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FGM 使用注意事项
需要血糖监测确认的情况:
从进餐至餐后 2h,运动或使用胰岛素期间,组织间液葡萄糖变化迅速,血糖与组织间液糖两者之间存在差异,推荐使用血糖监测予以确认。
药物影响数据准确性:
仪器保养:
佩戴 FGM 期间须远离强磁场,不能进行磁共振成像(MRI)。而 X 线、CT 及等影像学检查的干扰尚待进一步研究证实。洗浴或游泳不影响佩戴。
FGM 与 HbA1c 联合,有助于安全有效的临床管理 ,用于血糖状况评估以及治疗调整。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
家庭常用药现在是很多家庭都会常备的,但是往往很多人存放不对,今天就来认识下~
1.都是药就能放一起?
许多家庭都喜欢将常用药放在同一个小药箱里,实际上这样非常不科学!
一是因为,在药物长期存放过程中,会受到温度、湿度等环境因素的影响,产生复杂的物理、化学变化。外用药和内服药存放在一起,会产生相互影响。
二是有可能混淆药物的用药方法,造成伤害。如外用药炉甘石洗剂,外观很像草莓口味的混悬液,容易造成误服。
三是成人药和儿童药混放也不安全,因两者可能名称相同、外观相似,但规格不同,如果家长错误地将成人的药物给儿童服用,可能会产生不可逆转的伤害。
建议
外用药和内服药分开保存,成人药和儿童药分开保存。
2.把药放冰箱就行了?
很多人买回药物就放到冰箱,觉得这样储存最安全。可是,不同的药物储存条件不同。
药品的储存温度分为:
常温(0~30℃),如阿奇霉素干混悬剂;
阴凉(0~20℃),如桔贝合剂;
冷藏(2~8℃),如双歧杆菌四联活菌片;
部分药品还要求密封、避光、干燥等。
所以,并不是所有药品都适合放入冰箱保存,例如糖浆剂在过低的温度下,药物的溶解度可能会降低,导致药物浓度与标注的不符;乳膏保存温度过低,可能引起基质分层,影响其均匀性与药效。
建议:按照药品外包装或说明书上“贮藏” 项的要求储存。
3.药品包装别更换
现在有方便人们在短时出门时服药的小药盒,很多人喜欢把一星期甚至更长时间的药全部拆包装后,放入一个小药盒内。
然而,丢掉药品原包装、把药品长期混放在一起的做法是错误的。
丢弃原包装,可能会影响药品的稳定性及药效,将不同的药品混在一起,相互之间甚至会发生反应。
建议
药品最好放在原包装里。目前大多数药片都采用铝箔独立包装,可将药片连同包装起剪下后,再放入小药盘,同时别忘了标明有效期。
4. 别忘了要定期清理
很多人会问,药品开封后,是不是仍可以参照原包装的保质期呢?
药品未开封时,保质期可至药品包装标示的有效期;一旦开封,有效期会因为贮藏条件的变化而发生相应变化。
片剂、胶囊等容易干燥、破裂;颗粒剂、滴丸等药物容易吸潮;液体剂应在疗程内服用完毕,尤其是糖浆剂因其特殊性,容易被微生物污染而产生霉变,即使药品开启后冷藏保存,也不适合长期储存。
未冷藏保存的口服液,即使严格按照贮藏条件保存,一般开封一个月后也不建议再服用。
建议
3-6个月要清理家中备药一次,不要服用过期或性状有明显变化的药品。
中药治病,正确的服用方法是保证疗效的前提。清代名医徐大椿云:“方虽中病,而服之不得其法,则非特无功,而反有害。”服法中忌口是一项重要内容,所谓忌口即服用中药时饮食方面的禁忌。
《本草纲目》中也有许多服药忌口内容,如甘草忌猪肉、菘菜、海藻;黄连、胡黄连忌猪肉、冷水;苍耳忌猪肉、马肉、米泔;桔梗、乌梅忌猪肉;仙茅忌牛肉、牛乳;吴茱萸忌猪心、猪肉;丹参、茯苓、茯神忌醋等。2015版《中国药典》一部(中药)记载服药忌口112条之多。
服药忌口是人们经过长期临床实践的总结,其内容包括以下四个方面。
1.阻碍药物吸收的食物
油腻、肥厚、生硬的食物,不易消化,阻碍药物吸收,无论服用何种药物,都应避免,这属于服药忌口的一般通则。如《本草经集注·序录》载:“服药不可多食肥猪、犬肉、肥羹、鱼鲙腥臊。”《千金要方·服饵》载:“凡饵汤药,其粥、食、肉、菜皆须大熟。熟即易消,与药相宜;若生则难消,复损药力。”
2.改变药物药性的食物
某些食物会改变某些药物的药性,降低药物的疗效。服用滋补中药时,忌食生冷、油腻食物;服用活血化瘀药时,忌食蚕豆、鱼、酸冷食物;服用温里药时,不宜食生冷瓜果等;服用清热药时,忌服烟、酒、薤、姜、花椒、胡椒等辛辣之物;服用化湿药物时,忌食生冷瓜果、饴糖、糯米、猪肉等。
3.会加剧病情的食物
有一类食物称“发物”,容易诱发某些疾病或加重已发疾病。
如蘑菇、香菇等,过食这类食物易致动风升阳,触发肝阳头痛、肝风眩晕等宿疾。
海鲜类大多咸寒而腥,如带鱼、黄鱼、鲳鱼、蚌肉、虾、螃蟹等水产品,对于体质过敏者,易诱发过敏性疾病,如哮喘、荨麻疹症。
发物易引起发热、发疮、上火、动风、生痰、胀气以及诱发痼疾等,常见的发物有羊肉、猪蹄、鹅肉、牛肉、海鲜、香菜、韭菜等。治疗皮肤疮疡肿毒,禁食发物。
4.和药物同用后导致其他病变的食物
有些食物和药物同用后会导致其它病变或不良后果。如《东医宝鉴》载:“服地黄、何首乌,人食萝卜则能耗诸血,令人发早白。”意思是服用地黄、何首乌时,食用萝卜,则会耗诸血,使人头发早白。
总之,中医治病离不开辨证论治,忌口也不能忽视“辨证论忌”。如疾病属寒证,症见体质虚寒,大便溏薄,胃痛喜热,四肢发冷等,则应忌食寒凉生冷之食物,如西瓜、雪梨、香蕉;热证见面目赤红、发热、痔疮下血、心烦失眠者,忌食生姜、辣椒、大蒜、油炸食品等。
56岁的高先生5年前被诊断为了2型糖尿病,多年以来高先生一直听从医生的指导,按时吃药,严格控制饮食,并且坚持运动,积极配合医生做控糖治疗。在今年复查的时候,高先生的血糖已经控制得很不错了。
但是有一点他很困惑。自从服用二甲双胍药物以来,高先生一直觉得食欲不振,有时候还会上腹部隐隐作痛,经常腹泻。
医生跟他说,这可能是药物的不良反应,如果不注意服药时间,很可能出现一系列的不良反应。因此,医生建议糖友们还是要了解一些用药的注意事项。
首先我们要了解二甲双胍这个药物,很多糖友都有服用二甲双胍的经历,因为它是治疗2型糖尿病的一线药物,具有很好的降糖效果,主要是通过抑制肝脏储存的糖原输出,增加外周组织对葡萄糖的利用,从而帮助降低血糖。
通过服用二甲双胍,可以很好的调节空腹血糖和餐后血糖,还能减轻胰岛素抵抗。
如果是肥胖的糖友通过吃二甲双胍,还可以达到减轻体重的效果。因此,二甲双胍也是肥胖的2型糖尿病患者非常适合使用的药物。
二甲双胍经肾脏代谢,但本身肾功能正常时,长期规范服用二甲双胍并不会引起肾损害,定期复查肾功能即可。
高先生虽然一直坚持积极治疗,但却不知道服用二甲双胍也可能引起一些身体不适症状。
所以糖友们一定要了解服用二甲双胍的注意事项,科学用药,才能使药效有效发挥,减少副作用的发生。以下4大注意事项糖友们注意好了!
剂型不同,用法不同
二甲双胍的剂型很多种,糖友们也要根据不同的剂型选择合适的用法,如果弄错了给药时间和剂量,治疗效果也会大打折扣。
因此糖友们要熟悉二甲双胍的使用事项,一般情况下没有特殊不适,二甲双胍是在餐前服用。二甲双胍肠溶片的外衣能保护胃部,可以在餐前半小时服用,从而减轻恶心呕吐及胃部烧灼等不良反应。
二甲双胍缓释片一般建议每日1-2次,如果只服1次一般为晚餐时服用,如需调整剂量,应在医生指导下进行。
整片吞服,按量服用
很多患者朋友认为二甲双胍药片太大了,喜欢掰开或者咀嚼吃,还认为这样可以让药物更容易吸收,其实这也是个误区。
有些二甲双胍不能掰开服用,因为肠溶片的外衣可以保护我们的肠胃,降低药物刺激,减少胃肠道的不良反应。而如果将缓释片咀嚼或者碾碎,会缩短药物作用时间。
因此二甲双胍患者应该严格按医生指导的剂量服用,不能随意断药或增减剂量。一般二甲双胍每日正常剂量在500~2500mg之间,成人每日最大剂量不能超过2550mg,如果需要大剂量用药,建议根据用餐时间分2~3次服用,以免增加不良反应。
很多患者漏服二甲双胍后,认为下次服用要加大剂量,这是错误的,每次用药剂量都有严格限制,不可随意增减。
如果漏服时间不超过半小时,可以按原剂量补服,如果两餐之间漏服时间比较长,血糖不超过13.9mmol/L的情况下可以不用补服。
如果血糖超过13.9mmol/L可以按原剂量补服,注意晚餐后漏服的话,不可以补服,以免发生夜间低血糖,偶尔漏服二甲双胍不必紧张,监测血糖就好。
由小到大,逐渐加量
腹痛腹泻、恶心呕吐、食欲不振等胃肠道不良反应是二甲双胍常见副作用。从最小的剂量开始用药,逐渐的加量,可以有效减少用药初期因胃肠道反应不耐受的情况。
二甲双胍的起始剂量通常为每日500mg,如果患者没有出现不良反应,可以逐渐增加用量,1~2周以后加量至每天1000~2000mg,根据患者具体的耐受情况而定。
患者在服用二甲双胍过程中,用量不足,达不到有效剂量,会导致降糖效果不佳,用量过多,特别是跟胰岛素或胰岛素促泌剂联用时,则会引发低血糖。所以用药过程中要严格遵医嘱控制剂量。
定期复查,补充维生素B12
服用二甲双胍会导致维生素B12吸收率下降,因此用药期间要定期监测,多吃富含维生素B12的食物。长期服用二甲双胍的患者,应常规补充维生素B12。
糖尿病虽然不能完全治愈,但是有效控制病情并不难,治疗的关键之一就是要合理、规范用药。
我们充分了解二甲双胍的不良反应和注意事项,才能保证疗效和安全性。糖友们需要在用药期间坚持监测血糖水平,定期进行肝肾功能检查。
如果患者服用二甲双胍后已经出现了不良反应,不必惊慌,如果反应较小,可以在医生指导下减少用药剂量,或从最小剂量开始调整,重新建立药物耐受后可以慢慢缓解不良症状,如果用药反应比较严重,建议立即停用,可以在医生建议下换药治疗。
二甲双胍是一种常用的口服降血糖药物,用于治疗 2 型糖尿病。虽然二甲双胍是相对安全的药物,但可能引起一些副作用,包括胃肠道问题、食欲减退、乳酸酸中毒、肝功能异常、维生素 B12 缺乏等。
如恶心、呕吐、腹泻、腹胀和胃灼热感,通常这些症状在开始治疗时出现,随着时间的推移会减轻或消失;
部分患者在使用二甲双胍后可能会出现食欲减退,导致食量减少;
二甲双胍使用过程中可能引发乳酸酸中毒,尽管这种情况相对罕见,但可能会在肾功能受损或药物滥用时发生。乳酸酸中毒可能导致肌肉痛、呼吸困难、心悸和意识丧失等症状,属于紧急情况,需要立即就医;
二甲双胍在个别患者中可能导致肝功能异常,尤其是在有肝疾病史或饮酒过量的人群中;
长期使用二甲双胍可能导致维生素 B12 吸收不良,进而引发维生素 B12 缺乏。维生素 B12 缺乏可导致贫血、神经系统问题和记忆力下降等症状。如果正在使用二甲双胍并身体出现不适,应咨询医生,医生可以根据患者的症状提供适当的建议。
二甲双胍与阿卡波糖都是糖尿病患者常用的降糖药物。那么,哪一种降血糖的速度更快呢?其实,药物并没有好与坏之分,但有“适合”与“不适合”的区别。这两种药物降糖的作用机理不同,很难去说哪种降血糖更快,患者应根据自身的血糖情况选择不同的药物。
下面将与你一一细说二甲双胍与阿卡波糖,想必您看完后会心中有数吧。
大多数人糖尿病人对二甲双胍都很熟悉,二甲双胍,是非常经典有效的治疗2型糖尿病的药物,也是国际上治疗2型糖尿病的一线用药,甚至一些1型糖尿病的患者,在一些情况下也可以服用二甲双胍。
二甲双胍作用
二甲双胍,主要是可以抑制肝糖原输出,同时增加外周组织对葡萄糖的利用以及对胰岛素的敏感性,从而达到控制血糖的目的。它不需要依赖胰岛细胞功能,所以2型跟1型糖尿病均可用。
主要适用人群
二甲双胍适用于通过饮食或者运动调理不能很好控制血糖2型糖尿病患者,也适用于糖尿病前期、多囊卵巢综合征患者等,尤其适用于体重肥胖的2型糖尿病。
二甲双胍可与其他口服抗糖尿病药物联合应用,也可以与胰岛素联合应用,减轻1型糖尿病患者血糖的波动。
用法用量
根据糖尿病治疗指南,二甲双胍的常规剂量可以为1g,2次/天。
但具体用量,还需要医生根据患者的血糖、年龄、体重等具体情况来定。
常见副作用
胃肠道症状,表现为口干、口苦、金属胃、厌食、恶心、呕吐、腹泻,建议从小剂量开始,慢慢增加药物剂量,停药后不适症状往往可自行缓解。
偶有过敏反应,表现为皮肤红斑、荨麻疹等。
长期服用二甲双胍的患者也可导致维生素B12的吸收障碍,但极少引发贫血。
严重的不良反应是容易诱发乳酸性酸中毒,尤其是在肝肾功能受损、心功能不全、缺氧的状态下。二甲双胍本身不会伤肝或伤肾,但肾功能不好的时候会影响药物的排泄,或会导致药物的蓄积或者乳酸酸中毒等问题,所以不太适合肾功能不全的情况。
阿卡波糖作用
阿卡波糖片,也是糖尿病治疗的一线用药。主要是通过抑制小肠壁细胞和寡糖竞争,抑制酶的活性,从而延缓碳水化合物的降解,使肠道延缓对葡萄糖的吸收,降低餐后餐后血糖的升高。
通俗点说,就是阿卡波糖能够抑制或延缓碳水化合物的吸收,而一个人餐后血糖的高低,主要取决于其摄入的碳水化合物的量,也就是米饭、馒头等主食的摄入量。所以阿卡波糖主要是以降低餐后血糖为主。
主要适用人群
阿卡波糖片主要用于2型糖尿病餐后血糖升高者。
用法用量
用餐前即可正片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用,一般一日3次,每次1片。具体用量还需听从医嘱。
常与二甲双胍、胰岛素、磺脲类降糖药物合用。一般建议从小剂量开始服用,可以减轻肠道的副反应。
常见副作用
主要副作用是胃肠胀气、排气增多、肝酶升高、肠鸣音、皮疹或荨麻疹。
需要注意的是,如果服用阿卡波糖后,患者出现了低血糖,不能通过进食碳水化合物来纠正,而是要喝甜饮料或者直接口服葡萄糖。
综上所述,阿卡波糖与二甲双胍主要是降糖的作用机理不同,所以也很难说哪种降糖速度快,患者需要根据身体情况及血糖情况来进行选择,下面再具体来对比一下。
作用机理
二甲双胍:主要通过提高胰岛素敏感性和改善周围组织对葡萄糖的利用而降低血糖。
阿卡波糖:通过延缓糖水化合物的吸收,降低餐后血糖。
适合人群
二甲双胍:适合于糖尿病伴有肥胖者。如空腹血糖升高或空腹血糖和餐后血糖同时升高的患者;肝肾功能较好而BMI又高的青壮年,建议用二甲双胍。
阿卡波糖:适合于餐后血糖高的患者。如单纯性的餐后血糖升高;以淀粉类食物为主的人群,建议用阿卡波糖。
二甲双胍和阿卡波糖,都是临床上应用比较广泛的降糖药物,都属于一线药物,两者可以联合使用,并无好坏之分,也没有降糖速度的快与慢的区别。
因为这两个药物的作用机制是有所差异的,建议糖尿病患者根据自身情况,在医生的指导下选择适合的药物。
包子、油条、豆浆、大饼卷一切……这些都是我们日常最爱吃也最常吃的早餐。天天这样吃,真的健康吗?主食那么多,早餐的主食应该选择什么比较好呢?
哪些早餐主食是错误的选择?
不少人为了图省事,会把前一天晚餐的主食留一部分当做第二天的早餐。馒头、大饼、米饭、包子等等,都是常见的早餐食物,一热就可以吃了。但其实,这几种主食都不是早餐的好选择。
首先,精米精面的升糖指数高,到了体内会被快速分解成葡萄糖,所以会饿的更快。
另外,吃进去的米饭、馒头会一股脑的全部被转化成了葡萄糖;但是呢,机体利用营养物质进行代谢是逐步进行的,大量的葡萄糖不能被完全利用,那么就会堆积在体内慢慢形成脂肪。
粗粮做早餐主食更健康
粗粮的升糖指数低,容易产生饱腹感,所以早餐最好吃一些粗粮,尤其是减肥人士,甚至可以全天的主食都以粗粮为主。比如:全麦面包、杂豆饭、薯类等。
全麦食品好在哪里?
全麦面包的原料只有全麦粉和水,全麦粉将麦粒的胚乳、胚芽和麸皮都进行了完整的保留,因而虽然质地粗糙、口感欠佳,却富含更多的营养物质:如B族维生素、膳食纤维和一些必须氨基酸。此外,它还富含碳水化合物,保障了人体内这一“第一能源物质”的正常供应和代谢。
全麦面包如何选择?
市面上的全麦面包质量良莠不齐,全麦程度也各有不同,这里教给大家一个诀窍:一闻二嚼三看。首先闻一闻:有酸酸的发酵味道。再嚼一嚼:觉得粗糙刮舌头还越嚼越香。最后再看一看:外形呈淡褐色、气孔较多、且麸皮粒肉眼可见;配料表中只含或主要含全麦粉,小麦粉、食品添加剂都较少。如此三步,就基本可以确定是全麦面包了!
在保障了基本碳水供应的基础上,杂豆饭和薯类的热量低,约合等量大米饭的一半;还含有丰富的膳食纤维。膳食纤维能阻碍食物中碳水化合物的释放,延缓消化和吸收,在单位时间内热量也就不容易大量剩余而转化成脂肪;同时也能增加饱腹感,让我们不容易过早“肚子饿”而忍不住加餐。
早餐很重要,选对早餐的主食更加重要,既有营养和能量供给,又不会囤积脂肪、升高血糖,该怎么吃、怎么选,你学会了吗?
糖尿病是一种慢性疾病,长期高血糖会对人体各个系统造成损害,其中包括心脑血管系统。糖尿病患者往往会伴随心脑血管病变的发生,这给患者的生活质量和生命安全带来了极大的威胁。接下来,我们就来了解一下糖尿病心脑血管病变的危害。
首先,糖尿病心脑血管病变会导致心脏病的发生。高血糖会导致血管壁变厚,血流速度减慢,形成动脉硬化,从而引发冠心病、心肌梗死等心脏病。据统计,糖尿病患者死于心脏病的比例是非糖尿病患者的2~4倍。
其次,糖尿病心脑血管病变也会引发脑血管疾病。高血糖可以导致脑血管硬化、狭窄甚至阻塞,引发脑血栓、脑出血、脑梗死等疾病。这些疾病会导致患者出现偏瘫、语言障碍、认知障碍等症状,严重的甚至会导致死亡。
再次,糖尿病心脑血管病变还会引发下肢血管疾病。高血糖会导致下肢血管硬化,血流不畅,引发下肢疼痛、肌肉萎缩、溃疡、坏死等症状,严重的甚至需要截肢。
此外,糖尿病心脑血管病变还会影响患者的生活质量。由于心脏、脑部、下肢等重要器官的血供受到影响,患者可能会出现活动能力下降、记忆力减退、情绪波动等问题,影响患者的生活质量。
总的来说,糖尿病心脑血管病变的危害是多方面的,不仅会导致各种严重的疾病,还会影响患者的生活质量,甚至威胁到患者的生命安全。因此,糖尿病患者应该重视血糖的控制,定期进行心脑血管系统的检查,及时发现并治疗心脑血管病变,以减少其危害。同时,健康的生活方式、合理的饮食、适量的运动也是预防和控制糖尿病心脑血管病变的重要手段。
刷牙只能去掉牙齿表面的是细菌,每天仍然会有30%左右的软垢藏在牙齿的隐蔽角落里没法清理,久而久之,这些软垢会和唾液里的矿物质结合形成牙结石,牙结石会伤害牙齿,威胁牙齿健康,因而洗牙结石就成为必须。那么,洗牙去除牙结石痛吗?洗牙去牙石痛怎么办?下面就一起来详细了解下吧。
洗牙去除牙结石痛吗?洗牙是否疼痛和患者牙齿健康情况有关系,如果患者牙齿比较健康,洗牙过程几乎是没有痛感的,整个洗牙过程特别舒适,有些患者还会进入梦乡。洗牙过程中顶多有几颗牙齿比较敏感,也就是长有牙结石的牙齿处,这些地方在洗牙的时候,可能会有蚊虫叮咬一样的痛感。如果患者牙齿不健康,有牙周炎或者牙结石比较多,此时洗牙去除牙结石的过程中就会比较痛。牙结石较多的患者,牙齿牙龈部位就容易发生炎症,如果洗牙的时候触碰到了发炎的牙龈,就会有疼痛感。牙周炎患者容易出现牙根暴露,牙根暴露越多,洗牙的时候疼痛感就越明显。
洗牙去牙石痛吗?洗牙去牙石如果疼痛感明显,可以在洗牙前对牙齿做局麻处理。一般牙周炎或者牙结石比较多的患者可以做局麻。牙齿健康的患者就没必要做麻醉处理。洗牙后一些人会出现牙龈出血的情况,这是因为牙菌斑牙结石刺激牙龈发生了炎症。炎症越严重的患者,洗牙后牙龈出血的情况就越明显。完全健康的牙齿做洗牙结石的时候是不存在出血的。洗牙后有些人会出现牙缝变宽,这并不是洗牙造成的,而是本身牙周病导致的。
以上是关于洗牙的介绍,相信大家应该有了大概的了解。洗牙可以预防各类口腔疾病,维持牙齿健康状态,正常人一般建议半年洗一次牙,如果是牙周有炎症或者经常抽烟的患者,则需要每隔3个月洗牙一次。
人过中年就会出现牙齿松动,甚至牙齿脱落的现象。无论是从美观还是生活方便,有些老人会选择带上假牙,但假牙的护理却跟我们平时的牙齿护理又是不一样的。
一、如何正确摘带假牙?
初戴假牙时,摘戴假牙不方便,开始往往是没有掌握假牙的摘戴方向,应耐心练习,不可急躁强行摘戴,一但掌握了规律,摘戴就变得比较容易。摘取假牙较好推拉基托边缘,而不是推拉卡环,以免卡环变形,取不下来再推卡环,不要用力过大;戴假牙时,应用手戴就位后再咬合,不要用力咬合就位,以防卡环变形或义齿折断损坏假牙。
二、正确使用假牙?
使用假牙时要注意在饭后应取下一定清洗干净后再戴上,以免食物残渣沉积于假牙上。睡前应取下假牙,用牙膏或肥皂水刷洗干净,置于冷水中,但不要用开水、消毒剂浸泡。此外还要注意的是取下假牙后,将假牙与口腔内的真牙齿的临接面刷净残留的食物残渣,避免发生龋坏。为了减轻牙齿组织的负荷,使之有一定的休息时间,较好夜间不戴假牙,取下来泡在冷水中,切忌放在开水或酒精溶液中。饭后和睡前应取下假牙刷洗干净,可用牙膏刷洗,刷洗时要防止假牙掉在地上,以免摔断。小的活动假牙,易松者,夜间休息时一定要摘下,以免睡梦中脱下,发生气管和食管意外。
三、到专业机构进行调改或修复
戴假牙后有不适的地方,不要自己动手修改,也不宜长期不戴,否则因口腔内组织的变化使假牙不能再使用,应及时到口腔专科门诊复诊或修改。若假牙发生损坏或折断时,应及时修理,并同时将折断的部分带去。
四、保持假牙及口腔的湿润
这是最容易被老人忽略的。很多老人摘下假牙之后,随手就放在東上,或用纸随便包一下收起来,这样不但不卫生,还容易使假牙受仿。假牙受材质的限制,;如果长时间被放置在干燥的环境中,就会开裂、变形,而稍微变形就可能使人起来不舒服,刺激口腔黏膜。摘下假牙后,一定要及时清洗并泡在清水中,最好是晾涼的白开水,以防假牙变形。千万不要泡在盐水、醋或酒精中。一般人掌握不好盐水配比,往往达不到杀菌的效果;醋可能腐蚀假牙;而酒精则会溶解假牙。同时还要注意随时保持口腔湿润,感到嘴干时一定要多漱口、多喝水。
作者 | 曾秋林 陈鹏 江毅
文章首发于 | 上海新视界眼科医院服务号
糖尿病视网膜病变反正治不好,还不如不治疗,对吗?
这个问题我们先不急着回答,来先了解些糖尿病相关的知识,相信大家都会有自己的答案了。
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,高血糖主要是胰岛素分泌缺陷或生物作用受损引起的,糖尿病长期高血糖,会导致各种组织(眼、肾、心脏、血管、神经等)慢性损伤及功能障碍。
据中国疾控预防控制中心统计:2000 年 — 1.51 亿,2010 年 — 2.85 亿 ,2020年—3.71亿,按目前速度增长:全球2030 年 — 5.5 亿。而我国现有1.14亿,约占全球数量30.7%。
长期糖尿病会导致中风、心脏病、肾衰竭、足感染甚至截肢、眼疾等一系列危害。而糖尿病视网膜病变是眼疾中最严重的一个并发症,控制不好的,会发生增殖性糖尿病视网膜病变、新生血管性青光眼,最终导致失明甚至摘除眼球。
糖尿病的病程长短和干预治疗的时间决定糖尿病视网膜病变的轻重程度。随着糖尿病视网膜病变病情加重,要去控制病情发展,需要做更多的检查和治疗,而花费的时间和费用也越来越多,效果却越来越差。
下面介绍下糖网不同分期图谱及需要的措施和效果。
图1:正常眼底图片
图2:糖网I期
可见颞侧微血管瘤,患者眼科首诊需查视力、散瞳查眼底,治疗上控制血糖,每次仅花费百元左右,病程发展缓慢,定期每年随访眼底。
图3:糖网II期,视网膜出血合并黄白色渗出
眼科首诊检查需要:视力、眼底照相、血管造影、OCT,根据检查予观察或者局灶性激光、玻璃体腔注药治疗,花费需数百至数千元,病程进展与患者依从性相关,定期每3-6个月复诊。
图4:糖网III期,视网膜广泛出血,静脉串珠样改变,视网膜内微血管异常
眼科首诊:视力、眼底照相、血管造影、OCT,分次全视网膜光凝、择情玻璃体腔注药治疗,花费至少数千元,若不及时控制,极易加重,严重影响视力,一旦发展到这一阶段就需要每1-3个月复诊。
图5:糖网VI期,可见玻璃体积血、新生血管膜、纤维增殖膜、牵拉性视网膜脱离
到了这一阶段一般需要手术治疗,花费至少数万元,且疗效较差,如果血糖还控制不稳定,可能需多次手术,严重的患者可能失明。
看了以上4点,相信大家对文章开头的问题都有了答案,因为糖尿病患病人数庞大,虽然属于慢性病,也不能完全治愈,但产生的伤害确是巨大的。
糖尿病视网膜病变也是一样,越早治疗,效果越好,越能稳定住病情的发展。在医患的共同努力下,完全可以控制住病情。否则可能最后在治疗时吃了很多苦头,花费又多,最终结果还是不满意。
对于糖尿病和糖尿病视网膜病变,我们一定要切记早筛查、早诊断、早治疗。
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