气胸是一种常见的内科急症，男性多于女性。在我国男性原发性气胸的发病率约为(18~28)/10万人口，女性发病率约为(1.2~6)/10万人口。

 

 

一、气胸的诱发因素有哪些？

 

剧烈运动、咳嗽、提重物或上臂高举、举重运动、用力解大便等易诱发气胸。当剧烈咳嗽或用力解大便时肺泡内压力升高，致使原有病损或缺陷的肺组织破裂引起气胸。使用人工呼吸器，若送气压力太高，就可能发生气胸。外伤也可以诱发外伤性气胸。仍有50%~60%的气胸患者无明显诱因，约6%左右患者甚至在卧床休息时发病。吸烟也可诱发气胸。

 

二、气胸的症状表现有哪些？

 

发生气胸时胸膜腔内负压消失，失去了对肺的牵引作用，使肺失去膨胀能力，表现为肺容积缩小、肺活量减低、通气功能障碍，以及低氧血症。大量气胸时，胸膜腔内甚至变成正压，对肺产生压迫，同时引起心率增快、血压降低，甚至休克。张力性气胸还可引起纵隔移位，致循环障碍。

 

1、主要症状

 

气胸患者常突然感觉到患侧胸痛，呈针刺样或刀割样，因气体进入胸膜腔刺激末梢神经所致。气体进入胸膜腔后，会造成部分肺组织萎陷，导致呼吸不顺畅，进而患者表现为胸闷及呼吸困难，患者不能平卧，需采取健侧卧位缓解。

 

 

2、其他症状

 

当气胸程度较重时会影响患者的循环系统，导致患者出现发绀、休克、晕厥等症状。当气体刺激胸膜时，还会出现咳嗽。当气胸合并出血时，表现为面色苍白、血压下降等。

 

3、并发症

 

血气胸：当气胸合并血胸时称为血气胸，肺完全复张后出血多能自行停止，若继续出血不止，除抽气排液和适当输血外，应考虑开胸结扎出血的血管。

脓气胸：大多数合并于感染性肺炎，尤其是坏死性肺炎，如金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌、绿脓杆菌等引起的肺炎，或由食管穿破至胸腔而引起感染。

皮下气肿、纵隔气肿：为胸部创伤常见的症状与体征，胸部皮下气肿多由于肺、气管、食管或胸膜受损后，气体自病变部位逸出，积存于皮下所致。一般皮下气肿患者无自觉症状，若有气胸或张力性气胸时，可出现明显的呼吸困难。纵隔气肿患者常诉胸闷或胸骨后疼痛，也可出现声音嘶哑。

因气胸分类不同，各类气胸治疗方式有所不同，对于积气量少的病人不需特殊处理，胸腔内的积气可自行吸收。对于大量气胸、开放性气胸及张力性气胸，应积极手术治疗及相应药物控制感染等治疗。多数气胸患者治疗后1~2周积气可吸收并消失。

 

 

1.急症治疗

 

开放性气胸：将开放性气胸立即变为闭合性气胸，赢得挽教生命的时间，并迅速转往医院。进一步给氧、清创、缝合胸壁伤口，并作胸腔闭式引流，给予抗生素预防感染，鼓励病人咳嗽、咳痰。若疑有胸腔内脏损伤或进行性出血，则需行开胸探查手术。

张力性气胸：张力性气胸是可迅速致死的危急重症，急救时需迅速使用粗头穿刺胸膜腔减压，并外接单向活瓣装置，进一步处理应放置胸腔闭式引流，使用抗生素预防感染。

2.药物治疗

 

抗生素：对于开放性气胸和张力性气胸需应用抗生素预防感染，有消炎作用，如头孢曲松、头孢他啶等，少数患者可能有恶心、呕吐等不良反应。

镇静、镇痛药物：如患者疼痛明显，可以使用吗啡等镇静、镇痛药物，可能会出现呼吸抑制、恶心、呕吐等不良反应。

 

 

3.手术治疗

 

胸腔镜手术：适用于经过内科治疗无效，长期气胸、血气胸、双侧气胸合并双侧肺大疱或者复发性气胸的患者。具有不易复发的有点，但会有出血等并发症。

开胸手术：直接将胸腔打开，修补破口的治疗方法，可导致胸腔粘连。近年来已经很少用，适用于其他方法治疗效果不好的气胸。

 

4.其他治疗

 

胸腔穿剌抽气：适用于小型气胸(20％以下)、呼吸困难较轻、心肺功能较好的患者，有皮下气肿、纵隔气肿等并发症。

胸腔闭式引流：适用于单纯抽气失败者，或不稳定的、呼吸困难较严重的、肺压缩明显的气胸患者，以及反复发生开放性或张力性气胸的患者，可迅速缓解呼吸困难。

化学性胸膜固定术：适用于不宜手术或者拒绝手术的患者，有胸痛、发热、急性呼吸窘迫综合征等并发症。

支气管内封堵术：主要不良反应有胸部引流后发生感染、出血等。

气胸的预后取决于正确的治疗和处理，一般经内科和外科治疗多数患者可以治愈，预后良好，不会影响自然寿命。气胸治疗后2~4周需要复查，治愈后应3个月后再复查一次，之后若无特殊，密切随访即可。

气胸是一种常见的内科急症，轻者可能没有症状，但是严重者病情进展迅速，甚至可导致休克的发生，一旦发生应尽快就医。一般根据症状、体征及影像学表现即可进行诊断。X线和CT检查可进一步确诊。当患者为突发一侧或双侧胸痛并伴呼吸困难时，应警惕气胸可能，需及时就医，并在医生的指导下进一步检查。

 

 

一、气胸需要做的检查

 

体格检查：如果气胸量大，体检常能确定诊断。医师用听诊器可以听到一侧胸壁正常呼吸音消失，叩诊可闻及鼓音。当空气在胸部皮肤下聚集时，可触诊或听诊到爆破音。

胸部X线片：胸部X片可见弧带状透亮影，内侧缘可见脏层胸膜线影，同时也可见气管和纵隔向健侧移位。

胸部CT：可显示脏层胸膜线，呈弧形细线样软组织影，与胸壁平行，并向胸壁方向凸出，其外侧为无肺组织的透亮区。

胸膜腔造影：可了解胸膜表面情况，从而明确气胸产生的病因。

血气分析：显示氧分压降低，动脉肺泡氧分压增大。

患者突发一侧或双侧胸痛并伴呼吸困难，胸部X线片或CT检查显示气胸线是确诊气胸的主要方法。若病情危重无法搬动做X线检查时，可行诊断性穿刺，如抽出气体，可证实气胸的诊断。

 

二、气胸患者日常如何护理？

 

1.饮食护理

 

胸患者在气胸发病治疗期间，应忌辛辣、刺激性食物，如辣椒、大蒜等，因刺激性食物易引起咳嗽，剧烈的咳嗽会导致气胸病情进一步加重。尽量吃易消化的食物，以免引起排便不畅，从而加重病情。

 

2.日常护理

 

气胸患者的护理贯穿整个病程，患者需注意运动、避免感染、保持大便通畅、戒烟等事项。恢复期应以舒缓、平稳的运动为主，如做呼吸操及轻松的肢体功能锻炼，可逐渐增加运动量，达到适应日常生活的需要即可，切忌剧烈运动。出院后应劳逸结合，逐渐增加运动量。室内经常通风换气，保持空气新鲜，同时注意保暖，避免受凉感冒，减少与大量人群聚会的机会，防止肺部感染。多吃粗粮、水果、蔬菜等粗纤维食物，大便时避免用力或屏气动作，必要时可口服通便药物。烟草吸入是对呼吸道的不良刺激，戒烟有助于气胸的恢复。遵医嘱定期门诊复诊，如出现胸闷、气短、胸痛等症状，应及时就诊。

 

特殊注意事项：气胸未完全治愈时，应避免乘坐飞机，禁止潜水、跳水等活动。

 

 

三、如何预防气胸的发生？

 

气胸的复发率较高，预防气胸应从病因入手，日常应养成良好习惯，避免诱发因素。尽量避免剧烈运动、咳嗽、提重物或上臂高举、举重运动、用力解大便等易诱发气胸的动作。保持良好的饮食习惯，戒烟、戒酒，多进食粗纤维食物,，保持大便通畅。注意保暖，保持空气清洁，防止上呼吸感染。

当气体进入胸膜腔造成积气状态时，称为气胸。发生气胸后，胸膜腔内负压可变成正压，致使静脉回心血流受阻，产生不同程度的心肺功能障碍。患者常突然感觉到患侧胸痛，因气体进入胸膜腔刺激末梢神经所致。气体进入胸膜腔后，会造成部分肺组织萎陷，导致呼吸不顺畅，进而表现为胸闷及呼吸困难。原发性气胸好发于瘦高体型的青壮年男性。继发性气胸好发于有肺内疾病的患者。

 

 

一、气胸的分类

 

1.按发病原因分类

自发性气胸:又分为原发性和继发性，原发性自发性气胸常发生在无肺内疾病的患者，多见于瘦高体型的青壮年，男性多见；继发性自发性气胸常发生在有肺内疾病的患者，由于病变引起细支气管不完全阻塞，形成肺大疱，肺大疱破裂发生气胸，如肺结核、慢阻肺、肺癌、肺脓肿、尘肺等。

外伤性气胸:是指胸部外伤导致胸膜腔与外界相通，外界气体进入胸膜腔内。

医源性气胸:由诊断和治疗操作所致，如针灸、纤支镜活检、经皮肺穿刺活检等。

2.按胸腔内压力分类

闭合性气胸:又称单纯性气胸，胸膜破裂口较小，会随肺萎缩而闭合，呼气和吸气过程中空气不再进入胸腔。

开放性气胸:又称交通性气胸，胸膜破裂口较大，且持续存在，呼气和吸气过程中，空气可自由进出胸膜腔。

张力性气胸:又称高压性气胸，破裂口呈单向活瓣，吸气时活瓣打开，空气从裂口进入胸膜腔。呼气时活瓣关闭，胸膜腔内空气不能排出。随着患者的呼吸运动，胸膜腔内积气越来越多，压力不断升高，后果较为严重，甚至会导致死亡。

 

3.按肺萎陷程度分类

小量气胸:肺萎陷<30%为小量气胸。

中量气胸:肺萎陷30%~50%为中量气胸。

大量气胸:肺萎陷>50%为大量气胸。

 

二、引起气胸的原因有哪些？

 

正常胸膜腔没有气体存在，当肺组织与胸腔之间产生破口或胸壁创伤，气体从破损处进入胸膜腔，造成胸腔积气状态，即气胸。

 

胸部损伤：直接损伤如暴利击打、骨折等，以及间接损伤如胸部的医疗操作等导致胸膜腔与外部相通。

肺大疱：位于肺尖部的肺大疱一旦破裂，外界空气进入胸膜腔可引起气胸。

肺部基础疾病：胸腔内感染、慢性阻塞性肺疾病等可导致肺组织损伤，进而导致气胸。

气胸的产生是因为胸膜腔内部积气，创伤性的气胸大多数是因为肋骨骨折，折断端刺破了肺部，也有可能会因为激烈的撞击引起了支气管或肺组织的挫裂伤，或者是气道内的压力急剧攀升从而导致了支气管的破裂或者是肺部破裂。如若是因外物的原因从而穿透胸腔，伤到了肺、支气管或者气管等等，也可能会引起气胸，而且还是血气胸。

 

 

创伤性气胸的症状可分为以下：

 

第一种是闭合性气胸：

 

有分为小量型、中量型和大量型气胸，这些类型都会引起胸闷和气急的症状。外加受伤部位的胸部一般会有鼓音，呼吸音的消失。

 

第二种是张力性气胸：

 

会伴有严重的呼吸困难，胸部会发出一些鼓音，呼吸音的消失。更有脉搏细弱、血压降低以及受伤处的胸壁饱满等等一些症状。

 

第三种是开放性气胸

 

会伴有严重的呼吸困难、惶恐、脉搏微弱以及休克。胸部会有明显的外伤通入胸腔，空气中会随呼吸进出且发出一些声音。

 

创伤性气胸的治疗：

 

闭合性气胸：

 

如果是小量型气胸可以不需特别的治疗，但需要观察一下，发展变化。中、大量必须要进行胸腔穿刺抽气。

 

张力性气胸：

 

应该迅速的进行胸腔排气解压，透过穿刺来进行排气减压。

 

开放性气胸：

 

应尽快处理胸部创伤，转换成闭合性气胸，再进行排气。如果肺、支气管或气管等受伤严重，应手术处理。

 

手术之后的康复：

 

手术完成之后要注意三点，第一是注意一下吸氧，这很重要，病人往往需要靠吸氧来补充血容量。第二点是合理的应用抗生素，运用正确的抗生素可以有效地防止感染。第三点比较重要，要密切的观察一下胸腔的引流管，主要观察的情况分为看看引流管是否保持通畅，以及引流物质还有排出量和排出的速率这两大方向。在必要的时候需要对患者需要进行一个胸部的X射线检查，来了解胸腔引流管在胸腔内部的具体位置如何，深度如何，纵膈的位置还有肺复张的具体情况，以及还有胸内气、液体的多少和情况。

 

 

闭气性气胸，如果术后保养得当，无并发症的情况下预后良好，需要注意和防止胸腔的感染即可。张力性气胸属于危重急症，病情十分迅速，如果治疗不及时，治疗方法不得当，则可能威胁到生命。但是如果正确而且及时处理，无其他并发症的情况下，预后也良好。但是无论那种类型的气胸，都应该观察其过程中的呼吸循环情况，警惕张力性气胸的可能。

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导致水气胸的因素包括：外伤性疾病、肿瘤性疾病、传染性疾病、呼吸系统疾病。

1.外伤性疾病：如果胸部受到外伤，可能会导致肺部组织破裂，从而出现水气胸的情况。

2.肿瘤性疾病：如肺癌、胸膜癌等，可因癌细胞浸润胸腔，产生渗出液，如果有肺泡破坏，可以在胸腔内积聚气体，从而形成液气胸。

3.传染性疾病：如肺结核等，由于结核杆菌清洗肺部，引起细支气管不完全阻塞，形成肺大疱破裂，伴随有组织渗液，从而引起液气胸。

4.呼吸系统疾病：包括慢性阻塞性肺疾病、肺脓肿等，可引起细支气管狭窄，长期可形成肺大疱，一旦破裂可引起液气胸。

如果患者出现水气胸的症状，建议及时就医，以便确诊和治疗。

通常情况下，肺穿孔临床上称为气胸，气胸的主要症状有胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。主要治疗方法有保守治疗、抽气治疗、手术治疗等方式。

1.症状：

（1）胸痛：发生气胸后，患者呼吸过程中肺部无法正常膨胀，从而导致出现胸痛等症状，常为突发，持续时间短暂，疼痛性质常为针刺样或刀割样。

（2）咳嗽：多在胸痛后发生，当气体刺激胸膜时，多会发生刺激性干咳等症状，少数患者伴有痰液等症状。

（3）呼吸困难：当肺萎缩的程度比较严重时，患者可因缺氧而出现胸闷、呼吸困难等不适症状。

2.治疗方法：

（1）保守治疗：轻度气胸患者进行保守治疗即可，患者卧床休息，积极治疗导致气胸的疾病。在一些情况下，可以吸氧治疗。

（2）抽气治疗：严重气胸患者可以进行抽气或者引流，以降低胸腔内的压力，使肺复张。

（3）手术治疗：经保守治疗、抽气治疗无效的气胸，可采取胸腔镜手术、外科手术等方式来治疗。

当患者发生气胸时，建议及时就医检查治疗，平时戒烟、注意休息、增加营养、适度锻炼等来增强身体抵抗力。

气胸是指气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的，针灸引起的气胸轻者可无症状，重者会出现胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。

1.胸痛：突发性胸痛是气胸的典型症状，常表现为针刺样或刀割样胸痛，持续时间比较短暂，疼痛程度取决于起病快慢和肺压缩程度。

2.咳嗽：胸壁伤口穿破胸膜，胸膜腔与外界沟通，外界气体刺激胸膜可引起刺激性干咳。

3.呼吸困难：大量气胸可导致伤侧肺萎陷使肺呼吸面积减少，通气血流比率失衡，影响肺通气和换气功能，从而引起气促、呼吸困难等症状。

气胸患者要及时就诊检查，平时注意休息，避免用力屏气大便或提重物。

对于轻度气胸只需1-2周的时间就能自行恢复，中度气胸可能需要2-4周的时间来恢复，重度气胸可能需要更长的时间来恢复。可通过观察和休息、胸腔引流、手术等方法进行恢复。

1.观察和休息：对于轻度气胸，可适当观察和休息，避免剧烈运动和劳累，以便肺部能够自行恢复。

2.胸腔引流：对于中度到重度的气胸，可能需要胸腔引流。通过在胸腔插入导管来排除积聚在胸腔中的空气，帮助肺部重新膨胀。导管通常会保留几天到几周，直到气胸完全恢复。

3.手术治疗：在某些情况下，特别是复发性气胸或伴有其他严重伤害的情况下，可能需要手术治疗。手术的目的是修复胸膜和肺组织的损伤，以预防气胸复发。一旦出现外伤气胸，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

老年人一活动就喘，大体上有几种可能，但怎样缓解，需要根据是什么疾病来判断！咱们一起来看看一活动就喘的可能性都有那些？

 

 

一、心功能不全

 

心衰病人，尤其是左心功能不全以及全心功能不全的病人，会出现一活动就喘，也就是我们常说的活动耐量下降的情况。而鉴别是否是心功能不全，除外症状以后，还需要有心脏彩超的支持，以及BNP的升高，可以诊断心功能不全。心功能不全的治疗，主要是改善症状及改善预后治疗。

 

二、肺动脉高压

 

各种原因引起的肺动脉高压的患者，会出现活动后就喘的情况，诸如先天性心脏病引起的，肺栓塞后引起的，原发性肺动脉高压的，肺动脉高压的诊断需要结合胸部x线或者胸部CT等发现肺动脉增宽，心脏彩超证实肺动脉压力升高，才能诊断。肺动脉高压的治疗，主要是降低肺动脉高压以及延缓肺动脉高压患者的预后。

 

三、慢性阻塞性肺疾病

 

慢阻肺的患者，到肺功能严重受损的情况下，也会出现活动后就喘的情况，而慢阻肺的诊断，需要肺部CT以及肺功能的测定才能诊断，而诊断后的治疗，需要氧疗以及改善肺功能预后及对症处理。

 

四、严重肺部感染

 

严重的肺部感染，因为感染较重，也会出现活动后就喘的情况，此时诊断主要依据感染学的相关指标，比如血常规、C反应蛋白、血沉、降钙素原、肺部影像学检查等诊断。治疗主要是抗感染以及对症处理，注意相关并发症。

 

五、哮喘

 

哮喘会出现活动后就喘，但哮喘的病人有明确的发作性的规律，诊断需要有肺功能测定以及影像学检查来诊断。治疗主要是缓解气道痉挛，以及相关并发症。

 

六、神经官能症

 

神经官能症也会出现活动后就喘，因为神经官能症可以表现为各种各样的表现，其诊断主要是排除器质性疾病才能确诊，治疗也主要是心理疏导、心理治疗以及药物治疗。

 

其他疾病也会出现活动后就喘的症状，比如甲亢，比如严重的恶病质，比如电解质紊乱等等，需要综合考虑，根据证据做出正确判断，并给以对症处理，才能达到意想不到的治疗效果。

 

 

活动后就喘，也需要因病试治。

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气胸是一种常见的胸部疾病，主要表现为胸膜腔内积气，给患者带来极大的痛苦。气胸的治疗需要综合考虑病因、病情、患者体质等因素，同时，合理的饮食也是辅助治疗的重要手段。

在气胸患者的饮食调理方面，建议多吃以下食物：

1. 高蛋白食物：如瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等，有助于增强机体免疫力，促进身体恢复。

2. 粗纤维食物：如糙米、燕麦、全麦面包、芹菜、韭菜等，有助于促进肠道蠕动，预防便秘。

3. 滋阴润肺食物：如银耳、百合、蜂蜜等，有助于缓解肺燥咳嗽、干咳等症状。

4. 健脾益肾食物：如山药、枸杞、核桃等，有助于增强机体抵抗力，促进身体恢复。

此外，气胸患者还应避免以下食物：

1. 辛辣刺激性食物：如辣椒、花椒、大蒜、洋葱等，容易刺激呼吸道，加重咳嗽、咳痰等症状。

2. 油腻食物：如油炸食品、肥肉、奶油等，容易加重咳嗽、咳痰等症状。

3. 过敏性食物：如海鲜、花粉等，容易引起过敏反应，加重病情。

4. 生冷食物：如冰淇淋、冷饮等，容易损伤脾胃，影响消化吸收。

总之，气胸患者的饮食调理应以清淡、易消化、营养丰富为主，避免刺激性食物，同时，患者还需积极配合医生的治疗，才能更好地恢复健康。

胸口胀痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能导致胸口胀痛的常见原因：

1. 心绞痛：心绞痛是由于心肌缺氧和供氧暂时失衡而引起心肌缺血的一组症状。心肌缺血可能是由于心肌需氧量增加超过病变冠状动脉的供血能力，或冠状动脉供血减少，或两者兼而有之。心绞痛可分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛通常发生在一定诱因下，如体力活动或情绪激动等。不稳定型心绞痛则可能在静息状态下发生，且症状较重。心绞痛发作时，患者常感到胸口疼痛、压迫感、闷塞感，并伴有大汗、恶心、呕吐等症状。

2. 胸膜炎：胸膜炎是指覆盖在肺和胸壁上的薄层组织的炎症。胸膜炎可能导致患者出现胸口疼痛、咳嗽、呼吸困难等症状。胸膜炎的原因有多种，如感染、肿瘤、药物副作用等。

3. 气胸：气胸是指胸腔内气体积聚，导致肺脏部分或全部塌陷。气胸可能导致患者出现胸口疼痛、呼吸困难、胸闷等症状。气胸的病因包括肺部疾病、外伤、胸腔手术等。

4. 冠心病：冠心病全称冠状动脉性心脏病，是指冠状动脉发生动脉粥样硬化、血栓栓塞或血管痉挛，导致管腔变窄甚至堵塞，使心肌得不到充分的血液灌注，从而导致心肌缺血。冠心病可能导致患者出现胸口疼痛、心悸、胸闷等症状。

5. 胸壁疾病：如肋间神经痛、胸壁肿瘤等也可能导致胸口疼痛。

胸口胀痛的治疗方法取决于具体病因。对于心绞痛、胸膜炎、气胸等疾病，治疗主要包括药物治疗、手术治疗等。对于冠心病，治疗措施包括药物治疗、介入治疗、手术治疗等。此外，患者应注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等，以预防疾病的发生和发展。

脓气胸是一种常见的胸膜疾病，其诊断和治疗对于患者的康复至关重要。为了确保准确诊断，医生通常会进行以下检查：

一、血常规检查：通过检测患者的血象变化，如白细胞计数、血红蛋白水平等，可以初步判断患者是否存在感染或其他并发症。

二、血气分析：该检查可以评估患者的呼吸功能，如氧分压、二氧化碳分压等，有助于判断病情的严重程度。

三、胸部X光片：胸部X光片是诊断脓气胸最常用的检查方法之一，可以清晰地显示肺部和胸腔的形态变化，如肺压缩、胸腔积液等。

四、胸部CT扫描：胸部CT扫描可以提供更详细的肺部和胸腔图像，有助于判断病变的范围和程度，以及是否存在其他并发症。

五、胸腔超声检查：胸腔超声检查可以动态观察胸腔内液体的变化，有助于判断积液的性质和位置。

六、胸膜腔穿刺：通过胸膜腔穿刺，医生可以抽取胸腔内的积液或气体，进行实验室检查，以明确诊断。

除了以上检查，医生还会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗等。在治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗，并注意日常保养，如保持良好的生活习惯、加强锻炼等，以促进康复。

新生儿黄疸肺炎是一种常见的儿科疾病，了解其早期症状对于及时诊断和治疗至关重要。

新生儿肺炎的早期症状包括反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促等。出生前感染的新生儿，出生时常有窒息史，症状出现较早，多在12小时到24小时之内出现。

产时感染性肺炎需要经过潜伏期，而产后感染性肺炎则多在生后5天到7天内发病。患儿症状不典型，主要表现为反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定等。

病情严重者可能出现点头样呼吸或呼吸暂停，肺部体征不明显，有的表现为双肺呼吸音粗。金黄色葡萄球菌肺炎容易并发气胸、脓胸、脓气胸等，病情常较严重。

新生儿肺炎的治疗主要包括药物治疗、抗感染、吸氧等对症治疗。治疗目的是缓解症状，挽救儿童生命。为保证新生儿呼吸道通畅，应及时清洁呼吸道。

呼吸道管理方面，应及时清理鼻腔分泌物，并进行雾化吸入、体位引流、定期翻身、拍背等促进咳痰。氧气供应方面，儿童常因呼吸困难而缺氧，低氧血症时，可根据病情和血气分析结果，使用鼻导管、口罩和鼻塞给氧，以保证血氧含量，维持血气分析在正常范围内。如有必要，重症新生儿需要机械通气。

药物治疗方面，细菌感染主要用抗生素治疗。根据病原学检查和药敏试验结果，可选择靶向药物进行治疗。红霉素是衣原体感染的首选药物，单纯疱疹病毒肺炎可用阿昔洛韦治疗，更昔洛韦可用于治疗巨细胞病毒肺炎。新生儿禁止使用氨基糖苷类抗生素，避免耳毒性发生。

肺表面活性物质，如猪肺磷脂注射液，可用于中重度肺泡液体渗出的儿童，对维持新生儿的正常肺功能起着重要作用。

建议家人学习正确的翻身、拍背和吸痰技术，这将有助于排出呼吸道分泌物，确保正常的通气功能。

孕妇在怀孕期间，身体会发生一系列变化，其中呼吸系统的变化尤为明显。许多孕妇在怀孕期间会出现不同程度的呼吸困难，尤其是在进行一些体力活动时。那么，孕妇上不来气是否会导致胎儿缺氧呢？本文将围绕这一问题进行探讨。

孕妇呼吸困难的原因有很多，其中常见的有：

1. 胎盘增大：随着孕周的增加，胎盘逐渐增大，占据盆腔空间，对孕妇的肺脏造成压迫，导致呼吸困难。

2. 胎儿增大：随着胎儿不断增大，子宫体积逐渐增大，对孕妇的肺脏造成压迫，导致呼吸困难。

3. 腹部肌肉松弛：怀孕期间，腹部肌肉逐渐松弛，无法有效地支持肺部扩张，导致呼吸困难。

4. 气血虚弱：部分孕妇由于体质虚弱，气血不足，导致呼吸困难。

那么，孕妇上不来气是否会导致胎儿缺氧呢？答案是肯定的。孕妇呼吸困难，可能会导致胎儿缺氧。因为孕妇呼吸困难时，会导致氧气供应不足，进而影响到胎儿的氧气供应。

为了防止孕妇呼吸困难导致胎儿缺氧，孕妇应注意以下几点：

1. 避免过度劳累：孕妇在怀孕期间，应避免过度劳累，尤其是进行一些重量级的劳动。

2. 注意休息：孕妇应保证充足的休息，避免长时间站立或坐着。

3. 适当运动：孕妇可以适当进行一些轻度的运动，如散步、孕妇瑜伽等。

4. 定期产检：孕妇应定期进行产检，以便及时发现并处理呼吸困难等问题。

5. 保持良好心态：孕妇应保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

总之，孕妇上不来气可能会导致胎儿缺氧，孕妇应引起重视。通过注意休息、适当运动、定期产检等措施，可以有效预防孕妇呼吸困难导致胎儿缺氧。

创伤性气胸是一种常见的胸部损伤，由肺部、胸壁或胸膜的钝性或穿透性损伤引起。

症状包括胸痛、呼吸困难、咳嗽、呼吸浅表、胸闷、心慌等。

治疗方面，轻症者可保守治疗，如吸氧、镇静、止痛、抗生素等。重症者需手术治疗，如胸腔闭式引流、胸腔镜手术等。

术后康复期间，患者需注意休息，避免剧烈运动，加强营养，戒烟戒酒，保持良好的心态。

预防创伤性气胸，需注意以下几点：

• 加强安全意识，避免高空作业、驾驶等危险行为。
• 遵守交通规则，避免交通事故。
• 加强体育锻炼，提高身体素质。
• 避免接触有害气体、粉尘等。
• 定期体检，及时发现并治疗相关疾病。

了解创伤性气胸的病因、症状、治疗和预防，有助于提高公众对该疾病的认识，降低发病率和死亡率。

   

你是否相信，生活中一个看似不起眼的笔帽竟价值五万？然而，它确实承载着沉甸甸的代价，牵动着无数人的心。

   

让我们回顾一个真实的故事：一位7岁的小男孩在玩耍时不慎将笔帽吞入体内。起初，他并未感到不适，但随后病情却急转直下。感冒、咳嗽、发烧，一周的输液治疗并未缓解症状。最终，孩子出现了气胸，病情危重，不得不转入医院胸外科。

   

医生们对孩子进行了细致的检查，却始终无法找到病因。直到支气管镜检查，才在孩子的肺部发现了那个被遗忘的笔帽。原来，这个小男孩在吞下笔帽后并未及时告知家长，导致笔帽长时间停留在肺部，最终引发气胸。

   

这个故事告诉我们，生活中看似微不足道的小物件，却可能隐藏着巨大的风险。尤其对于儿童来说，家长需要时刻关注孩子的安全，避免类似事件的发生。

   

此外，故事也提醒我们，医生在诊断疾病时需要具备敏锐的观察力和严谨的态度。只有通过细致的检查，才能发现隐藏在表象之下的真相。

   

在生活中，我们应时刻保持警惕，避免因疏忽而导致意外发生。同时，也要尊重生命，珍惜每一个健康的日子。

   

气胸是一种常见的呼吸系统疾病，主要表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状。它对患者的健康造成严重危害，以下是气胸的五大危害：

第一、呼吸困难：气胸会导致肺部被压缩，影响呼吸功能，患者会出现呼吸困难，严重时甚至出现呼吸衰竭。

第二、胸痛：气胸会导致肺部和胸膜的炎症，引起剧烈的胸痛，尤其在咳嗽、深呼吸或运动时加剧。

第三、胸腔积液：气胸患者可能出现胸腔积液，严重时可能导致胸腔压力升高，影响呼吸和心脏功能。

第四、肺部并发症：气胸可能导致肺部感染、肺不张等并发症，加重病情。

第五、危及生命：严重气胸可能导致呼吸衰竭，甚至危及患者生命。

为了预防气胸的发生，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累、吸烟等不良习惯。一旦出现气胸症状，应及时就医，避免延误病情。

血气胸是胸科常见的急症，主要症状包括呼吸困难、患侧胸痛和刺激性干咳等。血气胸的治疗方法有很多种，其中胸腔镜微创手术因其创伤小、疼痛轻、恢复快等优势，越来越受到患者的青睐。

与传统开胸手术相比，胸腔镜微创手术具有以下优势：

1. 创伤小、伤口美观：胸腔镜手术仅需在胸壁做1-3个1.5厘米的小孔，术后疤痕小，对爱美人士来说是一个很好的选择。

2. 视野开阔、发现微小病变：胸腔镜手术的视野比传统开胸手术更开阔，能够发现微小病变和出血点，治疗效果更好。

3. 疼痛轻、恢复快：与传统开胸手术相比，胸腔镜手术术后疼痛更轻，患者可以更快地恢复活动能力。

4. 复发率低：据研究发现，胸腔镜微创手术治疗后，气胸复发率仅为3%-5%，远低于传统开胸手术。

除了胸腔镜微创手术，血气胸的治疗方法还包括保守治疗、开胸手术等。患者在选择治疗方法时，应综合考虑病情、经济状况等因素。

血气胸的治疗不仅仅是手术，还需要患者注意日常保养。以下是一些日常保养建议：

1. 保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

2. 注意保暖，避免感冒。

3. 避免剧烈运动，以免加重病情。

4. 保持心情舒畅，避免情绪波动。

选择合适的医院和科室进行治疗也非常重要。建议患者选择具有丰富经验的胸外科医院和科室，以确保治疗效果。

张力性气胸的检查方法及诊断要点

1. X线检查：气胸诊断的‘金标准’

张力性气胸是一种危急重症，及时诊断和治疗至关重要。X线检查是诊断气胸最常用的方法，也是诊断气胸的‘金标准’。通过胸片，医生可以观察到肺部的压缩程度、肺部情况、有无胸膜粘连、胸腔积液以及纵隔移位等。在胸片上，可见无肺纹理的均匀透亮区的胸膜腔积气带，其内侧为与胸壁平行的弧形线状肺边缘。通过观察气胸带的宽度，可以大致判断肺脏受压缩的程度，从而判断气胸的严重程度。

2. 胸部CT扫描：更精准的诊断手段

对于一些特殊类型的气胸，如少量气胸、局限性气胸等，胸部CT扫描可以提供更清晰、更准确的影像资料。CT扫描可以清晰显示胸腔积气的范围和积气量、肺被压缩的程度，以及有无肺大疱等。此外，CT扫描还可以显示胸腔积液的多少，对于一些复杂病例的诊断具有重要意义。

3. 其他检查方法

除了上述两种检查方法外，还有一些其他检查方法可以帮助诊断张力性气胸，如胸腔穿刺、胸腔镜检查等。胸腔穿刺可以抽取胸腔内气体或液体，有助于确诊气胸，并指导治疗方案的选择。胸腔镜检查可以直接观察胸腔内的病变，有助于明确诊断并指导手术操作。

4. 诊断要点

在诊断张力性气胸时，医生会结合患者的症状、体征以及影像学检查结果进行综合判断。以下是一些诊断要点：

• 突发性呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状
• 患侧胸部饱满，呼吸运动减弱
• 气管、心脏向健侧移位
• 患侧肺被压缩，出现肺不张
• 影像学检查可见气胸表现

通过以上检查和诊断要点，医生可以准确诊断张力性气胸，并及时采取相应的治疗措施。