胆结石比较常见的症状就是腹痛的，当然不同的患者病情是不一样的，因此患者的症状也是有所差异的，治疗的方法也是不同的。胆结石这类疾病一般要及时的进行治疗的，但是在治疗后不同的患者情况也是不一样的，有的时候可能会反复发作的，因此要做好疾病的护理工作的。

生活中有些疾病即使治愈了，如果不做好相应的护理工作也会反复发作的，胆结石就是其中之一。胆结石这类疾病一般也是由于患者不良的生活习惯引起的，如果我们不做好预防工作也会反复发作的，下面我们来了解一下胆结石反复发作怎么办?

 

胆结石反复发作在饮食上要特别注意的

1、忌辛辣食物:在服用药物融化胆结石的时候，饮食上要注意忌烟、酒、咖啡、辛辣食物肥腻之物等，比较常见的就是辣椒、羊肉、公鸡肉、海鲜、鱼虾、牛肉、狗肉等是不建议吃的，不然会影响到疾病的治疗。

2、忌吃高胆固醇的食物:胆固醇过高也会引发胆结石的，因此患有胆结石的患者要少吃高胆固醇和高脂肪食物，如动物心、肝、脑、肠、蛋黄、巧克力、及肥肉、油炸食品、蛋糕、点心、油条、松花蛋、鱼子等，不然也可能会加重病情的，建议患者要注意这方面的问题。

3、饮食要规律:胆结石的患者如果没有良好的饮食习惯，可能会加重病情的，胆固醇凝聚成块的就会大大增加。因此一日三餐，要有规律的饮食，只有在进食后，胆囊才会大部分腾空的。

4、多吃果蔬:果蔬里面的营养成分也是很好的，而且有些食物能够帮助结石排出的。患者平时可以多吃菠菜、韭菜、芹菜、苹果、香蕉等食物的。

 

5、注意饮食卫生:不卫生的食物可能会谨慎体内，影响我们的身体健康的。因此患者一定要注意饭前便后要洗手，同时保持口腔健康，防止蛔虫、细菌等进入肠道内，这样对患者的身体健康才是好的。

综上所述，关于胆结石反复发作的处理方法我们了解了，建议如果在生活中遇到这类疾病大家还是要尽早进行治疗的，在治疗期间我们要做好疾病的护理工作，这样疾病才不容易反反复复，对我们的身体健康也是比较好的。

病例：

 

总是低烧不退，开始也没太在意，后来出现了腹部疼痛，到医院检查时得了胆结石了，医生是建议手术治疗的，但是我还是有些担心，想了解一些胆结石治疗方法。

 

发生在胆囊内的结石称为胆结石，这是一种我们在平时很常见的一种疾病，而且这个病是会随着患者年龄的增长发病的几率也是在逐渐的增多的，在患病的人群中女性的发病率是多于男性的。因为随着近几年我们经济的发展，生活水平的提高，一些饮食习惯也是在逐渐的发生着变化。

 

饮食

由于饮食不当是引起胆结石的主要的发病，患者一旦出现胆结石会感觉疼痛难忍，这是结石已经在身体发挥它的作用了，所以就要必须接受手术，把结石取出来，如果病人体内虽然有结石但是对患者的身体没有造成任何的影响，是不用去管他的。在饮食上进行一下调理就可以了。

 

手术

我们除了积极的治疗在日常中的饮食习惯也是要改变的，出现结石后我们要定期的去做检查来观察结石的变化，好的根据具体的病情作出合理的治疗方法胆结石的治疗方法有开腹探查取出结石，这是个比较传统从治疗办法，还可以通过在腹腔镜微的观察下把结石切除，还有一些中医的疗法，但具体的要使用哪一种还是要对根据患者的具体的情况来看的，我们要遵照医生的嘱咐进行治疗。

 

 

 

药物

 

除了一些手术的方法，还可以使用一些非手术的方法可以治疗，比如体外撞击碎石的方法，还有通过药物溶解胆结石，不过要提醒大家的是由于胆结石是出现在胆囊的部位，我们只是使用单纯的非手术的方法治疗，只是可以起到暂时性的祛除，并不会对病情起到根治的效果，如果要想根治胆结石还是要通过手术来治疗的。

除了使用一些医疗的方法来治疗胆结石我们还可以采用一些食疗的方法。而且制作也是很简单的，选核桃仁120g，纯香油30-60g，把核桃仁和香油在锅内煎炒后在拌入90g的冰糖就可以了，用法是一日可以分为三次服用，10天为一个疗程，也可以根据自身的具体的结石情况来定。

 

我们还要在生活中注意要少吃生冷油腻，高蛋白含量过高和刺激性的食物，可以吃一些含有维生素A和维生素C比较丰富的的蔬菜和水果。

又是一年体检季，超声检查作为体检中的常规项目，是大家的重点关注对象。

 

超声检查无创、费用低，可应用于全身，是诊断疾病的重要方式，也是临床医生的“鹰眼”。

 

但面对超声报告上一个个诊断词汇，不少人可能会看得一头雾水，不知道自己这些结果是好是坏，接下来该如何“改进”？

 

 

《生命时报》采访专家，教你读懂超声报告，并告诉你检查时的注意事项。

 

受访专家

中山大学附属第六医院超声科医师 张峰

北京清华长庚医院超声科主任医师 张华斌

 

超声报告里的11个关键词

 

大家常说的B超、彩超等，都属于超声检查，是利用机器发射的超声波反射成像的检查项目。

 

一份完整的超声报告通常包含3个部分：

 

1. 几张典型图片；

2. 针对检查部位的专业性描述，比如大小、形态、内部回声、血流情况等；

3. 医师给出的简明扼要的诊断提示。

 

这三部分中，人们常对第二部分的专业描述一知半解，报告中的关键词到底是什么意思？

 

!大小和形态

实质性器官均有典型的外形和相近大小，如果形态失常、外形增大或缩小，提示先天性变异或存在病变。

 

!无回声：液体

“无回声”“强回声”等字眼，代表回声的等级。

 

一般来说，生理状态的液体，比如膀胱里的尿液、孕妇腹中羊水、眼球房水、胆汁等，在图像上呈黑色。

 

!低、等回声：脏器

人体内的脏器，比如肝脏、脾脏、子宫等，以及肌肉、皮下脂肪、淋巴结等，一般都是这种回声。

 

一旦某脏器与周围正常器官回声不一致时，往往就是病灶位置所在，比如肿瘤、肌瘤、血管瘤等某些占位性病变。

 

!强回声：结石等

骨骼、胆结石、肾结石等钙化性结构会呈现强回声，在图像上呈亮白色。此外，囊肿壁、肝血管瘤、肾脏血管平滑肌脂肪瘤等可出现较强回声。

 

一般来说，结石、钙化回声最强，纤维化次之，大块瘢痕回声反而降低。

 

胃肠道中气体的声阻抗大，也可造成“强回声”，因此腹部检查项目要求空腹，以规避其他干扰。

 

 

!弥漫性：肝肾问题

重症肝炎、脂肪肝、慢性肾炎等情况常出现这种回声。

 

!局限性：炎症

局限性回声多数为病理性，以肿瘤最为重要，其次为炎症。除了回声的相关内容，报告中还可能有其他术语。

 

!囊性：不特定指囊肿

囊肿意指任何内含液体的结构，是囊性回声中最常见的病变。

 

!实性：钙化等

局限性实性回声的病因往往比较复杂，比如肿瘤、炎症、瘢痕、钙化等。

 

!混合型：肿瘤等

病变内既有液体无回声，也有实质性回声，可为肿瘤、脓肿、血肿等。

 

!血管异常

提示先天性或后天性动静脉瘘、血管狭窄后的侧支循环血管等。

 

!血流异常

一般提示血管狭窄、血栓、动脉瘤、肿瘤新生血管等，比如动脉狭窄表现为血管局部狭窄，血流速度明显增快等。

 

“伸进去”的超声诊病更准

 

对于进入体内的超声(腔内超声)，大家往往不太了解，甚至会有抵触情绪；实际上，这些“伸进去”的超声诊病往往更准确。

 

经阴道超声

与经体表超声相比，可以更清晰地观察盆腔器官病变，提高诊断率；已有性生活的女性也无需担心憋尿问题。

 

检查时医生会戴上无菌手套，在探头上套上一层避孕套(起保护作用)，再将探头放入阴道内检查。

 

子宫及附件的良恶性肿瘤、早孕、宫外孕等都可采用此项检查。

 

 

经直肠超声检查

这项检查同样无需憋尿，主要用于检查男性前列腺/精囊病变、直肠病变。

 

与经体表超声相比，图像更清晰、诊断率高；检查前应排便，必要时需清洁灌肠。

 

经食管心脏超声

像做胃镜一样，将超声探头从口腔伸入食管，从心脏后面观察心脏内部病变。

 

与经胸超声相比，图像更清晰、诊断率高；对于各种心血管疾病，经胸超声检查图像不清或病变部位较深、不能明确诊断时，均可考虑采用此项技术。

 

每次检查前，超声探头需经过严格消毒，医生戴着无菌手套将探头送入患者口内。

 

经阴道、经直肠超声检查时可出现胀痛，放松身体、深呼吸可减轻不适；经食管心脏超声属于微创检查，检查时可能伴有咽喉不适或轻度恶心，一般均能耐受。

 

超声前为什么要往身上涂凝胶？

 

做超声前涂抹的凝胶，叫「耦合剂」；涂抹vs不涂，对检查有哪些影响？

 

 

减少探头与皮肤间摩擦，方便滑动检查

 

超声耦合剂由水性高分子凝胶组成，主要成分是纯水、甘油和丙烯酸树脂。水、甘油没有毒性，丙烯酸树脂俗称“卡波姆”，是化妆品中的增稠剂，因此超声耦合剂对人体无毒无害。

 

在检查后，医生一般会帮患者擦拭，但有时难免会存在弄到衣服上或者擦拭不完全的情况，皮肤上少量的会自行吸收，衣服上沾到的拿纸巾擦掉即可。

 

医生提醒你注意这些细节

 

为了更好地完成超声检查，在检查前建议根据具体项目做好准备。

 

最好穿方便检查的衣物，如宽松的裤子、半身裙，不建议穿连衣裙、紧身衣、塑身衣等；若检查颈部或面颊，不穿高领衣，尽量少佩戴饰品，比如项链或夸张的耳环。

 

 

需要空腹进行的>>

在进行肝、胆、胰、脾、腹部大血管、腹腔淋巴结的超声波检查时需要空腹。

 

进食会导致腹腔积气积液，超声碰到胃肠道内的气体或内容物会被不同程度地反射或折射，影响检查腹腔脏器和胃肠道病变的显示；另外，进食后胆囊收缩变小，会影响胆囊腔内病变的显示。

 

而对于经常性腹胀的患者，建议检查前一天晚上清淡饮食，并适量服用促消化药物。

 

需要憋尿的>>

在进行膀胱、输尿管、前列腺等泌尿系统检查以及腹部妇科超声检查（非腔内）前，需憋尿。

 

憋尿是为了让膀胱充盈，形成良好的透声窗，充盈的膀胱推开盆腔脏器，能很好地显示膀胱后面的前列腺或子宫附件。

 

需要排空小便的>>

当需要了解膀胱排尿功能进行残余尿测定时，在进行子宫双附件经阴道超声波检查及前列腺经直肠超声波检查前，需排空膀胱，以免充盈的膀胱在检查时造成干扰，使图像显示不清。

 

了解这些超声波检查前的准备，不但可以提高超声波检查的诊断率，减少误诊、漏诊的发生，也能节约时间，尽早得到诊断。▲

 

本期编辑：徐梦莲

胰结石形成的生理性原因包括不良生活习惯、先天发育异常、遗传等；病理性原因有慢性胰腺炎等。

1.生理性原因：（1）不良生活习惯：如酗酒、吸烟等也可能增加胰结石形成的风险。例如，酗酒会导致胰液分泌增多，从而增加胰管压力，可能促进胰结石的形成；吸烟会刺激胰腺分泌胰液，也可能增加胰结石的风险。（2）胰管先天发育异常：胰管先天发育异常，如胰管狭窄、扩张等，也可能导致胰液流出受阻，从而增加胰结石形成的风险。（3）遗传因素：某些遗传因素也可能增加胰结石形成的风险，例如某些基因突变或遗传疾病（如囊性纤维化）等。

2.病理性原因：（1）慢性胰腺炎：慢性胰腺炎会导致胰腺腺泡减少，胰腺液分泌减少，同时常常合并胰管狭窄，导致胰液流出变慢。这种情况下，胰液中的盐类物质会逐渐沉积、结晶，形成胰腺结石。（2）其他疾病：如胰腺外伤、自身免疫疾病等也可能导致胰结石形成。胰结石形成的原因复杂多样,既有生理性原因，也有病理性原因。对胰结石的治疗需要明确具体病因，对因治疗。

胆结石是个敏感的词汇，很多朋友都认为只要得了胆结石，就必须去医院动手术，事情的真相真的是这样吗？胆结石到底什么呢？今天我们就一起去聊聊胆结石的那些事吧！

 

一、什么是胆结石？

胆囊具有贮存和浓缩胆汁的功能，是人体重要的器官之一。肝脏所产生的胆汁一般都是在胆囊内进行贮存和浓缩。当人们进食以后，胆囊会受到激素的调节，排出胆汁，食物脂肪的消化和吸收都需要胆汁来辅助。一旦出现胆固醇和胆汁酸浓度比例改变就会造成胆汁的瘀滞，形成胆结石。一般情况下，胆石形成后就会越积越多，越长越大。

二、胆结石有哪些症状？

大多数胆结石患者没有太大的症状，如果胃部或腹部右上方疼痛，有可能涉及到右上背部的区域，这种症状便是胆结石。有时疼一会儿，有的是一直持续的疼痛，还有的是在吃过油腻的食物后加重。

 

当胆管一直被结石阻塞，患者可能就会出现剧烈腹痛、发热等也有的人皮肤或者眼睛里面出现变黄的现象。我们应该立即就医，防止增加胰腺炎的风险。

 

如果腹部或胸部突然出现剧烈疼痛，应立刻就医。因为胆结石的症状与心脏病和其它胸痛疾病的症状相似。

三、胆结石有哪些危害?

如果结石卡在口径较细的胆囊管，就会引起相当剧烈的上腹疼痛，疼痛可延伸到后背和右肩部，并伴随恶心及频繁的干呕。严重的患者可发生胆囊化脓、穿孔、黄疸、胰腺炎等。

四、怎么预防胆结石？

1. 维持健康体重。保持健康的体重可以降低患胆结石的风险，合理的搭配饮食，不要为了减肥，过度的节食，会引起胆结石风险的增加。

 

2. 合理的运动。运动可以消耗体内的脂肪。

 

3. 慎重服用含有雌激素类的药品。大量服用雌激素一类的药物，很有可能增加患胆结石的风险。服用这些药物时，应当与医生及时的沟通，选择合理的方法服用。

 

我们每天都要规律的吃三餐，并喝足量的水，来稀释胆汁。不要大鱼大肉的吃喝，适量的吃一些是对身体有益的，反之，你超量吃会容易形成结石。建议大家每天多吃些蔬菜，蔬菜中的膳食纤维是不利于胆结石形成的，且蔬菜的含糖量也较少。

 

胆结石在临床中是比较常见到的疾病，多是由于胆固醇及胆红素的沉积形成固体物质滞留在胆道系统，称为胆结石。在临床中很多胆结石的患者并没有特异性的症状，在体检中腹部彩超可以发现，此时的结石多比较小，可以保守治疗。

 

当结石逐渐增大，刺激胆道系统或者形成梗阻影响胆汁排出时，就会出现胆绞痛的症状，此时疼痛比较剧烈，可以行ERCP取石，或者手术切除来治疗。

  
在结石很小的时候，可能不需要特殊的治疗。在平时的生活中注意一些事项，可以改善胆结石的进展及预防胆绞痛的发作。

 

 

胆结石患者多合并高脂血症，这是由于血液中的胆固醇含量增高，促进胆结石的形成。所以饮食中要注意低胆固醇饮食。对于已经患有高脂血症的患者要规律口服降酯类药物，配合饮食的控制，将血症降到正常范围。

 

由于结石对胆囊的刺激作用，胆结石患者容易并发胆囊炎。进食油腻的食物会刺激胆汁的分泌，多会加重病情。所以胆结石的患者要清淡饮食，多吃蔬菜及水果，能减少胆绞痛症状的发作，及病情的进展。

 

在胆结石形成的病因中饮食习惯有重要的影响，三餐不规律，不吃早饭，都是其形成原因。这是因为胆汁在胆囊中长期的囤积，容易导致其中的胆固醇及胆色素的沉积，进而形成胆结石。

 

 

临床研究中发现，肥胖和胆结石存在着一定的联系。肥胖人群患胆结石的几率明显增加，具体机制尚不明确，可能是由于肥胖多合并高脂血症的原因。

 

所以减肥是非常必要的一件事情，并且肥胖对健康的影响体现在方方面面，能够潜移默化的影响很多疾病的发生。因此，保证健康的前提是保持正常的体重。

 

戒烟、限酒、少喝浓茶，因为这些刺激性的食物会诱发胆囊炎的发作，胆囊炎会促进结石的继续增大，这是一个恶性循环。

 

保持运动，增强抵抗力。对于胆结石的患者来说，增强抵抗力能够减少感冒、感染等疾病的发生，减少胆囊炎的诱发因素，进而预防胆结石的病情进展。

 

保证充足的睡眠，保持愉悦的情绪，在当今社会，生活节奏的加快，生活压力的增加，很多人都处于焦虑的情绪中，这也是当今各种疾病患病率增加的原因之一。所以要学会放松心情，释放压力，保持良好的睡眠，让身体各个脏器得到充分的休息，对于身体的健康来说是非常必要的。

保胆取石

 

胆结石发生后，临床上对于体积较大的胆结石，在过去的治疗方法中常常是采用胆囊切除技术，但是胆囊切除不符合生理，可以保证病情不再复发，因此一直沿用至今。医疗水平不断的提高，保胆取石也成为大家最佳的选择。

在保住胆囊的情况下取石也渐渐开始为人们所知，最早的“保胆取石”是指切开胆囊取出结石后再将胆囊缝合，又叫“盲人”取石，随后是在超声波引导下先作经皮胆囊穿刺，然后扩大穿刺针道并插入胆囊镜至胆囊，在胆囊镜直视下用超声波将结石粉碎吸出，这两种方法残留率均较高，目前已应用较少。

 

冲击波碎石在治疗其他结石病的时候应用较为广泛，但胆道的解剖特殊，震碎的结石极易造成胆管堵塞，比不治疗给患者造成的身体危害更大，因此基本不用于治疗胆结石。

保胆取石是在保留胆囊，维护正常人体平衡和生理功能的基础上取出结石，为防止病情复发，胆囊结石患者保胆取石手术后应避免高胆固醇食物、保持大便通畅、保持良好心情、坚持服药、定期复查。

 

饮食及其他建议：

1、避免高胆固醇食物

 

胆囊结石患者术后应避免动物内脏、鱼子、蟹黄等高胆固醇食物，避免高脂肪食物。可多吃含维生素丰富的食物及瘦肉、鸡蛋、鱼虾和豆制品等高蛋白食物。

2、保持大便通畅

 

胆囊结石患者适当进食含粗纤维食物可以增加肠蠕动疏通大便，如出现便秘可在医生指导下服用麻仁丸、便塞停、果导片等缓泻剂。

 

 

3、保持良好心情

 

不良情绪可使胆管紧张，影响胆汁的分泌与排泄，不利于术后身体康复，应保持心情舒畅以促进人体新陈代谢，提高抗病能力。

4、坚持服药

 

胆囊结石术后应坚持服用消炎利胆片、利胆合剂、胆酸钠、胆益宁等利胆药物，3个月后停药1个月观察，如无特殊不适，可隔2-6个月再服。

5、定期复查

 

胆囊结石患者进行保胆手术后有一定程度的复发率，建议患者每年复查一次B超，如有复发需及时治疗。

医疗技术的发展也使得过去一些治疗技术渐渐的被先进的治疗技术所替代，因此大家一定呀选择正规的医院进行治疗，正规的医院拥有先进的治疗技术，专业的医生，因此可以给予大家最科学的治疗，同时小编也提醒：胆囊类疾病发病是非常隐匿的，因此科学的体检是少不了的。

胆结石也被称之为胆石症，跟饮食习惯有关系，随着不良饮食习惯的增多，胆结石的出现概率也越来越多，本文就来认识一

下胆结石有哪些症状，当然在了解症状的时候也要清楚是什么原因引起的胆结石。

 

胆结石的症状表现

 

 

 

胆结石的症状跟结石的大小以及所处的部位有直接的联系，而且患者是否出现阻塞以及炎症也会影响到胆结石的症状。

 

在生活中将近有一般的胆结石患者并没有身体异常，这些也被称之为是隐形结石，有些患者会出现轻微的上腹闷胀，会觉得

上腹部位出现隐隐作痛的感觉，容易暖气，当在吃过油腻的食物之后症状会比较明显，因此很容易被误诊为肝炎跟胃炎。

 

而如果结石比较大的，尤其是代谢性胆结石，患者会在腹部感觉到明显撕裂以及烧热的疼痛感，在右上腹部会出现突然性的

疼痛。

 

严重的在晚上睡觉期间也非常疼痛，会影响到睡眠质量，而且随着病情的发展疼痛的出现次数也会越来越多，痛感也越来越

强烈。

 

胆结石导致的疼痛感主要出现到右肩以及背部，严重的甚至还可能会导致急性胰腺炎。

 

这类患者会出现明显发抖发热的症状，也有一些患者会同时伴随着恶心、呕吐、黄疸的症状，而之所以出现黄疸是因为胆汁

的运作受到阻碍，参与胆汁流动的器官有胆囊跟胆管，而胆结石会导致胆汁流动受到影响，因此就会导致黄疸出现，患者的

皮肤跟尿液都会发黄，有些患者的尿液甚至会呈现出茶色。

 

引起胆结石的常见因素

 

1、肥胖

 

 

饮食上选择高脂肪高糖类的习惯，会导致血液当中的胆固醇数量升高，引起肥胖出现，而肥胖是导致胆结石出现的重要因

素，有相关数据显示，超过标准体重百分之十五的人群，胆结石的发病率要超过正常人五倍以上，如果肥胖出现在四十岁的

女性身上，那么患胆结石的概率将会更高。

 

2、不吃早饭

 

很多上班族都没有吃早饭的习惯，而长期不吃早饭会导致胆汁浓度增加，很容易繁殖细菌还容易形成胆结石，如果从现在开

始改变自己的生活习惯坚持吃早饭就可以促进胆汁流出，也可以降低患胆结石的风险。

 

3、缺少活动

 

现在很多人都缺乏运动，长期以往，胆囊肌的收缩力就会下降，这样就会影响到胆汁的排空时间，容易导致胆汁堆积胆固醇

析出，为胆结石的出现创造了条件，而且女性身体内的雌激素较高，本身就会促使非结合胆红素升高，影响到胆囊排空，因

此在绝经之后食用雌激素的女性患胆结石的概率也较高。

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1、胆结石症状

胆结石症状在初期并不明显，出现以下症状应警惕或有胆结石可能：

①持续性右上腹痛伴轻重交替，可放射到肩背部。

 

②烧心、嗳气、恶心、呕吐、餐后饱胀和消化不良等症状，进食油腻后更加明显。

 

③急性发作还伴有发热，黄疸。

需注意的是，慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡也会出现不同程度的上述症状。因此，一些胆石症患者早期很容易被误诊为胃病。

 

 

2、饮食因素可致胆结石

①不吃早餐及饮食不规律：不吃早餐，胆囊不能及时排空，容易使胆汁浓缩和胆固醇沉积，久之易形成结石。

②长期节食减肥：原因与不吃早餐相同，都与胆汁浓缩和胆固醇沉积有关。

③饮食不均衡，蔬菜吃的少，高脂高热量食物摄入过多：高热量、高胆固醇的食物容易引起肥胖和高胆固醇血症。蔬菜中膳食纤维有助于预防不胆结石形成。

④过分吃素：蛋白质和脂类摄入不足，胆汁中缺乏能够抑制结石形成的酶和磷脂等物质，胆固醇和胆色素也容易沉积形成结石。

 

3、胆结石高危人群

①年龄大：胆石症的发病率随年龄的增长而逐渐增高，因此40岁以上的中老年人比青年人更容易患胆石症，年龄越大，患胆结石的人就越多。

②女性：与男性相比，女性更容易患胆固醇结石，男性和女性的基本上比例是1：2。由于女性身体中雌激素水平高，会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成，使非结合胆红素增高;雌激素又影响胆囊排空，引起胆汗郁滞，这样极易形成结石。

③肥胖人群：肥胖人群由于其体质和饮食结构的关系，脂肪和胆固醇摄入过多，大多数人活动少，易生胆结石。

④饮食不规律不均衡的人：饮食偏荤喜甜会导致脂肪和胆固醇摄入多，易形成胆固醇结石。而经常不吃早餐或不按时吃饭则会使胆酸含量减少，胆汁浓缩，利于结石形成。

⑤多次生育者：性在妊娠期间胆道功能容易出现紊乱，造成平滑肌收缩乏力，使胆囊内胆汁潴留，加之妊娠期血中胆固醇相对增高，容易发生沉淀，形成胆结石的机会则大大增加，而多产妇女发病率则更高。

⑥有胆结石家族史的人：胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常产生。

长在河蚌里的小石头是珍珠，长在人体里的小石头却是「结石」。

 

 

这些石头可能大如拳头，也可能小如沙粒，但相同的是，它们都对健康有着或大或小的危害。

 

《生命时报》采访专家，告诉你人体常见的结石有哪些，并教你科学防治。

 

受访专家

北京大学第一医院泌尿外科主任医师 王刚

四川大学华西口腔医院牙周病科副主任医师 赵蕾

北京医院肝胆外科主任医师 贺修文

北京医院耳鼻喉科主任医师 宋海涛

江苏省苏北市人民医院消化内科主任医师 朱海杭

 

本文作者 丨 水欣

本文编辑 丨 任琳贤

 

牙石：

口腔的“第一杀手”

 

第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示，我国35~44岁居民中，口腔内牙石检出率高达96.7%，其他年龄段居民的牙石状况也不乐观。

 

牙石是指牙面上已钙化或正在钙化的细菌及沉积物，人们肉眼可见的样子就是牙齿上黄、黑色的牙垢。它一般不会让人感到剧烈牙痛，正因如此才不易被发现，成为口腔里长期潜伏的“杀手”。

 

 

牙石的形成有3个阶段：

 

• 食物残渣没得到及时清理，混合唾液后会在牙龈沟上聚集形成牙菌斑，牙菌斑长期得不到清洁，就在牙齿上“落地生根”，成为牙石的“地基”。

 

• 牙菌斑与唾液中钙、磷离子结合，逐渐被钙化成初始的牙石，这好比烧水后水壶底会形成水垢。但与水垢不同的是，牙石的多孔结构内会吸附大量细菌毒素。

 

• 初始的牙石随时间推移，继续沉积、矿化，越积越厚，越积越硬，并向牙龈下方临近牙槽骨的位置发展，造成牙槽骨吸收，发展为牙周病。

 

由于人们忽视牙石的危害，经常使小问题拖成大病。

 

牙石如不尽早清理，轻则刺激牙周组织，造成发炎，引起牙龈红肿、出血、溢脓、萎缩；重则牙石深入牙槽骨，可能导致牙齿松动甚至脱落。

 

牙石作为细菌依附繁殖的大本营，会使这些病菌经口腔进入，随血液流动，危及全身健康。

 

早晚正确刷牙、饭后漱口是牙石防治的最重要措施。

 

建议牙齿健康者每年也要进行一次专业的牙周检查和牙周维护治疗（如洗牙等），以及时清除菌斑和牙石。

 

既往患牙周病的患者需在专科医生指导下缩短复诊复治频率，才能保证牙周病维持在静止期阶段。

 

扁桃体结石：

口臭的原因之一

 

扁桃体结石听起来比较陌生，但长期口臭、慢性扁桃体炎可能都与它有关。

 

扁桃体上有多个袋状结构的“小窝”，叫作扁桃体隐窝，它们是扁桃体分泌物的排出口。

 

多数情况下这些“小袋子”处于收缩状态，但如果患有慢性扁桃体炎，分泌物增多，就容易积攒堵塞在“小袋子”里。时间长了，分泌物逐渐钙化，变硬、变大，形成扁桃体结石。

 

这些结石会让人感到咽部不适、咽干、有异物感，甚至咽部疼痛。严重时，张口可观察到扁桃体上有白色东西附着。

 

一般来说，扁桃体结石对健康影响不大，有时在治疗好扁桃体炎症后，结石会被自然排出，必要时则需要医生帮助取出。

 

所以，大家千万不要忽视扁桃体处的炎症及长期口臭的问题，应尽早治疗。

 

胃结石：

多因不当饮食

 

人体的导管腔或腔性器官（如肾脏、输尿管、胆囊或膀胱等）的腔中，会在内外部因素共同促进下形成一些固体块状物，这就是结石，小的可能只有黄豆大小，大的直径可达十几厘米。

 

 

临床中常见的胃结石大多因为不当饮食，按成因可分植物性胃结石、毛发性胃结石、药物性胃结石。

 

• 发病较多的是植物性胃结石，多与过量食用富含鞣酸、果胶物质的食物有关，如山楂、柿子、黑枣等，肠胃排空差或餐后饱胀者易发，比如患有慢性胃炎的人。

 

• 药物性胃结石一般是因为长期服用含钙、铋等无机化学药物或制酸药（如氢氧化铝凝胶、磷酸钙） 、中药丸等形成。

 

• 还有些胃结石是“异食癖”造成的，比如爱吃头发、布料等非食物性物品。

 

胃结石滞留在胃囊里，一方面会占据胃囊容积，影响食物流动和消化；另一方面还会不断摩擦胃壁，很容易损伤胃黏膜，导致胃溃疡反复发作。有的胃结石会随肠道排出，如果体积过大可能造成肠梗阻。

 

胃结石早期症状通常难以分辨，多数人都是感到胃胀、胃痛、恶心想吐等。因此，有以上症状的人应及时就诊，与医生细致沟通，以便尽早发现病情。

 

较小的结石可以保守治疗，如通过喝适量可乐来化解；但较大的结石需要在医生判断后进行碎石。

 

此外，秋冬季正是吃山楂、柿子、黑枣等食物的时候，提醒大家一定要避免空腹大量食用，还要避开与高纤维食物（莴笋、南瓜、白菜、青菜等）同时食用。

 

胆结石：

不吃早饭的恶果

 

我国约10%~15%的成人正经受胆结石之苦，随着饮食习惯变化、肥胖率增加，越来越多的年轻人也患上了胆结石。

 

胆结石相较胃结石来说更加凶险。胆结石可能会堵住胆管，造成胆管梗阻，甚至引发胆囊破裂穿孔、胆感染休克，危及生命。胆结石如果长期刺激胆囊黏膜，可能诱发癌变。

 

人的胆囊像一个梨形的袋子，正挂在肝脏后方，里边储存着深绿色胆汁，好比一个智能“仓库”。当人吃完饭需要消化时，胆囊会把胆汁从“仓库”排出，帮助消化吸收；不吃东西时，就把胆汁浓缩储藏。

 

胆结石形成与胆汁密切相关。胆汁主要成分包括卵磷脂、胆固醇和胆汁酸盐，还有水、电解质之类的物质。

 

当各成分比例正常时，胆汁保持在液体状态；当各成分比例不正常，超过胆汁的溶解度时，多出的成分会析出“抱团”结晶。当胆汁过于浓缩或胆结构异常，这些结晶排不出去，就沉淀在胆囊中，形成了结石。

 

常见的影响胆汁成分失衡的因素有：

 

• 吃过多高胆固醇食物，导致胆汁中胆固醇过量，从而析出形成结石。

 

• 进食不规律，尤其长期不吃早餐会造成胆汁淤积，为结石形成创造条件；暴饮暴食，胆汁易变浓稠、结晶等。

 

出现饭后恶心、呕吐、腹泻、消化不良、上腹疼痛等不适症状后，要尽快就医，这些都可能是胆结石信号。

 

高胆固醇症患者、不吃早餐者、肥胖患者、有胆结石家族史者均需格外注意胆健康。

 

建议三餐定时定量，少吃大鱼大肉，坚持运动，尤其要记得吃早饭。

 

肾结石：

十个人可能有一个患病

 

肾结石是泌尿系统中最常见的结石，大概每10个成年人中就可能有1个肾结石患者。

 

人体的代谢废物会被肾处理后以尿液的形式排出。尿液中溶解了很多杂质和废物，健康情况下，这些成分的量都处于一种平衡状态，可一旦平衡被打破，某种杂质成分增高，例如尿酸盐、草酸盐等浓度过高，就会从尿液中析出，无法正常溶解，久而久之会积累形成结晶，生长为结石，滞留在肾脏中。

 

 

如果结石较稳定地附着在肾脏中，可能无症状或引起腰部酸痛、钝痛等症状；如果结石随尿液在肾脏中“乱跑”，就会“磕磕碰碰”搞破坏，出现疼痛、血尿症状，进入输尿管、膀胱中，引起尿频、尿急、尿痛等症状。

 

一旦结石刚好堵住了尿的“出路”，就会导致肾积水，急性发作时会腹如刀绞、“肝肠寸断”，严重时可导致肾功能不全，甚至尿毒症。

 

尿液平衡被打破主要是因为人们的不良习惯，体现为三种机制：

 

• 成分改变。比如，饮食结构很容易改变尿液成分，当人体摄入过量海鲜、肉类、绿叶菜时，会显著增加尿液中尿酸、草酸等成分，促进各种成分结石形成。

 

• 浓度改变。如果一些人没有喝充足的水，每天产生的尿量过少，尿液中的物质会浓缩析出。

 

• 酸碱度改变。一些患有尿路感染的人，原本的酸性尿变成了碱性尿，会造成很多物质难以溶解，发生感染性结石。

 

此外，一些环境因素和遗传因素也可能引发肾结石。

 

专家给出了预防肾结石的8字建议：喝水、减肥、运动、复查。

 

具体来说，每天喝2000~2500毫升的水，争取每日排尿量大于1500毫升；保持体重，合理饮食，少吃动物内脏和海鲜；每天锻炼至少30分钟；肾结石多是体检查出，建议定期体检，如有结石及时就医，结石手术后遵照医嘱定期复查。

 

膀胱结石：

50岁以上男性多发

 

肾结石经过输尿管排到膀胱，多数可以自然排出体外。如果结石较大，没能排出，就成了膀胱结石，叫作继发性膀胱结石。

 

还有一类是原发性膀胱结石，指结石本身在膀胱内生长，多由尿道梗阻、营养不良引起。

 

小型膀胱结石，症状不明显，不需要特殊治疗，大量喝水即可。

 

如果结石较大，会出现尿频、尿痛、排尿困难和血尿症状，如不及时有效治疗，可能引发慢性膀胱功能障碍和尿路反复感染。

 

由于男性尿道较长，又有前列腺问题，比女性更易患上膀胱结石，尤其是50岁以上的男性要注意筛查。▲

 

本期编辑：王晓晴

胆囊息肉，这个听起来有些陌生的词汇，却与我们的健康息息相关。很多人对胆囊息肉的认识不足，甚至将其视为无关紧要的小病。然而，胆囊息肉并非无害，其癌变风险不容忽视。本文将为您详细解析胆囊息肉的成因、症状、危害以及预防措施，帮助您了解这一疾病，提高警惕，做到早检查、早治疗。

一、胆囊息肉的成因

胆囊息肉的成因较为复杂，主要包括以下几种：

• 遗传因素：家族中有人患有胆囊息肉，其他人患病的风险也会增加。
• 饮食习惯：高脂肪、高胆固醇的饮食容易导致胆囊息肉的发生。
• 肥胖：肥胖会增加患胆囊息肉的风险。
• 长期服用某些药物：如避孕药等。
• 慢性胆囊炎：慢性胆囊炎患者更容易发生胆囊息肉。

二、胆囊息肉的症状

胆囊息肉早期往往没有明显症状，容易被忽视。当息肉增大到一定程度，可能引起以下症状：

• 右上腹疼痛
• 恶心、呕吐
• 发热
• 黄疸

三、胆囊息肉的危害

胆囊息肉的危害主要体现在以下几个方面：

• 癌变风险：胆囊息肉有癌变的风险，一旦癌变，将严重影响患者的生命安全。
• 胆管阻塞：息肉可能阻塞胆管，导致胆汁淤积，引起胆管炎、胆囊炎等并发症。
• 胆囊功能受损：长期存在的息肉可能导致胆囊功能受损，引发胆囊炎等疾病。

四、预防胆囊息肉的措施

为了预防胆囊息肉，我们可以采取以下措施：

• 保持健康的生活方式：合理饮食、规律作息、适量运动。
• 定期体检：尤其是40岁以上的人群，应定期进行体检，以便及时发现胆囊息肉。
• 控制体重：肥胖会增加患胆囊息肉的风险，控制体重有助于预防胆囊息肉。
• 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会增加患胆囊息肉的风险。
• 避免长期服用某些药物：如避孕药等。

五、治疗胆囊息肉的方法

胆囊息肉的治疗方法主要包括以下几种：

• 药物治疗：对于无症状的胆囊息肉，可考虑药物治疗，如熊去氧胆酸等。
• 中医治疗：中医治疗胆囊息肉有一定的疗效，可结合药物治疗进行综合治疗。
• 手术治疗：对于有症状或癌变的胆囊息肉，应尽早进行手术治疗。

总之，胆囊息肉并非无害，我们需要提高警惕，做到早检查、早治疗，才能保障身体健康。

胆结石是一种常见的消化系统疾病，它分为胆囊结石和肝内胆管结石两大类。其中，胆囊结石是最常见的一种。

胆结石的形成与多种因素有关，包括饮食习惯、生活方式、遗传因素等。长期不吃早餐、高脂肪高热量饮食、肥胖、糖尿病等都是胆结石的常见诱因。

不吃早餐会导致胆汁在胆囊内长时间滞留，胆固醇浓度升高，从而容易形成结石。此外，肥胖、糖尿病等慢性疾病也会影响胆汁成分，增加胆结石的风险。

胆结石的症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等。如果出现这些症状，应及时就医，进行相关检查，如B超、CT等。

胆结石的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗包括溶石药物和利胆药物，手术治疗包括胆囊切除术等。

预防胆结石的关键是保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、控制体重、避免肥胖等。

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，其形成原因是多方面的，包括感染、营养代谢紊乱、泌尿系统异物、尿郁积以及地理气候等因素。

肾结石的治疗目前存在四大瓶颈：

1. 药物排石：药物治疗只适合于泌尿系结石小于0.5厘米且无泌尿系狭窄的患者，以及胆系结石小于0.3厘米且无慢性炎症的患者。但药物往往只能改善症状，无法彻底消除结石。

2. 手术取石：手术取石包括传统的胆囊切除术、胆总管切开取石、肾切开取石术、输尿管切开取石术等，以及腹腔镜取石等。手术取石会带来创伤和并发症，且存在残石率高的风险。

3. 排石不当：泌尿系结石的药物排石过程中，如果结石表面不光滑，强行排石会损伤输尿管，导致疼痛难忍。胆系结石的药物排石可能导致结石嵌顿，加重患者痛苦。

4. 取石不尽：手术取石存在很高的残石率，结石无法完全取尽，容易导致复发。

为了预防和减少结石的生长和发病，可以采取以下措施：

1. 多喝水：增加水分摄入，稀释尿液，预防结石形成。

2. 补充纤维素：增加膳食纤维摄入，有助于预防结石形成。

3. 控制钙的摄入量：注意饮食中钙的摄入量，避免过量摄入。

4. 服用制酸剂：某些制酸剂可能含有高量的钙，需要注意。

5. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗肾结石。

胆囊息肉，一种常见的胆囊疾病，给患者的健康带来诸多困扰。那么，如何判断自己是否患有胆囊息肉呢？下面我们来详细了解一下。

首先，胆囊息肉患者可能会出现右上腹轻度不适的症状，但并不像胆结石那样出现明显的胆绞痛。因此，许多患者往往忽视了这种症状，从而错过了早期发现和治疗的时机。

那么，如何判断自己是否患有胆囊息肉呢？以下是一些常用的检查方法：

1. B超检查：这是最常用的检查方法，简单易行，且准确性较高。通过B超检查，医生可以观察到胆囊息肉的大小、形态和位置等信息。

2. 胆囊造影：虽然胆囊造影在诊断胆囊息肉方面的价值有限，但它可以了解胆囊的功能，对于判断胆囊息肉的类型有一定的帮助。

3. CT检查：CT检查对于直径小于1cm的胆囊息肉的检出率较低，但对于位于胆囊颈部的息肉，可以与胆结石进行鉴别。

4. MRI检查：MRI检查在诊断腺肌瘤方面有一定难度，但其表现与胆囊炎、胆囊癌相似，需要结合其他检查结果进行综合判断。

除了以上检查方法，以下症状也可能提示您患有胆囊息肉：

1. 隐痛：右上腹轻度不适，疼痛可能随着体位改变而加重。

2. 无症状：大多数胆囊息肉患者没有明显症状，只有通过体检才能发现。

值得注意的是，无症状的胆囊息肉也需要及时治疗，因为它们有癌变的风险。

此外，以下因素也可能增加您患胆囊息肉的风险：

1. 高脂肪饮食：长期高脂肪饮食可能导致胆囊息肉的发生。

2. 高胆固醇血症：高胆固醇血症是胆囊息肉的重要诱因之一。

3. 体重过重：肥胖人群患胆囊息肉的风险较高。

4. 性别：女性患胆囊息肉的风险高于男性。

5. 年龄：随着年龄的增长，患胆囊息肉的风险也会增加。

为了预防胆囊息肉，以下建议供您参考：

1. 保持健康的生活方式，合理饮食，避免高脂肪、高胆固醇的食物。

2. 控制体重，避免肥胖。

3. 定期体检，及时发现并治疗胆囊息肉。

4. 积极治疗相关疾病，如高脂血症、糖尿病等。

总之，了解胆囊息肉的判断依据和预防方法，对于保障您的健康至关重要。