电视剧中常常看到有人激动时呼吸急促，不得不掏出口喷剂缓解症状，一旦没带药呼吸就会越发困难，甚至面临生命危险……经过其他角色解释，原来这个人患了哮喘。

 

哮喘一定会喘吗？为什么有的人只是咳嗽，医生也说这不是感冒而是哮喘呢？

 

困扰上亿人的哮喘，究竟是什么？

 

哮喘

 

哮喘又叫支气管哮喘，是一种反复发作、经久不愈的慢性气道疾病，主要特征就是气道会出现慢性炎症反应。

 

在临床上表现的症状为：反复发作的喘息、气急、胸闷和咳嗽等。哮喘一般会在夜晚或者凌晨发作症状、加重病情，大多数患者都可以自行缓解或通过治疗缓解。

 

注：健康支气管（左）和哮喘发作时支气管（右）

 

从发病机制上观察，哮喘是由于外界或人体内部存在的某种过敏原，所引起的支气管高度敏感性的疾病。

 

发病过程一般是由支气管对刺激物产生的过度敏感反应，导致支气管发生大范围的痉挛或者转变成狭窄状态，进而导致带有咆哮音的呼吸困难。

 

通常情况下，哮喘病的发病时间为数分钟到数小时不等，经过药物治疗逐渐好转。但是，严重情况的哮喘会持续数日，甚至数周，更有甚者，会在一天之内发病数次不止，令病患痛苦不已。

 

不喘就不是哮喘吗？

 

胸闷气短

 

当出现胸闷气短、呼吸困难的情况，患者必须起身端坐，平躺就会导致喘气声音变大，加重病情。

 

 

面对这种情况，静坐等十几分钟到几个小时之内症状会逐渐消退，病症就会得到缓解。

 

咳嗽咳痰

 

当支气管黏膜受到了刺激，便会出现咳嗽咳痰的症状。

 

患者先是受到刺激后干咳不已，随着病情加重，便会出现大量脓性分泌物，显现出咳痰症状，此时一定要多加注意，稍有不慎会加重窒息的风险。

 

疼痛无力

 

因为呼吸肌疲劳，病情严重的患者呼吸过程中会出现严重的胸部疼痛。

 

此外，部分幼儿和老人在病情严重阶段还会出现头晕头疼、发烧呕吐、无力嗜睡，甚至大小便失禁等症状。

 

哮喘是遗传病，无法预防？

 

影响哮喘的发病机制有很多，比如遗传因素、季节因素、年龄因素、环境因素等等。经研究，在父母患有哮喘的情况下，子女的哮喘病发病率的确会高一些。

 

但据调查发现，很多成人哮喘病症在儿童时期就会显现出来。所以当家长看到儿童出现咳嗽咳痰、胸闷气短等症状后，需及时找医生问诊，早发现、早治疗，就会将病症从小加以控制，将会极大降低成年后哮喘发病的概率。

 

 

此外，通过长期锻炼、增强体质、提高免疫力与抗病能力，也会将哮喘得到控制。

 

因此，对于有哮喘遗传可能性的孩子，家长朋友们不需要过度忧虑，虽然哮喘病有一定的遗传性，但是做到及时预防，孩子也会像正常人一样工作生活。

 

哮喘药有激素，最好少用药？

 

很多人听到「激素」二字就将它与「危险」联系在了一起，认为激素的副作用有很多，对身体伤害很大，容易产生依赖，所以不能用激素治疗哮喘。

 

 

但是，哮喘本质是气道炎症，而糖皮质激素是治疗此病最有效的药物，经专家研究以及临床用药得出：激素吸入是目前治疗哮喘的首选疗法，而且通过激素吸入的方式，药物吸入量仅为0.1%，副作用极小。

 

因此，一定要对药物有正确的看待态度，理性用药，遵循医嘱。

 

感觉「治好了」能停药吗？

 

部分患者看到自己症状缓解后就不再继续用药，结果导致病情不断反复并出现了加重倾向。

 

因此，哮喘用药一定要遵循医嘱，按照病情评估、治疗和检测这三个步骤，循序渐进停药，切不可操之过急。

 

如何减少哮喘发病？

 

1. 不抽烟、不喝酒：香烟和酒精都会对咽喉部位产生刺激，进而导致咳嗽，严重会诱发哮喘发作，甚至加重病情。

 

2. 稳定情绪：减少出现生气、发火等情绪激动的情况。

 

3. 保持室内清洁：对居住的房屋、被单被罩、贴身衣物等定期清洗、及时更换。

 

4. 室内多通风：让室内空气流通，保持呼吸通畅，秋冬气节还可以放加湿器，避免空气过于干燥。

 

5. 佩戴口罩：外出尽量佩戴口罩，注意环境中的粉尘物质。

 

6. 运动：可以通过一些中低强度的运动，如慢跑、散步等，强身健体，增强身体抵抗力。

 

7. 定期检查：遵循医嘱，按照要求定期检查，及时了解病情并加以控制。

虽然目前哮喘不能根治，但长期规范化治疗可使大多数病人达到良好或完全的临床控制。其中药物治疗作为主要的治疗方式需要引起我们的重视，按时服药才能达到好的治疗效果。那么药物治疗的方式都有哪些呢？

 

 

1、糖皮质激素

简称激素，是目前控制哮喘最有效的药物。分为吸入、口服和静脉用药。吸入型糖皮质激素由于其局部抗炎作用强、全身不良反应少，已成为目前哮喘长期治疗的首选药物。常用药物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、环索奈德、莫米松等。通常需规律吸入1~2周或以上方能起效，根据哮喘病情选择不同剂量。

 

2、β2受体激动剂

主要通过激动气道β2受体，舒张支气管、缓解哮喘症状。分为短效β2受体激动剂SABA和长效β2受体激动剂LABA，LABA又可分为快速起效(数分钟起效)和缓慢起效(30分钟起效)两种。

 

3、SABA

为治疗哮喘急性发作的首选药物，有吸入、口服和静脉三种制剂，首选吸入给药。常用药物有沙丁胺醇和特布他林。吸入剂包括压力定量气雾剂(MDI)、干粉剂和雾化溶液。SABA应按需间歇使用，不宜长期、单一使用。主要不良反应有心悸、骨髓肌震颤、低饵血症等。

 

4、LABA

与吸入型糖皮质激素联合是目前最常用的哮喘控制性药物。常用LABA有沙美特罗和福莫特罗。特别注意LABA不能单独用于哮喘的治疗。

 

5、白三烯调节剂

目前除吸入型糖皮质激素外唯一可单独应用的哮喘控制性药物，可作为轻度哮喘吸入型糖皮质激素的替代治疗药物和中、重度哮喘的联合治疗用药，尤适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘病人的治疗。常用药物有孟鲁司特和扎鲁司特。不良反应通常较轻微，主要是胃肠道症状，少数有皮炎、血管性水肿、转氨酶升高，停药后可恢复正常。

 

 

6、茶碱类药物

起舒张支气管和气道抗炎作用，是目前治疗哮喘的有效药物之一。口服用于轻至中度哮喘急性发作以及哮喘的维持治疗，常用药物有氨茶碱和缓释茶碱。茶碱的主要不良反应包括恶心、呕吐、心律失常、血压下降及多尿，偶可兴奋呼吸中枢，严重者可引起抽搐乃至死亡。静脉注射速度过快可引起严重不良反应，甚至死亡。

 

7、抗胆碱药

起到舒张支气管、减少黏液分泌的作用，但其舒张支气管的作用比β2受体激动剂弱。分为短效抗胆碱药SAMA(维持4~6小时)和长效抗胆碱药(LAMA，维持24小时)。

 

8、SAMA、LAMA

常用的有异丙托溴铵。SAMA主要用于哮喘急性发作的治疗，少数病人可有口苦或口干等不良反应。常用的有噻托溴铵。LAMA主要用于哮喘合并慢阻肺以及慢阻肺病人的长期治疗。

 

9、抗IgE抗体

可显著改善重症哮喘病人的症状、肺功能和生活质量，减少口服激素和急救用药，降低哮喘严重急性发作率和住院率，且具有较好的安全性和耐受性。该药临床使用的时间尚短，其远期疗效与安全性有待进一步观察。

 

10、抗IL-5治疗

可以减少病人体内嗜酸性粒细胞浸润，减少哮喘急性加重和改善病人生命质量，对于高嗜酸性粒细胞血症的哮喘病人治疗效果好。急性发作的治疗目标是尽快缓解气道瘟孪，纠正低氧血症，恢复肺功能，预防进一步恶化或再次发作，防治并发症。慢性持续期的治疗应在评估和监测病人哮喘控制水平的基础上，定期根据长期治疗分级方案作出调整，以维持病人的控制水平。

小儿哮喘雾化治疗是通过雾化器将药液雾化，让患儿吸入来缓解哮喘。小儿哮喘常用的药物包括吸入性的糖皮质激素（如布地奈德）、β2受体激动剂（如沙丁胺醇）、抗胆碱能药物（如异丙托溴铵）。当小儿哮喘急救发作时，药物可以经过雾化吸入进入气道，被气道黏膜所吸收，直接作用于气道的上皮细胞进行消炎、消肿。

雾化治疗起效比较快，副作用也非常小，在小儿哮喘治疗过程中发挥了重要的作用，但需要注意的是，儿童用药需要谨慎，用药务必在专业医师的指导下进行。

食物不能治疗小儿哮喘，所以没有“小儿哮喘选择几款饮食疗法有效止喘”这种说法。食物只能提供蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素等营养，不能预防和治疗哮喘，不能通过食物来治疗哮喘，以免耽误病情，导致哮喘加重，甚至引发呼吸衰竭等严重并发症。

哮喘治疗上必须要采取各种有效的措施，控制呼吸道感染，使用布地奈德、异丙托溴铵等控制哮喘发作，如果呼吸困难，需要吸氧，必要时使用机械通气。同时要注意保暖，休息，避免受凉。如果哮喘发作，建议及时就医，积极治疗。

哮喘是指支气管哮喘，慢阻肺是指慢性阻塞性肺病。支气管哮喘和慢性阻塞性肺病主要通过症状、肺功能检查、胸部CT检查进行鉴别。

1.症状：支气管哮喘在病情缓解时症状一般不明显，如果在发作时会出现阵发性咳嗽、胸闷等症状，一般没咳痰症状。慢性阻塞性肺病为持续性的症状，在活动后会有明显的呼吸困难，胸闷症状，经常伴随咳嗽、咳痰。

2.肺功能检查：支气管哮喘患者肺功能检查结果一般正常，而慢性阻塞性肺病患者肺功能检查可提示阻塞性通气功能障碍。

3.肺部CT检查：支气管哮喘在病情稳定期时，肺部CT检查结果正常。慢性阻塞性肺病患者在肺部CT检查时、可能会提示肺气肿、肺心病。

一般单纯凭症状无法诊断，建议及时到医院就诊，配合医生进行相应的检查和治疗。

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介绍下它：蟑螂--群居性、夜行性的病媒昆虫，又叫“小强”

 

蟑螂为什么叫“小强”

1,小强早在数亿年前就存在，而人类历史只有区区几百万年——强

2,蟑螂有3700多种。只要是有机物几乎都吃——强

3,从恐龙时代到核灾难，蟑螂都能适应多变的环境而生存下来。雌性蟑螂只交配一次，终生怀孕，水下至少可以活上30分钟——强

4,要用传统兵器打死蟑螂，也就是拖鞋，要29.4牛顿。血可流，头可断小强还能活上8-9天——强

5,小强在陆地时速三英里，在水中蟑螂如履平地，甚至还长有翅膀可以飞翔——强

      

过敏性哮喘可由某种特定过敏原引起，如吸入花粉、蟑螂变应原、尘螨等。当这些过敏原进入患者体内，肥大细胞或嗜酸粒细胞释放致敏活性物质，作用于呼吸道造成小气道气流受阻，发生喘憋症状。

 

蟑螂不仅是众多病原体的携带者，而且是诱发哮喘的重要因素，它的唾液、排泄物、尸体都可导致过敏。在美国的一项调查表明，476例哮喘儿患者中，对蟑螂过敏原测试阳性者达36.8％，超出尘螨、动物毛发、皮屑等过敏原，位列所检测过敏原的首位。而且对蟑螂过敏且暴露于室内高水平蟑螂过敏原的哮喘儿患者，其哮喘住院率约为其他患儿的3.4倍。

 

所以小强绝对是需要重点关注的过敏源。

 

蟑螂喜欢栖居的场所：温暖、潮湿、食物丰富、多缝隙。

 

蟑螂防治

1、搞好卫生环境，将蟑螂所栖息场所清除干净，定期实施卫生大清扫，将废弃杂物和垃圾清除干净。过夜性食品需放入到橱柜或冰箱内进行保护或加盖保护。将水泥、油灰等进行抹缝（如墙缝、窗缝、门缝等），将各个孔洞堵住。

2、物理防治 可用蟑螂纸粘捕蟑螂，厨房等多蟑螂的区域，可用蒸汽或开水直接性进行浇灌各处角落和缝洞，把隐藏在其中的卵鞘和蟑螂烫杀。

3、化学防治 可采用拟除虫菊脂性药物，或给予滞留烟雾剂、触杀剂、喷洒剂等剂型灭杀蟑螂，也可胶饵、膏剂，因其适口型和水份好，其灭蟑螂效果较为良好。家内有宠物和儿童，需将饵剂放置在宠物和儿童接触不到的区域。

 

4、很多孩子习惯在床上吃东西，碎屑会引来小强，耳道里的分泌物对蟑螂来说也有一定诱惑力甚至会钻到耳朵里。

 

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​​首先没有一种神药或食物或中药用了能保证孩子以后再也不喘。感冒会诱发喘，所以有些医生对家长说：不能再感冒了。这是个伪命题。谁又能控制得了感冒的发生？！

 

环境很龌龊，身体很脆弱，曾经积极预防过，再喘不是爹妈的错。要想预防哮喘发作，首先要了解什么是哮喘。

 

 

什么是哮喘

 

支气管哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现，常在夜间和(或)凌晨发作或加剧。呼吸道症状的具体表现形式和严重程度具有随时间而变化的特点，并常伴有可变的呼气气流受限。

 

孩子若确诊了哮喘，就需要规范治疗。规范治疗不等于持续用药。是医生依据全球哮喘防治创议或哮喘指南按照不同的病情予以恰当的治疗。治疗是长期的，由哮喘的慢性气道炎症的本质决定。治疗是持续的，不同疾病等级使用不同的药物（可以是口服孟鲁斯特也可以是吸入激素）达到控制气道炎症，降低气道反应性的目的。长期使用维持药物的目的就是预防再喘。药物在黄医森的指导下逐渐减量呗，肯定不会一辈子用的！！！

 

预防哮喘干货——规避致敏原和诱因

 

有些孩子的气道炎症是过敏所致，可以抽血或做皮试检查，但不一定都能找到致敏原。或者查下来都正常的。又的家长说，我家孩子过敏源查下来对猫不过敏，就可以养猫了。哮喘孩子的气道反应性高，常见的致敏原虽查出来正常也需谨慎对待。

 

再提一句珊瑚绒毯，珊瑚绒睡衣不要用，虽然保暖，积灰尘积螨虫啊！螨虫过敏的床上用个除螨仪吸吸，看看吸后仪器里会很有成就感的！虽然不能肉眼分辨螨虫，但肯定能吸出很多脏东西。雾霾天大冷天减少外出戴戴口罩。避免吸烟环境。

 

 

预防哮喘干货——积极运动

 

游泳锻炼可以呼吸功能。好几个奥运选手都是因为小时候有哮喘，锻炼呼吸道，而一练成名的。哮喘孩子要鼓励适量运动，逐渐增加运动量，切忌陷入，运动—喘—不运动—肥胖—更不运动—更易喘的恶性怪圈。多锻炼了，体质好了，也能减少感染发生的机率。

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这年头小宝宝咳嗽喘息是常见的症状，有些是感染所致，有些是过敏所致，有些是呛了异物，原因众多。

其实宝宝如果偶尔喘一次，咳嗽几天不足为奇。

但如果反复发作，家长就凌乱了。宝宝将来长大了会不会发展成哮喘？这也是宝妈们常常咨询的问题。

 

 

之前的医学实践中，缺乏强有力的预测工具。因为对于宝宝的症状描述，主要来自于家长的主观观察汇报，可能会存在夸大或掩盖的偏倚。而小宝宝很难配合做一些哮喘相关的客观检查如肺功能，即使做成肺功能在5岁以下孩子中的诊断可靠性有待进一步验证。

 

预测曾经咳喘的小宝宝将来发展成为哮喘的风险是医学工作者面临的挑战。随着医学研究的深入，在American Academy of Allergy, Asthma & Immunology杂志2018年最新在线发表的研究中介绍了一种预测工具——儿童哮喘风险评分Asthma Risk Score (PARS)。该评分在两项儿童哮喘的随访研究中进行了验证，其预测儿童哮喘的能力优于儿童哮喘预测指数Asthma Predictive Index(API)，被认为是一个强有力的，有效的，可推广的哮喘预测工具。

 

 

儿童哮喘风险评分Asthma Risk Score (PARS)根据6个简单问题，来预测孩子到7岁是哮喘的概率。

 

一、Parental asthma 父母哮喘

二、Eczema before age 3 y 3岁前有湿疹

三、Wheezing apart from colds 与感冒无关的喘息

四、Early wheezing (before age 3 y) 早期喘息（3岁前）

五、Positive SPT response to > _2 aeroallergens and/or food allergens 2种以上吸入或食物过敏原皮试阳性

六、African American race 非洲裔美国人

 

家长通过简单的回答YES或NO，能个性化计算出孩子7岁时得哮喘的概率。

 

参考文献：

A Pediatric Asthma Risk Score to better predict asthma development in young children.

Journal of Allergy and Clinical Immunology ( IF 13.258 )  DOI: 10.1016/j.jaci.2018.09.037 

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哮喘表现为反反复复的喘息，气急，胸闷和咳嗽等症状。

 

通常在运动后加重，夜间或凌晨加剧，多数人可以自行缓解或者经过治疗后缓解。

 

正是因为它可以自行缓解的这一个特点，导致很多患者不重视全程管理，从而忽视了它的潜在危害。

 

误区一：哮喘可以自愈

 

哮喘可以发生在任何年龄，一些儿童在6岁之前就出现了第一次的哮喘发作。

 

 

随着生长发育和自身免疫系统的成熟，部分哮喘儿童的症状会有不同程度的缓解，

 

但缓解率并不是百分之百。部分儿童长大后可以摆脱哮喘症状，

 

容易误以为哮喘已经自愈。然而在未来接触到某些过敏原或诱发因素时，仍然可能出现哮喘复发。

 

误区二：哮喘治不好，治疗没有用

 

哮喘是一种难缠的慢性呼吸道疾病，具有反复发作的特点，目前还无法根治。

 

因此，部分患者会产生消极情绪，动摇治疗的信心。

 

实际上，通过规范的治疗和科学的管理，哮喘患者的症状可以消失，

 

这样就可以避免急性发作导致死亡，也可以避免长期的炎症导致肺部结构发生不可逆改变，从而损伤肺功能。

 

误区三：症状消失就停药

 

大部分患者在哮喘急性发作时会特别紧张，都能积极配合治疗。

 

而一旦胸闷、喘息、气急或咳嗽等症状得到了控制，就立马放松警惕，

 

甚至认为只要“不喘”或“不咳”，病就好了，就没必要再用药了。

 

其实，哮喘是慢性气道炎症所致。在急性发作期使用药物后，虽然症状消失了，

 

但是气道炎症仍然持续存在，如果擅自停药，炎症会进一步加重，气道和肺功能会进一步受到损害。

 

因此，哮喘急性期发作症状一旦被控制住，还需要一段时间的维持治疗。

 

治疗期间还需要定期进行复查，复查时医生会根据当前哮喘控制的情况进行评估和调整，切勿自行停药。

 

误区四：吸入激素副作用大

 

目前，吸入糖皮质激素是控制哮喘的首选药物。很多患者一听说激素就十分排斥，担心激素的副作用太大。

 

其实，吸入糖皮质激素直接作用于呼吸道，每次吸入的剂量非常小，

 

进入全身血液循环的量就更少，引起全身不良反应的几率明显小于口服或注射激素。

 

因此，吸入糖皮质激素比口服、注射糖皮质激素安全很多。

 

 

如果日常不用吸入激素好好控制哮喘，等到严重住院时，将不得不使用口服或注射激素，得不偿失。

 

当然，药品或多或少都存在一定的副作用。长期吸入糖皮质激素较常见的副作用是喉咙痛、

 

声音嘶哑及鹅口疮，通过吸入后漱口或洗脸可以有效的减少相关副作用的发生率。

 

误区五：乱用抗生素

 

有些患者可能会认为，既然哮喘发作是因为气道存在慢性炎症，那么，有炎症就应该使用抗生素来消炎。

 

实际上，不是所有炎症都需要用抗生素，引发哮喘的气道炎症和细菌感染无关。

 

诱发哮喘的因素很多，其中细菌感染只占极少的一部分。因此，大多数患者不需要使用抗生素。

 

只有当患者有明确的细菌感染证据时，才需要使用抗生素，否则都属于乱用。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

​​咳嗽变异性哮喘、上呼吸道综合征、胃食管反流，往往都在夜间或者清晨发作，一旦发作起来，那一定又是“今夜无人入眠”。

 

一般，入睡半小时到一小时后咳嗽，而且是呛咳，通常是胃食管反流引起的，特别是有吃宵夜、睡前喝奶习惯，或者容易积食的孩子，胃内停留的未消化的食物混合着消化液，沿着食道向上逆流，刺激咽喉导致咳嗽，也会有口臭现象。

 

凌晨三点到五点咳嗽，通常是久病瘀阻肺络的表现，支气管哮喘或者慢性呼吸道疾病也可以引发。因为在十二经络循行中，肺经主这个时辰，肺气在黎明前阳气初起，而阴邪与阳气斗争，导致咳嗽。从现代病理学角度看，与人体激素水平变化有关。

 

 

早晨起来咳嗽通常是上气道咳嗽综合征。经过一夜平躺睡觉后，加重了鼻涕倒流，会感觉有痰卡在了喉咙，似有异物。

 

这里我们深化一下，讲两个重点：上气道综合征与鼻涕倒流。

 

上呼吸道综合征既有鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等鼻部症状，也有咽部症状，比如总觉得喉咙里有痰，吐都吐不完，或者鼻咽部有东西卡的得不舒服，需要不断的清嗓子。有这些情况的孩子，咳嗽一般在清晨或者晚上发作，尤其像最近这种天气变化的时候。因为这两个时候，要么即将入睡，要么挣扎着起床，身体位置的改变让鼻涕流动的轨迹发生变化，就刺激咽喉引起咳嗽反射啦！

 

另一个情况鼻涕倒流，本身是一种正常的生理现象，但是当鼻部病变，鼻涕增加，变稠、或者带有炎性分泌物的时候，就会引起反复咳嗽。

 

过敏体质的孩子咳嗽以白天为主，夜间少咳，但这个跟过敏原的关系很大。比如有的家长粗心，不知道孩子对棉麻织物过敏，给孩子用棉麻的寝具，那孩子可能就是晚上睡觉的时候咳得凶。但如果孩子对花粉、食物之类的过敏，那么与这些东西接触较少的晚上，咳嗽就会轻松很多。

 

 

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哮喘，一种常见的呼吸系统疾病，其特征是气道炎症、可逆性气道阻塞和气道高反应性。这种疾病会导致患者出现阵发性呼吸困难、胸闷、咳嗽和喘息等症状。沙丁胺醇喷雾剂等支气管扩张剂是治疗哮喘的常用药物，能够迅速缓解症状。

哮喘的发病机制复杂，主要包括气道平滑肌痉挛、粘膜水肿、粘液分泌增加、炎症细胞浸润等。这些因素导致气道狭窄，气流受限，从而引发哮喘症状。

除了药物治疗，哮喘患者还需注意日常保养。首先，避免接触过敏原，如尘螨、花粉、宠物毛发等。其次，保持室内空气清新，避免潮湿环境。此外，加强体育锻炼，提高身体素质，也是预防哮喘发作的重要措施。

哮喘患者应定期到呼吸科就诊，进行肺功能检查和气道反应性检测，以评估病情变化。在医生指导下，合理调整治疗方案，确保病情稳定。

哮喘是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理。患者应保持良好的心态，积极配合医生治疗，并做好日常保养，才能有效控制病情，提高生活质量。

夜间呼吸困难是一种常见的症状，可能与多种疾病相关。常见原因包括支气管哮喘、心功能不全、慢性阻塞性肺病、肺间质纤维化、胸腔积液、肺癌、肺结核等。

支气管哮喘和心功能不全在夜间更容易发作，表现为胸闷、喘息、呼吸困难等。心源性哮喘可能与急性左心衰类似，出现明显的哮鸣音。

此外，慢性阻塞性肺病患者夜间迷走神经兴奋，呼吸道分泌物增多，也容易发生呼吸困难。心血管疾病如冠心病、急性左心衰竭、严重心律失常等，由于卧位增加心脏负荷，也可能导致呼吸困难。

除了上述疾病，焦虑症、精神因素、神经衰弱等也可能引起夜间呼吸困难。阵发性夜间睡眠呼吸暂停综合征也可能导致呼吸困难，常见原因包括腺样体肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉等。

当出现夜间呼吸困难时，应及时就医，明确病因并采取针对性治疗。同时，注意日常保养，避免诱发因素，如避免过度劳累、保持室内空气流通等。

在治疗方面，针对不同病因采取不同的治疗方法。支气管哮喘可使用吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂等；心功能不全可使用利尿剂、ACE抑制剂等；慢性阻塞性肺病可使用支气管扩张剂、抗生素等。

此外，患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持室内空气流通、适当锻炼等，以预防夜间呼吸困难的发生。

支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，给患者的生活带来诸多困扰。了解哮喘的成因、症状、治疗方法以及日常保养，对于患者来说至关重要。本文将围绕这些问题，为大家提供全面的哮喘科普知识。

一、哮喘的成因与症状

哮喘的成因复杂，可能与遗传、环境、免疫功能异常等因素有关。主要症状包括：反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等。这些症状可能在接触过敏原、感染、气候变化等情况下加重。

二、哮喘的治疗方法

哮喘的治疗主要包括药物治疗和日常管理。药物治疗包括：

1. 短效β2受体激动剂：如沙丁胺醇气雾剂，用于缓解急性发作时的喘息症状。

2. 长效β2受体激动剂：如福莫特罗，用于长期控制哮喘症状。

3. 糖皮质激素：如布地奈德，用于减轻气道炎症，长期控制哮喘。

4. 抗胆碱能药物：如异丙托溴铵，用于缓解喘息症状。

5. 白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特，用于减轻气道炎症，长期控制哮喘。

日常管理包括：

1. 避免接触过敏原：如尘螨、花粉、宠物毛发等。

2. 保持室内空气清新：使用空气净化器，减少室内污染物。

3. 适量运动：进行有氧运动，提高心肺功能。

4. 保持良好心态：学会放松，减轻心理压力。

三、哮喘的日常保养

1. 规律用药：按时按量服用药物，避免自行停药或减量。

2. 饮食清淡：避免辛辣、油腻、刺激性食物，多饮水。

3. 保暖防寒：注意保暖，预防感冒。

4. 保持室内空气湿润：使用加湿器，缓解呼吸道干燥。

四、哮喘患者的就诊建议

哮喘患者应定期就诊，与医生保持良好沟通，及时调整治疗方案。如出现急性发作，应及时就医，避免病情加重。

哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，其特点是反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。哮喘患者在生活中需要注意饮食，因为某些食物可能会诱发哮喘发作。

虾作为一种常见的海产品，富含蛋白质和营养，但对于哮喘患者来说，却不适宜食用。虾属于异体蛋白，容易引起过敏反应，从而导致哮喘发作。尤其是那些对虾过敏或高敏感体质的患者，进食虾后更容易诱发哮喘。

哮喘患者应尽量避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，保持饮食清淡，多吃新鲜蔬菜和水果。这些食物富含维生素C和纤维素，有助于增强患者免疫力，减少呼吸道感染，预防哮喘复发。

除了饮食调整外，哮喘患者还应积极治疗。在急性发作期，可以采取以下措施：

1. 使用糖皮质激素β2受体激动剂、茶碱类药物等药物缓解气道痉挛，纠正低氧血症，控制哮喘发作。

2. 采取坐位或半坐位，保持呼吸道通畅。

3. 保持室内空气流通，避免接触过敏原。

4. 保持情绪稳定，避免过度劳累。

在慢性期哮喘的维持和控制方面，可以采取以下措施：

1. 定期复查，监测病情变化。

2. 遵医嘱使用药物，控制病情。

3. 避免接触过敏原，减少哮喘发作。

4. 积极锻炼，增强体质。

总之，哮喘患者在生活中要注意饮食，避免诱发哮喘发作。同时，积极治疗和保养，有助于控制病情，提高生活质量。

哮喘性支气管炎，作为一种常见的呼吸系统疾病，其治疗方式主要包括药物治疗、日常保养和医院就诊等方面。

首先，药物治疗是治疗哮喘性支气管炎的主要手段。常用的药物包括吸入性皮质类固醇、长效β2受体激动剂、白三烯受体拮抗剂等。这些药物可以有效地控制哮喘症状，减少气道炎症，提高患者的生活质量。

其次，哮喘性支气管炎患者需要重视日常保养。首先，要注意饮食健康，避免辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持营养均衡。其次，要进行适当的户外运动，增强体质，提高免疫力。此外，要保持室内空气流通，避免接触过敏原，如花粉、灰尘等。

此外，哮喘性支气管炎患者还需要定期到医院就诊，接受医生的检查和治疗。医生会根据患者的病情，制定个性化的治疗方案，指导患者正确用药，帮助患者控制病情，减少发作。

总之，哮喘性支气管炎的治疗需要患者、医生和家人的共同努力。患者要积极配合治疗，保持良好的心态，养成良好的生活习惯，才能更好地控制病情，提高生活质量。

孕期哮喘，作为一种常见的孕期并发症，给许多准妈妈带来了困扰。那么，孕期哮喘发作时，我们该如何应对呢？

首先，当孕期哮喘发作时，患者可以通过吸氧、远离过敏原、服用药物等方式进行治疗。

及时到医院进行吸氧治疗是缓解病情的有效方法。同时，患者还需卧床休息，通常情况下能有效缓解病情。

其次，患者需要去除诱发支气管哮喘发作的原因，如脱离过敏原。如果是细菌性呼吸道感染诱发的哮喘，患者需要遵医嘱服用敏感的抗生素进行治疗。

此外，患者还需要给予积极的药物治疗来控制哮喘，如雾化吸入短效的支气管扩张剂和一些糖皮质激素等。这些药物对胎儿的影响相对较小。

在治疗期间，患者还需注意以下几点：

1. 减少外出，注意休息，避免过度劳累。

2. 保证各种营养素的充足和平衡，尤其是抗氧化营养素如β-胡萝卜素、维生素C、E及微量元素硒等。

3. 戒烟、戒酒，不要食用含有酒精的饮料。

4. 不要剧烈运动，可以进行少量的活动。

5. 平时注意做好保暖工作，以防受凉刺激哮喘发作，或者是导致上呼吸道感染引发哮喘发作。

6. 在雾天尽量不要出门，以免吸入雾天悬浮在空气中的颗粒物，引起哮喘的发作。

总之，孕期哮喘患者需要积极治疗，同时注意日常保养，才能更好地保护自己和胎儿的健康。

哮喘，这种常见的呼吸系统疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。特别是在夜间，哮喘的发作常常让患者痛苦不堪。那么，当哮喘患者在半夜出现发作时，应该如何应对呢？

首先，哮喘患者应随身携带扩张气管的药物，如沙丁胺醇气雾剂等。一旦出现哮喘发作，应立即吸入药物，以扩张气道，缓解症状。若症状严重，无法缓解，应立即就医，必要时使用呼吸机辅助呼吸。

哮喘的发病机制复杂，主要与气道炎症、气道高反应性等因素有关。气道炎症会导致气道黏膜水肿、平滑肌痉挛、黏液分泌增加等，从而引起气道阻塞。此外，哮喘还与遗传、环境等因素有关。

哮喘患者在日常生活中应注意以下几点：

1. 保持室内空气清新，避免接触过敏原，如花粉、尘螨等。

2. 避免吸烟和二手烟，减少气道刺激。

3. 保持室内温度和湿度适宜，避免过冷或过热。

4. 饮食清淡，避免辛辣、油腻食物。

5. 适当锻炼，增强体质。

哮喘患者在治疗过程中，应遵医嘱，按时用药，定期复查。同时，患者应学会自我监测病情，一旦出现症状加重，应及时就医。

除了药物治疗，哮喘患者还应注重日常保养。以下是一些日常保养建议：

1. 保持良好的作息，避免熬夜。

2. 饮食均衡，多吃蔬菜水果，补充维生素。

3. 适当锻炼，增强体质。

4. 保持心情舒畅，避免情绪波动。

5. 定期进行肺功能检查，了解病情变化。

总之，哮喘患者应积极面对疾病，做好日常保养，减少哮喘发作，提高生活质量。

宝宝半夜咳嗽是许多家长都曾遇到的问题。其中，最常见的病因是胃食管反流。

除了胃食管反流，宝宝半夜咳嗽还可能与以下疾病有关：

1. 气管炎：气管炎是婴幼儿常见的呼吸道疾病，表现为咳嗽、发热、呼吸急促等症状。

2. 呼吸道感染：呼吸道感染如感冒、支气管炎、肺炎等，都可能导致宝宝夜间咳嗽。

3. 咳嗽变异性哮喘：咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，以刺激性干咳为主要症状，夜间咳嗽较为严重。

4. 胃食管反流：胃食管反流是指胃内容物反流入食管，引起胸骨后疼痛、咳嗽等症状。

5. 药物副作用：某些药物如抗生素、止咳药等，也可能导致宝宝夜间咳嗽。

针对宝宝半夜咳嗽，家长可以采取以下措施：

1. 观察咳嗽的性质：如果咳嗽伴随有发热、呼吸困难等症状，应及时就医。

2. 保持室内空气清新：避免烟雾、灰尘等刺激性气体，保持室内空气流通。

3. 饮食调理：避免过食辛辣、油腻食物，多吃蔬菜水果，保持饮食清淡。

4. 注意保暖：避免宝宝着凉，保持室内温度适宜。

5. 保持良好的生活习惯：保证宝宝充足的睡眠，避免过度劳累。

如果宝宝夜间咳嗽持续时间较长，建议及时就医，以免延误病情。

慢性支气管炎是一种常见的慢性呼吸系统疾病，主要发生在中老年人群体中。为了有效缓解病情，除了积极药物治疗外，合理的饮食调理和生活习惯调整也至关重要。

首先，慢性支气管炎患者在服药期间需要补充充足的营养素。维生素A、维生素C和维生素B等物质可以增强抗病能力，增加食欲，减缓肺部炎症。富含这些维生素的食物包括芸豆、卷心菜、花椰菜、菠菜、胡萝卜和动物肝脏等。

其次，补充充足的铁离子也非常重要。缺氧容易导致血红蛋白和红细胞数量增加，而铁离子可以满足身体对铁的需求。富含铁离子的食物有羊肾、猪血、猪肝、芝麻、黑木耳、蘑菇等。

此外，多喝汤也是慢性支气管炎患者需要注意的。发病严重时，食欲下降，出汗比例高，可导致较多黏稠的脓痰难以咳出。多喝汤可以很好地调节身体，缓解不适症状。

慢性支气管炎患者的饮食应保持清淡。最好以五谷杂粮为主，多吃素食，避免脂肪类食物，以免影响脾脏功能，加重病情。平时可以适当食用豆制品、绿豆芽、香菇、莲藕、生菜、芹菜、萝卜、冬瓜、苦瓜、丝瓜、梨、大枣、核桃、芝麻、鸡肉等。同时，应避免食用花生、肥肉、鸡蛋等不易消化的食物，以及黏性食物。此外，应避免饮用咖啡、浓茶、芥末、茴香、胡椒、生姜、洋葱等刺激性食物，以免加重咳嗽和哮喘症状。在发作期，应避免食用韭菜、红薯、地瓜、豆类等容易加重呼吸困难症状的食物。

最后，慢性支气管炎患者应及时戒烟戒酒，并适当进行运动，以调节免疫力和增强体质，避免反复感染。

哮喘，一种常见的慢性呼吸系统疾病，困扰着许多患者。哮喘的主要症状包括反复发作的咳嗽、喘息、胸闷和气促。哮喘发作的原因多样，包括过敏原、空气污染、气候变化等。

哮喘的治疗关键在于控制炎症和缓解气道痉挛。目前，糖皮质激素和支气管舒张剂是治疗哮喘的主要药物。糖皮质激素可以减轻气道炎症，支气管舒张剂可以扩张气道，缓解喘息和气促。

对于哮喘患者来说，除了药物治疗，日常保养也非常重要。患者应避免接触过敏原，保持室内空气清新，适当进行体育锻炼，增强体质。此外，患者应定期复查，根据病情调整治疗方案。

哮喘患者在日常生活中还需注意以下几点：

1. 避免接触过敏原，如花粉、尘螨、宠物皮屑等。

2. 保持室内空气清新，定期通风换气。

3. 适当进行体育锻炼，增强体质。

4. 保持良好的作息规律，保证充足的睡眠。

5. 定期复查，根据病情调整治疗方案。

哮喘患者应选择正规医院就诊，在专业医生的指导下进行治疗。哮喘是一种可控的疾病，通过合理的治疗和日常保养，患者可以过上正常的生活。