一个躁动不安的男病人被推进了消化科病房，家属说在半年前被检查出肝硬化，但一直没有治疗，而导致肝硬化的病因，就是男患者还是一名乙肝患者。

 

孙某，男，40岁，乙肝后肝硬化，属于失代偿期，有人也称为肝硬化的终末期。

 

肝硬化按照病程进展分为代偿期和失代偿期，前者无明显并发症，后者则主要是门脉高压，并发症包括食管胃底静脉曲张破裂出血，肝性脑病，肝肾综合征，难治性腹水等等。

 

患者此时躁动不安，大喊大叫，很显然，是肝性脑病所致。

 

这是一种以代谢紊乱为基础，中枢神经系统功能失调的综合征，轻者表现为轻微的智力减退，严重者可以出现意识障碍，行为失常和昏迷。

 

它的临床过程可以分为五期，潜伏期，前驱期，昏迷前期，昏睡期和昏迷期。

 

按照分类，孙某显然属于昏迷前期，其实这一期治疗是非常困难的，因为患者并未昏迷，但他的神志已经发生明显错乱，这个时候，他的一系列举动更像是一个躁狂的精神病患者。

 

因为肝性脑病的死亡率非常高，它是肝硬化最严重的并发症之一，所以一入院，医生立刻展开了积极的抢救，但是患者实在太躁动了，全科的医生和护士几乎全部出动，大家试图把孙某按住，因为要给他进行抽血和静脉输液。

 

很多人会说，这么躁动，难道不可以用点镇静剂吗？

 

事实上，镇静、催眠、镇痛药及麻醉剂均可能诱发肝性脑病，所以在肝性脑病发生时，这些药物一般是禁忌的，确需使用，也只是推荐异丙嗪等抗组胺药物。

 

但是孙某对异丙嗪完全抵抗，医生一时也没了办法。

 

恰在此时，孙某突然大叫一声，然后四肢突然挥舞起来，一个护士没抓住，针头出来了，一下刺伤了另外一名护士。

 

被刺伤的护士叫小路，今年23岁，虽然被刺伤了，但她还是强忍着疼痛参与抢救。

 

最终，通过治疗，孙某渐渐安静下来。

 

此时大家把注意力一下子转到小路身上，庆幸的是，小路接种了乙肝疫苗，前不久的检查，她的体内有保护性抗体，所以即便患者有乙肝，她也不会被感染。

 

但如果你以为一切就这样结束了，那你就大错特错了。

 

几个小时后，输血科打来电话，说孙某不但是一名乙肝患者，还是一名艾滋病感染者。

 

通过与疾控中心的确认，发现早在三个月以前，孙某就被确诊了。

 

三个月以前就被确诊了？可是刚来医院的时候，家属却并没有如实向医生告知，众所周知，既往史是医生问诊的一个重要方面，包括传染病史，药物过敏史，输血史，重大外伤手术史。

 

得知孙某有艾滋病，护士小路失声痛哭，沾有孙某鲜血的针头刺破了小路的手指，这已经是很严重的医疗暴露，必须立刻采取紧急处理措施。

 

口服抗阻断药物，三种药物联合，连续口服28天，这是目前医学界的共识，它能够早期阻断艾滋病，但是也不是百分之百的，阻断率只能达到90%左右，不过越早口服越好。

 

所有人都在安慰小路，虽然在最短的时间内，小路口服了抗阻断药物，但一切只是开始，她还有经过漫长三个月的观察随访，除了要接受抗阻断药物带来的副作用，还得承受巨大的心理压力，特别是后者，对于正常人来说，这是难以想象的。

 

事后，医生再次向孙某的家属确认艾滋病的事情，没想到家属却非常平静，原来他们早就知道孙某是一名艾滋病患者，却对医生隐瞒了病情。

 

他们的理由是，如果告知了，医生肯定就不会救了，又会打发他们去别的医院。

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古稀之年的王大爷，不久前迷上了跳广场舞，然后每逢晚上吃完饭，都要去楼下小区的广场来跳舞，最近感觉身体不舒服，感到发烧，但是不严重，一量体温也就37度几，王大爷也没在意，就跟日产生活一样，结果又出现了新的症状，自己的脖子有点肿大，而且经常出现腹泻，自己也没吃什么奇怪的东西，并且跳舞也感到力不从心了，王大爷想这是自己年纪大了？

 

 

时间久了，儿子也发现父亲有些不对劲，在儿子的坚持下，给父亲带到了医院，在医生的检查之下，结果让父亲和儿子都吃了一惊，是艾滋病！

 

儿子感到头部一阵眩晕，父亲竟然患上了艾滋病，那以后的身体将会越来越差，因为艾滋病是不能治愈的，儿子也不得其解，在儿子的追问下，父亲道出了缘由，父亲因为每天都去跳舞，也因此认识了一个和自己差不多年龄的女性，也是晚年丧偶，所以心心相惜，结果没想到却患上了这种病，自己也是很无奈，王大爷本身也没想到她患了艾滋病，事情到这个地步了，也没有什么办法了，只能积极配合治疗。

 

其实，在生活中，我们身边隐藏很多“危机”，我们要时刻警惕，做好预防措施。

 

1. 在按摩院感染

 

刘某，男，曾去泰国旅游。有一段时间突然头痛、高热、身上出皮疹，经诊断为“感冒”，治疗后好转。紧接着，发生腹泻、消瘦，吃了很多药也无明显效果，最后，到医院抽血化验，发现艾滋病病毒抗体检测为阳性。他痛苦地回忆，在泰国时，因为经不住几位好友的劝说，去过按摩院，与按摩女有过性接触。

 

 

泰国是艾滋病感染率较高的国家，与当地按摩女发生性接触易感染艾滋病病毒。

 

2.因静脉吸毒感染

 

我国西南某地一个风景秀丽的寨子，有一群一块长大的小伙伴，其中一名姓廖的小伙子到境外探亲期间，认识了贩毒人员，处于好奇，染上了毒瘾。

 

回国时带回了一些毒品，于是，其他小伙伴们参加了群吸游戏，没多久就被当地派出所甚至依法，更为不幸的是在进行艾滋病病毒抗体检测时，这一群小伙伴全都感染了艾滋病病毒。

 

由于好奇而吸毒，大家再在一起静脉吸毒，共用注射器和针头，造成集体感染了艾滋病。

 

3.因同性恋感染

 

某大城市有一位年轻漂亮的小伙子，常在公园和浴室与男性发生性接触，多次换性伴侣。

 

有一次遇到一位黑人男性，谈话投机，以后俩人也发生了性接触。

 

几年后，他因消瘦、腹泻经治不愈，经检测艾滋病病毒抗体阳性。

 

同性恋者多为肛交，而没有采取安全性保护措施，极易得艾滋病。

4.因婚外恋感染

 

某城市一位已婚男子，家庭美满，而他经常到外地城市下海经商，经过一段时间，成绩不错，挣了不少钱。但是，耐不住寂寞，晚上外出花天酒地，慢慢地认识了一-位小姐并同居，殊不知该女子为艾滋病病毒感染者，以后该男性也被感染。

 

不忠实于自己的配偶，不了解自己的性伴与之发生性关系，也就保护不了自己。

5.因婚前性行为感染

 

青年女翻译向往国外生活，常在网上寻友，一次与一新加坡男子在网，上谈话投机。不久，该男子来中国与之见面，女青年一见暗喜，这就是自己理想中的白马王子，很快以身相许。

 

可是，该男子回国后便杳无音信，女青年日夜思念、伤心落泪，身体日益消瘦，伴有腹泻。

 

家人担心，于是带她到心理门诊、消化内科诊断治疗，皆未见效，几番周折，终于查出为艾滋病病毒感染者。

不顾后果发生婚前性行为十分危险。

 

因此，洁身自好是我们对抗艾滋病的法宝，控制自己的欲望。

 

除此之外，我们要知道艾滋病传播的重要途径是体液，那我们就知道让自己远离一些不正规血液，避免被传染，还有杜绝毒品，因静脉注射毒品导致染上艾滋病也不少见。

一、艾滋病的临床分期

 

我国将HIV感染分为急性期、无症状期和艾滋病期。

 

（一）急性期

 

通常发生在初次感染HIV后2-4周左右。临床主要表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状。多数患者临床症状轻微，持续1-3周后缓解。此期在血液中可检出HIV－RNA和P24抗原，而HIV抗体则在感染后数周才出现。CD4+ T淋巴细胞计数一过性减少，CD4/CD8比例可倒置。

 

（二）无症状期

 

可从急性期进入此期，或无明显的急性期症状而直接进入此期。此期持续时间一般为6-8年。但也有快速进展和长期不进展者。此期的长短与感染病毒的数量、型别，感染途径，机体免疫状况等多种因素有关。

 

 

（三）艾滋病期

 

该期为感染HIV后的最终阶段。病人CD4+ T淋巴细胞计数明显下降，多<200/mm3，HIV血浆病毒载量明显升高。此期主要临床表现为HIV相关症状、各种机会性感染及肿瘤。

 

1.HIV相关症状：主要表现为持续一个月以上的发热、盗汗、腹泻；体重减轻10%以上。部分病人表现为神经精神症状，如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。另外还可出现持续性全身性淋巴结肿大，其特点为①.除腹股沟以外有两个或两个以上部位的淋巴结肿大；②.淋巴结直径≥1cm，无压痛，无粘连；③持续时间3个月以上。

 

2.HIV相关机会性感染及肿瘤的常见症状：发热、盗汗、淋巴结肿大、咳嗽咳痰咯血、呼吸困难、头痛、呕吐、腹痛腹泻、消化道出血、吞咽困难、食欲下降、口腔白斑及溃疡、各种皮疹、视力下降、失明、痴呆、癫痫、肢体瘫痪、消瘦、贫血、二便失禁、尿储留、肠梗阻等。

 

二、艾滋病的疾病危害

 

1. 对患者自身的危害：目前艾滋病已成为一种可控的慢性病。但仍有相当一部分患者因未及时诊治、病毒耐药或药物的副作用等原因，而死亡或致残。同时由于社会对感染者的歧视，也常常给感染者带来沉重的精神压力。

 

2. 对他人的危害：感染者无保护的性行为、多个性伴、共用针具静脉吸毒及经过母婴途径等可将病毒传染给其他人。

 

3. 对家庭及社会的危害：虽然我国早已实施对HIV感染者“四免一关怀”的政策，但晚期并发症的治疗仍可能给家庭和社会带来沉重的经济负担和社会问题。

 

脾脏破裂……需要立即手术……医生的额头渗出密密麻麻的大汗。

 

很多人都知道，脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官，被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方，但是脾脏也是腹部内脏中最容易受损伤的器官，发生率几乎占各种腹部损伤的20%～40%，因此，任何外伤暴力都有可能导致脾脏破裂。

 

医学上，脾破裂分为外伤性破裂和自发性破裂。根据脾损伤的严重又分为了五级：Ⅰ级 脾被膜下破裂或被膜及实质轻度损伤，术中见脾裂伤长度≤5.0，深度≤1.0厘米；Ⅱ级 脾裂伤长度>5.0，深度>1.0厘米，但脾门未累及，或脾段血管受累；Ⅲ级 脾破裂伤及脾门部或脾部分离断，或脾叶血管受累；Ⅳ级 脾广泛破裂，或脾蒂、脾动静脉主干受累。

 

众所周知，脾破裂是一种常见的危急症，那是因为脾破裂会导致严重的大出血，一旦失血性休克，患者往往会在极短的时间内丧命。

 

所以一旦确诊脾破裂，医生往往会立刻急诊手术，争分夺秒抢救患者生命。

 

眼前这名躺在病床上的男患者，28岁，因为车祸导致了严重的脾脏破裂，但是更糟糕的是，他还是一名艾滋病患者，这一点，他并没有隐瞒，事实上早在一年之前他就在疾控中心确诊了艾滋病，一直在口服抗病毒药物。

 

新的问题出现了，一般艾滋病患者要进行手术，需要到专门收治艾滋病的专科医院，这是因为在手术过程中，医生会接触艾滋病患者的血液，发生医疗暴露的风险是有的。

 

在一些医院，为了避免不必要的麻烦，有可能会推诿病人。

 

但现在，脾脏破裂，死神近在咫尺，转院，根本来不及。

 

关键时刻，普外科主任当机立断，立刻手术。

 

手术室，医生一边为患者输血一边展开了全力抢救，无知者无畏，如果不知道眼前这名患者是艾滋病携带者，也许没有那么紧张，但是在不知情的情况下，感染的风险也成倍增加。

 

在已知的情况下，医生虽然会小心翼翼，但毕竟第一次碰到这样的情况，所以还是胆战心惊，这个时候会想，手套安不安全，没有破损吧，双手上没有破损吧，即使在处理血管，也小心翼翼，生怕血液溅出，为了安全起见，大家都佩戴了护目镜。

 

三个小时的紧张手术结束了，医生说，感觉时间很漫长，像做了三年。

 

但万幸的是，患者转危为安了。

 

感谢患者，因为他并没有隐瞒病情，这让医生有了心理准备，感谢医生，即便存在医疗暴露的风险，也并没有推诿患者，把抢救生命放在了第一位。

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艾滋病患者发热可能与艾滋病进展、机会性感染、药物反应、其他原因等因素有关。

1. 艾滋病进展：在艾滋病的中晚期，免疫系统受损，病毒复制增加，这可能导致患者出现持续性发热。这种发热通常是由于体内的炎症反应和机体对抗感染的反应引起的。

2. 机会性感染：由于免疫系统受损，艾滋病患者容易感染一些机会性感染，例如肺炎、结核病、巨细胞病毒感染等。这些感染可能导致发热作为免疫系统对感染的反应。

3. 药物反应：艾滋病患者常接受抗逆转录病毒治疗（ART），这些药物可能引起一些副作用，包括发热。一些抗病毒药物也可能引起过敏反应，导致发热。

4. 其他原因：除了上述因素外，艾滋病患者也可能因为其他原因出现发热。例如，可以是非艾滋病相关的感染、炎症性疾病、药物过敏等引起的。此外，发热并不一定意味着患者有艾滋病或者病情进展，发热可能是艾滋病患者面临的一种常见症状，但也可能是其他原因引起的。如果患者出现持续性发热，建议及时就医，进行全面的评估和诊断，明确病因，并在医生的指导下采取相应的治疗措施。

 

36岁的振辉全身出现了密密麻麻的红斑不说，还骚痒无比，开始他以为是过敏，可是到药店买了抗过敏的药，吃下去却一点效果都没有。

 

因为身上的红斑越来越严重，以致振辉根本不敢出去见人，这让他非常苦恼又异常恐惧。

 

说实话，当振辉来到医院就诊的时候，我们也吓了一跳，当时的第一反应，什么东西引起的过敏，这么严重？

 

的确，振辉的表现有些类似过敏性荨麻疹，但是通过仔细询问病史和体格检查，我们却发现，一切并没有如此简单。

 

对于很多皮肤病，无论是患者，还是医生，思维里往往都有这么一个定向，过敏。

 

虽然现实生活中过敏原非常多，但如果把所有的皮肤病都归类为过敏，不仅不够严谨，反而容易误诊或漏诊一些原发病。

 

比如，我们半年前曾接诊过一名全身皮肤瘙痒的患者，去了很多家医院的皮肤科，均考虑是顽固性皮炎，但治疗后毫无效果，最终，通过细致检查，我们发现，导致患者皮肤瘙痒的罪魁祸首，其实是霍奇金淋巴瘤。

 

那么，对于这名叫振辉的病人，真相又是什么呢？

 

如果不考虑是简单的过敏性皮炎那么简单，作为医生，一定要想到两种疾病，一种是梅毒，一种则是艾滋病，梅毒分为三期，其中二期会引起全身皮疹，至于艾滋病，几乎100%的患者都会出现皮肤表现，在临床上的表现也非常多样，比如皮疹，红斑，瘙痒，荨麻疹等等。

 

之所以会引起皮肤表现，与炎症和高度增殖有关，也与病毒，真菌，细菌感染有关，艾滋病患者更容易遭受寄生虫感染，比如皮肤表面的蠕螨会引起严重瘙痒的毛囊炎，还有继发的肿瘤，最常见的是Kaposi肉瘤。

 

对于振辉来说，我们通过两次抽血，进行艾滋病的初筛，及送到疾控中心进行第二次比对，最终明确为艾滋病。

 

通过询问病史，我们了解到，振辉不仅有多个性伴侣，而且有长期吸毒史，而这两种无疑都是感染艾滋病的高危因素。

 

其实像振辉这样的感染患者，我们也并非是第一次碰到，虽然人们谈艾色变，但作为医生，我们应该充分了解到这种疾病，艾滋病引起的很多症状都不典型，如不明原因的发热，腹泻，皮肤病等等，如果给予治疗后依然没有缓解，或是原发病未明确，在既往史中有吸毒，或者高危性行为的，都需要警惕艾滋病的可能。

 

作为医生，我们再次告诫大家，导致艾滋病传播的主要方式是血液传播和性传播，所以一定要洁身自好。

 

 

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撸管指手淫，手淫一般不会得艾滋病，单纯的手淫不满足艾滋病的传播条件，就没有传染艾滋病的风险。

艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征，艾滋病病毒主要存在于艾滋病患者的血液、精液、阴道分泌物、脑脊液、乳汁中，可经性接触传播、血液和血制品传播、母婴传播手淫是一种自慰行为，是在具有规律的性生活之前，模拟性活动，促使精液排出，可以在一定程度上满足性需求，手淫不会凭空滋生出艾滋病病毒，不满足艾滋病的传播条件，就不会直接导致艾滋病感染。

手淫也要注意清洁卫生，平时要避免不洁性生活，减少艾滋病的传播。

生活中，有的人加班熬夜、焦虑上火，或是连着几顿重口味饮食之后，就会长口腔溃疡。还有的人溃疡反反复复，不禁让人多了一层担心：会不会发展成口腔癌？

 

事实上，危险的溃疡往往有一些共性，比如常出现在口腔中某些特定的部位。

 

 

《生命时报》采访专家，提醒你易癌变溃疡的高发部位，并教你科学预防。

 

受访专家

浙江大学口腔医学院院长  陈谦明

浙江大学医学院附属第二医院口腔内科主任医师  孙伟莲  主治医师  王翔剑

 

癌性溃疡常长在“危险三角区”

 

口腔溃疡俗称“口疮”，表现为嘴巴里出现一个或数个、圆形或椭圆形、大小在麦粒和黄豆之间、黄白色的溃疡，一般1~2周可自愈，但会复发。

 

口腔溃疡会不会癌变，是很多人关心的问题。从「部位」上来看，它的安全性可通过以下方法简单判断：

 

较安全的溃疡，部位不固定

 

“口疮”发作厉害时，尽管嘴巴里一直都有溃疡存在，但一般在某个地方短时间愈合后，会在新的地方发作，这种自己会好的溃疡一般不会癌变。

 

 

危险溃疡常位于“三角区”

 

真正的癌性溃疡一般单个出现，发病位置固定，常位于口腔内的“危险三角区”，即舌缘舌腹、口角区内侧（两侧颊部）、软腭复合体等部位。

 

 

当然，并不是长在这个区域的口腔溃疡都会癌变，但如果“危险三角区”出现肿物，或无缘由的疼痛、出血等，要及时到口腔黏膜科就诊。

 

有些人的口腔溃疡反反复复，可持续1~2个月或更长。这类复发性口腔溃疡，又叫“复发性阿弗他溃疡”，疼痛往往强烈，患者常常害怕溃疡会癌变。

 

其实，复发性口腔溃疡没有癌变倾向，不必过于担心。这类溃疡有“红黄凹痛”的特点：

 

红：溃疡边缘有一圈红色的充血带；

 

黄：溃疡表面覆盖黄白色假膜；

 

凹：中心凹陷，形似“火山口”或“弹坑”；

 

痛：有明显的灼痛，常反复发作。

 

危险的溃疡“样貌”也相似

 

除了部位外，危险的口腔溃疡在「样貌」上也有一些共性，比如边缘不齐、形如菜花等。

 

 

凹凸不平，痛感弱

 

良性溃疡的形态较为规则，呈圆形、椭圆或条形，边缘整齐清晰，凹陷的基底较平滑，摸上去柔软，且灼痛感明显。

 

恶性的溃疡形态不规则，边界不清，凹凸起伏，呈颗粒状，摸起来较硬，疼痛感不太强烈。

 

伴有面部其他症状

 

良性溃疡发作时，其他的并发症较少。如果伴随有颌面部肿大、淋巴结粘连等，有可能是恶性口腔溃疡。

 

超过2周不愈合

 

口腔溃疡是一种可自愈的病症，一般7~10天会自我愈合。

 

如果溃疡连续超过2周仍未痊愈，或1个月内反复发作超过2次，一定要及时就医。

 

对药物反应差

 

良性的口腔溃疡在药物治疗下能加速愈合，恶性溃疡对药物的反应不明显，甚至会继续恶化。

 

在用药8次以上，或者持续一周后仍没有消退或愈合迹象的，应当尽快到正规医院就诊。

 

得了溃疡，这样做好得快

 

如果已经得了口腔溃疡，怎么做才能加速愈合呢？

 

 

淡盐水漱口

 

建议用温热的饮用水配置，浓度约等于生理盐水（0.9％），即4.5克盐+500毫升水，混匀就可以了。

 

也可以用含氯己定成分的漱口水，但不建议用含“酒精”的漱口水，容易引起不适。

 

千万别用盐、白酒、大蒜直接擦在溃疡处，会刺激患处。

 

合理使用药物

 

如果疼痛难忍，可在医师指导下使用药物。

 

散剂类：适用于大面积的口腔溃疡，常见的冰硼散、锡类散都属于这一类，每天服用1~2次。

 

溃疡喷剂：更适用于多点、弥散性的口腔溃疡。

 

溃疡贴：可以阻隔刺激，如醋酸地塞米松口腔贴片、丁硼口腔膏。

 

含片：当溃疡面积进一步扩大，含片类药物就派上用场了，这类药治疗复发性和疱疹性口腔溃疡效果较好。

 

含漱液：成片、大面积、较为分散的溃疡，可以使用含漱液，较常用的有复方硼砂、草本含漱液。

 

预防口腔溃疡从6件事做起

 

在日常生活中，可以通过以下方法来减少患口腔溃疡的几率。

 

1.防止外力损伤

 

不合适的假牙、牙残根、嗑瓜子、吃坚硬的东西等，都会增加机械性摩擦，损伤口腔黏膜。

 

吃东西过急、过快，不小心咬到自己，也可能诱发口腔溃疡，生活中要注意避免。

 

2.注意口腔卫生

 

养成好习惯，比如一天刷两次牙，饭后及时漱口，可有效减少口腔中相关致病菌群，从而减少黏膜损害。

 

3.减少不健康的饮食

 

少吃烧烤、腌制、辛辣刺激性食物，避免过烫食物损伤黏膜。

 

4.均衡营养，多吃果蔬

 

维生素和微量元素的缺乏，如铁、锌、B族维生素、叶酸等，也会诱发口腔溃疡。生活中要营养均衡，适量多吃新鲜的果蔬和粗粮。

 

5.不熬夜，避免免疫力降低

 

经常失眠、熬夜，工作过度劳累、精神压力大等，会使免疫力下降，病从口生。

 

建议每天保证至少7小时的睡眠时间；同时每周至少有3~4次户外运动，每次半小时以上，以增强体质，提高抵抗力。

 

6.拒绝焦虑，心态平稳

 

整体来说，口腔溃疡的病损不易恶变，溃疡易发者不必紧张焦虑，配合治疗、规律生活有助改善症状。

 

容易长口腔溃疡的人，更要注意保持乐观的心理状态。▲

 

本期编辑：郑荣华

高血压，高血脂，糖尿病是老人家的常见病，但是也有一部分老人家在暗暗自喜没有患有三高，但是却忽略了血糖低，血压低的情况，导致了意外的发生。好端端的一个老人家，忽然怎么就不行了，怎么忽然就中风了？

实际上，血糖低，血压低并不是一件好事，如果低过了这个界限，就要重视起来了，因为并不比三脂高要幸运，这究竟是怎么一回事呢?

 

血糖低，有风险

大家现在越来越重视高血糖的危害，但是很多人都忽略了低血糖的风险，低血糖其实也会引发一系列疾病，直肠癌，胰腺癌等等多种重大疾病都有可能是因为患有低血糖而造成的。而且血糖浓度太低，容易缺氧，从而引发心血管疾病。

糖尿病患者一般都会有日常用药，能够控制血糖合理值，但是血糖低的患者，一般都不会重视这种情况，导致血糖低的患者更加容易发生意外状况，所以，我建议不管血糖低还是血糖高的患者，都要定期测血糖，当人到了一定的年龄，更应该重视。
 

血压低，可能会中风

中风不仅仅是高血压的专利，低血压同样有可能会导致自己中风，因为血压低，自己身体内部的血液流动缓慢，这种异常的缓慢如果持续的时间过长，就会容易导致中风，如果血压比较低的老人家，更加要引起重视。

 

 

不管是血压低还是血压高，我们都要定期测血压，当发现自己的身体状况不太理想的时候，一定要及时到医院进行就诊，以免发生意外。而且高血压的患者一般有药物控制，低血压的患者一般是没有重视起来的，这样对于血压低的人来说，风险更大。
 

严重低血糖

严重的低血糖我们不能轻视，因为严重的低血糖容易影响我们的视力，有一部分人会误以为自己老了，视力退化了，但是如果自己的视力退化速度很快，我们还是需要往血糖指标上面靠一下边。

有可能是因为我们的血糖值太低而导致视力的模糊，不一定是因为年纪大导致的，长期低血糖会导致视力异常，这是我们需要引起重视的一个点。
 

血压值，让医生判断

老人家的血压值相对比年轻人偏高一些，并不等于120/80就是理想血压，血压值最好让医生给予判断，以免自己判断产生误判，也有部分人的血压值是低于120/80的，甚至有低于100/70的，这并不是我们判断自己血压是否标准的一个标准。因为针对不同的群体，有不同的判断标准，年龄也是一个因素，有些情况，看似高血压，但是并非真正属于血压高的范畴。
 

如果我们不能够明确判断自己的血压和血糖的值，最好到医院咨询医生，让医生判断并且给予建议，看看是否需要中药调理，或者日常食物是否需要补给些什么，增强什么方面的营养，让自己的身体更加健康。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

杨大姐之前有乙肝，基本上没有体检过。

 

这一次下定了决心来检查，看到结果却总是在纠结。

 

 

B超提示肝光点增粗，肝脏表面不光滑，没有明显的门脉高压和脾脏变大。DNA在复制，不过是低水平的。乙肝五项是小三阳，表面抗原一千多。

 

这种情况应该是很常见的了。

 

很多人觉得小三阳就是好了，不用治疗，在临床上却发现很多小三阳的患者病情并不稳定，更容易进展到肝硬化甚至肝癌。
回到这位大姐，就目前的结果，可以诊断为早期肝硬化。

 

当我跟她沟通完病情后，大姐一直在担心得了肝硬化，就活不了多久了。

 

事实是这样吗？

 

肯定不是。很多肝硬化患者，尤其是早期肝硬化经过积极、准确的治疗，是可以改善肝脏形态的，甚至逆转早期肝硬化。所以没有必要过分担心，而是要积极的配合治疗。

 

那么治疗的方案主要就是对因治疗和对症治疗，包括抗病毒治疗、抗纤维化治疗。

 

 

前者是西药的优势，后者则是中药的优势。所以对于早期肝硬化来说，中西医结合治疗才是最重要的，最有效的。

 

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我在互联网医院进行了一次医学咨询，询问了艾滋病的感染几率问题。医生很快回复了我的消息，并表示可以通过电话进行详细沟通。在电话沟通中，医生耐心听取了我的描述，并给予了专业的建议。医生解释了艾滋病感染的相关知识，消除了我内心的恐惧和疑虑。在结束服务后，我对医生的专业素养和耐心给予了高度评价，感到非常满意。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和责任。他们不仅具备丰富的医疗知识，还能够用友善的态度和耐心倾听患者的疑虑，给予专业建议和支持。在互联网医院，我得到了及时的医疗帮助，让我对自己的健康问题有了更清晰的认识，也更加信任医生的专业素养。

那是一个普通的周二早晨，阳光透过窗帘的缝隙，洒在我的床头。我，李明，一个普通的上班族，正为最近的一个意外担忧不已。那天晚上，我在一次聚会上认识了一个朋友，由于一些误会，我们发生了争执。在情绪激动之下，我没有意识到我们发生了亲密接触，而对方，据我所知，有艾滋病的风险。

第二天醒来，我感到一阵恐慌。我立刻上网搜索相关信息，并找到了一家可靠的互联网医院。我鼓起勇气，向一位经验丰富的医生咨询了我的情况。医生在详细询问了我的情况后，告诉我，虽然距离接触已经过去了48小时，但为了保险起见，我还是应该进行艾滋病阻断治疗。

医生详细地为我解释了阻断治疗的流程和药物的使用方法。他告诉我，必妥维是一种有效的三联阻断药物，可以大大降低感染艾滋病的风险。我按照医生的建议，立刻开始了治疗。

在接下来的一个月里，我按时服用药物，并定期与医生保持联系。虽然治疗期间出现了一些不适，但医生的专业指导让我顺利度过了难关。如今，我已经完成了治疗，内心充满了感激。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在互联网医院，我得到了专业医生的及时指导和帮助，避免了不必要的恐慌和焦虑。同时，我也感受到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅关心我的病情，更关心我的心理状态，让我在整个治疗过程中感受到了温暖。

近年来，我国生物医药产业取得了显著的成果。其中，上海作为我国生物医药产业的领军城市，在抗艾滋病原料药领域更是表现突出。据统计，到2012年，全球1/3的抗艾滋病原料药均来自上海。这一成就的背后，离不开上海市政府对生物医药产业的重视和支持。

为了进一步推动生物医药产业的发展，上海市政府于近日召开了生物医药产业推进大会，发布了《关于促进上海生物医药产业发展的若干政策规定》和《上海市生物医药产业发展行动计划(2009-2012)》。其中明确提出，到2012年底，力争使抗艾滋病原料药达到全球市场1/3，为全球抗击艾滋病贡献更多力量。

为实现这一目标，上海将重点发展生物医药制造业，特别是在抗艾滋病原料药领域。同时，上海还将建设浦东-张江、闵行、徐汇、奉贤、金山、青浦6个生物医药产业基地，分别建成生物医药研发、临床服务外包和产业基地。此外，上海还将大力发展疫苗工业、心脑血管治疗中药等领域，力争使相关产业在全国市场的份额达到1/3或1/5。

根据《上海市生物医药产业发展行动计划(2009-2012)》，到2012年底，上海生物医药产业将实现“3211”的发展目标，即把上海初步建成国内生物医药的创新产品制造中心、商业中心和研发中心，使行业经济总量达到2000亿元，扶持100家年产值超过2亿元的创新型企业，打造100个销售额超过亿元、科技含量高的拳头产品。

值得一提的是，上海在发展生物医药产业的同时，也注重提高医疗服务质量。例如，上海东方肝胆外科医院等知名医疗机构在治疗肝病、胆道疾病等方面具有丰富的临床经验，为患者提供了优质的医疗服务。

总之，上海在生物医药产业领域取得的成就，不仅为全球抗击艾滋病做出了贡献，也为我国生物医药产业的发展树立了榜样。

我在网上搜索了一家医院，京东互联网医院，然后进行了在线咨询。医生非常专业，首先提醒我要完整查看病例后才能开始诊疗。医生非常耐心地询问我的症状，让我尽量详细地描述我的问题。他告诉我，这次问诊可以持续两天，让我放心慢慢说。我向医生咨询了关于艾滋病的问题，医生非常细心地询问了我的性行为史和检测情况。在我描述了用雅培四代试纸的情况后，医生告诉我，根据我的操作方法和检测结果，已经完全排除了艾滋病的可能性。医生还提醒我不要过度紧张，因为四代试纸的准确率很高。我感到非常感激，医生的专业和耐心让我放下了心中的疑虑。最后，医生再次强调我已经完全排除了艾滋病的可能性，让我放轻松。我深深地感受到了医生的关怀和专业，心中的不安渐渐消散。

电子病历显示，问诊已结束，医生的回复仅为建议。如果我对医生的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。如果需要诊疗，需要前往医院就诊。我觉得这次线上咨询非常顺利，医生的专业和耐心让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。我深深感谢这位匿名医生，他的专业和关怀让我感受到了医者仁心。

艾滋病作为一种严重的传染病，已经成为全球公共卫生领域的重要问题。为了提高公众对艾滋病的认识和预防意识，近年来，我国许多高校纷纷组织大学生志愿者开展预防艾滋病的宣传活动。近日，近百名大学生志愿者走上街头，在南京路沿线流动宣传青少年预防艾滋病的相关知识，并向来往市民分发宣传品。虽然部分市民在接收宣传品时表现出尴尬甚至反感，但这并没有削弱志愿者们的决心。他们坚信，通过正确的宣传和引导，让更多人正确了解艾滋病，消除歧视，共同抗击艾滋病。

在宣传活动中，志愿者们不仅向市民发放宣传手册和避孕套，还耐心解答市民关于艾滋病的疑问，普及艾滋病的传播途径、预防措施以及治疗方法等相关知识。他们还鼓励市民关注自身健康，积极参与艾滋病的防治工作。

值得一提的是，一些市民在接受宣传品时，虽然最初表现出抵触情绪，但在志愿者的耐心讲解和引导下，逐渐认识到预防艾滋病的重要性，并表示愿意加入预防艾滋病的行列。其中，一位名叫王先生的游客在收到宣传品后，立即要求加入志愿者的行列，并表示愿意为预防艾滋病贡献自己的力量。

此外，市红十字会、市卫生局等相关部门也在人民公园门口设立了预防艾滋病健康教育展板，并有专家现场接受市民咨询。上海二医大的学生志愿者还向全市大学生发出了青少年预防艾滋病“青春红丝带”行动倡议。据悉，这项志愿行动还将走进上海十多所高校，近万人参与，并在暑期深入社区，以“一助一”、“多助一”的形式提供医疗服务和咨询。

预防艾滋病，人人有责。让我们共同努力，消除歧视，关爱艾滋病患者，为构建健康和谐的社会环境贡献力量。

那天，我的腿部不小心磕碰到了桌角，鲜血直流。我慌乱中想起舍友桌上放着一瓶酒精，于是拿起棉签沾了沾，擦了擦伤口。擦完之后，我才反应过来，舍友的酒精是不是稀释过，而且他平时经常借给别人用，万一别人用过的棉签又蘸了酒精，那我的伤口是不是就接触到了别人的血液？想到这里，我顿时感到一阵恐惧。

我立刻打开手机，搜索了关于艾滋病的信息，越看越害怕。这时，我看到了一个互联网医院的广告，心想，或许可以在线咨询一下医生。我输入了自己的症状，描述了整个过程，很快就收到了医生的回复。医生告诉我，酒精确实有消毒作用，这种情况不会传染艾滋病，不用担心。医生的话让我松了一口气，但我还是有些不安。

医生接着说，酒精挥发后浓度降低，但如果舍友的酒精浓度低于75%，确实存在一定的风险。不过，考虑到今天应该没人接过他的酒精，且酒精挥发后浓度降低，目前没有感染风险，无需过度担心。医生还告诉我，日常生活接触到艾滋病人，没有感染风险，不用担心。

看完医生的回复，我心中的石头终于落下了。虽然我仍然有些担心，但医生的专业解释让我相信，我不会有事。从那以后，我更加注意个人卫生，也学会了如何正确使用消毒用品。而那瓶酒精，也被我妥善保存起来，再也不敢随意借给别人了。

那是一个普通的夜晚，我喝得有些醉，在洗浴中心找了一位按摩小姐。由于一时冲动，我做出了一个决定，而这个决定让我后悔不已。第二天醒来，我发现自己有些害怕，担心自己可能感染了性病。在朋友的建议下，我决定通过互联网医院进行咨询。

我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的平台，让我能够随时随地与医生沟通。在咨询过程中，我详细描述了自己的情况，包括与按摩小姐的无套口交经历，以及我的担忧和恐惧。医生***耐心地听我讲述，并详细解答了我的疑问。

医生告诉我，感染艾滋病、梅毒、淋病和尖锐湿疣的风险相对较低，但仍有必要进行检测。他建议我在6周后去医院进行检测，以排除感染的可能性。他还告诉我，在症状出现之前，近一个月最好戴安全套，以避免传染给伴侣。

在咨询过程中，我感受到了医生的真诚和关爱。他不仅解答了我的问题，还给予了我心理上的支持。这让我感到非常温暖，也让我对医生充满了信任。

经过一段时间的观察和等待，我最终在6周后进行了检测，结果显示一切正常。这让我松了一口气，也让我更加珍惜自己的身体和健康。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养和人文关怀让我倍感温暖。我相信，在未来的日子里，我会继续利用互联网医院这个平台，为自己的健康保驾护航。

那天晚上，我喝了点酒，和一位朋友出去放松。第二天早上醒来，我感到一阵恐慌，因为我想起前一天晚上我们并没有使用安全套。我害怕自己可能感染了性病，尤其是梅毒和艾滋病。我决定寻求帮助，于是打开了京东互联网医院，找到了一位性病科的医生。

医生在了解了我的情况后，非常耐心地询问了我一些细节，并告诉我不用担心，因为无套口交感染的风险并不大。他建议我四周后进行四代试剂检测HIV P24抗原和HIV抗体，这样可以排除感染的可能性。

在咨询过程中，我感到医生的专业和细致。他不仅给了我专业的建议，还安慰了我，让我感到很放心。四周后，我按照医生的建议去检测了，结果显示一切正常。我对医生的专业和态度感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。无论是在任何时间，我都可以随时找到医生，得到专业的建议。我非常感谢京东互联网医院和那位性病科的医生，是他们让我安心地度过了那段恐慌的日子。

艾滋病作为一种严重威胁人类健康的传染病，其防治一直是医学界关注的重点。在西医治疗艾滋病方面，已经取得了显著的进展，但中医在艾滋病防治方面也有着独特的优势。本文将介绍中医如何有效防治艾滋病，希望能为广大患者提供帮助。

一、中医对艾滋病的认识

中医认为，艾滋病是一种“瘟疫”性疾病，其病因与病毒感染、正气不足、邪气侵袭等因素有关。中医治疗艾滋病，注重辨证施治，根据患者的具体病情，采用不同的治疗方法。

二、中医治疗艾滋病的常用方法

1. 中药治疗：中医治疗艾滋病，常用的中药有黄芪、党参、白术、甘草等，具有增强免疫力、清热解毒、活血化瘀等作用。

2. 针灸治疗：针灸治疗艾滋病，可以调整人体阴阳平衡，增强免疫力，改善患者症状。

3. 拔罐治疗：拔罐治疗可以改善局部血液循环，增强免疫力，缓解症状。

4. 食疗：中医认为，食疗对于艾滋病患者的康复具有重要意义。患者可以适当食用一些具有增强免疫力、清热解毒作用的食物，如枸杞、红枣、山药、百合等。

三、中医与西医的联合治疗

中医与西医在艾滋病治疗方面各有优势，将两者结合起来，可以取得更好的治疗效果。例如，在西医抗病毒治疗的基础上，结合中医中药、针灸等治疗方法，可以增强患者免疫力，减轻副作用，提高治疗效果。

四、艾滋病患者的日常保养

1. 保持良好的心态：艾滋病患者的心理负担较重，保持良好的心态对于康复至关重要。

2. 合理饮食：艾滋病患者的饮食要均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物，避免辛辣、油腻食物。

3. 适量运动：适量运动可以增强患者体质，提高免疫力。

4. 定期复查：艾滋病患者的病情需要定期复查，以便及时调整治疗方案。

五、结语

中医在艾滋病防治方面具有独特的优势，中西医结合治疗艾滋病，可以提高治疗效果，改善患者生活质量。希望广大患者能够积极面对疾病，配合治疗，早日康复。

我一直是一个很注重生活质量的人，直到那一天，我在赣州市的一家酒店里与一位陌生女子发生了关系。事后我才意识到，我们没有采取任何安全措施。这种恐惧感在我心中滋长，仿佛一只无形的手紧紧地抓住了我。几天后，我开始在网上搜索关于爱滋病的信息，越看越害怕。终于，我鼓起勇气，决定去医院做一次检测。

我来到当地的医院，医生告诉我，性高危行为后半个月进行抗体检测可能还太早，通常需要等待6周以上才能得到准确的结果。这让我更加焦虑和恐惧。然而，医生也安慰我说，一次无保护行为感染爱滋病的机率并不高，女性传给男性的机率大约在0.03%到0.1%之间。但如果对方有爱滋病的可能，那么风险就会大大增加。

在等待检测结果的日子里，我开始反思自己的行为，决定从此改变自己的生活方式，远离高危行为。同时，我也开始关注自己的身体，注意观察是否有任何异常的症状出现。有一天，我发现自己大腿根部长了几个小肉芽，感到非常担忧。于是，我又去医院看了皮肤科医生，医生告诉我这可能是皮肤病，需要进一步检查和治疗。

通过这次经历，我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体，避免高危行为，定期进行体检，及时发现和治疗疾病。同时，我也感谢互联网医院和线上问诊平台，为我们提供了便捷的医疗服务，让我们可以随时随地获取专业的医疗建议和帮助。