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股骨转子间骨折的临床表现及诊断

股骨转子间骨折的临床表现及诊断
发表人:王目国

患者多为老年人,青壮年少见,儿童更为罕见。

有明确的外伤史,如突然扭转、跌倒臀部着地等。伤后髋部疼痛,拒绝活动患肢,患者不能站立和行走。局部可出现肿胀、皮下淤斑。骨折移位明显者,下肢可出现短缩,髋关节短缩、内收、外旋畸形明显,检查可见患侧大转子上移。无移位骨折或嵌插骨折,虽然上述症状较轻,但大转子叩击和纵向叩击足跟部可引起髋部剧烈疼痛。

一般说来,股骨转子间骨折和股骨颈骨折折的受伤姿势、临床表现及全身并发症大致相同。因转子间骨折局部血运丰富,所以一般较股骨颈骨折肿胀明显,前者压痛点在大转子部位,愈合较容易而常遗留髋内翻畸形。后者压痛点在腹股沟韧带中点下方,囊内骨折愈合较难。髋关节正侧位 X 线片可以明确骨折类型和移位情况,并有助于与股骨颈骨折相鉴别及对骨折的治疗起着指导作用。

骨折后,常出现神色憔悴,面色苍白,倦怠懒言,胃纳呆减诸症。津液亏损,气血虚弱者还可见舌质淡白,脉细弱诸候。中气不足,无水行舟,可出现大便秘结。长期卧床还可出现压疮、泌尿系感染、结石、坠积性肺炎等并发症。老年患者感染发热,有时体温不一定很高,可仅出现低热,临床宜加警惕。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

股骨经大转子骨折疾病介绍:
股骨转子间骨折,是指发生在股骨大转子和小转子之间的股骨近端囊外骨折,症状可见大腿外侧、髋部出现疼痛,肿胀,瘀斑、下肢外旋畸形、轴向叩击痛,甚至下肢不能活动。股骨转子间位于大转子和小转子之间,由密集的小梁骨组成,是承受剪切应力最大的部位。老年人多发,且女性多于男性。多由暴力扭伤或跌倒所致。推荐外科手术治疗,术后应尽早下地活动,注意防范长期卧床导致的并发症。积极治疗,预后较好。
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  • 根据发病原因的不同,股骨头坏死疾病又分为很多种类型,缺血性股骨头坏死就是其中的一种,它同样会对患者朋友的身心健康形成很大的威胁,对他们的生活造成了极大的影响,我们在这里就为大家介绍一下缺血性股骨头坏死的临床诊断:

     

    1.病史:在所有的诊断标准中,病史是一个最重要标准。股骨头缺血坏死的发生往往有一个与骨坏死相关高危因素,例如激素服用史、酗酒史、髋关节外伤骨折史,这些高危因素合计占所有骨坏死的90--95。在初诊时应该重点探寻一个相关的危险因素。如果没有上述高危因素,首先不要考虑股骨头缺血坏死。

     

    2.症状和体征:最常见的临床症状是腹股沟内深部疼痛,这种疼痛可以时轻时重,休息后缓解。体征检查所见早期可能不引起注意或仅在髋关节内旋时出现疼痛,活动范围减少,出现特有的抗痛步态。当股骨头已塌陷可以有坏死碎片时有弹响(碎裂声),髋关节内旋时疼痛加重和活动受限是最常见的体征。

     

    3.影像学所见:放射学研究对于骨坏死的诊断是必须的,X光片在诊断中仍是首选。适当的前后位和蛙式侧位是必须的。股骨头的X线变化通常发生于疾病发作数月之后,包括囊变,硬化或新月征。新月征来自于坏死部分的软骨下塌陷。
    锝99骨扫描用于X线检查阴性的高危病人。然而,近来的研究表明骨扫描的价值是有限的,因为在已经经过MRI或组织学评价证实了的病例中经常有25-45的假阴性而产生误导。

     

     

    MRI已经成为诊断骨坏死的标准。敏感性和特异性是99。T1加权像上的单浓度线是正常组织与缺血骨组织的界面,而T2加权相上的双浓度线是高血管肉芽组织的表现。

     

     

    CT扫描和平面计算可以证明股骨头的塌陷。然而,因为他们的高成本和大剂量X线照射而很少应用。骨的功能性评估,包括骨髓压力的直接测量,静脉造影和组织活检。因为它的侵入性和MRI的高准确性现在也并不广泛应用。

     

    通过上面关于缺血性股骨头坏死的临床诊断这个问题的详细介绍,读者朋友们现在对这个问题应该是十分的清楚了,我们平时在生活中一定要养成良好的生活习惯和饮食习惯,多锻炼身体,不给这种疾病发生的机会。

     

  • 介绍股骨颈骨折的症状有什么,股骨颈骨折是骨折疾病当中常见的一种,这种疾病一旦发生患者就会有畸形、疼痛、肿胀以及功能障碍等症状发生,病人只有在这些症状发生之后能够引起重视,及时的对症进行治疗,这样才可以减少一些危害的发生。

     

    虽然股骨颈骨折这种疾病是可以发生在任何年龄阶段的,但尤其是五十岁以上的老年人更为多见,这种疾病大多都是由于暴力因素所导致的,患者一旦患病不但会有一些明显的症状发生,甚至还会有更为严重的并发症出现,因此在疾病的症状出现之后一定要及时的进行治疗。那么下面就为大家介绍股骨颈骨折的症状有什么?

     

     

    股骨颈骨折这种疾病一旦发生就会有以下几种症状出现:

     

    1、畸形:

     

    在这种疾病发生之后大多数的患者都会有轻度屈髋屈膝及外旋畸形的症状发生,而这也是在早期就会出现的症状之一。

     

    2、疼痛:

     

    骨折会引起患处周围软组织损伤,导致患处疼痛出现。静止状态下,髋部会有自发疼痛外,随着患肢活动的加剧,疼痛会愈加明显。于腹股沟韧带中点的下方、患肢足跟部或大粗隆部叩打时,髋部也会有疼痛不适表现。

     

    3、肿胀:

     

    由于股骨颈骨折大多属于囊内的骨折,由于骨折在发生之后出血的量不是很多,而且又有关节外丰厚肌群的包围,因此从外观上是不会看到有肿胀的症状发生的,只有等到疾病逐渐加重之后,这个时候肿胀的症状才会越发的严重。

     

    4、功能障碍:

     

    主要指的就是骨折在发生之后病人不能够正常的坐起或者是站立,也有的患者由于没有移位发生,因此在受伤之后是能够正常走路和骑自行车的,但这些病人也应该尤其的引起注意,这个时候也是需要及时进行治疗的,以免在耽误了最佳治疗时机之后会导致患肢变短的症状发生。

     

    5、患肢短缩:

     

    股骨颈发生移位骨折后,远端受肌群会受到牵引而向上移位,导致患肢变短。

     

    以上这几种就是股骨颈骨折发生之后常见的症状表现,相信通过这些内容可以让大家对此病的症状有一定了解了,那么在平时的时候如果发现自己有了疑似的症状发生,这个时候就千万不要大意,一定要及时的进行治疗,这样才可以减少一些并发症的出现。

     

     

  • 骨科疾病为现代高发病,困扰着中老年人这个高发人群,人到了中老年就容易出现关节疼痛的情况,特别是膝关节出现的几率最大。骨性关节炎主要是由于骨与骨之间的软骨组织磨损变薄,累及骨质、骨膜以及周围韧带等的一个病症,下面我们就以膝关节骨性关节炎为例谈谈这个病。

     

    膝关节是人体最大最复杂的关节,膝关节病变严重影响着人们的生活。引起膝关节骨性关节炎的原因很多,如肥胖、过度锻炼、不良姿势、创伤、劳损。

     

     

    膝关节骨性关节炎多见于膝内侧疼痛,这主要与人体下肢的受力情况密切相关,由于人体上身的重量是通过股骨头传至脚后跟的,所以受力方向就是股骨头与脚后跟的连线方向朝向脚后跟,而人体下肢骨的结构是股骨头连接股骨颈,这条连线是向外的,然后再由股骨长轴传至股骨下端,通过膝关节再由胫骨和腓骨向下穿至脚后跟,腓骨作为一个辅助骨来支持胫骨起到分力的作用。人体下肢骨的结构决定了多数人膝关节的内侧面要比外侧面受力大,也就是说内侧软骨比外侧软骨磨损较严重,这就是为什么好多人膝关节疼痛见于内侧的原因。

     

    膝关节骨性关节炎常见的症状有膝关节的疼痛,活动受限,关节弹响,晨僵,关节肿胀,甚至变形。骨关节炎病因比较复杂。可以退变引起的,就是随着年龄增长,关节退变软骨破坏,关节间隙变窄,骨质增生。

     

     

    膝关节的损伤病理上虽不可逆转,但我们可以通过一些治疗来帮助患者减轻痛苦:

     

    1、非药物治疗:功能锻炼,物理疗法;

     

    2、药物治疗:非甾体抗炎药的乳胶剂、膏剂、贴剂等;非甾体消炎镇痛药以及软骨保护剂;关节腔注射关节润滑剂;

     

    3、手术:游离体摘除术、截骨术、膝关节面置换术。

     

    另外,在日常生活中,我们要注意保护好关节,避免过度负重或损伤。少做损害关节的动作,如久蹲、爬山等。工作中要定时改变姿势。要避免肥胖,以减少对关节的压力,要注意饮食,多吃高钙、保护软骨、减轻炎症、富含维生素的食物。

     

    由于每个人的体质都存在差异且病情的严重程度不一,当出现膝关节的不适时,建议去正规医院进行相关检查,在医生指导下,选择合适的治疗方案。

  • 特发性股骨头坏死的诊断主要是通过x线的平片,在鉴别诊断的时候,需要和股骨头转移癌,还有骨肉瘤以及骨斑点症,再就是股骨头骨骺滑脱等等这些疾病相鉴别,因为特发性股骨头坏死的危害性是比较大的,一定要抓紧时间进行诊断和治疗。

     


    特特发性股骨头坏死在临床上也被称为是缺血性股骨头坏死,是生活当中非常常见的一种疾病,引起股骨头坏死的原因主要是包括内在和外在的因素。出现特发性股骨头坏死如果是病情十分的严重,会直接地造成骨组织出现缺血性的坏死,随着病情的发展也会造成骨关节出现损伤,还会造成关节间隙的狭窄,所以一定要在临床上进行鉴别和诊断,能够及早的对症治疗。


    特发性股骨头坏死在出现的时候,通过临床上的髓腔内静脉x射线的诊断,或者是组织病理学的检查,再加上影像学方面的检查进行确诊,在诊断特发性股骨头坏死的时候,最主要的还是通过x线的平片的检查,能够及时的发现股骨头坏死的组织,而且针对于晚期出现股骨头坏死的病变,能有着非常好的诊断。


    对于特发性股骨头坏死出现的时候,一定要进行临床上的鉴别和诊断,主要是和股骨头转移癌,以及骨肉瘤还有骨斑点症,再加上股骨头骨痂坏死的这些疾病相鉴别。在出现了严重的关节退行性的改变的时候,也会容易和特发性股骨头坏死疾病相混淆,当股骨头坏死疾病出现的时候,都会造成骨外形出现变形,也会造成骨关节面出现塌陷。


    在治疗特发性股骨头坏死的时候,目前还没有特殊的治疗方法,也没有一种可靠的治疗措施,主要还是针对于股骨头坏死的症状的表现,最好是尽快的进行诊断,只有早期发现症状的表现,及早进行诊断和治疗,能够很大程度上缩减股骨头坏死所造成的并发症,减轻患者的痛苦。主要是通过手术和非手术的治疗手段。

     

     


    针对于特发性股骨头坏死的出现在临床上一定要进行诊断和鉴别,能够及早的发现疾病的发生,及早对症治疗,股骨头坏死在治愈之后也会造成活动方面功能出现障碍,所以恢复的程度和诊断的治疗的早晚,再加上患者的病情的发展,有直接的关系,患者最好是早期能够发现疾病的发生,及早对症治疗。

  • 肠癌包括结肠癌和直肠癌,结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状,直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。

    一、结肠癌

    • 腹部肿块:结肠癌的肿块多为瘤体本身,也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪,肿块大多坚硬,呈结节状。
    • 肠梗阻:结肠癌晚期可表现为慢性低位不完全肠梗阻,患者会有腹胀、便秘,腹部胀痛或阵发性绞痛,完全梗阻时症状加剧。
    • 全身症状:结肠癌晚期可能有慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等,患者有贫血、消瘦、乏力、低热、肝大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质。

    二、直肠癌

    • 癌肿破溃出血:直肠癌晚期患者有大便表面带血及黏液,甚至有脓血便。
    • 肠腔狭窄:癌肿侵犯致肠管狭窄,直肠癌晚期有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现。
    • 转移远处器官:直肠癌晚期一般会侵犯周围组织或转移远处器官,侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿痛、血尿,侵犯阴道可有阴道异常分泌物,侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。

    结肠癌和直肠癌晚期的症状比较多,伴随不适建议及时就医治疗。

  • 生活中胸闷气短这种现象很常见,它是我们自身的主观感受,觉得胸口像被什么东西给压迫了,气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

     

    临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后,以上情况下出现胸闷气短多是正常的,不用过于担心;心脏神经官能症型或器质性病变的:多数人首先会想到冠心病(心绞痛、心肌梗死),该病多好发于中老年人(40岁以上),常在过度劳累、情绪激动,受凉等诱因下发作,多是突发型的,除胸闷气短外,还会有胸骨后疼痛,常常会波及至左肩,左臂内侧,该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解,也可舌下含服硝酸甘油,3-5分钟即可缓解。

     

     

    心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的,症状也更为严重;临床上心肌受累时也会出现相应的症状,但是这种情况多见于儿童及青少年,常常会出现心前区不适,胸闷、心悸等表现;可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等,腹部疾病也会出现这种症状,胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

     

    一般对于胸闷气短的检查项目有:血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目,可以明确原因,确定是无病变还是病变导致,以利于治疗。

     

     

    经常出现胸闷气短的患者,一定要在治疗过程中要仔细加以辨别,区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短,则应该积极寻找病因,并进行必要的心理治疗,彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要,如果身体有病变,通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显,定期体检非常重要,这可以避免被动接受治疗的情况出现。

     

    需要明确的是这种症状并不可怕,关键是要查清是何种疾病所致的,才能做到对症治疗,这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后,祝大家身体健康!

  • 尿毒症大家都不陌生,一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病,但是对于尿毒症具体是什么,早期尿毒症有哪些症状,诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的,今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。

     

    尿毒症是什么?

     

    尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病,而是各种原发性,继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病,逐渐发展为慢性肾衰竭,身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%,在各种疾病的影响下,肾功能衰竭到仅剩10%以下时,尿毒症。

     

    如果把身体比作一个井井有序的城市,那么肾脏就是这个城市的下水道系统,如果城市的下水道系统发生了意外,导致下水道系统发生了严重的堵塞,届时城市生活的方方面面都会受到影响,这个城市也会变得难以生存。

     

    尿毒症虽然可怕,但是“冰冻三尺亦非一日之寒”,尿毒症在早期就已经展现出了一些症状,只是这些症状或许不曾被你留意,又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹,就是尿毒症的“前兆”。

     

     

    尿毒症的“前兆”是什么?

     

    尿毒症的早期症状不具有典型性,很难被发现,经常被认为是其他疾病的特征,不以为意,耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状,一定要及时去医院进行诊断。

     

    1、精神不振

     

    日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳,工作繁忙,睡眠不足等,本来就非常难以和尿毒症联系在一起,稍微休养过后症状减轻,更加难以发现。

     

    2、面色发黄

     

    尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况,这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多,引发造血功能障碍,很容易误诊为贫血,导致治疗方向错误,耽误患者的治疗。

     

    3、身体浮肿

     

    尿毒症患者由于肾脏功能障碍,许多水分不能及时地排出体外,从而储留在身体内,导致水肿。这里和肥胖的症状很类似,都是身体逐渐“圆润”了起来,但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同,水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿,就应该及时去医院进行相关检查。

     

    4、胃口不佳

     

    由于肾脏病变加剧,尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内,当有害物质侵入消化道时,便会影响患者的食欲,出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗,后续还可能出现口腔方面的疾病,如口腔溃疡等。

     

    5、呼吸不畅

     

    尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱,如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸,那可能就是尿毒症的早期症状,不妨去医院检查一下肌酐,尿素等指标。

     

    以上就是尿毒症的5个“前兆”,如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗,就能一定程度上减慢疾病的发展速度,为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想:到底是哪些因素会诱发尿毒症呢?我们又应该如何针对性地去调理呢?

     

    诱发尿毒症3大因素

     

    致病因素一:高血压

     

    高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”,肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成,长期的高血压会损伤肾小球毛细血管,造成内壁损伤和血管硬化,引发肾脏出血,导致肾功能衰竭;肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足,血压就会持续升高,从而造成恶性循环。

     

    因此,高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病,预防尿毒症的一种方式,我们可以通过按时服用降压药物,减少每日盐分摄入量,减轻体重等多种方式控制自身血压,从而减小高血压对肾脏的危害。

     

    另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白,血压应控制在140/90mmHg以下即可;如果发现自己有尿蛋白,血压应该控制在130/80mmHg以下。

     

     

    致病因素二:糖尿病

     

    糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大,内分泌代谢紊乱,可能会引发糖尿病肾病,进而引发肾衰竭,如果没有及时的治疗,最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症

     

    因此,如果自己确诊为2型糖尿病之后,至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查,包括尿常规,尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目;此外还需要通过控制饮食习惯,合理运动等方式积极控制血糖。

     

    还有一点需要格外注意,蛋白质的摄入也应该适量减少,可以用低蛋白米饭代替家常主食;与此同时也要保证吃足够的蔬菜(至少每天1斤),为了更好地吸收蔬菜中的营养物质,减少叶酸等有害物质的摄入,最好可以水煮5-10分钟后再吃。

     

     

    致病因素三:慢性肾小球肾炎

     

    在我国,慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关,是一种自身免疫疾病,具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿,血尿,水肿等临床症状。对于此种疾病,医学界还没有彻底治疗的方法,只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状,防止并发症。

     

    通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗,包括环磷酰胺,他克莫司,环孢素A等药物,也会和一些降血压药物,利尿剂,阿司匹林等药物联合用药来控制病情。

     

    如果发展到了后期,大部分肾小球丧失功能后,就只能通过透析来进行治疗,到那时治疗的难度和费用都将直线上升,而且会出现很多难以治疗的并发症,非常不划算。

     

    尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状,但是不要掉以轻心,及时的治疗可以极大地延缓疾病发展,为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素,及时处理,对症下药,改善自己的生活饮食习惯,用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。

  • 双肺纹理增多、紊乱提示罹患支气管炎,也可见于正常人或者心脏病人。

    肺部放射检查,可见由肺部中心向两侧发出的树枝样阴影,称肺纹理,由肺部血管、支气管、淋巴管等组织构成。正常人肺纹理比较稀疏,罹患支气管炎时,支气管充血水肿,原本不可见的细支气管炎也会显影,表现为双肺纹理增多、紊乱。经常吸烟或者吸入粉尘的人员,有害物质刺激支气管壁增厚,导致肺纹理增多、紊乱。心功能不全,动脉导管未闭等心脏疾病,肺部血管增粗,也可表现为肺部纹理增多、紊乱。

    双肺纹理增多、紊乱应及时到呼吸科就诊,必要时转心内科治疗。

    平时注意戒烟,粉尘环境中工作,要戴口罩防止吸入粉尘。

  • 蛤蚧是壁虎科蛤蚧的干燥体,又称大壁虎,它的外形令人细看恐极,但它却是一种传统的名贵中药材,它主要产于广西。蛤蚧的名字来源很有趣,唐代的《新修本草》中记载蛤蚧,有一段这样的描述 “旦暮则鸣,自呼蛤蚧是也”,“旦”指早晨,“暮”指傍晚,大意是说这种动物快接近傍晚时,会自己叫自己的名字。实际上就是说蛤蚧这个动物发出的叫声有“蛤(gě)”这个声音,因此是根据这个动物的叫声而命名的。

     

     

    蛤蚧的药理功效

     

    《本草纲目》中记载,蛤蚧具有“补肺气,益精血,定喘嗽,疗肺痈,消渴,助阳道”之功效。在中药分类中蛤蚧属于肺肾双补,主要是补肾阳,补肺气,止咳平喘。蛤蚧作为补阳药,可壮阳和治疗不孕不育等。我们日常生活中常常也把其作为一个补阳滋补类的补品服用。

     

    在中医理论中,我们人体的呼吸功能其实是由肺和肾共同调节的,蛤蚧虽能够补肺气,但是一般单独的肺气虚不用蛤蚧,而主要针对由于肾阳虚同时又有肺气虚出现的肾不能纳气造成的久咳虚喘,因肺肾同属水上之源,蛤蚧能使肺、肾皆得所养,从而治疗久咳。如 “人参蛤蚧散”中,人参补肺、蛤蚧补肾,对于肺肾两虚的久咳虚喘就有很好的疗效。那么若为风寒外邪所致咳嗽者(如感冒),或有实热病症者则不宜用。中药用药非常的精准,有最佳的适应症,不应人云亦云盲目服用,因此不可自行随意用药,而应当是在中医师指导下辩证选药。

     

     

    蛤蚧服用方法

     

    中药不仅讲究配伍,也讲究炮制方法,通过配伍和炮制来达到增效减毒的精准疗效。蛤蚧我们一般认为最好是作为丸剂或者散剂来服用,因其质地硬,煎汤效果不好,一般不用来煎水服用。并且蛤蚧属动物药,有腥味,口感不好。食疗可以用来炖肉,也是一味比较好的滋补药。

     

    值得注意的是,近年来,由于一些错误的养生观念造成这些滋补类药物的资源匮乏,导致供不应求,进而市场上出现了很多伪劣品,如拿壁虎、红瘰疣螈、红点蛤蚧(背部有明显的小圆形红色斑点)等来冒充蛤蚧,还需通过正规渠道购买。

     

    参考文献:

    [1] 刘训红,王春根,陈彬.蛤蚧及其伪品的粘度鉴别[J].中药材,1992,15(8):20

    [2] 任仁安.中药鉴定学[M].上海:上海科学技术出版社,2003:235.

    [3]邓明鲁.中国动物药资源[M]北京:中国中医药出版社,2007:233.

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    乙肝是由乙肝病毒感染的疾病,通常分为急性乙肝、慢性乙肝、乙肝肝硬化等。

     

     

    乙肝在人体内的潜伏期,通常为6周到6个月不等。潜伏期的病人通常无明显症状,不易发现。乙肝的传播途径有母婴传播、血液传播、医源性传播及性传播。

     

    潜伏期

     

    从乙肝病毒入侵人体后,到出现临床症状的时期为乙肝潜伏期。乙肝潜伏期一般为6周-6个月,其间无明显症状,所以不易被人发觉。

     

    乙肝病毒感染人体后,如果身体抵抗力强,免疫功能正常,而且治疗及时,那么乙肝病毒会很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。

     

    但一旦乙肝病毒没能及时清除,乙肝会转为慢性,病毒会长期携带,检查表现为乙肝表面抗原阳性,这就是我们所说的乙肝病毒携带者。

     

     

    乙肝病毒的潜伏期一般为6周-6个月,平均3个月。

     

    潜伏期的长短与受传染的途径及感染病毒多少与人体的抵抗力有一定的关系。

     

    在大多数情况下,经注射(或输血)感染的潜伏期较短,平均约65天左右,经体液或口感染的潜伏期较长,平均约98天左右。

     

    乙肝病毒携带者的潜伏期

     

    乙肝病毒携带者潜伏期可长可短,长者可达数十年。潜伏期的长短取决于患者的遗传、种族、年龄及感染方式等方面的因素。

     

    众多的迁延性和活动性肝炎,甚至于肝硬化常常由病毒携带者发展而来。

     

     

    一般认为,慢性病毒携带者的15%-20%可能向显性肝炎方向演变。

     

    因此,病毒携带状态更像是潜伏在人体中的一枚不定时炸弹,可能在一些外因(诸如重度疲劳、酗酒、悲伤等因素)和内因(重叠感染其他病毒、病毒基因变异等因素)作用的条件下,突然发病。

     

    因此,把病毒携带者视为不稳定的高危人群是恰当的,及时的防范和治疗非常重要。

     

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  • 我外婆73岁,身体一直很健康,直到那天她在家中不小心摔了一跤。我们立即将她送到县医院进行检查,结果显示她右股骨转子间骨折。听到这个消息,我们一家人都非常担心。由于我们在广州市,离县医院不远,所以我们决定在县医院进行治疗。

    我记得那天我和外婆一起去看医生,医生给我们解释了病情,并提出了几种治疗方案。其中一种是使用PFNA(Proximal Femoral Nail Antirotation),这是一种微创手术,适合老年人。医生还建议我们在围手术期使用一些抗凝药物,以防止血栓形成,并在循环稳定后口服单硝酸异山梨酯来改善心脏功能。

    在医生的建议下,我们最终决定进行手术。手术非常成功,外婆恢复得很好。医生还给我们开了一些药物,包括钙尔奇D和骨化三醇,以帮助她恢复骨骼健康。同时,医生还建议我们每天给外婆注射密盖息注射液,连续一个月,以促进骨折愈合。

    整个治疗过程中,医生和护士都非常专业和耐心,给我们提供了很多帮助和支持。我们非常感激他们的工作。现在,外婆已经完全康复,重新开始了她的日常生活。

    股骨转子间骨折的治疗与调理 常见症状 股骨转子间骨折常见于老年人,特别是女性。主要症状包括髋部疼痛、不能站立或行走、下肢短缩等。需要注意的是,老年人骨折后恢复较慢,容易并发其他疾病。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 手术治疗:对于大多数股骨转子间骨折患者,手术是首选治疗方法。常用的手术方式包括PFNA和DHS(Dynamic Hip Screw)等。 2. 药物治疗:围手术期使用抗凝药物,防止血栓形成;在循环稳定后口服单硝酸异山梨酯,改善心脏功能;口服钙尔奇D和骨化三醇,帮助恢复骨骼健康;每天注射密盖息注射液,促进骨折愈合。 3. 康复训练:手术后进行适当的康复训练,包括物理治疗和运动疗法等,帮助恢复髋关节功能和肌肉力量。 4. 饮食调理:增加富含钙、维生素D等营养素的食物摄入,促进骨骼健康。 5. 定期复查:手术后定期复查,监测骨折愈合情况和髋关节功能恢复情况。

  • 股骨转子间骨折是一种常见的老年人骨折类型,主要发生在股骨颈与转子之间的部位。随着人口老龄化趋势的加剧,此类骨折的发病率也在逐年上升。本文将为您介绍股骨转子间骨折的相关知识,包括病因、症状、诊断、治疗方法以及术后护理等方面。

    一、病因

    1. 股骨转子间骨折的病因主要有跌倒、扭伤、车祸等。老年人由于骨质疏松、关节退变等原因,骨骼强度减弱,容易发生骨折。

    2. 股骨转子间骨折还与以下因素有关:

    • 长期服用抗凝血药物
    • 患有糖尿病、类风湿性关节炎等疾病
    • 长期卧床、缺乏运动

    二、症状

    1. 股骨转子间骨折的常见症状包括:

    • 疼痛:骨折部位剧烈疼痛,活动时加重
    • 肿胀:骨折部位出现明显肿胀
    • 畸形:患肢出现缩短、外旋、内收等畸形
    • 功能障碍:活动受限,不能正常行走

    三、诊断

    1. 根据患者的病史、症状和体征,医生可以初步判断是否存在股骨转子间骨折。

    2. 确诊需要通过以下检查:

    • X线检查:了解骨折部位、类型和程度
    • CT检查:进一步了解骨折周围软组织损伤情况

    四、治疗方法

    1. 非手术治疗:适用于部分稳定性骨折,如卧床休息、石膏固定等。

    2. 手术治疗:适用于大多数股骨转子间骨折,如人工股骨头置换术、内固定术等。

    五、术后护理

    1. 术后应保持患肢抬高,避免肿胀。

    2. 术后早期进行关节活动锻炼,预防关节僵硬。

    3. 遵医嘱进行抗感染、抗凝等治疗。

    4. 定期复查,了解骨折愈合情况。

  • 我是一位71岁的老人,最近不小心摔倒了,导致了股骨大转子骨皮质不连续,见低密度骨折线影及分离骨片影,我非常担心这个情况,所以我选择了线上问诊。

    医生助理开始和我沟通,告诉我问诊会持续2天,然后医生和我打招呼,询问了我的具体问题。我向医生咨询了CT结果,医生给出了微创手术的建议,并解释了手术的住院时间和费用,还详细说明了手术的影响和后续注意事项,非常耐心和细心。

    经过医生的解释,我对手术有了更清晰的了解,也感到非常安心。医生的专业知识和耐心沟通让我对治疗充满了信心,非常感谢医生的建议和帮助。

    问诊结束后,我深深感到医生的专业素养和关爱,我相信我的康复之路一定会因为医生的帮助而更加顺利。

  • 我从未想过,自己会因为一次意外而被迫面对长达数月的康复期。那个阳光明媚的周末,我骑着自行车在公园里畅游,享受着微风拂面的惬意。然而,一个不小心的失衡让我摔倒在地,左侧股骨转子传来一阵剧痛。起初,我以为只是轻微的擦伤,但随着时间的推移,疼痛不仅没有减轻,反而愈演愈烈。

    我赶紧去了当地的医院,经过X光检查,医生告诉我没有发现明显的骨折。然而,我的疼痛并未因此消失。于是,我决定再次就医,这次选择了在线问诊平台。通过与一位资深骨科医生的交流,我上传了CT扫描结果,医生仔细分析后,告诉我左侧股骨转子存在低密度裂隙,需要进行保守治疗。

    在医生的指导下,我开始了漫长的康复之旅。每天,我都要服用依托考昔片,遵循医生的建议,尽量避免下地和负重。虽然一开始很难适应这种生活方式,但随着时间的推移,我逐渐习惯了。一个月后,我再次进行了CT扫描,结果显示骨折正在愈合,疼痛也明显减轻了。

    这次经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊的重要性。它不仅节省了我的时间和精力,还使我能够在家中得到专业的医疗服务。同时,我也学到了如何更好地照顾自己的身体,预防类似的事故再次发生。

    股骨转子骨折的保守治疗指南 常见症状 股骨转子骨折的常见症状包括剧烈疼痛、肿胀、局部压痛和活动受限。易感人群主要是老年人和运动员等高风险群体。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 保守治疗:对于无明显移位的骨折,可以选择保守治疗,包括休息、冰敷和止痛药物等。 2. 物理治疗:在康复期,物理治疗可以帮助恢复关节活动度和肌肉力量。 3. 饮食调理:增加钙和维生素D的摄入有助于骨折愈合。 4. 避免负重:在康复期间,避免下地和负重,以免影响骨折的愈合。 5. 定期复查:定期进行CT或X光检查,监测骨折的愈合情况。

  • 股骨大转子骨折是临床常见的髋部骨折类型之一,主要表现为髋部疼痛、压痛及局部明显肿胀,大腿近端外侧可见瘀斑。此类骨折多由髋部外伤引起,包括直接暴力或间接暴力。患者往往在髋关节活动时疼痛加重,尤其是髋关节外展动作受限。股骨大转子是臀中肌的止点,因此该处压痛明显。

    股骨大转子骨折的治疗方法主要包括髓内固定和动力髋螺钉固定。髓内固定适用于所有类型的股骨转子间骨折,而动力髋螺钉固定则适用于未发生移位的简单股骨转子间骨折。具体治疗方案应根据患者的具体情况而定。

    为了促进骨折愈合,患者应多食用高蛋白食物,保持清淡饮食,多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果。此外,戒烟限酒、保持心情愉快和大便通畅也是重要的日常保养措施。

    在日常生活中,预防股骨大转子骨折的关键是避免髋部外伤。老年人应注意加强髋部肌肉锻炼,提高关节稳定性。此外,避免跌倒、保持地面平整也是预防骨折的重要措施。

    股骨大转子骨折的治疗和康复是一个复杂的过程,需要患者、家属和医生的共同努力。在治疗过程中,患者应积极配合医生,按照医嘱进行康复训练,以尽快恢复髋关节功能。

    总之,了解股骨大转子骨折的临床表现、治疗方法及日常保养措施对于患者康复至关重要。通过科学的治疗和合理的保养,患者可以尽快恢复健康。

  • 我是一个热爱生活的年轻人,平日里喜欢骑自行车在广州的街头穿梭。然而,一个不幸的日子,我的自行车突然失控,导致我重重摔倒在地。起初,我并没有太在意,认为只是皮外伤而已。但随着时间的推移,左侧股骨转子的疼痛越来越明显,甚至影响了我的日常生活。

    我决定去医院做进一步检查。经过X光和CT扫描,医生告诉我我有一个低密度转子裂隙。这意味着我需要长时间卧床休息,不能下地活动。对于一个活跃的年轻人来说,这无疑是一种折磨。

    在这段艰难的日子里,我通过京东互联网医院与医生进行了多次线上问诊。医生耐心地解答了我的问题,提供了专业的建议和指导。他们告诉我,虽然我的情况比较严重,但只要按照医嘱进行治疗和调理,恢复的可能性还是很大的。

    在医生的建议下,我开始了漫长的康复之路。每天,我都会按照医嘱进行物理治疗和按摩,帮助促进血液循环和肌肉恢复。同时,我也注意饮食调理,多吃富含钙质和维生素D的食物,以加速骨骼愈合。

    经过两个月的努力,我的情况终于有所好转。虽然我还不能完全下地活动,但至少可以在床上坐起来了。医生告诉我,接下来我需要继续保持良好的心态和生活习惯,才能更快地恢复健康。

    股骨转子摔伤就医指南 常见症状 股骨转子摔伤的常见症状包括局部疼痛、肿胀、活动受限等。严重的摔伤可能会导致骨折或裂隙,需要及时就医治疗。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 保持卧床休息,避免过度活动; 2. 按照医嘱进行物理治疗和按摩; 3. 多吃富含钙质和维生素D的食物; 4. 注意保持良好的心态和生活习惯; 5. 定期复查,及时调整治疗方案。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯,来到了京东互联网医院。医生***接待了我,他温和的笑容让我感到一丝安慰。我告诉他我的情况,88岁高龄,转子骨粉粹性骨折保守治疗,现在卧床尾椎疼处磨破,褥疮创口还未恢复。我希望能开一些拔毒生肌散来缓解症状。

    医生***耐心地询问了我的病情,他告诉我,根据我的情况,开3盒拔毒生肌散应该可以。他非常细心,不仅为我开了药,还告诉我用药期间如果有不适要及时线下就诊。

    当我询问医生当班时间是否忙碌时,他微笑着说:“在呢。”那一刻,我感到无比的温暖。我知道,医生的工作很辛苦,但他们总是那么耐心、细心地对待每一位患者。

    不久后,我收到了医生开具的处方详情。看到“处方已送达药师审核”的消息,我放心了许多。医生告诉我,点击卡片后我可以直接预约药品。用药期间,我确实感到症状有所缓解,尾椎处的疼痛也减轻了不少。

    在用药期间,我偶尔也会担心药物的副作用。但每当这时,我都会想起医生***的叮嘱:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”这句话让我感到无比的安心。

    现在,我的褥疮创口已经恢复,身体也逐渐好转。我想对医生***说一声:“谢谢您,是您的耐心和细心让我重获健康。”我相信,在京东互联网医院,还有许多像***医生这样的好医生,他们用他们的专业知识和爱心,为患者们带来了希望。

  • 我是一位长期饱受大转子疼痛综合征折磨的患者,经历了数年的求医之路,终于在京东互联网医院找到了一位医生,通过线上问诊,我得到了专业的帮助和支持。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心,他不仅仔细询问我的病情,还耐心解答了我的种种疑惑。他的专业知识和丰富经验让我倍感安心,我对他充满了信任。

    通过医生的指导,我了解到了更多关于大转子疼痛综合征的知识,他为我制定了详细的检查计划,并提出了有效的治疗建议。他的专业水平让我深感敬佩,我对他的治疗方案充满了期待。

    在我与医生的交流中,我深切感受到了他对患者的关心和关怀,他的友善和温暖让我倍感温暖,我对他的服务和医术充满了感激。

  • 我是90岁的老人,生活在武汉市。前几天,我不小心摔了一跤,导致股骨转子间粉碎性骨折。我的家人非常担心,立即带我去了一家大型综合医院进行检查。医生告诉我们,我的情况很严重,需要手术治疗。但是,考虑到我的高龄和身体状况,家人和我都很犹豫。

    在这时,我们决定尝试使用京东互联网医院的在线问诊服务。通过视频连线,我们与一位经验丰富的骨科医生进行了深入的交流。医生详细解释了手术的风险和可能的并发症,并且根据我的具体情况,给出了专业的建议。最终,我们决定接受手术治疗。

    手术非常成功,医生和护士的照顾也非常周到。现在,我正在康复阶段,按照医生的指导进行适当的功能锻炼和预防并发症的措施。整个过程中,京东互联网医院的在线问诊服务给我们带来了极大的便利和安心感。

  • 我于今年3月17号股骨转子间骨折手术,由于内固定手术不理想,转子间上半部分间隙太大致今没长拢,我想问问我这快四个月了,还能不能长好?万一长不好又该怎么办?我把x片发给您帮我看看给个建议,万分感谢!这期间吃过仙灵骨葆,骨肽片,通胫活血之类的药。

    京东互联网医院的医生易医生为我进行了详细的咨询和解答。在与易医生的沟通中,易医生展现出了丰富的医疗知识和专业素养。他耐心听取了我的主诉,并对我的病情进行了客观评估。易医生友善地提出了建议,给予了我专业的支持和帮助。在交流中,易医生坚持尊重我的意见和选择,给予了我充分的关怀和关注。

    易医生提醒我需要持续关注骨折愈合情况,建议做个髋关节CT来了解骨折愈合情况,还告诉我可以考虑植骨来促进骨折的愈合。他还详细解释了术后可能的情况和处理方法,让我对治疗方案有了更清晰的认识。

    在本次问诊中,易医生严格遵守了医疗行业的相关规定和道德规范,保护了我的隐私和个人信息。他的专业素养和耐心细心的品质给予了我极大的安慰和信心。

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