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4.局部利多卡因,利多卡因是一种局部麻醉剂,通过阻滞电压依赖钠离子通道,降低初级传入神经疼痛感受器产生的异常冲动来发挥镇痛作用。
5%利多卡因贴剂每日敷贴 12 h,敷贴后,约 3%的利多卡因进入全身循环,在心脏、肾和肝功能正常的人中低于毒性浓度。利多卡因贴剂易穿透皮肤,起效快,作为一种外用药物,全身不良反应少、易耐受,是合并多种基础疾病老年患者的最佳选择。利多卡因贴剂引起的不良反应为皮肤瘙痒、红斑、皮炎等。除了临床一线治疗用药的 5%利多卡因贴剂外,ZTlido 是新一代 1.8%利多卡因贴片,黏附性比 5%利多卡因贴剂更强,在适当的运动中也能较好黏附,但在疗效上并无优势。
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带状疱疹又叫蛇串疮,是一种急性疱疹性皮肤病,对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘。但水痘好发于儿童,带状疱疹好发于成人,且50岁以上的中老年人更容易发生,在腰部多见。表现为在皮肤上有一簇水泡,并分布在神经的一侧,伴有灼痛感。疱疹消失后,可遗留神经剧烈疼痛。故当发现局部不适,继而出现疱疹,需要及时到医院看,根据医生的指示服药。
带状疱疹初期会出现低热、乏力纳差、还会出现肋间神经疼痛、而且还皮肤逐渐出现红疹,很快成水痘,主要是呈簇状分布,水痘泡液澄清、而且容易沿某一神经呈带状分布,带状疱疹多发生于身体单侧,通常疱疹不超过人体正中线,这种疾病主要是以神经性疼痛为主,疼痛比较剧烈。有少数患者会出现疱疹部位长期性疼痛,还不易好转,对患者造成了极大困扰。
带状疱疹的治疗
第一、要进行积极的抗病毒治疗,我们可选用一些抗病毒药物,以及营养神经的药物,当我们出现神经痛时选用镇痛的药。我们可以用如阿昔洛韦,或者伐昔洛韦,疗程一般都为为7-10日,用于治疗病毒;另外可以服用维生素B1、维生素B12和甲钴胺来营养神经;一线镇痛的药物多用加巴喷丁。
第二、严重的症状需要在医生指导下配合服用激素如糖皮质激素进行治疗。
第三、也可以进行局部治疗:当水泡过大未破,疼痛明显,可采用火针治疗,采用尖头火针分批逐一刺破,使泡液流出,疼痛减轻会立竿见影;当疱疹面积大,泡已破,糜烂面大时,可用抗感染的药膏如夫西地酸乳膏进行对症治疗。
第四、在医师的指导下配合口服中药治疗,效果也较好。
第五、在治疗的同时,我们也应该与自己合作,尤其是在饮食上要留意,少吃或者不吃刺激性的食物,如葱、姜、蒜等。此外,尽量多吃些水果和绿色蔬菜,如橙子、香蕉等。
当我们发现皮肤上出现了带状疱疹时,首先不要惊慌,第一时间去医院就诊,一般经过治疗,都能起到良好效果。但需要注意的是该疾病具有一定的传染性,要避免与家人共用毛巾及其它一些生活用品,以免交叉感染。
对于这个命题,有一点需要提前说明一下,“带状疱疹一般是不会复发的,仅有个别病例会复发”。
因为带状疱疹是一种水痘带状疱疹病毒感染引起的,一次患病终生免疫。有个别抵抗力特别差的人,如肿瘤病人,会复发第二次。所以呢,如果带状疱疹复发,一定要注意看看自己是不是得了更严重的疾病。
但是另外两种病,单纯疱疹和生殖器疱疹会经常复发,一定要注意鉴别。
带状疱疹这个病是由水痘带状疱疹病毒感染引起的。
这种病毒在得水痘的时候已经感染上了,等水痘好了的时候,这种病毒就寄生在神经根上,等免疫力降低很多的时候就会发出来。
值得注意的是这个病可以长在身体的任何有神经分布的地方,都可以长,不仅仅是在腰部。像是头部、四肢、会阴部也会长。过去把带状疱疹叫做“缠腰火丹”是比较片面的。
这个病无论长在什么地方,都有一个共同特点,那就是偏侧性,就是皮疹都是长在身体正中线的一侧,一般不会两侧都长,两侧都长的时候叫做“爆发性带状疱疹”,这种人一定是免疫功能特差的人,有时候也有生命危险。
带状疱疹的特点是丛集样水疱、单侧分布、阵发性神经疼。治疗也不是难事,一般是抗病毒、营养神经、增加免疫力、注意休息。这个病正常情况下治疗一周到两周即可治愈。
这个病有一个比较烦人的问题,就是“带状疱疹后遗神经痛”,越年轻越好治,越不容易留后遗神经疼。年龄越大,越容易留后遗神经疼。而且越早应用抗病毒药,越不留后遗神经疼。
至于一些偏方、秘方,建议不要尝试,以免延误治疗时机。而且这些秘方都没有循证医学证据,也没有毒理实验。万一出现什么问题,后悔都晚了。
带状疱疹患者感到神经痛要怎么办?
带状疱疹后神经痛是疱疹消退、行成皮损3~6个月以后的顽固性痛症、它的病理改变已不同与带状疱疹,是一种独立的疾病,据国内、外统计,其发生率为9%~14%。其典型症状是:原疱疹部位的皮肤疼痛、不能触摸,甚至衣服磨擦都能引起“火烧火燎”样烧灼痛,疼痛区域内夹杂有麻或痒感,疼痛呈持续性。此症常延续难愈,给病人带来极大的痛苦。该症至今国内外还没有特效的治疗方法。
患带状疱疹初期积极预防后遗神经痛至关重要。首先要做到生活规律,心理平衡,坚持户外活动,饮食科学搭配,提高机体抵抗力预防带状疱疹的发生,这是根本。
其次,一旦患病要即时到正规医院皮肤专科;接受正规治疗,且莫延误和治疗不彻底。
尽早应用抗病毒的中、西药物和综合治疗。中药板蓝根及辩证施治的方剂最好;西药常用阿昔络伟或干扰素。
临床经验证实,早期到疼痛专科采用交感神经节阻滞,既有预防又有减少发生带状疱疹神经痛的机会。
带状疱疹的治疗可以用什么方法?
一、主要是一般和对症治疗。原则:抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。
局部皮肤护理治疗;酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗,激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射),TDP频谱照射等。
眼部带状疱疹:可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼,为防止角膜粘连用扩瞳药物。
二、抗病毒治疗,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药,外用眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂,可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。
三、对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者,因易产生病毒扩散,应尽量减低剂量或停用。
日常生活当中应该注意多休息,而且要注意调理方法,全面进行饮食同时在日常生活当中也要注意自己的睡眠质量环节方式,全面进行饮食平时生活当中也要注意一些神经痛的调理方式,全面的进行保健,避免造成更多影响,平时也要注意避免造成神经紊乱。
患得带状疱疹后留下神经痛的发病原因目前还不是很清楚。但是带状疱疹的产生,极有可能是与正常神经冲动传入方式的变化和不及时治疗、患者的抵抗力和免疫力低下、异常体质、神经细胞受损害后变性以及遭受了一些慢性刺激等因素有关。
得过带状疱疹的人或者都在想为什么带状疱疹治愈后为何会遗留神经痛?当然没有得过的人也很感兴趣,也可以稍作了解。对于那些得过带状疱疹的人来说,最大的感触就是带状疱疹带来的所有痛苦,今天,就让我来为大家介绍带状疱疹,来为大家解答,希望能够帮助到大家。
带状疱疹会带来剧烈的顽固性的疼痛。带状疱疹表皮在被消除后疼痛仍会继续蔓延,稍稍轻微的刺激也会引起疼痛发作,和就算没有刺激也会突然发作,有许多人为了减缓衣服对身体摩擦产生的刺激就不敢穿衣服,或者直接把衣服撑起来,甚至睡觉也不敢乱动,整夜的睡不好觉。
带状疱疹遗留后神经痛的治疗方法极其复杂,其中包括药物治疗、神经阻碍治疗、神经损伤治疗、射频治疗、心理治疗等。当前,临床上以微创为主要综合治疗,它的疗效较为理想。带状疱疹后遗留神经痛,按照临床学上的表现来比拟就比较容易判断。
其判断的根据,首先是急性带状疱疹临床恢复1个月后,病人仍然存在持续性或者发作性的剧烈疼痛,长带状疱疹的区域范围内仍可以见到显而易见的色素冷静的些许改动。然后是患病区域有着明显触觉,甚至会感到异常异常。其次是疼痛的性质是以自发性刀割样或者闪电性发作的阵阵疼痛或持续性火烤般痛为主要。最后是由于对剧烈疼痛的害怕,病人的心理负担加重,心情极其抑郁,甚至对生活失去兴趣,严重的会有自杀倾向。
人们在得了带状疱疹以后首先要做的就是增强自身的免疫力系统,提高自身的抵抗能力好以此来面对病魔,最应该注意的是本身就患有慢性疾病的人,和内分泌失调的人,在这时就应该及时去正规的皮肤病医院就诊,任何病都经不起拖的,不要让小病成为大病,只有及时正规的治疗才是治好带状疱疹的比较好的办法。
带状疱疹,中医称之为“蛇串疮”、“蛇盘疮”、“缠腰火丹”等,疼起来非常厉害。西医认为,这个病是水痘病毒通过人体的口腔黏膜或者鼻黏膜,病毒先附着在黏膜表面,然后逐步的渗透到体内。之后沿着肋间神经游走,所以我们能看到,得了蛇串疮之后,会沿着肋间神经的走向起疱疹。
很多人经过治疗,疱疹控制住以后,还会后遗神经痛,这个神经痛可长可短,短则一周,长的话可以疼好几年。很多人深受其苦。
现在我们治疗带状疱疹的手段有很多,西医的抗病毒治疗,中医的清热解毒疗法;有内服,也有外用的。虽然如此,但是疗效仍不尽如人意。
这张方子是在邹孟城的书里读到的。邹孟城说这方子也不是我发明的,我是从明朝医书《医旨绪余》里悟出来的。为什么说邹孟城悟出来的呢?
因为在这本书里记录了一则医案,主人公是孙一奎的弟弟,突然左侧胁肋部疼痛,疼的地方发红,有碗口那么大。并且在这顶上还有三五个小水泡。当时孙一奎还在学医,碰到这种事自己也不敢下药,连夜就请来大夫给他弟弟治病。
大夫来了诊断为肝经郁热,用了黄连、青皮、香附、川芎、柴胡这样清肝泻火的药。没成想当晚疼痛加重,第二天早上皮肤上红的地方变大了,从碗口大小变成了盘口大小。小水痘从三五颗变成了三十多个。
孙一奎又给大夫请来了,大夫就让孙一奎给准备上白矾,用水调了敷在疱疹上。内服的方子在前边的基础上加了青黛和龙胆草,增强清肝泻火的力量。
没想到这这方子吃下去,孙弟弟的疼痛又加重了,第二天看到皮肤上,半个身子都红了。水泡从30个变成了几百个。病的已经非常严重了,孙一奎就赶紧去请他的老师黄古潭先生出手。
黄老师看了病情和孙弟弟的用药经过,说这是燥郁而非火郁。于是就用了一张仅有3味药的小方子。孙弟弟吃了以后呢,当晚没疼,第二天早上起来一看,皮肤红的范围、水泡和疼痛都好多了。
这方子被邹孟城记住了,邹大夫用这个方子治了很多带状疱疹的患者,很多人症状都比较重,用上之后症状都有很大的改善。因为孙一奎也没给这方子起名,所以到邹孟城这就给这方子暂定了一个名字,叫“瓜蒌草红汤”。
了解这张方子以后,也曾经给一位带状疱疹的朋友用过,一周左右的时间,恢复的差不多了。
回头再来看这张方子,从郁论治带状疱疹的境界已经很高了。在这个基础上,能细微的区分是燥郁还是热郁,这就非常能体现出一个医生的水平了。使用这张方子还需要注意药物剂量的配比,瓜蒌的量不能少,红花和甘草的量不能多。
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带状疱疹,是由水痘带状疱疹病毒引起的,表现为簇状丛集样水泡,呈带状分布,一般长在身体的一侧,不会超过前后正中线,中医称作“蛇串疮”“蛇盘疮”“缠腰火丹”“缠腰龙”等。
中老年患者治疗不彻底,或是不治疗,常常会留下后遗神经疼,给患者带来无尽的痛苦与烦恼。临床上治疗也是比较困难的。我曾经见过一例37年为治好的患者,在北京上海各大医院都治疗过,就是没治好。
我在临床上用中药配合西药治疗,疗效还不错。在这里分享出来供广大皮肤科工作者讨论和广大带状疱疹后遗神经疼患者借鉴。不足之处请大家踊跃留言。
褚氏,女,55岁,1月前曾患带状疱疹,现在带状疱疹的水泡已经好了,留下褐色的色素沉着,经常感到阵发性针刺样疼痛,夜间加重,严重影响睡眠。
在外治疗未见效果,所以来本院就诊。诊断为“带状疱疹后遗神经疼”。患者舌质紫暗,舌体瘦,两侧有红点,舌苔黄,脉弦涩,辩证为气阴两虚,余毒未清,兼有血瘀。
治以益气养阴,凉血解毒,活血祛瘀。
用方为自拟带状疱疹后遗神经疼方加减。
白芍30g 炙甘草15g 百合20g 玄参15g
当归15g 地黄20g 炒僵蚕12g 丹参15g
太子参20g 蝉蜕9g 炒鸡内金15g 蜈蚣2条
板蓝根20g
7副 每日一剂 水煎分早晚两次服
大黄蛰虫丸 每次一丸,每天两次
双氯芬酸钠缓释胶囊 每次一粒,每天两次。
疼痛较前减轻,脉少数,舌质紫暗。原方加清热凉血药,以清余毒。
白芍30g 炙甘草15g 百合20g 玄参15g
当归15g 地黄20g 炒僵蚕12g 丹参15g
太子参20g 蝉蜕9g 炒鸡内金15g 蜈蚣2条
板蓝根20g 炒栀子9g 淡竹叶9g 牡丹皮15g
7副 每日一剂 水煎分早晚两次服
大黄蛰虫丸 每次一丸,每天两次
已停服西药,仍有偶尔疼痛,脉少数,舌质暗红。应较前加大活血化瘀和清虚热药力。载加上协和医院祝甚予老教授的经验瓜蒌草红汤,以助药力。
白芍30g 炙甘草15g 百合20g 玄参15g
当归15g 地黄20g 蝉蜕9g 炒鸡内金15g
蜈蚣2条 板蓝根20g 炒栀子9g 淡竹叶9g
牡丹皮15g 地骨皮12g 党参20g 红花12g
全瓜蒌24g
7副 每日一剂 水煎分早晚两次服
大黄蛰虫丸 每次一丸,每天两次
患者自述已不疼痛。为巩固治疗效果,让她把4/3的方子再吃一周,停药。
带状疱疹后遗神经疼,大多数患者属于气阴两虚,余毒未清,兼有血瘀。因为疼痛特点是疼痛剧烈,得按则减。
就是越是压住痛处,越不疼痛,这表明是虚疼,夜间加重,说明是阴虚,乏力不想走动属于气虚,疼痛阵法性,说明所余热毒往里,疼点固定说明是血瘀疼。
白芍具有缓急止疼的的作用,所以用量可以用20-100g。蜈蚣 和大黄蛰虫丸用的是虫类药物,破血逐瘀的作用大大增强。
蜈蚣容易破气,所以不能久服。治疗量程大约为一个月。文中数据真实可靠,希望广大皮肤科同仁们可以试一试。共同研究更有效的治疗方法。
一.带状疱疹,也称为带状疱疹病毒性感染,是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种常见的病毒性感染。这种病毒一旦感染,通常会引起水痘,然后在感染者身体内潜伏,随后可能再次活跃,导致带状疱疹
带状疱疹的特征是在身体的一侧出现疼痛、灼热感或刺痛,并在该区域形成红色疹子、水疱和疱疹。这些症状通常沿着感染的神经分布,形成一个或多个带状区域,因此得名。带状疱疹通常在一两周内自行愈合,但有时会导致持续的神经痛或其他并发症。
抗病毒药物早期使用抗病毒药物可以缩短疱疹的持续时间和减轻症状。该类药物应在出现疱疹后24~72h内开始使用。目前推荐使用的抗病毒药物包括“洛韦”类药物(阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦)、溴夫定和膦甲酸钠。
溴夫定抗病毒作用较“洛韦”药物强,且能明显降低带状疱疹后神经痛(PHN)的发生率。该药安全性较好,肾功能不全时无需调整剂量,特别适用于老年患者。值得注意的是,该药禁与氟尿嘧啶类药物同服,因二者相互作用可导致严重的骨髓抑制
二.带状疱疹后神经痛是其最常见的并发症,是一种神经病理性疼痛。为带状疱疹 (Herpes Zoster,HZ)皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛。
带状疱疹后神经痛的疼痛部位通常比疱疹区域有所扩大。可为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样疼痛。疼痛特征为自发痛、痛觉过敏、痛觉超敏、感觉异常。
推荐可根据病情需要首选普瑞巴林、加巴喷丁,外用利多卡因贴剂,必要时经过专业医师或药师评估后使用曲马多及阿片类镇痛药(吗啡、羟考酮)等药物。
在疱疹后神经痛的治疗方面,目前除了基础的药物,最有效的当属疼痛科的核心技术——神经阻滞、神经调控。
微创介入治疗是临床用于治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的微创介入治疗。主要包括神经介入技术(神经阻滞和选择性神经毁损)和神经调控技术(神经射频消融治疗和神经电刺激技术)。
1. 神经阻滞术和局部臭氧治疗术
以现代微创、介入治疗技术(神经阻滞、臭氧治疗、神经节治疗等)实施区域神经或神经根注药为主要手段配合镇痛及抗抑郁等药物是我们目前缓解大部分带状疱疹神经痛(HZN)和带状疱疹后神经痛(PHN)患者剧烈疼痛比较有效的方法。
神经阻滞可治疗带状疱疹神经痛并预防PHN的发生,常用方法有:① 星状神经节阻滞:头颈部、前胸部、上肢及颜面部有效。 ② 硬膜外神经阻滞:T4以下可以在疼痛相应节段行硬膜外阻滞。③ 椎旁神经根阻滞:在疼痛相应的神经支配区神经根阻滞,能收到良好效果。神经阻滞宜尽早采用,一般应持续7-12天,或更长时间,以患者的疼痛减轻和睡眠改善为成功。
2. 脉冲射频治疗术
脉冲射频(Pulsed rediofrequency.PRF)的新技术与传统治疗方法相比,脉冲射频的主要优点在于不会损伤神经纤维,因而它的使用范围将比现有的射频治疗更大更安全
3. 射频热凝术
射频热凝术是一种微创神经毁损疗法,神经毁损是治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)最为直接有效的方法。保守治疗无效或阻滞治疗维持时间很短(少于3天)的患者则可以考虑行感觉神经干、神经根或神经节的毁损治疗。
总结:带状疱疹后神经痛是一种复杂而难治的神经性疼痛,对患者的正常生活和工作造成很大影响,并使人们的身心健康处于危险之中。随着医疗技术的不断发展,越来越多的微创介入治疗被应用到PHN的治疗中,并取得了越来越好的效果。药物治疗是治疗PHN的基础。在此基础上,综合应用各种方法,考虑个体差异,联合应用各种治疗方法,可以使患者在短时间内获得最大的治疗效果。
之前在门诊跟诊的时候见过这样一位患者。因右侧胁肋部皮肤出现一簇一簇的小丘疹,并且感觉疼痛难忍,像火烧着一样前来就诊,被老师诊断为带状疱疹。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的,老百姓常称为缠腰蛇、蛇串疱、缠腰火丹等。典型表现为皮肤成簇的水泡并且沿着神经分布,就像不规则的带子缠在身上一样。水泡处及周围的皮肤灼热疼痛,这是令患者最难以接受的症状。
记得还在上初中的时候,我的一个亲戚便得过这种病,村里的人说这是缠腰蛇,缠住腰就救不过来了,当时真是觉得又可怕又神奇。估计大家也都听过类似的说法吧?其实带状疱疹并没有那么可怕,一般情况下应用抗病毒的药物就可以了,事实上我那个亲戚也在输了几天液之后痊愈了。
本以为老师也会给患者开一些阿昔洛韦等抗病毒的药物,但是老师的做法却让我们惊呆了!老师跟患者说不用拿药,只需要去准备一些上好的棉花,跟一个打火机就能把这病给治好了。由于我们老师在当地很有名望,虽然患者充满疑惑但还是照办了。等患者东西准备好后,老师让患者暴露患处,把棉花撕成薄薄的一层均匀地铺在患处皮肤上,一边用打火机把棉花点燃,一边用手煽,很快棉花便燃尽了。老师对患者饮食禁忌嘱咐一番后,便让患者明日再来。我们问患者有什么感觉?患者说灸的时候有微微的烧灼感,灸完之后觉得带状疱疹的疼痛有一点减轻。第二天患者再来就诊的时候,疼痛的症状就明显减轻了。之后又连续治疗了两次便痊愈了。患者感慨,没想到只花了个挂号费就把病治好了。
老师说这是从民间的老中医处学得的方法——棉花灸,该方法操作简单,不受条件限制,经济实惠,而且不易留下后遗神经痛,不失为治疗带状疱疹的好方法。但是需要注意的是本病若想取得良好的效果,一定要把握好治疗时机,在皮疹初发前两天或皮疹已发未结痂的时候效果最好。并且棉花片越薄越好,但中间不要有空隙,以免影响棉花灸效果。
带状疱疹多因肝经郁热、气滞血瘀、脾虚湿蕴兼感毒邪而发。《灵枢·刺节真邪》云:“脉中之血,凝而留止,弗之火调,弗能取之”“气为血帅,血随气行,气得温则行,气行则血亦行。”棉花灸可“引热外出”,起到泻热解毒、行气活血、通络止痛的作用。
棉花灸虽然简便,但是患者切勿在家自行操作,一则容易误判病情,二则操作不当易灼伤皮肤,还请大家在专业人士操作下治疗,非专业人士请勿模仿。
近日门诊来了一名年轻患者,简称小王,一周前因感冒后出现右侧头部憋胀疼痛,每次均在早晨十点左右发作,发作时头痛难忍,偶尔会在夜间十二点左右发作,此情况已经持续一周左右遂就诊于省城医院,门诊寻求针灸治疗。
初次就诊时,正好是头痛发作的时候,老师经过详问病史后进行针刺治疗,留针20分钟后,患者疼痛比之前明显缓解,但第二日十点左右再次发作,针刺后疼痛再次缓解,第三日依然如此。
大夫让小王作核磁检查,以排除器质性疾患,核磁报告显示:未见明显异常,大夫心里也有点疑惑,说:“不会是疱疹吧,按理说如果是疱疹,这会就应该发出来了。”
第四日复诊,还是一样的疼痛难忍,导师检查其疼痛部位皮肤,发现有稀疏几个水泡,水泡呈透明状,结合患者早期症状,诊断为带状疱疹,开了抗病毒药加针灸、拔罐放血治疗,一周后小王痊愈了。
小王的病例对于临床来说有很大价值,让我们又重新认识了带状疱疹。
带状疱疹,中医又名缠腰火丹,所以此病的好发部位主要在腰部、胁肋处,但是并不局限于这些部位,身体的任何部位都可能发生。
中医认为,该病主要是由于肝脾内蕴湿毒,感染毒邪引起;西医认为主要是由于身体免疫低下,感受水痘带状疱疹病毒引起的疱疹与神经根疼痛。
这种疼痛一般为烧灼样、电击样并可伴有瘙痒、灼热感,疼痛较剧烈,早期可能会出现疲乏、感冒的症状,但有时也会出现像小王这种不太明显的憋胀疼痛,早期多根据疼痛的性质、部位进行诊断。
疱疹一般是单侧起病,但也有患者感染病毒后只出现疼痛,并不出现水泡,临床称为隐匿性带状疱疹,此种疱疹多见于老年人和体质较弱者。
带状疱疹明确诊断后,一般中医以清泻肝胆湿热为主,并配合放血拔罐治疗,外加抗病毒治疗。但也有一些老年人因体质虚弱,会出现带状疱疹后遗痛,缠绵难愈,治疗起来相对麻烦。
带状疱疹的发病率逐年上升,主要是因为现代人生活不规律,免疫力低下,导致病毒趁虚而入。正如《素问.评热病论》曰:“邪之所凑,其气必虚”。所以远离疾病的王道就是规律生活,健康饮食,提高免疫力。
新一轮《歌手》的竞演刚刚落下帷幕,一条关于「带状疱疹」的热搜却冲上了社交平台。
带状疱疹究竟是什么?它如何悄无声息地潜伏,又因何原因突然爆发?有没有方法可以有效预防?今天这篇文章带你一一揭晓。
带状疱疹通常呈带状分布,因形似蛇盘而得名「蛇盘疮」。带状疱疹并不是什么罕见的疾病,而是水痘-带状疱疹病毒(简称VZV)的二次登场秀。这种病毒在我们小时候就可能感染过,当时表现为水痘,当我们的身体免疫力下降时,病毒再次活跃起来,导致带状疱疹的发生。
带状疱疹通过接触就能传播,直接碰触到患者的水疱或者间接接触到他们用过的物品(比如毛巾、衣服等),病毒就可能悄无声息地找到你。所以保持个人卫生,避免与患者共用毛巾、衣物,是防患未然的关键!
初期「警报」
刚开始,它可能只是跟你玩个捉迷藏,局部皮肤开始有点刺痛,好像被蚊子偷偷亲了一口,或者有种莫名的灼热感,就像是不小心触碰了微波炉边缘。这些微妙的信号,就是在提醒你,「蛇」要现身了!
「蛇盘」演变
带状疱疹发威时,初始的不适区域开始冒出红色的疹子,随后演化成一串串水疱,沿着神经线排列,就像是一条蜿蜒的蛇缠绕在你的肌肤上。随着「蛇」的蔓延,疼痛也会逐渐加剧,让人坐立不安,被迫体验了皮肤的「痛苦大片」。
潜在的「坑」
如果不及时治疗,带状疱疹可能留下一个让人头疼的「纪念品」——神经痛,那种持续的、针扎般的疼痛可能会在疱疹消失后依然纠缠,甚至长达数月乃至数年。这可不是简单的「好了伤疤忘了疼」,而是真正的「痛定思痛」。所以,一旦发现症状,火速就医,别犹豫!
我们生活中经常听到关于带状疱疹的各种说法,但其实,这些认知背后隐藏着不少误区,接下来,让我们一起探索真相,拨开迷雾。
带状疱疹,死神的使者?错!
带状疱疹看上去十分恐怖,但实际上,带状疱疹本身并不会致命。它更像是个狡猾的伪装者,真正危险的是它可能引来的「跟班」——比如肺炎、脑炎这些并发症,才是真正的威胁。所以,及时治疗,就是我们握在手中的生命盾牌!️
带状疱疹,专挑老人下手?不止!
带状疱疹可是个不看年龄的「端水大师」,无论你是青春洋溢还是历经沧桑,只要水痘-带状疱疹病毒找上门,都有可能中了它的招。记住,病毒不挑食,预防才是王道!
偏方治大病?小心赔了夫人又折兵!
「祖传秘方」、「神奇草药」……这些字眼听起来很诱人,但面对带状疱疹,它们可能只是美丽的泡沫。没有科学验证的偏方,就像是一场赌博,赢的概率小,输的风险大。别让「自然疗法」成了病情恶化的催化剂,正规医疗才是安全港湾!
预防带状疱疹,多此一举?大NO特NO!
「它不传染,我怕啥?」如果这么想,那就大错特错了。带状疱疹虽不如流感那样热爱「社交」,但保持个人卫生,远离病毒总不会错!
预防:未雨绸缪,构筑坚强防线
首要任务,就是接种疫苗,有效预防带状疱疹的突袭。
其次,升级免疫力,打造身体钢铁长城。均衡的饮食、适量的运动、充足的睡眠,筑起抵御病毒的铜墙铁壁。维生素B群(特别是维生素B1、B12)和维生素C也是免疫防线的守护者哦~
治疗:精准出击,温柔呵护
一旦病毒大军出动,抗病毒药物如阿昔洛韦就是「雷神之锤」。疼痛?不怕,止痛药和物理疗法是贴心的守护者,减轻痛苦,加速恢复。局部护理也不能少,保持患处清洁干燥,避免搔抓。如果实在不适,可选择含有神经酰胺、芦荟、透明质酸等成分的凝胶或乳霜,帮助保湿、舒缓皮肤,减轻疼痛和瘙痒。
那天,妈妈突然感到脖子有些不适,出现了几块红块,不痒也不疼。起初,我们并没有太在意,但随着红块越来越多,小包也开始出现,我开始担心起来。
妈妈在网上查阅了一些信息,决定尝试线上问诊。在一家知名的互联网医院,我们找到了一位皮肤科专家。医生询问了妈妈的情况,并仔细查看了一些照片。经过一番分析,医生初步判断妈妈可能患上了带状疱疹。
医生详细解释了这种疾病的症状和治疗方法,并询问了妈妈的药物过敏史和肝肾功能。得知妈妈没有药物过敏史,肝肾功能正常后,医生为她开具了处方。
几天后,妈妈的病情得到了缓解,红块和小包开始消退。她告诉我,医生的专业素养和耐心解答让她感到非常安心。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷性和高效性。在今后的生活中,我一定会继续关注妈妈的健康状况,并在需要时再次寻求线上问诊的帮助。
那天,我通过互联网医院预约了皮肤科的一位刘毅医生。当我打开聊天界面,他亲切地问候我,询问我是本人还是亲属,让我感受到了家的温暖。
我向他上传了一张皮肤的照片,他仔细观察后,询问了我症状持续的时间。我告诉他大概三四天左右。
刘毅医生根据我的症状,判断我可能是得了带状疱疹。他告诉我,这是一种病毒感染引起的疾病,并建议我口服盐酸伐昔洛韦片、甲钴胺片和加巴喷丁胶囊,外用阿昔洛韦软膏。
我担心这些药物是否是处方药,刘毅医生告诉我,是的。他提醒我,这种情况下需要先去医院检查清楚,对症治疗,可以做血常规等检查。
我按照他的建议,去药房购买了一些药物,并且做了血常规检查。结果显示,我的身体状况良好。刘毅医生告诉我,血常规没问题,症状也不会很严重。
在治疗过程中,我发现肛门周围也起了红疹,且有灼热感。我向刘毅医生咨询,他告诉我,这两种症状有一定关系。
在刘毅医生的指导下,我的病情得到了控制。他不仅医术精湛,还非常关心我的生活细节,让我感受到了医者仁心。
那是一个普通的周末,我的妈妈突然感到身体不适,皮肤上出现了疼痛的水疱。看到妈妈痛苦的表情,我立刻联系了京东互联网医院的皮肤科医生,寻求帮助。
医生非常耐心地听了我的描述,并询问了我妈妈的病史。尽管没有看到真实的病情,但医生凭借丰富的经验和专业的判断,给出了初步的诊断:带状疱疹。
医生详细解释了带状疱疹的成因、症状和治疗方法,让我对这种疾病有了更深入的了解。同时,医生还针对我妈妈的病情,开具了个性化的处方,并提醒我在用药期间注意休息,避免劳累。
用药后,妈妈的病情逐渐好转,疼痛减轻,睡眠质量也提高了。这让我对医生的专业素养和服务态度感到非常满意。
在整个治疗过程中,医生始终保持着耐心和细心,对我妈妈的病情进行了全程跟踪,并给予了我很多生活上的建议。我对医生的服务感到非常感激,也更加信任互联网医院这种便捷的医疗服务。
这次经历让我深刻体会到,互联网医院不仅方便快捷,而且医生的专业素养和服务态度都非常值得信赖。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多患者享受到这种便捷、高效的医疗服务。
那天,我坐在电脑前,手捧一杯热茶,心情忐忑地打开了京东互联网医院的线上问诊窗口。屏幕那头,一位皮肤科的医生,***医生,微笑着向我打招呼,他的声音温和而亲切。
我小心翼翼地描述了我的症状:小腿处突然出现了红疙瘩,而且非常痒。***医生耐心地询问了我症状出现的时间、部位以及是否有其他不适。我告诉他,这种情况已经持续了三四天,只有小腿受到影响。
***医生没有急于下结论,而是细心地询问了我的其他感觉。我告诉他,按压这些疙瘩会感到疼痛,而且另一条腿上也出现了类似的情况,但症状较轻。
经过仔细分析,***医生初步判断这可能是由带状疱疹引起的。他详细地为我解释了疾病的成因和治疗方法,并为我开出了口服伐昔洛韦片、加巴喷丁胶囊和阿昔洛韦乳膏,并告诉我如何使用。
在整个问诊过程中,***医生始终保持着耐心和细致,让我感受到了他的专业和关怀。虽然我没有见到他,但他的专业建议让我感到安心。
如今,我的病情已经得到了控制,红疙瘩渐渐消退,痒感也减轻了许多。这一切都离不开***医生的悉心指导和京东互联网医院的高效服务。
那天,我正坐在电脑前,手指不自觉地敲击着键盘,屏幕上突然弹出了京东互联网医院的消息。我心中一惊,原来是皮肤科的李医生发来的一条消息,询问我的病情。
我立刻回想起前天晚上突然出现的皮肤状况。我看了看镜子里的自己,左肩、右臂和右手掌都出现了红疹,不痛不痒,但我还是有些担忧。于是我按照李医生的要求,详细描述了我的症状,包括红疹的出现时间、是否有疼痛感、是否用药以及效果如何。
李医生很快就回复了,她告诉我这可能是由带状疱疹引起的,需要口服和外用药物治疗。她还详细解释了带状疱疹的病因、症状以及治疗方法,让我对这种疾病有了更深的了解。
在接下来的交流中,李医生还询问了我是否有其他疾病、药物过敏史以及是否处于特殊时期。我一一回答后,李医生表示会为我提供合理的治疗方案。
在治疗过程中,李医生始终保持耐心和细心,她会及时询问我的病情变化,并给予专业的建议。每当我有些疑惑或担忧时,她总是能够耐心地解答我的问题,让我感到十分安心。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷,而且服务专业、贴心。我相信,在李医生的帮助下,我的病情一定能够得到有效控制。
在此,我要对李医生表示衷心的感谢。感谢她的专业、耐心和关心,让我在互联网医院这个平台上感受到了家的温暖。
那天,我因为下体右侧突然出现的红点,感到非常困惑和不安。我决定在网上寻找帮助,选择了河南郑州市一家知名的互联网医院进行在线问诊。
医生在了解了我的症状后,耐心地询问了我病情的起因、持续时间以及是否有过相关治疗经历。我详细描述了我的不适,包括红点、刺痛感以及不适感对睡眠的影响。医生建议我上传局部图片以便更准确地判断。
上传了图片后,医生迅速给出了诊断——带状疱疹。我感到既惊讶又庆幸,因为之前自己曾在药店购买了药物,但效果不佳。
医生为我开具了口服和外用药物治疗方案,并详细说明了用药方法和注意事项。在医生的指导下,我开始按照处方用药。
用药一段时间后,我的症状明显减轻,刺痛感消失了,红点也逐渐消退。我对医生的专业和耐心表示由衷的感谢。
这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养、耐心解答以及细致的服务让我感到十分满意。我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的人将享受到这种便捷的医疗服务。
那天阳光明媚,我独自一人在江西南昌市的家中,突然感到一阵剧痛,像是被火烧灼。起初我以为是一般的皮肤不适,但疼痛感逐渐加剧,甚至影响到我的睡眠。我知道,这绝不是小事。
于是,我决定通过网络寻求帮助。在京东互联网医院,我找到了一位皮肤科医生。医生非常专业,他详细询问了我的症状,并告诉我可能是带状疱疹,也就是民间俗称的‘蛇缠腰’。
医生询问了我用过什么药物,做过什么检查,我告诉他,我在附近的药店买了一些药,也尝试了土方,但效果并不理想。医生安慰我说,农村的医疗条件有限,但他会给我提供专业的治疗方案。
在医生的建议下,我决定住院治疗。医生为我开具了处方,其中包括普瑞巴林等药物。虽然我对这些药名并不熟悉,但医生耐心地为我解释了每种药物的作用。
在用药期间,我时常感到瘙痒和疼痛,但普瑞巴林让我感到了明显的改善。医生告诉我,这是治疗带状疱疹神经痛的有效药物。
我还发现,阿昔洛韦片和伐昔洛韦这两种药物在治疗带状疱疹方面效果显著。医生为我详细解释了这两种药物的区别,让我对治疗有了更深的理解。
经过一段时间的治疗,我的病情逐渐好转。感谢京东互联网医院和那位皮肤科医生,他们让我在遥远的家乡也能享受到专业的医疗服务。
那天,我正带着护腰带在跑步机上挥汗如雨,突然一阵刺痛袭来,让我忍不住停下脚步。我想,这可能是运动过度导致的肌肉拉伤吧。然而,第二天,疼痛并未减轻,反而蔓延到了腰部,我这才意识到事情可能并不简单。
于是,我打开了手机上的互联网医院,选择了皮肤科,上传了症状描述和疼痛部位的图片。等待了几分钟,医生回复了。他告诉我,这很可能是带状疱疹。虽然有些意外,但听到医生的专业分析,我心中多少有些安慰。
医生给我开了一系列的处方,包括口服的伐昔洛韦胶囊、甲钴胺片、醋氯芬酸片和西咪替丁片,以及外涂的阿昔洛韦乳膏和复方利多卡因乳膏。他详细地解释了每种药物的作用,并提醒我注意饮食,少吃油腻辛辣湿热煎炸食物。
按照医生的建议,我开始规范治疗。每天按时服药,外涂药膏,虽然疼痛还在,但我知道,我已经在正确的道路上。在治疗的过程中,医生还多次与我沟通,询问我的恢复情况,让我感受到了他的关心和耐心。
一周后,疼痛明显减轻,腰部也开始恢复了。我感激不尽,感谢这位皮肤科医生的专业和耐心。通过互联网医院,我不仅得到了及时的诊疗,还感受到了前所未有的便捷和温馨。
那是一个普通的周末,我在家中突然发现大腿内侧出现了一些小痘痘,走路时摩擦起来有些疼痛。考虑到这种症状,我决定尝试线上问诊,寻求医生的帮助。
我选择了京东互联网医院,注册账号后,很快就与一位经验丰富的副主任医师建立了联系。医生非常耐心,详细询问了我的病情,并告诉我这是带状疱疹。
医生解释说,带状疱疹与劳累、休息不好有关,而且免疫力下降时容易发作。他给我开了一些口服药和外用药,包括伐昔洛韦胶囊、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等,并告诉我晚上可以用地奈德软膏。
在医生的建议下,我注意调整了生活习惯,减少了熬夜,饮食上也注意了清淡。经过一段时间的治疗,我的病情明显好转,疼痛感减轻了许多。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。医生的专业素养和耐心让我感到非常安心,也让我对未来的治疗充满了信心。
在此,我想对京东互联网医院和那位医生表示衷心的感谢。感谢你们为我提供了及时、专业的医疗服务。
那天,我坐在家中,心情有些低落。腿上突然出现了一片红疹,渐渐变成了白头脓疱,伴随着刺痛感,让我坐立不安。想到自己平时工作繁忙,去医院就诊不太方便,我决定尝试一下互联网医院的服务。
在京东互联网医院上,我找到了一位皮肤科的专业医生。医生非常耐心,仔细询问了我的症状,并要求我上传了照片。照片显示,红疹分布在右大腿内侧,而腰上的一小块区域,看起来像带状疱疹。
医生在详细了解了我的情况后,询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常,以及是否有其他疾病史。我坦诚地告诉医生,前段时间熬夜喝酒,抵抗力下降了。
医生告诉我,这些情况与带状疱疹有关。他为我开具了盐酸伐昔洛韦片、甲钴胺胶囊、加巴喷丁胶囊和阿昔洛韦乳膏等药物,并提醒我要注意个人卫生,避免用手直接触摸皮疹。
在用药期间,我按照医生的指导进行,症状逐渐缓解。医生还告诉我,带状疱疹具有一定的传染性,痊愈后就不会传染了。
通过这次线上问诊,我深刻感受到了互联网医院带来的便利。医生的专业、耐心和细致让我倍感安心。在今后的生活中,我会继续关注自己的身体状况,如有需要,我会再次选择互联网医院进行咨询。