随着人们生活水平的提高，心血管疾病尤其是冠心病患者的发病率有逐年增高的趋势，而且逐渐年轻化，早发现、早预防、早治疗越来越受到人们的重视。要想做到早发现、早预防、早治疗就离不开辅助检查，今天我就带大家进入第二站，了解一下心血管疾病的辅助检查项目。

心血管疾病的辅助检查包括实验室检查和非实验室检查，非实验室检查又分为非侵入性检查和侵入性检查。

一、实验室检查

实验室检查主要包括血常规、尿常规、各种生化检查，包括血脂检查；心肌损伤标志物血肌钙蛋白、肌红蛋白和心肌酶的测定；心力衰竭标志物脑钠肽的测定等。此外，微生物和免疫学检查，如感染性心脏病时微生物培养、病毒核酸及抗体等检查；风湿性心脏病时有关链球菌抗体和炎症反应(如抗"0" 、血沉、C 反应蛋白)的检查。

二、非实验室检查

(一)非侵入性检查

1.血压测定：包括诊室血压、动态血压监测和家庭自测血压。

高血压病的诊断一般是以诊室血压做为标准的。24 小时动态血压监测有助于早期高血压的诊断，可协助鉴别原发性、继发性、难治性高血压、白大衣高血压以及隐匿性高血压，指导合理用药。家庭自测血压简便易行，适合病人进行自我监测。

2.心电图检查：包括常规心电图、24 小时动态心电图、心电图运动负荷试验、遥测心电图、心室晚电位和心率变异性分析等。

(1 )常规心电图：分析内容主要包括心率、节律、各传导时间、波形振幅、波形形态等，了解是否存在各种心律失常、心肌缺血/梗死、房室肥大或电解质紊乱等。

(2 )动态心电图：又称 Holter 监测，可连续记录 24 -72 小时心电信号，这样可以提高对非持续性心律失常及短暂心肌缺血发作的检出率。最新的设备如植入式循环记录器可以连续记录更长时间(最长 3 年)的心电活动，对晕厥风险的评估等有重要的参考价值。

(3 )运动负荷试验：是目前诊断冠心病最常用的一种辅助手段。通过运动增加心脏负荷而诱发心肌缺血，从而出现缺血性心电图改变的试验方法。常用运动平板试验。

3.心脏超声检查：包括 M 型超声心动图、二维超声心动图、多普勒超声心动图、经食管超声、心脏声学造影、实时三维心脏超声等。

彩色多普勒超声心动图即平时所说的心脏彩超是唯一能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动的仪器，对人体没有任何损伤。主要用于检查心脏的形态学有没有什么异常，血流的速度、方向和血流的性质有没有异常，以及心功能是否正常。

4.X 线胸片：能显示出心脏大血管的大小、形态、位置和轮廓，能观察心脏与毗邻器官的关系和肺内血管的变化。

5.心脏 CT：以往心脏 CT 主要用于观察心脏结构、心肌、心包和大血管改变。而近几年，冠状动脉 CT 造影(CTA )逐渐成为评估冠状动脉粥样硬化的有效的无创成像方法，是筛查和诊断冠心病的重要手段。

6.心脏 MRI（核磁） ：心脏 MRI 除了可以观察心脏结构、功能、心肌心包病变外，采用延迟增强技术可定量测定心肌瘢痕大小，识别存活的心肌，也用来鉴别诊断各种心肌疾病。

7.心脏核医学：正常或有功能的心肌细胞可选择性摄取某些显像药物，摄取量与该部位冠状动脉灌注血流量呈正比，也与局部心肌细胞的功能或活性密切相关。可以定量分析心肌灌注、心肌存活和心脏功能。

(二)侵入性检查

1.右心导管检查：是一种有创介入技术。将心导管经周围静脉送入上、下腔静脉、右心房、右心室、肺动脉及其分支，在腔静脉及右侧心腔进行血流动力学、血氧和心排血量测定，经导管内注射对比剂进行腔静脉、右心房、右心室或肺动脉造影，以了解血流动力学改变，用于诊断先天性心脏病、判断手术适应证和评估心功能状态。

临床上可应用漂浮导管在床旁经静脉(多为股静脉或颈内静脉)利用压力变化将气囊导管送至肺动脉的远端，可持续床旁血流动力学测定，主要用于急性心肌梗死、心力衰竭、休克等有明显血流动力学改变的危重病人的监测。

2.左心导管检查

(1 )左心导管检查：在主动脉、左心室等处进行压力测定和心血管造影，可了解左心室功能、室壁运动及心腔大小、主动脉瓣和二尖瓣功能。

(2 )选择性冠状动脉造影：是目前诊断冠心病的"金标准"。可以动态观察冠状动脉血流及解剖情况，了解冠状动脉病变的性质、部位、范围、程度等。

3.心脏电生理检查：心脏电生理检查是以记录标测心内心电图和应用各种特定的电脉冲剌激，借以诊断和研究心律失常的一种方法。对导管射频消融治疗心律失常更是必需的检查。

4.心内膜和心肌活检：利用活检钳夹取心脏组织，以了解心脏组织结构及其病理变化。一般多采用经静脉右心室途径，偶用经动脉左心室途径。对于心肌炎、心肌病、心脏淀粉样变性、心肌纤维化等疾病具有确诊意义。对心脏移植后排斥反应的判断及疗效评价具有重要意义。

5.心包穿刺：是借助穿刺针直接刺入心包腔的诊疗技术。其目的是：①引流心包腔内积液，降低心包腔内压，是急性心脏压塞的急救措施；②通过穿刺抽取心包积液，做生化测定，涂片寻找细菌和病理细胞，做细菌培养，以鉴别诊断各种性质的心包疾病；③通过心包穿刺，注射抗生素等药物进行治疗。

以上就是临床上经常用到的心血管疾病辅助检查项目，尤其是标红的项目，大家可以重点关注，希望大家通过阅读这篇文章能够有所收获。

 

看图上这些屈曲盘桓的突出的青筋，其实都是浅表可以看到的静脉血管发生了病变，医学上叫做“静脉曲张”。

 

静脉曲张多见于腿部，与长期站立、肥胖或怀孕引起的体重增加、遗传因素等都有关系。

 

一旦出现静脉曲张，不光是美观的问题，你们想啊，本来柔顺平整地躺在我们皮肤下的浅层静脉，由于压力变得脆弱、扩张、隆起、扭曲，这样的血管能健康吗？

 

静脉曲张怎么形成的？

 

人体是个无比精妙的系统。我们都知道人有动脉，心脏泵血从动脉输送到人体各个器官，而静脉则负责将身体各部分的血液带回心脏。

 

这一进一出是交替进行的，而心脏泵血的功率是非常强劲的，为了防止血液倒流，我们的静脉中就有许多单向开放的闸门，我们称之为静脉瓣膜，在血液流向心脏之后，相应的瓣膜就会闭合。

 

正常情况下，我们腿部瓣膜制造的压力，使得回流的血液得以突破重力，即使在我们站立的时候，也能从腿部一路往上回流入心脏。

 

所以我们就能想象，“闸门”的严密关闭是多么重要了。

 

而通过下图可以看出，瓣膜的开合是通过两侧肌肉收缩和松弛实现的：静脉两侧肌肉收缩时，下面瓣膜关闭，上面瓣膜开放，血液自足向心脏回流；肌肉放松时，瓣膜关闭，防止血液倒流（即逆流）。

 

 

所以长期站立，重体力劳动，妊娠，慢性咳嗽，习惯性便秘等可以增加静脉血柱重力，使静脉瓣膜承受过度压力，逐渐松弛，不能紧密关闭。

 

一旦这个“闸门”关不上总是漏风之后，静脉血就开始长期倒流，积聚在腿部引起静脉高压，导致静脉曲张。

 

除了美观，还有哪些影响？

 

静脉曲张不加以干预，只会越来越严重，不能自愈！从一开始的肿胀不舒服，到后期还会逐渐并发一些严重的症状，比如我在临床看到过很多“老烂腿”，就是静脉壁非常薄非常脆弱，内踝上部和小腿内侧下1/3处皮肤萎缩、脱屑、发黑、组织硬结，不断发生瘙痒和溃疡，绵延不愈，严重影响人的生活质量！

 

下肢静脉曲张是一种常见病。 该病多见于长期站立工作的人，如交通民警、教师、车工和强体力劳动者，以及孕妇和体形高大粗壮的人。

 

 

积极预防静脉曲张

 

所以啊，长期站立工作的人可以采取一些通过日常生活中一些简便易行的措施，预防下肢静脉曲张的发生。

 

1、站立时，不要总用两条腿一起支撑全身重量，可有所侧重，让两条腿轮换休息。要经常踮起脚来，让脚后跟一起一落活动，或经常做足踝的屈伸运动（类似踩油门）。上述这些动作都能引起小腿肌肉强烈收缩，减少静脉血液积聚。

 

2、挑担负重、军人行军或长时间徒步前，可先将腿脚垫高，用弹性绷带将小腿绑扎，能防止下肢静脉淤血扩张。绑扎时，应从踝部向上绑扎，并尽量扎得稍紧一些。或者穿医用弹力袜预防，网购静脉曲张袜不一定有效哦。

 

3、多运动。跑步可以使腿部肌肉活动增强，挤压静脉内的血液，使其流动更加通畅。

 

4、保持选择正确的站姿和坐姿。不当的站姿会使腰椎过度弯曲而致下背痛，令下肢血液循环进一步欠佳。坐姿不当也是一样的。

 

5、穿舒适的鞋子。鞋子不适时，会加大足部负担和下肢静脉压力。

 

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生活中常见的疾病要积极配合治疗，这对疾病恢复才有很大的帮助，那常见的疾病就是感冒、发烧，这些看似普通的疾病其实对人体健康也是一种危害，小病不治转成大病，很多人现在对下肢静脉曲张的疾病还不是了解，先来普及下下肢静脉曲张的临床的表现：

 

下肢静脉曲张在临床上的表现有以下七个方面：

1、浅表静脉扩张是最经典的表现，临床上最常见；

 

2、下肢有很明显的困乏感加承重感，是腿部静脉压力增高的体现；

 

3、有一半以上的病人会出现水肿；

 

4、皮肤缺乏营养导致皮肤色素沉着、皮炎或者溃疡；

 

5、局部红肿发热产生疼痛感是血栓静脉炎的表现，严重影响正常生活；

 

6、若不及时治疗会导致引发静脉血栓，严重的情况下还会变成肺栓塞；

 

7、下肢静脉形成多处团块，会有出血的可能，一旦发生出血要及时止血并到医院就诊。

那下肢静脉曲张的治疗方法有哪些呢？ 

1. 传统手术治疗 

 

（1）大隐静脉曲张的治疗方法就分为两种，一种是高位结扎法另一种是剥脱法。(2)如大隐静脉功能不全的患者但是其交通支及深静脉是正常健康的话，只做高位结扎就可以了，这样就可以快速阻断大隐静脉和其他分支。(3)若是患有大隐静脉瓣膜功能不全同时还有交通支瓣膜功能不全的两项疾病的患者，除了要做上述第2点的手术之外，还应该把其他疾病的下肢静脉的分支采用分别结扎和切断，或者直接做大隐静脉剥脱术也是可行的。(4)如果小隐静脉已经进入腘静脉处出现反流的情况，可以把它的入口端采取结扎切除，较远的身体位置使用剥脱术及注射硬化剂达到治疗的目的。

 

2、有以下情况的患者可以穿弹力袜治疗：

 

(1)全身性的疾病，比如活动性肝炎、肺结核、糖尿病、重症心脏或肾脏疾病等。(2)局部方面的疾病，比如深度的静脉栓塞、局部骨盆内或腹腔内的肿瘤、急性发作的静脉炎、还有小腿溃疡并发症的蜂窝组织发炎等症状。(3)处于妊娠期内的孕妇和年龄过大的人群，以及之前就患有动静脉瘘的患者都可以穿弹力袜治疗。

 

3、微创手术治疗 

 

 传统的手术方法可以起到根治的效果，但是也存在很多问题，比如手术切口多、创伤面积大、恢复时间较长、术后影响外观等缺点，此后在十多年不断创新出新方法，那就是治创伤小的微创手术。其中有：硬化剂、激光闭合、射频消融、、微波治疗等，均取得了很好的疗效，为患者提供更多的适合自己的手术方案，术后不影响生活和皮肤外观。

 

 

以上就是对下肢静脉曲张的临床表现和治疗方法的概括，患者这方面疾病的患者要多注意。

下肢静脉曲张出现之后，首先做好检查，找到疾病发病因素，其次进行疾病治疗，最后做好病情处理，这样才会减轻患者的痛苦。但是下肢静脉曲张疾病治疗过程中需要使用最佳的方式进行疾病的治疗，此外还需要做好病情知识宣教，从而降低下肢静脉曲张这种疾病的发病概率。

 

得了下肢静脉曲张之后，首先患者需要接受检查，找到疾病的发病因素，看看是不是因为先天性的静脉瓣膜缺陷导致疾病的形成，还是由于职业性质的因素导致疾病形成，总之疾病出现之后首先需要做好检查，做好检查之后才是疾病治疗的基础。

当然了一旦出现下肢静脉曲张之后，患者就会出现夜间疼痛的情况。很因为每个人疼痛的阈值不同，疾病的反应也是不同的。疾病需要使用一定的方式进行治疗，首先就是采用对症治疗的方式进行处理，如果是因为长期职业性质导致疾病形成，就需要告知患者休息并且结合一些可以恢复疾病的锻炼方式。

 

但是需要我们认识到的就是下肢静脉曲张这种疾病不可逆，随着疾病的发展患者的痛苦就是会越来越痛苦，这就需要我们积极找到不同的护理方式，患者出现疼痛之后采用一定的知识宣教固然是有一定的效果。但是使用一定的药物也会达到目的。由此来说临床护理知识也可以减轻下肢静脉曲张的痛苦。

但是对于下肢静脉曲张这种疾病来说最常见的疾病治疗方式是采用手术的方式进行处理，手术前后应该做好护理，做好患者病情评估，此外对于患者来说保持健康的心态，减轻疾病给自己的痛苦，但是不是任何人都可以采用手术的方式治疗疾病，需要做好手术评估。

下肢静脉曲张是一种复杂性的疾病，不处理和治疗可以出现并发症，处理不当也会出现并发症，随着身体机能下降患者的痛苦也会增加，那么就需要做好下肢静脉曲张高发人群知识宣教，及时发现疾病及时处理，出现之后也需要采用对症方式进行治疗。

 

 

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文章首发于 | 血管医生尹杰微博

 

冬天是血栓的高发季节，就连下肢静脉曲张腿上也容易得血栓，一旦静脉曲张的腿上长了血栓，局部会形成一个大的红肿包块，又肿又疼。关键是很多朋友都听说了，静脉血栓容易脱落会造成肺栓塞，会有致命危险。

 

那该怎么办呢？是用药物治疗还是手术治疗？有很多门诊患者会这样说：我们那儿的医生说了，静脉曲张长血栓，不能做手术，有危险！真的么？今天我们来全面的探讨这个问题。

 

1.下肢静脉曲张为什么容易得血栓？

 

我们知道流水不腐，户枢不蠹，流动的血液不容易形成血栓，血液瘀滞容易得血栓。静脉曲张是因为血液返流，毒素、代谢废物这些有毒物质瘀在腿上排泄不掉，久而久之就容易形成血栓。

 

2.下肢静脉曲张的血栓有什么表现？

 

典型表现为沿曲张静脉，通常是曲张属支静脉的红肿、硬结、疼痛，往往合并静脉炎。受累静脉内存在血栓，呈结节状的索条，通俗的说就是可以摸到红肿的硬疙瘩。低热可见于单纯性血栓性浅静脉炎，如果出现高热，合并皮下波动感或脓液渗出应怀疑有化脓性的血栓性浅静脉炎。

 

 

当皮肤红斑明显超越静脉边缘时，应怀疑有化脓性血栓性静脉炎。色素沉着可见于先前受累静脉上方皮肤，并且可出现在单次发作后。其原因是血栓分解及含铁血黄素在组织中的沉积。

 

3.下肢静脉曲张的血栓危险吗？

 

下肢静脉曲张长血栓跟传统意义上的深静脉血栓比风险小很多，但还是有一定几率发展成深静脉血栓甚至肺栓塞。所以还是需要给予足够的重视。

 

国外的一项纳入37项研究的系统评价表明，血栓性下肢静脉曲张患者中共存DVT的发病率为6%-53%。（Leon L, Giannoukas AD, Dodd D, et al. Clinical significance of superficial vein thrombosis. Eur J Vasc Endovasc Surg 2005; 29:10）发病率范围如此之宽是由于已发表报道的研究患者差异及研究方法差异。

 

最高的DVT发病率见于近端的大隐静脉膝上段受累时。患者也可出现肺栓塞的临床症状和体征，不过在大隐静脉血栓中比深静脉血栓中少见得多。在没有深静脉血栓的情况下，肺栓塞通常不会发生。在上述的系统评价中，8项研究报道了肺栓塞的发病率，范围是1%-33%。

 

后来的一项研究纳入了844例受累静脉段大于等于5cm的下肢浅静脉炎伴血栓形成患者，发现4%的患者存在有症状的肺栓塞。在没有表现出肺栓塞的患者中，尽管给予了抗凝治疗，有0.5%的患者发生了有症状的肺栓塞。（Wichers IM, Di Nisio M, Büller HR, Middeldorp S. Treatment of superficial vein thrombosis to prevent deep vein thrombosis and pulmonary embolism: a systematic review. Haematologica 2005; 90:672.）

 

4.什么样的下肢静脉曲张容易得血栓？

 

静脉曲张患者发生血栓性浅静脉炎的危险因素包括病变静脉受到创伤及缺乏体力活动(由于静脉淤滞)，也与增加血液凝固发生风险的疾病有关，其中包括导致静脉淤滞、凝血或纤维蛋白溶解异常，以及血管内皮功能障碍的疾病。

 

静脉淤滞的原因包括：静脉操作(如，硬化疗法、手术切除、静脉穿刺)、不活动(如，术后、创伤后)、妊娠、肥胖、感染等。

 

静脉手术后也非常容易形成血栓。开放式静脉切除术后，撕脱静脉段的残端可发生痉挛及血栓形成。血栓甚至可逆行至邻近的畅通静脉。

 

 

静脉腔内消融，即射频消融、静脉内激光消融后，静脉段的治疗可导致管腔闭塞不全时会发生血栓。复发的静脉曲张因为血液回流正常道路被破坏，更容易长血栓。

 

妊娠和雌激素治疗

 

产后第1个月，下肢静脉曲张伴血栓形成的发病率显著增加。雌-孕激素类避孕药及雌激素治疗的应用也可增加血栓性静脉炎、SVT及静脉血栓栓塞的发生风险。

 

5.下肢静脉曲张长血栓该做什么检查？

 

彩超是下肢静脉曲张性血栓的首选检查，可明确静脉血栓的位置及范围。若患者的临床症状明显沿大隐静脉或小隐静脉路径分布并提示血栓性静脉炎，应进行双功能超声检查以排除血栓蔓延至深静脉系统的情况。

 

血栓向近端扩散可能会在双功能超声扫描有所发现之后才出现体征。比如，当患者的红斑、皮温升高、压痛和皮索仅限于膝以下的隐静脉路径而大腿没有症状时，超声扫描能发现血栓侵及隐股静脉连接处。任何有明显下肢肿胀的患者都应进行双功能超声检查，以排除深静脉阻塞或静脉瓣膜功能不全。

 

静脉消融后1周内应常规行双功能超声检查以排除深静脉血栓。超声检查的结果包括静脉壁增厚，以及静脉周围或皮下的水肿。血栓可经浅静脉汇入部(如，隐股静脉连接处或隐腘静脉连接处)，或经交通静脉而直接从浅静脉扩散至深静脉，因此每次超声检查都应评估这些部位。静脉周围积液或组织积气这些表现曾提示了感染的存在。

 

进一步评估

 

对于需要抗凝治疗的患者，需要在启动治疗时测量基线的凝血指标和D-二聚体水平，再在治疗后45天复查一次。如果D-二聚体仍然偏高，则提示血栓还没有稳定。

 

6.下肢静脉曲张长血栓应该怎么办？

 

初始应采用支持治疗

 

治疗下肢静脉曲张的继发血栓目的主要在于缓解症状，以及预防血栓播散至深静脉系统。对于单纯性血栓性静脉炎和范围较小的病变(即受累静脉段<5cm、远离隐股静脉/隐腘静脉连接处、无医学危险因素)，初始应采用支持治疗，包括腰部以下肢体抬高、冷敷、应用非甾体类抗炎药、穿压力袜。应鼓励患者尽可能多走动。

 

若患者有累及范围较广的血栓性浅静脉炎，尤其是经隐股静脉连接处向深静脉系统靠近时，建议进行抗凝治疗，因为这类患者发生深静脉血栓的风险较高。完全缓解常发生于1周内；但是血栓形成的静脉条索可能持续数月仍可触及。

 

非甾体类抗炎药如布洛芬可有效减轻由静脉炎引起的疼痛，并且一项随机试验发现，NSAID与安慰剂相比可显著降低血栓播散和复发率(30%对比16%)。

 

 

蚓激酶是一种可增强内源性纤维蛋白溶解的口服药物，可促进静脉血栓再通。局部外用喜辽妥可缓解症状并加快浅静脉炎伴血栓形成的缓解。

 

穿医用弹力袜

 

如果没有禁忌证(如动脉硬化闭塞症)，浅静脉炎伴血栓形成患者可使用Ⅱ级压力袜。一项小型试验将80例患者随机分配到压力袜组或非压力袜组。所有患者都接受了低分子量肝素治疗。

 

结果显示，两组都有明显的临床症状减轻及生存质量提高，且效果相当，但治疗后第7天，超声检查显示压力袜组的血栓消退更快。如果要穿压力袜，其长度应尽可能覆盖受累静脉的全部范围。

 

抗凝治疗

 

不是所有下肢静脉曲张伴血栓形成患者都需要抗凝治疗。孤立的单纯性病变往往采用单独的对症治疗即可缓解。然而，对于累及大隐静脉(尤其是膝上段)的患者，血栓反复发作的患者，以及有其他医学危险因素的患者，发生血栓栓塞的风险增加，会受益于短期抗凝治疗。

 

美国胸科医师学会ACCP指南建议对于血栓栓塞风险增加(受累静脉段≥5cm，血栓距深静脉系统≤5cm，阳性医学危险因素)的患者，应使用抗凝治疗，根据医生经验和患者倾向，建议抗凝治疗持续4周；

 

研究发现，低分子肝素中等剂量30日与预防性剂量30日相比具有更好的结局。曾用于治疗深静脉血栓的直接口服抗凝药(如直接Ⅹa因子抑制剂利伐沙班)也可用于治疗静脉曲张性血栓。

 

一项meta分析纳入了6项关于直接口服抗凝药或维生素K拮抗剂治疗静脉血栓栓塞(深静脉血栓、肺栓塞)的试验，发现直接口服抗凝药组的出血风险显著更低。

 

抗生素治疗

 

单纯性血栓性浅静脉炎不需要使用抗生素；然而，若怀疑有化脓性血栓性静脉炎，则需针对最可能的微生物进行经验性抗生素治疗，并根据培养结果和药敏结果对治疗进行调整。

 

7.下肢静脉曲张长血栓能不能做手术

 

血栓急性期是药物治疗还是手术治疗目前的确存在争议，静脉曲张长血栓后非常容易再得，而且血栓很难完全消除。

 

有些患者特意问，我看您的文章不是说深静脉血栓可以通过药物通开吗，大隐静脉不是属于浅静脉么，深的都能通开，浅的不是更容易通开？

 

事实并非如此，深静脉因为管腔比较粗大，是末梢静脉回流的直接途径，药效作用更直接，所以更容易通开。而大隐静脉或者其属支管腔比较细，药效作用相对会弱很多，特别是小腿的交通支部分，长血栓后离皮肤很近，容易跟皮肤、皮下组织粘连，形成硬结导致以后的溃疡。

 

手术治疗跟普通静脉曲张程序完全相反。不管是传统手术还是微创手术，一般都需要从脚踝或膝盖位置向上进导管、导丝，这样就容易将血栓捅跑了，顺着血流会跑到肺里形成肺栓塞，造成致命危险。

 

所以需要反过来做，先将大腿根部大隐静脉向股静脉汇合的地方结扎切断，这样就杜绝了肺栓塞的风险，再向下近导管。

 

而大腿根部大血管非常多，股动脉、股静脉等都在此处，跟大隐静脉离得特别近，一旦损伤就会大出血，传统手术需要在大腿根部切一个将近10cm的切口，而想达到微创手术效果，切不到1cm切口找到大隐静脉汇入股静脉位置并结扎切断有一定难度，并非所有的医院都可以开展。

 

所以会有一些医院的医生认为需要血栓消退了再进行手术。

 

所以并不是血栓急性期不能做手术，而且看你选择的医生会不会在急性期做微创手术。血栓急性期的另一个风险在于血栓性静脉炎会不会伤口发炎，因为急性期局部会红肿热痛，血栓会跟周围组织起炎症反应，切除血栓的伤口有感染不愈合的可能。

 

所以在手术完全切除学术后医生会用稀释碘伏水冲洗，一方面冲出残存的血栓，另一方面杀死内部的细菌，预防局部感染和伤口不愈合。

 

国外指南的建议

 

对于反复发作血栓性静脉炎的患者，急性炎症消退后即可进行静脉切除术；

 

切除静脉可防止该部位再次发生静脉炎。对于无法行抗凝治疗的近端SVT患者，可以在隐股静脉连接处或隐腘静脉连接处结扎隐静脉。化脓性血栓性静脉炎需进行手术引流，并进行静脉切除。​​​​

对于动脉硬化这种疾病，相关检查对于它的治疗和诊断有着十分重要的作用，动脉硬化的疾病种类有很多种，所以不同的检查方式可以针对不同的病情有着更加深入的了解，所以在此也希望大家认真阅读一下的相关知识，加强这方面的学习等。

 

1.实验室检查

本病尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法，病人多有脂代谢失常，主要表现为血总胆固醇增高，LDL增高，HDL降低，血甘油三酯增高，血β脂蛋白增高，载脂蛋白B增高，载脂蛋白A降低，脂蛋白(α)增高，脂蛋白电泳图形异常，90%以上的病人表现为Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症。

2.血液流变学检查

往往血粘滞度增高，血小板活性可增高。

3.X线检查

除前述主动脉粥样硬化的表现外，选择性或电子计算机数字减影动脉造影可显示冠状动脉，脑动脉，肾动脉，肠系膜动脉和四肢动脉粥样硬化所造成的管腔狭窄或动脉瘤病变，以及病变的所在部位、范围和程度，有助于确定外科治疗的适应证和选择施行手术的方式。

4.多普勒超声检查

此检查方法有助于判断四肢动脉和肾动脉的血流情况。

5.血管内超声和血管镜检查

该检查方法则是直接从动脉腔内观察粥样硬化病变的方法。

6.放射性核素检查

有助于了解心脑肾组织的血供情况。

7.超声心动图检查

心电图检查及其负荷试验所示的特征性变化有助于诊断冠状动脉粥样硬化。

 

8.动脉硬化检测

宜运用四肢同步测量pwv和ABI的值来判读有无动脉硬化，再辅助于多普勒知道发病位置。现在流行的国产动脉硬化仪如VBP-9动脉硬化检测仪。

9.其他

肢体电阻抗图，脑电阻抗图，以及脑电图脑X线，电脑化X线，或磁共振断层显象有助于判断四肢和脑动脉的功能情况以及脑组织的病变情况。

有很多病患对于实验室的检查采取很消极的态度，其实这样是不对的，因为这些检查能够更好的帮助医生了解我们身体的具体情况，我们应该主动的积极地配合医生的检查，只有这样才是对我们自己身体的负责，在此呼吁大家能够用正确的态度对待实验室的检查。

 

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试着缓慢地做这几个动作，而不是摇头晃脑地摇脖子。

 

让我们开始吧：

 

首先轻轻的点头、让下巴轻轻的往脖子靠拢;

 

然后把下巴往胸口方向卷曲，眼睛是否可以看到肚脐;

 

轻轻转头，鼻尖是否可以和肩峰对齐，还是下巴只能转到肩膀的前方;

 

缓慢抬头，将头往后背靠，眼睛是否可以直视天花板，后侧有被卡住的感觉;

 

鼻子朝正前方，耳朵往同一侧的肩膀尽可能的靠近，是否感觉对侧的脖子绷得很紧。

 

 

这是检查颈椎活动度的一个小测试，大家可以对着镜子做这几个动作，观察一下自己的姿势、两侧是否对称，点头是否困难，低头、转头是否感到紧绷。如果有不适，那你需要把预防颈椎病提上日程了。

 

颈椎病患者怎么选择合适的枕头和颈托呢?

 

睡觉的枕头别太高

 

睡觉时，很多人喜欢「高枕无忧」，睡很高的枕头，这也是不推荐的。

 

枕头过高，头部和颈部就会过度屈曲，这样我们睡眠的时候就会一直处于一个「低头」的状态。选择适合自己高度的枕头很有必要。

 

枕头中立位 、枕头太高、枕头太低

 

可以尝试把毛巾卷成毛巾卷垫在脖子后面，调整毛巾卷的粗细到你觉得脖子有充足的支撑，这个时候的高度就是你脖子的高度。

 

办公室备一个颈托

 

我自己有一个充气的颈托，不管是在办公室中午休息，还是出差坐飞机、坐火车的时候给颈部一个支撑。不然坐车的时候睡着了，对颈椎的稳定性会有影响。

 

 

对于各型颈椎病急性期或症状严重的患者，也可以考虑准备一个颈托，可以起到有效的支撑作用。不过也要避免长期使用，可能导致颈部的肌肉无力及颈椎活动度不良。

 

颈椎病的病情容易反复，发作时症状可能比较重，会影响到日常生活和休息。

 

不过大家不用害怕或者悲观，即使真的是颈椎病，绝大多数也可以通过非手术疗法停止发展、好转甚至痊愈。

 

除非是具有明确手术适应症的少数病例，一般都可以先从正规的非手术疗法开始，规范治疗 3～4 周，一般都会有明显的效果。

 

静脉曲张在这几年是非常严重的疾病，很多长期站立的人都有轻微的静脉曲张的症状，对于身体健康造成一定的影响，严重的话还会导致截肢，静脉曲张是可以做拉筋运动的，只不过运动时要缓慢伸展，以免拉伤加重病情。

 

静脉曲张是我们所熟知的疾病，会对我们的身体造成一定程度的影响，尤其是很多爱美的女性，都不敢穿裙子出门，只因小腿上难看的静脉曲张。那静脉曲张可以做拉筋运动吗？答案是肯定的，只不过在运动的时候要注意循序渐进。

我们都在问静脉曲张到底可不可以做运动，做什么运动，可以拉筋吗，在这之前，我们要先了解一下什么是静脉曲张：

静脉血本身由于重力对瓣膜施加一定的压力。当静脉压力继续上升时，瓣膜将承受过大的压力。瓣膜将逐渐松弛、下垂并不完全关闭，导致静脉回流。静脉壁的内侧肌肉组织和弹性组织将收缩和消失，并将被纤维组织取代。静脉壁会变薄，失去弹性，并且扩张，从而在下肢形成硬结，肿块和静脉曲张。

 

知道了什么是静脉曲张，日常应该注意的事项我们也应该有所了解，在生活中尽量不要长时间站立，或者长时间坐着，踢腿动作，或者在睡觉的时候将腿抬高是有利于控制静脉曲张的。

静脉曲张患者是可以压腿拉筋的，但是在压腿的之前注意要先预热，不能一下子直接拉伸过度或者劈叉，这样会对静脉造成不可挽回的损伤，在预热之后，新进行小幅度拉伸，慢慢将腿分开，等适应之后再将腿抬到高处，同时按摩拍打有静脉曲张的部位，等到坚持不住的时候，就将腿缓慢放下·，换另一只腿，重复动作，每次在锻炼了半个小时之后，稍微休息一会儿，这里建议直接坐下，双腿伸直，拍打按摩筋脉的部分，将刚才拉伸变硬的筋按摩放松，一天不宜做太多次，应该循序渐进，慢慢的来，在一天的锻炼完成之后，晚上回家用高脚桶泡脚并按摩放松，睡觉的时候将腿抬高。

静脉曲张并不是难以控制的疾病，只要掌握了适当的方法，再加上自己的努力，就完全可以改善，很多爱美的女性也可以穿上裙子出门了，静脉曲张下肢是可以进行拉筋运动的，只不过方法要得当，循序渐进，适当放松即可。

一、对静脉曲张的初步认识

 

静脉曲张俗称炸筋腿，是静脉系统最常见的疾病，主要是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，长期如此，破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，血管突出皮肤表面。

 

静脉曲张多发生在下肢，阴囊精索、腹腔静脉、胃部食管静脉等也可发生静脉曲张。在中老年人群中，患静脉曲张的比例一直比较高。除遗传因素外，患者中以交警、教师、农民等长期站立工作者为多见。

 

原发性下肢静脉曲张患者早期常无特殊局部症状，但可有下肢酸胀、乏力、疼痛感，或是走起路来感觉两腿发沉，像灌了铅似的，并且症状常表现为“朝轻暮重”。

 

 

 

二、静脉曲张的临床表现

 

随着病情的发展，还可有以下表现：

 

1．静脉曲张下肢浅静脉隆起、扩张、变曲，甚至迂曲或呈团块状，站立时更加明显，也就是老百姓常说的“青筋”都看出来了。

2．肿胀。在踝部、足背可出现轻微的水肿，严重者整个小腿下段都会出现轻度水肿。

 

3．脚踝、小腿下段等部位皮肤的营养不良。皮肤变薄，脱屑、瘙痒，色素沉着（如局部皮肤较周围皮肤颜色深），湿疹样皮炎以及溃疡的形成。

4．曲张静脉处疼痛。出现红肿、硬结或条索状物，有压痛。

5．曲张静脉破裂出血。表现为皮下淤血或皮肤破溃时出血。

 

6．下肢静脉的血液循环不良。可导致患者抵抗力及皮肤损伤修复能力减弱，容易发生继发感染。也可伴有趾甲增厚、变形、生长缓慢或停止等表现。

 

三、预防静脉曲张的方法

 

1.避免长时间站或坐，应经常让腿做抬高、放下的运动。

 

2.经常抬高双腿，高于心脏水平，并维持膝盖弯曲，以促进腿部血液循环。

 

3.避免经常提超过 10kg 的重物。

4.保持正常体重，以免因超重使腿部静脉负担增加。

5.每晚检查小腿是否有水肿情况。

 

 

6.戒烟。

7.保持脚及腿部清洁，避免受伤。

8.如腿部皮肤比较干燥，应遵医嘱涂药。

 

9.晚上睡觉时，将腿垫高约15cm。

10.养成每天穿着医用弹力袜，运动腿部 1 小时的习惯，散步、快走、骑自行车、跑步皆可。小腿静脉压过高的人，应在每天起床后，就穿上弹力袜，晚上睡觉时再脱下。

 

四、静脉曲张的治疗误区

 

热敷能活血化瘀？

 

除并发浅静脉血栓炎的静脉曲张病人可适当热敷外，其他静脉曲张患者应尽量避免热敷、红外线照射、高温泡脚等。热敷会导致下肢动脉扩张，血流增加，会加重静脉瘀血，使静脉血管更加凸出扩张。

 

“一针就好”？

 

所谓“打针”指的是局部硬化剂注射或者叫介入，在六七十年代因其操作简单、成本低而在基层医院广泛应用。但由于复发率高，并发症多，目前国内正规大医院已不再采用。

 

单纯的静脉抽剥

 

对伴有深静脉血栓的病人施行静脉抽剥，如果在围术期处理不当，又可引起深静脉血栓，甚至引起肺栓塞还会危及生命。而对于下肢静脉功能不全者，单纯静脉抽剥则有较高的复发率。

下肢静脉曲张主要是说患者的下肢浅静脉的状态是扩张性，还有弯曲度过大的表现，这种现状是不可转逆的，因为一旦出现了静脉曲张的情况，人体是没有办法进行自我修复的，不过也不用担心在日常生活做好护理的工作，也是可以减少静脉曲张的扩张范围的。

 

出现下肢静脉曲张护理的方法有哪些？  

1、可以穿治疗功效的静脉曲张弹力袜  

 

目前在医疗行业中有一款静脉曲张弹力袜是可以有效缓解下肢静脉曲张的，穿着的舒适度高，外观看起来也很优雅。而且弹力袜分为不同的颜色型号和压力等级，穿之前一定要在专业的医生指导下使用，根据病情大小和合适的型号选择所需要的压力，弹力袜可以有效的改善下肢静脉曲张所出现的下肢酸胀和重物感、酸痛感等症状，还可以提高患者的日常生活质量，不会让患者生活中感到不舒适，同时也可以很好的缓解静脉曲张的发展以及其他的并发症的出现。

 

2、运动  

 

下肢静脉曲张患者可以选择低度的运动不要太过激烈，像骑单车、游泳、慢走等。适度的运动不仅仅可以有效改善血液循环，同时也能减少新的静脉曲张的再次发生，但是千万不要做力量方面的训练，以免对身体造成压力的伤害，在运动中可以穿上减压弹力袜运动恢复的效果也会更好。

 

3、饮食和作息  

 

患有下肢静脉曲张的病人在日常生活中，饮食上要多吃低脂和高纤维素的食物，同时补充足够的维生素E和维生素C，始终要记住一点，那就是要控制好饮食，不要因为吃的过多而引起肥胖。夫妻之间如果避孕的话，不建议使用避孕药。日常穿着不要穿太紧身的衣服和过高的高跟鞋，更不要有翘二郎腿的习惯，以及长时间坐或者是长时间站。

 

如果是工作中必须要久坐或者久站的情况，应该在工作一个小时之后就站起来多走动或者做一些垫脚尖的活动，这样可以促进下肢血液循环。患有这种疾病的高危人群，建议最好是穿着弹力袜，可以优先帮助恢复。  

 

 

夜晚在临睡前可以在床上平躺，然后把双腿抬起，高度抬到高于距离心脏12寸的位置，然后坚持住停留五分钟时间。睡觉时的姿势可以是侧方位，这样可以有效减少对骨盆腔对的静脉的压力。此外还要戒烟戒酒，否则会影响动脉和静脉的正常情况，每天晚上建议多用温盐水来泡脚，特别对静脉性溃疡的患者有很好的辅助作用。

下半身肥胖一直是减肥路上的难题，许多女性都在寻找瘦腿的方法，但却忽视了日常生活中的不良习惯。以下五种常见的不良习惯会让你的腿越来越粗。

1. 久坐不起

长时间坐在椅子上，下半身血液循环会受到影响，导致血流和淋巴循环滞留，容易引起水肿和脂肪堆积。建议每隔一小时起身活动一下，做一些伸展运动，帮助促进血液循环。

2. 午餐在办公桌前解决

午餐时间本应是走出办公室的机会，但很多人却选择在办公桌前解决午餐，这不仅延长了坐姿时间，还容易导致下半身肥胖。

3. 很少去洗手间

多喝水虽然对身体有益，但如果没有及时排尿，会导致水分代谢不良，引起下半身水肿，甚至转化为脂肪。

4. 忍受低温

寒冷的天气会导致下半身血液循环变差，容易引起水肿和肥胖。建议及时保暖，避免下半身受凉。

5. 经常跷二郎腿

跷二郎腿会阻碍腿部血液循环，导致下半身浮肿，甚至引发下肢静脉曲张。建议避免长时间跷二郎腿，多活动双腿。

除了以上不良习惯，以下方法可以帮助你瘦腿：

1. 多走动

长时间坐着会增加下半身脂肪，建议每隔一段时间起身活动一下，例如散步、做家务等。

2. 多饮水

多喝水可以促进新陈代谢，帮助身体排出多余水分和毒素，预防下半身水肿。

3. 注意保暖

保暖可以帮助提高身体代谢，预防下半身肥胖。

4. 按摩小腿和足底

按摩可以帮助促进血液循环，缓解水肿，预防脂肪堆积。

此外，以下医疗相关的点可以作为文章拓展：

疾病：下肢静脉曲张、水肿、肥胖

药品：利尿药、消肿药

治疗建议：手术治疗下肢静脉曲张、药物治疗水肿

医院、科室：外科、内科、妇产科

随着社会审美观念的变化，越来越多的女性追求苗条的身材，而束腰作为一种常见的塑形方式，备受青睐。然而，束腰虽然能够暂时性地塑造出优美的曲线，但长期使用却会对女性的健康造成诸多不良影响。

首先，束腰会对内脏器官的正常生理功能造成干扰。由于束腰的束缚，内脏器官无法自由活动，导致腹式呼吸受限，胃肠功能减弱，进而影响消化吸收。此外，长期束缚还可能压迫肺部，导致供氧不足，出现头痛、眼花、呼吸不畅等症状。

其次，束腰还可能导致肋骨变形。在19世纪的欧洲，由于束腰过紧，曾发生多起因肋骨过度受压而破裂肝脏的悲剧。此外，束腰还可能压迫肠道，导致消化不良，影响营养吸收。

此外，束腰还可能引起子宫移位。研究表明，长期束腰会增加腹部压力，使子宫周围组织松弛，造成子宫下移或脱垂，给生育带来不利影响。

此外，束腰还会阻碍血液循环。由于束腰对腰部的束缚，导致腰部血液循环受阻，影响下肢静脉回流，从而引起下肢静脉曲张。长期如此，不仅影响美观，还会导致下肢肿胀、疼痛，甚至影响伤口愈合。

因此，为了女性的健康，建议不要过度依赖束腰来塑造身材。想要拥有优美的曲线，可以通过运动、控制饮食等方式来实现。青春期女性更应避免束腰，以免影响身体发育。

那是一个阳光明媚的下午，我独自坐在电脑前，心中充满了焦虑。我的父亲，一位勤劳的农民，已经深受下肢静脉曲张的困扰多年。记得三年前，他因为病情恶化，不得不去医院进行了微创手术。尽管手术顺利进行，但术后恢复期的不适感仍然困扰着他。

那天，我在网上找到了一家名为京东互联网医院的地方，决定尝试线上问诊。我详细描述了父亲的病情，上传了近期拍摄的照片。很快，一位经验丰富的血管外科医生回复了我。他耐心地询问了我父亲的具体症状，并给出了专业的建议。

医生告诉我，父亲现在的症状属于静脉曲张后遗症期，也就是静脉回流障碍。他建议我父亲避免过度活动和负重，并尝试穿上弹力袜以减轻不适。他还提醒我，之前父亲穿过的弹力袜可能因为头端橡胶过敏，建议我尝试用绷带隔起来。

医生还为我父亲开了柑橘黄酮片，并详细说明了用法用量。我按照医生的指示，购买了药物，并开始给父亲服用。虽然药物的效果需要一段时间才能显现，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。不仅节省了时间和精力，更重要的是，我父亲得到了及时有效的治疗。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将受益于此。

我曾经因为下肢静脉曲张而苦恼不已。每当我长时间站立或坐着，我的腿部就会感到酸胀和疼痛。这种情况严重影响了我的日常生活和工作效率。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状和困扰。医生非常耐心地听我讲述，并对我的情况进行了全面的分析和评估。

医生告诉我，下肢静脉曲张是一种常见的血管疾病，主要是由于静脉瓣膜功能障碍引起的。这种情况可以通过药物治疗和生活方式的调整来缓解症状。医生还建议我穿着压力袜来帮助改善血液循环，并避免长时间站立或坐着。

我按照医生的建议进行了治疗和调理，效果非常显著。现在我的腿部不再感到酸胀和疼痛，我可以轻松地进行日常活动和工作。线上问诊的便利性和专业性让我感到非常满意和放心。

下肢静脉曲张，这种看似不起眼的疾病，却给无数患者带来了困扰。它让患者的腿部血管如同蚯蚓般蜿蜒扭曲，不仅影响美观，更带来疼痛、肿胀等不适。那么，如何应对下肢静脉曲张呢？本文将为您详细介绍。

首先，了解下肢静脉曲张的成因至关重要。长期站立、久坐、重体力劳动、肥胖、孕妇等都可能引发下肢静脉曲张。当静脉瓣膜功能不全时，血液会回流不畅，导致静脉扩张、扭曲，形成静脉曲张。

对于轻度下肢静脉曲张，弹力袜是一种简单有效的治疗方法。它通过压迫腿部血管，促进血液回流，缓解症状。此外，适当运动、保持体重、避免长时间站立或久坐也是预防和改善下肢静脉曲张的有效方法。

对于中度至重度下肢静脉曲张，手术治疗是必要的。目前，常见的手术方法包括静脉结扎术、静脉剥脱术、激光治疗等。这些手术方法能够有效去除曲张静脉，缓解症状，改善生活质量。

除了手术治疗，一些非手术治疗方法也逐渐应用于临床。例如，硬化剂注射治疗能够使曲张静脉闭塞，减少症状。此外，射频消融、超声治疗等新型治疗方法也在不断涌现。

此外，日常生活中，患者还应注意以下几点：

• 穿着舒适的鞋子，避免长时间站立或久坐。
• 保持良好的饮食习惯，避免肥胖。
• 适当运动，增强体质。
• 定期复查，观察病情变化。
• 如有症状加重，应及时就医。

总之，下肢静脉曲张是一种常见的疾病，但并非不可治愈。通过积极的治疗和日常保养，患者可以缓解症状，改善生活质量。

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那天，我正在家中整理体检报告，发现了一个令人担忧的结果——静脉曲张。这让我心里有些不安，于是决定通过网络寻求医生的帮助。

在互联网医院上，我找到了一位血管外科的医生，他非常亲切，耐心地询问了我的症状，并告诉我需要进一步进行检查。由于我所在的城市是黑龙江七台河市，医生建议我进行下肢静脉血管彩超检查。

当我将这个建议告诉家人时，他们有些犹豫。毕竟，这还是第一次通过网络寻求医疗服务。但是，医生的耐心和专业让我有了信心。

按照医生的建议，我预约了当地的医院进行彩超检查。检查过程很顺利，当我将检查结果的照片发给医生时，他详细地为我分析了结果，并告诉我可能的原因。

医生说，虽然我的静脉曲张和腰椎间盘突出都可能引起腿无力，但根据彩超结果，他更倾向于认为这是静脉曲张引起的。他建议我采取一些措施来改善症状，并告诉我如何进行日常锻炼以增强下肢力量。

这次线上问诊经历让我深感满意。医生的专业知识和亲切态度让我觉得，即使身处遥远的黑龙江七台河市，也能得到优质的医疗服务。我非常感谢这位医生，也希望更多的人能够通过网络平台享受到便捷的医疗服务。

那天，阳光正好，我坐在电脑前，点击了那个熟悉的链接，进入了京东互联网医院。屏幕那头，一位温柔的患者正在向我讲述她的病情。

患者是一位中年女性，她告诉我，右脚上有一个不知道具体是什么的问题，已经有五六年了，不痛不痒，只是个别时候有点隐隐的发胀。她问我，这是怎么回事，后期会严重吗？

我耐心地听她讲述了病情，并仔细询问了一些相关的问题。她告诉我，除了慢性咽喉炎，没有其他疾病。三月份的时候做体检都正常。我询问她能走多远，她说最远的一次走了大概十公里，步行，不影响走路。

我注意到她提到了脚上有水泡似的东西，我就建议她拍一张照片给我看看。她上传了照片，我发现她的小腿上确实有一些静脉曲张的迹象。我建议她避免久站，并建议她去皮肤科看看，用些外用药。

在交流的过程中，我感受到了患者的焦虑和不安。我尽量以平静和耐心的态度回答她的问题，并给予她安慰和建议。最后，她结束了咨询，对我说：“谢谢你，给你看一下腿上的照片应该没有静脉曲张。”我告诉她：“有点。”然后，我再次提醒她避免久站，并建议她先按上面说的治疗看。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我能够及时了解患者的病情，还能为她提供专业的治疗方案。我相信，随着互联网技术的发展，会有越来越多的患者受益于这种便捷的医疗服务。

下肢静脉曲张是一种常见的血管疾病，尤其在中老年人群中较为普遍。它主要表现为下肢静脉的异常扩张和扭曲，形成明显的静脉突出，给患者带来诸多不适。

下肢静脉曲张的成因可能与遗传、长期站立或久坐、肥胖等因素有关。患者常出现下肢酸胀、水肿、肌肉痉挛等症状，严重时甚至可能导致血栓性浅静脉炎等并发症。

针对下肢静脉曲张的治疗，主要分为物理治疗、药物治疗和手术治疗。其中，手术治疗是最直接有效的方法。

一、传统手术

1、大/小隐静脉高位结扎：这是最传统的治疗下肢静脉曲张的方式，通过结扎高位静脉，阻止血液逆流，从而达到治疗目的。

2、剥脱术：通过手术将曲张的静脉剥脱，消除静脉瓣膜功能不全的问题。

3、交通静脉结扎术：针对交通静脉曲张，通过结扎交通静脉，防止血液逆流。

二、微创手术

随着医疗技术的不断发展，微创手术逐渐取代传统手术成为治疗下肢静脉曲张的首选方法。微创手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，主要包括以下几种：

1、激光治疗：利用激光能量封闭曲张静脉，使其逐渐萎缩。

2、射频治疗：通过射频能量封闭曲张静脉，达到治疗目的。

3、泡沫硬化剂治疗：将泡沫硬化剂注入曲张静脉，使其硬化闭塞。

三、术后护理

手术治疗效果虽好，但术后护理同样重要。患者需要遵循以下原则：

1、保持患肢清洁干燥，避免感染。

2、穿着弹力袜，减轻下肢压力，促进血液循环。

3、适当进行下肢运动，促进血液循环。

4、定期复查，观察病情变化。

总之，下肢静脉曲张是一种常见的血管疾病，通过合理治疗和术后护理，可以有效改善患者的生活质量。

腿静脉曲张，一种常见的下肢血管疾病，其发生原因复杂，涉及多个方面。

首先，遗传因素在其中扮演着重要角色。先天性静脉壁薄弱和静脉瓣膜功能不全，是导致腿静脉曲张的重要原因之一。这类患者的静脉壁和瓣膜结构相对脆弱，难以承受正常的血液压力。

其次，长期的不良生活习惯也是诱发腿静脉曲张的重要因素。长时间站立或坐着不动，会导致下肢静脉血液回流受阻，增加静脉压力。此外，肥胖、长期便秘、慢性咳嗽等疾病，也会增加腹压，进而影响下肢静脉回流。

此外，下肢深静脉血栓、门脉高压等疾病，也可能导致静脉曲张。这些疾病会导致静脉回流受阻，增加静脉压力，进而引发静脉曲张。

对于腿静脉曲张患者，适当的预防和治疗措施至关重要。平时要适当活动下肢，避免久站和久坐。穿着治疗型医用弹力袜，可以帮助改善下肢血液循环。同时，可以口服改善静脉循环的药物，缓解局部症状。对于病情严重的患者，手术治疗可能是必要的。

值得注意的是，腿静脉曲张的治疗需要个体化方案。不同的患者，其病情和体质不同，治疗方案也应有所差异。因此，患者应及时就医，在专业医生的指导下进行治疗。

总之，了解腿静脉曲张的病因和治疗方法，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。通过调整生活方式、积极治疗原发疾病，可以有效降低腿静脉曲张的发生率。

静脉曲张是一种常见的血管疾病，由于静脉壁薄弱、瓣膜功能不全或血流动力学改变导致静脉内压力升高，血液回流不畅，形成静脉迂曲、扩张。日常生活中，长时间站立、久坐、重体力劳动等因素都可能导致静脉曲张的发生。

针对静脉曲张的治疗，介入治疗是一种微创、高效的治疗方法。它主要包括以下几种方式：

1. 激光治疗：通过激光照射静脉，使血管壁收缩，达到治疗静脉曲张的目的。

2. 射频治疗：通过射频能量使静脉壁收缩，达到治疗静脉曲张的目的。

3. 球囊扩张和支架置入术：通过球囊扩张和支架置入，改善深静脉压力，促进血液回流，从而达到治疗静脉曲张的目的。

4. 注射硬化剂：将硬化剂注入曲张的静脉内，使静脉壁收缩，达到治疗静脉曲张的目的。

5. 手术治疗：对于严重的静脉曲张，可能需要手术治疗，如静脉剥离术、静脉结扎术等。

除了介入治疗，日常生活中的一些保养措施也非常重要。以下是一些日常保养建议：

1. 穿着舒适的衣物，避免紧身衣物对血管造成压迫。

2. 穿着医用弹力袜，促进下肢静脉回流。

3. 适当运动，如散步、游泳等，增强下肢肌肉力量，促进血液循环。

4. 保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物，避免高脂肪、高热量食物。

5. 避免长时间站立或久坐，每隔一段时间活动一下腿部。

总之，静脉曲张是一种常见的血管疾病，通过合理的治疗和日常保养，可以有效控制病情，提高生活质量。