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高胰岛素血症如何鉴别诊断?

高胰岛素血症如何鉴别诊断?
发表人:周喜玉

在临床上如何进行高胰岛素血症的鉴别?实际上高胰岛素血症往往与糖尿病进行鉴别,很多患者弄不清楚糖尿病与高胰岛素之间的区别,今天就来为大家仔细的分析一下这个问题。

第一,高胰岛素血症和糖尿病都是临床上内分泌比较常见的代谢类疾病,高胰岛素血症是因为胰岛素分泌相对较多导致的,而糖尿病是胰岛素分泌相对较少而导致的,但是两者也是有一定联系的,长期的高胰岛素血症会导致胰岛素抵抗,长时间的胰岛素抵抗就会导致血糖代谢异常,又互为因果关系,在临床上一定注意区分。

第二,高胰岛素血症通常会导致黑棘皮症,而糖尿病非常容易导致肾病、肝病、神经病变、视网膜病变、心脑血管系统病变等并发症,当体内的胰岛素分泌过多时,人体内多余的胰岛素就会和人体细胞表面的胰岛素样生长因子接收器相结合,这时就会形成黑棘皮症,原因是导致了皮肤的增生,而糖尿病一般不会出现这种情况。

第三,高胰岛素血症并不属于终身性疾病,而糖尿病属于终身性疾病,一旦确诊是不可以治愈的,高胰岛素血症通过积极的预防和治疗是可以逆转的,无论是高胰岛素血症还是糖尿病,都应该积极的进行治疗和预防,最大限度的降低对人体的危害,平时应该定期的复查血糖水平以及胰岛素释放水平、C 肽兴奋试验而观察病情的变化。

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医源性高胰岛素血症疾病介绍:
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  • 大家对高血脂这种疾病的了解比较多。其实,高血脂还有一个与其名称相似的疾病,那就是高脂血。

     

    这两种疾病虽然有一字之差,但是在症状表现上有很多不同点,如果大家不加以区分的话,将会很容易混淆了这两种病。那么该如何区分高脂血和高血脂。

     


    高血脂与高脂血可通过血脂测试进行区分


    一般测血脂包括四项:总胆固醇(TC),低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)。前三项高于正常值,后一项低于正常值时,对冠心病、脑血管病、糖尿病影响较大,促使其发病、恶化、致死、致残。


    “高血脂”和“高脂血”这两个词其实都是一种误称

     

    因为上述4种脂类,并不都是“高有害”,对于HDL-C而言,是高有利,低有弊,所以应更其名为“血脂异常”,而“降血脂药”也称为“调脂药”。这样就合情理了。


    胆固醇有重要的生理功能,是人体必不可少的活性物质之一,但异常时易促成动脉粥样硬化。胆固醇类脂质沉积于血管壁,形成粥样斑块,加上血流动力学影响,细胞因子作用,使斑块破溃,致血小板聚集形成血栓,发生脑梗塞、心肌梗死,可以致命、致残。


    调脂治疗首先要使LDL-C降低,降低程度因人而异

     

    LDL-C小于或等于3.64毫摩尔为正常。如果有冠心病、糖尿病,则要求小于2.6毫摩尔才算达标。TG增高和HDL-C降低,常见于糖尿病、肥胖者,也是冠心病的易患因素。国际上许多大规模试验已证实,他汀类药物对动脉粥样硬化有一级预防、二级预防的作用,且安全;但长期用药,易出现肌无力。

     

     

    肌痛时应测血清酶;如有肌溶现象,要及时停药。用药时要认真阅读药物说明书。对于轻度血脂异常者,控制饮食,增加体育活动,戒烟节酒,这些生活方式的改善也能奏效。


    看了专家的介绍,相信大家已经明白了区分高脂血和高血脂的方法,建议大家在日常生活中能够注意预防,因为不管是高脂血还是高血脂,在当今社会的发病率非常的高,如果不加注意,不管男女老少,都会患病。

     

     

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  • 糖尿病前期指的就是血糖持续介于正常值和糖尿病之间。糖尿病的迷惑性非常大,在病情初期可能一点症状都没有,有些患者的生活都没有受到影响,但是如果你发现的不及时,不加以控制,最后很容易会演变成更加严重的糖尿病。

     

    怎么样能检测1型与2型糖尿病

    如果患上免疫系统异常的1型糖尿病,体内的ICA、Anti-GAD65、ICA 512抗体会呈现阳性,这一点是和2型的糖尿病完全区别开的重要条件。

    怎么样能检测妊娠糖尿病

    至于与怀孕妇女有关的妊娠糖尿病,为了防止和判断疾病的发生,医生一般情况会在怀孕后做一次产检,之后会在第24周和28周时,再次检查孕妇的血糖指数。检测法为空腹血糖值与口服葡萄糖耐受试验,如果有超标事宜,则代表患上妊娠糖尿病。

    治疗糖尿病

    视情况不同,医生会有不同治疗方法。如果是1型的糖尿病,治疗方法目前一般还是长期的体外注射胰岛素来控制体内胰岛素分泌量,从而达到控制血糖的效果。

     

    至于2型糖尿病及妊娠糖尿病患者,胰岛素的注射只是一个方面,另一方面还可以口服一些药物来辅助治疗,改善病情。

    施打胰岛素安全吗?

    其实只要遵从医师、药师的指示施打,是非常安全的,而且目前的笔型胰岛素针使用上很方便,而且不是很痛,降低病人心理压力。

     

    许多2型糖尿的患者自认为打胰岛素的方式对于病情控制不佳,所以不希望打胰岛素,或者认为打胰岛素属于非常严重和极端的治疗手段,之后吃任何的药物都不起作用,其实这只是病患臆想出来的,都是错误的观念。其实体外注射胰岛素反而是对身体的负担小而且非常有效的治疗方法,也并非是糖尿病最后一道防线,而是可用于任何病程,医师会依对病人最有利的方式拟定治疗计划,目的都是在有效控制血糖,避免并发症。

     

    胰岛素类似物 (Insulin analog)

    胰岛素类似物是一种通过对胰岛素结构的修饰,进而改变胰岛素的生物学和理化特徵,比传统胰岛素更适合人体需求。又称餐时胰岛素或速效胰岛素,因为起效时间短,可以在餐前15分钟或是餐后注射。因为降血糖的持续时间也较短,可以降低低血糖的风险。

    服用糖尿病药物

    不同的是糖尿病药物的服药时机各有不同,需要严格按照医生的指示服用,才能稳定控制血糖。

  • 贫血和低血糖都是我们生活中常见的现象,它们有时会出现类似的症状,比如两者都会引起人们的头晕、乏力、面色出现苍白等症状,但我们大家一定要弄清楚贫血和低血糖的区别,两者不仅在症状上有很多不同,治疗方法也有很大的差异。低血糖的患者在平时就要注意糖分的补充要及时,贫血患者要注意吃有营养的食物补充体内缺乏的营养元素,下面一起来看看贫血与低血糖的区别。

     

    贫血与低血糖的差别

    贫血和低血糖的关系和区别是什么?贫血和低血糖的治疗方法是不同的。事实上贫血和低血糖都是目前比较常见的一种疾病,同时因为两者的发病症状有点类似,所以很多人会把贫血和低血糖混为一谈,从而导致出现治疗失误,延误了疾病的及时治疗,进而导致病情出现恶化,所以我们要正确区分贫血和低血糖还是很重要的,下面我们一起来看看两者之间到底有什么关系。

     

    首先我们要搞清楚,两者发病症状有何不同。先是低血糖症状,低血糖发病时环责会出现身体虚弱、莫名的出汗、心悸、身体会出现震颤、会产生强烈的饥饿感、注意力也会出现不容易集中、视力也出现障碍问题、意识还会出现逐渐模糊等,严重者还会出现抽搐甚至是昏迷。

     

    贫血,贫血患者的脸首先会发白,其中还会出现嘴唇、口腔粘膜、指甲发白的表现,贫血的人头发偏枯黄色,不是那么黑,不会瞬间身体不舒服,而是经常感到身体出现疲倦无力,有的患者还会出现不爱运动的现象,少数人的患者还会出现厌食的症状。

    治疗

    贫血和低血糖的症状不同,所以它的治疗方法也有很大的不同,所以不能一概而论。第一如果是低血糖的治疗,低血糖的病人关键的治疗方案就是补糖,在平时生活中要多吃些高能量的食物,种类要多样化,不能只吃一个品种,这样还会造成营养不足。平时贫血的病人多吃一些补血的食物,如大枣、桂圆等。

     

     

    其实贫血和低血糖就是生活中最常见的现象,通过以上的知识分享希望可以帮助过更多的人们。我们可以根据症状选择相对应的治疗方案,可以尽快地帮助我们恢复身体的健康。为了我们的身体健康我们也应该多学习一点知识方便我们更好的维持身体的健康。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    经常有人会问,

     

    大夫,我是不是肝硬化?

     

    大夫,我有肝掌了,是不是肝硬化?

     

    大夫我这个是不是蜘蛛痣?

     

    大夫我牙龈出血了是不是肝硬化?

     

    那么肝硬化我们前面已经讲到了很多,那么怎么去诊断肝硬化呢?

     

    肝硬化的诊断并不是根据你的一个症状或者体征就可以做出诊断,需要结合你的病史,明确病因,结合你的临床症状,体征变化,结合生化学、影像学检查,综合分析,才可以得出诊断。

     

    一个完整的诊断,包括你的病因、病情,可以判断预后。是很重要的一个问题。

     

     

    那么肝硬化的诊断依据有哪些?

     

    1、病史方面

     

    肝炎史、饮酒史、药物史、输血史、社交史、家族遗传病史;

     

    2、明确的病因依据

     

    如乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染史,长期酗酒史,药物中毒史,以及引起肝硬化的相关疾病史(如心力衰竭等)、家族遗传性疾病等;

     

    3、常见症状

     

    (不一定都有,也不要对号入座)包括;感觉疲惫或很累;容易受瘀伤或流血;下肢水肿;皮肤和眼睛发黄(黄疸);发烧;食欲不振或体重下降;恶心;腹泻;严重发痒(瘙痒症);腹围增大;神志不清;睡眠障碍。

     

    4、体征包括

     

    肝掌;蜘蛛痣;脾大;腹水;黄疸;男性乳房发育;腹壁静脉曲张;扑翼样震颤等。

     

    5、肝功能检查

     

    蛋白方面的异常,如白蛋白减低,球蛋白升高,血中白/球蛋白比值降低甚至倒置。

     

     

    6、影像学检查

     

    B超、CT、或者磁共振发现有门脉高压症证据:脾脏肿大、侧支循环开放(腹壁静脉曲张及食管静脉曲张)及腹水,其中,侧支循环开放是诊断门脉高压症的特征依据。

     

    7、病理诊断

     

    对于一些诊断不明确的可以采用肝脏穿刺,取肝组织做病理诊断。这个俗称“金标准”,不过很多人难以接受。

     

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  • 近年来睑板腺癌在我国发病率逐年上升,研究发现,睑板腺癌占眼睑恶性肿瘤的38.6%。睑板腺癌好发于50~70岁老年人,女性多见,发病率仅次于基底细胞癌。当40岁以上人群眼睑部出现局限性肿块、结膜充血等表现时,患者应积极就诊。早期诊断是治疗该病的关键,病理学检查是确诊此病的金标准,且临床应注意与结膜炎等疾病相鉴别。眼睑部出现局限性肿块情况下,需要在医生的指导下进一步检查。眼睑部炎症迁延不愈,应及时就医。眼睑部溃疡形成,应立即就医。

     

     

    一、睑板腺癌需要做的检查

     

    1、相关检查

     

    病理学检查:病理学诊断是确诊该病的金标准,原发灶的诊断主要依赖于术中和术后病理学诊断。对于怀疑Pagetoid样病变的患者,医生会建议术前穿刺行病理学检查。
    胸部X线或CT、腹部及淋巴结B超检查:对于怀疑有远处转移的患者,建议行胸部X线或CT、腹部B超检查。对于怀疑有局部淋巴结转移的患者,还可完善淋巴结B超检查。
    淋巴结穿刺活检检查:临床检查怀疑局部淋巴结转移患者,有条件者还可遵医嘱行淋巴结穿刺活检检查。

     

    2、如何确诊睑板腺癌?

     

    根据患者病史、临床表现和查体、病理学检查结果,可对该病确诊。原发病灶的诊断基于以下临床特点:中老年人眼睑出现局限性肿块,位于睑缘、睑结膜面,呈淡黄色或黄白色,部分患者局限于皮下,质地较硬。病灶不连续或周围局限性结膜充血,类似结膜炎。反复发作的睑板腺囊肿。病灶表面乳头状隆起或溃疡形成。病理学诊断是“金标准”,若怀疑睑板腺癌合并转移,需通过CT、B超、核磁共振等影像学检查确定。临床检查怀疑局部淋巴结转移者,可在条件具备的情况下,对局部淋巴结进行穿刺活体检查。

     

    二、睑板腺癌的治疗方式有哪些?

     

    睑板腺癌恶性程度高,容易复发和转移,手术治疗是主要治疗方法。其次化疗、放疗、冷冻治疗、生物治疗也起到一定作用。睑板腺癌的患者需要长期治疗。

     

     

    手术治疗:手术切除是睑板腺癌目前最主要的治疗方法,及早完整切除对于患者预后起着非常重要的作用。手术切除术后会造成脸板缺损,影响美观,眼睑重建也是睑板腺癌治疗的重要环节。术后医生会建议联合放疗、化疗,以免肿瘤复发或转移。

    化学药物治疗:化学药物治疗,可考虑选用5-氟尿嘧啶等。

    其他治疗:冷冻治疗可起到一定作用,但是只限于特定阶段的病例,处于辅助地位。免疫治疗和基因治疗是目前新兴的治疗方法,未来需要更多的数据证明其疗效。

  • 糖尿病是一种常见的慢性病,在我国也是引起冠心病、脑梗塞等疾病的主要杀手之一。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。因为糖是甜的,所以糖尿病也被称之为甜蜜的杀手。

     

    关于糖尿病,估计大多数人都听说过,但糖尿病的有关知识,很多人依然是一知半解,今天咱们就一起走进糖尿病,看一看和糖尿病有关的那些知识。

     

     

    一、什么是糖尿病?

     

    糖尿病是胰岛分泌胰岛素障碍,或者分泌出的胰岛素功能障碍,导致体内血糖代谢异常的一种疾病。因为体内糖分代谢异常,使得患者出现血糖、尿糖升高,进而引起一系列并发症的一种疾病。

     

    二、糖尿病有什么症状?

     

    很多糖尿病可以没有症状,只是在体检时发现血糖升高,或者在治疗其他疾病时发现糖尿病。但依然有很多糖尿病是有症状的,比如常见的糖尿病症状主要是三多一少,也就是吃饭吃得多、喝水喝得多、小便尿的多以及体重一直减少。也就是我们常说的三多一少的症状。

     

    三、糖尿病怎样检查出来?

     

    糖尿病的诊断一般不难,空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升,和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。大多数糖尿病测个血糖便能确诊,但如果患者的血糖正好处于诊断糖尿病的边缘时,就需要检测更多的东西来确诊了。比如糖化血红蛋白、尿常规、监测空腹及餐后血糖、糖代量试验等,以明确患者是否为糖尿病患者。

     

     

    四、如何预防糖尿病?

     

    糖尿病是可以预防的!预防糖尿病,主要是管住嘴、迈开腿,远离不良生活习惯,以及控制体重。只有管住嘴,适当运动,才能减少糖尿病的发生概率。

     

    糖尿病不可怕,可怕的是有了糖尿病我们不知道,甚至知道是糖尿病我们不控制。才是最为可怕的。

     

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  • 肝癌的治疗一直是医学界的难题,虽然肝癌的治疗方法有很多,但是要治愈疾病,还不是一件简单的事情。要治疗肝癌疾病,首先要做出疾病的诊断,诊断肝癌要使用正规的方法,我们下面我们就给大家介绍一下,希望对患者们的治疗有帮助。


    1、肝脏超声检查

     

    最常用的是肝脏超声检查,超声检查为非侵入性检查,对人体组织无任何不良影响,其操作简单、直观准确、费用低廉、方便无创、广泛普及,可用于肝癌的普查和治疗后随访。

     


    2、CT

     

    CT已经成为肝癌诊断的重要常规手段。腹部CT增强扫描可清楚地显示肝癌的大小、数目、形态、部位、边界、肿瘤血供丰富程度,以及与肝内管道的关系,对于进一步明确诊断,与其他良性肝脏占位相鉴别,同时明确肝癌的分期分级,对于指导治疗及判断预后有重要意义。通过影像分析软件还可以对肝脏内各管道进行重建,可以精确到各肝段血管的走行,肿瘤与血管的关系,模拟手术切除平面,测算预切除肿瘤的体积和剩余肝体积,极大的提高手术安全性。


    3、肝脏特异性MRI

     

    肝脏特异性MRI能够提高小肝癌检出率,同时对肝癌与肝脏局灶性增生结节、肝腺瘤等的鉴别有较大帮助,可以作为CT检查的重要补充。

     

     


    4、PET

     

    PET(正电子发射计算机断层扫描)-CT全身扫描可以了解整体状况和评估肿瘤转移情况,更能全面判断肿瘤分期及预后,但是价格较为昂贵,一般不作为首选检查。


    5、选择性肝动脉造影

     

    选择性肝动脉造影是侵入性检查,因肝癌富含血供,以肝动脉供血为主,因此选择肝动脉造影可以明确显示肝脏的小病灶及肿瘤血供情况,在明确诊断后还可以通过注射碘油来堵塞肿瘤供养血管达到治疗目的,适用于其他检查后仍未能确诊的患者。有乙肝、丙肝的病人应定期复查,如有可能应每年查体,肝脏B超是最基础的检查。


    诊断出肝癌疾病,患者们就要引起足够的重视,在平时生活中就不要过多吸烟、喝酒,良好的生活习惯虽然不能治愈疾病,但是对于身体的康复是有良好效果的。肝癌患者一定要保持一种乐观的心态,才能够有效治疗疾病。

  • 如果血糖测试晚了二十分钟,通常不会对结果产生显著的影响。但确切的影响取决于的血糖水平是否稳定以及血糖控制目标。

    对于血糖水平相对稳定的人来说,晚了二十分钟可能只会产生轻微的影响,因为血糖水平通常不会在短时间内发生显著变化。然而,如果患者血糖控制目标很严格,即使是轻微的偏差也可能对的治疗计划产生影响。

    如果担心测试时间的偏差会对结果产生重大影响,建议在下次测试时尽量遵守准确的时间安排,确保按照医生的建议进行血糖测试。

  • 二甲双胍是一种常用的口服降血糖药物,用于治疗 2 型糖尿病。虽然二甲双胍是相对安全的药物,但可能引起一些副作用,包括胃肠道问题、食欲减退、乳酸酸中毒、肝功能异常、维生素 B12 缺乏等。

    1.胃肠道问题:

    如恶心、呕吐、腹泻、腹胀和胃灼热感,通常这些症状在开始治疗时出现,随着时间的推移会减轻或消失;

    2.食欲减退:

    部分患者在使用二甲双胍后可能会出现食欲减退,导致食量减少;

    3.乳酸酸中毒:

    二甲双胍使用过程中可能引发乳酸酸中毒,尽管这种情况相对罕见,但可能会在肾功能受损或药物滥用时发生。乳酸酸中毒可能导致肌肉痛、呼吸困难、心悸和意识丧失等症状,属于紧急情况,需要立即就医;

    4.肝功能异常:

    二甲双胍在个别患者中可能导致肝功能异常,尤其是在有肝疾病史或饮酒过量的人群中;

    5.维生素 B12 缺乏:

    长期使用二甲双胍可能导致维生素 B12 吸收不良,进而引发维生素 B12 缺乏。维生素 B12 缺乏可导致贫血、神经系统问题和记忆力下降等症状。如果正在使用二甲双胍并身体出现不适,应咨询医生,医生可以根据患者的症状提供适当的建议。

  • 糖尿病眼病,也被称为糖尿病视网膜病变,是糖尿病并发症中的一种。它是由于血糖控制不良,导致视网膜微血管病变,进而影响视力。如果不及时治疗,可能会导致严重的视力损失甚至失明。因此,对于得了糖尿病眼病该怎么办,我们需要有清晰的认识和应对策略。

    首先,我们需要明确的是,糖尿病眼病的发生并不是一蹴而就的,它通常是随着糖尿病的病程逐渐发展的。因此,对于糖尿病患者来说,做好日常的血糖控制,这是预防和控制糖尿病眼病的关键。

    其次,定期进行眼部检查也是非常重要的。对于糖尿病患者来说,每年至少应进行一次眼底检查,以便及时发现糖尿病视网膜病变的迹象。如果出现视力下降、视物模糊等症状,应立即就医,以免延误病情。

    得了糖尿病眼病后,应积极配合医生的治疗。目前,糖尿病眼病的主要治疗方法包括:激光治疗、药物治疗和手术治疗。激光治疗是通过烧灼病变的视网膜组织,阻止其进一步恶化。药物治疗主要是通过注射药物,抑制异常血管的生长。手术治疗主要用于治疗严重的糖尿病眼病,如视网膜脱离或者玻璃体积血等。

    在治疗的同时,健康的生活方式也是非常重要的。比如,保持规律的作息,充足的睡眠,健康的饮食,适量的运动,都有助于控制血糖,减少糖尿病眼病的发生和发展。

    最后,心理调适也是非常重要的。得了糖尿病眼病,可能会对患者的心理产生一定的影响,可能会有恐惧、焦虑、抑郁等情绪。这时,患者应积极面对,保持乐观的心态,同时,亲友的支持和理解也是非常重要的。

    总的来说,得了糖尿病眼病,我们要做好血糖控制,定期进行眼部检查,积极配合医生的治疗,保持健康的生活方式,以及良好的心理状态。只有这样,才能有效地控制糖尿病眼病,保护我们的视力。

  • 医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续1天。你好,您好,我是主任的助理张晓医生,请就您的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果(请拍照上传),前期进行过什么治疗,是否在使用药物,哪些药物?使用了多久?目前效果如何?以及本次问诊需要咨询解决的主要问题是什么?做个汇总,主任会在合适时间给您答复。高胰岛素血症用着司美格鲁肽,能否开处方购买司美格鲁肽,OK,你好1,开处方药前需要和您确认一下,您已线下诊断( 高胰岛素血症,血糖升高病 ),并且使用该药无不良反应及过敏反应,无肝肾功能异常。2,目前是否处于怀孕或哺乳期、备孕(要小孩)?3,有无药物过敏史、慢性疾病史及肝肾功能异常?烦请依次回答,如无以上情况,请回答【无无无】。备孕期有影响吗?其他无,男性影响不大,备孕期,好的,1.5毫升的吗,是的,处方已送达药师审核,点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊,处方详情,处方详情,处方已经开具,药师审核通过后可购买,请根据药物说明书服用,处方审核通过,您可一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。好👌🏻,嗯,已赠送您追问包,服务结束后您可继续追问1次,赠送您追问包,请及时沟通,需要开再找我,7天有效,好的,谢谢,您客气祝健康望好评。

  • 那天,阳光明媚,我如往常一样坐在电脑前,手指轻轻敲击着键盘,突然,屏幕上跳出一个消息:“医生,请您帮我开具处方或用药建议。”我心中一惊,赶紧回复:“您好,请问您需要什么帮助?”

    对方回复:“德谷3门冬5?”我立即明白,这是患者询问胰岛素和门冬胰岛素的用量。我迅速回复:“德谷能多开一点么?”患者又问:“门冬还有几支,德谷没了。”

    我耐心地回答:“我实习呀,我开下。”随后,我详细询问了患者的病情,并为他提供了用药建议。为了用药安全,我提醒他:“为了用药安全,患者使用药物前,需要确认是否存在以下问题,如果不存在以下问题的话,可以使用相对应的药物进行治疗。1食物、药物过敏史;2)肝肾功能异常或其他病史:3相关药物使用禁忌症:4)近7天存在饮酒等情况:5)近期有生育打算;6)目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。(男士请忽略此顶)如果无上述情况,请您这边回复:【无】,稍后我会给予用药建议或处方。”

    患者回复:“无”,我这才放心,随后给出了处方详情,并告诉他:“处方已送达药师审核。”

    患者回复:“谢谢医生,麻烦了。”我回复:“处方详情”并告诉他:“处方创建=”。随后,患者告诉我:“处方已送达药师审核”,我又回复:“点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。”

    患者回复:“最大,4支的活”,我再次确认:“德谷”,然后告诉他:“门冬我少开一支您看下。”患者同意了我的建议。

    一切完成后,患者回复:“好的,谢谢。”我回复:“处方已使用。”最后,我告诉他:“您客气啦没其他问题的话,祝您及家人身体健康。感谢您的信任,请点击右上角“评价”,您的【鼓励】是对我工作最好的肯定和鼓励。如果您有健康方面的问题可以线上咨询,点击我的头像就可以随时和我咨询。谢谢🙏”

    最后,我还提醒他:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”

  • 那是去年一个阳光明媚的下午,我像往常一样,带着我的检查单来到了***医院的内分泌科。医生***,一个和蔼可亲的中年女性,接过我的单子,仔细地看了看,然后温柔地问我:“这些是你在2月份测的数据,准备下周再去测试一下,对吧?”

    我点了点头,她接着说:“最早是去年9月确证的,当时餐后胰岛素1900多,后来2月下降到1300,最近没测不清楚。”我告诉她,之前感觉一直都比较平稳,偶尔没按时吃饭也没有低血糖的情况,但是今天突然就在用过早餐3小时后出现低血糖,浑身无力手抖,用餐后+吃了两块甜饼干缓解。

    “低血糖几点出现,血糖多少?”她关切地问道。

    我回答说:“今天早上二甲双胍我忘记在用餐后立马吃,大概隔了半个小时,吃了2颗0.5g的,这个用量也保持了几个月了。”

    医生听后,又询问了我一些细节,然后告诉我:“没测量具体血糖,9点用早餐,12点出现低血糖。”

    她的声音里充满了关切:“症状就是肚子非常饿,心慌无力手抖脚抖,吃了饭之后感觉好一些。”

    我告诉她,由于在减肥,今天晚上吃了水煮菜+3段玉米+一些肉,吃完后减少了药量只吃了1颗0.5g二甲双胍,过了一小时开始出虚汗,之后又吃了一个馒头,就没有症状了。

    医生又问:“肉吃多少?”我回答说:“不多,吃不下,大概是两片肥牛片,一个鸡胸肉丸,两个虾仁。”

    医生听后,沉默了一会儿,然后说:“好的,谢谢医生!还是因为胰岛素过高导致的是吗,我周日有些没控制饮食,吃太多了。”

    我告诉她,我是160,体重75kg,之前吃二甲双胍瘦了二十斤,现在就怎么都瘦不下去,是不是也是换药会好些。

    她告诉我,我现在除了换药还可以做什么控制措施吗,由于我明天要去出差,可能没办法及时去医院配药。

    “这种情况严重吗,现在有点紧张😞”我问道。

    她安慰我说:“不想用肽类降糖药,可以少吃碳水,增加蛋白质摄入。”我听了她的话,觉得心里踏实了许多。

    临走时,她叮嘱我:“好的,谢谢医生!我多吃点瘦肉。”我微笑着点了点头。

    这就是我在***医院的经历,一个充满关怀和理解的医生,让我感受到了医者仁心。

  • 我向京东互联网医院咨询了多囊高胰岛素血症和闭经的问题。医生在问诊中非常耐心地了解我的病情,询问了我的身体情况和病史。他给予了我很多专业的建议和治疗方案,让我感到非常安心和放心。

    医生还提醒我要注意保护患者的隐私和个人信息,严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范。他还告诉我,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,这让我对医生的专业素养和责任感更加信任。

    在与医生的沟通中,我感受到了他良好的沟通能力和细心的品质。他详细询问了我的症状和病史,给予了我很多专业的建议和治疗方案。我非常感激医生的专业和耐心,让我对治疗充满信心。

    总的来说,我对京东互联网医院的询诊体验非常满意,医生给予了我全面的帮助和支持,让我对治疗充满信心。我会继续关注我的病情,按照医生的建议进行治疗,希望早日康复。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我坐在电脑前,心情有些沉重,我知道自己身体出了问题。在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊,希望能够得到专业的帮助。

    在京东互联网医院,我遇到了一位非常和善的医生。他首先询问了我的身高体重,得知我身高185cm,体重220斤左右。我告诉他,我的尿酸有些偏高,2小时血清胰岛素也偏高。

    医生听后,并没有立即给我下诊断,而是耐心地解释说:“低密度减低没有意义,而胰岛素和C肽同时不足才有意义。”我有些疑惑,于是他又补充道:“胰岛素不够的话,可能对健康有影响,但也不必过于担心。”

    医生的建议让我安心了许多,他告诉我目前不需要做其他的检查项目。我询问自己是否属于胰岛素抵抗,他说:“不是抵抗,综合看,目前什么都不是。”听到这个答案,我如释重负。

    在整个过程中,医生始终保持着耐心和细心,他不仅为我解答疑问,还鼓励我保持积极的心态,坚持健康的生活方式。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和对患者的关爱让我倍感温暖。我相信,在未来的日子里,我会在医生的帮助下,走向健康的生活。

  • 最近因为身体不适,我决定在互联网医院进行线上问诊。经过医生仔细的问诊和诊断,我对自己的病情有了更清晰的认识。医生不仅对我进行了详细的病史询问,还耐心解答了我的各种疑问。在医生的指导下,我开始了针对胰岛素血症和肥胖的治疗方案。

    医生非常注重沟通,他不仅详细解释了我的病情,还给我提供了专业的建议,让我对治疗方案有了更清晰的认识。他的耐心和细心让我感到非常安心,让我对治疗效果充满信心。

    在医生的指导下,我开始调整饮食结构,控制饮食摄入,增加运动量,并按时服药。医生还为我开具了详细的处方,并耐心解释了药物的用法和副作用。我对治疗方案充满信心,相信在医生的指导下,我一定能够顺利康复。

    我非常感谢互联网医院和医生,他们为我提供了非常便捷和专业的医疗服务。在家就能享受到专业的医生指导,让我感到非常方便和舒心。我会按时服药,调整饮食,控制体重,相信自己一定能够度过这段困难时期。

  • 我的线上问诊之旅

    那是一个平凡的午后,我坐在电脑前,打开了京东互联网医院,准备咨询一位内分泌科的医生。自从我发现餐后低血糖和高胰岛素血症以来,我的生活仿佛被蒙上了一层阴影。那天,我找到了***医生,他看起来和蔼可亲,让我心中涌起了一丝希望。

    我向***医生详细描述了我的症状,包括餐后一小时就感到饥饿,浑身无力,吃点甜食就能缓解。他耐心地听我讲述,不时地点头,然后询问我一些细节,比如血糖和胰岛素的检查结果。

    在了解了我的病情后,***医生告诉我,我的胰岛素抵抗指数较高,属于重度胰岛素抵抗。他解释说,这可能是由于我体重较重,以及之前减肥时过于激进导致的。他建议我进行力量训练,循序渐进地减重,并且调整饮食。

    我原本以为二甲双胍是治疗我的唯一药物,但***医生告诉我,二甲双胍不是最重要的,更重要的是我必须控制饮食,增加运动。他还建议我尝试低碳水化合物饮食,这不仅能减少对胰腺的刺激,还能减轻高胰岛素血症。

    在***医生的指导下,我开始尝试调整饮食和运动。虽然一开始并不容易,但我逐渐适应了这种生活方式。现在,我的血糖控制得比以前好多了,餐后低血糖的症状也有所缓解。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了有效的治疗方案,还学会了如何更好地管理我的病情。我非常感激***医生的专业和耐心,他让我看到了希望,也让我更加坚信,只要努力,我一定能够战胜病痛,过上健康的生活。

  • 今天,我像往常一样打开了我的手机,准备咨询一位内分泌科的医生关于我的血糖问题。作为一名忙碌的白领,我很少有时间去医院,但血糖控制对我来说至关重要。

    我选择了京东互联网医院,这是一个我信赖的平台。在医生的耐心询问下,我详细描述了我的症状和日常饮食。医生在了解了我的基本情况后,建议我使用长秀霖胰岛素来控制血糖。

    医生详细解释了长秀霖的使用方法和注射时间,并提醒我一定要按照规定使用,避免低血糖的发生。他告诉我,虽然长秀霖是一种有效的降糖药物,但使用时仍需谨慎,以免出现副作用。

    在医生的指导下,我开始了长秀霖的治疗。每天早晨,我都会按照医嘱注射一次。经过一段时间的治疗,我的血糖控制得越来越好,生活也恢复了正常。

    在这个过程中,我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的治疗方案,还在治疗过程中不断关注我的病情变化,给予我鼓励和支持。这让我对互联网医疗有了更深的理解和信任。

    现在,我已经习惯了在京东互联网医院进行咨询和治疗。这里的医生专业、负责,让我感受到了家一般的温暖。我相信,在互联网医疗的助力下,我的生活将会越来越美好。

  • 我的线上医疗之旅

    那天,我如往常一样坐在电脑前,等待着与医生的线上会诊。屏幕那头的医生,眼神温和,声音沉稳,让我感到一丝安心。

    ‘您好,我是您的医生,请您简要描述一下您的症状。’医生的声音透过屏幕传来,我立刻将我的病情详细地描述了一遍。患糖尿病多年,使用胰岛素也已十二年了,这次因为血糖控制不稳定,感到有些不适。

    医生耐心地听我讲述,不时地点头,并针对我的症状提出了专业的建议。‘根据您的病情,我建议您调整一下胰岛素的用量,并注意饮食和运动。’

    医生不仅提供了用药建议,还详细解释了各种药品的用法和注意事项。‘请注意,胰岛素的使用需要严格按照医嘱,不能随意调整用量,以免造成血糖波动。’

    会诊结束后,医生帮我开具了处方,并告诉我如何在线上购买药品。‘处方已经送达药师审核,您可以通过我们的平台一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。’

    在医生的指导下,我顺利地购买了药品,并开始了新的治疗。虽然这次线上问诊只是短短的几分钟,但医生的专业和耐心让我深感安心。我知道,在医生的陪伴下,我的病情一定会得到控制。

    如今,我已经习惯了这种线上医疗的方式。它不仅方便快捷,更重要的是,我能够随时随地向医生咨询,及时调整治疗方案。我相信,在医生的指导下,我的生活一定会更加健康。

  • 近期,我因为血糖控制不佳,出现了空腹10个左右,餐后15个左右的情况,同时还出现了双脚麻木的症状。之前只使用了一次二甲双胍,但效果不明显。最近做了小手术,医生为了伤口愈合给我开了胰岛素。虽然我现在每天早晨吃达格列净和二甲双胍,但血糖仍无法有效控制。

    在网上咨询医生后,医生建议我增加胰岛素的用量,并考虑添加GLP-1类药物。刚开始有点犹豫,但医生的耐心解释让我对治疗方案充满信心。我决定先按医生的建议继续使用胰岛素,待观察效果后再调整药物使用。

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