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荨麻疹和血管神经性水肿的鉴别科普知识

荨麻疹和血管神经性水肿的鉴别科普知识
发表人:罗银利

当对体内的组胺产生响应、血浆从皮肤中的小血管渗漏时就会形成过敏性荨麻疹和血管性水肿。组胺是沿皮肤血管的特殊细胞释放出的化学物质。

过敏反应、某些食物中的化学物质、昆虫叮咬、阳光照射或药物都会导致组胺释放。通常无法确切地找出荨麻疹形成的确切原因。

荨麻疹有数种不同的类型,包括:

  • 急性荨麻疹:荨麻疹持续时间不足六周。最常见的原因是某些食物、药物或感染。昆虫叮咬和体内疾病也可能是致病原因。

最常见的可能引起荨麻疹的食物是坚果、巧克力、鱼、西红柿、鸡蛋、新鲜浆果和牛奶。新鲜食物比熟食更容易引起荨麻疹。某些食品添加剂和防腐剂也可能引发荨麻疹。可能引起荨麻疹和血管神经性水肿的药物包括阿司匹林和其他非甾体类抗炎药(例如布洛芬)、高血压药物(例如血管紧张素转换酶抑制剂)或可待因等止咳药。

  • 慢性荨麻疹和血管性水肿:是指荨麻疹持续时间超过六周。与急性荨麻疹相比,引发此类荨麻疹的原因通常更难识别。对大部分慢性荨麻疹患者而言,无法确定其致病原因。但某些病例的原因可能为甲状腺疾病、肝炎、感染或癌症。

慢性荨麻疹和血管性水肿可能影响其他体内器官(例如肺、肌肉和胃肠道)。症状包括肌肉酸痛、呼吸短促、呕吐和腹泻。

  • 物理性荨麻疹:皮肤直接受到物理刺激(例如冷、热、阳光照射、振动、压力、出汗和运动)引起的荨麻疹。荨麻疹通常发生于皮肤受刺激的部位,很少出现在其他部位。大部分荨麻疹在暴露于刺激物一小时内出现。
  • 皮肤划痕症:这是一种常见的荨麻疹类型,用力抚摸或刮擦皮肤后形成荨麻疹。此类荨麻疹也可与其他形式的荨麻疹同时发生。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

血管神经性水肿疾病介绍:
血管性水肿,是一种特殊类型的荨麻疹。本病是一种发生于皮下组织较疏松部位或黏膜的局限性水肿。本病分为获得性和遗传性两种类型,后者罕见。目前本病病因尚未明确,致敏性食物、植物、药物等会诱发荨麻疹的因素都有可能会导致血管性水肿。该病主要临床表现为在眼睑、口唇、舌头、阴囊等皮下组织疏松的部位突然发生无症状性肿胀。轻症患者的水肿通常能够自行消退且不留痕迹,而重症患者有可能发生喉头水肿导致窒息死亡。主要治疗方法是避开诱因及对症处理,及时治疗者通常预后良好。
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  • 血毒荨麻疹是一种较为复杂的疾病,一般认为引发该疾病产生的最主要的原因是注射血清制品或者注射异体血清。一些自身免疫力较低的人群容易患有血毒荨麻疹,预防和治疗血毒荨麻疹需要从这些因素照射,这样才更具有针对性。

    当患有血毒荨麻疹后会迅速出现风疹块,在风疹块出现前的几分钟,患处会出现麻刺和发痒的感觉,有部分患者在风疹块出现之前的一两天内还会出现体温升高、全身不适以及食欲不振等症状。

    血毒荨麻疹患者的风疹块颜色为暗红色,边缘有红晕,风疹块的中央有瘀点。病情严重的患者胃肠和肾肠也可以同时出血。如果患病的时间较长,还可能会出现休克甚至晕厥等情况,这对患者的健康影响较大。

    发现患有了血毒荨麻疹一定要重视起来,及时的到医院进行检查、诊断和治疗。目前检查血毒荨麻疹最常见的方法就是血沉检查、血常规检查和实验室检查等。诊断血毒荨麻疹还需要详细的询问患者的发病历史和身体状况。

    目前治疗血毒荨麻疹要从三个方面着手,要阻断过敏源、排毒和抗过敏治疗。药物治疗血毒荨麻疹也十分的常见,该疾病的治疗过程往往比较漫长,患者需要保持耐心,乐观的面对才会有好的治疗效果。

    血毒荨麻疹的患者在疾病治疗的期间也需要特别的注意,一定要避免阳光的直接照射,外出的时候需要做好防晒的工作。养成良好的个人卫生习惯,贴身的衣服需要勤换洗,不要与他人共用私人物品。可以适当的进行一些体育锻炼,多接触大自然,时刻保持一个积极乐观的生活态度,这样才能够帮助疾病治疗。

  • 很多人在身上出现红斑或者皮肤瘙痒等等其他症状时,第一反应就是去买皮肤药来擦,由于没有搞清楚具体原因,导致症状不见好转或者越来越严重,后悔莫及。这种情况就需要弄清楚到底是什么原因引起的,对症下药才是正确的选择。而红斑狼疮和荨麻疹都会引起皮肤起疹子,普通人并不能准确的判断和区分。错误的用药会导致延误治疗时机,很有可能加重病情,那红斑狼疮和荨麻疹到底又什么区别,该如何区分呢?

    第一,本质的区别。红斑狼疮和荨麻疹,顾名思义两者也是不同的疾病。不然医学上也不会用不同的名字命名。红斑狼疮是自身免疫系统上的疾病,而荨麻疹是由于过敏引起的。

    第二,两者起皮疹的形式不同。荨麻疹是身体各个部位都有可能出现的一种皮疹,皮肤会出现瘙痒,会表现为成片的风团,患者可能还会伴有呕吐腹泻等其他症状。红斑狼疮有很多种,并不是简单的皮疹。不同类型的红斑狼疮有不同的症状,在皮肤上呈现不同的形状,呈片状环状等等,有的可能存在于皮下组织。

    第三,对人体的影响程度不一样。荨麻疹只是简单的过敏引起的,经过治疗能得到有效的控制。红斑狼疮对人体伤害很大,而且治疗难度大。有可能损伤人的内脏,引发关节和肌肉问题,甚至可能影响人的系统功能。

    第四,治疗方法不同。红斑狼疮的治疗需要患者树立强大的信心去战胜它,应该避免出现在太阳底下,太阳照射之后会加重病情。同时要注意关注自身健康,预防发生其他疾病加重症状。患者还需要加强锻炼,增强自身免疫力。荨麻疹需要根据诱发病因对症下药,一般可以治疗控制。

    红斑狼疮和荨麻疹都会让人难受,正确认识两者的区别才能在出现症状能及时的寻医问药,防止病情的恶化,影响到自身健康。平时我们应该尽量避免接触过敏性的东西,减少荨麻疹的发生,也应该注重个人卫生,保持清洁,预防此类疾病的发生。

  • 荨麻疹是皮肤接触了过敏原。然后发生变态反应出现的疾病,荨麻疹的症状主要是体现在皮肤上面,但是如果是皮肤上面出现很多的斑块的话,是会给患者的正常生活造成影响,还会对患者的心理产生影响,但是因为有些人并不认识荨麻疹,导致荨麻疹的病情变得很严重,所以这里给大家讲讲,荨麻疹会出现有哪些症状,希望的就是患者能够清楚的认识荨麻疹的症状,不要拖延了治疗时机。

    临床上面出现的荨麻疹类型是很多的,因为引起荨麻疹的原因很多,所以给大家简单的讲讲下面的几种:

    1、热性荨麻疹:这种类型的荨麻疹是因为患者在接触了热水或者是热的东西之后,就会出现过敏反应,引起荨麻疹的出现。

    2、日光性荨麻疹:日光性荨麻疹发病的人里面女性是比较多的,指的就是如果是皮肤暴露在阳光下面,然后就会迅速的出现风团的症状,但是这种类型的荨麻疹一般只是局部,也就是暴露的部分皮肤。

    3、压迫性荨麻疹:一般是因为患者的皮肤在什么东西的压迫之下会产生荨麻疹,皮肤如果是长时间的受压,被压部分就会出现水肿性斑块,这些斑块还会有疼痛的感觉。

    4、水源性荨麻疹:是指的如果是皮肤接触到水就可能会引起荨麻疹,一般是指的就是如果是皮肤接触了水或者是汗水的话,就会在皮肤毛孔周围出现细小的风团,并且患者还会感觉到疼痛。

    5、寒冷性荨麻疹:是因为皮肤接触了冰水或者是寒冷的东西,受到了刺激然后形成的荨麻疹。

    上述内容讲到的就是荨麻疹会有哪些症状的介绍,荨麻疹虽说是皮肤病,有些荨麻疹也会在短时间里面消失,但是也要找到引起荨麻疹的原因,才能避免荨麻疹反复发作,还有就是如果是不尽快的控制荨麻疹的话,可能会造成急性荨麻疹变成慢性荨麻疹,然后治疗起来就不是那么容易了,所以大家要认真的对待自己的身体健康。

  • 作者 | 王芳
    文章首发于 | 皮肤科小医生微博

     

     

     

    5岁的小天,幼儿园放暑假,爸爸带他回农村的奶奶家小住几日。刚回去时,看到院子里的大狗,院外的枣树,村边的池塘,小天感到新奇和欢乐,所以到处撒欢儿玩耍。

     

    可过了两天就开始苦不堪言,因为小天满脚、满腿都起了又红又硬又痒的大疙瘩。被手抓得流血都止不住痒,这可把奶奶心疼坏了,赶紧让爸爸把小天带回城里看病。医生告诉他们,小天得的是丘疹性荨麻疹。爸爸一听就急了:“医生你是不是搞错了,我起过荨麻疹,一会儿就下去了,这个下不去啊?”

     

    其实啊,小天爸爸搞错了一个重要概念:丘疹性荨麻疹和荨麻疹可不是一个病。丘疹性荨麻疹不是荨麻疹,跟荨麻疹半毛钱关系都没有。如果非要扯上一点儿关系的话,那就是都属于变态反应性皮肤病。

     

    丘疹性荨麻疹,又叫荨麻疹样苔藓、婴儿苔藓,而它另一个名字揭示了其最重要的病因——虫咬皮炎。

     

     

    本病与昆虫叮咬有关,如臭虫、跳蚤、虱、螨、蚊、狗疥虫、米恙虫、鸡刺皮螨、蠓虫类昆虫等叮咬引起的过敏反应。不同地区的昆虫种类不同。人的个体差异,对昆虫叮咬的反应也不同。

     

    儿童因为活动多汗液多,更容易招致昆虫叮咬。而由于免疫系统不完善,更容易对昆虫的唾液过敏。因此多见于婴幼儿及儿童,但成人亦可患此病。往往有家庭群发现象。但多数儿童随年龄增长,发病率会下降,即使发病也比以往轻,这是因为反复叮咬产生的脱敏反应。

     

    皮疹多发生于躯干、四肢伸侧。表现为大小不一的红斑风团样损害,有的可有伪足,顶端常有小水疱,有的发生后不久便成为半球形隆起的紧张性大水疱,疱内清澈,周围无红晕。搔抓后呈现风团样肿大。新旧皮疹常同时存在。伴有剧烈瘙痒。搔抓后易引起继发感染,长期反复搔抓易引起结节性痒疹及色素沉着等。

     

    因为丘疹性荨麻疹的主要症状是瘙痒,因此治疗目的以止痒为主。可以外用1%薄荷炉甘石洗剂或1%薄荷霜、复方樟脑乳膏,以及糖皮质激素,如尤卓尔、地奈德、艾洛松及卤米松等止痒消炎。

     

    瘙痒严重者可口服抗组胺药物,比如地氯雷他定或左西替利嗪等。继发感染严重者可以给予外用消炎药如夫西地酸、莫匹罗星等,或口服抗生素。

     

     

    同时,注意个人及环境卫生,消灭臭虫、蚤、虱、螨及其他昆虫,尽量少去蚊虫较多的地方,经常烫洗及暴晒床上用品,使用消毒剂消毒,喷洒杀虫剂等,这样才能有效防止复发。

     

    小天爸爸听了医生的话,终于明白了孩子的病就是因为在老家被虫咬的,他说老家该回还是得回,不过一定会督促奶奶杀虫消毒打扫卫生,让孩子安安心心地回老家。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

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    二两花生米、三只大闸蟹、几杯烧酒……麻辣火锅吃得正酣,酒未足、饭未饱,胳膊、脖子、肚皮开始发痒,稍微挠几下,就红起了一大片,不用说,这种突然袭来的「鬼风疙瘩」正是荨麻疹。

     

    没有任何征兆,说来就来,不仅瘙痒不止,还令人难以入眠,影响第二天的工作和生活,还会导致注意力下降、负面情绪增多,严重降低生活质量。

     

    这些,正是荨麻疹患者共同的痛苦。

     

    荨麻疹是怎么找上门的?

     

    荨麻疹是一种什么病?

     

    秋冬交接是不是荨麻疹高发时节呢?

     

    荨麻疹是由于免疫功能低下导致的吗?

     

    荨麻疹是一种特殊临床表现的皮肤病,特殊的临床表现就是「风团」,具体表现为浮肿性红斑,一般会在1小时左右消褪,皮肤不留痕迹。

     

    荨麻疹的发病与季节关系其实并不大,只要有诱发因素,比如药物、食物、吸入物、感染、物理因素、精神因素、内科疾病等影响,荨麻疹一年四季均可高发。

     

     

    得了荨麻疹可能代表着免疫功能失衡,而不一定是免疫功能降低。

     

    荨麻疹按照自发性分类,可分为急性自发性荨麻疹和慢性自发性荨麻疹;按照诱导性分类,可分为物理性荨麻疹和非物理性荨麻疹。

     

    1. 物理性:人工性荨麻疹、冷接触性荨麻疹、延迟压力性荨麻疹、热接触性荨麻疹、日光性荨麻疹、振动性血管性水肿、胆碱性荨麻疹。

    2. 非物理性:水源性荨麻疹和接触性荨麻疹。

     

    荨麻疹的发病机制比较复杂,至今尚未完全清楚,发病原因也非常复杂,相当数量的荨麻疹患者不能找到原因。

     

     

    严重性

     

    荨麻疹发作时可引起水肿,不仅会出现于皮肤表面,还可以能出现在黏膜里,如果累积到喉头部位,则很可能堵塞气道。

     

    一旦水肿将气道处完全堵塞,可能令患者出现窒息情况,危及生命。所以讲,当皮肤上出现水肿要密切关注呼吸状况,一旦有憋气等呼吸困难不适症状就要立即赶往医疗机构接受规范救治。

     

     

    如果第一目击者发现荨麻疹患者出现过敏性休克,要立即拨打120急救电话抢救伤者。

     

    并发症

     

    有一些患者在皮肤出现水肿的同时,还可能出现恶心呕吐、腹痛等胃肠道症状,此时也应该及时就医。

     

    荨麻疹可以治好吗?

     

    一般病程≤6周属于急性荨麻疹,多数有比较明确的过敏原,比如吃了容易过敏的食物,到了容易发生过敏的环境等。

     

    用药治疗

     

    在用药方面,急性荨麻疹首选是抗过敏的抗组胺药物,局部可以外用炉甘石洗剂,以及清凉止痒的药物外用治疗。

     

     

    还可以局部做冷敷,减轻瘙痒和红肿的症状。对比较严重的荨麻疹,可以考虑静脉输注VC、钙剂、地塞米松等,加强抗过敏治疗的效果。

     

    病程须知

     

    对于病程在6周以上的慢性荨麻疹,同样是抗组胺药物的应用治疗,如果症状控制良好,通常3个月后再逐渐减量,一直到最低有效剂量维持。

     

    对于难治性荨麻疹患者,在使用二代抗组胺药物的常规剂量无法有效缓解症状时,只能采取加大剂量的方式。

     

    常规治疗下,如果不适症状还是得不到控制,可以在医生的指导下服用生物制剂、免疫制剂。

     

    荨麻疹的日常护理

     

    如何预防荨麻疹发作

     

    ● 饮食要注意

     

    大多数荨麻疹治疗指南并不支持膳食调整,不过,食物可引起慢性荨麻疹症状波动。

     

    像某些食物中(许多水果、蔬菜、海鲜及其它食物)天然的芳香化合物,以及加工食品中的人工防腐剂和色素,都是有可能引起荨麻疹的。

     

    所以在治疗期间,尽量少吃深加工食物,减少在外就餐。    

     

    ● 避免刺激

     

    慢性荨麻疹应该多总结经验,注意每次发病前吃了什么,做了什么,去了哪些新环境。

     

    比如辛辣食物、河鲜海鲜、很少见的野生食物,情绪激动、旅游、露营、剧烈运动……在生活中尽量避免这些刺激因素,减少荨麻疹的发生。

     

    ● 保持好心情

     

    慢性荨麻疹患者因为长期服药,会出现不同程度的焦虑,往往纠结到底是什么原因引起的。

     

    慢性荨麻疹以往又称慢性特发性荨麻疹,特发性,在医学上就是原因不清的意思。所以不用过于纠结病根,接纳疾病,放松心情,反而缩短病程,容易康复。

     

    儿童荨麻疹注意什么

     

    儿童荨麻疹控制的目标以不影响生活、睡眠为准,如果孩子不抓不挠,不需要口服药治疗。

     

    如果痒得扎耳挠腮,影响日常生活,可以口服抗组胺药5~7天;如果风团反复出现,持续≥6周的慢性荨麻疹,治疗疗程为1~3个月。

     

     

    荨麻疹患儿暂停新辅食添加,暂停疫苗接种,暂停游泳等;同时观察有无腹泻、便血、关节疼痛、发热、喘憋、哭闹不休等,如有,及时急诊处理。

     

    平时需要注意避免着凉感冒,但也不可过度穿衣,闷着、捂着对孩子健康反而不利,治疗期间可以洗澡和擦护肤品。

     

    中医自疗不可滥用

     

    很多慢病患者喜欢用艾灸缓解病痛,但需要说明的是,荨麻疹的急性发作期是不能使用艾灸的。

     

    艾灸讲究辨证施药,反复荨麻疹的患者可以去医院针灸科进行详细了解,找到适合自己的艾灸预防办法。

     

    艾灸适用于吃药能好,停药反复的慢性荨麻疹患者,能够起到一定的调节免疫、增强体质作用,减少荨麻疹发作。

     

    比如,由于脾胃虚弱导致荨麻疹反复发作的患者,可用艾灸箱来灸神阙穴、上脘穴、中腕穴、关元穴、气海穴、大横穴、天枢穴这个方法来预防,每周做1~2次,每次20分钟。

     

    总之,对于荨麻疹这种常见病和高发病,要有一种打持久战的决心,既不要过度关注,也不要轻敌,注意生活中的小细节,遵循医嘱,坚持用药,做好预防,就能避免复发。

     

    科学审核:

    京东皮肤科室-曹娜

  • 是否有人四肢和躯干上会起一片一片的红疙瘩,但你却摸不到,但又很痒,有些会在几分钟或者几小时就消退,还有一些会在几天也下不去,这就是荨麻疹。荨麻疹的发病原因不同,相对于其他皮肤病的病因复杂,不一定是因为过敏原因导致的,因为情绪激动,紧张也会引起荨麻疹。常见的原因主要有:一些食物添加剂,冷热交替,日光直射,昆虫叮咬都可能会引起荨麻疹。荨麻疹俗称风疹块,是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。一般在数小时到数天消退。

     

    临床表现

    荨麻疹患者大部分只会觉得瘙痒,也有部分患者会伴有恶心,呕吐,头痛,腹泻等症状。严重者可觉得胸闷,不适,面色苍白等。

    发病率

    荨麻疹是一种全球范围内的疾病,好发于女性,无种族差异。无年龄限制,发病原因受环境因素影响。荨麻疹不具有传染性。

    疾病类型

    荨麻疹一般可分为自发性荨麻疹和诱导性荨麻疹。

     

    自发性分为:急性:病症在6周以内消退。慢性:病症在6周以外才会慢慢消退。

     

    诱导性分为:皮肤划痕症,冷性荨麻疹,延迟压力荨麻疹,热性荨麻疹,日光性荨麻疹,振动性血管性荨麻疹,胆碱能性荨麻疹,非物理性荨麻疹,水源性荨麻疹。

    病因

    荨麻疹分为外源性和内源性

     

    外源性是由于外界因素和食物(鱼,虾等一系列海鲜发物),药物(青霉素等),植物(花粉,尘螨等),运动,感染,细菌(金黄色葡萄球菌)等。

     

    内源性是因为身体的劳累,精神紧张,还有一些自身免疫性疾病,如甲状腺。

     

    症状

    早期症状:荨麻疹患者在早期接触到诱因时,如果过敏源或物理,化学刺激后,会出现反应不一的风团,并伴有不同程度瘙痒。

     

    1、皮肤划痕荨麻疹(人工荨麻疹):对外界较为敏感产生的生理性反应增强,会在皮肤上产生一大片的红疹,会持续1~2天。也会在太过紧绷的袜口,裤腰等地出现红疹,瘙痒。

     

    2、延迟性皮肤划痕症:在一不小心被钝器划过会在6~8个小时后出现红斑,持续1~2天,会沿着划痕产生不一样的红疹(小段或者点),损害过深会往外蔓延,在红疹处按压会有痛感。

     

    3、延迟性压力性荨麻疹:一旦有皮肤被东西压迫后4~6个小时会出现红疹。会引起深度疼度,发作时可伴有一系列应激反应(寒战,发热,头痛,关节痛等)。去医院检查会有轻度白细胞计数增多。常发生与臀部,手掌皮损处。

  • 荨麻疹具体发病原因尚未完全明确,会对患者的生活质量造成影响、影响美观,严重时可能诱发其他疾病。

    1.影响生活质量:不管是急性还是慢性荨麻疹,患者的典型症状为风团、血管性水肿,同时伴局部瘙痒感,尤其夜间或入睡前瘙痒的症状更加剧烈,会对日常的生活、工作、学习及晚上的睡眠造成影响、

    2.影响美观:荨麻疹主要以皮肤方面的症状为主,患处可能出现大小不同的风团、红斑,通常伴瘙痒感,抓挠可能导致皮肤破损,会对皮肤美观造成影响。

    3.诱发其他疾病:荨麻疹得不到及时治疗或病情比较严重,还有可能引起其他相关并发症,导致身体其他部位血管性水肿。如果是慢性荨麻疹,发病可能伴随消化道症状,会引起恶心、呕吐、腹泻和腹痛胃肠道功能紊乱,伴发溃疡性结肠炎。荨麻疹的疾病程度不同,如果症状比较轻微能够自行消退,建议密切观察。

    部分患者病情比较明显,建议尽早到医院皮肤科就诊,结合医生的意见治疗,避免病情进一步加重。

  • 风湿疙瘩一般是指荨麻疹。风湿疙瘩是风团,为荨麻疹的一种症状,大多与食物过敏、药物过敏、接触物过敏、感染、自身免疫、精神神经等多种因素有关。

    患病后皮肤可有明显痒感,搔抓后皮肤表面可出现风团、红斑等症状。如果皮肤表面出现风湿疙瘩,可及时涂抹炉甘石洗剂、醋酸泼尼松龙乳膏等缓解瘙痒症状,避免继续搔抓患处。如局部症状比较明显,可以口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物。

    如发现皮肤出现明显症状,可及时去正规医院就诊,由医生指导个性化的诊疗方案,谨遵医嘱用药。

  • 人到晚上需要休息,可疾病却不用。

     

    相反,有些病还喜欢在晚上“作妖”,严重影响患者的睡眠质量。

     

     

    《生命时报》采访专家,提醒你5种会在夜晚加重的疾病,并教你如何“自救”。

     

    受访专家

    北京大学人民医院风湿免疫科主任医师 穆荣

    南方医科大学南方医院心血管内科主任医师 许顶立

    中国中医科学院西苑医院皮肤科主任医师 郎娜

    武汉市中心医院消化内科主任、主任医师 吴杰

    首都医科大学附属北京友谊医院呼吸科副主任医师 姚志刚

     

    1.哮喘

     

    导致哮喘加重的主要原因有两个:

     

    迷走神经兴奋

     

    人体自主神经主要由交感神经和副交感神经组成,两者相互制约,达到平衡。特别是副交感神经中的迷走神经,其活跃性与交感神经刚好相反。

     

    白天交感神经兴奋,晚上则迷走神经兴奋,这会导致呼吸道平滑肌收缩,诱发哮喘,所以一到晚上,哮喘患者就会觉得病情加重。

     

    过敏原接触增多

     

    这主要体现在对尘螨过敏的患者身上。睡觉时,患者呼吸道接触床铺、枕头等过敏原的时间增加、浓度更大,就易造成呼吸困难。

     

     

    哮喘患者一定要坚持用药,特别是急性加重期,必须将病情控制住,可在一定程度上减轻夜间加重问题。

     

    此外,尘螨过敏者应经常更换、暴晒床上用品,以降低过敏原影响。

     

    2.心血管病

     

    很多心血管病患者合并睡眠呼吸暂停综合征,夜间容易因呼吸不畅导致低氧血症、血压升高等,进而造成心脏缺血缺氧,出现心绞痛加重等问题。

     

    特别是在白天劳累后,心力衰竭患者极易在夜晚被憋醒,不得不坐起以缓解症状。此外,睡眠本身对心脏功能也有影响,因为夜间迷走神经兴奋性增强,可能造成心率减缓,加重心律失常。

     

     

    晚上睡眠时,人的警惕性下降,往往病情发展到较重时才会发现,这也是人们感觉心脏病会晚上加重的原因之一。

     

    心血管病患者应当特别关注夜间病情变化,一旦发现加重倾向,应及时咨询医生,查明原因。

     

    若是因睡眠呼吸暂停综合征所致,可通过治疗睡眠障碍获得缓解;

     

    心力衰竭患者应避免白天过度劳累,必要时服用利尿剂;

     

    没有特殊原因者,需保证遵医嘱按时服药,控制病情。

     

    3.胃食管反流

     

    胃食管反流的病因是胃与食管间贲门的关闭功能减退,所以一旦姿势不对就会出现胃酸反流。

     

    白天时,人们总是站着或坐着,受到重力的影响,反流症状可能相对较轻;晚上平躺后,胃酸更易反流进入食道,症状也就随之加重;如果胃酸流入气道,还会加重哮喘病情。

     

    此外,迷走神经夜间持续兴奋,可造成胃酸过多分泌,而晚餐食物大部分排空进入肠道,导致胃酸不能被有效稀释,也会加大刺激程度,造成不适。

     

     

    缓解夜间症状可采取以下方法:

     

    睡觉时将床头垫高,但应注意是抬高整个上身,而不是只垫高枕头。最理想的情况是使用医院护理床,将床头摇高,也可在床头脚下垫两块砖头,使之抬高。

     

    夜间不要吃太多,最好不吃辣,也不要吃巧克力或喝咖啡,因为这些食物会影响贲门的关闭程度,而贲门关不好,胃酸就易出现反流。

     

    睡前服用一粒促胃动力药,如伊托必利,可帮助收缩贲门。    

     

    4.痛风

     

    痛风患者的发作特点常为夜间加重,感觉晚上关节肿胀、疼痛加剧。

     

    这是因为导致关节炎症的炎性因子分泌具有一定的昼夜节律性,夜间炎性因子释放增多所致。

     

    要控制痛风,需做好预防,关键在于通过药物或饮食调节,将尿酸降至360毫摩尔/升以下或更低。

     

    由于每个人的情况不同,最好先咨询医生,以确定是否服用药物。
           

    5.皮肤病

     

    很多皮肤科的疾病都会傍晚或夜间加重。例如,荨麻疹、皮炎、湿疹等瘙痒性疾病,疥疮、虫类蜇伤等寄生虫或其他动物所致的皮肤病,以及银屑病、烧伤、冻伤等。

     

     

    这首先是病理生理规律决定的,《黄帝内经》指出“夫百病者,多以旦慧昼安,夕加夜甚”。从中医来讲,这主要指自然界的四时气候变化及人体的阴阳变化。

     

    比如,人体在早上阳气足、晚上阴气盛,就会影响到疾病发作规律。从现代医学来看,白天交感神经兴奋,夜间迷走神经兴奋,糖皮质激素早上分泌最多,晚上相对较少,而糖皮质激素有抗炎、抗过敏、抗休克等作用。

     

    此外,人们在晚上活动减少,外界干扰因素也会变少,所以大部分注意力就都集中在自己身上,导致敏感性增加,瘙痒加重。▲

     


    本期编辑:王晓晴 本文作者:生命时报记者 张芳

  • 我从来没有想过,一个平凡的周末会变成这样。起初,我只是在宿舍里无聊地翻看手机,突然发现下巴上有一个小疙瘩。起初我并没有太在意,毕竟这种小问题在生活中很常见。但是,随着时间的推移,这个小疙瘩开始快速肿胀,直到整个下巴都肿起来了。更可怕的是,我的后背上也出现了大疙瘩。这种突如其来的变化让我感到非常恐慌和无助。

    我立即开始在网上搜索相关信息,希望能够找到一些解决方案。幸运的是,我找到了京东互联网医院的在线问诊服务。通过这个平台,我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生非常专业和耐心,详细询问了我的症状,并提供了一些初步的诊断和治疗建议。

    医生告诉我,我的症状可能是软组织水肿或血管性水肿引起的。他们建议我服用泼尼松和盐酸奥洛他定,并使用糠酸莫米松乳膏进行外用治疗。医生还提醒我,如果出现胸闷气紧或喘不过气的症状,需要立即就医。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然一开始我对这种突然出现的疾病感到非常焦虑和困惑,但医生的专业建议和关心让我逐渐恢复了信心。现在,我正在积极地进行治疗,并期待着早日康复。

    软组织水肿或血管性水肿就医指南 常见症状 软组织水肿或血管性水肿的常见症状包括局部肿胀、疼痛、红斑等。这些症状可能会突然出现,并在短时间内迅速发展。 推荐科室 皮肤科或急诊科 调理要点 1. 及时就医,接受专业的诊断和治疗; 2. 遵循医生的建议,按时服用药物并进行外用治疗; 3. 注意休息,避免过度劳累; 4. 保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张; 5. 如果症状加重或出现新的不适,应立即就医。

  • 女性的私密健康一直是大家关注的焦点,其中白带作为女性私密部位的分泌物,其变化往往能反映出女性的健康状况。许多女性都会注意到自己的白带有时会有酸味,这究竟是正常现象还是身体出了问题呢?今天我们就来聊一聊白带酸味的原因以及如何判断白带是否异常。

    首先,我们需要了解白带的正常状态。正常的白带应该是无色、透明或乳白色,呈糊状或蛋清样,没有特殊的气味。这是因为女性的阴道上皮细胞中含有糖原,乳酸杆菌会利用这些糖原产生乳酸,从而让白带带有一定的酸味。这种酸味可以帮助维持阴道内的酸性环境,抑制有害菌的生长,保护女性私密健康。

    那么,白带为什么会有酸味呢?主要有以下几个原因:

    1. 生理原因:女性在月经周期、排卵期、经后以及妊娠期,由于激素水平的变化,白带的分泌量会增加,颜色和质地也会有所变化,有时会带有酸味。

    2. 精神压力:长期的精神压力会导致内分泌失调,从而影响白带的分泌,使其带有酸味。

    3. 感染:一些阴道炎、宫颈炎等疾病会导致白带带有酸味,并伴有其他症状,如瘙痒、异味等。

    那么,如何判断白带是否异常呢?以下是一些常见的异常情况:

    1. 白带增多:如果白带量明显增多,且颜色、质地、气味发生变化,如呈黄色、绿色、豆腐渣样、腥臭味等,可能是阴道炎、宫颈炎等疾病的表现。

    2. 外阴瘙痒:白带异常常常伴随着外阴瘙痒的症状,如果出现这种情况,应及时就医。

    3. 腹部疼痛:白带异常有时还会伴随腹部疼痛,如一侧或双侧下腹部疼痛,可能是盆腔炎等疾病的表现。

    总之,白带是女性健康的晴雨表,关注白带的变化对于及时发现疾病非常重要。如果发现自己的白带出现异常,应及时就医,以免延误病情。

  • 昨天下午,正值***互联网医院医生工作时间,***医生接待了一位患者的在线问诊。患者描述说,手指指肚突然肿胀,感到涨涨的,紧握拳时有一定不适。患者还提到最近曾有过手指瘙痒的情况,但并没有疼痛或其他症状。***医生耐心询问患者的病情,听取了患者详细的描述,并根据症状进行初步判断。在得知患者近期有过尿常规检查和口唇长痘痘的情况后,***医生建议患者可能是因过敏引起的血管性水肿,或是一过性的反应。在给出建议后,***医生提醒患者医生的回复仅为建议,如需诊疗请前往医院就诊。问诊结束后,***医生悉心记录了患者的病情和建议。

  • 我是一名年轻的母亲,生活在苏州市。最近,我四岁的儿子被一只毒虫叮咬了,导致他的手上长了红疹。起初,我并没有太在意,认为这只是普通的蚊虫叮咬。然而,随着时间的推移,红疹开始扩散,我的儿子也变得越来越不舒服。我开始感到焦虑和无助,不知道该如何处理这种情况。

    在朋友的建议下,我决定尝试在线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我联系了一位专业的医生。医生要求我提供皮疹部位的照片,并询问了我们家中是否有抗过敏药物。经过一番交流,医生诊断出我的儿子可能患有血管神经性水肿,并建议我们使用西替利嗪、地氯雷他定或氯雷他定等药物进行治疗。同时,医生还推荐我们涂抹人表皮生长因子凝胶来帮助皮肤恢复。

    在医生的指导下,我们按照处方购买了药物,并开始进行治疗。几天后,我的儿子的红疹逐渐消退,皮肤也恢复了正常。整个过程中,医生一直耐心地解答我们的疑问,给予我们专业的建议和支持。在线上问诊不仅解决了我们的问题,还让我体验到了便捷和高效的医疗服务。

    血管神经性水肿就医指南 常见症状 血管神经性水肿是一种常见的过敏反应,主要表现为皮肤上出现红疹、肿胀和瘙痒。这种疾病可以由各种因素引起,包括食物、药物、昆虫叮咬等。易感人群包括儿童、老年人和免疫系统较弱的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 避免接触可能引起过敏的物质; 2. 使用抗过敏药物,如西替利嗪、地氯雷他定或氯雷他定等; 3. 涂抹人表皮生长因子凝胶以促进皮肤恢复; 4. 保持皮肤清洁和干燥,避免摩擦和刺激; 5. 如果症状加重或持续不改善,应及时就医。

  • 线上问诊:小困扰,大温暖

    清晨,阳光透过窗帘,洒在我的床头。我揉了揉惺忪的睡眼,突然发现,昨晚睡了一觉,我的某个部位竟然肿了起来。虽然不痛,但看着有些担心。

    我立刻拿起手机,通过网络平台预约了一位皮肤科医生。医生询问了我的症状,并告诉我,这可能是因为血管性水肿引起的,让我注意保持平时的状态,不要让水肿的部位卡顿。

    在医生的指导下,我使用了氯雷他定片,并按照医嘱注意饮食和日常生活习惯。几天后,水肿逐渐消退,我恢复了正常的生活。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和医生的专业。在今后的生活中,我会更加注重自己的健康,也希望互联网医院能够为更多人提供优质的医疗服务。

  • 我从来没有想过,我的性生活会变成一场灾难。那个晚上,我和我的女朋友享受了一次激情四射的夜晚。然而,第二天早上醒来时,我发现自己的阴茎肿胀得厉害,尤其是在冠状沟处。这种不适感让我非常焦虑和尴尬。我不敢去医院,因为我担心被人看到或被误解。所以我决定寻求在线医疗帮助。

    在网上搜索后,我找到了京东互联网医院的在线问诊服务。通过文字聊天,我向医生描述了我的症状。医生很专业地询问了我的过敏史和性生活习惯,最后诊断我可能患有血管神经性水肿,并警告我可能存在继发感染的风险。医生开了甲泼尼龙片和左西替利嗪片给我,并告诉我如果情况没有改善或变得更糟,应该去当地的正规医院就诊。

    在整个过程中,我感到非常放心和安慰。医生不仅提供了有效的治疗方案,还给了我很多关于性健康的建议。虽然这次经历让我有些尴尬,但我也学到了很多关于自我保健和寻求医疗帮助的重要性。

    血管神经性水肿就医指南 常见症状 血管神经性水肿是一种常见的疾病,主要表现为局部肿胀、疼痛和红斑。它可能会影响到任何部位,但在性器官上出现时,会引起极大的不适和焦虑。 推荐科室 如果你怀疑自己患有血管神经性水肿,应该尽快去皮肤科就诊。 调理要点 1. 避免接触可能引起过敏的物质。 2. 保持良好的个人卫生习惯,避免感染。 3. 如果症状严重,应及时就医并按照医生的指示进行治疗。 4. 在性生活中使用安全套和其他保护措施,减少感染的风险。 5. 保持积极乐观的心态,避免过度焦虑和压力。

  • 那是一个普通的下午,我,一个普通的成都市民,像往常一样在家中休息。突然,一阵不适感袭来,我开始觉得胸口闷闷的,脚踝也开始出现轻微的水肿。我意识到这可能是身体在向我发出求救信号,于是,我决定尝试线上问诊,寻求专业的帮助。

    我选择了京东互联网医院,这个平台让我感到非常安心。医生***的态度非常友好,他详细询问了我的症状,包括发病时间、持续时间以及是否有其他相关症状。在了解了基本情况后,他让我上传了之前的体检报告和处方,以便更全面地评估我的病情。

    医生***的专业素养让我非常敬佩。他对我的病情进行了详细的分析,并给出了针对性的建议。他告诉我,我的水肿可能是由于心脏问题引起的,建议我进行BNP和肾功检查,以明确病因。他还提醒我,虽然波立维和叶酸都是常用的药物,但过量使用可能会对身体造成不良影响。

    在医生***的指导下,我决定前往医院进行进一步的检查。虽然心中有些忐忑,但我知道,只有通过科学的诊断,才能找到治疗的方法。在等待检查结果的日子里,我严格按照医生的建议调整了用药,并注意饮食和休息。

    几天后,检查结果出来了。幸运的是,我的心脏和肾脏功能都正常,水肿是由于心脏问题引起的。在医生***的建议下,我开始了相应的治疗。虽然治疗过程有些艰辛,但我知道,只要坚持下去,我就能战胜病魔。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷,还能让我享受到专业、贴心的医疗服务。在此,我要感谢医生***的耐心和关怀,是他让我重拾了信心,勇敢地面对病魔。

  • 我家宝宝八个月大,最近被蚊子叮咬了,手指肿胀起来了,让我很着急。我在网上找到了一个医生,通过京东互联网医院进行了在线问诊。

    助理医生张晓非常细心地询问了宝宝的病情,还提醒我要耐心等待医生的回复,让我感到很安心。

    医生诊断是蚊虫叮咬引起的血管神经水肿,建议我避免接触海鲜、坚果、芒果等食物,并给了我一些药膏的推荐。

    我很担心因为我们这里有疫情,快递送不了药膏,但医生很贴心地询问了我手边有哪些药膏,并给出了详细的用药建议。

    医生还告诉我可以定期复查,并给了我一个二维码,方便我随时找他复查或开药。

    最后,医生还耐心地解答了我对用药频次的问题,让我对宝宝的治疗感到很放心。

    通过这次在线问诊,我感受到了医生的专业和细心,让我对宝宝的治疗充满信心。

  • 我还记得那天晚上,我的女儿突然开始抓挠自己的脸。起初,我以为她只是被蚊子叮咬了,但当我看到她的脸上出现了红色疙瘩时,我的心一下子揪紧了。我赶紧拍了照片,准备去医院看医生。然而,考虑到疫情期间的安全问题,我决定先尝试在线问诊。

    我登录了京东互联网医院的平台,选择了皮肤科,并上传了女儿的照片。很快,一位医生回复了我,询问了女儿的用药情况和疙瘩的发展过程。通过对话,我了解到女儿可能是虫咬性皮炎和血管神经性水肿,需要使用糠酸莫米松乳膏和地氯雷他定干混悬剂进行治疗。医生还建议我注意防护,规避潜在环境过敏因素,包括但不限于气候、温度、湿度改变,蚊子,尘螨,粉尘,螨虫,霉菌,花粉柳絮,动物毛发,植物绒毛小刺等。

    我按照医生的建议进行了治疗,并且在一个月后,女儿的皮肤恢复了正常。整个过程中,我深刻体会到了在线问诊的便捷性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力,还避免了我和女儿在医院等待的不便和风险。

  • 我妈妈的眼皮肿了三天,起初我们都以为是过敏反应。每天早上醒来,眼皮就像被水浸泡过一样肿胀,触摸时感觉有些硬。我们尝试了各种方法,包括冷敷、热敷、甚至用一些传统的偏方,但都没有效果。她的眼皮肿得越来越厉害,连睁眼都有些困难。我们开始担心这可能不是简单的过敏,而是某种更严重的疾病。

    在太原市的医院排队等待看病的过程中,我妈妈的眼皮肿胀情况并没有得到缓解。我们决定尝试线上问诊,希望能够找到更专业的医生来解决这个问题。通过京东互联网医院,我们很快联系到了一位经验丰富的眼科医生。

    医生详细询问了我妈妈的症状,并要求我们拍摄了眼皮的照片。经过初步的观察和分析,医生告诉我们这可能是一种血管性水肿,属于过敏反应的一种。医生建议我们避免抓挠和刺激,口服抗过敏药物盐酸西替利嗪片,并局部涂抹红霉素眼膏。同时,医生也提醒我们注意饮食,避免辛辣刺激和海鲜等易引起过敏的食物。

    在医生的指导下,我妈妈的眼皮肿胀情况逐渐得到缓解。我们非常感谢医生提供的专业帮助,也深刻体会到线上问诊的便捷性和高效性。现在我妈妈的眼皮已经恢复正常,我们也更加了解了如何应对类似的健康问题。

    血管性水肿的诊断与治疗指南 常见症状 血管性水肿的常见症状包括局部肿胀、硬度增加、可能伴随着瘙痒或疼痛感。这种疾病通常发生在眼皮、面部等部位,易感人群包括过敏体质者、免疫系统较弱的人群等。 推荐科室 就诊科室:眼科或皮肤科 调理要点 1. 避免抓挠和刺激受影响的部位。 2. 口服抗过敏药物,如盐酸西替利嗪片。 3. 局部涂抹红霉素眼膏或其他医生推荐的药膏。 4. 注意饮食,避免辛辣刺激和海鲜等易引起过敏的食物。 5. 如果症状加重或持续不改善,应及时就医并进行进一步检查和治疗。

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