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什么是压力性尿失禁?

什么是压力性尿失禁?
发表人:赵明阳

压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence, SUI)指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。症状表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿。体征是腹压增加时,能观测到尿液不自主地从尿道流出。尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时,在腹压增加而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意漏尿。压力性尿失禁是指打喷嚏、咳嗽、大笑、运动或体力活动等腹压增高时,出现尿液不自主从尿道漏出。这是由于支持尿道的肌肉及其他组织(盆底肌)或控制尿道的肌肉(尿道括约肌)减弱,当腹内压突然增加时,其无法控制尿液,从而产生漏尿。

中国成年女性患病率高达18.9%,各地患病率基本在10%~30%之间,这与其他国家患病率水平相差不大。

 

该疾病好发于女性,经产妇以及围绝经期、绝经后高龄女性是高发人群,青少年相对少见。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

压力性尿失禁疾病介绍:
压力性尿失禁指咳嗽、喷嚏、大笑等腹压突然增加时,尿液不受自己控制流出的一种疾病。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。也称为真性压力性尿失禁、张力性尿失禁、应力性尿失禁。
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  • 门诊同一天遇到两个这样的病人,一个是30岁女性,自诉一有尿就想上厕所,尿急,如果不立马上厕所,就很容易尿裤子;另一个是一位42岁的女性,自诉走路走多了就想上厕所。

     

     

    其实,很多女性朋友,尤其中年发现自己有时候会憋不住尿,在提着重物的时候,在高兴大笑的时候往往不能憋住尿,30岁、42岁的年纪,理论上都不算大,为什么就出现了这样的现象呢?首先我们来看看女性长期憋尿的危害。

     

    1、情绪急躁:如果你憋尿你会感觉到小腹胀痛,憋的时间越长,你的情绪就会越急躁,身体也会出现很多不舒服的情况。这是因为憋尿使膀胱充盈,让你的交感神经过于兴奋,就会导致这样不好的效果。

     

    2、腰痛:受压迫的子宫体如果“挤压”到骶骨前面的神经丛,引起腰骶部疼痛。

     

    3、尿失禁:女性身体的结构的特殊,如果长时间憋尿,括约肌会疲劳、无力,从而导致尿失禁的发生。

     

    4、肾衰竭:当憋尿时不断胀大的膀胱,在身体抵抗力下降的时候,会引起尿路感染,甚至还可能引起肾衰竭。

     

    当出现这样的情况时,很有可能跟盆底肌肉松弛有关。盆底肌肉是一组肌肉群,包括位于盆底的多种肌肉,每种肌肉发挥着不同的功能。总之,盆底肌肉在女性的生殖系统和泌尿系统中发挥着重要作用。

     

    在生殖系统方面,盆底肌肉中的一些肌肉可以紧紧固定子宫等位置,维持着子宫及其他部位肌肉的收缩,使其发挥正常的功能;在泌尿系统方面,它不仅可以固定膀胱的位置,也可以影响膀胱的开合功能,使其发挥正常的排尿的功能。

     

     

     

    当盆底肌肉松弛后,女性的脏器位置有可能失去支撑而下垂,表现为子宫脱垂、肛门脱出的表现;排尿受到影响,常表现为尿急、憋不住尿或行走一段路就想小便的症状;性生活受到影响,可能表现为性欲下降等。

     

     

    那么,哪些原因会导致盆底肌肉松弛呢?大多数女性生完孩子后,盆底肌肉可以很好恢复,如果盆底肌肉恢复不好可能会导致盆底肌肉松弛,也有些女性在生孩子时,出现难产导致盆底肌肉损伤,影响后期的恢复。有的女性的盆底肌肉松弛并不是由于生产导致的,而是由于后期的体质虚弱,这时就需要加强身体素质。年龄也是一方面原因,随着年龄的增大,肌肉也会慢慢松弛,所以就出现老年人容易尿裤子的现象。

     

    当女性出现脏器脱垂、憋不住尿等症状时,建议挂妇产科咨询。目前,针对于盆底肌肉松弛采用的是盆底肌肉康复疗法,康复之前会做个盆底肌肉评估,根据评估结果的不同,采用不同的治疗方案。因为生产是盆底肌肉松弛的一个重要原因,因此,建议产后42天复查的女性尽量能做这一项检查。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

  • 日前,门诊见到一名女性尿频患者,患者主诉自己不仅尿频尿痛,还伴有血,怎么回事?

     

    患者上述症状,多见于泌尿系的感染。由于细菌入侵导致膀胱的粘膜充血水肿,排尿时会出现疼痛,频率增加,尿急的症状。泌尿系感染的患者多见于孕妇、老年人,妇女。女性由于生理结构的原因,容易发生细菌的感染。孕妇由于子宫的增大会压迫泌尿道,也会增加感染的几率。老年人免疫功能下降,抵抗力低下,是细菌感染的主要人群。

     

     

    泌尿系感染诊断比较容易,如果你符合上述易感人群,并且出现了典型症状,那么可能性就非常大了。泌尿系感染的患者化验尿常规会检测到白细胞、红细胞及蛋白质,细菌培养是诊断泌尿系感染的金标准,培养出细菌即可诊断,并且根据细菌敏感试验辅助用药。

     

    一般泌尿系感染常见的细菌为大肠埃希菌。临床中也有些患者仅仅有症状,但是尿常规并未见异常,并且多次尿细菌培养未检出细菌。这种情况并不少见,临床上称为尿道综合征,具体原因尚不明确,可能和控制排尿的肌肉收缩紊乱有关。

     

     

    泌尿系感染的治疗比较简单,预后较好。在急性期注意多喝水,尿液对于泌尿道起到冲刷的作用,促进细菌的排出。对于感染后出现体温升高的患者给予退烧对症治疗。一般情况泌尿系感染的患者在细菌敏感性结果未出来之前,可以根据临床经验选择抗生素。

     

    孕妇的要选择毒性小的抗生素,尽量减少对于胎儿的影响。单纯的膀胱炎患者,给予抗生素治疗3天,停药1个星期后要复查尿常规。如果尿常规正常提示炎症消退,可以停止用药。如果尿常规仍然存在红白细胞,提示感染仍在,要延长抗生素的使用时间,必要时更换抗生素,或者选择两种抗生素联合使用。

     

    如果泌尿系感染的症状经常出现,那么要进一步检查原因。完善泌尿系彩超排除是否有泌尿道的畸形,有无梗阻,或者结石。对于孕妇、老人、妇女这些易感人群,平时要注意卫生,加强运动,增强抵抗力,预防细菌的感染。

     

    单纯的泌尿系感染并不严重,所以不必太担心,需要在医生的指导下治疗,预后很好。但是如果抗生素治疗并不起作用,感染症状持续存在,那么就不单单是泌尿系感染了,这种情况不排除肾结核的可能,需要注意鉴别。

  • 泌尿结石,是生活中常见的一种疾病,对大家上厕所很受影响,一定要及时的治疗和预防。所以大家平时要多喝水,加强身体的锻炼防止泌尿疾病的产生。那么,今天我们一起来聊聊泌尿结石吧!

     

    一、什么是泌尿结石?

    泌尿结石,是最常见的泌尿外科疾病之一,主要是指患者的泌尿系统里面有细小颗粒结石堆积,导致尿路产生刺激。一般患者出现尿结石的原因,是平时喝水少或者缺乏锻炼不运动,长时间导致自身草酸盐或者钙盐代谢出现异常,就会出现细小颗粒结石的堆积。

    二、泌尿结石有些症状?


    ① 排尿困难,排尿时间长而且费力

     

    ② 排尿出现不连续的点滴状

     

    ③ 排尿时出现明显的疼痛

     

    ④ 患者排尿时出现血尿

     

    ⑤ 患者会阴部出现剧痛。

    三、尿结石的危害有哪些?

    泌尿系结石主要表现在腰部酸胀和腰部出现剧烈疼痛,或者出现血尿的情况,大部分患者可以进行,不需要治疗,但是出现剧烈疼痛时就要马上就诊,因为结石会造成泌尿性梗阻,出现肾积水,长期下去可能会造成肾功能的损害,严重还造成肾功能衰竭,危机生命。

    四、泌尿结石怎么治疗呢?

    泌尿结石可以采取体外碎石治疗。体外碎石是治疗泌尿结石最常用的方法之一。患者可以免于手术之苦,有60%-70%尿道石患者都可以得到很好地治疗,但也有少数人因为尿路结石不通畅的原因,不适合做碎石治疗。

    五、怎样预防尿结石?

    平时要多喝水,喝水的时候一定要注意水质,水中的含钙量不易过高,否则,容易形成结石。饮食当中,我们也不应吃高蛋白、高糖和高脂的食物。要注意营养和膳食的调理,多吃一些粗粮和素食。患过尿结石的,更应该注意饮食,避免吃一些含草酸高的食物,比如菠菜、香菇一类的食物,防止复发。如果出现泌尿系统的感染,一定要及时医治,因为泌尿系感染也是导致尿结石的原因之一,所以大家要做好泌尿系统感染的工作。

     

     

    大家一定要注意自身的健康,防止泌尿结石的发生给自身带来危害。

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  • 人一旦上了年纪,许多身体问题就会随之而来,尿失禁是其中一种比较常见的情况,那老人为什么会尿失禁呢?是什么病引起了尿失禁呢?只有了解了这些基础的小知识,才好对症下药,准确治疗。

     

    有关老人尿失禁

    尿失禁是指,尿液在不知不觉的情况下流出尿道。人在尿尿的时候,膀胱的肌肉会收缩,将尿液挤进尿道里面,同时尿道的肌肉开始放松,这样尿液就可以轻松地被排出体外。当膀胱内及其周围的肌肉没有正常运作的时候,可能就会漏尿。尿失禁基本上是因为膀胱的肌肉,在我们无意识的情况下放松了,最后才导致的漏尿。

    老人尿失禁的五个原因

    1. 膀胱力量下降或者是过动

     

    2. 骨盆底层肌肉比较弱、无力

     

    3. 因疾病例如多发性硬化症、糖尿病、帕金森氏症造成控制膀胱的神经受损。

     

    4. 男性因摄护腺肥大造成尿液阻塞,久而久之膀胱一直在累积尿液,使膀胱的肌肉逐渐地失去它本身的能力,无法正常控制排尿,才造成了尿失禁。

     

    5. 骨盆区的器官像是膀胱、直肠、子宫下垂,位移到了阴道部位。当骨盆器官移动之后,膀胱和尿道就无法正常的工作,造成漏尿。

    老人尿失禁的5种类型

    尿失禁还可以分成五大类型,有一些只是偶尔的漏尿,而另一些人则会一直不间断地滴出尿液,还有一些人则是失去了控制膀胱和肠道的能力。这五种类型如下:

     

    1. 应力性尿失禁:当腹部的压力(用力)增加,大过了膀胱收缩的压力时,就会发生,比如发生咳嗽、打喷嚏、笑、爬楼梯、搬重物等动作,都会增加腹部的压力。这是最常见的类型,问题的根源在于对膀胱的控制力下降。

     

    2. 急迫性尿失禁:又称为膀胱过动症,病人会突然急着要是上厕所,但是还没有到厕所的时候就忍不住尿出来。造成这样的原因包括中风、失智症、多发性硬化症、摄护腺肥大(男性)、骨盆底层萎缩(女性)、便秘等等。

     

    3. 满溢性尿失禁:此类型比较少见,患者会经常有尿意,并且常常只能溢出一点尿,造成的原因为尿道系统受到了阻碍,或者因为膀胱收缩功能差而导致,曹正的原因通常为摄护腺肥大、便秘、粪便阻碍、因中风而造成的神经受损、糖尿病等等。

     

    4.功能性尿失禁:许多膀胱功能正常的老人,也可能会尿失禁,原因是其他残疾造成的,例如患关节炎的病人不容易脱裤子上厕所,或是行动不便的病人去厕所要花很多时间,造成来不及如厕而溢出尿液。神经方面的疾病、中风并发症、阿兹海默症等病症,也会造成功能性尿失禁,病患会有尿意,但大脑就是无法出现或执行去上厕所的指令。

     

    5.混合尿失禁:有时病人会有一种以上的尿失禁类型,患失智症、神经方面的疾病,或中风的病人,都可能出现急迫性和功能性尿失禁。

     

     

    老人尿失禁的种类和原因大致就是这几种,大家可以对照自查,然后给医生详细说明一下,可以帮助医生找到准确的病因,精准治疗。

  • 尿失禁的原因


    导致尿失禁的原因有一些只会产生暂时影响,有些则是长期影响。暂时性原因包括便秘、药物副作用、泌尿道感染、阴道刺激或感染等;非暂时性的原因包括膀胱无力、尿道括约肌无力、妊娠和分娩引起的盆底肌无力、膀胱肌过度活动、神经紊乱、不活动、尿道阻塞(有时是由于前列腺肥大)或内分泌失调(特别是更年期妇女)。正如你可以从这些原因中看到的,女性的尿失禁比例高于男性,约为两倍之多。

     

    中医针灸治疗尿失禁的具体适用性也是要看个人病情的程度,毕竟在利用针灸治疗这个过程中,是可以对神经以及相关的控制肌有效进行一定的刺激之后而达到有效的修复,在随着中医针灸深入治疗之后,尿失禁的情况就会自然有所改善。

     

     

    尿失禁症状性

     

    尿失禁症状性是指患者自身对于尿液的排放没能够特别好地进行控制,并且在随着尿失禁这个过程中的存在,是会逐步对于患者自身的一些日常生活和工作造成影响。毕竟在形成了尿失禁之后,各种尿液无法控制都是会导致裤子容易被尿液各种弄湿的现象,并且在随着后期的各种尿失禁情况加重之后,也是代表着身体明显出现各种问题性。

     

    对于尿失禁的具体情况有所不同,是需要通过详细的检查之后,从根本上将自身的一些诱发病因方面进行有效的确定后,然后通过细节性的调整和护理下,才可以达到最终的全面治疗目的。而有一些相对比较轻微的尿失禁患者,是可以通过中医针灸治疗的方式而达到效果。中医针灸其实是以扎针的方式,对于身体的一些相关穴位进行有效的下针之后,从根本上有效进行刺激之后而导致有效的自我控制能力恢复的效果。

     

     

     

    针灸如何治疗尿失禁

     

    在中医针灸这个过程中,通过对膀胱、括约肌等相关方面的控制性穴位有效进行下针之后,有效对于身体内部的穴位进行反复刺激之后,是可以对于局部的各种控制能力形成有效的修复和自我提高,在同时对于自身进行有效的锻炼之后,就可以慢慢使一些控制肌有效进行一定的治疗性目的之后,从根本上将已经存在的尿失禁有效进行改善之后而慢慢得到恢复正常的控制排尿现象。

     

    通过上述可知,中医针灸治疗尿失禁是主要通过对人体穴位有效进行下针之后,从根本上对于身体本质进行全面性的刺激后而达到控制神经以及控制肌等相关部位的有效修复,而具体的尿失禁程度有所不同,是否合适中医针灸治疗方式也是需要灵活性进行选择才行的。

  • 尿频不会死,尿频次数多+尿频少的医学定义是每天尿频8次以上,而且每次尿频少,一般来说,平均膀胱容量在450~500cc左右,当膀胱内累积尿量小于250cc或小于膀胱容量的一半时,大多数人都能忍受。但每次排尿不超过250cc甚至200cc,频率高。即使尿频,膀胱也不会自发收缩,膀胱的弹性或容量也会降低。在这里强调,每次尿量大,都不能叫尿频、饮水过量。

     

     

    心因性频尿:副交感神经亢进、膀胱不自主收缩除生理因素外,例如妊娠后期子宫压迫膀胱、尿道炎、膀胱过动症等器官病变引起的频尿、多数频尿实际上与心理状况有关,如承受压力、不安和忧郁。膀胱有和运动神经,反应过强的话,一点信号就会传达到脑中枢和脊椎,膀胱会收缩。运动神经管理膀胱肌肉收缩,过敏时容易尿频。

    如何改善心因性频尿?

    但是,我们只有几分钟的问诊时间,就不容易发现患者频尿的原因来自心理问题,必须从多次问诊、观察患者的眼睛、语言、身体动作、理解病史、工作和生活状况等方面发掘潜在问题。有时给予轻量稳定剂,可明显改善尿频状况。

    找出压力源。

    这种患者不仅尿频,而且经常伴随其他问题。例如,如果是工作压力引起的频尿,患者通常工作表现不好,很难集中精力做一件事,睡眠质量差,情绪不稳定。病人可以先自我检查,最近是否有压力。但是,有些患者不知道自己有压力,压力分为急性压力和慢性长期积累的压力。急性压力自律神经系统高,肾上腺素、压力荷尔蒙分泌过多,立即出现尿频反应,但通常面临压力、烦躁、不安等暂时情况,突然想去厕所,但压力过大,尿频的情况也自然消失。慢性应激无形中影响自主神经系统和泌尿道神经系统,变得敏感和频繁。患者长期不安,泌尿道系统过敏,有慢性频尿的情况。

    设法缓和压力。

    治疗心因性频尿,根本解决的方法是降低不安,消除压力。如果是急性压力引起的,应该尽量避免压力来源或离开现场,缓解情绪或转移注意力。一是降低不安,二是不要注意大脑早点小便的信号。如果是慢性压力的话,可以从日常生活中调整,练习瑜伽、气功等适度的运动,保持良好的睡眠习惯,睡得好,睡得好,养成正常的生活规律。如果自我救济效果不好,可以请专业医生协助。否则,严重的尿频也有可能变成抑郁症。

     

    转移注意力、排尿训练。

    只要没有感染,心理上引起的尿频就可以转移注意力,集中精力做自己喜欢的事情,大脑无视膀胱的信号,不考虑去厕所。比起单纯要求尿频的患者,越要忍耐,越要忍耐,反而会感到不舒服。

     

  • 糖友失禁三部曲:频尿、急尿、尿失禁。为什么糖友们容易漏尿或尿失禁?四成以上糖尿病患者超过65岁,高龄群体尿失禁的比例本来就很高,从性别上看,随着年龄的增长,男性的前列腺肥大,膀胱尿路出口堵塞,影响排尿的女性伴随着生产、肥胖、月经停止等妇科问题,也会引起压力性尿失禁关于糖尿病引起的尿失禁,分为急性和慢性。

     

    进一步说明急性高血糖值在3人以上1人以下,其中1人尿多,血糖值高,尿频增加,有些人进厕所尿不出来,慢性高血糖引起膀胱神经系统的病变,膀胱异常收缩失禁不能依靠自觉!

     

     

    尿失禁也被称为社交癌症,大多女性约30%有尿失禁现象,尿漏不仅容易引起会阴部的红肿和溃疡、泌尿道感染等,严重的还会引起自主能力的丧失和社交障碍。

     

    例如,尿失禁的糖友和孙子一起玩的结果,孙子一靠近就闻到异味,长期引起关系的疏远和自卑感。这里建议糖友和照顾者的家人,从3个方向可以知道是否有尿失禁:

     

    1. 排尿次数增加。通常小便增加的次数是渐进的,很多人可能会疏忽,周围的家人和照顾者也可以帮助观察。

     

    2. 清洗裤子时发现尿味变重。

     

    3. 夜尿次数增加。通常早上起床小便,夜尿次数增加,妨碍睡眠时需要注意。通过体贴和同情心,积极面对尿失禁的糖友中也有因尿失禁而关闭自己的人,发生了很多高龄糖友忧郁的情况,因为我们没有体贴这位温暖的建议在护理时体贴和同情心,和长辈积极面对。

     

    他也特别注意高龄糖友:

     

    1. 确实检查。如果有尿失禁症状,男性应进行腺摄影检查,女性应进行泌尿科、妇科检查。

     

    2. 实行糖控制,避免长期高血糖对膀胱功能的伤害。

     

    3. 减少夜尿问题。白天尽量多喝水,小便,到了晚上不要接触茶和咖啡等利尿饮料,睡觉前尽量排尿,膀胱受损,一次不干净的话,可以多次解决,减少夜尿问题。

     

    4. 适度使用失禁防护产品进行辅助。晚上起床上厕所不仅不方便,还容易发生跌倒等危险,可以考虑使用成人纸尿布的辅助,减少长辈上厕所,提高整体睡眠质量,维持身心健康。

     

    试穿尿布的第一手体验:真干爽!也许我们无法阻止尿液泄漏,但我们可以改善生活。现在市场上有很多男女专用的防漏尿垫,可以让糖友勇敢地出门,也不怕停止尿液乘坐观光巴士。

     

     

    为了体验尿布的感觉,我们邀请医务人员试穿尿布,没有不舒服,还很清爽。面对高龄社会,大多数人都会到达这一天,无论是治疗、糖控制还是护理,家庭都需要更加体贴和关注,使生活更加健康舒适。

     

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  • 作者 | 健康知识局

    文章首发于 |健康知识局公众号

     

    为什么男生尿完总会抖一下?

     

    这个抖一下不是指男生们为了把尿滴甩干净主动的抖,而是身体不受控制,全身像触电了似的哆嗦一下的”被动的抖“

     

    那到底是什么原因让一位钢铁硬汉威风不再、瑟瑟发抖?

     

     

    下面就为你们揭开男生「尿完抖一下」的秘密:尿完抖一抖这个现象在医学上有个高大上的名字「排尿后抽搐症候群」。

     

    听起来像是个了不得的病名,但其实并不是什么疾病,就是一种正常的生理反应,就跟你打嗝打喷嚏一样。

     

    至于为啥会抖?其实医学界并没有确切的解释,只是对于这种情况,有几种可能性:

     

    调节温度

     

    不小心尿到手上的男生都知道,尿是热乎的,因此在小便的过程中尿会带走体内的一部分热量,造成体内外温度差,所以人就会忍不住打个“冷颤”。

     

    这个解释好像有一定的道理,就像我们刚洗完澡从暖和的浴室里出来,也会发抖一样,当我们感觉到冷,大脑会发出产热的指令,骨骼肌便通过应激性地剧烈收缩来产生热量。

     

    但这个解释有两个地方说不同通:

     

    第一,便便时也会带走热量,那为什么没有人会在便便后抖一抖,导致粪坑中出现「自由飞翔」的奇观?

     

    第二,为什么女生很少尿完抖一下?

     

    都是神经搞的鬼

     

    有研究发现,人在憋尿的时候血压会比正常状态要高,尿完以后血压又会降回来,而血压的一升一降和交感神经、副交感神经这对欢喜冤家脱不了干系,「交感神经系统」是尿液的开门人负责排出尿液,「副交感神经系统」是尿液的关门人,不让尿液漏出去。

     

    正常情况下两大门卫互不干扰,你开我关合作有序,但是如果憋尿憋得太久,会刺激到这两大神经系统,导致它们暂时失灵,再通过神经反射一下,人就可能会情不自禁的抖了。

     

     

    女生其实也会抖一下

     

    其实尿完抖一下的现象并非男生专属,女生偶尔也会抖一下,但频率要比男生低得多,这很可能和女性坐着或蹲着的排尿姿势有关。

     

    男性习惯站着尿尿,血压就会下降得更快,颤抖也就来得更为猛烈。而且女生私处分为尿道和阴道,而男生的就比较粗糙一点,尿尿和释放小蝌蚪都共用一条通道,所以男生尿尿的时候很容易刺激到性兴奋神经,从而产生一种神秘的快感…想不抖都不行!

     

    总而言之,尿完抖一下的现象再正常不过,跟健康没啥关系,也不能说明肾不好,只不过这一抖可能会尿到马桶外面及身体各处……

     

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  • “咳嗽一下、打个喷嚏内裤就湿了”

     

    “跳一跳,漏了点尿”

     

    漏尿,又称之为尿失禁。这是一位年轻妈妈的真实经历,拥有同样问题的妈妈不在少数,但她们却很少提及。

     

     

    为什么是她们?

     

    妈妈们尿失禁的原因主要和盆底肌松弛有关。

     

    盆底肌是封闭骨盆底的肌肉群,尿道、膀胱、直肠等脏器能够维持正常的功能,离不开盆底肌的“兢兢业业”。

     

    如果这个肌肉群变松弛,那么它掌管的脏器也可能会出现问题, 盆底肌松弛引起的尿失禁称为压力性尿失禁,是指当咳嗽、喷嚏、重体力活动等负压增加时引起的漏尿。

     

    那么为什么盆底肌会松弛?

     

    如果是年轻妈妈出现了盆底肌松弛,则可能和怀孕生产有关。

     

     

    妊娠时 准妈妈们的肚子会持续增大,子宫的重量也就随之增加,子宫对盆底肌的“考验”也在增大,此时,孕妇姿态为腰部向前突出、腹部向前下突出,将子宫向下推,于是盆底肌肉承受的压力会明显增大。

     

    在怀孕几个月中盆底肌肉都要承受压力,再强的肌肉也会疲劳呀。出现肌纤维收缩能力下降、盆底肌功能障碍,也是不可避免的。

     

    在自然分娩非剖腹产时,分娩时会造成盆底肌肉牵拉,如果有撕裂,盆底神经和肌肉也会受损,从而导致功能异常。

     

    一些康复锻炼缓解

     

    如果确定了是盆底肌功能受损引起的漏尿,那么可以通过锻炼盆底肌,来改善这个问题。

     

    最受欢迎的就是 凯格尔运动了,又名骨盆底肌肉运动。这个运动是医生凯格尔在1948年发明的,可以让盆底的肌肉得到充分的锻炼,从而让肌肉的力量增强。

     

    做这个运动时, 盆底肌用力,提肛、夹臀。这种感觉和憋尿类似,同时要避免腹部和大腿肌肉用力。可以摸一摸腹部和大腿,如果肌肉紧缩,说明这个部位在用力,那么就是运动方式错误啦。大家可以多试试找找感觉。

     

    持续向上收紧肛门 5 秒,然后松弛 5 秒,收缩时吸气,放松时呼气。一收一缩算1次,10次算1组,每天坚持数组,适应后,可以延长收缩的时间,比如将收缩时间各延长至10秒。

     

    刚刚经历过生产的妈妈们,等到伤口已经愈合、没有疼痛感就可以开始训练, 最佳时间是完成分娩后的6周到6个月,这时候是锻炼的黄金时期,要好好把握。

     

    这个运动无需工具,不限制时间、地点、姿势,平躺、站立、步行等各种姿势都可以,十分便捷。

     

    凯格尔运动属于压力性尿失禁最常用的保守治疗方法,中轻度的压力性尿失禁一般都采用这个方法,如果程度加深,会考虑手术治疗,比如生物反馈治疗、脉冲电磁治疗、激光治疗等等,具体的治疗方法需要问诊时医生确定喔, 如果发现自己病情比较严重,还是需要到医院检查,如果只是一味做凯格尔运动可是会贻误病情呢。

     

     

    其实尿失禁不仅仅在产妇身上发生,生育也绝非唯一因素,其他疾病也有可能引起,今天单独讲她们,是想让大家对她们多一些理解。她们羞于提及自己尿失禁,一些“过来人”把其称为“生孩子都会经历的事”、“大家都是这样”,也就常常被人当作是一个正常现象而忽略。

     

    Dr.京也是听家里的女性亲属聊天时才得知,她们正面临着这样的问题,但也仅仅是随口一提。希望更多的被这个问题困扰的人能够以正确的心态看待,积极改善。

     

    参考文献:
    [1]何芳.规范化盆底康复管理在改善孕产妇尿失禁、盆底肌力及生活质量中的应用[J].首都食品与医药,2022,29(1):108-111.DOI:10.3969/j.issn.1005-8257.2022.01.047.
    [2]李晓伟,王建六.尿失禁的病因和发病机制[J].实用妇产科杂志,2018,34(3):162-164.
    [3]田一禾,张爽.压力性尿失禁保守治疗的研究进展[J].吉林医药学院学报,2022,43(1):47-50.
    [4]裴亚楠,乔汇荃,钱林,李娜娜.不同时间康复护理对于产后盆底功能影响的效果研究[J].新疆中医药,2019,37(03):72-73.
    [5]陶诗秀.凯格尔运动预防尿失禁[J].健康人生,2018,(3):54-55.DOI:10.3969/j.issn.1671-0061.2018.03.021.
  • 前列腺增生,这一常见疾病在男性中并不陌生。它通常在50岁以上的男性中较为常见,但随着生活节奏的加快和生活方式的改变,其发病率也在逐渐上升。了解前列腺增生,首先需要知道它具体体现在哪些方面。

    首先,尿频是前列腺增生早期最常见的症状之一。患者可能会经历夜间多次起夜,甚至达到7-8次。随着病情的进展,白天的尿频也可能出现。

    其次,排尿困难也是前列腺增生的重要表现。患者可能会经历排尿踌躇、等待,尿流变细,射尿无力,射程缩短等症状。

    前列腺增生还可能导致尿失禁。当膀胱内尿液潴留到一定程度,膀胱内压增高时,便可能出现充盈性尿失禁。

    血尿也是前列腺增生的一个症状。由于前列腺增生导致尿道毛细血管扩张,容易破裂出血,形成血块,加重排尿困难及尿潴留。

    尿潴留是前列腺增生严重时的表现。患者可能在一周内无法排出尿液,这可能与受寒、药物影响、精神紧张、性交充血、饮酒、疲劳等因素有关。

    晚期前列腺增生还可能导致肾脏功能损害,引发一系列全身性尿毒症症状。

    尽管前列腺增生的症状通常不明显,但其对患者的伤害性很大。因此,一旦发现病症,应及时去正规医院接受治疗。预防前列腺增生,关键在于保持良好的生活方式。

  • 那是一个平凡的周末,我,一个11岁的女孩,像往常一样,在学校的操场上跳绳。然而,那天下午,我突然发现,当我跳跃时,会有尿意,而且似乎有些尿漏了出来。我感到非常尴尬和困惑,因为我从未遇到过这样的情况。

    回到家后,我告诉了我的妈妈。她非常担心,第二天就带我去了附近的互联网医院。通过线上问诊,一位来自妇科的医生开始询问我的症状。她详细询问了我是否有尿不干净、尿道口疼痛、外阴瘙痒等症状,我一一回答了“没有”。

    医生又询问了我的身高体重,得知我身高1米5,体重44.5公斤后,表示我并不胖。接着,医生询问我是否有漏尿的情况,我承认,当我咳嗽或者跳跃时,会有漏尿的情况。

    医生告诉我,这种情况可能是“压力性尿失禁”,多见于分娩或绝经后的女性,但我也这么小年纪就出现了。医生建议我先排除尿路感染和外阴炎的可能性,然后考虑是否与遗传有关,或者需要通过锻炼来改善。

    医生还告诉我,每天做提肛运动可以帮助改善症状。听到这个,我感到一丝希望。从那天起,我开始坚持每天做提肛运动,并且注意不要长期蹲着。

    时间过得很快,转眼间,我的月经开始了,乳房也发育了,外阴开始长毛,这些都标志着我正在进入青春期。我也发现,跳绳后漏尿的症状有所减轻。我非常感谢那位妇科医生,她不仅给了我专业的建议,还给了我鼓励和信心。

    这段经历让我更加了解了自己的身体,也让我学会了面对问题时的勇敢和坚持。我相信,在未来的日子里,我会更加健康地成长。

  • 前列腺增生,这一中老年男性常见的健康问题,常常给他们的晚年生活带来困扰。它不仅威胁着男性的健康,更在生活的方方面面造成了诸多不便。那么,前列腺增生究竟有哪些危害呢?以下将为您详细解析。

    首先,前列腺增生可能导致尿失禁。病情严重时,患者可能会出现无法控制的尿失禁现象,这不仅给患者带来心理上的伤害,还严重影响了他们的日常生活和工作。

    其次,前列腺增生还可能引发膀胱结石。由于尿路受阻,膀胱内可能会形成结石,给患者带来痛苦。

    此外,前列腺增生还可能引发尿毒症。由于尿液的排泄受阻,可能导致肾积水,严重时甚至引发尿毒症。

    前列腺增生还可能诱发疝疾病。排尿困难可能导致患者用力过猛,从而引发肠子从腹部突出,形成疝气,甚至引发痔疮、下肢静脉曲张等问题。

    长期未得到治疗的前列腺增生,还可能引发其他感染,如前列腺炎、精囊炎等,给男性健康带来更大的伤害。

    由此可见,前列腺增生对男性的健康和生活有着极大的危害。因此,一旦出现前列腺增生的症状,应及时到医院进行检查和治疗,以免错过最佳治疗时机。

  • 产后漏尿,是许多新妈妈们都会面临的尴尬问题。这不仅影响了生活质量,还可能对心理产生负面影响。那么,产后漏尿的原因有哪些?我们又该如何预防和治疗呢?

    产后漏尿的原因主要有以下几点:

    1. 会阴撕裂伤:分娩过程中,会阴撕裂伤是导致产后漏尿的主要原因之一。

    2. 阴道壁松弛:随着年龄的增长,阴道壁会逐渐松弛,这也是导致产后漏尿的重要原因。

    3. 盆底肌损伤:盆底肌是维持尿道和膀胱正常功能的重要肌肉,盆底肌损伤会导致尿道括约肌功能异常,从而引发漏尿。

    针对产后漏尿,以下是一些建议:

    1. 产后及时进行盆底肌康复训练,如凯格尔运动,有助于恢复盆底肌功能。

    2. 避免长时间憋尿,以免膀胱肌肉疲劳,导致漏尿。

    3. 保持规律性生活,有助于盆底肌的锻炼。

    4. 注意个人卫生,预防尿道感染。

    5. 如有漏尿症状,应及时就医,寻求专业医生的帮助。

    除了上述建议,以下药物和治疗方法也可以帮助治疗产后漏尿:

    1. 肉毒杆菌素注射:通过注射肉毒杆菌素,暂时麻痹尿道括约肌,减轻漏尿症状。

    2. 阴道紧缩手术:通过手术方式,加强阴道壁和盆底肌的支撑力,治疗产后漏尿。

    产后漏尿虽然尴尬,但并非无法解决。只要我们积极预防和治疗,就能重拾健康的生活。

  • 在现实生活中,前列腺增生是一种高发病率且常见的男性疾病。它会对患者的生活造成严重影响,因此了解其临床表现至关重要。以下是前列腺增生的一些常见症状:

    1. 尿频:无论白天还是夜晚,患者都可能频繁感到尿意,尤其是夜尿次数增多,严重时甚至会影响睡眠。

    2. 排尿困难:患者需要较长时间才能排尿,初尿时间延迟。

    3. 排尿无力:尿流冲力减弱,射程缩短。

    4. 尿流分叉:尿液流出时呈两股。

    5. 排尿中断:尿液不能一次性排尽,需要分段排出。

    6. 淋漓不尽:排尿结束时总感觉尿液未排尽。

    7. 尿失禁:在咳嗽、用力等腹压增加时,尿液会自行溢出。

    温馨提示:了解前列腺增生的临床表现有助于患者及时治疗。如果不及时治疗,可能导致尿道受压,出现排尿困难等症状。

  • 我是一个65岁的老人,最近遇到了一个非常尴尬的问题——尿失禁。28号下午四点开始,我就感觉到自己无法控制小便,整晚和第二天都在穿着纸尿裤,非常不舒服。更糟糕的是,我还伴有发热,体温一度达到38℃。我赶紧去医院做了检查,医生开了两种药给我。然而,症状并没有立即消失,甚至在昨天晚上我还在睡梦中失禁了。这种情况让我感到非常焦虑和无助。

    幸运的是,我找到了一个在线医生咨询平台,通过视频聊天,我向医生详细描述了我的症状。医生非常耐心地听完我的描述后,告诉我这可能是肾虚引起的小便失禁,并且需要一个过程来治疗。他建议我继续服用之前开的药,并且可以加一种治疗前列腺增生的药物。同时,他也询问了我的过敏史、肝肾功能、其他病史等信息,以确保我能够安全地使用这些药物。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然一开始效果不明显,但我坚持按照医生的建议服药,并且注意了生活习惯的调整。慢慢地,我的症状开始改善,尿失禁的情况越来越少。现在,我已经恢复了正常的生活,非常感谢那位在线医生给我提供的帮助和支持。

    肾虚小便失禁的治疗与调理 常见症状 肾虚小便失禁的常见症状包括尿频、尿急、夜尿增多、尿失禁等。这些症状可能会给患者带来很大的困扰和不便,尤其是对于老年人来说更是如此。 推荐科室 泌尿外科或中医科 调理要点 按时服用医生开的药物,包括左氧氟沙星和热淋清等抗生素,以及坦索罗辛等治疗前列腺增生的药物。 注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,避免感染。 调整生活习惯,避免过度劳累、熬夜等不良习惯,保持良好的心态和充足的休息。 合理饮食,多吃一些有益于肾脏健康的食物,如黑豆、黑芝麻等。 适当进行一些有氧运动,如散步、太极拳等,帮助改善身体状况和增强免疫力。

  • 2024年9月5日,广州市的一位患者在京东互联网医院上向一位资深的男科医生咨询了手术后大便不正常的问题。起初,医生通过详细的询问和分析,认为这可能与前列腺癌手术无关,可能是饮食和运动习惯导致的。然而,随着对话的深入,医生开始怀疑这可能与手术后的恢复有关。经过一番讨论,医生建议患者口服曲美布丁和美常安来改善大便情况,并提醒患者要注意生活规律和饮食习惯。患者对医生的建议表示感激,并表示会尝试改善自己的生活方式。整个过程中,医生展现了专业、耐心和细心的品质,赢得了患者的信任和尊重。

  • 前列腺肥大,一种常见的男性疾病,不仅会给男性的日常生活和工作带来诸多不便,还可能引发一系列严重疾病。专家指出,若不及时治疗,前列腺肥大可能导致以下疾病:

    首先,泌尿生殖系统感染是前列腺肥大的常见并发症。由于前列腺肥大导致的尿潴留,膀胱内残余尿液容易滋生细菌,引发感染。

    其次,严重的前列腺肥大还可能损伤肾脏,导致尿毒症。增生的前列腺会压迫尿道,使得排尿困难,长期下来,膀胱肌肉肥厚,影响肾脏功能。

    再者,尿潴留和尿失禁也是前列腺肥大的常见并发症。由于膀胱肌肉长期处于紧张状态,其收缩能力会逐渐减弱,导致尿液无法正常排出,甚至出现尿失禁的情况。

    因此,男性朋友一旦发现自己出现前列腺肥大的相关症状,如排尿困难、尿频、尿急等,应及时就医,进行相关治疗,以免病情恶化,给自身健康带来更大影响。

    在此提醒,保持良好的生活习惯,避免过度饮酒和劳累,对预防前列腺肥大具有重要意义。

  • 我曾经是一个健康活泼的年轻人,直到那一天,我的生活被彻底改变了。从那以后,我开始经历尿失禁的折磨。每当我稍微有点尿量到一个地方,就会感觉疼痛,想撒尿。这种情况让我无法集中精力工作,甚至连出门都成了一种挑战。我尝试了各种方法来控制这种情况,但都无济于事。

    在绝望中,我找到了一位名叫冯教授的医生。他的专业知识和同情心让我重新燃起了希望。他详细地询问了我的病史,并进行了一系列检查。最终,他告诉我我的尿失禁可能是由于膀胱底部肌肉或尿道肌肉受损引起的。这个消息虽然让我有些沮丧,但同时也让我感到安慰,因为我终于知道了问题的根源。

    冯教授建议我进行一系列治疗,包括药物治疗和物理治疗。他还建议我进行提肛训练和盆底肌训练,以改善我的症状。虽然这个过程并不容易,但我坚持了下来,并且逐渐看到了改善的迹象。现在,我已经可以控制我的尿失禁了,生活也回到了正轨。

    我非常感激冯教授的帮助和支持。他的专业知识和人性化的服务让我在最困难的时刻找到了希望。如果你也正在经历类似的问题,我强烈建议你寻求专业的医疗帮助。不要让尿失禁控制你的生活,你也可以像我一样重新获得自由和自信。

    尿失禁的治疗和管理 常见症状 尿失禁是一种常见的泌尿系统问题,主要表现为无法控制尿液的排放。患者可能会在没有明显原因的情况下突然感到尿急,或者在咳嗽、打喷嚏、笑或进行其他日常活动时出现尿液泄漏。这种情况可能会导致社交隔离、焦虑和抑郁等问题。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 提肛训练和盆底肌训练可以帮助加强控制尿液的肌肉。 2. 药物治疗,如抗胆碱药物和α-肾上腺素能受体激动剂,可以帮助减少尿失禁的发生。 3. 生活方式的改变,例如减少咖啡因和酒精的摄入,保持健康的体重和定期排空膀胱,也可以有所帮助。 4. 在严重的情况下,可能需要手术治疗,例如人工尿道括约肌植入或膀胱颈悬吊术。 5. 心理支持和咨询也非常重要,可以帮助患者应对与尿失禁相关的社交和情感问题。

  • 2024年9月5日,18时03分,秀山县的李先生(化名)在外地工作时遇到了一个小问题。他的牙套上的一两个托槽松了,担心影响治疗效果,他急切地想要知道是否可以在当地的医院重新粘回去。于是,他通过京东互联网医院的在线问诊功能向一位口腔科医生寻求帮助。

    医生接到李先生的咨询后,首先安抚了他的焦虑情绪,并详细询问了他关于牙套的具体情况。经过初步的评估,医生认为李先生的情况可能需要到医院进行检查和处理。虽然无法直接在线上解决问题,但医生仍然给出了专业的建议和指导,帮助李先生更好地了解自己的情况,并提供了就诊的建议。

    李先生对医生的回复表示感激,并决定按照医生的建议去医院进行进一步的检查和治疗。通过这次在线问诊,李先生不仅得到了专业的医疗建议,还节省了大量的时间和精力,避免了不必要的麻烦和风险。

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