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皮质脊髓束华勒变性的特点

皮质脊髓束华勒变性的特点
发表人:主任医师高天理

皮质脊髓束华勒变性的特点

在早期阶段,受损伤的脑细胞膜停止能量依赖性运输功能,导致细胞毒性水肿和细胞内水增加。磁共振成像(MRI)序列,如弥散加权成像(DWI)和弥散张量成像(DTI),对受损而改变的组织水含量非常敏感,因此可以很早识别华勒变性。脑中皮质脊髓神经束华勒变性(CST-WD)的早期阶段可以在弥散加权成像上检测到沿着皮质脊髓束华勒变性的弥扩散减少,以及在T2和液体衰减反转恢复(FLAIR)序列上相同位置的高信号(高亮)区域。皮质脊髓束华勒变性的DWI变化,要与相应部位的脑缺血、组织压迫或沿着白质束的血肿周围水肿的弥散受限相鉴别,就是说,皮质脊髓束华勒变性的DWI高信号是沿着明确的锥体束发生变化,非单个血管区域,而且皮质脊髓束华勒变性随着时间的推移沿着锥体束从头→尾进展有助于鉴别。

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

弥漫性脑损伤疾病介绍:
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  • 退化性骨关节炎也被人们称为退行性骨关节炎,也是我们常说的老年性关节炎,肥大性关节炎。主要是因为患者的身体发生了退行性的病变,而对生活造成一定影响的关节性疾病。

     


    该病主要是因为患者的年龄的增高而身体机能的减退,另外有的患者的身材肥胖,过度的劳动损伤,外来的剧烈创伤,或者患者职业原因,关节的先天性异常或畸形等,都可以造成该病的发病。在中老年患者当中,本疾病主要发生于负重较大以及活动量较多的关节,例如老年患者的颈椎、腰椎、膝关节、髋关节等。过度的使用这些关节均可导致该病的发生。


    老年的退化性关节炎的表现常为患者的关节的疼痛、压痛以及僵硬、关节肿胀、活动受限,严重的会出现关节畸形的情况。虽然该病常发生在老年患者当中,但是具体的病因目前来讲研究的还不是很清楚,只知道和患者的高龄、女性、肥胖或者职业性过度使用关节等因素有关。


    患者的关节痛常表现为休息痛,即长时间保持一定姿势后活动疼痛的状况,在适当活动后即可缓解。但如果活动过多会使疼痛加剧,在睡醒起床后或者保持一个姿势长时间后,患者的关节会出现僵硬的状况。关节肿胀以及压痛也是常发生的状况,活动时关节会有响声,病情过重影响生活的患者肌肉还会出现萎缩以及关节畸形的情况。


    针对于该病的治疗,根本原理是要减轻关节的负荷以及过大量的活动等。这样可以很好的控制病情,患者也可以使用理疗的方法来缓解病情,但一定要注意理疗的强度,不要太大,患者必要时可以使用夹板支具以及手杖等辅助工具,对控制急性期症状有一定的帮助。对于疼痛较重的患者,可以使用止痛药来辅助治疗,但是应该结合患者的自身情况谨慎使用。


    需要提醒患者的是,体重较大的患者一定要尽量减轻自己的体重,这会很大程度缓解病情。患者当进行体育锻炼时,体育的运动量,要循循渐进,并避免大量的运动。在病情较重的患者可以注射或者服用软骨保护剂或者促软骨生成的药物,晚期病人在病人身体可以承受的情况下,可以采取手术治疗的方式。进行关节的矫正或者是置换以及切除术等。

     

     

  • 文章首发于 | 义绪道茂-骨科道哥微博

     

    什么是强直性脊柱炎?

     

    “强直性脊柱炎”是好发于中青年男性的以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答。

     

    是四肢大关节,以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。该病病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。

     

     

    强直性脊柱炎在临床上表现

     

    临床上表现差异较大,有的患者病情反复持续进展,1-2年内就可以出现明显的脊柱强直以及驼背变形等,个别患者髋关节受累严重会导致长期卧床,生活不能自理;

     

    而有的患者的病情长期处于静止状态,可以正常工作和生活。临床研究显示髋关节受累是影响强直性脊柱炎预后的因素。

     

    强直性脊柱炎髋关节病变的特征

     

    髋关节病变常为隐匿起病,早期症状不典型,可为单侧或双侧髋关节间断疼痛,不引起人们的关注。当出现明显的髋关节疼痛甚至活动受限时,髋关节软骨已有破坏、关节间隙已狭窄,病变已经比较严重了,再进一步发展就导致髋关节强直、生活不能自理!

     

    髋关节病变是强直性脊柱炎致残的关键,严重髋关节损害的后期,往往导致患者的严重致残。不但行走困难,下蹲和坐位更困难,可使患者部分或完全丧失生活自理能力。

     

     

    综上所述,髋关节损害对强直性脊柱炎的预后和致残均有着重要的影响。对于出现髋关节病变的强直性脊柱炎,早期应该采取积极措施,控制滑膜炎症,避免其对关节软骨的侵蚀;

     

    到了晚期,髋关节软骨完全破坏甚至出现髋关节强直,那就只能通过“髋关节置换”手术来重建无痛的活动自如的髋关节。

     

    髋关节置换对于强直性脊柱炎髋关节病变的患者可以说是一种革命性的手术,术后患者髋关节不疼了,能活动了,生活可以自理了,生活质量大幅度提高,可以还给患者一个依然精彩的人生。

  •  刷牙只能去掉牙齿表面的是细菌,每天仍然会有30%左右的软垢藏在牙齿的隐蔽角落里没法清理,久而久之,这些软垢会和唾液里的矿物质结合形成牙结石,牙结石会伤害牙齿,威胁牙齿健康,因而洗牙结石就成为必须。那么,洗牙去除牙结石痛吗?洗牙去牙石痛怎么办?下面就一起来详细了解下吧。

    洗牙去除牙结石痛吗?洗牙是否疼痛和患者牙齿健康情况有关系,如果患者牙齿比较健康,洗牙过程几乎是没有痛感的,整个洗牙过程特别舒适,有些患者还会进入梦乡。洗牙过程中顶多有几颗牙齿比较敏感,也就是长有牙结石的牙齿处,这些地方在洗牙的时候,可能会有蚊虫叮咬一样的痛感。如果患者牙齿不健康,有牙周炎或者牙结石比较多,此时洗牙去除牙结石的过程中就会比较痛。牙结石较多的患者,牙齿牙龈部位就容易发生炎症,如果洗牙的时候触碰到了发炎的牙龈,就会有疼痛感。牙周炎患者容易出现牙根暴露,牙根暴露越多,洗牙的时候疼痛感就越明显。

    洗牙去牙石痛吗?洗牙去牙石如果疼痛感明显,可以在洗牙前对牙齿做局麻处理。一般牙周炎或者牙结石比较多的患者可以做局麻。牙齿健康的患者就没必要做麻醉处理。洗牙后一些人会出现牙龈出血的情况,这是因为牙菌斑牙结石刺激牙龈发生了炎症。炎症越严重的患者,洗牙后牙龈出血的情况就越明显。完全健康的牙齿做洗牙结石的时候是不存在出血的。洗牙后有些人会出现牙缝变宽,这并不是洗牙造成的,而是本身牙周病导致的。

    以上是关于洗牙的介绍,相信大家应该有了大概的了解。洗牙可以预防各类口腔疾病,维持牙齿健康状态,正常人一般建议半年洗一次牙,如果是牙周有炎症或者经常抽烟的患者,则需要每隔3个月洗牙一次。

  • 人过中年就会出现牙齿松动,甚至牙齿脱落的现象。无论是从美观还是生活方便,有些老人会选择带上假牙,但假牙的护理却跟我们平时的牙齿护理又是不一样的。

     

     

    一、如何正确摘带假牙?

     

    初戴假牙时,摘戴假牙不方便,开始往往是没有掌握假牙的摘戴方向,应耐心练习,不可急躁强行摘戴,一但掌握了规律,摘戴就变得比较容易。摘取假牙较好推拉基托边缘,而不是推拉卡环,以免卡环变形,取不下来再推卡环,不要用力过大;戴假牙时,应用手戴就位后再咬合,不要用力咬合就位,以防卡环变形或义齿折断损坏假牙。

     

    二、正确使用假牙?

     

    使用假牙时要注意在饭后应取下一定清洗干净后再戴上,以免食物残渣沉积于假牙上。睡前应取下假牙,用牙膏或肥皂水刷洗干净,置于冷水中,但不要用开水、消毒剂浸泡。此外还要注意的是取下假牙后,将假牙与口腔内的真牙齿的临接面刷净残留的食物残渣,避免发生龋坏。为了减轻牙齿组织的负荷,使之有一定的休息时间,较好夜间不戴假牙,取下来泡在冷水中,切忌放在开水或酒精溶液中。饭后和睡前应取下假牙刷洗干净,可用牙膏刷洗,刷洗时要防止假牙掉在地上,以免摔断。小的活动假牙,易松者,夜间休息时一定要摘下,以免睡梦中脱下,发生气管和食管意外。

     

    三、到专业机构进行调改或修复

     

    戴假牙后有不适的地方,不要自己动手修改,也不宜长期不戴,否则因口腔内组织的变化使假牙不能再使用,应及时到口腔专科门诊复诊或修改。若假牙发生损坏或折断时,应及时修理,并同时将折断的部分带去。

     

     

    四、保持假牙及口腔的湿润

     

    这是最容易被老人忽略的。很多老人摘下假牙之后,随手就放在東上,或用纸随便包一下收起来,这样不但不卫生,还容易使假牙受仿。假牙受材质的限制,;如果长时间被放置在干燥的环境中,就会开裂、变形,而稍微变形就可能使人起来不舒服,刺激口腔黏膜。摘下假牙后,一定要及时清洗并泡在清水中,最好是晾涼的白开水,以防假牙变形。千万不要泡在盐水、醋或酒精中。一般人掌握不好盐水配比,往往达不到杀菌的效果;醋可能腐蚀假牙;而酒精则会溶解假牙。同时还要注意随时保持口腔湿润,感到嘴干时一定要多漱口、多喝水。

  • 50岁左右的人非常容易得肺结核。因为老人的免疫力低下,各个脏器的器官功能都在逐渐衰退,所以结核病菌非常容易入侵老年人的身体。很多老年人为了省钱,不去治疗肺结核,认为这个病会自己痊愈。那么肺结核不治疗会不会自愈呢?不治疗的危害都有哪些?下面我们来一起了解。

     

     

    一、不治肺结核的四个危害要当心

     

    1、有可能把疾病传给他人

     

    结核病属于传染性比较强的一种疾病,主要是通过呼吸道进行传染。如果患者不及时治疗该病,就有可能把自己的疾病传给传染给亲朋好友。

     

    2、可能丧失劳动能力

     

    很多人因为得了肺结核,劳动力逐渐下降。尤其是年轻人,如果不及时治疗,丧失了劳动能力,会给家人带来沉重的负担,最后甚至有可能危及生命。

     

    3、造成经济损失

     

    肺结核患者因为不及时治疗疾病,导致并发症增加,症状逐渐加重。所以治疗的费用也会相应提高,在无形中造成了很大一部分经济损失。

     

    4、导致其他并发症

     

    结核病的危害是非常强的。如果不及时治疗,会出现呼吸系统的症状。比如说气胸或者大咯血等身体一系列的并发症。

     

    二、肺结核不治疗会自愈吗

     

    大多数肺结核患者不治疗基本都不会自愈。因为得了该病会出现非常严重的并发症。如果没有及时治疗并发症,累积到身体其他脏器,炎症就会加重。最后甚至可能会出现生命危险,所以要及时干预治疗该病。

     

     

    三、肺结核并发糖尿病临床表现是什么?

     

    肺结核并发糖尿病的临床表现就是既有肺结核的表现,又有糖尿病的表现,一般肺结核主要表现为低热盗汗、咳嗽、咳痰等,会出现长时间的发热会导致身体消瘦。而糖尿病一般早期并没有明显的症状,当糖尿病的症状加重以后会出现三多一少的表现,比如饮食量增多、喝水量增多、排尿增多、身体消瘦等。这两种疾病都有可能会导致身体消瘦,而糖尿病由于血糖比较高,容易导致抵抗力低下,所以如果发生了肺结核,就更容易导致肺结核的症状加重,两者如果合并出现的话治疗起来是更麻烦的。

     

    提醒:治疗肺结核是一个比较漫长的过程,所以要多留意一下患者的内心波动,千万不要让患者过于着急,一定要放平心态,做好打持久战的准备。

  • 过敏性咳嗽在大多数情况下是无痰的,表现为干咳。过敏性咳嗽产生的根本原因是接触了过敏性物质,诱发了过敏反应从而对支气管、气道引起相应的损伤,刺激位于支气管内的咳嗽感受器产生咳嗽动作。由于并不是感染性因素所导致,不会出现感染性炎症的特征,也就不会出现明显的炎性渗出,所以绝大多数表现为干咳,以阵发性干咳最为常见。

    但是在临床上也有极少部分合并有感染,特别是合并细菌感染时往往就容易出现咳痰症状。不同体质的过敏性咳嗽患者症状会不一样,具体需要通过医生的检查来判断并给予相应治疗。

  • 帕金森病患者通常以震颤、强直、行动迟缓等运动型症状为典型表现,这些运动症状严重限制患者的行动,部分患者甚至难以保持姿势的平衡,容易出现摔倒的情况,为日常活动带来了极大的不便,在生活都难以自理的情况下,亲自去医院复诊更是难如登天。着互联网的飞速发展,线上医疗成为了可能,为这些患者提供了新的就诊选择。那么对于行动不便的帕金森病患者而言,是不是任何情况下复诊都可以选择线上的方式呢?

    一、什么情况下适合线上复诊

    帕金森病是一个需要长期进行治疗和管理的疾病,其主要以药物治疗为主, 对于一些病情控制稳定,原有症状没有加重且没有新症状的患者而言,通过线上复诊的方式可以极大地节约自身的时间成本和经济成本 ,避免了排队、挂号难以及等待时间过长等弊端,对于那些需要异地就医的患者而言更是受益颇多。

    通过线上交流的方式,患者可以将自身的病情变化详细地告知医生,比如自己近期身体的变化、用药后自身的感觉、饮食睡眠等;医生也会根据患者的描述进行进一步的询问,比如询问患者使用某些特殊的药物后有没有出现不良反应,甚至可以通过视频面诊的方式,来直观地观察患者震颤等运动症状的改善情况,综合这些信息,医生可以大致掌握患者的病情,并给出下一步的治疗方案,并提醒患者需要注意的问题,比如医生们会叮嘱正在服用抗胆碱能药物的患者需要在家属的帮助下密切注意有没有认知功能的下降等情况 [1]

    但需要注意的是,即使行动不便也不能长期依赖线上复诊,患者们也需要定期前往医院进行线下的复诊,帕金森病的患者多为老年人,这些老年患者进行定期的基础体检是很有必要的,比如血压、血糖、血脂等指标是否控制良好,有没有合并其他基础疾病等,医生还可以对患者进行更为详细的体格检查,这样有利于对病情进行整体评估,科学地将线上复诊与线下复诊相结合起来,才能最大程度地发挥其优势。

    总之,对于病情稳定,症状波动不明显,医生已经充分了解病情的患者适合线上复诊。

    二、什么情况下需要线下复诊

    当然,也并非所有的患者都适合线上复诊,出现以下几种情况时,线上复诊往往解决不了患者的问题。

    情况一:部分患者在疾病出现进展后,震颤等运动症状会明显加重,此外部分患者长期服用复方左旋多巴,可能会出现症状波动以及异动症等并发症 [2] ,当出现这些临床症状明显加重的情况时,患者需要进行线下就诊,医生需要通过对患者进行体格检查准确地评估症状加重的原因,比如医生会进行肌张力检查,了解患者的肌张力有无异常的增高等,并且根据评估结果进一步调整药物方案。

    情况二:有部分患者在疾病进展到中晚期时,单单依靠药物往往难以控制疾病的症状,尤其是针对一些存在异动症的患者,需要寻求手术治疗, 比如患者可以在脑中植入电极进行高频率的电刺激,可以明显改善患者日益严重的运动症状 [3] ,对存在异动症的患者而言也可以考虑接受手术治疗,针对这些有手术治疗需求的患者,也需要去线下进行复诊,这样医生才可以对患者整体进行手术指征评估,还需要进行一些相关的检查,来判断患者是否适合接受手术治疗。

    情况三:部分患者治疗帕金森病时需要服用一些可能对患者肝功能造成影响的药物,比如托卡朋。在用药期间,患者需要严密监测肝功能的指标,因此对于这类患者而言,线上复诊也不能满足复查的需求,因此推荐线下进行复诊。

    情况四:现代医学在不断进步的同时,我们传统的中医同样在为帕金森病的治疗 “出谋划策”,医生可以根据患者的中医辨证进行治疗,但中医治疗讲究望闻问切,医生需要亲自为患者把脉,为患者开具适合的中药,此外针灸治疗对改善患者的运动症状也具有积极的作用 [4] ,但不论是服用中药还是针灸,都需要患者亲临现场,此时患者也需要线下进行复诊,

    需要注意的是,行动不便的帕金森病患者若需要线下复诊,一定需要家人的陪同,否则很有可能出现危险。

    线上诊疗的诞生为我们帕金森病人的就医治疗带来了极大的便利,给广大帕金森病患者开辟了一条新的就医渠道,但我们也要提醒广大患者具体情况具体分析,判断自身更适合何种就医方式,将线上诊疗与线下诊疗相结合,这样才能更有效地管理病情。

    参考文献
    [ 1 ] 中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组,中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组.中国帕金森病治疗指南(第四版)[J].中华神经科杂志,2020,53(12):973-986.
    [2] 刘春柳,覃雪云 , 胡玉英 . 帕金森病运动并发症的中西医治疗进展 [J]. 湖南中医杂志 ,2019,35(08):152-154.
    [3] 中华医学会神经外科学分会功能神经外科学组 , 中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组 , 中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组 , . 中国帕金森病脑深部电刺激疗法专家共识 ( 第二版 )[J]. 中华神经外科杂志 ,2020,36(4):325 337.
    [4] 刘振国,李文涛 . 帕金森病运动并发症中西医结合诊治专家共识 (2020)[J]. 中国神经免疫学和神经病学杂志 ,2020,27(04):247-252.

     

  • 福州一30岁男子因为熬夜打游戏输了几次一气之下突发胸闷呼吸困难,被紧急送往了医院。医生在他的肺部上发现了一处破口。

     

    据医生检查发现,该男子由于先天发育异常,肺部表面形成了肺大泡,如果出现情绪激动或者用力咳嗽等刺激都有可能引发肺大泡的破裂,就像人们所说的气“炸了”。其实这在医学上被称之为“气胸”。

     

    那么气胸到底是怎么回事?发生气胸了我们应该怎么办?

     

     

    气胸究竟是怎么一回事?

     

    我们的肺像两个气球,外部包围着我们的胸腔。如果气球因为外界的刺激被弄破了,就会有气体进入到胸腔,使胸腔内充满气体,导致肺部受到挤压,引起呼吸困难,严重的情况还会压迫大血管,使心脏及血管也受到影响而发生移位,导致循环呼吸衰竭,甚至危及生命。

     

    当然,具体气胸发生的情况不同,严重程度不一样,治疗难度也不一样。有些人会反复发作,最终还是需要做手术来根治。

     

    而自发性气胸则是没有任何外力就发生的气胸,目前没有明确的原因。但是有研究证明,吸烟、空气污染、吸食大麻、瘦高人群特别是男生,跟自发性气胸有相关性。

     

    发生气胸怎么办?

     

    一般发生自发性气胸的大多数年轻人,体格比较好,往往只是觉得胸闷、呼吸不畅。但严重的气胸会出现憋气、难以呼吸等,如果出现上述症状,应该及时去医院治疗。气胸的患者往往需要住院治疗,如果气胸量少,少于30%,则可以先保守观察,少量的气胸是可以自行吸收的。而大于30%量的气胸属于大量气胸,通常需要做胸腔闭式引流术,将胸腔的气体通过引流管道放出来。有的隐匿的肺大疱甚至要进行胸腔镜手术处理。

     

     

    结语

     

    总之,气胸最直接影响人的呼吸功能,因此发生后需要注意保持通风状态,同时注意气胸单纯在家吃点药是解决不了的,尽快去医院看胸外科。常采用的是卧床静养,吸氧,压迫严重时可采取胸膜穿刺,或行胸腔闭式引流术,排除积气,促使肺尽早膨胀。对于自发性气胸,可采用手术的方式切除肺大泡,为防止复发,术后半年不要剧烈运动,减少剧烈咳嗽,若出现胸痛胸闷的症状,要及时就医并听从医师安排,合理治疗。

     

    预防气胸的发生,就要注意对肺的养护,日常生活中注意远离香烟,远离雾霾,同时注意锻炼时不要太剧烈,避免胸部撞击,最大程度远离气胸的危险因素。

  • 增强 CT是一种常用的影像检查方法,但对于某些人群存在一些相对禁忌证,比如孕妇、对碘过敏人群、肾功能受损人群、甲状腺功能异常人群,不适宜进行增强 CT 检查。1. 孕妇:放射线对胎儿有一定风险,特别是在妊娠早期,使用造影剂(常用的是含碘造影剂)进行增强 CT 检查,可能对胎儿带来潜在的风险。2. 对碘过敏人群:造影剂中的碘是一种常见的过敏原,患者已知对碘过敏或曾经出现过严重的过敏反应,比如荨麻疹、呼吸急促、低血压等,应避免使用含碘的造影剂进行增强 CT 检查。3. 肾功能受损人群:增强 CT 检查时造影剂会通过肾脏排出体外,有肾功能受损或患有肾疾病,可能进一步损害肾脏,医生需要评估患者的肾功能,决定是否适合进行增强 CT 检查。4. 甲状腺功能异常人群:碘造影剂可能对甲状腺功能有一定影响,特别是对本身已经存在甲状腺功能异常的人,医生可能会考虑其他的检查方式。上述的禁忌证仅是一般性的指导,具体的情况需要由医生进行评估和判断。

  • 作者 | 曾秋林  陈鹏  江毅
    文章首发于 |  上海新视界眼科医院服务号

     

    糖尿病视网膜病变反正治不好,还不如不治疗,对吗?

     

    这个问题我们先不急着回答,来先了解些糖尿病相关的知识,相信大家都会有自己的答案了。

     

    NO.1 什么是糖尿病?


    糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,高血糖主要是胰岛素分泌缺陷或生物作用受损引起的,糖尿病长期高血糖,会导致各种组织(眼、肾、心脏、血管、神经等)慢性损伤及功能障碍。

     

    NO.2 糖尿病的现状 

     
    据中国疾控预防控制中心统计:2000 年 — 1.51 亿,2010 年 — 2.85 亿 ,2020年—3.71亿,按目前速度增长:全球2030 年 — 5.5 亿。而我国现有1.14亿,约占全球数量30.7%。

     

    NO.3 糖尿病的危害

     

    长期糖尿病会导致中风、心脏病、肾衰竭、足感染甚至截肢、眼疾等一系列危害。而糖尿病视网膜病变是眼疾中最严重的一个并发症,控制不好的,会发生增殖性糖尿病视网膜病变、新生血管性青光眼,最终导致失明甚至摘除眼球。

     

    NO.4 糖尿病视网膜病变的诊疗


    糖尿病的病程长短和干预治疗的时间决定糖尿病视网膜病变的轻重程度。随着糖尿病视网膜病变病情加重,要去控制病情发展,需要做更多的检查和治疗,而花费的时间和费用也越来越多,效果却越来越差。

     

    下面介绍下糖网不同分期图谱及需要的措施和效果。

     

    图1:正常眼底图片

     


     图2:糖网I期

     

    可见颞侧微血管瘤,患者眼科首诊需查视力、散瞳查眼底,治疗上控制血糖,每次仅花费百元左右,病程发展缓慢,定期每年随访眼底。

     


      图3:糖网II期,视网膜出血合并黄白色渗出

     

    眼科首诊检查需要:视力、眼底照相、血管造影、OCT,根据检查予观察或者局灶性激光、玻璃体腔注药治疗,花费需数百至数千元,病程进展与患者依从性相关,定期每3-6个月复诊。

     


     图4:糖网III期,视网膜广泛出血,静脉串珠样改变,视网膜内微血管异常

     

    眼科首诊:视力、眼底照相、血管造影、OCT,分次全视网膜光凝、择情玻璃体腔注药治疗,花费至少数千元,若不及时控制,极易加重,严重影响视力,一旦发展到这一阶段就需要每1-3个月复诊。

     


      图5:糖网VI期,可见玻璃体积血、新生血管膜、纤维增殖膜、牵拉性视网膜脱离

     

    到了这一阶段一般需要手术治疗,花费至少数万元,且疗效较差,如果血糖还控制不稳定,可能需多次手术,严重的患者可能失明。

     

    看了以上4点,相信大家对文章开头的问题都有了答案,因为糖尿病患病人数庞大,虽然属于慢性病,也不能完全治愈,但产生的伤害确是巨大的。


    糖尿病视网膜病变也是一样,越早治疗,效果越好,越能稳定住病情的发展。在医患的共同努力下,完全可以控制住病情。否则可能最后在治疗时吃了很多苦头,花费又多,最终结果还是不满意。

     

    对于糖尿病和糖尿病视网膜病变,我们一定要切记早筛查、早诊断、早治疗。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 那是一个平凡的周末晚上,我,一个来自哈尔滨的普通上班族,正经历着一场突如其来的大脑皮层知觉丧失的恐慌。

    那天晚上,我因为工作原因兴奋过度,直到凌晨两三点才入睡。第二天早晨,当我试图触碰自己的脸部时,我惊愕地发现自己对触觉失去了感觉。我的手在脸上摸索,大脑却无法感知这一动作。

    焦虑和恐慌涌上心头,我开始怀疑自己是否患上了某种疾病。我决定通过网络寻求帮助,于是选择了京东互联网医院进行线上问诊。

    医生***耐心地询问了我的症状,包括感觉丧失的具体部位、持续时间以及是否有其他不适。我详细描述了我的情况,医生通过分析我的症状,排除了器质性病变的可能性,并建议我关注精神心理因素。

    医生的回复让我感到一丝安慰,但他同时也提醒我,如果症状持续或者加重,必须及时去医院就诊。他建议我调整作息,按时吃饭,并保持良好的情绪。

    这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我感到安心,而无需出门的便利更是让我对这种新型医疗模式充满了好感。

    虽然我目前还在观察症状,但这次经历让我更加关注自己的身心健康。我相信,在医生的建议下,我一定能够战胜这次的不适。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我因为近期工作压力巨大,感觉大脑模糊,无法集中注意力,于是决定尝试线上问诊。在朋友的推荐下,我选择了某互联网医院,找到了一位精神科医生。

    医生非常亲切,耐心地询问了我的症状和病史,详细了解了我的工作情况和生活压力。在得知我正在服用文拉法辛的情况下,医生详细询问了我的用药情况,以及是否有任何不适。

    在了解完我的情况后,医生告诉我,由于我目前状态良好,可以继续服用文拉法辛,但需要调整剂量。医生详细解释了调整剂量的原因和注意事项,并告诉我如何观察自己的身体反应。

    医生还提醒我,在用药期间如有任何不适,应及时咨询医生或前往线下医院就诊。同时,医生还为我提供了详细的用药指南和注意事项。

    在医生的指导下,我感到自己的症状有了明显改善,工作和生活也变得更加有序。我对医生的专业素养和耐心服务深感敬佩。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院不仅方便快捷,而且医生的专业水平也非常高。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有越来越多的人享受到这种便利的医疗服务。

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