作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

 

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

 

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

 

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

 

 

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

 

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

 

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

 

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恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物，属于鸟嘌呤核苷类似物，它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括：病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗？

 

 

乙肝病人可以长期服用恩替卡韦，理由有以下几点：

 

1.根据慢性乙型肝炎防治指南，核苷（酸）类药物建议总疗程至少 4 年，在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后，再巩固治疗至少 3 年（每隔 6 个月复查一次）仍保持不变者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发，因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）的长期治疗。

 

2.恩替卡韦疗效肯定，具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平，能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤，病毒变异率也相对更低。

 

3.恩替卡韦安全性好，常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等，一般能耐受，不会产生严重不良反应。

 

4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时，因此每天只需一次给药，相对方便。

 

5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定，就因其易发生耐药性，长期治疗效果不佳，而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生，由于其能作用于病毒多聚酶（逆转录酶）的多个环节，作用靶点较多，即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异，恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒，但并不是绝对不会耐药，所以长期服用恩替卡韦的患者，应当规律用药减少耐药性的发生率，同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性，并能长期使用的主要原因。

 

 

长期使用恩替卡韦需要注意以下几点：

 

1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

 

2、不能随便停药，应当遵医嘱规律用药 。

 

3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物，应当遵医嘱调整剂量使用。

 

4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时，才能应用恩替卡韦。

 

5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分，故不推荐使用本药物。

 

6、65岁及以上的老年人，应当注意药物使用剂量，并监测肾功能。

 

7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时，应当暂停服用本药物。

孕期是每位准妈妈都非常重视的一段时期，不仅是因为她们自己的健康状况会直接影响到胎儿，而且她们的饮食习惯、生活方式等都会对孕期和胎儿产生重要影响。近年来，益生菌作为一种调节肠道菌群平衡、增强机体免疫力的健康产品，受到了广泛关注。那么，孕期服用益生菌是否安全，又会对胎儿产生什么样的影响呢？

益生菌的基本作用

在讨论孕期服用益生菌的影响之前，我们首先来了解一下益生菌的基本作用。益生菌是一类能够在宿主体内产生有益效果的活菌，它们通过调节肠道菌群的平衡、增强肠道屏障功能、刺激机体免疫系统等机制，对人体健康产生积极影响。常见的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌等。

孕期服用益生菌的好处

1. 改善消化吸收：孕期妇女常常会遭遇消化不良、便秘等问题，服用益生菌可以帮助改善肠道菌群平衡，促进消化吸收，缓解便秘。

2. 增强免疫力：孕期妇女的免疫系统处于特殊状态，服用益生菌可以增强机体免疫力，减少感染的风险。

3. 预防妊娠并发症：一些研究表明，孕期服用益生菌可能有助于降低妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的风险。

对胎儿的影响

1. 肠道菌群的建立：胎儿在子宫内是处于无菌状态的，但出生后很快就会通过各种途径接触到微生物，开始建立自己的肠道菌群。孕期妈妈服用益生菌，可能通过垂直传递影响新生儿的肠道菌群建立，有研究表明，这可能有助于减少婴儿期的过敏症、哮喘等疾病的风险。

2. 免疫系统的发育：胎儿的免疫系统在孕期就开始发育，孕期妈妈服用益生菌可能通过影响胎儿肠道菌群的建立，进而影响胎儿免疫系统的发育。

注意事项

虽然孕期服用益生菌带来的好处很多，但也需要注意以下几点：

1. 选择安全的产品：孕期妈妈在选择益生菌产品时，应该选择安全性高、质量有保障的产品，最好在医生的建议下服用。

2. 适量服用：任何补充剂都应该适量服用，过量可能会带来不必要的风险。

3. 个体差异：每个人的身体状况不同，孕期妈妈在服用益生菌时，如果出现不适应症状，应该及时停止服用并咨询医生。

老婆怀孕，是每个家庭的大事，甚至是头等大事。本篇的内容十分简单，但是，在门诊中，还真有不少准妈妈、准爸爸，临到要生产了，还没有完全弄清楚。

 

1、预产期如何计算？

 

预产期就是预计宝宝出生的日期。一般的计算方法是末次月经的月份减3（或加9），日期加7。现在有专门的软件，不仅能计算预产期，还能计算妊娠的孕周，简单方便。

但是预产期只是预测宝宝出生的日子，真在那天出生的宝宝是很少的，在预产期前后一周内分娩的宝宝，大概占到50%-60%。

 

2、正式产检前需要做些什么准备？

 

①确定怀孕：停经4周（即受孕后2周）后可用早孕测试纸或到医院检查尿或血。

 

②B超检查：停经7-10周（即受孕后5-8周），超声明确是否为宫内孕，并且评估胎芽、胎心等胚胎发育的指标。

 

③确认怀孕后，需要到当地所属街道医院进行初次产前检查，建立准妈妈联系保健手册。但以后的孕检则可以选在自己满意的医院进行。

 

3、正式产检

 

每次产检测量体重、血压、宫高、腹围、听胎心和检测小便都是常规进行的。

 

 

早孕期

 

从28周后即进入晚孕期。晚孕期胎儿发育基本定型，产检频率较早、中孕期有所增加。一般孕28-35周，每2周产检一次，孕35周之后，每周产检一次。

 

孕10-12周

 

第一次产检，也就是到产检医院建卡（建大卡）。内容包括：身高体重、血压心率、血尿常规化验、肝肾功能检测、感染指标（比如肝炎、梅毒、艾滋）检测、心电图等。第一次产检的目的主要是评价孕妇全身的健康状况，寻找可能影响怀孕的潜在因素，以及计算孕周和预产期。

 

孕12-14周

 

这次产检有一个重要内容，是做“NT”，也就是胎儿颈后透明层，是超声检查中看到的胎儿颈部的一个结构。这个结构间接反映了胎儿是否有染色体异常的可能。

 

 

中孕期

 

指12-28周。这一时期胎儿快速生长发育，产检内容较早孕期明显增多。一般3-4周检查一次。

 

无创产前DNA检测（大于孕12周）

 

利用DNA测序技术对母体外周血浆中胎儿游离DNA进行测序，并将测序结果进行生物信息分析，可以从中得到胎儿的遗传信息，从而检测胎儿是否患三大染色体疾病。该检测对于唐氏儿的检测准确性大于99%，对于18-三体，13-三体的检测率也达95%以上，大大高于中孕的血清学唐氏筛查。

 

血清学唐氏筛查（孕16-24周）

 

简称“唐筛”。血清学唐氏筛查的准确率在55%-70%左右，相信随着人们经济水平的提高，“无创”会逐步替代“唐筛”。

 

系统超声（孕20-24周）

 

也就是常说的“大排畸”超声检查。此时可排除胎儿大的先天畸形和可致死的结构异常。帮助准妈妈和准爸爸考虑妊娠的去留问题。

 

妊娠糖尿病的筛查（孕24-28周）

 

俗称“糖筛”。此“糖筛”非彼“唐筛”，一字之差，完全不同。用的办法有50g葡萄糖试验或者75g糖耐量检查。50g葡萄糖试验是筛查试验，如果异常，需做75g糖耐量试验，若75g糖耐量试验仍异常，就可诊断妊娠期糖尿病了。

 

 

孕晚期

 

从28周后即进入晚孕期。晚孕期胎儿发育基本定型，产检频率较早、中孕期有所增加。一般孕28-35周，每2周产检一次，孕35周之后，每周产检一次。

 

孕30周左右

 

再次B超检查，目的是评价胎儿生长是否能跟上孕周，如果发现明显的胎儿偏小需要进一步寻找原因。

孕34-36周

 

再次复查血常规、凝血常规、肝肾功能、梅毒、HIV等检测。

 

孕35周及以后

 

35周以后每周都要监测胎心监护。

 

 

阴道B族链球菌的检查，这是引发新生儿感染的一种很重要的细菌。

 

孕37-38周

 

此时需要做产检的最后一次超声了。主要是评估胎儿的生长发育情况和羊水情况。

 

做完了以上检查，宝宝已经足月了，准妈妈和准爸爸就要随时待产喽！

 

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叶酸，大家肯定都不陌生了吧。

相信所有的准妈妈怀孕后肯定都在补叶酸，尤其是孕早期的准妈妈会更加重视。

但是，关于叶酸，准妈妈们总是有很多疑问：

为什么吃叶酸啊？

从什么时候开始吃？

我今天忘吃了明天补回来行吗？

……

 

今天我们就来彻彻底底介绍一下叶酸，让准妈妈们不仅“吃叶酸”还要“懂叶酸”。

叶酸对于预防宝宝畸形有多大作用？

 

引起宝宝畸形的重要原因之一就是缺乏叶酸。

准妈妈要知道，孕早期3个月是宝宝各组织器官形成的关键时期。

在这段时间，宝宝从一个小小的胚胎，长到了差不多有2个圣女果的重量，而且基本上已经发育出明显的人形了。

如果宝宝有畸形的话多半就是在这个时候发生的。

而合理补充叶酸，可以有效地预防宝宝畸形并降低发生出生缺陷的风险。

比如说神经管缺陷，常导致无脑儿等情况，但通过合理补充叶酸可以减少50%-70%的患病风险。

 

什么时候开始吃叶酸？

最好从备孕的时候就开始。

我们刚才也说过了，怀孕早期是宝宝发育的关键时期，准妈妈的营养状况十分重要。

但是有很多人可能在第一个月的时候还不知道自己怀孕了，所以我们建议在备孕时就开始补叶酸一直到怀孕后3个月。

如果条件允许的话，整个孕期和哺乳期都可以持续的补充叶酸。

准妈妈可以根据自身情况灵活选择，条件允许的话也可以去医院查一下体内叶酸水平，咨询一下医生。

 

每天吃多少叶酸？

400~600微克。 一般来说备孕期间准妈妈每天应该摄取400微克的叶酸，怀孕后应增加到600微克。同时还可以在膳食中适当增加含叶酸的食物，比如菠菜、油菜、绿豆、腐竹、猪肝等等。

 

叶酸靠食补行不行？

不是所有孕妈妈都可以靠食补。

我们中国有句老话“药补不如食补”，但这句话不是什么情况都适用的。食物中的叶酸是很容易流失的，如果我们放的时间有些长或者进行加热等等各种方式处理之后，大约50%-90%的叶酸就已经损失掉了。据研究，我国居民每日平均从膳食中可以获取50~200微克的叶酸，照准妈妈每天需要的400微克还是有很大差距的，所以靠饮食没办法满足我们的需求。

 

今天忘了吃明天补回来行吗？

完全没必要。

叶酸在人体内存留时间是比较短的，一天后体内水平就会降低。

所以大家要尽量坚持每日服用不遗漏，如果真的忘了吃也没必要补回来。

如果怕记不住的话就让老公每天提醒自己吃叶酸哦~

多吃点是不是更保险？

过量服用叶酸有危害。

过量吃叶酸可能会导致某些肿瘤发生的风险增加、影响贫血的诊断与治疗，还会影响体内锌代谢，引起锌缺乏。所以过量补叶酸得不偿失。

同样的道理，吃含叶酸复合维生素制剂的准妈妈也是一样，如果你吃的复合维生素里已经有足量的叶酸了，那也不需要再额外补单独的叶酸片了。有没有人需要重点补叶酸？

以下情况需要重点补：

◆年龄超过35岁的女性

◆曾经有一胎神经管缺陷的女性

◆由于地域差异吃不到绿叶蔬菜的女性

◆过于肥胖的女性

以上几种类型的准妈妈需要重点补叶酸，如果您属于以上这几种类型，建议您最好咨询一下医生，找到适合自己的补叶酸的量。

 

怎样选择合适的叶酸制剂？

正规就好。现在市面上叶酸的牌子是越来越多了，有很多准妈妈在买的时候就很纠结，不知道吃哪种好。

其实一般来讲，只要是正规药店销售的正规厂家生产的产品，质量差别并不大，都可以购买。

 

叶酸片好还是孕期多维片好？

多维片更好点。

有很多准妈妈会纠结是单纯地吃叶酸呢还是吃孕期多维片，一般来说，各种维生素之间和矿物质之间是协同作用的，所以孕期多维片，可能对准妈妈更有益。

两相比较的话我们更建议您选择孕期多维片。

但不管我们选择哪种，一定要看清楚叶酸的含量、用法用量，不要盲目的服用。

 

备孕期间男性需要补叶酸吗？

新的研究表明，对于备孕的男性来说，叶酸也很重要。

因为如果男性体内叶酸不足的话，精液的浓度会降低，精子活动能力减弱，会使受孕变得困难。而且叶酸在人体内可以和其他物质合成叶酸盐，男性体内叶酸盐不足的话可能会增加染色体缺陷的概率，增大孩子长大后患严重疾病的危险性。

备孕的男性可以跟准妈妈一起改善饮食，多吃富含叶酸的食物。有需要的话也可以选择男性叶酸制剂。

总结起来，大家要合理吃叶酸就记住3个词：要吃、要按时吃、要按量吃。

合理补叶酸才能让自己和宝宝更健康哦！

糖耐量检查一项重要的产前检查，做糖耐量检查分为三次，要确保每一次的检查都要在正常范围内，如果其中一次糖耐量检查显示血糖升高，则需要进行复查，以确保是不是真的有妊娠糖尿病。如果检查出高了首先要怎么办呢，是很多人关心的问题。

糖耐量检查 第三次抽血高

1、糖尿病的筛选，首先要化验空腹血糖，如果空腹血糖正常，一般就可以排出糖尿病，如果有异常，需要进一步做糖耐量试验

 

2、意见建议：这种情况，如果空腹血糖介入正常和糖尿病之间，可以进食后再化验半小时，1小时，2小时的血糖，看一下具体是数值，如果超过11，1以上，就可以确诊糖尿病。

糖耐量检查 确诊糖尿病怎么办呢？

1、每周检查一次直至妊娠第10周。妊娠中期应每两周检查一次，一般妊娠20周时胰岛素需要量开始增加，需及时进行调整。每月测定肾功能及糖化血红蛋白含量，同时进行眼底检查。妊娠32周以后应每周检查一次。注意血压、水肿、尿蛋白情况。注意对胎儿发育、胎儿成熟度、胎儿胎盘功能等监测，必要时及早住院。

2、.严密观察血糖、尿糖及酮体变化，及时调整胰岛素用量，加强胎儿监护。3.积极控制饮食，使整个妊娠期体重增加控制在10Kg～20Kg。

 

3、合理控制总热能，妊中、晚期热能摄入按理想体重30～38千卡/千克，要求整个妊娠过程总体重增长以10～12千克为宜。避免精制糖的摄入，每日主食应保证250～350克。脂肪尽可能适量摄入，占总热能30%以下。特别是坚果类食品更应适量食入。膳食纤维可能有助于降低过高的餐后血糖，可适量增加其在膳食中的比例。

在第一次发现自己糖耐量升高后，要及时去进行复查，听从医生的吩咐，来排除自己是否得了妊娠糖尿病。如果被确诊为妊娠糖尿病，首先不要紧张，只要产前控制得好，是可以在生产后恢复的。平时需要护理好就可以了。不要过于担心。

众所周知，孕妇在孕期需要保持一定的运动有利于维持正常妊娠保障母婴健康安全。

 
孕期运动的益处：

 

孕期运动可以促进血液循环，促进肠蠕动，预防便秘；可以增强背部肌肉张力，减轻背痛症状；可以增强腹部及盆底肌肉，以支撑胀大的子宫；可以增加产道肌肉的韧性、弹性，以利生产顺利；可以减少阵痛时的疼痛；可以减少生产时不良情绪及全身肌肉紧张；还可以帮助缩短产程。

但炎炎夏日，孕妇该做什么运动，怎样做运动比较合适呢？

 

早在2002年美国妇产科学会专门针对亚洲人的体质制定并发表了《妊娠期和产后运动准则》，让我们看看这里是怎么说的吧。

 
首先任何运动之前都需要对环境和自己做一下评估

 
夏季室外温度高，空气湿度大，所以准妈妈们在运动时，应选用纯棉制品衣物。

 

而且因为孕妇血液流动增快，夏天更容易在运动中出汗，腿脚也容易浮肿，衣物选择要以宽大为主，过紧的衣物容易要下腹、乳腺等影响乳腺、甚至子宫血供。

 

室外运动场所尽量选择宽阔、人群较少的地方，因为运动本身活动缓慢、反应减退，人群密集地区容易发生碰撞意外。

 

另外更重要的是对自身运动条件作出评估，尤其有妊娠期合并症并发症的孕妇，比如妊娠期糖尿病、多胎、高血压等，应该在医生指导下运动。

 

其次在不同的孕周建议选择合适的运动形式

 

在早孕期要习惯保持正确的姿势，建议开始学习并练习进行凯格尔运动：

 

1、小便一半时突然停住，找到盆底肌肉感觉；

2、平卧屈腿双手放于腹部；

3、主动收缩盆底肌5秒，放松10秒，反复进行，一组为10次，每天3组。

 
适当进行骨盆后倾运动：

 

1、手臂伸直，双膝屈曲，双脚支撑平卧在床上，要设法保持背部平直；

2、吸气、收紧腹部和臀部肌肉，并轻微向前倾斜骨盆；

3、保持字数5秒，然后呼气；

4、随着呼吸的节奏，重复数次。

 

孕晚期要适当进行一些有氧运动。

 

运动程序如下：

 

1.先正式运动前先做5-10分钟热身徒手操或柔软操；

2.进行20-45分钟的低强度有氧运动，建议间断进行，即运动10分钟，休息5分钟，再运动反复进行；

 

 

3.建议每10分钟自测心率情况（不要超过运动负荷，即心率要低于60%的最高心率（220-年龄）），注意胎动；

4.运动后有5-10分钟的缓身运动，缓慢减低心率；

5.每周进行3-5次运动即可；

6.运动形式建议散步、游泳、孕妇瑜伽等肢体肌肉耐力训练，不建议关节运动，如深蹲、上下振动等。

 
最后一些注意事项要提醒各位准妈妈：

 

1.运动期间不要太疲劳，避免低血糖等发生体力不支意外伤害；

2.夏天运动期间要多饮水，但避免运动饮料；

3.运动后要保持清洁卫生，尽量洗淋浴不要盆浴，预防感染发生。

怀孕初期肚子有姨妈感，也就是怀孕初期肚子有腹胀、腹痛的情况，可能是正常生理现象，也有可能是先兆流产以及消化不良等引起。

1. 正常生理现象：怀孕初期由于受精卵着床，刺激子宫内膜，导致不适感，从而出现姨妈感。

2. 先兆流产：怀孕初期肚子痛，有姨妈感也有可能是先兆流产引起，通常会伴有腹痛、血性白带等症状。

3. 消化不良：怀孕初期有早孕反应，可能女性出现呕吐、恶心等症状，同时也会引发腹胀等消化不良症状。

怀孕初期肚子有姨妈感可能还有其他原因，建议患者及时就医，必要时完善相关检查，配合治疗。

一般不建议女性怀孕期间喝碳酸饮料。碳酸饮料是一种加工的饮品，其中含有较多的糖和化学成分的添加剂，如果孕期经常喝碳酸饮料，可能会导致摄入的糖分以及咖啡因和其他的化学成分过多，不利于胎儿健康发育以及孕妇自身的健康。此外由于碳酸饮料中含有大量二氧化碳，可能会引起孕妇出现腹胀等不适，不利于自身及胎儿的健康。孕期是女性比较特殊的时期，这期间一定要注意营养均衡，不要偏食挑食，也要尽量少摄入加工食品，以天然的食物为主，有利于胎儿健康发育。孕期也要按时到医院产检，了解胎儿生长发育情况，如果有什么异常，以便于及时的处理。

孕3月有哪些营养注意事项？孕妈的身体又有哪些变化？

 

在孕3月，孕妈妈的外形不会有明显改变，增加的体重可能连自己也不易察觉，也有些孕妈妈到了第3个月体重非但没有增加反而出现了下降的趋势。

一、第1次产检就要测量体重

在孕早期进行第1次产检就要测量体重，这样医生就可掌握孕妈妈身体的基础情况，同时，将初次产检测得的体重作为估计未来孕期体重的基准值。

 

 

如果不增加或增加体重小于正常，可能是胎儿宫内发育迟缓或孕妈妈营养不良。本月孕妈妈无论胖瘦，体重增长(与孕前相比)都不应超过2千克，相当于1个中型哈密瓜的重量。

二、本月，你的胎宝宝有性别了

这个月胎宝宝的各种器官均已岀现，神经管开始连接大脑和肴髓，心脏开始分成心房和心室跳很快，每分钟可达150次，是孕妈妈的2倍。泡在羊水里的胎宝宝，身上的小尾巴完全消失了，五官形状清晰可辨，还能够区分性别了。

 

三、本月，孕妈妈妊娠反应会更激烈

这个月末孕妈妈的子宫变得有拳头般大小，看上去像个橙子，巴经开始压迫膀胱，造成孕妈妈尿频。胀大的子宫拉扯身体两侧的韧带，让孕妈妈腰酸背痛。孕妈妈的乳房更加膨胀，在乳晕、乳头上开始有色素沉着，颜色发黑，所以这个时期的妊娠反应较之前更为明显。

 

 

四、孕三月，营养补充注意事项

 

1.饮食

 

在妊娠反应强烈的本月，孕妈妈的膳食以清淡易消化吸收为宜，可食用一定数量的粗粮如小米、玉米、红薯等。孕妈妈应尽可能选择自己喜欢的食物，不必刻意多吃或少吃什么，进食的嗜好比孕前有所改变也不必忌讳，少吃多餐，可适量吃些酸味食物以增进食欲。

如果孕妈妈的妊娠反应严重影响了正常进食，可在医生建议下适当补充综合维生素片。同时，为保证蛋白质的摄入量，在有胃口的时候多补充些奶类、蛋类、豆类食物。想吃厚味食物时，可选择红肉烹制；想吃清淡的就选择鱼、虾等清蒸、清炒；如果什么肉都吃不下去，可以选择口蘑、鸡腿菇等菌类，来补充身体必需的氨基酸。 

 

 

 

2.体重

 

体重剧烈变化需就医如果每周体重增加超过0.5千克应注意有无异常情况发生，建议去医院检查，找明原因，最常见的情况是营养过剩引起肥胖、羊水过多、妊娠水肿或多胎妊娠。

 

6.如果孕妈妈的体重突然发生剧烈的变化，比如一周内下降或增加了5千克，那就一定要立刻告诉医生，因为这意味着身体可能存在某些潜在问题。

 

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那天，我因为连续咳嗽两个多月，而且每次运动后都加剧，晚上睡觉还被咳醒，实在忍受不了，便决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我找到了一位呼吸内科的***医生。

在与医生的沟通中，我详细描述了我的症状，包括鼻塞、流鼻涕、咽喉痛、发烧等。***医生耐心地听我讲述，然后根据我的病情提出了问题，比如是否有鼻塞、咽喉部异物感、痰的颜色等。

通过询问，***医生初步判断我可能合并了哮喘的可能性，并建议我调整用药。在确认我没有药物过敏史和其他疾病史后，***医生为我开具了处方，包括口服克拉霉素片消炎、桉柠蒎肠溶软胶囊化痰、含服清咽滴丸缓解咽喉部不适等。

用药期间，我严格按照***医生的指导进行，症状逐渐减轻。在用药过程中，我遇到了一些问题，比如药品的具体用法、副作用等，我都及时向***医生咨询，她总是耐心地为我解答。

经过一段时间的治疗，我的咳嗽症状明显改善，鼻塞也有所缓解。我非常感激***医生的专业和耐心，她不仅让我感受到了医生的关怀，也让我对互联网医院有了全新的认识。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样，带着一丝紧张和期待，打开了京东互联网医院的在线问诊界面。屏幕上，熟悉的医生头像映入眼帘，那是我在专区医院认识的彭医生，一位总是面带微笑、耐心解答疑问的专家。

那天，我焦急地向彭医生描述了孩子的症状：文思远最近吃饭不到两小时就喊饿，喉咙痛，有点流鼻涕，还有点低烧。彭医生没有立即给出答案，而是先让我放心，表示可以先观察一下。

在接下来的几天里，我按照彭医生的建议，注意观察孩子的饮食和身体状况。果然，没过多久，我就发现孩子的饮食规律了，不再频繁喊饿。看到孩子逐渐好转，我心中也踏实了许多。

然而，在孩子病情有所好转的同时，我又产生了新的疑问：文思远买的哮喘药是继续吃药和喷药吗？我又一次向彭医生请教。彭医生耐心地告诉我，文思远需要继续按照原来的治疗方案进行治疗，包括吃药和喷药。

在这次线上问诊过程中，彭医生的专业素养和耐心解答让我深感敬佩。他不仅给予了我详尽的解释和建议，还提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

在彭医生的关怀和指导下，文思远的病情得到了有效控制。如今，孩子已经康复，我心中充满了感激。京东互联网医院，让身处贵州遵义市的我们，也能享受到优质的医疗服务。

那天，我正坐在电脑前，为支气管哮喘的困扰感到疲惫。这种病症让我在夜间频繁发作，严重影响我的生活品质。于是，我决定尝试互联网医院，希望通过线上问诊找到一线希望。

我选择了京东互联网医院，一位经验丰富的呼吸科医生为我提供了咨询服务。医生***在了解了我的病情后，耐心地询问了我的一系列问题，从活动后是否气喘到目前使用的药物情况。我如实地回答了他的问题，他根据我的病情，建议我更换为500/50规格的药物。

当我询问这个药物是否可以长期使用时，医生***告诉我，需要根据具体情况来搭配其他药物。如果单用吸入治疗效果不佳，可以加用多索茶碱。我还有慢性肠炎，也在服用一些消炎药，医生***告诉我，这些药物与肠炎不冲突，可以同时使用。

在咨询过程中，我发现医生***不仅医术精湛，而且非常关心患者。他告诉我，信必可和茶碱缓释片都是治疗哮喘的有效药物，信必可320/9的规格也是可以的。他还提醒我，氨茶碱虽然有效，但最好间断服用，避免长期使用。

通过与医生的线上交流，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对自己的治疗方案有了信心。医生的专业和耐心让我感到温暖，我衷心感谢他的帮助。

医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心里满是焦虑和不安。我是一名来自四川成都的哮喘患者，病情反复，让我对治疗充满了迷茫。

在等待医生的过程中，我紧张地翻看着手中的病历，心里默念着要告诉医生的症状。医生***的热情让我放下了一些紧张，他耐心地询问了我的病情，从咳嗽、咳痰到胸闷、气短，一一详细地记录下来。

医生***不仅关注我的病情，还关心我的用药情况。我提到了之前在新桥医院开的药物，他询问了用药后是否有不适，以及是否有药物过敏史。我如实回答了他的问题，他听后微微皱眉，告诉我需要调整用药。

医生***的细心和专业让我深感安心。他告诉我，根据我的病情，建议我使用吸入剂欧乐欣，并让我复查胸部CT。我虽然有些担忧，但医生***的耐心解释让我放心了许多。

在用药期间，我遇到了一些问题。我发现，饭后使用药物似乎让症状加重了，而且吸入的药物我也弄错了，误以为是口服药。我立刻联系了医生***，他告诉我，吸入剂应该是饭前使用，而且不应该口服。听到这里，我松了一口气，原来是我自己没有看说明书导致的误会。

在与医生***的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还告诉我如何正确使用药物，如何预防病情加重。他的建议让我对病情有了更深的了解，也让我对治疗充满了信心。

虽然现在病情还有待观察，但我相信，在医生***的帮助下，我一定能够战胜哮喘，过上健康的生活。

那天早上，我如往常一样，空腹前往医院进行体检。医生***告诉我需要空腹，他严肃而专业，让我对即将到来的检查充满了期待。

体检结束后，我得知自己需要住院，医生说可能后天会进行气管镜检查。当天，我先接受了注射治疗。***医生一直耐心地与我沟通，询问我的感受，让我感到非常安心。

住院期间，我向***医生展示了医生为我开具的口服药。他仔细查看后，告诉我点滴注射的是头孢和G二羟丙茶碱，并询问了我咳嗽的频率是否有所减少。

医生询问我口服激素的用量，我告诉他是泼尼松，每天四次，每次四片。他还询问了我使用的其他药物，包括标准桃金娘油肠溶胶囊、孟鲁司特和酮替芬片。

***医生根据我的病情，调整了治疗方案，并告诉我泼尼松最好在晨起时一次吃完，不分开。他还建议静点激素对于哮喘或慢性气道疾病更为有效。

在这次线上问诊中，我对***医生的专业知识和耐心服务感到非常满意。他的建议让我对病情有了更清晰的认识，也让我对治疗充满信心。

那天，我如往常一样，打开了我的手机，准备通过互联网医院进行一次线上问诊。屏幕上，一位穿着白大褂的医生出现在我的眼前，他微笑着，眼神里充满了温暖和关切。

“你好，你哪里不舒服？”医生的声音透过屏幕，温和而亲切。

我深吸了一口气，回答道：“医生，我最近总是呼吸困难，做了检查，您帮忙看一下单子吧。”

医生接过单子，仔细地看了看，然后说：“你这个阳性不能排除是不是哮喘。”

我沉默了一会儿，没有说话。

医生似乎看出了我的疑惑，继续说道：“哮喘的原因很多，比如过敏，过敏性体质或者后天的因素。”

我点了点头，表示明白了。

“那我要下一步查啥？”我问道。

医生回答：“哮喘药已经配好了，这个没有必要做检查了，你的哮喘诊断已经明确了，现在就是长期使用那个吸入剂。”

听到这里，我松了一口气，原来一切都在掌控之中。

“那我平时需要注意点什么？”我又问。

医生回答：“不要闻油烟味，不要吃辛辣的东西。”

挂断电话后，我心中充满了感激。这位医生不仅专业，而且耐心，让我感到十分安心。

那是一个晴朗的周末，我因为连续一周的喘不上来气儿、浑身没劲而感到十分困扰。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，希望能够找到解决的方法。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了病情描述。很快就有一位经验丰富的呼吸内科医生与我取得了联系。医生非常耐心，详细询问了我的症状，包括喘息的程度、持续时间以及是否有其他伴随症状。

医生告诉我，虽然我已经做了心电图、胸部CT和血液检查，但为了更全面地了解我的病情，他建议我再做一些检查，比如验血电解质、肺功能测试等。

在医生的指导下，我预约了相关检查。几天后，我将检查结果发送给了医生。医生仔细分析了我的情况后，告诉我，虽然检查结果没有发现明显异常，但考虑到我的症状，他怀疑我可能患有哮喘。

医生详细解释了哮喘的症状和治疗方法，并建议我尝试使用一些缓解症状的药物。他还告诉我，哮喘是一种慢性疾病，需要长期管理，但通过正确的治疗和生活方式调整，大多数患者可以很好地控制病情。

在医生的指导下，我开始尝试使用医生推荐的药物。经过一段时间的治疗，我的症状有了明显改善。我对京东互联网医院的服务非常满意，特别是医生的专业和耐心，让我感受到了温暖和关怀。

那天，我拖着疲惫的身体走进了***医院的互联网问诊平台。自从那场突如其来的感冒，我的生活就被打乱了节奏。喘不过气，胸口疼痛，我仿佛置身于一个无边的黑暗中。

我遇到了一位温柔的患者服务顾问，她耐心地询问了我的病情，并且告诉我，有一位经验丰富的呼吸内科医生将会为我进行诊断。

医生很快就出现了，他的话语轻柔而专业。他询问了我详细的症状，我如实相告。他告诉我，我的症状与支气管哮喘有关，并建议我进行过敏原检查。

我感到既惊讶又好奇，我妈妈也有哮喘，我一直以为这只是遗传因素。医生告诉我，过敏原检查可以帮助我们更准确地了解病情，并制定出更有效的治疗方案。

虽然我有一些犹豫，但医生的解释让我放心。他告诉我，过敏原检查只需要抽血，过程简单，而且可以在线上完成。我决定尝试一下。

几天后，我收到了检查结果，果然如医生所说，我确实患有支气管哮喘。他为我开了一些药物，并建议我定期进行复查。

虽然我仍然需要面对这个疾病，但是有了医生的帮助，我感到自己不再孤单。他的专业、耐心和关心让我感到温暖，也让我对未来充满了希望。

互联网问诊，让我感受到了医疗的便捷和温暖。感谢那位不知名的医生，是他让我重新找回了生活的勇气。

记得那是一个寒冷的一月，我家孩子突然开始频繁地咳嗽，喘息声在夜晚尤其明显。作为新手父母，我们感到十分焦虑，不知道该怎么办。通过互联网医院，我们找到了一位经验丰富的儿科医生，他耐心地询问了孩子的病情，并给予了专业的建议。

医生告诉我，孩子可能患上了哮喘，并建议我们定期使用辅舒酮。起初，我们觉得效果并不理想，但在医生的指导下，我们逐渐调整了用药方法。虽然孩子偶尔还是会咳嗽，但总体情况有所改善。

随着季节的变化，孩子的病情也有所波动。夏天，孩子玩耍时偶尔会咳嗽，但很快就能自行缓解。然而，在辅舒酮使用期间，孩子玩耍时仍然会咳嗽，这让我们感到担忧。我们再次联系了医生，他建议尝试使用信必可，并告诉我们治疗目标是减少信必可的使用，如果减停不了，再考虑其他办法。

在医生的指导下，我们逐渐减少了信必可的用量。虽然孩子偶尔仍会使用，但频率明显减少。医生的专业知识和耐心让我们感到安心，也更加坚定了我们与孩子共同面对疾病的信心。

在互联网医院的帮助下，我们不仅节省了时间，还得到了专业的医疗服务。医生的专业态度、耐心的沟通以及对病情的准确把握，让我们倍感温暖。我们衷心感谢这位医生，也希望更多的家长能够通过互联网医院，为孩子提供便捷、专业的医疗服务。

那天，阳光明媚，我带着孩子走进了京东互联网医院，孩子最近总是感冒，抵抗力似乎下降了。医生***耐心地询问了孩子的情况，详细了解了他的症状，包括呼吸困难、胸闷和频繁的感冒。

在交流中，我感受到了***医生的温和与专业。他不仅关注孩子的病情，还细心地询问了我的感受和孩子的日常生活。我告诉他，孩子总是觉得呼吸不上来，胸闷的感觉让他很痛苦，但经过多次检查，心脏和肺部都没有问题。

医生仔细分析了孩子的病情，建议进行雾化治疗，并开了一些药物。他还告诉我，可以通过增强抵抗力来预防感冒，但正常饮食已经足够。

孩子的病情得到了一定的缓解，但呼吸困难的问题依然困扰着他。我再次咨询了***医生，他建议我带孩子去做耳鼻喉方面的检查，并提到了胸闷型哮喘的可能性。根据他的建议，我带孩子进行了相关检查，果然确诊为胸闷型哮喘。

在接下来的治疗中，***医生根据孩子的症状和肺功能，调整了治疗方案。虽然治疗过程有些艰难，但孩子在***医生的帮助下，逐渐恢复了健康。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业，也让我对***医生充满了信任和感激。