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荨麻疹科普知识

荨麻疹科普知识
发表人:罗银利

荨麻疹:俗称风疹块。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,通常在 2~24 小时内消退,但反复发生新的皮疹。病程迁延数日至数月。

荨麻疹的皮损一般是片状隆起、颜色呈鲜红或苍白的风团,大小不一、形态各异,大多伴瘙痒感,分批突然出现,数小时后又可以自行消失,一般不留任何痕迹,反反复复,一天发作数次或数天发作一次。

荨麻疹发病起因:

荨麻疹的皮疹一般认为是皮肤、黏膜小血管扩张、渗透性增加而产生的一种暂时性的红斑和局限性水肿反应。 绝大多数的荨麻疹多为致敏物进入体内引发的过敏反应,可由各种内源性或外源性的致敏因子,如食物、药物、环境因素以及遗传因素、精神因素、感染、内分泌紊乱以及某些系统性疾病等引起,还有些特殊类型的荨麻疹则与过敏无关,比如人工荨麻疹(皮肤划痕征)、压力性荨麻疹、寒冷性荨麻疹等。

荨麻疹的类型:

  • 皮肤划痕症:也称人工荨麻疹,可单独发生或与其它型荨麻疹同时存在。往往先感到局部皮肤瘙痒,搔抓后出现与抓痕一致的线状风团。衣服紧压处,如紧束的腰带、袜带、袖口等处也可出现风团。停止刺激后风团很快消退。
  • 寒冷性荨麻疹:发作与冷刺激有关。患者受冷后,如皮肤浸入冷水中、接触冷空气或冰块等,局部皮肤出现水肿和风团,临床上分为遗传性和获得性两种。
  • 胆碱能性荨麻疹:因运动、摄入热的饮料或食物、出汗及情绪激动等因素诱发。表现为泛发全身的直径约 1-3 毫米的小风团,周围有明显红晕,有时可见到卫星状风团。皮疹持续 1 小时左右或更久。本病可反复发作数月或数年,但可自发性缓解。部分病人可合并腹痛、恶心、流涎、头痛、眩晕等全身症状。
  • 蛋白性荨麻疹:这种荨麻疹一般是因食物过敏引起的,它根本的是由食物中蛋白分解的蛋白胨引起的。一开始皮肤充血发红、风团,并伴有头痛、乏力之感。不过它的病程较短,数小时内就可消退。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

人为性荨麻疹疾病介绍:
人工性荨麻疹指用钝的硬物尖端,如铅笔尖或牙签等在皮肤上划写后,表现出清晰的红线状隆起风团,而别处并无自然出现的风团,后皮肤划痕逐渐自然消失,可与其他类型荨麻疹同时存在。自然人群发病率为2~5%,以青壮年多见,一般无需治疗即可自愈,症状就较重者可通过药物治疗和物理治疗治愈,预后良好。
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  • 作者 | 王芳
    文章首发于 | 皮肤科小医生微博

     

     

     

    老李是个荨麻疹的老病号了,这些年来为了治病,谁给他推荐什么“神医”他都要试试,中药吃过,针灸扎过,罐拔过,血也放过,可就是没有去正规大医院看过病。

     

    钱花了不少,可这痒死人的大疙瘩该起还是起。老李的儿子好不容易从国外回来一趟,看到爸爸被疾病折磨得苦不堪言,坚持带他去大医院看看。一见医生,老李就说荨麻疹治不好,他不想治了。那么荨麻疹真的治不好吗?到底应该如何治疗呢?

     

     

    在治疗前,荨麻疹患者,尤其是慢性荨麻瘆患者应该知道:本病病因不明,病情反复发作,病程迁延,除极少数并发呼吸道或其他系统症状,绝大多数都可以得到控制或治愈,并且自愈者也不鲜见。

     

    本病的根本治疗是去除病因,如果一些病因不能避免,也应该尽量减少诱发因素,尤其是物理性荨麻疹,有利于其自然消退。而详细询问病史是发现可能病因或诱因的最重要方法。

     

    临床上怀疑与各种感染和(或)慢性炎症相关的慢性荨麻疹,在其他治疗抵抗或无效时可酌情考虑抗感染或控制炎症等治疗,部分患者可能会受益。

     

    如抗幽门螺杆菌的治疗对与幽门螺杆菌相关性胃炎有关联的荨麻疹有一定的疗效。对疑为与食物相关的荨麻疹患者,患者应尽量记食物日记,寻找可能的食物并加以避免,找到明确的致敏食物后,忌口即可获得明显效果。

     

    而对于许多找不到病因的荨麻疹患者,药物治疗也能获得良好效果。

     

    目前临床上用于治疗荨麻疹的主要药物是第二代非镇静或低镇静抗组胺药,治疗有效后逐渐减少剂量,以达到有效控制风团发作为标准。为提高患者的生活质量,慢性荨麻疹疗程一般不少于1个月,必要时可延长至3~6个月,或更长时间。

     

    氯苯那敏、苯海拉明、多塞平、异丙嗪、酮替芬等第一代抗组胺药治疗荨麻疹的疗效虽然确切,但因中枢镇静、抗胆碱能作用等不良反应多,现已较少使用。如果常规剂量使用第二代抗组胺药1~2周后不能有效控制症状,可以更换品种或增加2~4倍剂量,或联合第一、第二代抗组胺药或抗白三烯药物,以增强疗效。

     

    为防止抗组胺药长期应用发生耐药性,在使用某种药物已经无效时,可以更换不用种类的药物。

     

     

    由感染引起的急性荨麻疹,抗过敏同时也要抗感染治疗。急性、重症或伴有喉头水肿的荨麻疹,可以临时肌肉注射地塞米松或肾上腺素。对任何剂量抗组胺药均无效的患者可以口服糖皮质激素或免疫抑制剂,但应避免长期使用 。

     

    对于严重的自身免疫性荨麻疹,可以静脉注射免疫球蛋白。对长期反复复发,而且能明确过敏原者可以考虑脱敏治疗,但脱敏治疗需要2~3年,需要坚持足够疗程。

     

    像老李这样的患者,首先要树立对待疾病的正确观念,之前疾病反复,是因为没有找到病因,也没有采取正规、系统的治疗方式。其实,荨麻疹的控制很容易,且大多数随时间多数会自愈。​​​​

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 我们大部分人都有类似经历,就是突然身上痒痒,过一会会出现凸起风团,再过一会风团就消失不见了。老家人称风团为鬼疙瘩,原因是风团像鬼一样来无影去无踪,在你不知不觉中出现,在你不知不觉中消失。但大部分都是我们在出现一次之后再没有出现过,这种叫急性荨麻疹,一般不需要管,自己出现自己消退。

     

     

    还有一种荨麻疹,好久不好,超过六周还不好,就称之为慢性荨麻疹了。

     

    荨麻疹有三类,分别是自发性、物理性和其他类型的荨麻疹。这又分为皮肤划痕荨麻疹/人工荨麻疹、延迟性皮肤划痕症、延迟性压力性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、日光性荨麻疹、接触性荨麻疹以及药物性荨麻疹。热荨麻疹、运动性荨麻疹、震颤性荨麻疹、水源性荨麻疹、肾上腺素能性荨麻疹、电流性荨麻疹等更少见的类型的荨麻疹等。

     

    看糊涂了吧,知道大夫的不容易了吧,这么多病要记住还不能弄错。其实很简单,在治疗过程中问患者什么时候起风团或者瘙痒就好了,比如遇到冷风就起,那么就是寒冷性荨麻疹,太阳一晒就起,就是日光性荨麻疹。反正,我能记得清清楚楚,并且做出正确分类。

     

    荨麻疹还有一个特点,那就是可以让人水肿,比如得了荨麻疹的人会有嘴唇肿,两个嘴唇像香肠一样,这叫血管神经性水肿。

     

     

    关于荨麻疹的治疗,一般分两类。前面说了,急性荨麻疹并不需要治疗,什么药也不吃自己会好。下面说慢性荨麻疹。和风团相比,让人受不了的是皮肤瘙痒。

     

    所以再治疗过程中,患者往往说让我不痒就谢天谢地了。然后会开点止痒药物,比如扑尔敏、盐酸西替利嗪等等,效果很好,吃下去一会就不痒。其实这些都是抗组胺药物,具有很好的止痒抗过敏效果。部分患者吃了这些之后会很快好了,但有一部分就不一样,吃了之后依然瘙痒。这就麻烦了。

     

    我是中医大夫,从中医角度认识这种疾病。中医称这种疾病为瘾疹等。我们治疗分为两大类,一种是寒冷性荨麻疹治疗用玉屏风散合桂枝汤,辨证准确效果很好。另一种就是普通型号的,比如前面说的一挠一绺子的那种人工性荨麻疹,就用我们自己协定处方,主要药物有生龙骨、煅牡蛎、黄芩碳、防风等,大部分效果都很好。还有一部分人外感风邪,那么需要用消风散加减。

     

    需要提示一点是,如果刚开始服用抗组胺药物,来找我们之后,通常会建议停用抗组胺药物,服用中药,刚开始会加重,那么慢慢就会减轻直至痊愈。我们在临床上见到好多吃抗过敏药好多年的情况,者很难受的。首先是药不能停,其次就是抗过敏药物吃了之后会让人犯困,也挺麻烦的。

  • 荨麻疹是有某种变应原引起的1型变态反应。1型变态反应又叫做快速过敏反应。

     

    荨麻疹一般有明确的过敏原,但是慢性荨麻疹原因比较复杂,不好查找过敏原。它的样子是多变的,有些是大小不等的风疹块损害,有些像花朵,有些像地图,骤然发生,迅速消退,瘙痒剧烈,愈后不留任何痕迹。

     

    消退的时间为2-24小时。如果同样有荨麻疹的表现,超过24小时皮疹不消退就不做荨麻疹诊断。

     

    在中医上,荨麻疹被称为“风疹块”, “隐疹”,或是“鬼饭疙瘩”,风疹块是以形态命名的。隐疹,是根据皮疹时起时销,发无定处,有隐藏的意思而起。鬼饭疙瘩是因为过去不明白这个病的原因及规律,所以责之于鬼,增加了神秘色彩。

     

     

    根据发病时间的长短,可以分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。前者经数天或数周可治愈,后者则反复发作持续数月。一般是一个半月以前是急性荨麻疹,一个半月以后属于慢性荨麻疹。

     

    荨麻疹的特点

     

    1、起病较急,皮损常突然发生,为限局性红色大小不等的风团,境界清楚,形态不一,可为圆形、类圆形或不规则形。

     

    2、发病部位不定,每次起的位置不固定,可泛发全身或局限于某部。

     

    3、皮损大多持续半小时至数小时自然消退,最长24小时消退。消退后不留痕迹,但新的风团陆续发生,此起彼伏,不断发生,1天内可反复多次发作。

     

    4、自觉剧烈瘙痒、灼热感。

     

    5、皮肤划痕症可呈阳性。

     

    得了荨麻疹怎么办?

     

    1、仔细回顾近几天来吃过什么特殊东西或是到过什么特别的地方?

     

    2、测体温看看发不发热。

     

    3、查血常规和血沉。看看血象高不高,有没有感染或是其他免疫病。

     

     

    4、可以查一下过敏原。目前流行的过敏原检测有两种办法,一种是生物共振,一种是抽血查。两者各有利弊。生物共振,优点是查的多,约400-1000种,价格便宜。

     

    缺点是只能定性,不能定量,月经及怀孕不能查。抽血查的是用的免疫印迹法,查的少,一般不超过40种,价格贵,但是结果可靠,可以定性也可以定量。

     

    5、得了荨麻疹,先不要惊慌,一般只要是不出现憋喘、腹疼、休克,可以先不用管他。

     

    如果比较严重,可以口服抗过敏止痒的的药物,如西替利嗪、依巴斯汀、左西替利嗪等,选一种药服用就可以。如果24小时不能消退需要做进一步检查!

     

    6、针对慢性荨麻疹,除了口服抗过敏药以外,可以口服西咪替丁(最多吃一周停药),再就是配合抗肥大细胞脱颗粒的药如酮替芬,抗白三烯的药物,如孟鲁司特钠。

     

    再就是可以适当用一些调节免疫的药物,如卡介菌多糖核酸注射液,玉屏风,甘草酸苷,香菇多糖,转移因子等。

     

    7、如果长期治疗效果不佳,可以注射人组织胺免疫球蛋白,缺点是价格贵,注射时间长。

     

    8、超过一周治疗无效的话,必须到医院找正规专业的皮肤科医生诊疗。

  • 作者 | 王芳
    文章首发于 | 皮肤科小医生微博

     

     

     

    在我上小学的一个夏季,我穿了条连衣裙上学,没想到下午变天,放学时狂风大作暴雨倾盆,我就迎着风雨,骑着自行车回家。不料回家后就出了满身的大疙瘩,且剧痒难忍,但在被子里捂了会儿,疙瘩就自己消失了。

     

    后来每遇到冷风凉水身上就会起疙瘩,不过天气暖和身上就怎么出疙瘩,所以一度不能用凉水洗手、洗脸。就这么过了半年,不知怎么的慢慢就好了,后来再也没犯过。多年后上了大学,我才知道原来小时候出的浑身大疙瘩是荨麻疹。

     

    荨麻疹,民间俗称“风疹块”、“风疙瘩”,在皮肤科门诊中是非常常见的一种疾病,有15%~20%的人一生中至少发作过一次荨麻疹。那这么常见的荨麻疹到底是怎么形成的呢?

     

    它是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。常先有皮肤瘙痒,随即出现白色、鲜红或近肤色的风团。风团大小和形态不一,发作时间不定,可逐渐蔓延,相互融合成大片,并伴有剧痒,极少数患者没有瘙痒痒。

     

     

    有的患者还会合并血管性水肿,或风团表面形成大疱,甚至有出血。部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻、胸闷、面色苍白、心率加快、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状,极其严重者可因急性喉头水肿导致窒息。

     

    总之,荨麻疹最大的特点就是可在短时间内自行消退并且不留痕迹,简直就是来无影去无踪、神出鬼没。通常在2~24小时内消退,但容易反复发生新的皮疹,迁延数日、数月甚至数年。于短期内痊愈者称为急性荨麻疹。如果每周至少发作2次,持续≥6周者,称为慢性荨麻疹,少数慢性荨麻瘆患者也可表现为间歇性发作。

     

    荨麻疹的病因复杂,急性荨麻疹常可找到病因,但慢性荨麻疹的病因多难以明确。约3/4的患者找不到原因,尤其是慢性荨麻疹。

     

    能够引起荨麻疹的常见因素有哪些呢?

     

    1.食物

     

    含有特殊蛋白质的鱼、虾、蟹、鸡蛋、牛奶等是常见致病因素;某些植物性食物,如茄子、竹笋、菠菜等;还有一些食品添加剂等也可能引起荨麻疹。

     

    2.吸入物

     

    各种花粉、尘土、动物皮屑、真菌孢子、甲醛、气体等。

     

    3.感染

     

    细菌性感染、毒性感染、真菌性感染与寄生虫;虫咬症如螨、跳蚤、臭虫等。

     

    4.药物

     

    青霉素、磺胺药类药物、血清、疫苗等。

     

    5.物理及化学因素

     

    如冷、热、日光、摩擦及压力等物理性和机械性刺激或某些化学物质进入人体而发。

     

    6.精神因素及内分泌的改变

     

    精神紧张、感情冲动、月经、绝经、妊娠等。

     

     

     

    7.内科疾病

     

    如系统性红斑狼疮、甲状腺功能亢进、风湿病及类风湿关节炎及胃肠炎、口腔炎等。

     

    8.遗传因素

     

    有些荨麻疹与遗传因素有关,比如遗传性家族性荨麻疹综合征、家族性冷荨麻疹等。

     

    以上这几点,包括其他一些未明确的因素,导致体内的肥大细胞活化脱颗粒,释放组胺、合成细胞因子及炎症介质等引起血管扩张及血管通透性增加,导致真皮水肿,从而形成风团这一特征性反应,这就是荨麻疹的由来。​​​​

     

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  • 荨麻疹患者的日常护理措施包括改善生活方式、保持室内清洁、调整饮食、寻找并去除病因、遵医嘱用药治疗等。

    1.改善生活方式:建议规律作息,不要长时间加班熬夜、抽烟、酗酒等,避免导致病情加重。

    2.保持室内清洁:平常注意环境的卫生,经常开窗通风、更换衣物、被褥,必要时使用空气净化器,帮助改善居住环境的空气质量。

    3.调整饮食:平常注意饮食的调整,避免已知容易诱发过敏的食物摄入,减少辛辣刺激、油腻性食物,避免导致疾病复发。

    4.寻找并去除诱因:引起荨麻疹的原因比较多,包括物理刺激、食物、药物等,可以减少疾病的发生。

    5.遵医嘱用药治疗:一旦出现荨麻疹的相关症状,建议尽早到医院皮肤科进行诊断,严格遵医嘱用药,避免私自减少药量或停药,导致疾病迁延不愈。

    综上所述,引起荨麻疹的原因比较多,如果患者有慢性疾病,建议尽早就医,遵医嘱针对原发性疾病治疗,避免引起荨麻疹。

  • 绿豆汤通常不能用于荨麻疹的治疗。荨麻疹是一种复杂的皮肤过敏反应,并且其发病原因和发病机制比较多样化。

    荨麻疹的治疗应该综合考虑个体情况、病因、病程等多种因素进行,虽然是绿豆汤一种传统中药食疗方法,具有清热解毒、消肿解毒的作用,但单纯依靠绿豆汤可能无法根治或显著改善荨麻疹。对于荨麻疹的治疗,需要尽量避免接触或暴露于已知的过敏原,如某些食物、药物、环境因素等;此外对于已知引发过敏的物质,及时停止使用或接触,药物治疗方面,对于急性发作或严重症状的荨麻疹,可使用抗组胺药物、皮肤激素、免疫调节药物等,常见药物包括氯雷他定、地奈德软膏等。

    总之,绿豆汤对荨麻疹的缓解并无显著作用,在治疗荨麻疹时,最好咨询专业医生的建议,并采取科学、综合的治疗措施。

  • 西替利嗪通常是指盐酸西替利嗪,为抗过敏药,建议遵医嘱服用,一般情况下可以连续服用7天。西替利嗪的性状包括盐酸西替利嗪胶囊、盐酸西替利嗪滴剂、盐酸西替利嗪片、盐酸西替利嗪糖浆、盐酸西替利嗪分散片、盐酸西替利嗪口服溶液,其主要成分为盐酸西替利嗪,通常用于季节性或常年性过敏性鼻炎及荨麻疹的治疗。出现过敏的相关症状,建议在医生指导下给予盐酸西替利嗪片治疗,而多数患者用药三天就可以将过敏的症状控制住。个别患者症状比较明显,遵医嘱用药一周,症状会逐渐减轻或消失。建议荨麻疹的患者到医院皮肤科进行诊断,严格遵医嘱用药治疗,避免私自增加或减少用药量,避免影响疾病的治疗。如果出现呼吸困难、喉头水肿、休克等情况,建议及时就医治疗,避免出现其他危险情况。

  • 血毒荨麻疹是一种较为复杂的疾病,一般认为引发该疾病产生的最主要的原因是注射血清制品或者注射异体血清。一些自身免疫力较低的人群容易患有血毒荨麻疹,预防和治疗血毒荨麻疹需要从这些因素照射,这样才更具有针对性。

    当患有血毒荨麻疹后会迅速出现风疹块,在风疹块出现前的几分钟,患处会出现麻刺和发痒的感觉,有部分患者在风疹块出现之前的一两天内还会出现体温升高、全身不适以及食欲不振等症状。

    血毒荨麻疹患者的风疹块颜色为暗红色,边缘有红晕,风疹块的中央有瘀点。病情严重的患者胃肠和肾肠也可以同时出血。如果患病的时间较长,还可能会出现休克甚至晕厥等情况,这对患者的健康影响较大。

    发现患有了血毒荨麻疹一定要重视起来,及时的到医院进行检查、诊断和治疗。目前检查血毒荨麻疹最常见的方法就是血沉检查、血常规检查和实验室检查等。诊断血毒荨麻疹还需要详细的询问患者的发病历史和身体状况。

    目前治疗血毒荨麻疹要从三个方面着手,要阻断过敏源、排毒和抗过敏治疗。药物治疗血毒荨麻疹也十分的常见,该疾病的治疗过程往往比较漫长,患者需要保持耐心,乐观的面对才会有好的治疗效果。

    血毒荨麻疹的患者在疾病治疗的期间也需要特别的注意,一定要避免阳光的直接照射,外出的时候需要做好防晒的工作。养成良好的个人卫生习惯,贴身的衣服需要勤换洗,不要与他人共用私人物品。可以适当的进行一些体育锻炼,多接触大自然,时刻保持一个积极乐观的生活态度,这样才能够帮助疾病治疗。

  • 人到晚上需要休息,可疾病却不用。

     

    相反,有些病还喜欢在晚上“作妖”,严重影响患者的睡眠质量。

     

     

    《生命时报》采访专家,提醒你5种会在夜晚加重的疾病,并教你如何“自救”。

     

    受访专家

    北京大学人民医院风湿免疫科主任医师 穆荣

    南方医科大学南方医院心血管内科主任医师 许顶立

    中国中医科学院西苑医院皮肤科主任医师 郎娜

    武汉市中心医院消化内科主任、主任医师 吴杰

    首都医科大学附属北京友谊医院呼吸科副主任医师 姚志刚

     

    1.哮喘

     

    导致哮喘加重的主要原因有两个:

     

    迷走神经兴奋

     

    人体自主神经主要由交感神经和副交感神经组成,两者相互制约,达到平衡。特别是副交感神经中的迷走神经,其活跃性与交感神经刚好相反。

     

    白天交感神经兴奋,晚上则迷走神经兴奋,这会导致呼吸道平滑肌收缩,诱发哮喘,所以一到晚上,哮喘患者就会觉得病情加重。

     

    过敏原接触增多

     

    这主要体现在对尘螨过敏的患者身上。睡觉时,患者呼吸道接触床铺、枕头等过敏原的时间增加、浓度更大,就易造成呼吸困难。

     

     

    哮喘患者一定要坚持用药,特别是急性加重期,必须将病情控制住,可在一定程度上减轻夜间加重问题。

     

    此外,尘螨过敏者应经常更换、暴晒床上用品,以降低过敏原影响。

     

    2.心血管病

     

    很多心血管病患者合并睡眠呼吸暂停综合征,夜间容易因呼吸不畅导致低氧血症、血压升高等,进而造成心脏缺血缺氧,出现心绞痛加重等问题。

     

    特别是在白天劳累后,心力衰竭患者极易在夜晚被憋醒,不得不坐起以缓解症状。此外,睡眠本身对心脏功能也有影响,因为夜间迷走神经兴奋性增强,可能造成心率减缓,加重心律失常。

     

     

    晚上睡眠时,人的警惕性下降,往往病情发展到较重时才会发现,这也是人们感觉心脏病会晚上加重的原因之一。

     

    心血管病患者应当特别关注夜间病情变化,一旦发现加重倾向,应及时咨询医生,查明原因。

     

    若是因睡眠呼吸暂停综合征所致,可通过治疗睡眠障碍获得缓解;

     

    心力衰竭患者应避免白天过度劳累,必要时服用利尿剂;

     

    没有特殊原因者,需保证遵医嘱按时服药,控制病情。

     

    3.胃食管反流

     

    胃食管反流的病因是胃与食管间贲门的关闭功能减退,所以一旦姿势不对就会出现胃酸反流。

     

    白天时,人们总是站着或坐着,受到重力的影响,反流症状可能相对较轻;晚上平躺后,胃酸更易反流进入食道,症状也就随之加重;如果胃酸流入气道,还会加重哮喘病情。

     

    此外,迷走神经夜间持续兴奋,可造成胃酸过多分泌,而晚餐食物大部分排空进入肠道,导致胃酸不能被有效稀释,也会加大刺激程度,造成不适。

     

     

    缓解夜间症状可采取以下方法:

     

    睡觉时将床头垫高,但应注意是抬高整个上身,而不是只垫高枕头。最理想的情况是使用医院护理床,将床头摇高,也可在床头脚下垫两块砖头,使之抬高。

     

    夜间不要吃太多,最好不吃辣,也不要吃巧克力或喝咖啡,因为这些食物会影响贲门的关闭程度,而贲门关不好,胃酸就易出现反流。

     

    睡前服用一粒促胃动力药,如伊托必利,可帮助收缩贲门。    

     

    4.痛风

     

    痛风患者的发作特点常为夜间加重,感觉晚上关节肿胀、疼痛加剧。

     

    这是因为导致关节炎症的炎性因子分泌具有一定的昼夜节律性,夜间炎性因子释放增多所致。

     

    要控制痛风,需做好预防,关键在于通过药物或饮食调节,将尿酸降至360毫摩尔/升以下或更低。

     

    由于每个人的情况不同,最好先咨询医生,以确定是否服用药物。
           

    5.皮肤病

     

    很多皮肤科的疾病都会傍晚或夜间加重。例如,荨麻疹、皮炎、湿疹等瘙痒性疾病,疥疮、虫类蜇伤等寄生虫或其他动物所致的皮肤病,以及银屑病、烧伤、冻伤等。

     

     

    这首先是病理生理规律决定的,《黄帝内经》指出“夫百病者,多以旦慧昼安,夕加夜甚”。从中医来讲,这主要指自然界的四时气候变化及人体的阴阳变化。

     

    比如,人体在早上阳气足、晚上阴气盛,就会影响到疾病发作规律。从现代医学来看,白天交感神经兴奋,夜间迷走神经兴奋,糖皮质激素早上分泌最多,晚上相对较少,而糖皮质激素有抗炎、抗过敏、抗休克等作用。

     

    此外,人们在晚上活动减少,外界干扰因素也会变少,所以大部分注意力就都集中在自己身上,导致敏感性增加,瘙痒加重。▲

     


    本期编辑:王晓晴 本文作者:生命时报记者 张芳

  • 冷风过敏的荨麻疹在临床上称为寒冷性荨麻疹,可通过一般治疗、药物治疗、脱敏治疗等方法进行合理治疗。

    一般治疗:

    • 寒冷性荨麻疹的治疗关键在于避免受凉,所以要注意避免皮肤暴露在寒冷的环境中,防止疾病再次出现。
    • 此外,可适当进行体育锻炼,增强身体免疫力,也可降低寒冷性荨麻疹的出现。

    药物治疗:

    • 可在医生的指导下,服用抗组胺药物进行抗过敏的治疗。
    • 常用药物有氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等,可以帮助缓解荨麻疹瘙痒等不适症状。

    脱敏治疗:

    • 可根据患者病情决定是否进行脱敏治疗。
    • 脱敏治疗的方法是每天早晨和晚上,用一盆经温度计测定过温度的水进行洗手和洗身,最后再泡脚。
    • 开始的时候温度可以适当高一些,然后逐渐降低水温,让患者可逐渐耐受较低水温,进而对冷空气过敏的情况得到改善。

    具体的治疗方法,需在专业医生的指导下进行,避免盲目治疗而影响身体健康。

    此外在日常生活中,要注意调整饮食,避免过冷、过热以及辛辣刺激类食物。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯,走进了南宁市的一家互联网医院,寻求皮肤科医生的帮助。刚坐下,一位温柔的声音就响了起来:“您好,我是这里的皮肤科医生,请问有什么可以帮助您吗?线上问诊不能代替面诊,问诊中医生回复及处置建议仅供参考。如有不适或病情变化,请及时到医院进行随诊。”医生的话语让我感到一丝安心。

    我向医生描述了我的病情,已经持续了半个月,皮肤很痒,而且情况越来越严重。医生听了我的描述后,认真分析了我的病情,然后告诉我:“目前你这个情况还是考虑出现了荨麻疹,这种属于过敏性的皮肤疾病的一种,出现这种情况原因很多,最常见是饮食吃了一些高蛋白的,还有一些环境因素,还有一些潮湿闷热,如果对一些过敏体质的人,对空气中的花粉,尘螨,动物皮毛等也会导致出现这种情况发生这些原因,如果有条件,可以到医院做个过敏原检测,现在这个情况可以口服西替利嗪,然后局部可以涂抹地奈德乳膏。配合外用除湿止痒洗液外洗。”医生的建议让我感到很专业,我对她的信任感也增加了。

    医生还告诉我,要注意忌口,不要熬夜,不要吃狗肉,羊肉,海鲜鱼虾蟹,辛辣刺激性食物,然后要注意经常锻炼身体,提高机体免疫力。这些注意事项让我意识到,除了药物治疗,生活方式的调整也是非常重要的。

    医生还提醒我,要注意早点休息,她要先上病房会诊,问题随时给我留言。我感到很温馨,医生不仅关心我的病情,还关心我的生活。

    用药期间,医生一直关注我的病情变化,我有什么问题也会随时向她咨询。她的专业和耐心让我深感感动。

    如今,我的病情已经得到了明显的好转,感谢那位皮肤科医生的精心治疗和关爱。我相信,在互联网医院的支持下,越来越多的患者会得到更好的医疗服务。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样走在上班的路上。突然,我发现身上突然很痒,仔细一看,原来是起了几个痘痘。我挠了几下,结果大片红印出现在皮肤上。这些痘痘过段时间就自己消退了,但我还是担心这是否是某种疾病的表现。

    于是,我决定利用互联网医院进行线上问诊。通过平台,我联系到了一位皮肤科医生。医生非常友好,耐心地询问了我的病情,并告诉我这可能是荨麻疹的表现,与过敏因素有关。

    医生还询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常、是否有其他疾病史等,以确保用药安全。在得知我没有药物过敏史后,医生为我开具了外用药和口服药物,并建议我注意饮食,避免辛辣刺激性食物和饮酒。

    在治疗期间,我严格按照医生的指示进行。虽然药膏有点蜇,但我相信医生的专业建议。一个星期后,我的痘痘明显好转,瘙痒感也消失了。

    这次线上问诊的经历让我深感便捷,也让我对医生的专业素养和敬业精神有了更深的认识。互联网医院的出现,让看病变得更加简单,为患者提供了更多的便利。

  • 那天,我怀着忐忑的心情打开了京东互联网医院,寻求医生的帮助。屏幕那头,***医生微笑着向我打招呼,让我倍感亲切。

    我向***医生描述了我的症状:腿上出现了红色出血点,并且非常痒。***医生耐心地询问了细节,询问了我是否只有腿上有这种疙瘩,以及痒的程度。

    我告诉***医生,这种疙瘩不仅出现在腿上,而且前期肚子上的妊娠纹现在也变成了这种红色疙瘩,并且非常痒。听到这里,***医生关切地询问了我之前是否有查过胆汁酸,我回答说查了,并且没有问题。

    在了解了这些情况后,***医生告诉我,这种症状看起来像是皮肤病,可能是皮炎引起的。他还询问了我是否有蚊子叮咬的经历,我表示不确定。

    ***医生建议我使用炉甘石外涂来缓解瘙痒,并且告诉我皮损地方可以用碘伏消毒。他还提醒我说,医生的回复仅为建议,如果症状没有缓解,需要前往医院就诊。

    在与***医生的交流中,我感受到了他的专业和耐心。虽然只是线上问诊,但他的关心和建议让我感到温暖。我期待着症状的缓解,也感谢***医生给我提供了专业的建议。

  • 在线医疗的温暖体验

    那天下午,我拖着疲惫的身体回到家中,一进门就发现孩子的脸上和脖子上出现了许多小红点,瘙痒难耐。我心急如焚,但想到孩子正是学习的关键时期,去医院排队等待的时间实在难以承受。

    于是,我抱着试试看的心态,通过互联网医院平台联系了一位皮肤科的专家。医生在详细询问了病情后,很快给出了诊断:丘疹型荨麻疹。他耐心地为我讲解了病情的可能原因和治疗方案,并告诉我如何在家中护理孩子。

    医生的建议让我感到十分安心。他告诉我,这种病可能是由于蚊子、螨虫等昆虫叮咬引起的,建议我避免让孩子去草丛、接触猫狗,并保持室内清洁。他还为我开具了口服药物和外用乳膏的处方,并告诉我如何使用。

    在医生的指导下,我严格按照医嘱为孩子进行治疗。一周后,孩子的症状明显好转,脸上的红点也消失了。我由衷地感谢那位皮肤科专家,他的专业和耐心让我感受到了医者的仁心。

    这次经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅节省了我宝贵的时间,还让我在家就能享受到专业医生的诊疗服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多像我一样的患者,在家就能得到及时、有效的治疗。

  • 我最近带着孩子在家发现了一个问题,孩子遇水就会出现荨麻疹,不论是热水还是冷水,都会起。这个问题已经持续了大约半年的时间,而且不仅仅是脸上,身上也都会起。每次发作大约半小时后就会自己消退,但如果不吃药的话,就会一直持续。昨天我带孩子去做了第一次过敏源检测,医生给出了一些建议和药物治疗方案。

    在这个过程中,我发现了医生的一些优秀品质。首先,医生非常耐心地听取了我的孩子的病情描述,然后进行了详细的询问和检查。医生给出的治疗方案也非常细致和周到,并且在我有疑问的时候,也能够及时给出解答。

    医生还非常注重隐私保护,在整个诊疗过程中,都非常注意保护我孩子的隐私,并且在开具处方时也非常严格遵守了相关的规定。

    总的来说,这次的诊疗体验非常令我满意,医生的专业素养和耐心细致让我感到非常安心和放心。

  • 我的线上医疗之旅

    记得那是一个阳光明媚的下午,我,一位普通的上班族,因为大腿内侧反复发作的荨麻疹,开始了一段与互联网医院的奇妙邂逅。

    那天,我打开了我的手机,在京东互联网医院APP上预约了一位皮肤科专家。医生***耐心地询问了我的病情,详细地查看了我之前的病例,并为我提供了专业的诊断和治疗方案。

    经过一段时间的治疗,我的症状明显好转。但是,每当遇到羊肉、海鲜这些食物,我的荨麻疹又会卷土重来。医生***告诉我,荨麻疹的根源可能在于过敏,并为我调整了治疗方案。

    在医生***的指导下,我学会了如何正确用药,如何避免过敏原。虽然荨麻疹仍然时不时地来找我,但我的生活已经逐渐恢复了正常。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅节省了我大量的时间和精力,更重要的是,我得到了专业、便捷的医疗服务。

    在此,我想对京东互联网医院的所有医护人员说一声:谢谢你们,是你们让我重新找回了健康和快乐。

  • 我从小就对自己的身体格外敏感,总是担心自己会生病。最近,我发现只要我抓挠皮肤,就会出现红肿,半小时后又会消退。这种情况让我非常困扰,于是我上网搜索,怀疑自己可能患了人工荨麻疹。为了确认我的猜测,我决定向一位在线医生咨询。

    在与医生的交流中,我详细描述了我的症状,并且提到了我在网上看到的关于人工荨麻疹的信息。医生听完后,告诉我这种情况多见于荨麻疹,并且给出了相应的治疗建议。首先,需要忌辛辣刺激食物,不要熬夜;其次,才是药物治疗。由于我没有药物过敏史,医生推荐我口服西替利嗪和荨麻疹丸。

    在解决了皮肤问题后,我又向医生咨询了一个私密问题。三年前,我做了包皮手术,之后在龟头系带下面长了两处白色的颗粒。我一直担心这可能是尖锐湿疣之类的性病。医生让我发了一张照片,并告诉我这更像是皮脂腺异位症,而不是尖锐湿疣。医生建议我可以通过激光治疗来消除这些白色颗粒。

    整个在线问诊过程非常顺利,医生不仅解决了我的皮肤问题,还消除了我对性健康的担忧。这种便捷的医疗服务真的是太棒了!

    人工荨麻疹就医指南 常见症状 人工荨麻疹的主要症状是皮肤抓挠后出现红肿,半小时左右自动消退。易感人群包括过敏体质者和免疫力较弱的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 忌辛辣刺激食物,不要熬夜; 2. 避免过度抓挠皮肤; 3. 可以口服西替利嗪和荨麻疹丸; 4. 保持良好的生活习惯和心态; 5. 如有需要,可以考虑激光治疗皮肤问题。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样,踏上了去医院的旅程。然而,这次的旅程,却因一次意外的荨麻疹而变得不同。

    在京东互联网医院,我遇到了***医生。当我告诉她我的症状时,她没有立即给出结论,而是耐心地询问了我的病情,包括发病时间、症状表现等。她的温柔和耐心让我感到十分安心。

    经过一番询问,***医生初步判断我的荨麻疹可能与新冠阳性引起的免疫力异常有关,也可能与药物有关。她建议我及时用药治疗,并给出了具体的用药建议。

    在***医生的指导下,我开始了治疗。虽然治疗过程有些漫长,但每次与她的沟通都让我感到温暖和希望。她不仅关心我的病情,还鼓励我要有信心,相信自己能够战胜疾病。

    在用药期间,我的荨麻疹症状逐渐减轻。每当病情有所反复,我都会及时与***医生沟通,她总是耐心地为我解答疑问,调整治疗方案。

    如今,我已经康复,回想这次经历,我深深感谢***医生的专业和耐心。是她的帮助,让我重新找回了健康的生活。

  • 那天,我的宝宝突然发烧,体温高达39.7度,我的心都提到了嗓子眼。在京东互联网医院,我找到了一位皮肤科医生,他耐心地询问了我宝宝的症状,并给出了专业的建议。

    医生告诉我,宝宝可能患有荨麻疹,这是由病毒感染引起的。他解释了荨麻疹的症状和治疗方法,并告诉我,虽然宝宝的症状可能让人担心,但大多数情况下,荨麻疹会自然好转。

    医生还告诉我,如果宝宝痒,可以口服抗组胺药物来止痒,并推荐了氯雷他定糖。他还提醒我,如果宝宝出现高热、抽搐、呼吸困难等急性期症状,要及时到医院就诊。

    在医生的指导下,我给宝宝服用了氯雷他定糖,并注意观察宝宝的症状。幸运的是,宝宝的症状逐渐好转,现在他已经恢复了正常。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了医生的专业素养和耐心。我相信,在京东互联网医院,每位患者都能得到专业的医疗服务。

  • 荨麻疹,一种常见的皮肤疾病,常常让人苦不堪言。它主要表现为皮肤出现潮红斑或风团,伴随剧烈的瘙痒感,严重影响患者的生活质量。而人工荨麻疹,又称为皮肤划痕症,是荨麻疹的一种特殊类型,主要表现为被划伤的皮肤上出现一些略突出于皮肤的风疹块。

    针对人工荨麻疹的治疗,主要分为以下几种方式:

    1. 药物治疗:常用的药物包括抗组织胺类药物,如西替利嗪、氯雷他定等,可以控制症状,抑制风疹块的发展。但需要注意的是,长期使用抗组织胺类药物可能会产生抗药性或耐药性,因此需要根据医生的建议进行合理用药。

    2. 中药治疗:中药治疗人工荨麻疹具有独特的疗效,可以根据患者的具体情况选择不同的中药方剂。例如,对于伴有发热的患者,可以采用清热宽胸汤;对于病程反复或时间较长的患者,可以采用活血化瘀、温中补肾、健脾、凉血祛湿的中药;对于虚寒或有风寒的患者,可以采用永安止痒方。

    3. 日常保养:患者在日常生活中需要注意避免接触和食用刺激性食物,如辛辣、海鲜、酒精等,同时保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

    4. 物理治疗:对于部分患者,可以考虑采用紫外线照射、冷热交替等方法进行物理治疗。

    5. 特殊情况处理:对于过敏原明确的患者,需要避免接触过敏原;对于严重病例,可能需要住院治疗。

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