血燥:皮损以干性为主，基底微红，上覆粉末状鳞屑，舌红、苔薄，脉弦细。

 

胎热证:症候婴儿期，皮疹常在两颊发生红斑，针尖大小密集丘疹、丘疱疹、水疱和渗处，渗液干涸则结橘黄色痂皮，痂剥脱后又显露出潮红色糜烂面。舌质红，苔少，指纹紫色。治法清心导赤护阴止痒。

 

湿热证:症候儿童期，皮疹以针头大丘疹、丘疱疹和小水疱为多见，部分融合成片，轻度浸润，并多集中在肘窝、腘窝等部位。自觉痒重，搔破渗血或渗液。舌质红，苔薄黄，脉濡数。治法清热，祛湿，止痒。

 

血燥证:症候成人期，皮疹主要发生在肘、膝、颈等处，肥厚而呈苔癣样变，境界不清楚，搔抓或摩擦刺激后则有少量渗出或血痂，干燥，甚至干裂不适，夜间尤重。舌质淡红，苔少，脉细数。治法滋阴除湿，润燥止痒。

你可能会发现心情不好的时候，皮肤也跟着变差了——暗黄、粗糙、长痘、脱发……

 

情绪对皮肤的影响真的这么大吗？都会产生哪些皮肤问题呢？

 

京东健康特邀首都医科大学附属北京友谊医院 皮肤科副主任医师 徐宏俊为您解答↓

 

问题一：讲一讲情绪是如何影响皮肤变化的？

 

首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科副主任医师徐宏俊：

 

专家观点：皮肤是人体最大的器官，能反映很多情绪的变化

 

皮肤颜色，很多时候会随着情绪的变化而变化。皮肤拥有一套复杂的系统，它叫做神经-内分泌-免疫系统，这套通路可以直接影响到皮肤。

 

当受到惊吓时，脸色会变得煞白，这是因为大脑受到刺激后，发送电信号使肾上腺素-去甲肾上腺素水平升高，皮肤的血管收缩、血流量减少，皮肤颜色就会变得发白。若是感到尴尬或害羞，神经-内分泌-免疫系统又会发挥作用，使血管扩张、血流量增多，最终皮肤会出现发红、发热的情况。压力大或者休息差时，皮肤也会出现暗沉或者痘痘肌，还是神经调节的因素，使皮肤油脂分泌过剩，导致毛孔的收缩。

 

心理变化会引起身体生理性的改变，间接作用于皮肤，产生皮肤颜色或者状态的改变。

 

问题二：列举一些可称为“心身疾病”的皮肤疾病，延展讲解一下症状发展的过程。

 

首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科副主任医师徐宏俊：

 

专家观点1：银屑病的加重，与身体和心理关系很大

 

情绪和皮肤病有一定关系，很多研究表明，银屑病多发生在压力比较大的人群，不良情绪还会引起痤疮、斑秃、白癜风等。银屑病的发生是复杂的，和遗传及外界因素也有很大关系，但长时间的“外观”压力，自卑和社交恐惧等心理问题也相继发生，这些都对银屑病皮疹的发生，起到了加速的作用。

 

专家观点2：寄生虫妄想症：总觉得身体不适，都与“虫子”有关

 

这类患者一般存在蚁走感，身上总有虫子爬行的感觉，用手抓的伤痕累累、搔抓不停。有个有意思的老年病例，她收集了很多搔抓后的皮屑，装进小袋子中，自认为是爬行在身上的虫子。一般病人执念也比较重，讲解原理的过程也会相对比较艰难。

 

专家观点3：人工皮炎：主要表现为强迫型的皮肤搔抓行为

 

人工皮炎的形成主要是人为的因素，导致皮肤产生的炎症。而人为的因素大多可能是由于人的思想或者是人的观念出现了问题，所以，故意用手指甲去掐或者是用手搔抓，形成一定的炎症。患有人工皮炎的人，大多具有一定心理的疾患，主要要通过心理方面的疏导和治疗。

 

专家观点4：咬甲症：10个指甲没有好的，咬着也不觉得疼

 

咬甲症又称为咬指甲癖，患者一般就是反复咬指甲的行为，多见于3-6岁的儿童，男女均可发病，随着年龄增长，咬指甲的行为也会自行消失，也有患者持续到成人。主要是由于强迫症、遗传、心理等因素引起的，建议找准病因，对症治疗。

 

专家观点5：拔毛癖好：心理疾病导致的异常行为

 

拔毛癖好的形成因素也比较综合，有成年人患病，也有儿童患病，心理问题的严重最终演变成了行为异常，拔眉毛、拔头发等。这类疾病诊断是比较简单的，关键是患者及家属的认可和配合治疗更重要，心理医生的介入是必要的。

 

专家观点6：挤青春痘：加大了生成痘坑、痘印的机会

 

青春痘是一种皮肤现象，经过及时和正确的治疗，是可以减少疤痕和色素沉着的发生的。但是，大部分朋友长了痘，就喜欢挤、抠，反反复复的刺激痘痘，最后不但没有变好，反而是留下了痘坑和痘印。遇到过一位患者，比较极端，脸上多处痘痘由于经常抠，最后发生了面部的溃疡。

 

专家观点7：性病恐惧症：患者一般发生过高危行为史

 

患者一般是“恐尖锐湿疣”、“恐梅毒”、“恐艾滋病”等，他们出现任何不舒服，都会往性病上去联想，终日惶恐不安，生活非常痛苦，经常跑医院检查可以得到些许安慰，脑海中不停的重复高危行为的细节，每一秒都会不停回顾，死抠细节，这种病人也是比较难沟通，需要精神心理方面的干预。

 

问题三：性格问题和心理问题，对皮肤疾病的发生、发展及康复，会有哪些正向或者负向的影响？ 

 

首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科副主任医师徐宏俊：

 

专家观点1：敏感、焦虑的人格，皮肤上的小细节会极度关注

 

有的人生性敏感、脆弱，身上、脸上的小细节小变化，都会引发内心的轩然大波。皮肤瘙痒症的患者，会自动强化症状，越抓越痒、越痒越抓，疾病也会更加严重。网络上信息的判断力也有限，甚至会因为一个小症状，而联想到不治之症，惶惶不可终日。

 

专家观点2：抗压能力较强的人，对疾病的治疗起着积极的作用

 

不十分焦虑的人，对疾病的认知会更客观，愿意配合医生进行规范的治疗，也会按照医嘱规律进行治疗和康复，形态平稳，疾病的恢复也会特别得顺利。

 

专家观点3：心理疾病可能会引发或者加重皮肤疾病

 

斑秃，又叫“鬼剃头”，一般来说就是由于压力过大、精神紧张引发的一种皮肤现象。焦虑和抑郁会影响皮肤的免疫系统，引发皮肤的炎症反应。在皮肤病治疗过程中，若患者能获得一定心理方面的疏导和支持，对于疾病的康复也有着正性作用。

相信99%的女性都敷过面膜。尤其是现在这个看脸的时代，很多男性为了正常护肤补水，也会时不时敷面膜。前段时间有个传言说，女明星们一年光是面膜就要敷1000张。很多女生听了蠢蠢欲动，立刻开始行动，一天一片面膜也不嫌累。但天天敷面膜真的好吗？

 

首先，你要知道，面膜的作用只有一个，那就是临时补水！我们的皮肤有很多层，角质层以下的的内层细胞含水量非常高，角质层守在最外层，它的职责是防止水分流失，不让水分随意通过。这也就意味着，面膜里的水分，只能停留在皮肤最外层，其实并不能进入皮肤内部。

 

而在各种面膜中，贴片面膜最擅长临时补水，因为面膜液可以直接覆盖在干燥的皮肤上，相当于把皮肤直接泡在高湿度的环境中；而面膜纸将皮肤和空气隔开了，可以防止水分逃走。这样说来，面膜确实可以帮我们补水，那天天敷，就能持续补水？

 

 

大家可以回想一下平时洗澡后，是不是觉得皮肤很水嫩？那是因为角质层进入到了水合状态。水合，可以理解为「充分泡在水里」。贴片面膜在皮肤表面形成局部封闭的环境，再加上面膜液浸泡，「水合」的效果就非常强。但如果天天敷面膜，让角质层频繁、持续地泡在水里，就算每次刚敷完面膜时皮肤看起来水嫩有光泽，但实际上会逐渐发展成「过度水合」的状态。严重的情况，就会发生水合皮炎。

 

有著名的皮肤科医生 Kligman做过相关研究，如果皮肤“过度补水”超过2-3周，就会导致比较明显的损伤。过度水合的皮肤，角质细胞间隙加宽，渗透性增强，一些刺激物就更容易进入皮肤，甚至有部分角质细胞脱落，皮肤屏障会受损。如果皮肤的防御能力下降，那么敏感肌、炎症什么都都来了。这就是为什么经常敷面膜的人，反而会泛红、长痘痘了。

 

 

这里，医生建议，不是不能敷面膜，但要正确敷面膜！给大家几点关于敷面膜的建议吧！

 

1、贴片面膜一般每周敷2-3次完全足够了，敏感肌肤记得换新面膜前，要在手背或而后少量试用；

 

2、通常面膜敷10分钟就可以让角质层湿润了，不要太久。

 

3、敷完后建议用手或是柔软的纸巾轻轻擦掉，皮肤敏感的用清水冲掉。

 

4、敷完后还要记得涂保湿乳霜，特别是干性皮肤。

 

5、敷完后其实不需要拍拍脸按摩，因为拍一拍并不会让肌肤吸收更多水分，反而会让血管扩张、加重潮红症状。

 

仙女们学会如何正确敷面膜了吗~

治疗皮炎的外用药，春季来临，万物复苏，其中也包括我们最讨厌的皮炎疾病，很多人患上皮炎，身上皮肤出现片状、条状或不定形状红肿，严重时可导致糜烂溃疡的情况，对患者身体有很大危害，及时治疗是关键，那么，治疗皮炎的药膏哪种效果好？对此，我们来看看详细介绍。

 

 

治疗皮炎的药膏哪种效果好呢？

 

1、软膏：软膏是常见的皮炎外用药，而且软膏封闭作用强，渗透性好，易于发挥所含药物的性能，能够软化皮肤、保护创面、滋润及润滑皮肤，以及为皮肤保温等，慢性炎症性的皮肤损害，如干燥、脱屑或肥厚、苔藓等，急性皮炎出现红肿水疱、糜烂、渗液过多不能使用。

 

2、溶液：溶液治疗皮炎是比较有效果的，溶液的治疗原理主要是湿敷，对皮肤有清洁、散热、消炎及促进上皮新生的作用，有渗出的急性皮炎、湿疹或有小片糜烂、溃疡的皮肤损害。

 

3、乳剂：乳剂的特点对皮肤的渗透性比较好，此方法不仅通透性好，用上去有清凉的感觉，而且含油质低，比较清洁，容易洗去，不沾污衣服，对于治疗皮炎有很好的效果，涂药后不需要包扎，在身体各部位均可使用，各种亚急性（皮损略有渗液、流水）、慢性皮炎都可以使用。

 

治疗皮炎需要注意的事项：

 

专家说：饮食对于皮炎还是很重要的，有一个好的饮食习惯对于皮炎还是有帮助的，因此患者在治疗皮炎的时候一定要听从医生的医嘱，病情才能加速治愈。下面就是皮炎患者的饮食注意事项：

 

第一、忌食辛辣刺激食物：生活中刺激性的食物有很多，比如常用的一些调料花椒、葱、蒜等。这些调料品有辛燥温热的特点，在吃下这些物品后，血液会加速流动冲击血管，从而使症状加重。

 

第二、忌饮刺激性饮料：生活中人们喜欢饮酒、浓茶、咖啡等这些饮品都是有很大的刺激性的，使血液加速流动刺激皮肤，使病情加重。

 

第三、宜多食蔬菜水果。皮炎患者易多吃一些新鲜的蔬菜水果，尤其是含维生素A比较丰富的食物，同时也要合理有规律的饮食不要暴饮暴食。

 

 

治疗皮炎的药膏哪种效果好，上述已为大家进行介绍。另外，在治疗的过程中一些患者为了解决瘙痒的问题就用热水进行清洗，对皮炎不但没有帮助还会加重皮炎。因为热水会刺激皮肤的毛细血管，使血管膨胀促进过敏物质的释放，导致渗出和侵蚀会更加的严重，而且脱皮也很严重。

特应性皮炎皮肤增厚通常考虑与过度摩擦、刺激、挠抓形成的增生性反应有关。可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等，帮助改善皮损。1.一般治疗：特应性皮炎引起的皮肤增厚粗糙通常很难彻底去除，疾病治疗的目的主要是缓解及消除症状，减少复发。疾病期间注意患处皮肤清洁，不要使用热水烫洗、强力去污产品，不要过度清洗皮肤，避免导致症状加重。2.药物治疗：在医生指导下使用尿素软膏，可以保持皮肤湿润。外用糖皮质激素类药物，如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等，具有抗炎、抗表皮增生、抗过敏、止痒等作用。3.物理治疗：药物治疗效果不佳，必要时遵医嘱通过物理疗法进行治疗，如红外线灯对局部进行照射，可以帮助改善皮损。特硬性皮炎通常无法彻底治愈，通过积极有效的治疗，有助于缓解患者的症状，还能减少疾病反复发作。若皮损明显建议到正规医疗机构进行诊断，必要时结合医生的意见给予药物或物理疗法治疗。

空气，是我们每天都不可避免接触到的物质。空气污染不只对呼吸道有害，对皮肤的伤害也不容小觑。

 

英国《自然》（Nature）刊文指出了环境污染对皮肤的影响。

 

 

每天我们的皮肤赤裸裸暴露在外，没有一点点防备。

 

《生命时报》邀请专家，分析空气污染对皮肤的影响，并告诉你如何增强皮肤的“抗污染力”。

 

受访专家

前中国医师协会皮肤科学分会会长 朱学骏

北京清华长庚医院皮肤科主任医师 赵 邑

北京中医药大学第三附属医院皮肤科副主任医师 徐国梅

 

空气污染加速皮肤老化

 

德国莱布尼茨环境医学研究所发表一项进行中的研究结果称，环境给皮肤带来的损害，远比人们想象得更大。暴露在汽车尾气（如二氧化氮）或悬浮微粒中的人群，慢性皮肤炎发病率高，皮肤老化速度快，易长老年斑，患哮喘、癌症等疾病的风险也更高。

 

 

该研究在欧洲和亚洲的多个城市同时开展，追踪受访对象的健康状况随时间推移发生的变化。初步研究表明，污染程度仅小幅上升都会加速色素沉着和皮肤老化，每立方米空气中的二氧化氮增加10微克，色素斑点和皱纹就会增加25%。

 

污染这样一步步伤害皮肤

 

作为人体机体组织最外层的保护屏障，皮肤可以摄入水分、吸收药物，还能释放保护性油脂，其主要功能就是参与整个人体的平衡调节及实现与外界环境的统一。

 

研究表明，深色皮肤的屏障功能更强，黄种人会对环境污染更加敏感。主要表现为皮肤敏感，容易过敏；或者皮脂分泌增加，油性皮肤更多；皮肤更容易脱屑、干燥；皮肤毛孔粗大、失去光泽、提前衰老等。

 

当外界环境因素作用强度增加（污染物质增多）或机体的易感性增高（皮肤保护机制受损）时，皮肤功能会削弱或丧失，各种有害物就能长驱直入“打”入人体，进而造成皮肤病甚至全身疾病。

 

除了因环境污染暴露引起的局部皮肤病，如特应性皮炎、痤疮、脱发等，一些研究也表明，皮肤癌、哮喘、精神病、乳腺癌等都与皮肤暴露于污染物有关。

 

皮肤的气孔、汗毛孔、伤口等，都是污染渗透和穿过皮肤的重要通道。

 

有的污染物直接附着于皮肤表面，慢慢渗入。

 

有的则是以液体、气体等形式，更加迅速地被皮肤吸收，例如，直接触摸丙酮或苯的液体，它们能立刻进入皮肤。

 

还有一种比较特殊的紫外线污染，过度的紫外线照射会直接损伤细胞的DNA，也会通过辐射皮肤而产生不稳定化合物——自由基，自由基为了稳定，会夺取邻近分子的电子，这就是氧化过程，皮肤氧化过程会促发炎症，重者导致细胞DNA进一步受损、突变，进而患癌。

 

5种污染物危害你的皮肤

 

环境污染伴随人类进步而出现，短时间内无法完全避免。因此，为了健康，大家要学会识别并远离污染。常见污染物中，对皮肤危害较多的主要是以下五种：

 

1.颗粒物污染

 

这是最常见的空气污染物，悬浮的颗粒物会导致尘螨过多繁殖，导致皮肤发红、起脓包等症状。颗粒污染物主要来自沙尘暴、扬尘、汽车尾气、工业废气等。

 

 

2.挥发性有机化合物污染

 

主要包括芳烃类、苯类、醛类等，具有强亲脂性（可轻松穿过细胞间脂质）和毒性。人如果长期处于这种污染环境中，皮肤会持续陷入高敏状态, 引发过敏性皮炎、慢性荨麻疹、血管性水肿和湿疹等。

 

挥发性有机化合物主要来自油漆、涂料、黏合剂、工业废气、汽车尾气及燃料（如煤炭、天然气）燃烧产物等。

 

3.重金属污染

 

最常见的就是一些化工厂职工因职业接触而导致的重金属沉着症，重金属微粒沉积在真皮内，会造成皮肤病变。生活中的重金属（如铅、镉、铬、砷、镍等）还主要来源于油漆、涂料、蓄电池、化妆品、染发剂、燃煤等。

 

大量研究发现，重金属会直接或间接作用于皮肤内的细胞间蛋白质，发挥毒性作用，抑制酶的活力，甚至改变基因表达。

 

4.香烟环境

 

香烟烟雾中，尼古丁、苯丙比等化学物质以雾状悬浮于空气中，很容易附着在皮肤表面。这些物质会致使皮肤老化，色素沉着，出现过敏反应。

 

5.臭氧和紫外线

 

高空中的臭氧层破坏曾一度引起人们关注，这会导致来自太阳的大量紫外线辐射不再能被屏蔽，紫外线中的UVA、UVB波段会导致细胞凋亡，加速皮肤老化。

 

相反，近地面空气中的臭氧却经常会出现超标现象，被称为是臭氧污染。臭氧的氧化压力会破坏皮肤屏障而引起炎症。

 

3招增强皮肤“抗污染”力

 

重视日常护肤，增强皮肤“抗污染”能力，也是抵御污染的重要方式：

 

注意清洁和护肤

 

尽量用清水洗脸，少用碱性肥皂或洗面奶洗，避免过度清洁皮肤。每周用2~3次洗面奶即可，洗脸后要立刻涂乳液以保护脸部屏障；经常在户外工作的人可以薄涂乳霜、隔离乳或粉底，加强屏障，但不要经常化妆或使用含色素、香料的护肤品，以免形成“依赖”，致使皮肤防御力下降。

 

 

增强抗氧化能力

 

多喝水，多吃富含维生素C和维生素E的果蔬，增强皮肤抗氧化能力。

 

注意防护，远离污染源

 

每日关注空气质量和污染指数，调整出行时间。污染严重的环境下，可佩戴口罩，穿着长袖衣服、长裤等，重视防晒。回家后立即洗脸、洗手。

 

最后，专家们呼吁，环境与人类相互依存，只有人类努力改善环境，减少污染与破坏，才能从源头上减少对皮肤的伤害。▲

 

本期编辑：邓玉   本文作者：生命时报记者 水欣

睾丸皮皱巴巴的可能是正常的生理现象，也有可能是阴囊湿疹、阴囊表皮接触性皮炎等引起的病理性症状。

1.正常生理现象：阴囊具有散热功能，在温度较高时，阴囊会变得松弛，而在温度较低时，阴囊会自然皱缩。因此，若睾丸皮皱巴巴的但无任何不适表现，则属于正常现象。

2.病理性症状：（1）阴囊湿疹：该病会导致阴囊局部皮肤潮红、瘙痒和肿胀，严重时会出现皮肤糜烂、渗液等症状。当破损的皮肤愈合后，可能会引起睾丸皮皱巴巴的情况。（2）阴囊表皮接触性皮炎：这类患者接触化纤布料的内裤后，可能会引发过敏反应，诱发阴囊表皮接触性皮炎，导致炎症刺激并引发睾丸皮皱巴巴的现象。

如果出现睾丸皮皱巴巴的情况，首先要看是否存在不适症状，如伴有发热、疼痛等表现需要及时就医。如无不适表现，可咨询医生了解更确切的原因，并根据医生的建议进行相应的治疗。

原创：六魔镜，第十一诊室

 

导言

一代诗人顾城说过：「黑夜给了我一双黑色的眼睛，而我却用它来寻找光明。」

 

事实上，黑夜留给学生党、上班族的不只是黑色的眼睛，更是黑色的黑眼圈。

 

熬夜是现代人快节奏生活中不可避免的一种现象，号称用「最贵的眼霜熬最晚的夜」的人，最终大部分千金散尽，黑眼圈依旧。

 

想治疗黑眼圈，光靠昂贵护肤品是不够的， 你需要知道的，都在今天给大家分享的关于黑眼圈的干货里了。

 

 

1

-黑眼圈的成因及分类-

 

黑眼圈的成因比较复杂，和遗传因素、眶周结构、睡眠、皮肤疾病、不良生活习惯等都有关系。

 

按照表现和成因不同，可以分为以下几种类型：色素型、血管型、结构型、混合型。

 

>>>色素型黑眼圈

 

这类黑眼圈的主要表现是：眼眶周围尤其是眼眶下方的皮肤呈现棕色。

 

其成因一方面和遗传有关，即父亲或者母亲有黑眼圈的，孩子往往也会有，对亚洲人而言，上、下眼睑部位很容易遗传性地沉积黑色素。

 

另一方面和不良的生活习惯有关，比如经常揉眼睛、摩擦、没做好防晒等，都会加重色素沉积。

 

此外，部分炎症性疾病，比如眼睑周围反复的皮炎湿疹等，也会导致眶周出现炎症后色素沉着而形成黑眼圈。

 

>>>血管型黑眼圈

 

因为血管内血液淤积而使眶周出现紫罗兰色的外观 ，偶尔伴有突出的蓝色血管，下眼睑内侧更加明显。

 

造成这种黑眼圈的主要因为是：下眼睑的皮下脂肪减少，使得疲劳、睡眠不足产生的血液淤积更为明显。

 

>>>结构型黑眼圈

 

分为先天性和后天性。

 

先天性主要是泪槽形成的阴影，会随着年龄改变，皮下脂肪丢失而加重。

 

后天性主要是因为下眼睑皮肤菲薄、松弛，容易在光线无法找到的情况下形成阴影，从而给人一种暗色的视觉感，会因为年龄增大，真皮胶原丢失及水分丧失而愈发严重。

 

>>>混合型黑眼圈

 

一般是上述多种黑眼圈两种或者多种的结合。

 

看到这里，对着镜子的你可以好好分析一下自己大概属于哪一型的黑眼圈，以便进一步了解对应的治疗。

 

 

▲图片来源：douban.com

 

2

-黑眼圈的治疗误区-

 

很多时常浏览某博、某书、某乎、某音的亲们，能够接收到各种安利黑眼圈治疗的偏方妙招，以及各种护肤品种草单，大家比较关心的关于黑眼圈的问题，我归纳了一下，总结如下：

 

>>>是不是睡得越多，黑眼圈好得越快？

 

答案是可以在一定程度上减轻，但不能完全消除。

 

对于血管型、混合型的黑眼圈，可以通过增加睡眠来减少血液淤积，从而减少紫罗兰色外观，但是对于以色素沉着或者结构型为主的，则没有帮助。

 

>>> 酱油会促进黑眼圈的形成吗？

 

答案是不会。

 

酱油的主要成分是氨基酸，氨基酸和糖类的结合形成「焦糖」，奠定了酱油厚重的颜色。

 

然而这些东西吃进胃里，被分解吸收，即使吸收入血，也是以氨基酸、单糖的形式，很难沉积在皮肤上，甚至沉积在眶周形成色素沉淀。

 

>>> 用名贵眼霜可以解决黑眼圈问题吗？

 

使用名贵眼霜比如海蓝之谜、雅诗兰黛、兰蔻等治疗黑眼圈，可能有改善，但是很有限。

 

眼霜的主要成分是甘油、透明质酸为主的保湿成分，从配方体系上看，眼霜和面霜的区别并不大，不同的产品有额外的添加剂。

 

比如有的会加入维生素E、C、烟酰胺，有淡化色素的作用；有的会加入藻类提取物或者酵母提取物，可能有抗氧化或者促进角质代谢的作用；一些添加了维A醇、维A醛等成分的眼霜可能具备抗皱作用；还有的眼霜加入了二氧化钛成分，具有防晒功效。

 

在魔镜看来，眼霜不买贵，但要买对，你去眼霜包装上的成分表里，找找维生素E、维生素C、烟酰胺、视黄醇、视黄醇乙酸酯这些成分，即使不改善黑眼圈也能抗抗老，比什么贵买什么强。

 

 

 

某名贵眼霜成分表

▲图片来源：美丽修行APP

 

  >>> 马应龙痔疮膏真的可以缓解黑眼圈吗？

 

答案是可能会，但是循证医学证据不足，可能会改善眼周循环，对血管型的黑眼圈可能有点效果，但是对于其他类型的黑眼圈效果十分有限。

 

 

 

▲图片来源：google.com

 

3

-黑眼圈行之有效的治疗方法-

 

黑眼圈的治疗方法比较多样，需要针对不同的黑眼圈选择不同的治疗，通常会两种或者多种方法联合使用：

 

>>> 药物治疗

 

药物治疗分为抗氧化温和淡斑型，比如维生素C或者维生素E乳膏；也可使用剥脱性的药物，比如维A酸或者氢醌霜类。

 

这种治疗的好处在于效果相对更快，不过对于眼周而言比较刺激。比较适用于色素型黑眼圈。

 

>>> 化学治疗

 

果酸换肤 。果酸换肤治疗黑眼圈一般是使用高浓度的果酸进行皮肤角质的剥脱，从而促进浅表的黑素颗粒连同表皮一起脱落，也同时促进真皮层内胶原纤维的增生。

 

对于色素型的黑眼圈更为适用 ，但缺点是比较刺激，眼周刷酸风险较高，需要由专业医护人员进行操作护理。

 

>>> 物理治疗

 

激光适用于色素型、血管型甚至二者的混合型。

 

强脉冲光（IPL）对于各型均有疗效，595脉冲染料激光、窄谱光子嫩肤（DPL）比较适用于浅层血管引起的黑眼圈。

 

它们都需要在有骨性包裹的部位进行治疗，直直打到没有保护的眼球上是不可取的；调Q694nm红宝石激光、调Q755nm翠绿宝石激光则比较适合直接在眼周皮肤进行治疗。

 

>>> 手术或者微整形治疗

 

自体脂肪移植以及玻尿酸、胶原蛋白的注射填充比较适用于凹陷的结构型黑眼圈或者（遮盖）血管型黑眼圈。

 

>>> 家庭疗法

 

平日可以按摩眼部促进眼周的血液循环，白天涂抹防晒的时候注意兼顾眼周皮肤，同时晚上注意做好眼周的保湿，好好睡觉，规律作息。

 

总之，黑眼圈不是容易搞定的问题，需要根据分型来区别处理。

 

色素型注意防晒，预防颜色进一步加深，血管型注意改善眼周血液循环、避免血管淤滞，结构型注意避免不良护肤进一步刺激眼周皮肤松弛。

 

不想当国宝的黑眼圈少女，千万不要再爆肝熬夜啦。

 

完

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

我是一位患有面部皮肤问题的患者，最近在互联网医院进行了线上问诊。医生非常细心地询问了我的病情，详细了解了我的症状和持续时间。在我描述完病情后，医生立即进行了专业的分析，通过图片和描述判断出我可能患有面部皮炎、敏感肌肤。医生给出了详细的治疗方案，并耐心解答了我的疑问。

在问诊过程中，医生非常友善地与我沟通，给予了我充分的支持和建议。医生不仅准确评估了我的病情，还为我提供了最合适的治疗方案。在医生的指导下，我明白了如何正确使用药物进行治疗，对我的病情有了更清晰的认识。

最后，我非常满意这次线上问诊的服务，医生的专业素养和耐心细致让我感到非常放心。我将按照医生的建议进行治疗，相信我的病情会得到有效控制和改善。

2024年9月5日，晚上9点09分，成都市的一位年轻女性在京东互联网医院上与一位皮肤科医生进行了图文问诊。她的皮肤总是泛红有红血丝，反复冒痘，已经持续了1-2年。有时候看着里面有东西冒着一小块但又不是痘痘。医生通过仔细询问和查看照片，初步诊断为颜面再发性皮炎，并给出了详细的治疗方案和日常护理建议。医生还提醒她要注意饮食和生活习惯，避免辛辣海鲜牛羊肉等刺激性食物，并使用温凉水洗脸，避免日晒风吹，冷热刺激等不良环境因素。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业和耐心，认真听取患者的主诉，详细解释每一个问题，并给出科学合理的建议。患者也非常配合，积极回答医生的问题，表达了对医生的信任和感激。通过这次线上问诊，患者得到了有效的帮助和指导，开始了她的皮肤康复之旅。

最近，我脸颊和脖子上长了一些颗颗的东西，有点热就会很痒，更多的东西就会冒出来。身体感觉冷的时候症状就少一些，也不太会痒。我在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。

医生非常耐心地询问了我的情况，然后根据我的症状给出了专业的诊断和治疗建议。他告诉我这可能是颜面再发性皮炎，需要避免接触宠物和日晒，还要尽量不使用刺激性大的外用药膏。

医生还为我开具了处方，建议我使用特定的软膏和口服药来治疗，同时也告诉我要避免与其他药物错开口服，并间隔30分钟服用不同的药物。

最后，我在医生的指导下进行了药品预约并购药，整个服务过程非常便捷，让我感到很满意。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业与耐心，也让我更加相信了互联网医院的便利性和高效性。

我从来没想过自己会在互联网医院上寻求帮助。然而，当我脸上突然冒出一堆疙瘩，痒得我夜不能寐时，我知道我需要专业的医疗建议。于是我打开了京东互联网医院的APP，开始了我的线上问诊之旅。

我详细描述了我的症状，上传了照片，等待医生的回复。很快，一位医生就接手了我的病例。他问我一些问题，了解了我的病史和用药情况，然后给出了他的诊断：颜面再发性皮炎。听到这个名字，我不禁感到一丝恐惧。但医生很快解释说，这是一种常见的皮肤病，完全可以治愈。

医生开具了一份处方，包括一些抗过敏药和外用药膏。我按照医生的指示使用这些药物，并且注意了日常生活中的调理。几天后，我的皮肤开始恢复正常，疙瘩消失了，痒感也减轻了很多。我感到非常庆幸，能够在家里就得到专业的医疗帮助。

这次经历让我意识到，互联网医院不仅方便快捷，而且也非常有效。它为我提供了一种全新的就医方式，让我在不出门的情况下就能得到高质量的医疗服务。我相信，随着科技的发展，互联网医院将会越来越普及，成为人们日常生活中不可或缺的一部分。

您好，我是主任的助理张晓医生。那天我在京东互联网医院上，看到您的留言，了解到您最近皮肤有些不适。我立刻联系了主任，他安排了时间来详细询问您的病情。

您告诉我，您的皮肤问题已经有好几年了，最近一年才开始用药。您之前一直用芦荟胶，但后来发现芦荟胶中可能含有激素。您还提到，您的皮肤有红肿和白头，有时候会发肿，而且您说，即使用了药物，一旦激动或运动，皮肤还是会发肿，毛孔也变得粗大了。

主任听了您的描述后，认真分析了您的病情。他告诉我，您的情况可能是颜面再发性皮炎，这与皮肤屏障破坏有关。主任询问了您的用药史，包括您之前使用过的药物，如硼酸锌、达克宁和他克莫司。您表示没有药物过敏史，也没有其他病史。

基于您的病情，主任为您开具了处方，包括口服奥洛他定片和硫酸羟氯喹片，以及外用吡美莫司乳膏。他还提醒我，让您平时注意饮食，避免辛辣和甜食，不要熬夜，保持大便通畅，心情舒畅。他还建议您使用保湿修复的护肤品，并注意不要受热。

我注意到，您非常关心自己的病情，不断询问主任您的病情和治疗方案。主任对您的关心表示了赞赏，并耐心地回答了您的问题。您说，您觉得主任非常专业，也很关心患者。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。无论您身处何地，只要有网络，就能享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将从中受益。

近期，我在互联网医院咨询了一位皮肤科医生，就闭口反复的问题进行了详细的询问。

医生非常耐心地解答了我的问题，建议我停止化妆，坚持简约护肤，只用洗面奶、保湿乳或者霜，外出活动时要注意防晒。如果症状不能缓解，医生建议口服小剂量异维A酸，并详细说明了药物的使用方法和注意事项。

我提出了关于化妆和卸妆产品的问题，医生一一解答，给出了合理的建议。在咨询过程中，医生专业的知识和耐心的态度让我感到非常满意。

最后，医生提醒我姨妈期间也可以继续服药，同时强调了药物的使用剂量和频次。整个问诊过程让我对互联网医院的服务印象深刻，感觉得到了专业和贴心的关怀。

我前几天在网上看了一篇关于油亮脸的文章，上面说一些小窍门对改善这种情况很有帮助。我觉得我也可以试试，于是就开始了我的线上问诊之旅。

王医师是我在互联网医院遇到的医生，他非常耐心地询问我病情，详细了解了我的症状和用药情况。他还帮我提醒了拍摄患部照片的方法，让我尽量清晰地呈现我的皮肤状况。

在我描述了我的情况后，王医师给出了一些改善油亮脸的建议。他建议我使用理肤泉新B5多效修复乳霜，还告诉我如何正确使用这款产品。而且，他还为我开具了检验单，让我能更加全面地了解自己的身体状况。

在问诊结束后，我感觉自己得到了很好的帮助。王医师的耐心、细心和专业让我对线上问诊有了更深的认识。我非常感谢他的帮助，也感谢互联网医院提供了如此便捷的医疗服务。

我是成都市的一名白领，平时工作压力大，生活节奏快。最近，我发现自己的脸上总是掉皮，尤其是在洗完脸后，皮肤变得异常干燥，紧绷感也很强烈。这种情况已经持续了好几次，每次都让我非常焦虑和困扰。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位皮肤科医生。医生非常耐心地听我描述了症状，并进行了一系列的询问和分析。最终，医生初步判断我可能患有再发性皮炎，并给出了详细的用药建议和调理要点。

在医生的指导下，我开始了为期一周的药物治疗。每天晚上，我会按照医生的指示服用盐酸左西替利嗪片和复方甘草酸苷片。白天，我会外涂人表皮生长因子凝胶，帮助修复受损的角质层和改善皮肤敏感。同时，医生还建议我在症状缓解后使用0.03%他克莫司软膏进行进一步的治疗和护理。

除了药物治疗外，医生还强调了生活习惯的调整。例如，避免食用鱼虾、辣椒、酒等刺激性食物，保持局部清洁，避免抠抓和刺激皮肤，外出时做好防晒等。这些小小的改变，虽然看似微不足道，但对我的皮肤恢复起到了重要的作用。

在医生的帮助下，我的皮肤状况逐渐改善。掉皮和紧绷感减轻了很多，皮肤也变得更加光滑和健康。整个治疗过程中，医生始终保持着高度的专业性和耐心，给我提供了非常宝贵的指导和建议。我深深感激医生的帮助，也对京东互联网医院的线上问诊服务充满信心和赞誉。

那天，阳光明媚，我如往常一样在手机上预约了京东互联网医院的皮肤科医生进行线上咨询。因为脸颊泛红脱皮的问题困扰我好几个月了，一直反反复复，我决定不再拖延，寻求专业的帮助。

在医生的耐心询问下，我详细描述了我的症状，包括症状的持续时间、发干、发紧、灼热的感觉以及日晒和作息不规律的情况。医生在仔细分析了我的情况后，告诉我可能是面部皮炎，也就是颜面再发性皮炎。

医生询问了我是否有肝肾功能损伤、慢性病史、药物过敏史等情况，以及是否处于备育期。幸运的是，我都没有这些问题。随后，医生为我开具了口服复方甘草酸苷片和外用易孚重组人表皮生长因子凝胶，并告诉我疗程为1-2周。

在用药期间，医生还给予了我很多生活方面的建议，比如避免局部抠抓刺激，多喝水，避免过大的精神压力，饮食上少吃脂肪和糖类食物，多吃新鲜蔬菜水果。医生还提醒我规律作息，不要熬夜，并在10日后复诊。

现在，我已经按照医生的建议进行治疗，脸颊的泛红脱皮情况已经有了明显的好转。在此过程中，医生的专业素养和耐心让我深受感动。我相信，在医生的帮助下，我的皮肤问题一定能够得到解决。

我最近脸部出现了起死皮的情况，有时候还会有点痒，实在是受不了了，于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊。刚开始，我收到了医生助理的信息，他说医生可能会需要了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议，并感谢我的配合。

随后，我收到了医生的问诊信息，说本次问诊可持续2天，非常贴心地提醒我。然后，医生自我介绍说是京东李丽芳医生，正在详细阅读我的病情描述，我心里暗暗为自己的选择点赞。

接着，医生的助理张晓医生开始询问我的病情情况，发病/损伤诱因，症状持续时间，是否检查以及检查结果，并汇总了我的病史，我感到很放心。然后医生开始询问我一些详细的情况，并给出了治疗建议。

我回答了医生的问题，医生根据我的情况给出了治疗方案，并提醒我注意一些饮食和生活习惯，我感到很满意。最后，我和医生道别，结束了这次线上问诊。