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妊娠梅毒怎么治疗?

妊娠梅毒怎么治疗?
发表人:阮仙梅

神经梅毒

及眼梅毒

推荐水剂青霉素 G1800 万-2400 万 U(300 万-400 万 U,每 4 小时 1 次)静脉滴注,连续 10-14 天。必要时继以苄星青霉素 240 万 U,分为双侧臀部肌肉注射,每周 1 次,共 3 次。

另一种方案:鲁卡因青霉素 G 每天 240 万 U,肌肉注射,连续 10-14 天,合并应用丙磺舒,必要时继以苄星青霉素。或头孢曲松 2g,每日 1 次,肌注或静脉给药,连续 10-14 天。

对青霉素过敏者,用药同晚期梅毒。还有一些专业建议为:不管脑脊液结果如何,只要有梅毒引起的听觉障碍,均按照神经梅毒处理。

妊娠梅毒

治疗原则同非妊娠患者,推荐在妊娠早 3 个月和妊娠晚 3 个月各进行 1 个疗程的抗梅毒治疗。对青霉素过敏者,试用红霉素

500mg,每日 4 次,早期梅毒连服 15 天,晚期梅毒连服 30 天。

红霉素治疗梅毒疗效较差,在治疗后应加强临床和血清学随访。在停止哺乳后,要用多西环素复治。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

妊娠合并梅毒疾病介绍:
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  • 梅毒的护理措施。梅毒是个人们都听过的疾病,现在很常见,对人的威胁很大。所以,对患者而言,大家一定要重视此病,为了避免更多的伤害,一定要第一时间前往医院看病,同时把护理工作给做好,这样大家才可以更好的康复,更好的保护家人。那么,这一疾病的护理措施有什么呢?


    梅毒的护理措施:

     


    1、禁止不良性行为,在性行为上,性行为是梅毒复发的重要因素,性伴侣越多,复发的几率越高,男性性工作者的梅毒发病率和复发率要高于妓女和同性恋者。因此最好在患病期间禁止性行为,或男性梅毒在进行性行为时要采取保护措施。


    2、调整心态,对于梅毒的治疗保持乐观的心态是非常重要的,在对待梅毒这种性病的时候,很多人变得焦急和懊恼,对于患者的病情有很多的伤害,因为人的情绪与疾病及身体免疫力有很大关系,情绪不好时,人体免疫力下降,易罹患传染病或加重原有疾病的病情,希望每一位患者都可以去重视起来。


    3、补充营养,梅毒的发病期间,不仅要积极进行治疗,慢性性病患者应注意补充营养。牛奶、蛋、鱼、猪肉、豆制品含丰富的蛋白质及补充维生素和微量元素,能帮助组织修复,增强免疫力和抗炎,促进身体恢复。


    4、饮食忌口,梅毒的饮食要科学、合理,良好的饮食习惯有助于疾病的治疗,但是也要注意饮食禁忌。梅毒患者不宜吃辛辣刺激性食品,如辣椒、生姜以及饮浓茶、浓咖啡等。刺激性食品可引起组织充血、加重炎症反应,此外,牛、羊、狗、雄鸡肉也不宜吃。

     


    5、注意防病,梅毒的病情复杂,比较容易反复发作,给人们带来很大的危害,生活中有很多的患者对于梅毒都是很恐惧的,因此,我们应加强梅毒的防治措施,患病后应注意防病和积极治疗体内其他疾病,特别要注意避免再次感染性病。


    梅毒的护理措施。上面讲述的便是梅毒这一疾病的护理措施了,希望大家能够将它们落实到生活当中去。倘若对于此病,大家还有不懂的地方,一定要尽快的去察觉资料或者咨询专家,以免心中的困惑影响了此病的科学应对,给健康带来了更多的困扰。

  • 发现梅毒病人必须强迫进行隔离治疗,病人的衣物及用品,如:毛巾、衣服、剃刀、餐具、被褥等,要在医务人员指导下进行严格消毒。


    梅毒是一种发病率和死亡率都很高的恶性皮肤性病。这个疾病的传染性很强,传播途径也很广。所以,我们在平时一定要做好预防这个疾病的相关措施。那么,我们该怎样预防这个疾病呢?下面我们就一起来看看这方面的内容吧。


    1、首先要着重加强卫生宣传,进行健康教育,做到遵守道德规范,严禁淫乱,反对不正当的性行为。

     


    2、对可疑患梅毒的孕妇,应及时给予预防性治疗,以防止将梅毒感染给胎儿;未婚男女病人,未经治愈前不能结婚。


    3、对可疑病人均应进行预防检查,做梅毒血清试验,以便早期发现新病人并及时治疗。


    4、有染上梅毒的可能性,如出现有临床表现,或从未有过任何症状,以及患有其它性病者,都应尽早去医疗条件好的正规皮肤病门疹抽血化验RPR、TPHA。RPR阳性结果的滴度还可用于监测疗效。


    5、发现梅毒病人必须强迫进行隔离治疗,病人的衣物及用品,如:毛巾、衣服、剃刀、餐具、被褥等,要在医务人员指导下进行严格消毒。以杜绝传染源。


    6、梅毒患者用过的物品要用消毒药消毒,特别是马桶、内衣裤、毛巾。


    7、对已接受治疗的病人,应给予定期追踪治疗。

     


    8、督促病人彻底治疗,定期随访。


    9、追踪病人的性伴侣,包括病人自报及医务人员访问的,查找病人所有性接触者,进行预防检查,追踪观察并进行必要的治疗,未治愈前配偶绝对禁止有性生活。


    10、早期梅毒患者在治疗期间禁止性生活至少1-4个月。


    以上为大家详细介绍的内容就是预防梅毒的几种有效措施,为了降低这个疾病的发病率,大家一定要谨记以上内容。健康的身体是创造财富的源泉,大家一定要好好爱护身子,养成个人良好习惯。

     

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  • 甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒以及疱疹病毒家族的病毒都会引起肝病,这些病毒感染可能与妊娠同时发生。包括肝硬化在内的急性或慢性肝衰竭都与不良妊娠结局高风险相关。此外,一些病毒感染,包括乙型和丙型肝炎,会导致胎儿或围产期传播和后代慢性感染的风险,以及肝硬化和肝癌过早死亡风险。近日,《美国妇产科杂志》在线发表了怀孕期间肝炎病毒感染的管理策略,下文重点介绍了甲肝(HAV)、乙肝(HBV)、丙肝(HCV)病毒感染的管理策略。

     

    甲肝病毒感染

    推荐的妊娠期甲肝病毒暴露后预防策略包括免疫球蛋白单次注射,应基于体重进行静脉注射(0.1ml/kg)。该策略可以提供被动和暂时性免疫,但针对孕妇的数据很有限,在暴露后14天内注射,有效性达到80%-90%。

     

    甲肝疫苗用于预防已经超过25年。 怀孕期间接种甲肝疫苗的建议与非孕期女性相同:适用于有感染风险或严重后果的女性。 如果没有免疫球蛋白,接种疫苗也可以作为暴露后的预防措施,这对于有甲肝长期暴露风险的女性很关键。

     

    甲肝疫苗接种后报告的常见反应包括发热(16%)、注射部位红斑(15%)和注射部位肿胀(10%)。最近,美国疫苗安全数据库对孕妇接种甲肝疫苗的安全性进行了回顾性研究,其中包括1140名活产婴儿,70%的疫苗接种发生在孕早期。怀孕期间接种疫苗很少见,约为1.7/1000。大多数出生结局与接种疫苗无关,有可能与小于胎龄儿(SGA)风险相关。

     

    暴露于甲肝的婴儿可以通过胎盘抗体转移获得免疫力。这种被动免疫可提供几个月的保护,到12个月大时检测不到抗体水平。

     

    乙肝病毒感染

    乙肝病毒感染在怀孕期间对胎儿和母亲都会产生影响。母体血清病毒载量高(乙肝DNA水平>200000 1U/ml)是预防失败的一个常见原因,即使进行了主动和被动免疫,围产期垂直传播率仍可达到9%。

     

    一些专业组织建议,如果母体乙肝DNA>200000IU/ml,作为一种保守的选择,考虑采取抗病毒预防措施,以尽量减少乙肝的垂直传播。 在妊娠28-32周开始抗病毒预防,为分娩前抑制乙肝病毒载量和预防垂直传播提供了时间窗口。妊娠期抗病毒开始和停止的理想时间还没有确定。

     

    具有疗效和安全性的抗病毒疗法包括 核苷/核苷类似物聚合酶抑制剂:富马酸替诺福韦酯(TDF)、拉米夫定和替比夫定。基于对非怀孕成人的许多研究结果和两项随机对照试验证明了TDF在亚洲HBeAg+感染女性中的疗效和安全性,TDF是孕妇的首选抗病毒药物,与老的抗病毒药物相比,TDF的抗病毒耐药要少得多。孕妇使用TDF的一个小问题是有磷酸盐流失和继发性骨质疏松症的风险。

     

    替诺福韦艾拉酚胺(TAF)是一种新药,具有较小的肾脏和骨骼毒性,在中国一组孕妇进行的研究中,证明了其对围产期乙肝传播的有效性和安全性。不过还需要更多关于TAF在妊娠期的安全性和有效性的数据。

     

    怀孕期间抗病毒治疗的一个重要风险是停药后疾病复发的风险。肝病复发是由乙肝 DNA病毒载量和宿主免疫学活性增加引起的,定义是ALT水平突然增加到正常上限的5倍以上。估计在女性中的患病率在4-25%之间。针对这一问题的处理, 在停止治疗后的头6个月,应每2-3个月随访产妇的ALT水平。如果持续存在恶化,重新开始妊娠期使用的相同抗病毒治疗药物可能会有帮助。

     

    TDF在婴儿中吸收较差,转移到母乳中的情况极少。据估计,婴儿总暴露量约为口服剂量的0.03%。TAF的哺乳期研究很少。

     

    对于没有临床指征进行持续治疗且其婴儿接受了HBIG和疫苗接种的母亲,TDF可在分娩后0-12周停止。虽然母乳中存在乙肝病毒,但母乳喂养的婴儿感染乙肝病毒的风险并不会明显高于配方奶粉喂养的婴儿,因此不应推迟母乳喂养。为了发现乙肝垂直传播或疫苗接种失败的情况,应在婴儿9-12个月大时,以及在首次疫苗接种后至少2个月,对婴儿进行HBsAg和抗HBs的血清学检测。

     

    丙肝病毒感染

    如果有必要进行侵入性的产前诊断检查,建议采用羊膜穿刺而不是绒毛取样。剖宫产不应该仅仅是为了减少丙肝的母婴传播,因为垂直传播的确切时间未知。较早的队列研究表明,可能有部分丙肝病毒载量升高的女性在临产前进行剖宫产是有益的,不过还需要更多的前瞻性、设计良好的研究进行验证。

     

    感染丙肝的女性都应该戒酒。对于肝功能正常的丙肝患者,大多数药物的剂量不需要调整,包括乙酰氨基酚。怀孕期间一般不需要对肝功能或病毒载量进行常规的连续性实验室监测,孕妇应转诊到肝病或传染病科。 丙肝女性所生的婴儿应在>18个月大时进行抗丙肝抗体筛查,或在1个月大后进行2次丙肝RNA筛查

     

    丙型肝炎的治疗和实现持续病毒学缓解与肝脏相关死亡和全因死亡风险降低相关。 直接作用的抗病毒药物(DAA)治疗现在被推荐给几乎所有的慢性丙肝感染患者。评估DAAs在妊娠期的安全性和有效性的临床试验很少。雷迪帕韦/索非布韦的经验仅限于最近发表的1期试验,治愈率为100%,没有安全性问题。

     

    目前对索非布韦/维帕他韦的早期研究正在进行中。在缺乏数据的情况下, 应劝告患有丙肝的育龄女性在怀孕前接受抗病毒治疗,以改善健康状况并消除垂直传播的风险。在接受DAA治疗(使用或不使用利巴韦林)期间发现怀孕的女性,应与医生讨论继续治疗的风险和益处。 利巴韦林在怀孕期间是禁忌使用的,因为其致畸风险在停止治疗后可持续6个月。

     

    参考文献:

    Am J Obstet Gynecol. 2021 Sep 10;S0002-9378(21)00998-4

     

    京东健康互联网医院医学中心

    作者:梁辰,约翰霍普金斯大学公共卫生学院流行病学硕士,主要研究方向为慢性病流行病学。

  • 有哪些有效的方法能够把梅毒治好,应该去正规医院就诊。梅毒是一个十分复杂的性传播疾病,同时梅毒的确诊也要做一些特殊检查,如暗视野显微镜,皮肤活检病理等。


    要治好一个疾病,并不是随便吃一些药,就可以要起来的,特别是在患上了梅毒以后,患者的身体会逐渐变差,一些并发症,也会随之而来,有问必答网专家指出,患者一定要把握治疗梅毒的方法,才生活的细节开始,把病治好。

     


    有哪些有效的方法能够把梅毒治好


    首先,应该去正规医院就诊。梅毒是一个十分复杂的性传播疾病,同时梅毒的确诊也要做一些特殊检查,如暗视野显微镜、血清学化验、脑脊液检查、皮肤活检病理等。医生一般需要根据临床分期及化验检查情况决定治疗方案。


    其次,应该及早就医。早期梅毒虽然对患者造成损害轻,但其传染性较强;晚期梅毒对患者危害最大,尤其是心血管梅毒和神经梅毒,往往都发生于梅毒感染的15~20年以后。如果早期梅毒没有经过正规的治疗则后果非常严重。另外就是隐性梅毒患者由于不能被及早发现而成为梅毒的重要传染源,从某种意义上讲,它比其他梅毒造成的个人危害和社会危害更大。


    第三,应该双方同时进行检查治疗。有病不讳医,夫妻双方中一方得了梅毒,另一方就必须及早去医院检查化验。假如男人在外染了梅毒,瞒着家人继续与女方过夫妻生活,就很可能将疾病传染给女方。而女方最初的梅毒损害大多是发生在宫颈而不在外阴(隂),很容易被忽视而没有察觉出来,这样就可能耽误了病情,造成严重后果;而且以后男人即便自己治好了病,女方又可以再把病传染给他。

     


    第四,应该定期随访及化验。对梅毒患者来讲,即使经过正规充分的治疗,也要定期去医院随访。一般来说,早期梅毒患者经正规治疗以后,第1年每3个月去化验血一次,第2年每6个月去化验血一次,第3年的年底再化验血一次,共随访3年;一旦发生血清固定或血清复发,应进一步查找原因,同时积极复治。


    温馨提示:有一些梅毒患者,会出现恐慌的心理,特别是对于那些没有性生活,却以外患上了梅毒的患者,这种心理更加严重,但是,总是处于焦虑的状态,是很难把梅毒治好的,所以患者要学会治疗梅毒的技巧,才现在开始做好预防。

     

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  • 预防梅毒需要做到哪些?随着大家对梅毒的进一步了解,人们已然认识到预防梅毒的重要性。但是梅毒的预防也不是一件简单的事,它有很多需要我们注意的方面。那么,预防梅毒需要做到哪些?想必大家都想知道这一问题吧,希望下面的内容对大家有很好的帮助。


    预防梅毒需要做到哪些呢:

     


    1、大力开展宣传教育工作宣传教育要遍及各个阶层,不同的年龄段,不同领域,都要使人们了解性病的有关知识,了解性病传染途径,传染特点,了解性病对人类身心健康所造成的危害性。通过宣传教育,提高公众对性病的认识,增强人们对家庭和社会的责任感,增强人们的自我保护意识,最终达到人人洁身自爱,以减少梅毒等性病的感染的机会。


    2、梅毒患者有责任尊重他人的健康权力梅毒患者要将自己的病情告诉家庭成员或集体生活中成员,以便及时预防。在未治愈梅毒的时候,生活中应注意避免将其传染给他人。尽量做到不要性交,不要在公共浴池洗澡、游泳,不要乱用他人物品,即使使是经过治疗后梅毒损害已不存在,也应在相当一段时间内坚持做到。若梅毒痊愈时,在性交时建议使用避孕套,以减少梅毒和HPV传染的机会。

     


    3、减少感染病毒机会、避免危险的性行为梅毒患者要检查性伴侣有是否患有锐梅毒或HPV感染。大多数梅毒患者的反复感染与其性伴侣患梅毒和HPV感染有关,所以要避免与其进行性生活,以减少患者治疗后再感染的机会。要使人们了解随意性行为的安全性,改变性行为方式,从而减少患梅毒的危险。


    预防梅毒需要做到哪些?温馨提醒:梅毒这种疾病造成的伤害是非常可怕的,所以预防该病是非常重要的。如果发现自己或家人得了此病,请及时到正规医院进行检查和治疗,以免此病恶化,在此希望大家身体健康。大家如果对梅毒的预防还有要了解的,欢迎来咨询我们。

  • 梅毒是一种女性妇科疾病,因为每个人发病症状各不相同,所采取的治疗方法也不相同,我们平时要注意自己的卫生和性生活稳定,这样才不会感染上梅毒,梅毒可以通过药物治疗也可以通过食物来辅助治疗。下面我们来看一下梅毒治疗方法有哪几种?


    早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒)


    (1)青霉素疗法苄星青霉素G(长效西林),分两侧臀部肌注,每周1次,共2-3次。普鲁卡因青霉素G,肌注,连续10~15天,总量800万u~1200万u。


    (2)对青霉素过敏者盐酸四环素,口服,连服15天。强力霉素,连服15天。


    晚期梅毒(包括三期皮肤、黏膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒

     


    (1)青霉素苄星青霉素G,1次/周,肌注,共3次。普鲁卡因青霉素G,肌注,连续20天。可间隔2周后重复治疗1次。


    (2)对青霉素过敏者盐酸四环素,口服,连服30天。强力霉素,连服30天。


    神经梅毒


    应住院治疗,为避免治疗中产生吉海氏反应,在注射青霉素前一天口服强的松,1次/日,连续3天。


    (1)水剂青霉素G静脉点滴,连续14天。


    (2)普鲁卡因青霉素G肌肉注射,同时口服丙磺舒,共10~14天。


    上述治疗后,再接用苄星青霉素G,1次/周,肌注,连续3周。


    妊娠期梅毒


    按相应病期的梅毒治疗方案给予治疗,在妊娠最初3个月内,应用一疗程;妊娠末3个月应用一疗程。对青霉素过敏者,用红霉素治疗,早期梅毒连服15天,二期复发及晚期梅毒连服30天。其所生婴儿应用青霉素补治。


    胎传梅毒(先天梅毒)


    早期先天梅毒(2岁以内)脑脊液异常者:水剂青霉素G或普鲁卡因青霉素G治疗,具体剂量遵医嘱。脑脊液正常者:苄星青霉素G,一次注射(分两侧臀肌)。如无条件检查脑脊液者,可按脑脊液异常者治疗。


    孕妇的梅毒治疗


    (1)有梅毒病史的已婚妇女在孕前一定进行全面梅毒检查。有过不洁性生活或者曾感染过梅毒的女性在打算怀孕前,最好去正规医院做全面梅毒检测。对于那些梅毒治疗完成、梅毒症状不明显的已婚女性也要在确定梅毒治愈后,才能怀孕。

     


    (2)妊娠期的梅毒检查和治疗:在妊娠初3个月及末均应作梅毒血清学检查。如发现感染梅毒应正规治疗,以减少发生胎传梅毒的机会。


    梅毒治疗中的吉海反应


    毒治疗首次用药后数小时内,可能出现发热、头痛、关节痛、恶心、呕吐、梅毒疹加剧等情况,属吉海反应,症状多会在24小时内缓解。为了预防发生吉海反应,青霉素可由小剂量开始逐渐增加到正常量,对神经梅毒及心血管梅毒可以在治疗前给予一个短疗程泼尼松,分次给药,抗梅治疗后2~4天逐渐停用。皮质类固醇可减轻吉海反应的发热,但对局部炎症反应的作用则不确定。


    我们在发现自己的身体出现异常时应该及时到医院检查,要做到早发现早治疗。对于有性生活的伴侣也要一起根治,本身梅毒就是一种通过性行为传染的疾病,我们必须要杜绝不洁性行为,预防感染上梅毒疾病。

     

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  • 孕妇梅毒感染会影响到胎儿吗?我们知道胎儿生长于孕妇体内,与孕妇的联系是很紧密的。因此,当孕妇感染了某些疾病之后,很可能也会让腹中的胎儿受到一定影响。而因为孕妇的免疫力很低,所以就很容易受到梅毒病毒的感染。那么,孕妇梅毒感染会影响到胎儿吗?


    孕妇梅毒感染会影响到胎儿吗?


    疱疹病毒感染主要由两性接触传播,患者也以14~29岁最多见。孕期由于孕激素增加,孕妇免疫力下降,孕妇感染是非孕妇的2~3倍。现查明疱疹病毒感染除引起局部病变、宫颈炎症、继发感染和神经系统并发症外,还是宫颈癌的元凶,对成人特别是妇女的威胁很大。疱疹病毒对胎儿的危害更严重。有人认为疱疹病毒感染对胎儿、新生儿是一种毁灭性疾病。许多报道指出,在孕早期感染(尤其是原发性感染者)病毒可通过胎盘引起胎儿病毒血症、自发性流产、死胎、先天畸形(主要是头小畸形和小眼畸形)、宫内发育迟缓及早产,也可呈隐性感染或持续带病毒状态等。

     


    大多数新生儿感染是因阴道分娩受染,虽然出生时外表可正常,但产后3周内逐渐出现症状。病状可有三种类型:一是疱疹型,只在皮肤、咽、眼结合膜等处出现疱疹;二是中枢神经型,表现为颅内压增高、抽搐等颅内感染的症状;三是全身性弥散型,表现为黄疸、肝炎、肺炎等全身毒血症症状。未经积极处理的新生儿疱疹病毒感染,大约有50%~80%可发生死亡或有神经系统后遗症,如小脑症、精神智能发育迟滞等。


    孕妇产前检查,必须详细询问病史,认真进行体格检查、细胞学检查及病毒培养等。一旦发现孕妇曾经或正在感染疱疹病毒,都需按高危产妇作特别加强监护。如在孕期28周后患原发性感染,可行羊膜腔穿刺进行病毒培养,若培养为阳性,考虑胎儿患病毒血症,预后不良,应及时终止妊娠;若孕妇仅有局部损害,羊水培养阴性,可每周(或隔周)一次作宫颈分泌物培养,培养阴性者可考虑阴道分娩,培养阳性者宜作剖腹产分娩。

     


    剖腹产是避免新生儿感染疱疹病毒的有效方法,但手术时间的选择最好在羊膜破裂前施行,因为,羊膜破裂超过4小时再行剖腹产,大约有94%的新生儿有发生感染的危险。


    孕妇梅毒感染会影响到胎儿吗?看过了上文的介绍我们就可以肯定的回答,孕妇体内的梅毒病毒的确会对胎儿造成影响。为了不让胎儿受到更大的危害,孕妇朋友知道自己感染梅毒病毒之后,都需要立即进行积极的治疗。而如果在妊娠后期,为了防止胎儿在生产时受到感染,孕妇还应该选择剖腹产。

     
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  • 梅毒一种具有非常强的传染性的疾病,特别是其会通过母婴传播的方式传染给下一代,对下一代的身体健康造成严重的影响,所以女性朋友尤其要注意。下面,小编就为大家详细介绍一下孕妇如何预防治疗梅毒。


    1)严格执行婚前梅毒血清学检查,以避免婚后怀孕期才被发现患梅毒。对已接受抗梅毒治疗已愈的妇女,要嘱其在妊娠期进行复查、复治。


    2)严格执行产前梅毒血清学检查,如发现梅毒时,不论既往是否接受抗梅毒治疗,均应给于抗梅治疗。

     


    3)患有梅毒的孕妇在妊娠初期的3个月内,接受普鲁卡因青霉素G每日80万单位,肌注,连续10日为1疗程;在妊娠末3个月,再给于同量普鲁卡因青霉素G个疗程。妊娠早期治疗是为了胎儿免于受染,妊娠后期治疗是为了已受染的胎儿在分娩前治愈。


    4)如果在妊娠第6个月才发现患有梅毒,当即给于普鲁卡因青霉素G1个疗程,到产后3个月内应再补治1疗程。


    5)对于青霉素过敏者,采用红霉素治疗(禁用四环素),每次50mg,每日4次,15~30日为1疗程;妊娠初3个月及妊娠末3个月,各服1疗程且待分娩后均应对新生儿采用青霉素补治1疗程,其剂量、方法按胎传梅毒治疗方案进行。


    6)患有梅毒的孕妇所生的婴儿,在出生时,应做脐带血梅毒清学非螺旋体抗原试验。如为阳性,需4个月后再复查1次,以排除被动血清阳性。如检查仍为阳性,即按胎传梅毒治疗方案施治。

     


    7)对患有梅毒的孕妇所生的婴儿,必须追踪观察3年,初时为每6个月1次,后为1年复查梅毒血清学试验1次,以避免先天梅毒发生。


    8)大力宣传孕妇患梅毒的危害性,特别要向各级各类医务人员宣传,以便他们能自觉地执行梅毒孕妇及先天梅毒的防治措施。


    孕妇如果患了梅毒能够及时检查出来,在孕期内采取得当的措施,是能够有效防止梅毒传染给新生儿,保护新生儿的身体健康的,所以,孕妇一定要做好孕期检查,保障自己和宝宝的身体健康。

     

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  • 妊娠合并梅毒是指孕妇在怀孕期间患有梅毒,可以通过一般治疗、药物治疗、终止妊娠等方法进行合理治疗。

    1.一般治疗:对于妊娠合并梅毒的患者,日常生活中要注意做好自身消毒、隔离,加强营养的摄入,提高身体抵抗力。其次要注意做好性行为保护措施,加强产检,有利于预防先天性梅毒患儿的产生。

    2.药物治疗:妊娠合并梅毒,主要以青霉素治疗为主,常用药物主要有普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等。对于青霉素过敏的患者,可采用红霉素、头孢曲松,这些药物相对安全,一般不会对胎儿造成不良影响。

    3.终止妊娠:如果患者基础情况比较差,胎儿在子宫内的状态和发育情况都不好,则需尽快通过顺产或剖宫产的方法终止妊娠。

    一旦出现妊娠合并梅毒的现象,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用,人体细胞新陈代谢周期90~120天,这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期,所以一般建议,服用益生菌需要持续3~4个月,切勿断断续续,吃吃停停。


    有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”,答案是不会。

     

    曾听到过一种说法:“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌,如果人体长期使用人工合成的益生菌产品,会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力,久而久之人体肠道便会有依赖性,而人体一旦对益生菌产生依赖,终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

     

    乍听之下,感觉似乎很有道理,但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

     

    首先,人体内的微生物,本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

     

    胎儿时期肠道是几乎无菌的,出生后随着母乳、辅食等食物的摄入,开始不断有微生物定植,因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

     

    再来看,定植在人肠道内的益生菌,会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能?

     

    这也不会,因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能,与人体是否补充益生菌完全不相干。

     

     

    那为什么我们需要长期补充益生菌?

     

    如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成,那么是不需要额外持续补充益生菌的,但现实情况中往往没办法做到。

     

    饮食结构有问题,经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少,那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

     

    在“健康”这件事是非常公平的,平时不愿多花心思注意,生病时就得多花钱买单。

     

     

    家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量,还要看菌株编号,菌株编号就像人的身份证一样,有编号的益生菌,意味着做过大量的筛选和研究,经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状,相反,没有编号的菌株,功能和作用就不明确,所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

     

    除此之外还要注意益生菌的数量和活性,不过比起数量,益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道,才是真正决定结果的关键,因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸,如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶,那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

     

    所以家长们在选择益生菌时们要注意,其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境,生产过程中还需要多层包埋技术处理,才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

     

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  • 妊娠合并梅毒是一种严重的疾病,对孕妇和胎儿的健康造成严重威胁。为了预防和治疗妊娠合并梅毒,孕妇需要定期进行产检,特别是梅毒筛查。以下是一些关于妊娠合并梅毒的科普知识,希望能帮助孕妇更好地了解和应对这一疾病。

    一、妊娠合并梅毒的危害

    妊娠合并梅毒对孕妇和胎儿的危害极大。孕妇感染梅毒后,可能导致胎儿宫内发育迟缓、早产、死胎等严重后果。此外,孕妇分娩时,梅毒螺旋体还可能通过产道感染新生儿,导致新生儿梅毒。

    二、妊娠合并梅毒的早期症状

    妊娠合并梅毒的早期症状并不明显,容易被忽视。孕妇在感染梅毒后,可能会出现以下症状:

    • 皮肤损害:出现红色、圆形、硬结性皮疹,常伴有瘙痒或疼痛。
    • 黏膜损害:口腔、生殖器等黏膜部位出现溃疡、糜烂。
    • 全身症状:发热、乏力、肌肉酸痛、关节疼痛等。

    三、妊娠合并梅毒的治疗

    妊娠合并梅毒的治疗原则是早期诊断、及时治疗。治疗药物首选青霉素,如普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等。治疗期间,孕妇需要遵医嘱,按时服药,避免性生活,并定期复查。

    四、妊娠合并梅毒的预防

    为了预防妊娠合并梅毒,孕妇需要做到以下几点:

    • 定期进行产检,特别是梅毒筛查。
    • 避免与梅毒患者发生性接触。
    • 保持良好的生活习惯,增强免疫力。
    • 注意个人卫生,避免感染性病。

    五、妊娠合并梅毒的注意事项

    1. 孕妇在治疗期间,要注意观察病情变化,如有异常,应及时就医。

    2. 孕妇在治疗期间,要避免性生活,以免传染给胎儿。

    3. 孕妇在治疗期间,要保持良好的心态,积极配合医生的治疗。

    总之,妊娠合并梅毒是一种严重的疾病,孕妇需要引起重视。通过定期产检、加强个人防护等措施,可以有效预防和治疗妊娠合并梅毒,保障母婴健康。

  • 梅毒是一种常见的性传播疾病,其病原体为梅毒螺旋体。妊娠期梅毒是指孕妇感染梅毒螺旋体后,通过胎盘传染给胎儿,导致胎儿感染梅毒。妊娠梅毒对孕妇和胎儿均有严重影响,因此预防妊娠梅毒至关重要。

    一、妊娠梅毒的危害

    1. 对孕妇的影响:妊娠梅毒可能导致孕妇出现早产、流产、死胎、胎儿发育不良等症状,严重时可危及孕妇生命。

    2. 对胎儿的影响:胎儿感染梅毒后,可能出现先天性梅毒、智力低下、听力障碍、视力障碍等症状,严重时可导致死亡。

    二、预防妊娠梅毒的措施

    1. 进行孕前检查:育龄妇女在计划怀孕前应进行梅毒血清学检查,如发现感染梅毒,应暂缓怀孕,先进行治疗。

    2. 妊娠期筛查:孕妇在妊娠期间应定期进行梅毒筛查,如发现感染梅毒,应及时进行治疗。

    3. 避免高危行为:孕妇应避免与梅毒患者发生性接触,减少感染梅毒的风险。

    4. 保持良好的生活习惯:孕妇应保持良好的生活习惯,增强免疫力,降低感染梅毒的风险。

    三、妊娠梅毒的治疗

    妊娠梅毒的治疗原则与普通梅毒相同,主要包括以下几种方法:

    1. 药物治疗:常用药物为青霉素类,如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等。

    2. 支持治疗:孕妇应注意休息,加强营养,保持良好的心态。

    3. 定期随访:孕妇在治疗期间应定期进行随访,监测病情变化。

  • 我最近在京东互联网医院做了一次线上问诊,遇到了一个非常负责的医生,他对我的病情进行了详细的了解和评估,并给出了专业的建议。我一开始很担心,因为我怀孕13周的时候查出来患有梅毒,而且滴度达到1:32,没有经过治疗。我很担心这个孩子能不能要,于是我在问诊中向医生咨询了很多问题。

    在问诊中,医生非常耐心地回答了我的问题,他告诉我如果进行正规治疗,孩子感染概率只有1-2%,而不治疗的话,几乎都要感染。他还告诉我,经过治疗的话,孩子可以正常哺乳,而且治愈后对二胎三胎也没有影响。医生还告诉我,现在孩子已经三个月了,还来得及进行治疗。我听完医生的解释,内心的担忧逐渐减轻了,我决定接受正规治疗,为了孩子的健康,我愿意配合医生的治疗方案。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和责任心。他不仅给予了我专业的医疗建议,还在沟通中给予了我很大的安慰和支持。我相信在医生的指导下,我会迎来一个健康的宝宝,我对未来充满了信心和期待。

  • 服务已开始。

    提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    您好。

    您已接诊,本次问诊可持续2天。

    B超检查,或者羊水暗视野检测都可以。

    你好,医生,我孕期产检查出梅毒,孕12周+4天,打的第一针青霉素,孕13周+4天打的第二针青霉素,第三针等几天去打,我的梅毒滴度两个医院查不一样,一个医院查1:16。另一个医院查1:64。梅毒滴度太高,我担心我胎儿保不住。

    B超检查,普通的B超设备都可以吗,还是去比较先进的设备才。

    目前规范治疗,胎儿出现危险的可能性会大大减少,但孕期无法确诊胎儿的梅毒,也只是查B超进行胎儿的监测。

    目前规范治疗,胎儿出现危险的可能性会大大减少,但孕期无法确诊胎儿的梅毒,也只是查B超进行胎儿的监测。

    我本人在马来西亚国家,打算12月底回国,马来西亚国家治疗梅毒的临床经验太少。

    我打的是青霉素,

    就是青霉素治疗,这个是世界公认的。

    回国看产科和皮肤科。

    等12月底回去胎儿就5个多月了,还要隔离几天,

    刘医生,我想问下,现在国内做大月份引产,会很痛吗。

    我也不是特别怕痛,大月份流产有做无痛的吗。

    马来西亚妇产科,很少见梅毒的孕妇,

    我就是在百度上有咨询性病科的医生,医生说胎儿可以呀,基本没事,但我还是担心,毕竟梅毒滴度太高,,

    国内人口基数毕竟很大,病例数目多,自然经验就会高,胎儿有没有问题出生后根据胎儿滴度的变化和具体情况定。

    嗯嗯,,好的,,只能回国再查了,,谢谢美女。

    已设置此轮消息不用回复。

    服务已结束。

    问诊已结束。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,咨询了关于孕期梅毒抗体阳性RPR阴性阻断治疗后能否母乳喂养孩子的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑,他询问了我的治疗情况,并建议我再次进行化验以确认自己的滴度情况。医生解释说,如果我的滴度还是阴性的话,是可以母乳喂养孩子的。医生还为我详细解释了梅毒治疗后的随访情况和复查频率,让我对未来的生活充满了信心。

    在整个问诊过程中,医生给予了我很多专业的建议和指导,让我感到非常安心。他的耐心和细心让我感受到了医生对患者的关怀和责任,我对他的专业素养和医疗品质非常满意。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情和治疗方案有了更清晰的认识,也对孩子的未来充满了信心。感谢互联网医院和医生们为患者提供了这样便捷的医疗服务,让我们在家就能获得专业的医疗指导。

  • 孕期梅毒治疗的温馨之旅

    那是一个普通的午后,阳光透过窗户洒在温暖的诊室里。我,一个孕期11周➕的准妈妈,带着一丝忧虑和不安,走进了这家医院。

    “您好,医生,我之前有梅毒病史,最近感觉症状又出现了,该怎么办?”我小心翼翼地问道。

    医生微笑着看了看我,温和地说:“您不用担心,我们首先需要去医院查一下梅毒确诊2项,看一下滴度是多少。”

    “孕期可以继续治疗吗?”我迫不及待地追问。

    医生肯定地回答:“可以的,孕期要早干预,避免传染给孩子。”

    在得知我可以继续治疗的消息后,我的心情稍微放松了一些。医生又告诉我,可以打青霉素,并建议我到医院的皮肤科门诊进行治疗。

    “曾经有打过3针,现在可以吗?”我有些犹豫。

    医生耐心地回答:“当然可以,但孕期要定期复查滴度。”

    在我咨询是否有推荐的医生时,医生推荐了皮肤科门诊的林中琴医师。

    “李医生!这种情况您有负责产检这方面的吗?”我又问。

    “我在住院部,没有出门诊,门诊有固定的门诊医师。”李医生回答。

    “那这个您可以帮我们安排的吗?帮我们推荐好一点的医生。”我有些失望。

    “你可以直接关注我们医院的公众号,上面就可以挑选,门诊的医师都挺好的。”李医生建议。

    “就是建档这些,我们都要在市医院。”我有些担心。

    “可以的,12周就要建档,查Nt,不要错过了。”李医生安慰我。

    “看看李医生能不能帮忙介绍医生,麻烦您。”我又一次请求。

    “张静华医师人挺好的,你可以找她产检。”李医生推荐。

    “好的,医生,感谢您!我们咨询看看!非常的感谢,有需要我在咨询您!感恩。”我满怀感激地说。

    “好的👌”李医生微笑着回应。

    离开诊室的那一刻,我心中充满了感激。虽然只是短短的几分钟,但医生的专业、耐心和关心让我感到无比温暖。

  • 在怀孕期间出现梅毒单阳的情况着实让人担忧,我曾在一个晴朗的下午来到网上医院进行线上咨询,希望能够得到专业的建议。医生在详细查看我的病例后,提醒我必须看实际的化验结果才能做出准确的诊断。我向医生咨询是否可以进行阻断治疗,因为我近1年半准备要孩子,每次检查都是单阳,而且与对象没有接触过其他人。医生详细解释了情况,建议我继续每月检查一次,只要一直是单阳就没有问题。我感谢医生的耐心解答和专业建议,心里也安心多了。

  • 梅毒是一种常见的性传播疾病,孕妇患有梅毒会对胎儿造成严重危害。本文将详细介绍孕妇梅毒的症状、治疗注意事项以及预防措施,帮助孕妇更好地了解和应对这一疾病。

    一、孕妇梅毒的症状

    孕妇梅毒的症状与普通梅毒类似,包括以下几种:

    • 皮疹:在生殖器、肛门周围、口唇、手掌和脚底等部位出现皮疹。
    • 溃疡:在生殖器、肛门周围等部位出现溃疡。
    • 淋巴结肿大:淋巴结肿大,尤其是腹股沟淋巴结。
    • 关节痛:关节疼痛,尤其是大关节。
    • 头痛、乏力、发热等全身症状。

    需要注意的是,孕妇梅毒的症状可能不明显,容易被忽视。

    二、孕妇梅毒的治疗

    孕妇梅毒的治疗主要包括以下几方面:

    • 药物治疗:使用抗生素进行治疗,常用的药物有青霉素、红霉素等。
    • 定期检查:定期进行梅毒血清学检查,监测病情变化。
    • 孕期保健:加强孕期保健,避免感染其他疾病。
    • 分娩方式:根据病情选择合适的分娩方式。

    三、孕妇梅毒的预防

    为了预防孕妇梅毒,建议采取以下措施:

    • 加强性健康教育,提高自我保护意识。
    • 避免不洁性生活,使用安全套。
    • 定期进行性病筛查。
    • 孕期定期进行梅毒筛查。

    孕妇患有梅毒需要引起重视,及时治疗和预防,才能保障母婴健康。

  • 那天,我坐在电脑前,心情沉重地打开了线上问诊的界面。我已经与梅毒抗争了多年,抗体的检测结果总是双阳,让我对未来的生活充满了担忧。

    我小心翼翼地输入了问题,等待着医生的回复。很快,一位经验丰富的医生出现了。他耐心地询问了我的病情,详细地了解了我的治疗过程和抗体检测结果。

    医生告诉我,虽然我的抗体检测结果一直是双阳,但是滴度已经很低,传染性不强。他建议我可以在医生的指导下尝试怀孕,并在我怀孕的早期和晚期各进行一次疗程的治疗,以确保孩子的健康。

    听到这个消息,我心中的石头终于落地。医生的耐心和专业让我深感安慰,他不仅为我提供了专业的医疗建议,还给了我信心和希望。

    在孕期,我按照医生的指导进行了治疗,并定期进行产检。医生始终关注着我的病情,为我解答各种疑问。最终,我顺利地生下了一个健康的宝宝。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。无论是在家中还是外出,我都可以随时向医生咨询,得到专业的医疗建议。感谢那位医生,他的耐心和专业让我在困境中找到了希望。

  • 那天,我怀着忐忑的心情联系了一位医生,因为我在妊娠期间检查出梅毒1:4的阳性结果。医生回复得很快,他让我把验单发过去,以便更准确地了解我的情况。

    接下来的日子里,我和医生进行了几次线上交流。他总是耐心地倾听我的担忧,并给我提供了很多有用的建议。我记得有一次,我因为工作忙碌而未能及时回复医生的消息,他并没有责怪我,反而安慰我说:“没关系,你把情况告诉我,我们明天继续。”这样的态度让我感到非常温暖。

    医生还详细询问了我的过敏史,包括青霉素和头孢曲松。当我告诉他我对罗氏芬也过敏时,他立刻调整了治疗方案。他说:“你好,有空你可以联系我。”这种细致入微的关怀让我对这位医生充满了信任。

    在治疗过程中,我严格按照医嘱服用红霉素肠溶胶囊,每天四次,每次0.5毫克。经过15天的治疗后,我再次进行了复查,结果显示依然是1:4。我担心地问医生是否需要继续用药,他告诉我:“你已经完成一个疗程,目前观察就好了,不要乱吃药。”这让我放心了许多。

    我好奇地问医生为什么我的梅毒滴度会从1:1升高到1:4,他解释说:“1:4是稀释4倍才看到阳性,是好事。分母越大越不好,但是你这个是否属于4倍,建议药物治疗后1个月复查。”我明白了,医生的建议总是那么专业而周到。

    在接下来的一个月里,我按照医生的指导进行了复查,结果显示梅毒滴度依然保持在1:4。医生告诉我,如果还是这样,我可能需要继续服用红霉素肠溶胶囊进行治疗。我虽然有些担心,但依然决定听从医生的建议。

    除了治疗梅毒,我还关心孩子的健康。我向医生询问了一些关于食疗和免疫力提升的问题。医生告诉我:“食疗可以辅助治疗,但主要还是要依靠药物。”他还建议我注意饮食均衡,多吃水果和蔬菜,以提高免疫力。

    通过与医生的线上交流,我不仅得到了专业的治疗建议,还感受到了他作为一名医生的责任感和关爱。我相信,在医生的帮助下,我一定能够顺利度过这段困难时期。

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