作者 | 于晓云
文章首发于 |  中医美容产后调养于大夫微博

 

 

第一周关注热点：新生儿脐炎

宝宝出生后的第一周，新手父母们就要接受来自宝宝的第一个考验：新生儿脐炎。有些孩子因为家庭护理不当造成新生儿脐带炎症，严重的脐炎甚至可能造成败血症危及生命。

症状：

正常情况下，生后3至7天新生儿脐带的残端就会脱落，护理不好会发生炎症。轻度发炎时，父母可以在孩子的脱落伤面看见少量粘液或脓性分泌物，周围皮肤发红，在比较严重的情况下会出现脐部脓肿，并波及大部分腹壁，同时还会出现发热、哭闹、呕吐、拒食等现象。父母在发现轻度炎症症状时，就应该及时请求医生的帮助，千万不要以为是小事忽视拖延，最终导致病情迅速发展。

护理方法：

1、保持孩子脐部干燥。新生儿脐带脱落之前，不要把孩子放在水盆中洗澡，最好采用擦浴的方式，因为将脐带浸湿后会导致延期脱落且易致感染。

2、选择质地柔软的衣裤减少局部摩擦。

3、新生儿洗澡后涂用爽身粉时应注意不要落到脐部，以免长期刺激形成慢性脐炎。

4、不要用脐带粉和龙胆紫，因为粉剂撒在局部后与分泌物粘连成痂，影响伤口愈合，也增加感染机会，而龙胆紫只能起到表面干燥作用。

5、尿布不宜过长。避免尿湿后污染伤口。有条件可用消毒敷料覆盖保护脐部。同时可以用95％酒精擦脐部，每日4-6次，促进脐带及早干燥脱落。

6、脐带脱落后，如果脐窝处仍有分泌物，可用1.5％碘酒涂在脐窝处，每日2次。脐周被碘酒涂着处可用75％酒精脱碘，以免妨碍观察周围皮肤颜色。

 

 

第二周关注热点：新生儿黄疸

正常的生理性新生儿黄疸一般在出生后的3-5天出现，到10天左右就基本消退，最晚不会超过3周。大部分的新生儿黄疸都会在第二周消退。假如在第二周，父母依然发现孩子出现比较明显的黄疸，这个时候就需要多留心，及时区分生理性黄疸与病理性黄疸对孩子治疗大有帮助。

症状：

生理性黄疸—黄疸色不深，妈妈会发现宝宝的食欲依然很好，精神也不错，没有过多的吵闹现象。在7—10天的时候就会自然消退。

病理性黄疸—宝宝出现黄疸时间过早，或者症状过重、延续时间长，这个时候就要怀疑是病理性的黄疸。

病理性黄疸通常有这样一些症状：

• 在新生儿出生后24小时内黄疸就非常明显；
• 黄疸遍及全身，为桔黄色，且在短时间内明显加深；
• 黄疸减轻消退后又加重或重新出现；
• 黄疸出现后2—3周仍不减轻甚至更明显；
• 宝宝的大便颜色淡或呈白色，尿呈深黄色；
• 黄疸同时伴随有发烧、拒奶、精神不好、嗜睡、两眼呆滞等症状。

护理方法：

1．生理性黄疸：生理性黄疸通常是由于婴儿的肝脏功能不成熟而造成的。随着新生儿肝脏处理胆红素的能力加强，黄疸会自然消退，所以生理性的黄疸，家长一般不需要额外的护理，在孩子黄疸期间可以适量多喂温开水或葡萄糖水利尿。

2．病理性黄疸：严重的病理性黄疸可并发脑核性黄疸，通常称“核黄疸”，造成神经系统损害，导致儿童智力低下等严重后遗症，甚至死亡。父母需要仔细观察孩子的黄疸变化，当出现特殊情况时，应及时送往医院，请求医生的帮助。

 

 

第三周关注热点：新生儿鹅口疮

第三周时，很多新手父母们都会在心里暗暗舒口气：最手忙脚乱的时间过去了。不过要提醒大家的是，假如卫生工作不够到位，孩子可能会患“鹅口疮”。

症状：

孩子的口里，出现白颜色的东西，看起来有点像奶块，开始是一小片一小片，慢慢地融合成一大片。一般的奶块很容易擦掉，但是鹅口疮则不易擦掉。有的父母会用手强制扣掉，被剥落的部位会出血，没有多久，你会发现在原来的部位又出现了新的白片。

一般情况下，孩子出现“鹅口疮”，不痛、不影响吃奶，也不会出现其他症状；但是如果鹅口疮特别严重，整个口里都被覆盖住，这个时候孩子可能会出现呕吐、吞咽困难、声音嘶哑或呼吸困难等症状。

护理方法：

用2％苏打水溶液少许清洗口腔，每天l-2次；或用制霉菌素片1片(每片50万单位)溶于10毫升冷开水中，然后涂口腔，每天3-4次。一般2-3天鹅口疮即应好转或痊愈，如仍未见好转，就应到医院儿科诊治，可考虑口服小剂量氟康唑。

 

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安全喂药原则中，最重要的是无论是哪个年龄阶段的宝宝，都不要捏鼻子灌药，也不要强灌，孩子在哭泣时灌药，可能会导致药物吸入气管而发生呛咳、窒息！

 

0到1岁：

 

给0-1岁的婴儿吞咽功能还不完善，只能服用液态药（冲剂药可用水冲开后喂给宝宝，若是片剂也要溶解为液体后再喂给宝宝）。可以选择勺子和滴管喂，喂药工具注意要消毒。喂药时不要让婴儿平躺着，吞咽比较困难。最好把婴儿抱在肘窝中，使其头部微抬高一些，家长可先用手固定新生宝宝的头和手，然后把装有药液的滴管或勺子放入婴儿口中，放在舌根部（舌面的后三分之一），轻轻挤压滴管橡皮囊或慢慢抬起勺子柄，使药物留入宝宝口中。

 

这里要特别提醒，1岁以内的宝宝有部分仍有生理性返流，即吃奶后容易吐奶，对于这样的宝宝喂奶后注意要竖抱，避免宝宝把药吐出后、再呛入气管。喂药后至少要观察10分钟，家长再离开。如果有条件的家庭，可以将宝宝小床床板的一头撑起，让宝宝躺在床上时头略高于脚。

 

 

 

1到2岁：

 

很多“过来人”都感觉给1到2岁的宝宝喂药最难，他们不像“小时候”那么乖了，但又没有大到可以和他们“晓之以理动之以情”说服他们乖乖吃药的地步。许多家长这时会网购一些喂药的“利器”，如针筒、喂药器。使用这些“利器”喂药是可以的，但要注意药物的推送一定要慢，年龄越小的宝宝吞咽速度越慢，药物推送时也要越慢，否则宝宝可能会因为吞咽不及时吐出药物或引起呛咳。

 

1到2岁后，部分宝宝是可以开始服用片剂了，有些家长会把成人药掰开喂给宝宝。但如果有条件的话，最好尽量选择儿童专用药，而不要将成人药片掰开给给宝宝，成人药片不考虑味道，口感差，宝宝比较难接受，而且年龄越小的宝宝吞咽能力越差，吞服片剂或胶囊时都有呛入气管的可能，如果不得已只能选择片剂或咀嚼片，最好把药用水或果汁溶解为液体后再喂给宝宝喝。

 

对于没有特别注明的药，是可以和果汁或奶混合后再喂给宝宝的，并不会影响药效，家长不用有特别大的顾虑，但要注意的是，要放凉后再放入药，以免破坏药物的有效成分。

 

2岁以上宝宝：

 

对于2岁以上的孩子，已经有一定的理解力，是可以通过和他（她）沟通来解决这个难题的。当然家长平时也要注意一些细节，提前做些工作。

 

1、家长平时不要拿吃药来吓唬孩子，“你再闹……就给你吃药！”这样的话语会让孩子对吃药产生深深的恐惧。

 

2、家长生病时，可以当着孩子的面吃药，让孩子明白，生病是需要吃药的。

 

3、有的家长会哄孩子，这药一点也不苦，孩子吃了一次后，知道上当了，以后可能说什么也不肯吃了。家长要如实告诉孩子：“这个药有点苦，但你是勇敢的孩子，肯定能喝下去的。”家长也可以当着孩子的面先尝一尝，喝一点点给孩子看看，多数时候孩子会乖乖跟着喝。

 

4、孩子勇敢地喝下药后，家长可以给予奖励。这种奖励可以是物质的，也可以是精神的，比如可以给孩子画个奖状。

 

5、一些低龄的孩子对去医院和吃药的恐惧心理比较严重，父母平时可以和孩子一起看一些与看病有关的图书，也给宝宝一套针筒和听诊器玩具，让宝宝玩医生看病的游戏，可以减轻孩子的恐惧。

 

 

6、对于稍大点的孩子，可以对他说清楚服药对治病的重要性，多数情况下，孩子能配合服药。

 

7、如果是中草药，味道稍稍有些苦，可以在药汤中加些糖或蜂蜜后，再给宝宝喝。

 

胶囊类药物至少到宝宝5、6岁后才可以开始服用。

 

宝宝呛药后的应对：

 

如果呛药后宝宝呼吸很顺畅，最好还是想办法让他再用力哭一下，以观察哭时的吸氧及吐气动作，看有无任何异常，如声音变调微弱、吸气困难、严重凹胸等，如有应即送医院。如果宝宝哭声宏亮，中气十足、脸色红润，则表示无大碍。

 

如果宝宝憋气不呼吸或脸色变暗时，表示药物可能已进入气管了，家长应立即拨打120，在等待120急救人员到来的同时，可以让宝宝俯卧在大人膝上或床上，用力拍打背部四五次，使其能咳出。如果仍无效，马上夹或捏刺激脚底板，使宝宝因疼痛而哭，加大呼吸。

 

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新生儿肺炎分为吸入性肺炎(羊水、胎粪、乳汁)和感染性肺炎(宫内感染和出生后感染)。新生儿得肺炎不像婴幼儿肺炎有明显的咳嗽及呼吸困难，尤其早产儿得肺炎后很少有咳嗽，除了气急、萎靡、少哭、拒哺之外，还有口吐白色泡沫，口周三角发青、呻吟及点头呼吸。　

　

一、如何判断是否患了肺炎

 

1、数呼吸：根据世界卫生组织制定的儿童急性呼吸道感染控制规划(ARI)方案所定：当小于两个月的婴儿，在安静状态下每分钟的呼吸次数大于或等于60次，可视为呼吸增快;如果数两个1分钟均大于(或等于)60次可确定此患儿呼吸增快2、观察胸凹陷：小于两个月的婴儿吸气时可见到胸壁下端明显向内凹陷。称之为胸凹陷。是由于患肺炎时，孩子需要比平时更用力吸气，才可完成气体交换所致。如新生儿既有呼吸增快又有明显胸凹陷，就可诊断为重度肺炎，必须住院治疗。

 

 

国际上介绍最简单的方法是数呼吸的次数，当新生儿每分钟呼吸超过60次时就有可能得了肺炎(也可能比肺炎还严重)，应马上送医院诊治。胎粪吸入性肺炎与宫内感染性肺炎比一般肺炎更严重，治疗更棘手。凡新生儿肺炎均需住院治疗。　　

 

二、新生儿肺炎的护理　　

 

1、要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。体位：要注意经常变换体位，取头高侧卧位，保持呼吸道通畅，以利分泌物的排出。

2、室内空气要新鲜，太闷太热对肺炎患儿都非常不利，可使咳嗽加重，痰液变稠，呼吸更为困难。室内的湿度也要适宜，火炉上应放上水盆，地上应经常洒些水，使室内空气不要太干燥。可以的话，放置加湿器也好。新生儿室内温度应在20℃～24℃为宜，相对湿度维持在60％，并保持室内空气流通，但要避免对流，以防受凉。

 

 

3、新生儿得了肺炎往往不愿吃奶，应注意补充足够的液体和热量，除注意喂奶外，可输葡萄糖液。还可以买袋装的葡萄糖粉冲水给他喝。(葡萄糖是治疗低血糖时用的，不能喝太多，要在医生指导下喝，原则上多大都不应该喝葡萄糖水，最好给宝宝喝白开水，但当小儿在患病、拒食时，体质极度衰弱，为保证小儿基础代谢热量的需要，短时喂以葡萄糖，是可取的，有时静脉输给葡萄糖，就是这个道理。)如喂奶时患儿口鼻周围出现青紫、呛咳，应立即停止，并予吸氧。病情稳定后，喂奶也应少量多次。

4、患儿因发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多，要多喂水，这样也可以使咽喉部湿润，使稠痰变稀，呼吸道通畅。必要时可以到医院做痰液雾化。

5、由于吃奶时可以加重喘，所以不要用奶瓶喂奶，应改用小勺喂。

6、要注意宝宝鼻腔内有无干痂，如有可用棉签蘸水后轻轻取出，以解决因鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅。

新生儿黄疸是每个刚出生的宝宝都会遇到的事情，也是每个妈妈都担心的问题，新生儿黄疸要不要治，有些人说要治，有些人说不用，这到底是怎么回事？

 

今天我们就来了解一下。

 

新生儿黄疸顾名思义，就是未满月的孩子，也就是出生28天内的新生儿的黄疸，称之为新生儿黄疸。

 

新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题。

 

本病有生理性和病理性之分。所以，要不要治，要看是生理性的还是病理性的，那他们之间有什么区别呢？

 

生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，凡婴儿出生后2～3天出现黄疽，于10～14天内消退，

 

早产儿持续时间较长，可延迟到第3周才消退，其他情况一般良好，此为生理性黄疽，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。

 

 

若生后24小时即出现黄疸，每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl；

 

持续时间长，足月儿>2周，早产儿>4周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。

 

本病中医称“胎黄”、“胎疸”等。

 

总而言之，如果是生理性，一般不用治疗，会自动消退，如果是病理性就要早点治疗，不然会损伤耳神经和脑损伤，严重的会引起脑瘫。

 

中医上，对“胎黄”根据不同的情况，进行辩证治疗：

 

1.湿热发黄：

 

表现情况：全身皮肤、面目发黄，色较鲜明，并见发热，烦躁，啼哭不安，口渴，尿少色黄，呕吐，便秘，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

 

中医认为的病因：湿热内蕴，肝胆疏泄不利，胆汁外溢，侵入肤表，下注膀胱，故见身、目、尿俱黄。湿热蕴结肠胃，则便秘。

 

邪热炽盛，故见发热烦躁。湿热内阻，脾胃不和，可见呕吐。看红苔黄腻，脉滑数，为湿热之象。

 

一般采用茵陈蒿汤作为主方进行加减。

 

 

2、寒湿发黄：

 

表现情况：身、目、尿俱黄，日久不退，黄色晦暗，面色欠华，不思乳食，纳少腹胀，食后易吐，大便稀薄或完谷不化，舌淡，苔白腻，脉细缓。

 

中医认为的病因：小儿先天禀赋不足，脾阳不振，寒湿阻滞，肝失疏泄，胆汁外溢，故见身、目、尿俱黄，颜色晦暗。

 

湿从寒化，脾胃虚弱，气阳不振，故不思乳食，纳少，便溏。舌质淡，苔白腻，为寒湿之象。一般采用茵陈理中汤作为主方进行加减。

 

3、瘀积发黄：

 

表现情况：身、目、尿俱黄，黄色较深且晦暗，逐渐加重，纳少易吐，腹部膨隆，大便搪，色如陶土，时伴腹痛，皮肤有瘀斑，兼见衄血，指纹紫滞，舌暗红或微紫，苔黄，脉细涩。

 

中医认为的病因：湿热瘀滞，肝胆疏泄不利，胆汁外溢，故见身、目、尿俱黄，颜色紫暗。胆汁不循常道而横溢肌肤，故大便如陶土样。

 

气机郁滞，血脉不通，久则瘀血积聚，故腹部膨隆。见瘀斑，指纹紫滞，为瘀血之象。一般采用茵陈蒿汤、血府逐瘀作为主方进行加减。

对于新任爸爸妈妈的家长，每天除了照顾宝宝的吃奶、换尿布以外，还在关注宝宝的各项体征是不是正常，有没有发烧、吐奶次数、大小便是不是排泄正常、脸上及身体有没有发黄。若发现宝宝皮肤颜色不正常时是不是要去医院做检查和治疗呢？我想这是大部分家长共同的疑问。

 

其实刚出生的宝宝脸上发黄很正常，新生儿黄疸是从刚出生到快满月28天这段时间内的孩子，因为肝脏功能发育不完整，导致婴儿体内的胆红素排泄困难，造成体内的胆红素含量超标，胆红素沉积到婴儿的皮肤表面，进而造成皮肤及巩膜发黄的一种症状。在临床上新生儿大部分都会在出生后的一个星期内出现黄疸，所以说新生儿脸上泛黄是正常的。

  
临床上将新生儿黄疸分成正常的的和非正常的的两种，正常的即为新生儿生理性黄疸，主要是由于刚出生的婴儿由于肝脏发育不是很完善，不能很好的代谢胆红素而出现的一种现象。只要黄疸检测数值足月儿不超过12.9mg/dl,早产儿不超过15mg/dl就不用害怕，因为生理性的黄疸一般没有什么风险，足月儿黄疸出现，过个三四天黄疸就会消退，就算没有消退或者消退的不明显也不用怕，因为随着宝宝的生长发育，肝脏的发育完整，肝脏对胆红素代谢恢复正常，黄疸超不过两周就会消退了。

​

要是早产儿就会比足月儿推迟一周或两周出现。非正常的即为新生儿病理性黄胆，分为感染性和非感染性两种，感染性主要造成新生儿肝炎（病毒感染）和新生儿败血症（病原体感染），非感染性主要造成新生儿溶血（母婴血型不合）、胆管阻塞（婴儿先天性的胆道堵塞和胆总管囊肿）及母乳性黄疸（原因尚不明确）。

 

因为黄疸久久不能消退，可能会造成新生儿身体损害甚至死亡，所以宝爸宝妈不能掉以轻心，临床上处理方法主要是针对病因进行治疗，再就是减少血液中没有结合的的胆红素的含量，为了预防新生儿黄疸，在妊娠期和哺乳期的母亲，饮食应该清淡，营养丰富，忌饮酒及生冷食物，新生儿出生后尽早频繁有效地吸吮母乳，提高婴儿的抵抗力，促进胎便及尿液的顺利排出体外，以此降低体内的胆红素含量。

小宝宝终于诞生啦，新手妈妈们是不是既激动又不知所措，

 

诶，好好的宝宝怎么有点黄黄的？一问医生，新生儿黄疸！

 

临床上，约有85%的足月儿及绝大多数早产儿，

 

在出生后一周内出现黄疸，所以说相当常见，妈妈们大可放心！

 

 

 

医学上把出生28天内新生儿的黄疸，称之为新生儿黄疸，

 

新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，

 

引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、

 

黏膜及巩膜黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题。

 

那所有新生儿出现黄疸都是安全的吗？不对哦！

 

根据黄疸形成的原因，新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。

 

1，生理性黄疸：新生儿由于其自身胆红素代谢能力的不足，

 

通常在生后 1～2 周内，血液中总是会出现一定程度的胆红素的蓄积，

 

就新生儿而言，血中总胆红素值 > 34.2 μmol/L（2 mg/dl）时，

 

我们就能够用肉眼看到皮肤黄染（即黄疸）。

 

生理性黄疸一般在生后 2～3 天开始出现，

 

4～5 天达到高峰，持续 7～10 天左右可消退。

 

2，病理性黄疸：指由各类病理性因素引起的黄疸，

 

比如胆红素生成过多，肝脏胆红素代谢障碍，

 

胆汁排泄障碍等等原因。病理性黄疸相比于生理性黄疸，有以下特点：

 

出现早——生后 24 小时内；胆红素上升快——每天上升幅度超过 5 mg/dl；

 

以及更加持久——黄疸持续时间往往超过 2～4 周，甚至长期不退。

 

 

 

孩子黄疸了怎么办？要治吗？

 

首先，生理性黄疸是不需要治疗的，10天左右它会自动消退，

 

病理性黄疸的治疗，一般为光照疗法、换血治疗、药物治疗等。

 

光疗方法是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法，也是常见的方法。

 

光照能够使得不溶于水的胆红素“变形”，之后它就变得可溶了，

 

于是不需要再经过肝脏的作用，它就能够经胆汁和小便排出体外，

 

这就加快了胆红素的清除速度。做法也很简单，

 

就是让新生儿躺在婴儿床里放在蓝色的荧光灯下用单面光或双面光照射，

 

照射时会将宝宝的眼睛遮蔽,以免损伤视网膜,会阴、肛门部用尿布遮盖,其余地方裸露。

 

一般为间断照射，照 8～12 小时后停 12 或 16 小时，再次循环。

 

对于较为严重的患者，比如黄疸较重的溶血患者（如 ABO 溶血、Rh 溶血），

 

采用连续照射，可持续 24～72 小时。

 

对于一般的高胆红素血症患者，光照时间达到 24～48 小时即可获得满意的效果。

 

更严重的黄疸，比如伴随明确的严重溶血，

 

HB < 110 g/L，伴水肿、肝大、心力衰竭等，甚至需要换血治疗！

 

所以，新生儿黄疸虽然常见，但是妈妈们也不应该忽视！

 

注意观察黄疸的发作时间和持续时间，如果有病理性黄疸的兆头，记得及时去医院就诊哦。

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新生儿黄疸反复没有好转?睡觉惊厥，吃奶就吐，睡不好容易惊醒，是黄疸引起的吗？

 

母乳性黄疸是一种临床中比较少见的症状之一。权威数据显示，母乳喂养的宝宝中大约只有2%会出现这种症状。今天这篇文章就具体地和大家讲述下宝宝出现黄疸的可能原因和家长的应对办法。

 

家长如果发现宝宝出现黄疸症状，首先应该注意鉴别一下到底是母乳性黄疸还是其他原因导致的。

 

如果是母乳性的黄疸，一般通过停止喂母乳三到五天黄疸都能明显下降的。如果通过停止母乳喂养三五天那个黄疸还没有下降的话，建议尽早到医院去查一下血，里面的一些胆红素，还有一些胆汁酸的情况。要排除一下有胆道闭锁的症状，同时要注意一下小朋友的大便颜色，如果有胆道闭锁的情况的话，可能大便的性状或者颜色都会有改变。

 

 

 

如果小朋友睡眠不是很好容易惊醒，大部分睡眠的时候都是一个比较浅的睡眠。所以呢，这个时候是需要给小朋友创造一个比较安静，没有刺激外界因素的一个环境给他睡觉的。

 

如果黄疸同时还伴随一个吐奶的情况的话。就要考虑吐奶有很多原因，除了一些母乳性或者奶粉性的一些因素以外呢，另外可能是胃肠道的原因。那到底是不是黄疸导致的一个吐奶，这也要结合小朋友在出生一两周的时候黄疸的情况。如果当时就有黄疸很高，但是又没有处理的话，就怕会有一些表现了，所以建议先带小孩去医院，医院查一下血，了解一下胆红素还有胆汁酸的情况，必要的时候要做一下肝胆胰脾的B超，排除一下胆道闭锁的可能性。

 

 

另外，如果胆道闭锁的情况排除了之后，宝宝仍然有吐奶的现象还比较容易惊醒哭闹的话，还是建议去医院给医生看一下他全身的情况，做一个评估。如果还是找不到原因的话，就要评估一下他全身的情况，必要的时候还是要给专科医生看一下。有需要的话要做一个颅脑磁共振排除一下脑部的疾病。

 

 

如果磁共振没有什么问题，宝宝还是持续吐奶有惊厥的话，就考虑一下是不是有胃肠道紊乱的问题了。这种情况就要看给小朋友喂的是什么奶了。如果是母乳喂养的话，要考虑是不是小朋友有那个乳糖不耐受的情况。要看一下小朋友大便的一些性状还有皮肤有没有一些湿疹。如果大便比较稀烂，而且有一些酸臭味，还有一些泡沫，而且皮肤有一些湿疹的情况，说明宝宝对母乳也是不耐受的。建议可以使用一些乳糖酶。

 

那如果不是母乳喂养，那就建议使用一些低乳糖的奶粉。还有一种更严重的情况就是宝宝对牛奶蛋白不耐受这种情况，就建议去看一下专科的儿科医生来指导一下使用一些水解蛋白奶粉了。

 

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      许多人会认为喂母乳与黄疸指数高有关，其实并不尽然，母乳喂养的新生儿在生后3月内仍有黄疸，表现为非溶血性高未结合胆红素血症，诊断是排除性质的。纯母乳喂养的宝宝，要把其它造成黄疸原因都排除，才能考虑可能是母乳造成黄疽。一般认为，部分母亲母乳収的β-葡萄糖醛酸酐酌含量多，水平较高，活性高，可在肠道通过促进葡萄糖醛酸与胆红素的分离，使未结合胆红素被肠道再吸收，从而增加了肝脏处理胆红素的负扣即出现母乳性黄疸。

      母乳性黄疸的病因迄今尚未完全清楚。现根据发生的时间分为享发性和晚发性两类。

      早发性母乳黄疸发生时间与生理性黄疸相近，认为主要与母乳喂养不当，摄入不足有关，这时如果指数小于20mg/dL就没有问题，因为至今还没有因母乳性黄疸产生脑病变报告，所以一般不建议终止母乳食，但如果黄疸指数超过20mg/dL，可以暂时停止帳母乳，用婴儿奶粉辅助。如果在48小时之内黄疸改善再重新喂食母乳，胆红素可能会稍微回升24mg/dL.对宝宝不会有影响。

      晚发性多认为与新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关，常发生于生后1-2周，可持续至8-12周或更长，大约会在1-3个月内完全消失，母乳性黄疸不是母乳喂养的禁忌症。

 

 

胆红素升高的病因比较多，需根据胆红素的类型做进一步分析。

胆红素升高，导致皮肤、巩膜黄染，称黄疸。根据胆红素升高的类型不同，分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸三大类型。

溶血性黄疸：一些药物，或者输入异型血液，导致红细胞破坏增加，血液中游离胆红素明显升高诱发黄疸，可伴有或者不伴有结合胆红素轻度升高。肝细胞性黄疸：病毒性肝炎、药物性肝炎等疾病，导致肝细胞破坏，肝细胞不能有效转换血液中的游离胆红素，同时肝细胞内已经合成的结合胆红素释放入血，游离胆红素和结合胆红素都有明显升高。阻塞性黄疸：胆结石、胆管炎、胰头癌等疾病，可导致胆道堵塞，影响胆红素释放，血液中结合胆红素明显升高，伴或者不伴有游离胆红素的升高。

出现皮肤、巩膜、尿液明显发黄，应及时到肝胆科就诊，必要时转血液科。

宝宝刚出生十分脆弱，头一周可能会有黄疸问题，还有新生儿感染了病菌也不一定会发烧，因为免疫系统太弱，不会反应，就连肺炎也仅仅是呼吸比较快而已。所以，婴儿如果出现12个症状，就要快去看医生！

 

 
新生婴儿第一个月要注意的12件事

 

首先，新生儿可能会有遗传病，有的遗传代谢病要尽快洞悉，及早治疗才能避免严重的后遗症。

 

新生儿头一周可能会有黄疸问题，要是血液里黄疸素太高的话，可能会损害脑细胞，甚至对生命构成威胁，一定要多留意。黄疸病是很容易医好的，多用光线治疗，非常简单，父母千万要察觉。

 

有时，新手妈妈可能不够母乳但又不自知，婴儿吃不够，就可能会脱水，这可对脑部造成永久伤害和对生命构成威胁。脱水的宝宝症状不明显，可能就只是疲倦，和少一点反应而已。

 

新生儿感染了病菌也不一定会发烧，因为他的免疫系统太弱，不会反应，就连肺炎也仅仅是呼吸比较快而已。

 

 

所以，要注意婴儿如果出现以下症状，就要快去看医生：

 

1. 非常疲倦，睡不醒

2. 吃得很少

3. 呕吐

4. 呼吸太快

5. 痉挛、抽搐

6. 肌肉无力

7. 没有反应

8. 无意义的伸舌头等动作，可能是癫痫病的先兆，也可能是脑部有问题的症状。

9. 小便太多或太少，或有异味。

10. 大便太多或便秘，或有血。

11. 脸太黄，眼白黄（黄疸病）。

12. 脸太黑或紫，可能是先天性心脏病，也可能是感染。

 
 
婴儿有16个反应和症状，赶紧就医！

 

随着婴儿长大，他的反应也开始转变，不过，宝宝还是小，反应跟大人的不一样。察觉到下面的症状，也是赶快去看医生：

 

1. 吃的问题：不吃不喝，少吃少喝，给最爱的东西也不吃。

2. 睡眠的问题：睡得太多，昏睡，睡不安宁，边睡边哭，不睡。

3. 哭的问题：哭不停，大哭，用什么方法哄也无效，不停闹别扭。

4. 疲劳的问题：非常疲倦，没有反应。

5. 情绪的问题：不动，不玩，给他最爱的玩具也不要。

6. 大便的问题：拉肚子，大便稀，大便水，大便次数太多，大便有血，大便颜色不对，便结，几天没有大便。

7. 小便的问题：小便太多，太频密，颜色太深（红、啡、深啡），小便太少（一天只有几遍）。

8. 呕吐的问题：吐奶量太多，或太多遍。

9. 又吐又便秘，或者大便出血，就可能是肠堵塞，不立刻处理，会有性命危险。

10. 发烧

11. 咳嗽

12. 呼吸太快（一分钟超过三十遍）

13. 流鼻涕（尤其是黄、绿色的），鼻塞。

14. 出疹，脸、手脚红肿。

15. 痉挛、抽搐等。

16. 突然不动任何四肢：可能有骨折或关节脱位。

 

 
宝宝8个慢性问题及早发现并医治

 

慢性问题方面，婴儿可能有自闭症、智障、遗传病、心脏病、肾病等，早点发觉，早点医治，有机会好转。

 

1. 生长发育缓慢：达不到生长指标，不长高，不长重，头围不长。

2. 语言发育缓慢

3. 视力发育缓慢：好像看不见，斜视。

4. 听力发育缓慢：好像听不到

5. 肌肉发育缓慢：肌肉无力

6. 脑部发育缓慢：社交发育没有正常反应

7. 没有眼神接触

8. 不听指示

 

若有以上的情况，及早求医为上。

我还记得那天，我的心情像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。我的宝宝已经40多天了，但黄疸却不见好转。胆红素125的数字在我脑海中挥之不去。我曾经尝试过各种方法，包括停母乳喂养，但黄疸反而加重了。这种焦虑和无助感让我感到非常绝望。

在网上搜索了很多资料后，我决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的图文问诊功能，我联系了一位经验丰富的医生。起初，我对这种线上问诊方式持怀疑态度，但医生的专业和耐心让我感到安心。

医生首先询问了宝宝的出生情况和喂养方式，并建议进行肝胆B超检查。虽然之前已经做过，但医生仍然认为有必要再次检查。同时，医生也关心宝宝的大便颜色，并提醒我注意观察。

在医生的指导下，我开始给宝宝服用复方甘草酸苷，并定期复查。经过一段时间的治疗，宝宝的黄疸终于开始减轻。这个过程中，医生的耐心解释和细心关怀让我感到非常温暖和感激。

我是小明的妈妈，35天前，我们迎来了小生命的到来。然而，仅仅过了几天，我的心就被揪紧了。小明的皮肤和眼白开始变黄，医生告诉我们这是新生儿黄疸。我们一家人都很担心，尤其是我和小明的爸爸。我们开始四处寻找解决方案，甚至在网上搜索各种偏方。直到有一天，我在京东互联网医院上找到了一位医生，他的名字叫做医生医生。

我向医生医生描述了小明的情况，包括他的黄疸值和其他症状。医生医生非常耐心地听完了我的描述，并且给出了专业的建议。他推荐我们使用益生菌来帮助小明排泄黄疸，特别是短双歧杆菌和M16v这两种类型的益生菌。医生医生还告诉我们，除了使用益生菌外，还需要注意小明的饮食和生活习惯，保持良好的卫生条件，避免过度喂养等。

我们按照医生医生的建议去做，果然，小明的黄疸值开始下降。我们非常感激医生医生和京东互联网医院的帮助。现在，小明已经完全康复了，看到他健康成长的样子，我们一家人都感到无比的幸福和满足。

我还记得那天，我的宝贝儿子出生后的第17天，医生告诉我们他患有严重的新生儿黄疸。我们心急如焚，担心孩子的健康。幸运的是，我们找到了京东互联网医院，通过线上问诊，我们得到了专业的医疗建议。

在与医生的交流中，我们了解到新生儿黄疸是一种常见的疾病，通常不需要过度担心。但是，我的儿子的情况比较特殊，体重下降，奶粉过敏，腹泻。医生建议我们尝试深度水解蛋白奶粉，并推荐了一款口感更好的产品。同时，医生也提醒我们，黄疸除了照射蓝光外，还可以喝葡萄糖水促进新陈代谢。虽然生理性黄疸通常会自行消退，但我们还是决定住院治疗，以确保孩子的安全。

在整个过程中，京东互联网医院的线上问诊服务给了我们极大的帮助。我们不用亲自去医院排队等候，节省了大量的时间和精力。医生的专业建议也让我们更加安心，知道如何正确地照顾我们的宝贝儿子。

我还记得那天晚上，我的心情像被一只无形的手紧紧攥住一样。我的宝贝女儿，才出生15天，脸上却泛着一层黄色。作为一个新手妈妈，我感到非常焦虑和无助。幸运的是，我找到了京东互联网医院的在线问诊服务，通过与一位专业的医生交流，我得到了宝贵的建议和安慰。

在与医生的对话中，我了解到新生儿黄疸是很常见的现象，尤其是在出生后的前几周。医生告诉我，黄疸指数8点多并不算高，宝宝的吃奶、精神状态和大小便都正常，这些都是好兆头。医生建议我不需要再使用蓝光照射，而是可以让宝宝隔着玻璃晒晒太阳，或者服用一些益生菌来帮助黄疸减轻。

我非常感激医生的耐心解答和专业建议。通过这次在线问诊，我不仅解决了宝宝的健康问题，也学到了很多关于新生儿护理的知识。京东互联网医院的在线问诊服务真的很方便和实用，特别是对于像我这样的新手父母来说，能够随时随地获取专业的医疗建议，真的是太棒了！

我还记得那天，我的世界被打乱了。我的小宝贝，才十天大的新生儿，突然被诊断出黄疸高。作为一个新手妈妈，我感到无助和恐惧。医生说需要住院治疗，但我不知道该怎么办。于是，我在京东互联网医院上找到了这位医生，希望能得到一些帮助。

“你好，请描述一下小朋友具体的症状表现。”医生问道。我深吸一口气，试图平静下来：“去检查，医生说黄疸高。”

“怎么治疗？”我急切地问。医生询问了更多的细节，包括黄疸数值和单位。然而，我并没有完全理解这些专业术语，只记得医生说的是23。医生再次确认：“23毫克每分升吗？如果是必须尽快的住院，照蓝光进行治疗，越快越好。”

我感到一阵恐慌，心跳加速。医生似乎察觉到了我的不安，耐心地解释：“如果是毫克每分升的话那就是明显高了，必须立马住院治疗，越快越好，防止造成核黄疸。”

我开始后悔没有更好地记录下医生的话语，或者至少问清楚一些基本的概念。医生再次询问黄疸数值和单位，我只能说出那个模糊的数字：“23.6。”

医生叹了口气：“唉，家长好像跟你说不清这个问题了。”我感到羞愧和无助，仿佛自己是一个失败的母亲。医生继续解释：“如果是毫克每分升的话那就是明显高了，必须立马住院治疗，越快越好，防止造成核黄疸。”

我终于明白了医生的意思，感激他对我的耐心和关心。虽然我仍然感到焦虑和担忧，但至少我知道该怎么做了。感谢京东互联网医院，让我在最需要的时候得到了帮助和指导。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求专业的帮助。

我还记得那天，23天大的宝宝躺在我怀里，脸蛋微微泛黄。出生一周时，医生说这是黄疸高峰期，没什么大碍。但现在，宝宝的黄疸似乎并没有完全消退，反而伴随着一些奇怪的症状：睡觉时总是哼哼唧唧，仿佛有什么不适。

我开始担心起来，决定在京东互联网医院上咨询一下。打开手机，点开图文问诊，输入了宝宝的情况。很快，医生回复了我：“你好，孩子目前多大了呢？”

“23天了。”我回答道，心中有些紧张。医生又问：“黄疸值多少？”我坦白说：“没去测过。”

医生建议我带宝宝去医院测一下黄疸值，了解具体情况。听到这，我不禁有些害怕。宝宝的黄疸会不会很高？会不会有什么大问题？

我决定听从医生的建议，带宝宝去医院做了检查。结果显示，宝宝的黄疸值还在正常范围内，但医生还是建议我们给宝宝补充维生素AD，以防止黄疸反弹。

在医生的指导下，我们开始了宝宝的治疗。每天给宝宝喂食维生素AD，观察宝宝的黄疸情况。慢慢地，宝宝的黄疸开始消退，睡觉也变得安稳了许多。

回想起那段时间，我深深地感激京东互联网医院的医生。他们的专业知识和耐心解答，让我在宝宝生病时不再孤单和无助。现在，宝宝已经健康成长，我也学到了很多关于新生儿黄疸的知识。

如果你也有类似的问题，千万不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照在我小小的宝贝身上。他的皮肤黄黄的，像一片秋天的枫叶。医生说这是新生儿黄疸，需要及时治疗。我们在医院照了两天蓝光，黄疸值从14降到了5.4。出院时，医生叮嘱我们要定期复查。

然而，今天的复查结果却让我心如刀绞。黄疸值升高到了13，医生说需要停母乳，并开了茵栀黄和妈咪爱。我的心情像过山车一样起伏不定，既担心宝贝的健康，又不舍得停止母乳喂养。毕竟，母乳是最天然的营养来源，能给宝贝最好的呵护。

我决定在京东互联网医院上咨询一下专业医生。通过图文问诊，我向医生描述了宝贝的情况。医生看了检查结果后，告诉我黄疸值不超15，可以先用药观察。至于停母乳，医生说有必要，先停五天看看效果。虽然我知道这可能是正确的做法，但内心还是很矛盾。

我问医生茵栀黄的副作用，网上说这个药的副作用很大，特别是引起胃肠道反应，有些会引起胃出血。医生说这个药的副作用确实很大，但如果有反应，就不吃了。这种是因人而异的，需要观察宝贝的反应。如果宝贝吃奶不好，拉肚子超8次，大便有血，就必须停药。

我告诉医生宝贝今天吐奶了，医生说吐奶不算反应，但如果吐的多就是有反应了。我决定再观察一下，如果宝贝再吐这么多，就给他停这个药了。医生也提醒我，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我感谢医生的耐心解答和专业建议。虽然宝贝的黄疸问题还没有完全解决，但我已经有了更清晰的方向。希望我的经历能帮助到其他有类似问题的父母们。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

我坐在电脑前，手指在键盘上轻轻敲打，心中却是七上八下的。哥哥的轻微脑瘫，可能就是因为生产时黄疸引起的。想到这里，我不禁感到一阵寒意。作为即将成为母亲的人，如何预防这种情况的发生？我决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。

“图文问诊”，我在对话框中输入这四个字，心跳开始加速。很快，一个陌生的头像出现在屏幕上，“您好，我是京东健康夜班值班医生，很高兴为您提供医疗咨询服务，请问您有什么医学问题需要咨询？”

我深吸一口气，开始描述我的担忧。医生听完后，语气温和地安慰我：“一般没有病史的话，正常产检，正规的医院生产，一般是可以避免和预防的。”

我松了一口气，但仍然有疑问：“两个rh阳性，o型血，会发生溶血性黄疸吗？”

医生解释道：“有这种概率的。母亲是O型血的话，如果宝宝是A或者B型血，就有溶血性黄疸发生的危险。”

我心中一紧，继续追问：“不是说AB型才会吗？”

医生耐心地回答：“血型除了ABO型以外还有Rh型，具体还有亚型的。总之，宝宝和妈妈不一样的就有一定风险的。”

我告诉医生我们双方都是rh阳性，o型血。医生说：“嗯嗯，abo血型引起的溶血是无法通过抗体监测来判断的，也无法预防。建议您正规产检，及时干预处理。”

我点头表示理解，心中却依然有许多疑问。医生似乎看出了我的担忧，继续说：“如果结果正常，根据情况，可进行胆道的CT检查，同时根据情况服用降胆红素的药物。同时注意检查血常规等检查，注意排除血液系统疾病引起的黄疸情况。”

我认真地听着，心中逐渐平静下来。医生还给了我一些生活建议：“1.合理饮食，同时要控制总热量的摄入。2.限制体重增加；3.生活要有规律，避免过度紧张;保持足够的睡眠;4.保持情绪稳定，切忌急躁、激动或闷闷不乐。5.如果怀孕，定期产检，不适随诊。”

我感谢医生的耐心解答，心中充满了感激。通过这次咨询，我不仅了解了如何预防新生儿黄疸引起的脑瘫，还学到了很多关于孕期保健的知识。京东互联网医院真的是性价比最高的选择，方便又实用！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们都能及时就医，保护自己和宝宝的健康。

我还记得那天，我的心情像被一只无形的手紧紧攥住。我的宝贝儿子出生了，但他却被黄疸缠绕着。我们在医院住了10天，医生们说黄疸值高达12.5，需要继续观察和治疗。我和丈夫都很焦虑，不知道该怎么办才好。

在这个时候，我决定寻求互联网医院的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位专业的儿科医生。医生非常耐心地听取了我的描述，并详细询问了宝宝的症状和检查结果。经过一番分析，医生告诉我，宝宝的黄疸值虽然高，但不需要住院治疗，只需要多喂奶、多排便和多晒太阳就可以了。医生还提醒我，宝宝的生理性黄疸期是正常的，不需要过于担心。

听了医生的建议，我心中的石头终于落地了。我们按照医生的指示，给宝宝多喂奶、多晒太阳，并且定期复查黄疸值。慢慢地，宝宝的黄疸值开始下降，直到完全恢复正常。整个过程中，互联网医院的线上问诊服务给了我们极大的帮助和安慰。

我还记得那天，我的心情像被一只无形的手紧紧攥住一样，无法呼吸。我的宝贝女儿，刚满30天，黄疸值竟然高达9.6！我和丈夫都慌了神，连忙带她去医院检查。医生说需要密切观察，可能需要住院治疗。听到这话，我的心就像掉进了冰窖里，冷得发抖。

回到家后，我开始疯狂地上网查资料，希望能找到一些缓解黄疸的方法。无意中，我发现了京东互联网医院，决定试一试。通过图文问诊，我联系到了一位儿科医生。她的专业知识和耐心解答让我感到安心。

医生首先询问了女儿的出生情况和黄疸检测方式。得知是足月儿，经皮监测的黄疸值后，她又问了女儿的精神状态、饮食和大小便情况。听到女儿一切正常，医生才放心地给出了一些初步的建议：多喝水、多喂奶、口服妈咪爱益生菌，帮助宝宝排泄黄疸。

我按照医生的指示，开始给女儿服用益生菌。每天早晚各一次，坚持了一周。期间，我每隔三天就去医院测一次黄疸值，结果显示黄疸值逐渐下降。医生还提醒我，如果黄疸值降到7以下，就可以停止服用益生菌了。

在这个过程中，我也学到了很多关于黄疸的知识。比如，黄疸是新生儿常见的现象，多数情况下不需要过于担心；但如果黄疸值过高，可能会影响宝宝的神经系统发育，需要及时治疗。这些知识让我更有信心地面对女儿的病情。

最终，女儿的黄疸值降到了安全范围内。我们一家人都松了一口气，感谢京东互联网医院的医生给予的帮助和指导。现在回想起来，那段日子虽然充满了焦虑和担忧，但也让我更加珍惜女儿的健康和成长。

如果你也遇到了类似的情况，不妨试试京东互联网医院的服务。毕竟，健康没有小事，及时就医是最重要的。希望我的经历能给你一些启示和帮助。