按照西医的理论，长痘痘的原因都一样，不管是长到额头，还是脸颊，还是口周，还是下巴，还是下颌，还是颈部，

 

所有长痘痘的原因都是一致的

 

（1）内分泌因素

 

进入青春期，雄性激素增加，刺激毛囊皮脂腺分泌，皮脂排出增多，阻塞毛孔，出现痘痘。此外一些皮脂腺分泌发达的地方，如背部、臀部，其皮肤较厚，也容易出现痘痘。

 

（2）遗传因素

 

痘痘存在一定的遗传性，如果父母双方为油性或者混合性皮肤，曾患过青春痘，那子女患痘痘的几率也会增加。

 

（3）饮食不当

 

平时喜欢吃辛辣、甜腻的食物。如巧克力、可乐、冷饮、牛羊肉等高热量的食物，都容易引营养过剩，出油多，使痘痘加剧。

 

 

（4）生活不规律

 

生活不规律，熬夜，容易导致新陈代谢发生障碍，造成皮肤水分流失，如果长期熬夜，还会导致内分泌失调，面部出现痘痘，肤色出现黯淡的情况。

 

（5）不当使用化妆品

 

不当的使用一些化妆品，容易出现毛孔堵塞的情况，再加之卸妆不彻底，很容易使面部发生痘痘。

 

（6）清洁不当

 

清洁不当很容易诱发痘痘，所以应该注意的是，平时用温水进行洗脸，早、晚两次，如果出油较多，中午可以适当增加一次。长时间使用电脑的人群，因为需要近距离使用电脑，容易产生静电吸附，堵塞毛孔，也需要增加清洁次数。

 

（7）神经系统

 

过于紧张或忧虑，会刺激肾脏腺素的产生。肾脏腺素本身即可进行雄性荷尔蒙素的正常生长，进而刺激油脂的分泌。

 

（8）内分泌失调

 

内分泌失调促使皮脂分泌过盛，无法排出而将毛囊阻塞，为痘痘的产生营造了先决条件。

 

皮肤的皮脂腺有一个雄性荷尔蒙的接受体，有些人的接受体很敏感，所以如果荷尔蒙的分泌稍有变动，都会影响到皮脂的分泌。有些女性，会发觉在月经周期前后，或在熬夜与压力大时就萌发痘痘。

 

 

 

（9）睡眠不足

 

睡眠不足会引起新陈代谢失调，皮肤也由健康的弱酸性变成碱性，失去杀菌作用。

 

（10）不适当的保养品

 

较为油性的保养品，只适用于干性肌肤的保养。 反之，则会将毛囊阻塞，使皮肤油脂分泌难以排泄。

 

但是在中医看来不同的部位代表不同的脏腑，“有诸内必形诸外”，所以脏腑功能失调可以导致面部不同部位出现痘痘。

 

下面从中医方面了解一下各部位出现痘痘的原理

 

（1）额头长痘

 

压力大，脾气差，造成心火和血液循环有问题，也就是心脾失调。日常生活中精神压力过大，脾气差是主要表现。

（2）双眉间长痘

 

胸闷，心律不整，心悸。心失调。

 

（3） 鼻头长痘

 

胃火过盛，消化系统失调。

 

（4） 鼻翼长痘

 

与卵巢机能或生殖系统失调有关。

 

鼻翼长痘痘的主要原因有：

 

1.颈椎有毛病、2.卵巢出现问题、3.生殖系统疾病、4.消化不良、5.内分泌失调。

 

（5） 右边脸颊长痘：肺功能失调。

 

（6） 左边脸颊长痘：肝功能失调不顺畅，有热毒。生活中易怒，经常发脾气。

 

（7） 唇周边长痘：便秘导致体内毒素累积，导致胃和消化系统失调。或是使用含氟过量的牙膏。

 

（8） 下巴长痘：整体内分泌失调。这种情况下女性容易有月经延后，腰酸腿软，屁股酸疼，平时有怕冷的感觉。

 

（9）太阳穴：胆囊失调，太阳穴附近出现小粉刺，显示你的饮食中包含了过多的加工食品，造成胆囊阻塞，需要赶紧行体内大扫除。

儿童多动症，即多动综合征是一种常见的儿童行为异常问题。这类患儿的智能正常或基本正常，但学习、行为及情绪方面有缺陷。是什么原因导致小儿多动症呢?现代科学总结了以下几种观点。

至目前仍未明白，可能与下列因素有关：

(1)患儿的母亲常在孕期或围产期有较多并发症，常有大量吸烟或酗酒史。

(2)遗传因素，如：患儿的血缘兄弟，父亲等有较多多动或注意不集中表现;双生子中单卵双生子的患病率高达51%～64%;亲属中酒精中毒，反社会人格及癔症者也较多。

(3)神经递质，酶的研究结果虽然常互相矛盾，但不失为对本症病因的一种研究途径。

(4)严重的铅中毒可产生致命的中毒性脑病，痴呆等神经系统损害，但轻微铅中毒是否可产生多动症，至今尚无结论。

(5)社会，家庭，心理因素的影响，如不良的社会环境或家庭条件(破裂家庭，经济贫困，住房拥挤，父母性格不良，酗酒，吸毒，有精神病等)，均可成为发病的诱因，并影响病程的发展与预后。

(6)其他因素：营养问题，维生素缺乏，食物过敏，食品的调味剂或添加人工色素等可能使儿童容易产生多动症。

 

儿童多动症可能有不同的原因

 

一般认为产前，产时或产后的轻度脑损害是重要因素，主要与脑外伤，中毒等有关，有人认为城市环境污染，临床上不显症状的轻度铅中毒亦可为病因之一。

 

近年的调查研究，在患儿血统父母，寄养父母以及儿科其他病儿的比较，发现血统父母以及儿科其他病儿的比较，发现血统父母中的某些精神疾病如酒精中毒，病态性格等的发生率比对照组高，多动症儿童的父母童年期朋多动历史者较多，多动症儿童的同胞兄弟姐妹患病率高于对照组3倍，情感性精神病也多见。

 

此外，多动症儿童父亲反社会的人格特征或酒依赖，母亲有癔病者均较多，合并品行障碍的多动儿童的成人亲属的人格障碍，酒瘾及癔病比例更高，有关养子的研究也发现，多动症儿童的亲生父母的反社会人格，酒依赖及癔病明显高于养生父母或对照组儿童的父母。

 

母的童年期有多动和品行障碍的历史及有精神病障碍者也比较多，单卵双生子的多动症儿童发病率高于双卵双生子，同胞兄弟儿童发病率也约为半同胞兄弟的5倍多，提示某些患儿的轻微脑功能失调可能与遗传因素有一定作用，影响儿童的心理发育，不少患儿未能找到病因。

近年积累的资料提示本病有神经生理基础异常，认为多动和注意力不集中可能与脑内儿茶酚胺系统(去甲肾上腺素等，其前身为多巴胺)功能不足有关，动物实验中用药物使大鼠脑内多巴胺的存储减少或耗竭时，动物出现活动过度症，给动物服用苯丙胺以提高脑内多巴农垦在突触部位的含量，提高多巴胺神经元的活性，可使动物安静。

 

 

临床上苯丙胺及丙米嗪(均有加强脑内突触部位多巴胺含量的作用)对治疗患儿活动过度有效，在丙磺舒试验中，测定患儿脑脊液中多巴胺代谢产物的含量，亦发现较对照组低。

最近用PET研究发现多巴胺受体的密度与儿童发育有关，多巴胺受体密度的特异性变化是直到少年期才成熟，多动儿童易被影响的区域认为是前叶的多巴通路，神经心理研究提示多动儿童的叶功能未经成熟，人们认为前叶皮层与儿童的冲动和攻击行为有关，测定发现多动儿童的局部脑血流。

 

主要是发现半叶和尾状核两个部位受累，有些研究已证明用药使基底节和中脑的血流增加，而便运动区的血流减少，这些发现可以解释为什么服利他林后可使多动儿童的注意力能协调精细动作和粗大运动。

 

其它研究多集中在丘脑，网状激活系统和前中脑束，多动儿童和正常对照比较，神经内分泌也有些区别，研究发现多动独的生长激素对苯丙胺或利他林的反应是不同的，这进一步明了多动和正常儿童有生物学的不同。

不论是皮肤电位还是诱发电位的研究，均发现多动症儿童一般对刺激表现为觉醒水平的不足，以前的研究也发现觉醒水平不足与反社会行为和品行障碍有关，因为觉醒不足，奖惩行为在一般心理水平不能起作用，多动症儿童难以吸取以前教训，其行为问题也难以矫正。

有人报告未经治疗的多动症儿童，在青春期有犯罪行为，物质滥用，学业低下，冲动和注意力不集中仍然存在。所以家长如果发现孩子有多动症倾向，一定要及时的进行治疗，随着多种治疗方法的应用，儿童多动的预后还是较乐观的。

 

 

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导致小儿间质性肺炎原因有哪些呢

 

小儿间质性肺炎这种疾病主要指的就是小儿肺部的间质组织发生了炎症，而这种疾病发生主要是由于病毒感染、肺炎支原体侵入以及过敏性肺炎等因素导致的，患儿一旦患有了此病就应该及时的进行治疗，否则严重的话是会导致危及孩子生命安全的。

间质性肺炎这种疾病是小儿常见的一种疾病，主要指的就是患儿肺部的间质组织发生了炎症，这种疾病在发生之后就会直接侵犯到患者的支气管壁以及肺泡壁，尤其是患儿的支气管周围血管和肺泡间隔的结缔组织都会发生坏死性病变，当患儿的疾病加重之后是可以自己危及患儿生命的。

 

 

那么导致小儿间质性肺炎原因有哪些呢?

1、小儿间质性肺炎这种疾病大多都是由于病毒感染所导致的

 

如小儿之前感染了腺病毒、呼吸道合胞病毒，流感病毒、副流感病毒以及麻疹病毒等都是可以引起间质性肺炎这种疾病发生的，而且孩子一旦患有病情就会尤其的严重，甚至孩子还会有坏死性支气管炎及支气管肺炎等疾病出现，要是孩子的病程较久的话还有可能会转变为慢性肺炎。

2、小儿间质性肺炎这种疾病还有可能是由于肺炎支原体所导致的

 

因为到肺炎支原体侵入了患儿的呼吸道之后，那么就可以自己侵犯患儿的细支气管和支气管周围组织，这个时候患儿就会发生物破坏性的病变，这也就会导致间质性肺炎这种疾病发生了。

 

3、小儿间质性肺炎这种疾病还有可能是过敏性肺炎所导致的

 

如当小儿在吸入含有真菌孢子、细菌产物、动物蛋白质或有机物尘埃之后，就会引起非哮喘性变应性肺疾患，而这种疾病发生之后就是以肺间质性肺炎为主要的病理特征，所以说小儿间质性肺炎有可能是由于过敏性肺炎所导致的。

从上述内容就可以让大家对小儿间质性肺炎的病因有所了解了，那么在对这些有了一定了解之后，在日常的时候要是发现孩子患有了间质性肺炎这种疾病，那么作为家长就应该尤其的引起注意，应该及时的带孩子去医院进行治疗，这样才可以避免严重的危害发生。

新生儿及儿童听力障碍会给家庭和社会带来不小的负担，有数据统计，我国每年约有3万新生儿患有听力障碍，还有部分儿童因某些疾病造成后天听力残疾。因此为了预防新生儿及儿童的听力障碍，我们有必要了解，哪些情况可能会造成儿童听力下降。

 

 

先天听力下降大致分为3大原因：

 

1.遗传因素

 

遗传性耳聋占儿童听力障碍的比例很高，如果父母双方有耳聋的家族史，那么孩子非常有必要做听力的筛查；

 

2.围生期危险因素

 

在妊娠期间，母亲患梅毒、风疹等疾病时，有可能造成体内胎儿听神经发育受损；母亲服用一些药物也可能直接导致胎儿内耳及前庭功能发育受损；母亲若患有糖尿病、高血压、甲减等危险因素，因母体自身代谢异常而导致胎儿发育受限；母亲一些不良习惯如吸烟、饮酒等，不仅会增加流产风险，胎儿听力及其他功能也会受损。

 

 

3.高危新生儿

 

新生儿缺氧、早产、胆红素增高可能会导致儿童听力障碍。

 

后天听力下降原因：

 

1、主要是服用耳毒性药物导致，我们熟悉的庆大霉素，就有很强的耳毒性，可能会造成儿童听力永久性损害。随着医学知识的普及，目前这些药物临床应用起来十分谨慎。

 

2、时常掏耳朵、玩耍时放置异物入耳朵导致鼓膜穿孔、噪声刺激耳道损伤、耳膜长时间进水等因素会损伤孩子的听力，一些耳部疾病如中耳炎等也能使患儿听力损害。

 

3、某些家长应避免教育子女的不良作法，比如在辅导作业及孩子犯错时，家长要避免猛击患儿头部，这样会引起外伤性耳聋，应予以纠正，对于年幼儿童的照顾也必须周到，以免头部摔伤，从而引起内耳受损造成耳聋。

 

所在，在日常生活中，我们一定要注意谨慎给孩子用药，让儿童避免长时间接触噪声及突发爆震性噪声，尽量保持耳道清洁、干净，避免让孩子乱挖耳朵。一旦怀疑孩子的听力存在问题，需要及时去医院耳鼻喉科就诊，可以通过突发的声源来观察孩子的反应。对于听力下降的儿童一定要早发现早治疗，必要时佩戴助听器及植入人工耳蜗，避免由于听力下降而影响儿童言语功能。

风湿性关节炎病情的严重程度因人而异，根据关节受累程度、炎症程度、并发症等判断患者病情是否严重。

1.关节受累程度：风湿性关节炎可影响多个关节，一般是对称性的，比如手指、手腕、膝盖、脚踝等，关节受累的范围小且数量少，病情严重程度相对较低，关节受累的范围大且数量多，说明病情比较严重。

2.炎症程度：风湿性关节炎炎症的严重程度也因人而异，炎症可能导致关节红肿、疼痛、运动受限，疼痛轻微且不限制日常活动和工作能力，说明病情程度比较轻，疼痛剧烈且限制日常活动和工作能力，说明病情程度比较严重。

3.并发症：风湿性关节炎长期未得到有效控制可能导致关节破坏和畸形，甚至影响到其他器官，比如心脏、肺部、眼睛等，说明患者的病情比较严重。

风湿性关节炎是一种慢性疾病，其严重程度会随着时间的推移而变化，患病后及时就医，尽量控制病情，减少影响。

这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

儿童孤独症的治疗

 

由于儿童孤独症属于广泛性发育障碍，症状涉及精神活动的各个方面，在表现孤独症主要症状的同时，还可能伴有智力发育低下、情绪不稳、易激惹、多动、自伤行为、攻击行为等。

 

因此，应运用多种方法，如中西医药物治疗、教育训练、行为治疗、提供安全舒适的环境、训练生活能力等对患儿进行治疗。

 

儿童孤独症治疗周期较长，需要长期持续性治疗，可能需治疗数年至终身，主要视幼儿生活自理情况而定。

 

 

孤独症可以治愈么？

 

儿童孤独症无法治愈，治疗得当可以改善症状。孤独症预后的好坏与病情、婴幼儿时期语言发育状况、智商高低、病因及训练教育状况等有关，约2/3的孤独症预后较差。

 

孤独症由于存在明显的社会适应不良，需要长期照管，因其没有独立社交能力，不能学会任何独立的生存本领，无法独立生活。若患者在5岁以前已发展了功能性语言，预后较好。

 

如何照顾自闭症儿童？

 

饮食。

患儿宜饮食清淡，避食油炸食品。应予以优质低蛋白饮食，适当增加碳水化合物的摄入，以满足机体生理代谢需要，同时注意补充多种维生素。观察并记录进食情况，包括每天摄取的食物总量、品种，评估膳食中营养成分结构是否合适、总热量是否足够等。

 

护理。

孤独症患儿所在的居室及活动场所应安全、整洁、简单，室内严禁存放危险物品，制止一切影响患儿安全的活动。情感环境是重要的教育资源，应通过情感环境的创设、利用，有效促进患儿的发展。

 

家长需要鼓励患儿自主完善日常生活，并训练患儿的生活自理以及社交能力，同时鼓励患儿积极参加集体活动。并详细记录患儿病情并交给医生，评估病情发展。

 

注意患儿的心理特点，根据患儿智力低下的程度不同，教导患儿用正确的方式来表达自己的内心感受、躯体的疼痛以及心中的气愤，使患儿得到关爱。

 

总之，家长要从观念上正确对待，正确面对现实，有正确的心态，帮助患儿享有正常儿童生活的一切权利。

 

 

如何预防儿童孤独症？

 

对于预防和治疗儿童孤独症，最关键而有效的措施就是早期发现、早期干预，通过行为干预和特殊教育训练等方法，帮助孩子提高自理、认知、社会交往及适应社会的行为。

 

孕妇围产期避免感染。如母亲孕龄高，母亲怀孕时父亲年龄较大，或者出现先兆流产、病毒感染、服药、羊水被胎粪污染、难产、胎位异常、宫内窘迫、出生窒息、低出生体重等情况，均会诱发儿童孤独症。

避免婴幼儿出生后出现营养不良，幼儿营养不良亦会诱发儿童孤独症。

尿毒症是一种肾功能严重受损的疾病，早期症状可能不明显或类似于其他疾病症状，例如尿量和排尿频率改变、疲劳和乏力、食欲减退和体重下降、水肿、失眠和焦虑、皮肤变化、尿液异常、骨质疏松和骨痛、肌肉痉挛和抽搐等。

• 尿量和排尿频率改变：尿量减少或增多，可能伴有排尿频率增加或减少。
• 疲劳和乏力：常常感到疲劳、乏力，即使休息也无法缓解。
• 食欲减退和体重下降：食欲减退、恶心和呕吐，导致体重下降。
• 水肿：面部、手脚或腿部出现水肿，尤其在早晨起床时更为明显。
• 失眠和焦虑：难以入睡或睡眠质量差，同时可能伴有焦虑和抑郁。
• 皮肤变化：皮肤可能变得干燥、瘙痒、容易出血或出现色素沉着。
• 尿液异常：尿液可能出现变化，如颜色变浓或带有氨味。
• 骨质疏松和骨痛：骨质疏松可能导致骨骼疼痛或易骨折。
• 肌肉痉挛和抽搐：由于体内矿物质失衡，可能出现肌肉痉挛和抽搐。

这些症状可能在不同个体中表现出差异，并且可能与其他疾病的症状重叠。如果怀疑自己或他人可能患有尿毒症，建议及时就医进行详细的评估和检查。

夏季来临，天气逐渐炎热，人的胃肠道消化功能比较弱，各种胃肠道问题，特别是腹泻比较高发，应该怎么应对呢？老人和孩子又有什么需要额外注意呢？

 

 

夏季腹泻症状比较常见

1 进食生冷过多，对胃肠道刺激比较大，肠蠕动加快导致腹泻；

2 夏季食物保质期短，容易变质，被致病菌污染，造成腹泻；

3 进食过度油腻，不易消化，加重肠胃负担造成腹泻；

4 长时间在空调房里，或夜间睡觉的时候没有盖好肚子，胃肠道血液供应下降，抵抗力下降，受凉腹泻；

5 精神过度紧张，进食过敏性食物，服用某些药物也会引发腹泻；

什么症状才可以诊断为腹泻？

腹泻是指大便次数增多和/或性状改变。

通常情况下人每天1-3次大便都属正常，超过三次就是增多，或者是大便里面出现了一些不应该有的成分，比如大便变稀、不成形或出现黏液、脓血或者不消化的食物。

怎么判断腹泻是可以自愈还是需要治疗？

首先看腹泻的原因，其次看腹泻的轻重，对身体的影响。

如果是食物里面有一些刺激的成分，或者是食物比较凉，不是因为感染引起，一般不需要特殊的药物治疗。

腹泻过程中如果不引起身体脱水等表现，清淡饮食、多喝水，往往可以自己恢复。

如果是大便有红白细胞，或者是怀疑感染性腹泻，则需要治疗，有的腹泻病情特别重的话，引起严重脱水，中毒性痢疾的可能危及生命，需要马上送医。

 

 

夏季小儿腹泻有什么要注意的？

1 “若想小儿安，三分饥和寒”

进入夏季，天气炎热，人的胃肠道消化功能比较弱，而各种新鲜水果又特别多，家长一定要把握好度。

一般婴儿在三个月左右就要加辅食了，这时正是孩子腹泻容易发生的时候，尤其是夏季。加辅食一定要注意，一样一样加，一点一点加。这段时间加蛋黄，过两天再加瘦肉，别同一时间全部加上。一定要循序渐进，给孩子胃肠道有一个适应过程。

2 腹泻慎用抗生素。

首先要观察孩子的大便性状，比如呈黏液状，水状，奶块状，甚至便里有血等等.最好留点便送医院进行化验，因为腹泻原因很多，确诊之后对症治疗是最好的。

别滥用抗生素，抗生素非常容易对小孩造成肠道菌群失调。现在因为抗生素导致的儿童腹泻很多。只有炎症比较严重的时候，可以合理的用一点抗生素。

其他类型的腹泻，可以根据情况用一点止泻药，如妈咪爱，金双歧，这些药多半是肠道益生菌活菌片，温和调理肠道功能。

3 儿童 便秘和厌食在夏季也比较突出。

夏季出汗比较多，胃肠道消化液相对来说不足。有的孩子的厌食和便秘症状，到了夏季更为突出，尤其是平时有便秘问题或者脾胃消化功能不太好的孩子，家长更要加倍小心。

夏季老人腹泻有什么需要注意的？

人们在严重腹泻时，由于大量水分从肠道丢失，经由肾脏排出的尿液会随之减少，体内代谢废物排出减少而在体内蓄积，会出现电解质失衡、酸中毒症状；如果出现食欲下降造成能量摄入不足，容易出现心悸、出汗、面色苍白、眼前发黑等低血糖症状。

而老年人身体虚弱，还常有一些基础疾病，应给予特别的关注。

腹泻引发心脑血管事件发作

腹泻时人体会失去大量水分，身体处于脱水状态，血液粘稠度增高，心肌血流速减慢，血小板、红血细胞和血球凝集沉积。

腹泻在丢失水分的同时也会丢失部分电解质，如钾、钠、钙、镁等离子，它们不仅能维持血液酸碱平衡，而且对维持神经传导功能和心跳规律也具有重要作用。

再加上呕吐、腹泻应激，患者往往因频繁跑厕所而休息不好，极度疲劳，导致交感神经兴奋性增强，心肌收缩过强、心率增快、冠状动脉的张力增高，容易导致血压升高和冠状动脉的痉挛。同时，交感神经 —— 肾上腺系统的兴奋，会促进血小板的聚集。

这些原因都会促使血栓形成，阻塞心脑血管，出现心绞痛、心肌梗塞、脑梗塞等。

如老人有一些高危病史，一旦出现连续腹泻等体液过多流失的情况，应该及时补充水分，并尽快到医院诊治。

 

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那是一个阳光明媚的下午，我坐在家中，心情却如同乌云密布。半年前，我经历了一场甲状腺癌手术，虽然病理结果显示没有淋巴结转移，但这次复查的B超报告却让我心生忧虑。

我开始频繁地给医生发消息，询问淋巴结的情况。医生回复我，虽然B超显示可能有问题，但穿刺可能因为尺寸太小而无法进行。这让我感到无助和焦虑。

在医生的鼓励下，我了解到有经验的医生仍然可以尝试穿刺。这让我看到了一丝希望。然而，当医生告诉我恶性转移的可能性时，我仿佛坠入了深渊。

医生告诉我，如果明确转移还可以进行手术，效果还可以。虽然我之前都没有发现淋巴结转移，但现在这个现实让我不知所措。

医生还告诉我，不是淋巴癌，这让我稍微安心了一些。医生建议我观察，但我内心充满了担忧。关于是否需要进行131碘治疗，医生告诉我需要根据手术后的病理结果来决定。

整个过程中，医生始终保持着耐心和细致，他的专业建议让我感到安慰。尽管我内心充满了恐惧和不安，但我知道，有了医生的支持，我一定能够度过这段艰难的时光。

我最近在网上看到了一家互联网医院，非常方便，可以在线咨询医生。我有一些关于甲泼尼龙片治疗甲状腺过氧化物酶抗体高的疑问，于是决定尝试一下在线问诊。

我进入了互联网医院的平台，跟医生进行了一次电话沟通。医生非常亲切地询问了我的病情，并给出了建议。他十分耐心地听我描述我的问题，并且给予了专业的解答。

医生告诉我，孕妇一般不建议吃甲泼尼龙片，而且建议我去线下医院进行化验甲功五项和甲状腺彩超，以便更准确地诊断我的病情。我非常感谢医生的建议，决定按照他的指引去找内分泌科和风湿科进行进一步的诊疗。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的耐心和责任心，也对自己的病情有了更清晰的认识。我相信，在医生的指引下，我一定能够找到正确的治疗方案，早日康复。

服务已开始，我感到有些紧张，但很快，一位亲切的医生出现在屏幕上，他温和地提醒我，在开始诊疗前需要查看我的完整病例。

我详细描述了我的症状，包括甲癌术后的病理报告，以及我的担忧。医生耐心地听我讲述，并告诉我，有淋巴结转移的情况下，服用碘131是最好的选择。

尽管我只有一个小转移，但医生告诉我，发现得还算及时。他还提到了后续需要每天口服的优甲乐。

然而，我最近感染了新冠病毒，身体虚弱，咳嗽，担心服用碘131会有危险。医生告诉我，我的当前状态不适合服碘，需要等到身体恢复。

我有些焦虑，因为预约服碘的时间已经临近，而我已经停优甲乐20天了。医生安慰我，不要停药超过1个月，同时强调，我现在的身体状况不适合服碘131。

医生的专业和关心让我感到安心，他告诉我，碘131对身体损害不大，但考虑到我的具体情况，建议我晚几天去，等身体恢复后再进行服碘。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，即便是在这个信息时代，面对疾病和健康问题时，有一位专业、负责任的医生是多么重要。

那是一个普通的下午，我正为甲流的困扰而烦恼。我感到浑身无力，咳嗽不止，左侧下颚淋巴结也肿得像个小核桃。

在朋友的推荐下，我选择了在线咨询，通过互联网医院找到了一位经验丰富的医生。医生在详细了解了我的病情后，建议我继续服用清热散结片，并告诉我可以适量服用头孢消炎药来消炎。

在与医生的交流中，我感受到了医生的耐心和细心。他不仅给我提供了治疗建议，还告诉我如何通过休息和饮食来缓解症状。

然而，当我说到我的淋巴结肿大时，医生显得有些忙碌，没有立即给我答复。我心中有些着急，但医生很快就回复了，告诉我清热散结片也有消肿的作用，让我不要过于担心。

在整个治疗过程中，我感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情，更关心我的心理状态。这让我对医生充满了信任和感激。

现在，我已经基本康复，这都要归功于那位医生的专业治疗和悉心关照。我相信，在互联网医院的帮助下，更多像我这样的患者可以得到及时、有效的治疗。

那是一个普通的周二傍晚，我拖着疲惫的身体来到了互联网医院。刚进入咨询界面，一位温柔的声音立刻响起：“您好，我是您的医生，请问有什么可以帮您的？”

我立刻向医生说明了自己的情况：甲状腺乳头癌，手术刚好一个月。出院时医生说有淋巴结恶性肿瘤，让我忧心忡忡。

医生耐心地听我讲述，然后说：“别担心，我会帮您分析一下情况。”

他告诉我，我的甲状腺乳头状癌手术非常成功，只有一颗淋巴结转移，问题不大。术后只需要口服优甲乐进行内分泌治疗，定期复查即可。

听到这里，我心中的石头终于落地。但紧接着我又提出了另一个问题：我能吃平消片吗？用量用法是怎样的？

医生告诉我，平消片对甲状腺癌和乳腺增生效果都不明确，所以不建议服用。

我又问起颈部疼痛的问题，医生建议我注意规律生活作息，清淡饮食，调整心态。如果肿痛明显，可以口服抗生素。

在医生的指导下，我开始了新的生活。虽然手术后的日子并不轻松，但医生的专业和耐心让我感受到了温暖。

转眼间，一年过去了。我的病情一直稳定，生活也渐渐回归了正轨。我想，这一切都离不开那位医生的辛勤付出。

我在网上查了一下，喉结下面有个凸起可能是甲状腺的毛病，心里有点担心，就决定在***互联网医院进行线上问诊。

我联系上了一位内分泌科的医生，他非常耐心地询问了我的情况，并提醒我在问诊前完整查看患者病例。我描述了我感到的吞咽异物感和下巴肿胀的情况，医生告诉我这可能是甲状腺问题，建议我前往医院就诊确认。

我有点担心，医生很贴心地告诉我，他理解我的担忧，也提醒我按照规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生给我的建议让我感到很温暖，他的专业和耐心让我感到很安心。我决定去医院就诊，医生还很细心地提醒我，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

我还拍了一些下巴肿胀的照片给医生看，他很细心地帮我分析，最后给了一些建议并祝我早日康复。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我对互联网医院的服务印象深刻，我觉得这样的问诊方式非常方便，也能得到及时的专业建议。

那天，阳光明媚，我独自坐在家中，心情有些沉重。由于身体不适，我决定通过网络咨询一位中医风湿免疫科的专家。

专家医生***在接到我的咨询后，首先表示了歉意，因为接诊晚了。他耐心地听我描述了自己的症状，包括乏力、眼干、大便干和湿疹等。在了解到我的抗核抗体检测结果后，他解释说，单纯的抗核抗体阳性在正常人也可以出现，而且我的数值很低，并不需要过分担心。

医生***详细地向我解释了抗核抗体与各种自身免疫疾病之间的关系，让我对自己的病情有了更清晰的认识。他建议我可以针对这些症状用点药，并定期复查甲状腺功能，以监测桥本甲状腺炎的情况。

在咨询中，我还提到了转移因子治疗湿疹的问题，医生***告诉我，虽然转移因子是提高免疫力的，但由于我的抗核抗体数值很低，两者之间没有冲突。他还建议我可以继续打转移因子，并观察它对湿疹的治疗效果。

在谈到谷氨酰转肽酶升高的问题时，医生***建议我注意饮食，并介绍了中药利胆的方法。他还告诉我，中医治疗甲状腺结节和湿疹都是可行的，并建议我可以尝试用中药茶饮来改善我的症状。

在这次咨询中，我被医生***的耐心和专业深深打动。他不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。虽然我是一个来自山东济宁市的患者，但通过互联网医院，我能够享受到优质的医疗服务，这让我感到非常欣慰。

2024年7月的一个午后，我坐在电脑前，心情有些忐忑。八年前的那场鼻咽癌的阴影，如今又在我身上留下了痕迹。甲状腺功能显示我有桥本氏甲状腺炎，双侧颈部I区的淋巴结也引起了我的注意。我决定通过网络平台，寻求一位专业医生的指导。 在一次线上问诊中，我向一位经验丰富的医生描述了我的病情。医生详细询问了我的病史，并认真分析了我的报告。他告诉我，颈部淋巴结虽然数量较多，但大小并不算太大，无需特殊处理。他解释说，我的情况可能与桥本氏甲状腺炎有关，平时只需注意低碘饮食。 然而，我仍然有些担忧。毕竟，八年前的那场经历让我深知癌症的残酷。医生似乎看出了我的焦虑，他耐心地询问了我鼻咽癌的复查情况，包括纤维鼻咽喉镜和颈部的核磁共振。我告诉他，我已经复查过，并且结果一切正常。 医生建议我做一次PET-CT检查，以排除淋巴结转移的可能性。虽然我之前已经做过穿刺，但医生还是认为有必要进行进一步检查。在医生的鼓励下，我决定按照他的建议去做。 在等待检查结果的那段时间里，我再次通过网络平台咨询了那位医生。他告诉我，穿刺结果显示没有问题，目前可以观察。医生的话让我松了一口气，同时也让我明白了定期复查的重要性。 在医生的指导下，我制定了复查计划。每三个月进行一次超声检查，以观察淋巴结是否有变化。医生告诉我，如果超声检查一直显示淋巴结没有变化，那么问题应该就不大。 这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。不仅节省了我的时间，更重要的是，我得到了专业医生的指导。虽然医生无法亲自为我诊疗，但他的专业知识和耐心让我感到安心。 回顾这次经历，我更加珍惜健康。同时，我也对互联网医疗有了更深的认识。它不仅方便了患者，也让医疗资源得到了更合理的分配。

我是一位年近六旬的母亲，几个月前在接种新冠疫苗后感冒了几天，之后便开始出现脖子左下方隐痛的症状，且伴有进食时的异物感。经过医院检查，发现有淋巴结节，医生建议观察，并开了消炎药，但症状依然未见好转。我怀揣着对母亲的担忧，通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业医生的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生以亲切和耐心的态度与我沟通，详细询问了母亲的症状和病史。医生还建议进行更加全面的检查，包括喉部的检查，并提出可能的疾病原因。尽管由于疫情原因暂时无法前往医院，但医生给予了详细的建议，包括对症状的缓解措施、药物治疗和进一步的检查方案。

通过这次线上问诊，我深切感受到医生的专业素养和对患者的关怀。医生不仅给予了专业的医疗建议，还给予了我更多的安心和支持。我对互联网医院的印象也因此而大大提升，这种便捷而贴心的医疗服务让我感到非常满意。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心情沉重。我老公刚做完甲状腺癌切除手术，只有3天，我们全家都笼罩在恐惧的阴影中。医生***温和地问我：“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”他的声音像是黑暗中的一盏灯，给我带来了希望。

我迫不及待地问道：“请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生耐心地回答：“有什么问题想咨询？”我告诉他老公的病情，包括淋巴转移的怀疑和右侧3cm的肿块。

医生认真地说：“碘131一定要双侧＋峡部甲状腺全切了才能做的。”我心中一紧，但很快又看到了希望的火花：“所以说一切还是要等淋巴结和甲状腺病理，看有没有转移，看是什么类型癌如果只是乳头状癌那就别担心。”医生的话让我感到一丝安慰。

医生继续说：“甲状腺就算是癌，只要不是髓样癌或者低分化癌不会影响寿命，但动不动就把甲状腺全切了反而会影响生活质量。”我听后心中一震，是啊，健康才是最重要的。

当我询问医生下一步应该怎么办时，他建议：“到时候再做颈淋巴结清扫。”我心中五味杂陈，但又能怎样呢？只能听从医生的安排。

当我问及术后是否需要用碘131时，医生建议：“我建议先等病理出来，如果说是乳头状癌的话，那另侧的这个先不要动啊，现在还是随访差不多过三个月随访一个B超，看他有没有增大，有没有淋巴结转移，如果说嗯每三个月一次随访显示他增大了或者淋巴结转移了，那么到时候再把甲状腺全切加上颈淋巴结的清扫，然后这个做完了之后才能够做点131治疗。”我心中感激不已，觉得这个医生真是太好了。

最后，医生祝我早日康复，并提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”我心中充满了感激，觉得这个医生真是太负责了。