间质性肺炎的表现并无特异性，疾病症状常呈渐进性发展，呼吸困难是该病重要的临床症状。多数患者表现为隐匿起病，特点为渐进性发展的活动后呼吸困难。早期甚至在胸片及CT未出现阴影前即有呼吸困难，其次是咳嗽，多为持续性干咳，部分患者还可能伴有发热、乏力等全身症状。

 

 

1.呼吸困难:

 

渐进性发展的活动后呼吸困难，呼吸困难的程度、发展的速度与具体疾病有关，而与胸片及CT阴影分布范围的大小有时不呈平行关系。结缔组织疾病中的类风湿关节炎引起的肺纤维化，有时胸片及CT显示典型的蜂窝样变化时并无明显的呼吸困难。

 

2.咳嗽:

 

约82%～90%的患者有不同程度的干咳或有少量黏痰。在同一疾病中咳嗽的程度可相差甚远，多数表现为咳嗽、咳少量白色粘痰，部分患者在出现肺部感染时痰量增多并可为脓性。

 

3.咯血:

 

发生率很低，可表现为痰中带血丝、小量咯血、大量咯血。反复咯血常见于肺出血-肾炎综合征、特发性肺含铁血黄素沉着症、韦格纳肉芽肿及小血管炎等。部分淋巴管肌瘤病(LAM)患者有小量咯血。

 

4.伴随症状:

 

部分患者可出现体重下降、骨骼肌疼痛、神经衰弱、疲乏或肿胀、眼干、口吁、间歇性手指皮色改变等症状，多见于结缔组织相关性间质性肺炎。

 

5.并发症:

 

肺动脉高压：肺动脉高压临床表现无特异性，最常见的首发症状是活动后气短、乏力，其他症状有胸痛、咯血、眩晕或晕厥、干咳。气短往往标志肺动脉高压患者出现右心功能不全。而当发生晕厥或眩晕时，则往往标志患者心输出量已经明显下降。

右心衰竭：重度肺动脉高压导致右心衰竭，右心衰竭引起体循环淤血，有肝大、下肢水肿和尿少等。

呼吸衰竭：严重的肺部僵硬和阻力增加，伴有急性通气衰竭和低氧血症，往往需要机械通气治疗。晚期患者如果出现通气衰竭，则预后相当差。

肺部感染：患者常伴随肺部感染，与肺组织结构异常、自身抵抗力下降、使用免疫抑制剂等有关。

 

间质性肺炎早期症状不明显，患者应注意和重视气短和咳嗽等不适感觉。一旦出现不适症状建议及时到医院呼吸内科就诊，让呼吸专科医生详细了解发病情况和相关病史，并进行体格检查和相关血液化验、心电图等检查，根据临床表现和各项检查结果进行诊断，需与大叶性肺炎、小叶性肺炎相鉴别。

小儿在十几年的成长过程之中，需要和很多小儿疾病打交道，其中小儿肺炎就是一种常见的疾病，同时患上之后不积极的治疗的话，危害也是很大的，其实这种疾病是有典型症状的。

 

下面主要介绍一下小儿肺炎典型的症状都有哪些呢？

 

发热情况

 

儿童罹患肺炎时大多有发热症状，体温多在38℃以上，持续两三天时间，退热药只能使体温暂时下降一会儿，不久便又上升。儿童感冒虽然也会发热，但体温多数在38℃以下，持续时间较短，退热药的效果也较明显。

但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎，宝宝患肺炎体温可能会很高，但也可能不发烧，甚至体温低于正常。

 

发烧时间长短，也不能作为判断肺炎的依据。

 

有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎，而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。

 

所以但从发热并不能判断孩子是否患了肺炎，还需结合其他几方面判断。

 

咳嗽和呼吸

 

判断还是是否罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。

 

感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性，一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重，静止时呼吸频率增快(即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分;2-12个月婴儿≥50次/分;1-5岁幼儿≥40次/分)，两侧鼻翼一张一张的，口唇发青或发紫，一旦出现上述症状，提示病情严重，不可拖延。

病毒性肺炎的病原体50%以上是呼吸道合胞病毒，该型肺炎占小儿肺炎住院总数的三分之一。

 

好发于冬春季。最典型的好发年龄是6个月-3岁大。这些孩子往往起病急，先有″感冒″症状，持续时间约3天，表现发低烧(测量体温在38℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽，约60%患儿也可不发烧。2-3天后咳嗽加重，呼吸快而浅表，每分钟可达60-100次。最突出的症状是喘、憋、呼气延长，喘鸣之声音有时不必用听诊器，只要靠近患儿就可听到，患儿非常痛苦。

精神状态

 

要想及时发现儿童肺炎，细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。

 

如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑，则提示患肺炎的可能性很小。

 

相反，孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风，少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重，得肺炎的可能性较大。

 

孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化，也可能精神状态不佳。

 

食欲

 

得了肺炎食欲会显著下降，小儿得了肺炎，不吃东西，或一吃奶就哭闹不安。

 

如果确诊孩子已经得了肺炎后，应继续喂奶、喂食，多喝汤类食物，如果患儿食欲减退，应少量多餐，哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数，以增强营养与体力。

胸部

 

由于儿童的胸壁薄，有时不用听诊器也能听到水泡音，所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。

 

听儿童胸部时，要求室温在18℃以上，脱去孩子的上衣，将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁，仔细倾听。

 

肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音，医生称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。

总之，要是发现上述的一些症状出现在你家孩子的身上的话，一定需要警惕了，很可能就是你家的孩子患上了小儿肺炎这种疾病，建议此时一定要快点带着自己的孩子及时的就医进行检查和治疗。

肺大疱因类型不同，引起的临床症状差别较大。一般无明显症状，仅在肺大疱破裂造成自发性气胸等并发症时才有胸痛、胸闷、气促、呼吸困难等症状。巨大肺大疱压迫肺组织可引起胸闷、气短、活动耐力受限或呼吸困难。该病情可并发自发性气胸、继发感染、自发性血气胸、张力性气胸。

 

 

一、.典型症状

 

胸痛:肺大疱破裂造成自发性气胸等并发症后刺激胸膜，会出现胸痛症状。

胸闷、气促、呼吸困难:肺大疱破裂造成自发性气胸等并发症后压迫肺组织或是巨大肺大泡压迫肺组织可引起胸闷、气短、活动耐力受限或呼吸困难。

 

二、.其他症状

 

发热、咳嗽、咳痰：肺大疱继发感染时，大泡内可积存有感染性液体， 引发发热、咳嗽、咳脓痰等症状。

 

三、并发症

 

肺大疱最常见的并发症是自发性气胸，其次为继发感染和自发性血气胸。

 

 

自发性气胸：肺大疱患者在突然用力，如剧烈咳嗽、提重物或体育运动时肺泡压力突然增加，可导致肺大疱破裂，气体自肺内迅速进入胸膜腔，形成自发性气胸。

 

继发感染：肺大疱多数情况下发生在8级以上支气管远端，绝大多数是不易发生感染的，但如果引流支气管堵塞，肺大疱支气管内充满炎性分泌物，患者可出现发热、咳嗽、咳痰等感染症状，有时经抗感染治疗后，临床症状好转，而胸片上相关的征象仍可持续较长一段时间。

 

自发性血气胸:肺大泡所在的肺组织与胸膜顶粘连带撕裂，粘连带内小动脉出血、肺大泡破裂可造成血气胸。粘连带中的小动脉直径可达0.2cm，血管起源于体循环，压力较高，同时胸腔内是负压，更增加了出血的倾向。另外，由于肺、心脏、膈肌运动的去纤缝化作用，胸腔内的血液不凝固，因此出血很难自动停止。临床症状可因出血的快慢而不同，出血缓慢时，患者可表现为逐渐加重的胸闷，呼吸因难，X线可见展角变钝，或胸腔积液的抛物线影像。出血迅速时，短明内可以有休克表现。

 

张力性气胸:若肺大疱破裂后形成活瓣，吸气时胸腔负压增高，气体进入胸腔，呼气时活瓣关闭，气体不能排出，尤其是咳嗽时。声门关闭气道压力增高，气体进入胸腔，声门开放后，气道压力减低，裂口又闭合，每一次呼吸和咳嗽都使胸腔内气体量增加，就形成张力性气胸。张力性气胸时患侧肺组织完全萎缩，纵隔被推向健侧，在健侧肺组织亦被压缩的同时心脏大血管移位，大静脉扭曲变形，影响血液回流，造成呼吸循环严重障碍。患者可出现呼吸困难、脉快、血压下降，甚至窒息、休克。患侧胸廓隆起，多伴有患侧皮下气肿，气管明显向健侧移位，病情危重，常需要急诊处理。

肺炎球菌感染在临床上常见于肺炎链球菌感染以及金黄色葡萄球菌感染，患者要根据病原体种类选择抗感染药物进行治疗，此外还要合并使用对症治疗药物缓解临床症状。

1.抗感染治疗药物：感染肺炎球菌后，患者需要进行痰培养明确病原体种类，根据检查结果选择抗生素。比如肺炎链球菌的患者常需要选择青霉素类抗生素，常见药物包括阿莫西林、哌拉西林等；而金黄色葡萄球菌感染的患者，则可以选择头孢菌素类抗生素，常见的药物包括头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松等。

2.对症治疗药物：感染肺炎球菌后患者可能会出现高热的表现，此时患者可口服布洛芬等退热药物进行治疗，此外患者还可能出现咳嗽咳痰的表现，此时可以选择复方甘草片等药物止咳，还可以选择氨溴索等药物进行化痰。肺炎球菌感染后，患者需要及时前往正规医院进行诊治，防止病情的进一步发展。

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但在小宝宝的疫苗接种上，“混搭风”却不是明智之举，一不小心还可能威胁宝宝的健康！

 

看似名称一样，实则大不相同

 

宝宝6岁前要打很多疫苗，很多新手妈妈可能只知道这类疫苗的名称，似乎名称一样，疫苗也是一样的。其实不然，在药物和疫苗领域，名称相同、适应症相同，并不代表效果相同。

 

比如肺炎球菌结合疫苗，肺炎球菌结合疫苗最大的亮点在于“结合蛋白”，即肺炎球菌荚膜多糖与载体蛋白结合，这样的组合不仅能诱导B细胞免疫，也能诱导T细胞免疫，在2岁以下儿童体内可以诱导有效的免疫应答。而且，接种结合疫苗后产生的抗体活性强，并可诱导免疫记忆。但是，不同的厂家使用的载体蛋白不同、生产工艺有差异、多糖纯化结合方法和具体多糖型别的抗原含量不尽相同，甚至添加的辅料也不同，这些差异会影响到疫苗的效果和安全性。

 

这里就以载体蛋白为例，来给新手妈妈细细叨叨一下。

 

当前市面上的肺炎球菌结合疫苗采用的载体蛋白有两类，分别是白喉类毒素的无毒突变体（CRM197）和破伤风类毒素载体蛋白。其中，白喉类毒素的无毒突变体，它不具有毒性，  无需脱毒过程，而且可以始终维持单体形式，这便于将每种肺炎球菌血清型的荚膜多糖“单独”结合到这类载体蛋白，更易于质量控制。

 

目前在全球使用时间最长、最广泛的肺炎球菌结合疫苗使用的就是CRM197作为载体蛋白，该疫苗已经上市20年，全球累积使用超过14亿剂次，安全性和有效性得到了全球的广泛验证。

 

当然，也有使用破伤风类毒素作为载体蛋白的肺炎球菌结合疫苗， “类毒素”，需要一个“脱毒”的过程来去除毒素，如果类毒素脱毒不彻底就会有毒性残留，安全性风险相对较高；而且在脱毒过程中蛋白本身的结构会发生改变，从而影响蛋白质的性质，后续可能会影响到蛋白与肺炎球菌荚膜多糖的结合，进而可能影响疫苗的效果。

 

 

妈妈们注意！宝宝肺炎球菌结合疫苗不宜“混搭”

 

如果宝宝在接种肺炎球菌结合疫苗的过程中采用了“混搭模式”？

 

“混搭”使用可能会给宝宝带来不确定的风险，尤其是安全性方面的威胁。

 

 “混搭模式”，即随意转换不同厂家的疫苗，由于目前尚无有效的临床研究证据与使用先例去排除这些不确定性，“混搭”使用可能会给宝宝带来不确定的风险，尤其是安全性方面的威胁。

 

曾任北京市疾控中心免疫预防所所长、科研教育管理办公室主任孙美平建议：以肺炎球菌结合疫苗为例，即使都是肺炎球菌结合疫苗，不同生产企业生产的疫苗，疫苗的组成成分、生产工艺等也会有所不同，所以不建议随意更换。 

 

 

因此，在小月龄宝宝肺炎球菌结合疫苗的接种上，妈妈们切记千万不要走“混搭风”，应选择安全性和有效性得到全球广泛验证的肺炎球菌结合疫苗。

 

记得在宝宝6周龄时就要打首针！

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

小月龄宝宝是肺炎球菌定植的主要对象，而且这种定植不存在季节性，无论是炎热的夏季还是寒冷的冬季，宝妈们都要警惕肺炎球菌对宝宝的侵袭。

 

肺炎球菌感染可导致一系列严重的疾病，包括肺炎、脑膜炎、菌血症等多种侵袭性疾病，还有中耳炎、鼻窦炎等非侵袭性疾病。这些疾病的临床治疗难度很大，特别是侵袭性疾病，还有可能给宝宝留下耳聋、瘫痪、智力低下等严重后遗症，让宝妈们遗憾终身！

 

在此提醒各位宝爸宝妈，可别忘了给家里的“小月龄神兽”打2岁以下宝宝专属、有真实世界保护效果的肺炎球菌多糖结合疫苗。

 

敲黑板！以下时间点出生的小月龄神兽们，集合啦！妈妈们快来看看有没有你家娃！

 

2020年农历5月以后出生的宝宝：记得去打肺炎球菌多糖结合疫苗的第一针！

 

宝宝体内是否携带肺炎球菌是发生肺炎球菌感染的先决条件。

 

宝宝出生6周（1.5月龄）的时候，肺炎球菌定植率还不到10%，而后逐渐增加；但是，此时宝宝出生时从母体获得的保护性抗体水平开始下降。

 

宝宝2个月大以后，鼻咽部的肺炎球菌携带率开始持续上升，同时母传抗体也在继续下降。直到宝宝6个月大时，这种保护性抗体几乎“彻底消失”。这就是为什么很多妈妈发现宝宝6月龄前很少生病，而6个月之后却成了医院的常客。

 

科学数据显示：肺炎球菌性疾病的高发年龄是6-11月的小月龄宝宝，所以，接种肺炎球菌结合疫苗不能等宝宝长大了再打，预防要趁早，疾病高发不等人！

 

6周龄时给宝宝接种肺炎球菌结合疫苗，是预防肺炎球菌感染的最佳时机，宝爸宝妈们，一定要抢在母传抗体开始下降以及肺炎球菌开始定植前，及时让宝宝获取抵御肺炎球菌性疾病的免疫力！

 

2020年1月出生的宝宝：是时候完成3针肺炎球菌结合疫苗的基础针了！

 

 一场突如其来的疫情打乱了我们的生活节奏，越是疫情肆虐，家长们越要注意宝宝的疾病预防和疫苗接种。已经开始给宝宝接种肺炎球菌结合疫苗的妈妈一定要牢记：6月龄内完成3针基础针，每针间隔4-8周，千万别忘了下一针的接种时间哦！

 

2019年4-7月出生的宝宝们：不要忘了打最后一针肺炎球菌多糖结合疫苗加强针，完成全部4针的接种才能给宝宝最周全的保护，有效抵御肺炎球菌性疾病的发生。

 

最后，提醒各位宝爸宝妈，一定记得提前与医院或社区卫生服务中心预约，然后再去接种疫苗，未预约勿前往哦！

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看似名称一样，实则大不相同

 

宝宝6岁前要打很多疫苗，很多新手妈妈可能只知道这类疫苗的名称，似乎名称一样，疫苗也是一样的。

 

其实不然，在药物和疫苗领域，名称相同、适应症相同，并不代表效果相同。比如肺炎球菌结合疫苗，肺炎球菌结合疫苗最大的亮点在于“结合蛋白”，即肺炎球菌荚膜多糖与载体蛋白结合，这样的组合不仅能诱导B细胞免疫，也能诱导T细胞免疫，在2岁以下儿童体内可以诱导有效的免疫应答。

 

而且，接种结合疫苗后产生的抗体活性强，并可诱导免疫记忆。但是，不同的厂家使用的载体蛋白不同、生产工艺有差异、多糖纯化结合方法和具体多糖型别的抗原含量不尽相同，甚至添加的辅料也不同，这些差异会影响到疫苗的效果和安全性。这里就以载体蛋白为例，来给新手妈妈细细叨叨一下。

 

 

当前市面上的肺炎球菌结合疫苗采用的载体蛋白有两类，分别是白喉类毒素的无毒突变体（CRM197）和破伤风类毒素载体蛋白。其中，白喉类毒素的无毒突变体，它不具有毒性，无需脱毒过程，而且可以始终维持单体形式，这便于将每种肺炎球菌血清型的荚膜多糖“单独”结合到这类载体蛋白，更易于质量控制。

 

目前在全球使用时间最长、最广泛的肺炎球菌结合疫苗使用的就是CRM197作为载体蛋白，该疫苗已经上市20年，全球累积使用超过14亿剂次，安全性和有效性得到了全球的广泛验证。

 

当然，也有使用破伤风类毒素作为载体蛋白的肺炎球菌结合疫苗，从字面意思上看，“类毒素”是指蛋白载体本身含有毒素，需要一个“脱毒”的过程来去除毒素，如果类毒素脱毒不彻底就会有毒性残留，安全性风险相对较高；而且在脱毒过程中蛋白本身的结构会发生改变，从而影响蛋白质的性质，后续可能会影响到蛋白与肺炎球菌荚膜多糖的结合，进而可能影响疫苗的效果。

 

如果宝宝在接种肺炎球菌结合疫苗的过程中采用了“混搭模式”，即随意转换不同厂家的疫苗，由于目前尚无有效的临床研究证据与使用先例去排除这些不确定性，“混搭”使用可能会给宝宝带来不确定的风险，尤其是安全性方面的威胁。曾任北京市疾控中心免疫预防所所长、科研教育管理办公室主任孙美平建议：以肺炎球菌结合疫苗为例，即使都是肺炎球菌结合疫苗，不同生产企业生产的疫苗，疫苗的组成成分、生产工艺等也会有所不同，所以不建议随意更换。

 

因此，在小月龄宝宝肺炎球菌结合疫苗的接种上，妈妈们切记千万不要走“混搭风”，应选择安全性和有效性得到全球广泛验证的肺炎球菌结合疫苗，记得在宝宝6周龄时就要打首针！

最近一段时间，各位宝爸宝妈是不是被肺炎球菌结合疫苗刷屏了，到底该怎么选。抛开各种天花乱坠的宣传，这里从技术层面，给各位宝爸宝妈深层次分析一下到底应该给宝宝选哪种肺炎球菌结合疫苗。

 

重点啦！2岁以下宝宝是肺炎球菌结合疫苗接种的最适宜人群。

 

肺炎球菌性疾病主要发生于2岁以下儿童，WHO数据显示 75% 的侵袭性肺炎球菌性疾病发生于2岁以下儿童，且以 6-11月龄 宝宝发生率最高。

 

技术上突破，将肺炎球菌荚膜多糖抗原和蛋白质载体完美结合，真正实现对2岁以下宝宝的防护。

 

科学家发现单纯荚膜多糖制成的肺炎球菌疫苗对于肺炎球菌感染的高危人群，即2岁以下宝宝是无效的。这是因为这种疫苗所含的单纯荚膜多糖抗原属于T细胞非依赖性抗原，这一抗原在免疫系统尚未发育完全的小宝宝中无法诱导出有效的抗体。

 

将肺炎球菌的荚膜多糖与蛋白质共价结合, 从而荚膜多糖抗原由T细胞非依赖性抗原转变为T细胞依赖抗原，使2岁以下儿童在免疫后能产生良好的抗体应答，且能产生记忆应答。不仅如此，还能通过T细胞依赖性免疫反应，刺激T细胞来辅助B细胞产生抗体，从而在提高免疫反应的同时还能预防鼻咽部携带，减少肺炎球菌的传播。

 

 

最近一段时间，各位宝爸宝妈是不是被肺炎球菌结合疫苗刷屏了，到底该怎么选。抛开各种天花乱坠的宣传，这里从技术层面，给各位宝爸宝妈深层次分析一下到底应该给宝宝选哪种肺炎球菌结合疫苗。

 

选择CRM197蛋白，是实现完美结合的关键，且经过真实世界数据验证安全有效。

 

CRM197、破伤风类毒素载体蛋白，相信各位宝爸宝妈被这些专有名字给蒙圈了吧。

 

其实CRM197全称是白喉类毒素的无毒突变体，是疫苗广泛使用的蛋白载体。它不具有毒性，更易于质量控制。是目前国际上疫苗研制的热点。

 

不仅仅如此，这一完美结合产物已经经过广泛的真实世界应用，均证实有效防御2岁以下儿童肺炎球菌性疾病的发生，让各位宝爸宝妈放心、安心，技术过硬，真实应用，给2岁以下宝宝防御肺炎球菌性疾病发生以无懈可击！

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

随着新冠疫情阶段性成果的获得，肺炎成了热门话题，相比以前，家长们越来越重视疫苗的作用，家长们也是做足了功课，从各种信息渠道了解到肺炎球菌性疾病是侵袭2岁以下儿童健康的头号杀手，不少宝爸宝妈主动去接种点和社区医院咨询和预约肺炎球菌结合疫苗，想尽早给最爱的宝贝最好的保护。

 

我们在这里从专业的角度教家长们问对的问题，做对的决策。 

  

 

为什么要给宝宝在30天开始预约？

 

作为宝宝肺炎的“重量级”罪魁祸首，使用疫苗防范肺炎球菌性疾病当然是首当其冲。然而，有研究显示，如果宝宝在接种肺炎球菌疫苗之前，鼻咽部已经定植了肺炎球菌，那么预防肺炎球菌性疾病发生的效果就会减弱，宝宝可能患病。

 

科学数据显示6周龄前婴儿鼻咽部肺炎球菌定植率不足10%，之后定植率开始增加，在1岁以后还会快速增加。而且，宝宝6周时，来自母体的母传肺炎球菌血清IgG抗体水平就会开始降至保护水平以下。

 

因此，一定要抢在宝宝出生6周龄时，给宝宝接种首针肺炎球菌结合疫苗，家长们要在30天开始预约，在6周龄即出生42天接种，就是抢先接种先机，不给肺炎球菌侵袭宝宝健康留天窗。

 

看疫苗接种说明书判断我家宝宝接种的是预防高风险人群肺炎球菌性疾病发生的？

 

“重量级”罪魁祸首 — 肺炎球菌侵袭2岁以下宝宝高达75%，这种细菌除了导致肺炎以外，还能引发脑膜炎、菌血症等侵袭性肺炎球菌性疾病，甚至导致耳聋、瘫痪、智力低下等严重后遗症。尤其以6-11月龄宝宝发生率最高。

 

WHO已将肺炎球菌性疾病列为“需极高度优先”使用疫苗预防的疾病。所以，选择肺炎球菌疫苗要选择专属2岁以下宝宝的肺炎球菌结合疫苗，有了它，才会让处于疾病高发期的小月龄宝宝拥有抵御侵袭性肺炎球菌性疾病的保护力。

  

 

最后，妈妈们选择疫苗的时候一定要问的问题是：这个疫苗具有真实世界的效果证实吗？

 

记住，不是所有的疫苗都有真实世界的效果证实。

 

真实世界效果验证是个非常专业的字眼，预防领域的专家们都了解真实世界效果的重要性，但是对于家长们来讲可能有些陌生。

 

这是因为，疫苗的选择不仅看效力、临床试验的效果，更重要的是要看疫苗是不是在真实世界中得到有效性和安全性的验证。举个例子来讲，如果这个疫苗在全球使用，并且在接种后将侵袭性肺炎球菌性疾病的发病率有效降低，这就称之为疫苗的效果被真实世界验证有效了。

 

很多专家在评价一个疫苗的时候会说，这个疫苗虽然有了临床试验结果，但是还要看现实世界中的有效性是不是得到验证，没有这个真实世界的验证效果，很难下结论说这个疫苗的预防效果好还是不好。

 

妈妈们在决定给宝宝选择疫苗一定要做到心中有数，给宝宝选择肺炎球菌结合疫苗时才会有底气。最后总结：

 

1.     30天预约，抢先6周龄即宝宝出生42天打首针，完成3+1全程保护；

2.     选择专属2岁以下儿童、具有真实世界预防保护效果的肺炎球菌结合疫苗，这样才会带给宝宝周全、安心的保护！

 

关注肺炎球菌性疾病，儿童健康第一大杀手

​​在刚刚结束的4.25全国预防接种日，新浪健康和健康时报共同发起了“双倍的爱 接种希望”小月龄儿童肺炎抵御球菌性疾病科普接力在线微调查。调查显示：仅19%的受访者了解肺炎球菌性疾病对宝宝的危害，近8成受访者对肺炎球菌性疾病的危害认识还不够全面。

 

事实上肺炎球菌性疾病是儿童健康第一大杀手，被世界卫生组织成为“隐藏的儿童健康杀手”，肺炎球菌不仅会引发“肺炎”，还会导致菌血症、脑膜炎和其他器官感染等，甚至可能会让宝宝出现耳聋、瘫痪、智力低下等严重后遗症！

 

肺炎球菌性疾病 “偏爱”两岁以内的宝宝

WHO数据显示： 75%的肺炎球菌性疾病发生于2岁以下儿童，尤其以6-11月龄宝宝发病率最高。提醒各位妈妈们，如果你的宝宝还不满2岁，请一定记得给TA及时接种2岁以下宝宝专属、有明确保护效果的肺炎球菌多糖结合疫苗。

肺炎球菌广泛定植在人们的鼻咽部，婴幼儿是主要宿主

研究显示：宝宝出生6周龄前肺炎球菌定植率不足10%，6周龄之后定植率快速增加，2月龄后持续走高。肺炎球菌一旦在宝宝体内定植，便犹如一颗定时炸弹，宝宝将面临随时发生严重感染的可能性，6-14周龄婴儿体内的母传抗体已经降至低位水平，失去了母传抗体的保护，宝宝将处于肺炎球菌性疾病的高风险中，因此世界卫生组织WHO建议在宝宝6周龄时开始接种肺炎球菌结合疫苗，15月龄前完成3+1完整程序，不给肺炎球菌任何可趁之机。

 

建议：

2020年3月20日春分后出生的宝宝：赶紧预约！接种肺炎球菌多糖结合疫苗的第一针

 

2019年11月出生的小宝宝：别忘了带宝宝去打肺炎球菌结合疫苗的第三针！

 

2019年2-5月春末夏初出生的宝宝们：是时候打最后一针肺炎球菌多糖结合疫苗加强针了，完成最后一针，让保护更周全。

 

肺炎球菌结合疫苗的最佳开针年龄是6周龄，如果不慎错过了6周龄，也可以在2月龄、4月龄、6月龄各接种一针，7月龄之前完成3针基础针即可，有疫苗保护总好过让宝宝赤手空拳的暴露在肺炎球菌的威胁之中！

 

最后，提醒各位宝爸宝妈，虽然各地接种门诊已陆续开放，但是目前依旧处在疫情防控时期，宝爸宝妈们记得提前向相关医院或社区医院预约，然后再去打疫苗，切记未预约勿前往哦！​​​​

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昨天小孩突然发烧，最高温度达到39度，去医院检查后被诊断为肺炎。医生建议住院治疗，下午在医院打了吊针，但咳嗽情况并未改善。医生解释说，咳嗽需要大约五天左右才会逐渐减轻，建议住院治疗一个星期左右。在医院期间，医生详细询问了小孩的药物过敏史、体重和肝肾功能等情况，然后给予了相应的治疗方案和用药建议。医生还耐心地为小孩制定了清淡饮食的饮食方案，以及嘱咐少吃多餐。医生专业的治疗方案和贴心的关怀让我对医院的治疗更加放心。

在离开医院后，我继续按照医生的建议给小孩服用药物，并注意了饮食的调理。现在小孩的病情有了一定程度的好转，我对医生的治疗方案和用药建议表示非常感谢。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生询问：请问您有什么需要咨询的医学问题？

医生询问：有什么症状？

医生询问：诊断多久了？

医生询问：用什么药治疗了？

患者描述：宝宝四个月偶尔咳嗽无其他症状，当地就医轻微肺炎住院打针，四个月了还没好。

患者描述：检查了痰化验有几个病毒感染。

医生询问：现在吃什药治疗了？

医生询问：报告发过来。

患者：应该和克雷伯杆菌关系不大，自己感柒的。

患者描述：用了甲强龙，盐酸氨溴索什么的药。

患者描述：十多天了还没好。

医生建议：肺孢子菌和金葡需要治疗。

医生建议：剩下的病毒和感冒有关。

患者询问：这个病毒算严重不？

医生回答：那个病毒不是很严重，吃点奥司他韦就会好一些的。

医生询问：这是啥时化验的？

患者回答：今天出的报告。

患者回答：三天前支气管镜取的样本。

医生建议：肺孢子菌得用氟康唑，克雷伯用头孢夫辛脂。

医生询问：做院治疗了吗？

医生询问：用不用输液？

患者回答：住院。

患者回答：没有，当地医生开了这个检查说等今天结果报告出来在决定要不要住院治疗。

医生建议：头孢需要，也可以囗服。

医生建议：可以住院，治疗一周吧。

患者询问：这个不算很严重吧？

医生回答：嗯。

患者询问：嗯容易控制不，两个月到现在四个月了，住了三次院都没好。

患者询问：体征又没有恶化，一直的症状都是偶尔轻微咳嗽，别的症状都没有，但是住院几次了就是不好，这是什么原因？

医生：治疗疗程到了如果就是说还没好，大点免疫力提高了会不会就好了。

患者：这两个月住院用的药太多了，会不会伤身体什么的才四个月？

医生：会好的。

医生：不会对身体有损伤。

患者：好的谢谢医生。

医生：已设置此轮消息不用回复。

医生：希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！

服务已结束。

那是一个普通的周二，我的宝宝突然开始咳嗽，体温也有所上升。我立刻上网查了一下，怀疑是肺炎。于是，我决定尝试线上问诊，希望能尽快得到专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了宝宝的基本信息。很快，一位专业的小儿内科医生接诊了我。她详细询问了宝宝的病情，包括咳嗽的频率、体温变化、是否有其他症状等。我一一回答了她的提问。

医生询问了我宝宝是否有做支原体检查，我回答说还没有。医生建议我先做这项检查，并根据检查结果进一步判断病因。

两天后，我带着宝宝的血常规报告再次线上咨询医生。医生告诉我，血常规显示淋巴细胞高，考虑是病毒性肺炎。但C反应蛋白高也不排除合并细菌感染的可能。医生建议宝宝住院治疗，并给出了具体的治疗方案。

我非常担心，询问医生宝宝需要打什么点滴。医生告诉我，需要使用头孢和痰热清进行静点治疗。我了解到宝宝之前已经服用过头孢克洛和抗病毒药物，但病情并未好转，医生解释说这可能是病情加重的原因。

医生告诉我，宝宝的肺炎需要7到10天的时间来治疗。我意识到宝宝病情的严重性，决定尽快办理住院手续。在医生的关怀和指导下，宝宝的治疗进展顺利，最终康复出院。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业素养和耐心解答让我感到安心。我相信，在互联网医疗的助力下，更多的患者能够得到及时、有效的治疗。

那天，我正在家中休息，突然接到朋友的电话，告诉我拍片子检查出肺炎，气管和心脏也不太好。我一听，心里顿时慌了神，毕竟疫情当前，这样的结果让人担忧。朋友建议我去试试线上问诊，于是我在京东互联网医院注册了账号，开始了我的线上就医之旅。

在问诊过程中，我详细描述了自己的病情，医生***耐心地询问了我一些细节，并告诉我需要上传片子以便进一步诊断。我按照指示上传了片子，医生在仔细查看后告诉我，病情不算太严重，但需要及时治疗。

医生***为我开具了处方，并告诉我需要继续输液。我询问了医生关于用药的问题，他详细解答了我的疑问，并告诉我可以提前预约复诊。在医生的指导下，我顺利地完成了问诊和购药，心里也踏实了许多。

在用药过程中，我严格按照医生的建议进行，并注意观察自己的身体状况。几天后，我的病情有所好转，咳嗽和发烧的症状减轻了不少。我决定再次预约复诊，以便医生对我的病情进行进一步的评估。

这次复诊，医生***告诉我，我的病情已经明显好转，可以继续用药，同时注意休息。他还建议我使用丙种球蛋白来提高免疫力。我非常感激医生的专业和耐心，让我在疫情期间得到了及时的治疗和关爱。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和良好的沟通能力让我感到非常安心。我相信，在未来的日子里，互联网医疗会为更多的人带来健康和希望。

那天，阳光明媚，我带着孩子去了当地一家知名的儿童医院。孩子今年14岁，之前因为疝气问题准备进行手术。然而，在手术前的一次常规检查中，医生发现孩子的肺部有炎症，需要先进行治疗。

由于担心手术期间病情加重，我决定先给孩子进行治疗。经过一周的消炎针治疗后，孩子的病情似乎有所缓解。然而，在手术当天，医生再次对孩子的肺部进行了检查，结果却让人担忧——胸片显示肺部纹理模糊，疑似肺炎。

这时，一位来自呼吸内科的医生介入了。他详细询问了孩子的病情，并仔细查看了之前的检查结果。经过一番分析，他建议孩子转入内科治疗，并继续进行消炎治疗。

在医生的建议下，我们来到了一家互联网医院。通过线上问诊，医生详细了解了孩子的病情，并给出了专业诊断。医生告诉我，孩子之前的治疗可能没有完全起效，再加上后来的感冒，导致肺部炎症加重。医生还告诉我，14岁以下的儿童一般需要去儿科治疗，但如果有必要，也可以转到呼吸科。

虽然结果不尽如人意，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。他不仅耐心解答了我的疑问，还给出了合理的治疗方案。通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院在医疗领域的重要作用，特别是在这种情况下，能够及时得到专业医生的诊断和建议，对我而言是莫大的帮助。

那天，我在天津的一个小诊所里，因为持续低烧和嗓子不适而感到十分困扰。我的体温在37-37.3度之间，伴随着疲惫感和肠胃不适，我的生活仿佛被这突如其来的不适所打乱。在诊所里，我遇到了一位医生，她细致地询问了我的症状，并告诉我可能是由肺炎衣原体引起的。

然而，我告诉她，我并没有接触过类似症状的人。尽管如此，她还是为我开具了蓝芩口服液和左氧氟沙星，这两种药物分别是清热解毒和抗菌消炎的。

我回家后，立刻按照医生的建议开始用药。虽然用药初期并没有立刻见效，但我还是坚持了下来。在用药过程中，我也时常担心这些药物会不会与我已经在服用的甲亢治疗药物赛治、硒酵母片和银杏叶胶囊产生冲突。

幸运的是，医生在了解到我的用药情况后，安慰我说，这些药物之间没有冲突，我可以放心使用。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了医生的专业和耐心。她不仅为我提供了正确的治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问，让我对疾病有了更深入的了解。通过这次经历，我也更加信任互联网医院，它为我们这些忙碌的现代人提供了便捷、高效的医疗服务。

那天，我焦急地拨通了京东互联网医院的电话，电话那头传来的是一位温柔的声音。我是刘先生，我的父亲，84岁高龄，因为新冠肺炎被送进了医院，经过一周的吊针治疗，病情却未见好转，肺炎和反复发烧让我们全家都十分担忧。

医生助手耐心地询问了我父亲的病情，详细记录了相关信息，并告诉我，医生将会尽快为我们提供诊疗建议。不久后，一位呼吸内科的医生与我进行了线上沟通。医生详细询问了我父亲的病情，包括体温、症状、治疗情况等，然后耐心地为我解答了关于肺炎治疗和发烧控制的问题。

医生告诉我，目前治疗肺炎的常规方法是吊针治疗，但效果并不理想。针对我父亲的反复发烧，医生建议尝试使用国产阿兹夫定片或进口的奈玛特韦。虽然这两种药物都需要网上抢购，但国产药的成功率会更高。医生还提醒我，辉瑞新冠药对于5日内开始发烧的患者效果较好，超过时效作用不大。

在医生的指导下，我上传了父亲的核酸检测、抗原检测和胸CT诊断证明，并成功抢购到了所需的药品。用药期间，父亲的精神状态明显好转，发烧也得到了有效控制。这让我深感医生的耐心和专业，也让我对线上问诊有了更深的认识。

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便捷和高效。医生不仅提供了专业的诊疗建议，还耐心解答了我的疑问，让我对父亲的病情有了更清晰的了解。我相信，在医生的指导下，父亲一定会战胜病魔，重获健康。

在这个特殊的时期，我选择了在线医院进行问诊，因为我患上了肺炎。我和医生进行了详细的沟通，医生耐心地解答了我的问题，并给出了专业的建议。医生告诉我肺炎的治疗药物和注意事项，让我感到非常放心。

医生给我开了金水宝片、羧甲司坦溶液、复方甲氧那明胶囊、头孢呋辛酯片等药物来治疗肺炎。同时，医生还给我开了降压药苯磺酸氨氯地平片和降脂药阿托伐他汀钙片，告诉我如何正确服用这些药物。医生的专业知识和细心让我对治疗充满信心。

在问诊结束时，医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗还需前往医院就诊。我对这次在线问诊非常满意，感谢医生的耐心和专业！

2024年3月的一个春日午后，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，面对屏幕上的医生***，我打开了话匣子。‘医生，我最近总感觉胸口闷闷的，还有点咳嗽，体温也有所升高。’我尽量详细地描述着我的症状。

***医生耐心地听着，不时地点头，并在屏幕上敲击着键盘。他告诉我不要担心，他会根据我的病情给出专业的建议。经过一番询问和检查，***医生诊断我患有肺炎，并为我开具了阿兹夫定片的处方。

‘这个药是治疗肺炎的常用药物，您需要按时服用，并且注意休息。’***医生详细地解释了用药方法和注意事项。

在用药过程中，我时常感到焦虑，担心病情是否会加重。然而，每次我向***医生咨询，他总是耐心地回答我的每一个问题，让我感到十分安心。‘您不必担心，您的病情正在逐渐好转。’***医生的话语给了我极大的安慰。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，胸口闷闷的感觉消失了，咳嗽也有所减轻。我对***医生的医术和医德都感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我可以足不出户就能得到专业的医疗服务，这对于像我这样忙碌的人来说，无疑是一种福音。

感谢***医生，感谢京东互联网医院，让我感受到了医者仁心，也让我更加信任现代医疗技术。

那天，我正在家中照顾2岁的孩子，孩子突然开始咳嗽，精神状态也不太好。我担心孩子是不是生病了，于是决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP找到了一位呼吸内科的医生。医生很耐心，详细询问了我的孩子的症状，并让我把孩子的化验单发过去。

医生告诉我，孩子可能是细菌感染，建议我带孩子去医院做进一步的检查。我有些紧张，因为孩子才2岁，我担心病情会更加严重。

医生又询问了孩子是否有发热、精神状态如何等问题。我告诉医生，孩子没有发烧，精神状态也还好，就是偶尔咳嗽。

医生解释说，肺炎链球菌是上呼吸道感染和肺炎的常见病原体，幼儿容易并发心内膜炎、肾炎等并发症。因此，建议我不要耽搁，带孩子去医院查一下血沉、血常规、C反应蛋白。

第二天，我带着孩子去了医院，医生查看了结果后告诉我，血常规C反应蛋白正常，但血沉没有查。医生说，孩子的抵抗力相对较弱，还是不要耽搁，需要进一步观察体温、孩子的精神状态，多饮水，清淡饮食，避免辛辣。

医生的话让我感到很安心，我开始按照医生的建议照顾孩子。虽然孩子偶尔还是会咳嗽，但整体情况稳定。我知道，这一切都得益于那位耐心、专业的医生。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。医生的专业建议让我对孩子的病情有了更清晰的认识，也让我学会了如何更好地照顾孩子。