当溃疡活动期，症状较重时，卧床休息几天乃至1～2周，尤其对胃溃疡患者，常可使疼痛等症状缓解。避免使用水杨酸类药、非类固醇抗炎药、肾上腺皮质激素、利血平等致溃疡药物。

胃溃疡是消化性溃疡当中最为常见的一种，许多人饱受着消化性溃疡的困扰，却对如何护理消化性溃疡了解不多。在此，小编整理了一些消化性溃疡的护理资料，希望能对溃疡患者们有所帮助，以下便是消化性溃疡的调护方法。

 

一、生活调理：

当溃疡活动期，症状较重时，卧床休息几天乃至1～2周，尤其对胃溃疡患者，常可使疼痛等症状缓解。避免使用水杨酸类药、非类固醇抗炎药、肾上腺皮质激素、利血平等致溃疡药物。

二、饮食调理：

1、溃疡病急性发作期：

应严格限制对胃粘膜有机械性刺激的食物如生、硬食物和化学性食物和药物，包括辛辣刺激性食物、烈性酒、酸性饮食、浓茶、咖啡以及易致溃疡的化学药物，以保护胃粘膜。给予适量蛋白质和碳水化合物，脂肪量可稍高，尽可能补充各种维生素，但属虚寒者不宜吃梨、柿等凉性水果。食用对胃液分泌作用较弱的食品和不含植物纤维的食物，如大米粥、蛋花汤、藕粉、蜂蜜、杏仁霜、果汁等。限制肉汤、鸡汤、鱼汤，因为含氮高的饮食能强烈刺激胃液分泌，增加胃的代谢负担。清淡饮食，易于消化，每日进餐6～7次。每隔2小时进餐一次，使食物常与胃酸结合，以缓解症状，促进溃疡愈合。

 

2、好转愈合期：

逐渐过度到锻炼性饮食，日餐5～6次。主食可用烤馒头片、面包干、大米粥、细面条、面片等，蛋白质、糖、脂肪量和盐可适当增加。

 

 

3、恢复期：

日进餐4～5次。仍以清淡饮食和易消化饮食为主，忌煎炸厚味及辛辣刺激食物，避免采用强烈促进胃液分泌的食物如酒、咖啡、汽水及芹菜、茴香、青葱、辣椒等，忌用能加重胃负担的豆类、动物内脏和菠菜等。

综上所述，健康合理的饮食对于调护溃疡是最为重要的。希望溃疡患者们能够牢牢地掌握以上的这些调护方法，养成一种良好的生活习惯，从而早日摆脱溃疡带来的困扰。

消化性溃疡，指胃肠黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤。可发生于消化道的任何部位，其中以胃及十二指肠最为常见即胃溃疡和十二指肠溃疡。

 

其病因临床症状及治疗方法基本相似。明确诊断主要靠胃镜检查。胃溃疡是消化性溃疡中最常见的一种，主要是指胃黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤。

 

慢性消化性溃疡的诊断依据

 

慢性胃溃疡诊断依据：上腹隐痛、灼痛或钝痛，服用碱性药物后缓解；常于剑突下偏左，好发于餐后半小时到1~2小时；疼痛常伴反酸嗳气；溃疡活动期大便隐血阳性。

 

 

慢性消化性溃疡病因

 

慢性溃疡病的病因很复杂，尚未清楚，多年研究已证明，溃疡的形成是胃壁或十二指肠壁组织被胃酸和胃蛋白酶消化的结果。这种自我消化过程是溃疡形成的直接原因。

 

 

慢性消化性溃疡症状

 

慢性胃溃疡以反复发作的节律性上腹痛为临床特点，常伴有暖气、返酸、灼热、嘈杂等感觉，甚至还有恶心、呕吐、呕血、便血。在胃肠局部有圆形、椭圆形慢性溃疡。

 

慢性消化性溃疡表现

 

1. 腹痛

 

胃体部溃疡的腹痛部位往往在上腹中线的左侧或左上腹部;位于胃小弯高位的溃疡，贲门或胃底部的溃疡，疼痛可出现在前胸的左下部位;胃溃疡位于后壁或向后穿透胰腺时，可以出现后背疼痛。胃溃疡的疼痛定位不如十二指肠溃疡那样局限。

 

2. 体重减轻

 

这是由于热量摄入减少的结果。胃溃疡病人常于进食后引起腹痛，不进食则不疼痛，因此为了减少疼痛，病人宁可少吃或不吃。由于食物的种类和量与疼痛有关，往往使病人过于慎重地选择食品或减少饮食量。

 

长期热量摄入不足，便会导致体重下降，甚至营养不良。体重减轻有时相当显着，如果发生在40岁以上的病人身上，甚至会被临床医生疑为恶性肿瘤。

 

3. 疼痛性质的改变

 

溃疡病的特点是规律性疼痛。胃溃疡为饱餐痛，疼痛在饭后半小时至2小时出现，至下次进餐前疼痛已消失。十二指肠溃疡是饥饿痛亦称空腹痛，疼痛多在饭后3~4小时出现，持续至下一次进餐前，进食后疼痛可减轻或完全消失，有的病人可出现夜间痛。

 

4. 出现固定的包块

 

一部分胃溃疡病人在其心窝部可摸到包块、质硬、表面不光滑，而且包块迅速增大，按压疼痛。随包块的增大，呕吐也随之加重，此种情况大都是发生了恶变。

 

5. 无法解释的黑便

 

一般黑便可见于进食大量猪、羊、鸡等动物血之后，也见于服某种药物之后。如果溃疡病人出现了无法解释的黑便，或者化验大便持续有血，需特别注意，应进一步查清，这往往是恶变的先兆症状。

消化性溃疡，主要是指胃或者小肠的粘膜缺损乃至断裂深层达到固有肌层，溃疡的糜烂性病变通过从5mm至数厘米不等，有可能导致消化道的出血，梗阻，渗透，穿孔等一系列并发症，高达5%的胃溃疡会发生癌变。

 

它的症状主要是令人痛苦不安的钝痛：一般来说，十二指肠溃疡患者经常在餐后2-4小时出现剧烈疼痛，夜间会痛醒，这就是所谓的空腹痛，这种疼痛食用牛奶、食物、抗酸剂后会有所缓解；而胃溃疡则相反，胃溃疡最常见的就是进餐后，立即疼痛加剧，空腹时疼痛反而缓解。

 

现代医学认为，幽门螺旋杆菌感染和长期服用非甾体抗炎药（例如阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬等等）是导致消化性溃疡的罪魁祸首。所以对于消化性溃疡，现在一般停用主张停用非甾体抗炎药，并用西药四联疗法进行根除，如果失败则可以用序贯疗法进行补救，如果再失败则可以进行HP培养并进行药敏试验以进一步治疗。

 

当然现在消化道溃疡三联和四联的耐药病例有逐渐增加的趋势，而且我临床上还见到一些患者，尿素呼气试验（C13，C14呼气试验检测幽门螺旋杆菌感染的灵敏度和特异度均超过90%）是阴性，但是胃镜下消化道溃疡依然迟迟不愈的病例。

 

有一些中医很排斥胃镜，我百思不得其解，其实胃镜不过是中医延伸的眼睛，我们可以用它来看到更多的东西。

 

中医本身对于溃疡有一套行之有效的辩证方法，例如阳证溃疡，色泽红活鲜润，疮面脓液稠厚黄白，腐肉易脱，新肉易生，疮口易收，知觉正常；阴证溃疡，疮面色泽灰暗，脓液清稀，或时流血水，腐肉不脱，或新肉不生，疮口经久难敛，疮面不知痛痒。寒者热之，热之寒热，实者虚之，虚者实之，胃镜下的真实影像对于我们具体辩证是非常有益的。

 

我们不该把中医的知识用来进行门派之争，而应该把中医的知识看成是一种工具，一把钥匙，它和西医一样，目的都是为了打开那扇叫健康的大门。

 

 

 

治疗消化道溃疡总的战略思想

 

我治疗过很多消化道溃疡的患者，为达患者痊愈的目的，我穷尽中西医的一切方法，四联疗法我也用过，中医的方法我也用过，但是总的来说，无论使用的是何种手段，我秉承的都是如下思想：

 

夫邪之中人，轻则传久而自尽，颇甚则传久而难已，更甚则暴死。若先论固元气，以补剂补之，真气未胜，而邪气已交弛横鹜而不可制矣。有邪积之人而议补者，皆鲧湮洪水之徒也。先论攻其邪，邪气去则元气自复也。

 

若此数证，余虽用补，未尝不以攻药居其先，何也？盖邪未去而不可言补，补之则适足资寇。

 

然此数种，当先论其本，以攻去其邪，不可执一以涩，便为万全也。——张从正《儒林事亲》

 

这些正是金元四大家之一张从正先生留给我们的璀璨思想。

 

其实只要你去互联网上搜索，治疗消化道溃疡的单方，验方非常多，其中大致由下面药物组成，例如黄芪，党参，白芍，延胡索，白芨，三七，煅瓦楞子，川楝子，象贝母，乌贼骨，蛋黄粉等等。守吃这些单物有效吗？有些许效果，能治本吗？未必。

 

治疗消化性溃疡是一个缜密的工程，什么时候用什么方子，是非常有讲究的，不分阶段，拿一个方子一用到底，只会适得其反。

 

在这个工程中，祛邪是第一位的，很多时候邪去而正气自复，很多时候甚至无须使用补法，患者便能自行恢复。即使仍有虚象，因凡药兼有毒，仍首选以五谷（稻、黍、稷、麦、豆）养之，五果（枣、李、杏、栗、桃）助之，五畜（牛、犬、羊、猪、鸡）益之，五菜（葵、韭、藿、薤、葱）充之。

 

治疗消化道溃疡的三个阶段

 

中医治疗肌表肿疡有消补脱三法，初起的肿疡可用消法，使初起的肿疡得到消散，不使邪毒结聚成脓；中期用托法，一方面扶助正气，一方面托毒外出；后期用补法，也就是用补养的药物，恢复其正气，助养其新生，使疮口早日愈合。

 

那么治疗内伤杂病之消化道溃疡，其实也秉承这个原则。在患者毒邪未尽之时，就上黄芪，党参，白芨，丸楞子，乌贼骨，只会闭门留寇，助邪鸱张，使得患者病情更加反复。

 

一般来说，对于内伤之溃疡，我们也可以将其分为实，虚实夹杂，纯虚无实三个阶段。

 

由于脾胃乃后天之本，所以一旦脾胃受损，则正气便有所伤，所以纯实无虚的情况并不多见。无论是但实无虚，还是虚实夹杂，用仲景之法最为适宜。

 

仅有心下之无形气热者，可用大黄黄连泻心汤，轻者可用“麻沸汤”法，也就是大黄二两，黄连一两，快速倒入热水，浸泡之，再将药滓过滤掉即可；稍重者可用泻心汤，也即大黄二两，黄连，黄芩各一两，用水600毫升，熬至200毫升，顿服之。

 

但是这种情况不多见，由于邪气入里，很快就会损及脾阳，所以，临床多见虚实夹杂之象，所以便须用三大泻心汤加减应对之。

 

 

所谓三大泻心汤也即半夏泻心汤，生姜泻心汤，甘草泻心汤。胃气不足，心下生寒饮，水饮痰热并存者，心下痞满，呕多者，用半夏泻心汤，其比例是半夏半升，黄芩，干姜，人参，炙甘草各三两，黄连一两，大枣十二枚。用去滓再煎之法。

 

胃气更虚，五谷不化者，在半夏泻心汤的基础上，甘草再加一两；腹中雷鸣下利者，胁下有水气者，将干姜减为一两，再加生姜四两。

 

兼有胸中热，腹中痛，欲呕吐者，还可以用黄连汤应对之，所谓黄连汤也即黄连三两，甘草三两，干姜三两，桂枝三两，人参二两，半夏半升，大枣十二枚。

 

当然在治疗过程中，应该秉承急则治其标，缓则调其本的原则，配合用海螵蛸，瓦楞子，牡蛎以消化痰化瘀，制酸止痛；蒲公英以清热解毒；枳壳，佛手等调理气机，缓解腹胀；红蓼（性平），丹参（偏凉），当归（偏温）等以去瘀生新，加强局部循环；延胡索，乌药等行气止痛，温肾散寒。

 

待邪气已去，溃疡已敛，再视患者病情，用补法。脾阳受损，饮停中焦等用苓桂术甘汤；腹中虚痛，常有痉挛性疼痛，伴有心悸，烦热，多梦者用小建中汤；内脏下垂，面黄自汗者用补中益气汤；脾胃虚弱，食少，便溏，腹泻者用参苓白术散。总之补法非常多，但是使用时机很重要。

 

在治疗上，我们光凭舌脉很难判断患者溃疡是否已愈，所以，胃镜的复查结果，的确也是中医师延伸的眼睛。

 

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功能性消化不良的患者，应该要多吃促进胃肠蠕动的食物，平时要多吃瓜果蔬菜，可以促进胃肠道的蠕动，并且能够帮助恢复胃肠道功能，患者在治疗期间不宜吃刺激性的食物，不要吃油腻的食物，平时经常喝茶可以促进胃肠道蠕动，可以吃一些粗粮类食物，能够促进胃肠道蠕动，可以改善消化不良的症状。

 

功能性消化不良的患者需要调整饮食结构，尽量选择促进胃肠蠕动的食物，并且要注意适当喝水，可以促进胃肠蠕动，可以适当摄入蛋白质和钙质较多的食物，平时可以吃蔬菜水果，多吃蔬菜水果，能够促进胃肠蠕动，并且可以促进胃肠功能的恢复，平时患者也要注意饮食卫生，那么我们具体来了解一下，功能性消化不良饮食调理措施有哪些?

第一，功能性消化不良的患者，要做好饮食护理，尽量做到少食多餐，尽量吃促进胃肠蠕动的食物，平时也可以吃一些膳食纤维，能够促进胃肠蠕动，可以改善消化不良的症状，合理饮食对于疾病的治疗非常有利，可以帮助排除胃肠道内的毒素和垃圾，并且能够减少食物对胃肠道的刺激。

第二，多吃蔬菜和水果有助于疾病的治疗，可以促进胃肠道蠕动，能够改善消化不良的症状，但是要注意饮食卫生，吃水果前一定要清洗干净，并且要选择新鲜的食物，不要吃放置时间长的食物，最好不吃隔夜的食物，合理饮食对于疾病的治疗非常重要，患者调整好饮食结构，能够提高疾病的治愈率。

 

第三，患者要少吃刺激性食物，最好不要吃容易引起胀气的食物，不能吃洋葱和红薯，不要吃甜食，尽量不要吃太咸的食物，患者可以适当吃粗粮类食物，应该要做到粗细搭配，能够促进胃肠道蠕动，并且饭后半个小时要运动，适当运动可以促进胃肠道功能的恢复，并且可以帮助消化。

功能性消化不良饮食调理，功能性消化不良的患者要做好饮食护理，患者需要注意饮食卫生，多吃蔬菜和水果有助于疾病的治疗，可以促进胃肠蠕动，能够改善消化不良的症状，尽量不要吃容易胀气的食物，不宜吃甜食，不要吃太咸的食物，平时也要注意适当锻炼可以缓解症状。

孩子食欲不佳、日渐消瘦，或者时不时说肚子痛。到医院做了各种检查都找不到原因，这时就要考虑是不是功能性消化不良了。功能性消化不良与孩子的心理状况密切相关，在临床上医生发现，当家长对孩子的期望过高、学习压力过大，以及家庭关系不和睦，都可能诱发或加重孩子的功能性消化不良。

 

 

学龄儿童最易中招：

 

功能性消化不良在学龄儿童（6~13岁）中非常常见，我国儿科患者中功能性消化不良的发病率尚无规范统计，但已经成为儿科消化门诊常见的就诊原因。其特征是，长期或反复食欲不振、烧心、呕吐、上腹部饱满不适、疼痛、嗳气，吃饭少,早饱等症状，久而久之，人变得面黄肌瘦，贫血、全身无力，机体抵抗力下降，容易生病。

 

 

虽然功能性消化不良比较常见，但做出这个诊断一定要非常慎重，一定要先从循证医学的角度出发，确定有无胃肠道器质性病变的存在，可通过做钡餐、纤维胃镜、腹部肝脏B超、血生化检查等除外胃炎、溃疡病、息肉及肝胆胰等器质性疾病，才能确认为功能性消化不良。

 

消化道是“第二大脑”易闹情绪：

 

引起功能性消化不良的原因是什么？目前的研究认为功能性消化不良与胃排空时间延长，胃肠动力障碍，以及内脏高敏感性、刺激引起的酸分泌增加、. 幽门螺杆菌(HP)感染，甚至心理因素有关。其中心理因素最容易被忽视，但却是常见的病因。

 

有些读者会难以理解：小孩子有什么心理问题？心理问题怎么会影响胃肠功能？儿童和成人一样也会受到心理问题的困扰，集体生活不愉快、莫名奇妙的枯燥作业和强加的特长学习，以及家庭关系不和睦等都可能引起孩子紧张、焦虑、抑郁。这些心理问题和胃肠道功能之间能够互相影响，医学上把这称作“脑-肠轴”，可见两者关系之密切。胃肠道可谓是人的“第二大脑”，无论是紧张、焦虑、抑郁还是过度兴奋，肠胃都会敏感地接收到这些情绪的信号，并因此而受到影响。

 

 

心理调试别忽视：

 

当孩子被诊断为功能性消化不良时，家长们的第一反应就是“吃什么药好”。临床上的确有些药物能够帮助改善不适，比如说，胃肠动力药，可促进胃肠蠕动，恢复胃动力；消化酶相对不足，导致消化不良、易饱，可给予消化酶治疗；反复腹泻，存在肠道微生态失衡，使用益生菌可帮助恢复正常状态等等。但更重要的是饮食习惯的干预和心理的调试。饮食上要注意少给患儿吃冷饮、冷食，进食无刺激性食物，以减轻胃肠道负荷。心理上可以多和孩子沟通，找寻带给他们心理困扰的原因，必要时可以求助心理医生。

 

在临床上，甚至有些孩子不用借助药物，随着他们的“心结”的解开或“心病”的去除，消化不良的症状就随之消失了。父母要多些时间陪伴孩子，别以工作忙做借口。从临床观察看，父母亲手带大的孩子要比祖辈带大的孩子身、心都更健康。

 

保护孩子胃肠道，这些细节别忽视！

 

 

1、避免熬夜，无论时做作业还是看电视、上网都不要太晚。过度疲劳，会影响胃肠道正常消化吸收。

 

2、减少在外就餐，不要吃未热透的剩饭剩菜，都会大大增加胃肠道感染的机会。

 

3、饭前不要喝喝大量的水和饮料会冲淡胃酸，使胃肠道杀菌和消化能力减弱。

 

4、不要贪吃冷饮、冷食，会进一步影响肠胃功能，降低抵抗力。

 

5、如果家人有胃炎、胃溃疡病史，最好不要与孩子共用餐具、口杯、毛巾等，以免发生幽门螺杆菌感染。

 

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30岁的金某因为腹痛呕血来到急诊科就诊，护士还在给他开通静脉通道的时候，他又呕吐了一次，呕吐出来的除了咖啡色液体还有血性液体，医生估计大约有300ml。

 

与此同时，心电监护仪也在报警，心率快，血压低，因为处于休克状态，躺在病床上的金某也开始有些躁动，在医学上，可以通过症状来判断大致的出血量，如果每天的出血量超过50ml会有黑便，胃内积血量超过250ml会引起呕血，出血量超过400ml以上则会出现头昏乏力，如果出血量超过1000ml以上，还会出现休克。

 

而从金某的症状和体征来判断，他的出血量显然超过了1000ml以上，大量的失血，导致严重的失血性贫血，休克，血容量不足就会引起心率快，血压低，面色苍白，四肢湿冷，烦躁不安，更严重的还会有神志不清。

 

急诊科医生给予紧急处理后，金某被收住院，住在消化内科的抢救室里。

 

金某的妻子反应，其实金某腹痛有很长一段时间了，三个月前，因为腹痛他曾在内镜中心检查过胃镜，当时胃镜提示为十二指肠球部溃疡，医生开了药，回去断断续续吃了一些，之后也没复查，妻子说，金某平时喜欢饮酒，自己曾劝阻他，当时医生也叮嘱他，一定不要再喝酒了，因为喝酒会损伤胃黏膜，刺激胃酸分泌，不仅容易诱发溃疡，还会让其难以愈合。

 

但离开医院后，金某依然我行无素，这一次，与朋友聚餐，短短几个小时里，他更是一鼓作气喝下了整整半斤白酒，但谁也没有想到，正准备散场的时候，金某突然感到上腹部绞痛不适，随即便开始大口呕血，这一举动可把身边的朋友吓够呛，急忙将金某送到了医院。

 

住院后，医生给予紧急的输血，扩容，止血，根据金某的既往病史，医生考虑是十二指肠球部溃疡并出血可能性大，但进一步明确，需要完善胃镜检查。

 

住院后，金某的病情并没有稳定下来，依然反复地呕血，排黑便，医生为其进行了床旁急诊胃镜，胃镜显示，出血点果然位于十二指肠球部，一个面积比较大的溃疡，而且溃疡面特别深，伤及了血管，所以鲜血源源不断地涌出，医生在内镜下给予钛夹止血，但是却没有成功，鉴于金某病情危重，医生立刻请普外科急会诊，会诊医生建议急诊手术。

 

就这样，为了抢救生命，金某被推进了手术室，给予了急诊手术止血，经过四个小时的手术，他这才转危为安。

 

医生说，金某属于典型的不爱惜身体的青年，明明检查发现十二指肠球部溃疡，不仅不坚持规律治疗，没有及时复查，反而放肆饮酒，结果十二指肠球部溃疡不仅没好，反而加重伤及了血管，最终引起严重的上消化道出血，差点连命都没了。

 

第一，长期大量酗酒是诱发消化性溃疡的因素之一，所以对于消化性溃疡的患者，一定要戒酒，即便溃疡愈合，如果大量饮酒，也还会导致复发。

 

第二，十二指肠球部溃疡是青年患者最常见的消化道疾病之一，十二指肠球部溃疡可能引起上消化道出血，消化道穿孔，90%以上的溃疡合并幽门螺杆菌感染，所以发现后一定要及时治疗，避免病情加重。

 

 

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获得性免疫缺陷综合征的消化系统损害疾病在临床是很少见，社会中多数患者不知道疾病，因此对疾病的症状体征并不了解，从而造成患者不能及时发现疾病，那么获得性免疫缺陷综合征的消化系统损害有哪些症状体征呢?HIV进入人体后，可引起消化系统的原发和继发损害，具体表现如下。

 

1.口腔：

AIDS病人可伴有口腔的各种感染。唇周的单纯疱疹病毒(HSV)感染及口腔白色念珠菌感染最常见。前者表现为：唇沿和口角周围的高密度、成群的小水疱，基底稍红，水疱被擦破后可形成溃疡。其特点为病损大而深，且有疼痛，常伴继发感染，症状多较严重，病程持续时间长。患病部位可培养出HSV。活检可查到典型的包涵体。白色念珠菌性口腔炎在儿童AIDS病人中可高达43%。临床表现为口腔黏膜、舌及咽喉、齿龈或唇黏膜上的乳白色斑片物，易剥离，露出鲜湿红润基底。病人感觉明显咽部不适、咽痛、吞咽困难、吞咽痛，由于疼痛害怕进食等。分泌物涂片可找到念珠菌。

2.食管：

AIDS并发食管病变的主要表现为：食管炎、食管卡波西肉瘤、食管动力异常等。其中机会性感染引起的念珠菌性食管炎最常见。许多AIDS病人，常以食管的机会性感染为首发症状，它是AIDS远期预后不良的表现之一，常发生在CD4+细胞。食管炎可单独存在或与口腔炎同时发生。真菌(白色念珠菌)、病毒(单纯疱疹病毒HSV、巨细胞病毒CMV)及其他病原体是常见原因。临床表现为胸骨后不适、吞咽时胸骨后疼痛加重、吞咽困难等。内镜下可见食管部分或全部受累，表现为食管黏膜弥漫性充血、变脆、糜烂、溃疡，黏膜表面被覆白色假膜。内镜下细胞刷片可找到念珠菌。

3.胃及十二指肠：

AIDS的胃十二指肠损害表现为：胃肠感染和肿瘤。胃十二指肠的肿瘤，如卡波西肉瘤(KS)、非霍奇金淋巴瘤(NHL)并不罕见。胃十二指肠的卡波西肉瘤多同时合并皮肤或淋巴结的KS，但也可单独存在。AIDS中38%的KS可侵犯胃。KS在胃肠道的数量可以比较多，但肿瘤体积一般较小。而淋巴肉瘤往往是一到数个大的肿块。临床上可出现上消化道出血、梗阻、贫血等表现。胃及十二指肠炎表现为胃和十二指肠的各种机会性感染，如巨细胞病毒感染、隐孢子虫感染、弓形虫感染等。CMV胃炎可引起剧烈的炎症反应，产生溃疡、黏膜皱褶扩大、水肿，X线可表现为胃黏膜大面积损伤。白色念珠菌偶可引起蜂窝织炎性胃炎。艾滋病患者可有胃酸降低，使细菌易于繁殖。内镜下，KS和NHL与其他肿瘤不易鉴别、无特异性，且病原体可以隐藏在AIDS病人的正常胃肠黏膜内，因此，应该常规取活检送病理和培养。

 

通过文章介绍我们发现获得性免疫缺陷综合征的消化系统损害是传染性的疾病，可通过病毒传染，会进入身体各个器官，从而造成疾病更加严重。在生活中人们要观察身体症状，有明显异常或是不能诊断的疾病时必须到医院检查确诊。

很多人都觉得自己有胃病——经常腹胀、腹痛、反酸、恶心……

 

但是去医院一查，医生又说没什么大问题，但是之后这种情况还是会经常出现，即便是吃了许多药还是不见好。

 

其实在胃镜下，那些病人的胃粘膜就仅仅是有一点红疹、红斑或少许糜烂。

 

一般消化科医生会向患者解释说：“这属于慢性胃炎，你的胃并没有什么大问题。”

 

然而就是这些“小问题”，给患者带来了很多困扰。

 

你的胃怎么了

 

当你出现腹痛、反酸、饭后恶心、腹胀等情况时，很可能是因为慢性浅表性胃炎，胃粘膜存在炎症，影响了消化功能。

 

很多慢性浅表性胃炎的诱因，就藏在你的饮食习惯中——高盐饮食，你爱吃的美食，盐分含量都超标了。

 

广东人爱吃的老鸭高汤、福建人爱吃的生腌虾蟹、广东人爱吃的“福建人”，都是经典的高盐食物。

 

高盐食物会造成胃粘膜慢性损伤，引发胃粘膜慢性炎症，这个时候胃部的消化功能就会出现问题。

 

中国人感染幽门螺杆菌比例接近50%。

 

幽门螺杆菌和多种胃病有关，是唯一能够在强胃酸的环境中生存的细菌。

 

任何人都有可能感染幽门螺杆菌，这种细菌能够通过口口、粪口传播（就是大便污染食物或者餐具导致的）进入你的消化道。

 

如果你的胃病久治不愈，可以去查一下幽门螺杆菌感染，过程很简单，对着仪器吹一下气即可。

 

 

精神因素与胃病有着十分密切的关系。

 

当你近一段时间陷于紧张、低落、忧愁、悲哀、焦虑、气愤等情绪状态时，很容易影响胃部神经系统功能，造成胃动力不足，让你出现胃口不好、打嗝、嗳气等问题。

 

这是一个恶性循环：胃动力不足——食物难以消化——胃受到压迫——胃部肌肉运动能力下降……

 

最后一点其实是老生常谈，抽烟、喝酒、饮食不规律、暴饮暴食等不健康的生活方式都会损坏胃功能，加重胃病。

 

养胃，还要靠——不作。

 

先治病，再养胃

 

俗话说“胃病三分治七分养”，其实也不无道理。

 

药物很多时候是为了帮助患者度过胃病的急性发作期。

 

调整日常生活方式和饮食方式，才是治愈各类慢性胃病的重要环节。

 

第一条：先用药物治疗

 

1. 根除幽门螺旋杆菌

 

目前中国推荐的治疗方案是含铋剂的四联疗法，也就是铋剂和质子泵制剂再加两种敏感抗菌素联合用药。

停药后四周做呼气试验复查，阴性即认为根除成功。

 

 

2. 抑酸和胃粘膜保护剂治疗

 

如果存在胃酸过多、胃食管反流的情况，需要先进行抑酸治疗。

 

3. 胃动力药物

 

如果有上腹饱胀、恶心、呕吐、打嗝症状，可以用促进胃肠蠕动的方式进行治疗。

 

这些药属于处方药，线下就医成本太大的话，你可以在京东互联网医院，向医生说明自己的情况后，在线购药开方。

 

第二条：改恶习，不要作

 

1. 注意药物副作用

 

很多心血管患者需要服用阿司匹林，长期服用这类药物容易损伤胃粘膜，引发慢性胃病甚至胃出血，所以建议需要长期服用阿司匹林、布洛芬、强的松、可的松等药物的患者，要配上保护胃粘膜的药物一起服用。

 

2. 低盐饮食

 

为了能够吃的更多更久，需要放弃一些腌制类的美食：安徽臭鳜鱼、蒜苗炒腊肉、呛蟹……

 

3.不抽烟、不喝酒

 

烟酒对于肠胃的刺激是最大的。

 

酒精直接损伤胃黏膜，导致广泛胃粘膜充血糜烂，甚至溃疡；尼古丁进入血液影响胃黏膜血供不利于胃黏膜的自我修复。

 

第三条：先治病，再养胃

 

养胃的食物并不是白粥、面条这类。

 

1. 菌类

 

蘑菇甘，平，入胃，肺经，有健胃开脾的功效。

香菇也有健脾开胃的功效，主治消化不良。

银耳甘，平，入胃，大肠经，有滋补生津，润肺养胃的功效。

 

2. 蔬菜类

 

甘蓝，又名莲花菜，卷心菜，具有和胃的功效。

山药是健脾养胃的，它可以鲜炒，或煎汤煮粥食用。

白菜是比较常见的蔬菜，它也有通利肠胃，养胃和中的功效。

生活中还有一些人容易胃寒腹痛，韭菜是一个不错的选择，而且韭菜长期食用有通便的功效。

 

3. 肉类

牛肚有补脾胃，强筋骨的功效。

猪肚具有补虚损，健脾胃的功效。

羊肉甘，温，入脾胃经，温中暖下，主治腹痛，反胃。

鹅肉甘，平，咸，具有治疗脾胃虚弱，中气不足，倦怠乏力，少食的功效。

 

在当医生的前几年，我也觉得，像这类“慢性胃炎”主要还是需要靠患者自己进行调节。

 

后来医生做久了，自己也有了一些亲身经历之后，我想做医生不仅要知道如何治疗胃溃疡、胃出血这类器质性疾病，也要能够帮患者治好胃动力不足、胃食管反流……这些功能性的胃部问题，让患者吃好喝好，这才算成功吧。

 

希望这篇文章对你们有帮助。

 

参考资料：

[1] 中国消化杂志. 中国慢性胃炎共识. 2017; 37(11): 721-738.

[2] 全国高等教育医药教材. 内科学（第九版）人民卫生出版社. 2018; 353-357. 

 

作者 | 贺慧鹏 消化内科

责任编辑 | 毛十三

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

消化不良是由于患者胃动力不足所导致的疾病，患者会出现上腹部不适，饱胀，反酸烧心，嗳气等症状，这时候患者可以采用一些治疗消化不良的小妙招如饭后运动，腹部按摩，禁食，适当使用助消化药物等都可以很有效地改善消化不良的症状。

日常生活中很多朋友都会出现消化不良的情况，它虽然不是很严重的疾病，但是或多或少会影响到患者的正常生活质量，所以很多朋友对于治疗消化不良的小妙招这个问题很关注。那么，治疗消化不良的小妙招有哪些呢？下边就详细介绍一下这方面的内容。

 

 

1、饭后运动：

 

朋友们出现消化不良的症状时，如果是轻微的或仅仅是一时性过饱，可以采用饭后散步或一小时后进行体育运动或体力劳动，以增强身体热量的消耗而改善消化不良的症状。患者还可以进行腹部按摩，就是把右手放在肚子上，以肚脐为中心顺时针方向按摩，可以促进肠胃蠕动而尽快消除消化不良的现象。

2、禁食：

 

消化不良患者可以根据自身的状况暂时禁食一餐或两餐，在禁食期间如果口渴的话，可以根据口渴的情况喝些淡盐开水，以及时补充水分和盐分，患者也可以喝些糖盐水，因为糖可以被身体迅速吸收而不会加重胃肠负担。而如果患者不需要完全禁食的时候，饮食就要减量或者是只吃些小米粥，白粥等粥类食物，并适当添加些开胃小菜，这样就会使患者的胃肠感觉轻松舒适，从而就很容易改善消化不良的症状。

3、适当使用助消化药物：

 

朋友们出现消化不良的情况时，如果症状较严重的话可以药物如吗丁啉来治疗，它是一种促进胃动力的药物，可以加强食物从胃部排空而减轻胃胀的现象。患者还可以采用乳酸菌素片来治疗，这种药物能够在肠道形成保护层，组织病毒以及病原体的侵袭，而且还能促进胃液分泌，增强消化功能而有效改善消化不良的症状。

 

通过上述相信朋友们已经了解治疗消化不良的小窍门有哪些了，建议朋友们出现消化不良的情况时，千万不要吃荤腥油腻，生冷，辛辣刺激性等不易消化的食物，要以清淡的汤类，粥类等食物为主，这样可以使胃肠道有机会清除因消化不良而产生的食物残渣，从而使消化功能恢复健康。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

每一个生命体，就像是一台精密的机器。随着物种的进化程度越来越高，这台机器的规模也变得越来越庞大，结构也变得越来越复杂。越是庞大复杂的机器，调节控制系统就越重要，而对于进化程度最高的人体，这显得尤其重要。

 

人体是最复杂的机体之一，共有八大系统，大大小小数百个器官，让这么多的组织器官各司其职，协同工作，这是一个非常大的工程，而实施这个工程的主角，就是人体的内分泌系统。

 

对内分泌系统的深入研究，已经形成了一个系统的学科 —— 内分泌学，它已经迅速发展为生命科学中重要的组成部分。

内分泌系统包括各个内分泌器官，如甲状腺、甲状旁腺、胸腺、肾上腺、唾液腺、性腺、松果体等。

这些分泌器官内，都含有大量的分泌细胞，而这些分泌细胞所产生的物质，都具有高效能的信息传递作用，这类物质统称为 —— 激素。

 

而这些激素产生后，是直接进入体液，而不需要导管结构向外传导，所以这种分泌形式被称为“内分泌”，内分泌细胞集中的腺体被称为“内分泌腺”，也称为无管腺。

 

在人体内，激素的含量极低，它既不能像糖，脂肪那样为机体提供能量，也不能像蛋白质那样成为组成机体的结构物质。但激素的种类繁多，它的主要功能是传递信息，对人体的新陈代谢，生长发育，解毒排毒方面都担当着重要作用，因此，激素被称之为人体内的“第一信使”。

 

从生理功能的角度，激素可分为三大类：

 

• 第一类激素，负责调节新陈代谢，维持内环境相对稳定，如胰岛素、胃肠激素、甲状旁腺素等
• 第二类激素，负责促进细胞增殖分化，控制生长发育和生殖机能，并影响其衰老过程，如生长激素、性激素等
• 第三类激素，与神经系统密切配合，增强机体对环境的适应能力，如肾上腺皮质激素、垂体激素等

 

而同一种激素，也可以在不同的组织或器官合成，如雌激素，不仅可以在卵巢合成，也可以在胎盘，睾丸甚至脑细胞等处合成。

 

 
而从化学结构的角度，激素又可以分为以下几类：

 

• 胺类激素：多为氨基酸的衍生物，例如儿茶酚胺、甲状腺激素、褪黑素等。
• 多肽和蛋白质类激素：这类激素种类繁多，分布广泛，多为水溶性。
• 脂类激素：包括类固醇激素，分子量小，属于亲脂激素，需要与运载蛋白相结合，才能在血液中运输。

 

而对于一些分子结构尚不明确的激素样物质，我们称之为“因子”。

 

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我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心和耐心地与我沟通，询问了我的病情和饮食情况。我主诉胃部有异物感，医生通过询问了解到我昨晚吃了鸡肉并喝了珍珠奶茶，并询问了具体的饮食时间和情况。医生建议我观察一上午，不要乱吃东西，喝点开水，转移注意力，不要想太多。我遵从医生的建议，感觉异物感并没有那么明显了。医生还给我口服了一片药，让我观察症状，非常细心地为我提供了解决方案。整个问诊过程非常顺利，医生的专业品质和耐心让我感到非常满意。

我是一个医疗行业知识丰富的专业人员，今天接诊了一位患者，他不小心吃了异物和污物，询问对身体有什么伤害。在与患者的沟通中，我耐心倾听了他的主诉，并对他的情况进行了详细了解。根据他描述的情况，我向他解释了吃这些异物和污物对胃肠道的危害，以及可能导致的寄生虫感染、细菌感染等问题。我还提醒他，长期食用这些异物和污物会导致对抗感染药和抗寄生虫药的耐药性，同时也可能引起营养不良等身体问题。

在与患者的交流中，我尊重他的意见并给予了专业的建议。我告诉他，需要治疗原发病，帮助他对症治疗。最终，我给他开具了治疗方案，并提醒他要定期复诊，以确保身体健康。

在这次问诊中，我全面了解患者的情况，给予了专业的建议并保护了患者的隐私和个人信息。作为一名医疗行业专业人员，我将继续努力学习和更新医疗知识，以保持自己的专业素养。

昨天晚上，我在喝奶茶的时候不小心将奶茶盖上的小圆片掉入饮料中，不确定是否喝进了肚子里。担心异物会卡在肠道，我急忙喝水催吐，但也感觉右下腹部有些不舒服。在线问诊时，医生耐心地向我解释小异物不会造成大问题，而且可能无法拍出来。医生建议观察腹部症状，如果持续加重再做处理。我感到安心，知道自己不必担心过多。即使症状持续，也可以随时复诊。医生的专业建议和细心关怀让我对自己的健康更有信心。

我在网上看到了一个关于用开塞露的求助，一个患者不小心把盖子塞进了体内，非常着急，于是我决定给医生进行了在线咨询。医生非常耐心地询问了患者的情况，并给出了专业的建议，让患者放心观察，同时也给予了安慰和支持。通过这次咨询，我深深感受到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医院的服务有了更多的信心。

医生的回答非常及时，对患者的问题也给予了详细的解答，让人感受到了医生对患者的关怀和责任心。这种贴心的服务让人感到很温暖，也让人对医疗行业有了更多的信任。

总的来说，这次在线咨询让我对互联网医院的服务有了更深的了解，也让我更加信任医生的专业素养。希望互联网医院能够越来越好，为更多有需要的人提供更好的医疗服务。

今天带孩子去逛花卉市场，小孩子拿了一节从装饰品上整下来的钢丝，大概3厘米，很细，问她去哪里了她说吃了，不知道到底吃了没？

我心急如焚，赶紧联系了互联网医院进行咨询。医生耐心倾听我的描述，询问了孩子的情况，并建议观察孩子的反应，如果没有不适症状就放心了。

我感到非常感激医生的耐心和专业，孩子的安全问题让我倍感焦虑，但医生的建议让我放心了许多。

那是一个普通的周二，阳光透过窗户洒在我的小屋里，我正在焦急地等待着与医生的线上咨询。我的女儿，小琪琪，最近总是闹腾不安，我担心是不是她吞下了什么不应该吞的东西。

我通过互联网医院预约了儿科专家，胡亮医生。他亲切地询问了我女儿的病情，我详细描述了她吞下固体橡胶性质胶块的小块和墙纸的情况。医生耐心地听着，不时地点头，让我感到一丝安慰。

当我提到琪琪嘴里似乎嚼着一块胶时，胡亮医生立刻建议我注意观察，并询问了胶的形状和质地。得知是一块可以拉扯的伸长的胶，医生告诉我这可能是用来粘爬行垫的，琪琪可能不小心撕下来吞食了。

医生提醒我，虽然他的回复仅为建议，但如需进一步诊疗，应尽快前往医院就诊。他的话语中透露出的专业和关怀让我感到安心。

在与医生的交流中，我深深地感受到了互联网医疗的便利和温馨。虽然我们未曾谋面，但通过屏幕，我感受到了医生的专业和关爱。这一切，都让我对未来的治疗充满了信心。

如今，琪琪的情况已经有所好转，我深知这一切都离不开胡亮医生的专业指导。我相信，在互联网医疗的助力下，我们定能战胜病魔，迎接美好的未来。

那是一个普通的周末早晨，我正准备带着孩子去公园享受阳光。然而，就在我准备让孩子吃早餐的时候，一个意想不到的事件发生了。孩子突然拿起一颗枣核，在我还没来得及阻止的情况下，它就被吞了下去。

看到孩子吞下枣核，我立刻变得紧张起来。虽然孩子没有立即表现出不适，但我还是立刻上网搜索了相关信息，并联系了一位在线医生寻求帮助。

医生非常耐心地询问了孩子吞枣核后的情况，包括是否有不适感、是否进食等。根据医生的指导，我让孩子吃了一顿简单的早餐，并让她喝了一些牛奶。幸运的是，孩子的情况似乎并没有变得更糟。

医生建议我密切关注孩子的情况，并告诉我如果孩子出现剧烈疼痛或呕吐等症状，应立即带孩子去医院进行检查。他还提醒我，虽然目前看起来问题不大，但为了安全起见，最好还是去医院拍个片子，以确保枣核没有卡在消化道中。

在接下来的几天里，我特别注意了孩子的饮食，尽量让她多吃一些润肠的水果，如香蕉、猕猴桃和火龙果。医生也告诉我，除了避免硬的食物和肉类海鲜类，孩子可以正常饮食。

尽管发生了这样的事情，但我对医生的服务感到非常满意。他的专业知识和耐心解答让我感到安心，也让我意识到线上问诊的便利性。这次经历让我更加信任互联网医院，相信在未来的日子里，它将成为我健康生活的好帮手。

我自从2月之前戒烟之后感觉食管有异物。特别是吃刺激性食物后，没有腹痛恶心呕吐，也没有烧心反酸和吞咽不适的情况。我向医生描述了我的症状，医生非常耐心地询问了我的情况，然后给出了详细的建议。

医生建议我注意饮食规律和卫生，不吃辣的凉的生冷辛辣刺激性食物和油腻食物，不吃夜宵，晚上睡觉前2小时不要进食。同时，他建议我去医院耳鼻喉科就诊，做个喉镜检查，如果喉镜检查没事，再去医院消化科门诊就诊，做个胃镜检查。最重要的是，医生不建议我自行用药，而是在诊断明确后再治疗。

整个问诊过程非常愉快，医生给予了我很多专业的建议，并且非常细心地关注我的情况。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的耐心和专业。

您好，我是吕医生。

您好，吕医生。

请问您最近有没有感到咽喉异物感？

目前没有异物感，就是躺着吃东西喉咙会有一些不舒服。

那您的大便情况如何？

大便前面一截偏硬，后面都是软的。

每天几次大便？

目前每天早上一次。

您吃了多久中药了？

四次，应该有1个月了。

年初的时候在家里有吃一个月。

那我再给您开点中药。

好的。

处方已送达药师审核。

请稍等，处方详情稍后发送。

开好药了。

嗯呐。

我最近有点不舒服，吃了一根脆骨肠后感觉肠里面有异物，卡在食道里，导致食道炎症加重。我决定在互联网医院进行线上问诊，很快就接诊了，余医生是位耳鼻喉科专家，非常细心地询问我的症状并给出专业建议。他建议我服用奥美拉唑胶囊和达喜片保护修复黏膜，还要注意饮食清淡，避免熬夜，戒烟戒酒，保持个人卫生。余医生非常耐心地解答我的疑问，并提醒我要放松心情，保持身心健康。在结束问诊时，他再次嘱咐我注意饮食和生活习惯，让我感到非常贴心。我对这次线上问诊非常满意，感谢余医生的专业和关怀。