落日征通常发生在儿童身上，是脑积水的典型眼部表现，其病因包括颅内压增高、颅静脉窦狭窄/血栓形成、颅内肿瘤等。

1.颅内压增高：颅内压力的增加可能是由于颅内肿瘤、颅内出血（如脑出血或硬膜下血肿）、颅内感染（如脑膜炎）、脑积水等引起的。

2.颅静脉窦狭窄/血栓形成：颅内的静脉窦是脑脊液和血液循环的重要通道，当其受到狭窄或血栓形成等的影响时，会导致颅内压力增加，进而出现落日征。

3.颅内肿瘤：颅内肿瘤可以是引起颅内压力增高和落日征的常见原因之一，尤其是位于脑干或第四脑室附近的肿瘤。

导致落日征的原因比较多，需尽快到医院就诊，明确诊断后，在医生指导下进行合理治疗。

颅内压降低是指颅内压力异常降低，可导致头痛、眩晕、视力问题、头部感染异常等症状的出现。

1.头痛：头痛是颅内压降低的常见症状之一。通常表现为钝痛或刺痛，可在头部不同区域出现。

2.眩晕：颅内压降低可能导致头晕、眩晕或不稳定感。

3.视力问题：颅内压降低可能影响视神经功能，导致视力模糊、双重影像或视野缺损等问题。

4.头部感觉异常：颅内压降低可能导致头皮、面部或颈部的感觉异常，如刺痛、麻木或刺痒等。此外，还可导致乏力、注意力不集中、情绪波动等现象，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

在回答这个问题之前，我们需要先了解什么是超级传播者：根据世界卫生组织的定义，传染给十人以上的病毒携带者被称为超级传播者。

 

相比起病毒感染的人数，我们更应该关心的是病毒传播的场景：举个例子，如果一个病毒携带患者在不同场景和不同的状态下把病毒传给了十个人，另外一个病毒携带者在一次聚会就把病毒传染给了十个人，我们更应该关心的是前者。因为这极有可能是，是在病毒防控环节出了问题，或者是是病毒本身发生了变异。

 

从病毒的角度考虑，它的目的不是为了杀死宿主，而是为了能和宿主和谐相处：如果一个病毒的致死率过高，其实是不利于这种病毒的传播的，因为过高的致死率，无形当中就切断了很多的传播途径，新的传染者还来不及把病毒传播给其他人就因为其去世阻断了传播，慢慢的这种病毒就会从人群中及时的发现并剥离出去，者对于这种病毒的生存是毁灭性的。

 

大多数情况下随着病毒的大量传播和复制，必然发生变异，变异结果就是传播性更强，更不容易被发现的病毒会更利于其自身发展，这也就是为什么无症状感染者，会有潜在成为超级传播者的可能性。当然这是从病毒的发展的角度考虑为什么会出现超级传播者。

 

 

此外还有一些其他情况会导致超级传播者：

 

比如病毒传播者存在基础疾病，或者本来就体弱多病。这个也很好理解, 因为这部分病毒传播者有基础疾病，本身就较容易感染病毒，其次当其感染后，很容易忽视病毒感染给自身健康带来的影响，他会觉得是基础疾病加重了，或者是本来身体就不好，这只是又感冒一次而已。在疾病的初期没有有效的进行救治和隔离，所以更容易变为超级传播者。

 

此外病毒防控不到位，也极容易产生超级传播者。

 

比如现在吉林的疫情，就出现因为聚集，再加上长时间密闭的环境导致出现了超级传播事件。

 

根据官方的披露，吉林的这起超级传播事件的主角是位业余的“讲师”。其多次往返黑龙江和吉林等地，主要的工作就是给一群老年人讲课，并售卖商品。我们先不管他的售卖行为是否合规。

 

但其工作环境就凑齐了超级传播事件的几大必备要素：

1聚集：一般是三四十人聚集在一个小屋授课，并且无严格的防控手段，也不测体温，也不严格要求每人佩戴口罩，每人保持一定的安全距离更是奢望。

2老年人居多：这位业余的“讲师”的主要听众就是老年人，这在无形之中加速了病毒的传播。综上就导致了此次的病毒超级传播事件的发生。

 

 

在这里也老生常谈的建议大家，不聚集，戴口罩，勤洗手，勤锻炼，遇到感冒发烧咳嗽及时就医。另外临近春节了，非常理解在外奔波的人们盼望回家过年的心情，但是现在多地的疫情出现了反复，建议大家非必需，最好就地过年，并严格遵照国家的防疫政策。衷心祝愿大家都能过一个安静祥和健康的新年。

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

认识副流感病毒

 

副流感病毒又称人类副流感病毒 (HPIV)，有四种血清型。人类副流感病毒常导致反复发作的上呼吸道感染（如感冒及咽痛），亦可导致严重的反复感染的下呼吸道疾病（如肺炎、支气管炎及细支气管炎）。

 

副流感病毒怎么传播致病的？

 

副流感病毒含于呼吸道分泌物内（包括患者及隐性感染者），通过飞沫经呼吸道传播和密切接触传播。

 

如何预防被传染？

 

疫苗：至今为止，我国一直致力于研制副流感病毒疫苗，但尚未投入使用。目前在研的副流感病毒疫苗以鼻腔接种为主，一般需要分2剂或3剂接种，以确保得到持续有效的保护效果。

 

预防副流感病毒感染的主要手段包括：勤洗手，室内通风，避免用不洁净的手触摸口鼻，避免与患者密切接触。

 

常见症状

 

副流感病毒可引起所有的呼吸道感染性疾病，然而不同的亚型，其所引发疾病的特点和发病季节也不同。

 

• 急性喉气管支气管炎：以发热、犬吠样咳嗽、喉鸣和声嘶等为主要症状。发病年龄高峰为1~2 岁，男孩多见。

 

• 毛细支气管炎：以发热、喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点。发病年龄高峰为<1 岁。

 

• 肺炎：以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定湿啰音为共同临床表现。

 

• 支气管炎：主要表现为咳嗽、不固定散在干湿啰音，也可有发热及上呼吸道感染症状，如流鼻水、鼻塞、咳嗽、喉咙痛，乃至全身症状，如倦怠、全身酸痛、头痛或发烧等。

 

• 中耳炎：副流感病毒是急性中耳炎的首要病原体，以HPIV3感染最常见，患者可有耳朵渗液、耳痛、耳鸣、耳闷并伴听力轻度下降等。

 

哪些人容易感染？

 

副流感病毒是婴儿和低龄儿喉炎和下呼吸道感染的主要病原体，可引起各年龄段人群的普通感冒。HPIV-1、HPIV-2、HPIV-3是婴幼儿、免疫功能低下者、慢性病患者和老年人下呼吸道感染的主要原因。HPIV-1和HPIV-2流行发生在秋季，HPIV-3流行全年可见。HPIV-4较少致病。

 

婴幼儿、老年人、免疫系统功能较弱或慢性呼吸系统疾病、心脏病等患者感染后引发严重疾病的风险相对更高。

 

感染后的发病过程？

 

（1）潜伏期：人副流感病毒感染常见潜伏期3～8 天，多数副流感病毒感染没有症状。

 

（2）疾病持续时间：副流感病毒感染患者的病程多为1～14 天。

 

（3）是否自限性疾病：部分患者会自行恢复。

 

（4）感染后是否会再次感染：婴幼儿免疫力较低有可能会再次感染。

 

防范措施

 

症状轻微者尽量居家隔离休息，减少外出，避免前往公共场所。必须外出时需要戴好口罩，注意避免传染他人。

 

当出现发热、鼻塞、流涕、咽痛、痉挛性咳嗽、声音嘶哑、耳闷、听力下降等表现时，应及时咨询医生。当患者出现持续高热、呼吸困难、心慌、气促、手脚冰凉等表现时，应尽快前往呼吸科、感染科、急诊科就诊。

 

目前尚无副流感病毒的特效治疗药物，治疗原则主要是对症治疗，采用支持疗法，必要时可尝试使用抗病毒药物治疗。利巴韦林干扰素和蛋白酶抑制剂可能有一定疗效。

 

注意：该部分只是作为科普，具体应以临床医生建议为准，不主张自行用药。

 

参考文献

[1] 王宇明，李梦东. 实用传染病学[M]. 人民卫生出版社, 2017.

[2]蔡柏蔷，李龙芸. 协和呼吸病学：上册[M]. 中国协和医科大学出版社, 2011.

[3] 黄志英，董琳. 人副流感病毒的病原学、流行病学及所致疾病的特点. 国际呼吸杂志，2006，26(09):687-690.

宝宝们去医院，一般都少不了血常规这个流程，这对我们判断宝宝有没有细菌感染、有没有潜在的血液系统疾病等都有很重要的参考价值。

 

 

很多爸妈好容易搞定小家伙（哭闹着）的抽血或者扎手指，拿到血常规那一刻，看着各种数字和箭头，又蒙圈了“字都认识，放在一起就不知道是啥了。”

 

嗯，血常规的指标那么多，有些是很专业，爸妈看不懂没事，但是对于家长来说只要知道这几个指标意味着什么，就够啦。

  

 

哪些指标呢？有爸妈说，血常规报告拿到手，看着密密麻麻一片，头都大了。嗯，血常规上面的指标看起来很多，其实也就3大类：

 

• 白细胞相关指标

• 红细胞相关指标

• 血小板相关指标

 

这3大类啥意思？爸妈们说：字都认识，拼在一起就不知道是啥了。

 

简单说呢，宝宝生病最常见的感冒发烧，我们医生和爸妈都最想知道是细菌感染还是病毒感染，怎么看？看白细胞相关指标；

 

 

又比如判断宝宝是不是贫血，只需要看红细胞相关指标；

 

 

然后，凝血功能好不好，那就看血小板相关指标啦：血小板参与止血和凝血，如果血小板低，可能会有一些出血止不住的情况，严重的甚至到处出血。

 

白细胞，红细胞和血小板，其实都是一个妈（骨髓）生的，如果三个都减少，不好，骨髓造血功能有问题，但是这些方面，血常规报告提供的参考有限。

 

所以，一般给宝宝做血常规，大多就是为了判断是什么类型的感染，或者有没有贫血，其他方面真的不能对家长要求太多。

 

也就是说，薄薄一纸血常规报告在手，爸妈主要看白细胞相关指标和红细胞相关指标就行，其他太专业的还是交给医生判断吧。

 

白细胞相关指标

 

 

宝宝这次的感冒发烧，到底是细菌感染还是病毒感染？赶紧看看白细胞相关指标。白细胞又是啥细胞？不是一种，是5种细胞的总和，白细胞5兄弟分别是中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。

 

 

血常规上这些细胞通常并排排在白细胞的下方，分两部分：一部分是这5种细胞的百分比；另外一部分是这5种细胞的数量，所以白细胞相关指标中有11种。

 

白细胞对于人体有非常重要作用，它是与疾病斗争的“卫士”：当病菌（细菌或者病毒）侵入人体体内时，要靠他穿过毛细血管壁赶到病菌入侵部位，齐心协力把病菌包围、吞噬、杀灭，来让我们保持健康。

 

所以，一旦血常规上显示白细胞数量高，不好，免疫系统与病菌开始交战了。

 

 

 

像宝宝发烧时爸妈和我们最关心的，是病毒感染呢还是细菌感染，就要看中性粒细胞和淋巴细胞，看这两种数据升高或者降低，对于区别细菌还是病毒有一定参考价值。

 

一般来说，如果是细菌感染，中性粒细胞（中性粒细胞英文缩写为：NE）往往会计数增高、比例增高，病毒感染中性粒细胞（NE）就会降低。

 

但是，在急性病毒感染初期，处于高热等机体应激状态时，也常可伴中性粒细胞（NE）暂时性增高，需要借助临床表现与其他辅助检查(如C反应蛋白等)予以鉴别。此外，某些革兰阴性杆菌感染(如伤寒等)、严重感染脓毒症时，也可出现中性粒细胞（NE）降低。另外有急性呕吐、外伤等应激时，中性粒细胞（NE）可出现明显升高，但并不代表是细菌感染。

 

 

超敏C反应蛋白（超敏C反应蛋白缩写为：CRP）虽然在细菌感染和病毒感染时都会升高，但对细菌感染更敏感，会升得更高，病毒感染时最多象征性升高一下，不会很明显。所以，超敏C反应蛋白（CRP）升高越明显，细菌感染可能性越大。我们一般认为超敏C反应蛋白（CRP）＞40mgL 时，宝宝细菌感染的可能性会比较大。

 

需要特别强调的是，我们判断宝宝是不是细菌感染，除了看白细胞和超敏C反应蛋白（CRP），还是会综合分析。因为很多病毒感染疾病比如EB病毒感染、疱疹性咽峡炎、手足口、腺病毒感染等，以及非感染性疾病比如川崎病，血常规显示出来的白细胞和超敏C反应蛋白（CRP）都可能出现升高，而有些细菌感染性疾病如细菌性鼻窦炎、迁延性细菌性支气管炎、皮肤软组织感染等，白细胞和超敏C反应蛋白（CRP）往往都不高。

 

爸妈先看看白细胞，可以先大致有个了解，具体判断还是要根据当地医生的来。

 

红细胞相关指标

 

 

宝宝有贫血吗？瞅瞅红细胞相关指标怎么样。红细胞相关指标主要是血红蛋白和红细胞。

 

 

血红蛋白：见上图，血红蛋白有平均血红蛋白含量和平均血红蛋白浓度；

 

 

作为普通家长，我们就看一个数据：血红蛋白（血红蛋白英文缩写为：HB）。不同的年龄段有不同的参考范围，血红蛋白低，就提示贫血了。如果有贫血，就需要做进一步检查了。

 

 

另外，红细胞又包括：红细胞压积，平均红细胞体积，平均红细胞宽度。红细胞的相关指标主要是方便医生判断是哪种类型的贫血。

 

血小板相关指标

 

血小板（英文缩写：PLT）是由骨髓中成熟的巨核细胞裂解、胞质脱落而成。它的功能就是参与止血和凝血。

 

过低的话，不好，宝宝可能会有一些出血止不住的情况甚至到处出血危及生命。

 

血小板主要看点啥？看PLT系指标：某些病毒感染会让Plt暂时性下降，一般下降程度和持续时间都很有限。

 

如果宝宝的Plt持续低于正常值范围，就要警惕血液病的可能，最好再做个骨髓检查，看看有没有存在免疫性血小板减少、再障和白血病等疾病。

 

其他的爸妈不用管，太专业了，交给医生就行。

 

这里就是血常规的主要指标，爸妈挑重点看就行，但具体是什么情况还是要由医生来分析。小南也希望爸妈都能了解一下，少一些抓瞎，多一些淡定，更希望宝宝们少生病！

相信不少人都会有感冒发烧的疾病，到医院检查的时候，通常医生会先建议我们抽血，然后告诉我们是细菌感染，还是病毒感染，然后再开一些药物让我们带回家吃。是否有人好奇这个细菌感染和病毒感染是怎么一回事？医生是怎么诊断出来的呢？

  血常规的重要性

 

血常规其实就是抽一点血，然后验完以后就给予一份报告，里面有白细胞，中细胞，红细胞等等的数据，然后医生就会根据数据看你到底是怎么一回事。其中，白细胞是我们人体的一个抵御屏障，相当于一个国家的军队，如果我们把人体比喻为一个国家，那白细胞就可以比喻为一支军队。

 

 

如果我们人体内有感染的情况发生，白细胞的指标就能够最先看出来异常，下面，通过这两步走，医生就可以确诊出到底是细菌感染，还是病毒感染。
 

第一步：看血常规

如果白细胞值异常，一般会考虑是患者被感染，通过白细胞之间的比例，可以做出初步的判断，如果白细胞高，中性细胞也高，很有可能是急性感染，如果淋巴细胞高，很有可能是体内有寄生虫，当然，还要结合具体的数据才能准确地判断出来。

有经验的医生，就能够直接按照血常规用药，给予相应的药物患者服用，避免耽误了病情，如果是经验没有那么丰富的医生，也会根据常识给予相应的药物，或者询问情况，让患者做在进一步检查，然后给予相应的药物。
 

第二步：做相关病原学检测

如果是比较谨慎的医院，或者是经验不太丰富的医生，可能就会建议我们进行进一步的检测再用药，比如检查病毒的DNA，或者相关的抗原，抗体等等。比如流行性感冒，通过血常规能够进行初步诊断，然后还可以进一步让患者进行核酸检查，或者病毒抗原检查进行确诊。

 

 

第一步加上第二步，如果患者不介意被折腾，其实是可以全方位准确无误地把最终的病原体检查进行全覆盖，清晰地知道病原体。
 

发烧不仅限于细菌感染和病毒感染

病毒感染以及细菌感染会让我们发生发烧的症状，但是我们不仅仅因为细菌感染，或者病毒感染才会发生发烧的症状。衣原体，支原体等等都会引起发烧的症状，或者咳嗽，痰咳等等，比如患者有上呼吸道感染，头孢是无法治愈的，因为头孢仅仅对细菌感染起作用，所以这样情况下，不仅疾病没有治好，还会留下耐药性的隐患。所以，一般情况下不建议大家乱用药物，不然很容易产生身体隐患。

总而言之，特别是现在疫情这么严重的情况下，如果有发烧，咳嗽等等症状，一定要及时到医院进行检查，必要时候也要进行核酸检测，听从医生的安排，以免自己乱服药物，让身体发生不好的情况。

随着防疫政策优化，2023年春运正在如火如荼进行中。为缓解基层及乡村医疗机构线下诊疗压力，让大众能安心返乡过年，京东健康在此前“乡村防疫守护行动”的基础上，再次升级推出了“乡村防疫公益问诊平台”，为全国乡村居民和返乡人群提供公益问诊、用药咨询等在线医疗服务。

 

值得关注的是，该平台还增设了针对乡村医生的“培训板块”，由知名专家提供在线讲座培训，致力帮助更多乡村医生提升对新冠病毒感染的诊疗能力，守护大众健康。

 

 

为全国乡村居民和返乡人群提供免费在线医疗服务

 

1月8日起，我国对新冠病毒感染正式实施“乙类乙管”。工作重心从“防感染”转到“保健康、防重症”，从风险地区和人员管控转到健康服务与管理。国家卫健委强调，要注重发挥基层医疗卫生机构“网底”作用，切实加强农村地区疫情防控，努力保障人民健康安全。

 

响应政策号召，京东健康“乡村防疫公益问诊平台”可以为用户提供7×24小时的新冠病毒感染相关的问诊咨询、用药指导等服务，并针对不同人群推出 “儿童发热门诊”“老年发热门诊”及“孕产妇发热门诊”,为用户提供更具有针对性的专业问诊服务。广大乡村居民和返乡人群可登录京东APP，搜索“乡村防疫问诊”即可进入专区页面。

 

同时，京东健康开放生态合作，将便捷医疗健康服务触达更多有需要的群体，目前已与亿通行合作推出返乡防疫专区，为出行旅客提供春运返乡途中、春节期间的防疫服务，满足出行人群在春节假期中的防疫需求。

 

值得关注的是，为了帮助广大基层医生提升医疗水平，进而为居民提供更精准、规范的新冠诊疗服务，“乡村防疫公益问诊平台”还特邀中日友好医院呼吸中心呼吸与重症医学科林江涛教授进行《新型冠状病毒感染线上诊疗路径》在线培训讲座，涵盖新冠病毒感染的六类临床分型；成人、儿童、孕产妇等人群药物解决方案；患者居家生活建议等内容。基层医护人员可在专区观看视频培训内容。

 

此前，京东健康发起“乡村防疫守护行动”公益项目，面向全国有退烧药需求的乡村发出集体登记申请，由村委会主任代表全村在线提交资料，系统将对相关信息进行审核确认，审核通过后可在线免费领取，并由京东物流小哥配送到村，实现“一对一”精准援助。

 

与多地政府携手提升广大基层地区防疫能力

 

自疫情防控政策优化调整以来，依托京东健康的供应链和医疗服务能力，京东健康第一时间推出“发热门诊”服务、助力缓解线下医院医疗资源紧张的压力。随后，京东健康与内蒙古、甘肃和广西等地超过100个区域政府合作共建“新冠疫情防控官方服务专区”，与人民日报、湖北日报、山西日报等近30家全国和区域媒体合作联合推出“防疫义诊平台”。

 

 

日前由国务院联防联控机制发布的《以医联体为载体做好新冠肺炎分级诊疗工作方案》明确，疫情期间以家庭医生签约服务为重点引导患者基层首诊。

 

基于此，京东健康通过与各地政府合作，协助各地搭建数字化基层卫生服务体系，当地社区医生和乡村医生可以入驻京东健康互联网医院，系统会根据居民地理定位优先展示周边医生，进行点对点线上健康服务；同时，居民可以查询线上医疗机构防疫电话，进行电话咨询，从而让更多基层民众获得防疫医疗服务。目前合作已在内蒙古呼和浩特市、山东潍坊市等区域开展。

 

据悉，本次京东健康升级推出的“乡村防疫公益问诊平台”，也是“医暖仁心”公益项目的后续落地及特别延展，“医暖仁心”是由中华社会救助基金会、白求恩公益基金会及京东健康联合发起的公益项目，该项目将持续开展义诊咨询、健康知识科普等活动，并为异地求医困难群体提供生活援助。

颅内压增高指颅内压力的异常升高，可能是颅内占位病变、颅内感染、颅内出血、脑积水等原因。

1.颅内占位病变：机体存在颅内占位病变，比如颅内肿瘤、颅内囊肿、脑出血、脑水肿等，占据颅内空间后会导致颅内压增高。

2.颅内感染：机体存在脑膜炎、脑脓肿、脑脊髓膜炎等颅内感染疾病，可导致炎症反应引发颅内压力增高。

3.颅内出血：机体存在蛛网膜下腔出血、硬膜外血肿、硬膜下血肿等疾病，颅内出血会增加颅内压力，使颅内压增高。

4.脑积水：有脑积水的患者，是由于脑脊液循环受阻或吸收不良导致的，也会增加颅内压力，使颅内压增高。

颅内压增高是比较危险的一种症状，有头痛、呕吐、视乳头水肿等症状，一旦发生及时处理，尽量降低颅内压力。

病毒感染的持续时间会因人而异，也取决于感染的病毒类型、个体的免疫状况以及治疗措施等因素。一般来说，轻度的病毒感染可能在几天内自行缓解，而较重的感染可能需要更长的恢复时间。

如果是普通感冒，一般持续约 7-10 天，症状逐渐减轻；流感通常持续 1-2 周；胃肠病毒感染（如诺如病毒、轮状病毒）通常持续 1-3 天，有时可能会持续更长时间。

呼吸道合胞病毒感染在健康成人中一般持续 1-2 周，但对婴儿和年幼的儿童来说可能会更长。如果感染了病毒并且症状持续时间较长或病情加重，应及时就医诊治。

颅内压增高综合征是指颅内压力异常增高，可导致头痛、视力异常、恶心和呕吐等不适症状。

1.头痛：剧烈、持续性头痛是颅内压增高的最常见症状。头痛通常是全头部性质的，可能加重或加剧，尤其在咳嗽、用力或清晨醒来时。

2.视力问题：颅内压增高可能引起视神经受压，导致视力问题。患者可能出现视力模糊、视野缺损、双重影像或眼球运动异常等症状。

3.恶心和呕吐：颅内压增高刺激呕吐中枢，患者常常出现恶心和呕吐，呕吐常呈现喷射样，尤其在早晨起床时。

此外，还可导致嗜睡、疲劳等不适症状，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

那天，我带着两岁的女儿，通过网络预约了医生进行线上问诊。女儿最近有些不适，连续发烧，我担心不已。

医生在详细询问了我的女儿的症状后，让我发去了一些照片。经过仔细观察，医生告诉我，女儿可能是因为发烧导致的一过性颅压增高，囟门凸起。听到这个解释，我心中的石头终于落下了。

医生还告诉我，这种状况一般两周左右就能恢复，让我不用过于担心。他还提醒我，如果孩子近期有发烧，一过性的颅压增高是可能导致囟门凸起的。虽然我有些紧张，但在医生的安慰下，我渐渐放心了。

在咨询过程中，医生的专业知识和耐心让我深感敬佩。他不仅详细解答了我的疑问，还为我提供了合理的建议。在得知我想给女儿做婴儿颅内检查时，他告诉我首选超声，如果超声看不清楚，可以做核磁，但都没有辐射，让我放心。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。虽然不能面对面交流，但医生的专业和耐心让我倍感温暖。在此，我要感谢医生，是你们让我在特殊时期也能得到及时的治疗和建议。