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面瘫与面神经炎

面瘫与面神经炎
发表人:黄石玺

一、面瘫与面神经炎

面瘫即指面部肌肉瘫痪,是由各种原因导致的面神经受损而引起的病症,主要表现是面部运动功能障碍,如口角流涎、口眼歪斜等。根据病变部位不同,一般分为两种:第一种是面神经核以上至大脑皮层中枢间的病损所引起的面肌瘫痪为核上性面瘫,或称中枢性面瘫。其特点是:1、病损对侧眼眶以下的面肌瘫痪;2、常伴有面瘫同侧的肢体偏瘫3、无味觉和涎液分泌障碍。第二种是面神经核及面神经病损所引起的面瘫称周围性面瘫。其特点是:1、病变同侧所有的面肌瘫痪;2、如有肢体瘫痪,常为面瘫对侧的肢体受累,例如,脑干病变而引起的交叉性瘫痪;3、可有病侧舌前2/3的味觉减退及涎液泌障碍。面神经炎(facialneuritis)也称Bell麻痹(Bell’spalsy),是最常见的面神经疾病,属周围性面瘫。通常所说的面瘫即此类型。

二、面神经炎的病因

面神经炎病因未完全阐明。骨性面神经管仅能容纳面神经通过,面神经一旦发生缺血、水肿,必然导致面神经受压。在季节变换、冷热骤变的气候或流行性感冒期间更容易发病,许多病人的发病常因面部过冷刺激引起局部营养神经的血管痉挛,导致该神经组织缺血水肿而致病。也有一部分病人,因过度劳累、病毒感染(如带状疱疹)等因素使面神经肿胀、受压、损害以致引起面瘫。有学者发现女性怀孕7~9个月时,特别是产前、产后2周发病率可增加3倍,有些面神经麻痹女性患者每次怀孕都可复发,但许多学者未发现对怀孕的影响。目前资料显示,面神经炎早期病理改变为神经水肿和脱髓鞘,严重者可出现轴索变性。临床发现,面神经炎患者发病时多与饮水量少有关。东汉.张仲景(公元150-219)《金匮要略》:“歪僻不遂,邪在经络”。明.李梃《医学入门》:“伤风口歪是体虚受风”。清.喻嘉言说:“口眼歪斜,血液衰固”。中医病因主要有:风邪袭络,气血营卫不和,太阳、少阳经输不利等。

三、面神经炎的临床表现

面神经炎的临床表现:本病通常急性起病,约半数病例面神经麻痹在48小时内达到严重程度,所有病例5日内达到高峰,所以面瘫多呈逐渐发展性加重,1周左右停止。部分患者麻痹前1~2日病侧耳后持续疼痛和乳突部压痛,主要表现病侧面部表情肌瘫痪,额纹变浅或消失,不能皱额蹙眉,眼裂不能闭合或闭合不全,闭眼时眼球向上外方转动,显露白色巩膜,称为Bell征;鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角偏向健侧,口轮匝肌瘫痪,鼓气或吹口哨漏气,颊肌瘫痪,食物滞留于病侧齿颊间;少数患者出现三叉神经1~2个分支感觉减退。因病变部位不同或有同侧舌前2/3味觉丧失;或有听觉过敏;或有患侧乳突部疼痛、耳廓和外耳道感觉减退、外耳道或鼓膜疱疹等。多为单侧性。

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面瘫疾病介绍:
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  • 生活当中很多的潜在的因素,都会导致面神经炎这个病发作,当发生这个病之后患者的面部就会因此出现多种不适症状,令患者的生活受到了很大的影响,那么现实生活当中面神经炎的原因有哪些呢?我们一起来看一下。


    面神经炎也就是我们说的面瘫,在临床当中起病急,患者如果较轻的程度常无自觉症状,很多的病人临睡前自身毫无异常症状,但是在晨起梳洗时往往就会自我感觉面部异常,或自己并无感觉而被他人发现面部的异常表现。在这里首先提醒大家的是,若早上起来后发现面部的异常症状就应该要立即到医院就诊。那么面神经炎的原因有哪些呢?

     


    1、病毒性感染,病毒性感染在临床当中多是由潜伏在人体当中的的带状疱疹因为某种原因被激活引起的。另外当人体如果出现了脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等疾病之后均可引起面神经炎这个病。

     

    2、面神经炎这个病,在临床当中也是因面神经微循环障碍的原因导致的,研究发现一般发现患者在发病前往往头部和面部受到过冷风、冷水热水等一些不良因素的刺激,这些是最为主要的原因。


    3、当人体出现了颈椎病,颈椎骨骼错位歪斜等等情况之后,往往就会压迫神经引起发病,导致患者的面部肌肉完全瘫痪,同时患者还会发生的症状是前额皱纹消失、眼裂扩大、口角下垂,鼻唇沟平坦,同时患者在露齿时口角向健侧偏歪等症状。

     

     

    4、日常生活当中,有些患者发病之前自身也有过度疲劳史。另外需要注意的就是,如果在平时长期处在精神心理压力大、情绪抑郁或变化无常等等情况之下,也会引发面神经炎。还有些人也因为在平时生活当中超负荷锻炼、睡眠不足等也是面神经炎发病的一些不良因素。


    以上就是关于今天为大家介绍的面部神经炎这个病的原因了,希望看到这里的朋友能够引起重视,在平时做好相关的预防措施,一定要注意的就是建立健康的生活方式,适当的锻炼身体,劳逸结合的同时,保持愉快的心情,才能够远离疾病的困扰。

  • 面神经麻痹需要针对原发病进行治疗,采用药物、按摩、理疗、针灸等非手术方法促进炎症消退、水肿减轻以及神经功能恢复,必要时可采用外科手术治疗。对于中枢性面瘫,针对不同的病因给予相应的治疗。

     

     

    一、一般治疗

     

    去除诱因:促使局部炎症、水肿尽早消退,并促进面神经机能恢复,及早给予皮质醇类激素、B族维生素营养神经,若考虑病毒感染给予抗病毒药物治疗,抗病毒药物可选用阿昔洛韦或伐昔洛韦。
    合并症的治疗;避免角膜并发症可用眼罩防护和点眼药水预防。


    二、药物治疗


    皮质类固醇激素:急性期及早给予皮质醇类激素可以减轻面神经水肿及受压,尽快开始应用强的松,最好能在发病24小时内给药。重症面神经麻痹在发病24小时内给予皮质类固醇激素治疗后症状得到显著改善,在发病头7天应用皮质类固醇激素可有效地改善面神经麻痹,可使缓解率在80%自发改善的基础上提高17%。
    阿昔洛韦:发病72小时内接受激素治疗的患者在加用阿昔洛韦后恢复率提高,对本品有过敏史者禁用。肝、肾功能异常、缺氧造成的神经损伤及严重电解质紊乱者需慎用。妊娠期和哺乳期妇女需慎用。但不推荐单独使用阿昔洛韦或者其他任何抗病毒药物,除非患者有激素应用禁忌症。
    维生素B族:可促进神经髓鞘恢复。
    巴氯芬:可减低肌张力,改善局部循环,个别患者不能耐受恶心、呕吐和嗜睡等副作用。

     

    三、手术治疗

     

    面神经减压术:通过茎乳孔切开面神经的神经外膜和神经束膜,移除受压骨质,减轻神经肿胀并阻止轴索进行性变性。没有可见的单侧面神经运动、肌电图显示没有自发运动电位、起病不超过14天等进行减压术可能有效。
    外科手术:可以缓解面神经受压,可是中颅窝开颅术风险大,可能会导致癫痛发作、耳聋、脑脊液漏和面神经损伤。因此,在对面神经麻痹患者行外科减压术不作为常规治疗方法。


    四、物理治疗

     

    茎乳突附近给予热敷,或红外线照射或短波透热疗法。常用的有超短波、低中频电疗、激光、药物导入等。当神经功能开始恢复后,患侧面肌稍能活动,应尽早开始功能训练和康复治疗,可对镜练习瘫痪的各单个面肌的随意运动,如对着镜子皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮和吹口哨等,每日数次,每次10~15分钟,辅以面肌按摩。

     

     

    五、中医治疗

     

    1.理筋手法施治


    充分运用指合力的作用和功能,于患者额部做揉抹、揉捏的理筋治疗;将脸板提捏,并做轻轻的轮转性按摩,令脸部肌肉由硬结变柔软,放手后,患侧眼皮即可闭合;然后将钳弓手的拇指指腹,置于攒竹至眼眶内上角的大皱眉肌所处的部位,施以切拨的理筋手法:顺将施治手法沿向眉心、眼眶上缘、眉梢,对小皱眉肌及颞肌、耳肌,分别施以切按、切拨及切揉的理筋手法施治;对眼与鼻骨间沟,运用拇指尖作为施治工具,从目内眦至迎香之间的鼻骨与泪骨间沟,施以切按手法治疗;对颧肌、提上唇肌、降口角肌等可提捏的小肌,尽可采用提捏捻转手法加以施治;对咬肌、二腹肌,用切按法、筋法及切拨法揉筋施治,令这些肌筋获得筋舒而络活,利于麻痹的康复。

     

    2.针刺治疗


    针对上述的筋结部位,运用毫针分次做筋结病灶针刺治疗。重点的刺治穴位是二腹肌二腹筋结点、咬肌的颊车点、提上唇肌的上唇筋结点、降口角肌的下唇筋结点。

     

    3.拔火罐治疗


    对接受拔火罐治疗的患者,可分别于眉上额部、颧部及颊部投拔火罐治疗。部分合并颈肩不适而查有伤筋者,予颈后侧、肩背部等拔火罐治疗。

     

    六、其他治疗

     

    由于长时间不能闭眼瞬目使角膜暴露和干燥,容易导致感染,可采用戴眼罩防护,滴眼药水、涂眼药膏等方法等预防感染和保护眼角膜。

  • 带状疱疹患者感到神经痛要怎么办?


    带状疱疹后神经痛是疱疹消退、行成皮损3~6个月以后的顽固性痛症、它的病理改变已不同与带状疱疹,是一种独立的疾病,据国内、外统计,其发生率为9%~14%。其典型症状是:原疱疹部位的皮肤疼痛、不能触摸,甚至衣服磨擦都能引起“火烧火燎”样烧灼痛,疼痛区域内夹杂有麻或痒感,疼痛呈持续性。此症常延续难愈,给病人带来极大的痛苦。该症至今国内外还没有特效的治疗方法。


    患带状疱疹初期积极预防后遗神经痛至关重要。首先要做到生活规律,心理平衡,坚持户外活动,饮食科学搭配,提高机体抵抗力预防带状疱疹的发生,这是根本。

     

    其次,一旦患病要即时到正规医院皮肤专科;接受正规治疗,且莫延误和治疗不彻底。

     


    尽早应用抗病毒的中、西药物和综合治疗。中药板蓝根及辩证施治的方剂最好;西药常用阿昔络伟或干扰素。

     

    临床经验证实,早期到疼痛专科采用交感神经节阻滞,既有预防又有减少发生带状疱疹神经痛的机会。


    带状疱疹的治疗可以用什么方法?


    一、主要是一般和对症治疗。原则:抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。


    局部皮肤护理治疗;酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗,激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射),TDP频谱照射等。


    眼部带状疱疹:可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼,为防止角膜粘连用扩瞳药物。

     


    二、抗病毒治疗,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药,外用眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂,可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。


    三、对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者,因易产生病毒扩散,应尽量减低剂量或停用。


    日常生活当中应该注意多休息,而且要注意调理方法,全面进行饮食同时在日常生活当中也要注意自己的睡眠质量环节方式,全面进行饮食平时生活当中也要注意一些神经痛的调理方式,全面的进行保健,避免造成更多影响,平时也要注意避免造成神经紊乱。

  • 说到三叉神经,很多人的认识基本停留在神经二字,人体有很多神经,对于我们的身体健康有很重要的作用,但是有一些神经性质的疾病,如果不注意预防,就会越来越疼,并且疼痛的时间很长,三叉神经便是这样的一种神经疾病。

     

    三叉神经是面部的一种神经,发生疼痛时与很多面部的疾病相似,所以生活中总会发生误诊的情况,下面我们从三叉神经痛的鉴别与预防两方面来讲解一下。

     

    一、三叉神经痛的鉴别

    三叉神经痛不易描述,我们通过了解与其相似的面部疼痛来鉴别三叉神经痛。

     

    1. 青光眼:常常被误诊为三叉神经第1支痛,青光眼的疼痛是持续性的,眼睛也会有充血的现象,有时还会伴随呕吐。

     

    2. 面部神经痛:这种疼痛多见于青年人,疼痛范围广、时间长,可达数小时,与肢体动作以及触摸无关,疼痛超出三叉神经范围。

     

    3. 颞颌关节炎:疼痛集中于关节部位,与下颌动作关系密切,疼痛具有持续性。

     

    4. 三叉神经炎:常在感冒或鼻窦炎之后发病,此时三叉神经分布区比较敏感,会导致运动障碍,病史短且持续性疼痛。

     

    5. 牙痛:牙痛主要集中于齿龈部,基本是牙齿的病变导致的,疼痛感呈现持续性,可以通过拍片子找出引起牙痛的牙齿。三叉神经痛常常被误诊为牙痛,医生往往建议将健康的牙齿拔除,但是仍然不能缓解疼痛感,在检查时要引起注意。

     

    6. 偏头痛:偏头痛发作前常会出现视力模糊、暗点等情况,有时甚至会呕吐,其发作时疼痛感是持续性的,时间比较长,往往半日至1-2日。

     

    7. 舌咽神经痛:常常容易与三叉神经第3支痛相混,舌咽神经痛常发生于口腔内部及外耳道等处,由吞咽诱发。

    二、三叉神经痛的预防方法

    1. 吃饭、漱口、说话、刷牙、洗脸动作要温柔。

     

    2. 注意头部及面部的保暖,不适用过热或过凉的水洗脸,避免对面部的刺激。

     

    3. 规律饮食,选择质软,易嚼的食物,多吃新鲜果蔬及豆制品,多吃瘦肉,及时补充富含维生素的食物,以清淡为主。

     

    4. 保持精神愉快,避免大喜大悲,注意保证睡眠,并做适量的运动。

     

     

    如果已经发生三叉神经痛,要及时到正规的医院进行治疗。

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  • 末稍神经炎在临床当中属脱髓鞘疾病,这个病的发病群体非常广泛,患者所出现的症状表现很多,我们一定要引起重视,具体的未稍神经炎的症状有哪些,接下来就让我们详细了解一下吧。

     

    引起末梢神经炎的原因包括了感染、饮食不合理导致营养缺乏,还有些患者是因为中毒或者是身体发生了变态反应等导致的。由此看起来生活当中的致病因素是非常多的,而又因为这个病的危害比较大,我们需要注意对这个病多做一些了解,才能够做好相关的预防措施,那么未稍神经炎的症状有哪些?是很多人都想知道的一个问题,下面我们就来看一下专家的介绍。

     

     

    一、感觉障碍

     

    早期患者会感觉到自己的指或趾端部位发生烧灼、疼痛、发麻等一些异常症状,还有些患者自身的感觉过敏等刺激症状显著,随着病情的发展,患者还会出现感觉减退、消失。并且患者感觉到自身出现手套或袜套式症状。同时有些患者还会发生腓肠肌等处常有压痛。

     

    二、运动障碍

     

    在临床当中患者主要表现症状包括了:肌力弱、肌张力失常下、腱反射减弱或消失等等,在临床当中的一些患者因为个别病因导致发病,如呋喃西林的原因致病患者的反射可活跃。长期下去患者可有肌萎缩。

     

    三、植物神经功能障碍

     

    患者自我感觉到肢端皮肤发凉、苍白、潮红或发生轻度发绀,还有些患者存在少汗或多汗症状,同时患者还会出现皮肤变薄变嫩或变得比较粗糙,指趾甲也会在发病之后失去正常光泽、角化增强等。

     

     

    四、感染

     

    末梢神经炎的患者常伴发或继发于各种急性和慢性感染之后,在临床当中常见的疾病如痢疾、结核、伤寒、传染性肝炎、腮腺炎等,有些患者是因为病原体直接侵犯到了体内的周围神经所致,常见的疾病有麻风神经炎。

     

    如患者是由呋喃西林类中毒、砷中毒等引起的末梢神经炎,自身的疼痛症状常较剧烈,糖尿病引起的患者有时在发病之后自身的肌萎缩症状明显。

     

    此类疾病在临床当中治疗方法主要是以营养神经的药物为主,比如使用维生素B族的药物,同时使用三磷酸腺苷肌注,口服弥可保等等。另外患者还可以使用活血作用的药改善自身的末梢循环。

  • 美美的时代面瘫绝对是美颜相机都无法美颜的情况,这对于爱美的广大群众来说无疑是影响生活质量的。面瘫又叫做面神经炎,最典型的症状一般就是“歪嘴巴”,主要是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜,患了面瘫的病人有时候连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。

      


    导致这个面瘫发生的原因有很多,比如感染、受凉等。很多时候在冬天多见,特别是一些摩托车盛行的地方,由于冬季骑车缺乏一定的防护措施,很容易导致面部神经和肌肉直接暴露在寒冷的空气中,加之行车过程中出现极速的冷气流,对面部的刺激更加强烈,这种类型的所见于年轻人。

     

    一般突发的没有基础性疾病的面瘫如果治疗及时可以得到很好的治疗效果,但是如果是那些有诸多基础性疾病如中风后遗症出现的面瘫,就很难能够恢复全貌。如果是突发的面瘫,面瘫可能留下的后遗症有哪些呢?不能抬眉毛,有的眼睛闭不上,还有闭眼睛同事嘴角也跟着动,很不自然。面瘫后遗症,只会在得病的这侧面部出现,不会发展到另外一侧脸。面瘫后遗症若不治疗,有些症状会加重,比如面颊臃肿、口角下垂会逐渐加重;会越来越影响吃东西。但是不会发展到不能张嘴吃饭或嘴巴不能闭,或影响正常一侧脸。

       

    治疗主要从这些方面着手:

     

    1.改善环境,防止面瘫症状加重,比如是因为受凉导致的面瘫,那么就需要外出做好防护措施,尽量戴上口罩,帽子之类的保暖工具。

     

    2.如果是感染导致的急性面瘫,无论情况如何,尽快赶往医院进行治疗,很多时候面瘫可能只是一个先兆,对于中风等疾病来说,如果面瘫早期出现反倒能提个醒,早发现早诊断早治疗。

     

    3.无论是哪种面瘫,做了基本的防护措施之后都要尽快赶往医院治疗,相信专业医生的办法,很多医院都有面瘫的康复措施,能够帮助患者很好的改善症状甚至是痊愈。

      


    4.现代医学所证实的针灸对面部神经的刺激能够很好的治疗面瘫,再配合一些营养神经的药物,能很好的缓解症状。这可能与面部神经的恢复以及传导性有关,如果能很好的利用这一点,对于面瘫的患者而言无疑是有利的。

     

    5.如果不小心被面瘫袭击,也没必要太过担忧中,在疾病发生的早期尽快治疗,绝大多数能治愈,但是也不排除个体差异性以及对某些药物的敏感性,还有面瘫程度也是影响愈合的关键因素。

     

    最后,平时要防止面瘫的发生,劝解骑车的朋友一定要做好防护措施,能戴口罩头盔千万不要省,闲麻烦,不然发生了面瘫会更麻烦。

  • 据媒体报道,江苏常州市的一个小伙子夜间吹空调后,晨起时口角歪斜,左眼无法闭合,医生说这是面神经炎,吹空调是发病诱因,这种病如果不及时治疗,或会永久留下后遗症。医生还说,每年夏天都有吹空调或吹风扇诱发的面神经炎发作病例,男女老少病例都有。

     

     

    特发性面神经炎7成左右可以自愈

     

    面神经炎医学上称为特发性面神经麻痹,是由于带状病毒感染等多种原因导致面部神经缺血、炎症、麻痹进而产生口角歪斜等症状,具体发病原因医学上至今尚不清楚。单侧面瘫突然起病(常在几小时内起病),常见表现包括眉下垂、不能闭眼、鼻唇沟消失,以及患侧口角下垂且口歪向健侧。

     

    特发性面神经炎和诸多危险因素有关,病毒感染是首要的潜在发病危险因素之一。单纯疱疹病毒介导的炎性/免疫机制曾是多年争议的焦点,但根据血清学证据怀疑可能是此机制。PCR DNA检测结果支持,再激活的嗜神经病毒沿轴突扩散和增殖导致了炎症、脱髓鞘及神经麻痹。现已广泛认为单纯疱疹病毒激活是多数Bell麻痹的可能原因,但证据并非完全确定。推测其他的发病机制包括一些个体的遗传易感性,以及面神经缺血。

     
    特发性面神经麻痹的预后和发病严重程度有关,有些可以自愈。1982年,一项纳入1011例Bell麻痹患者的研究对未经治疗的自然病程做了统计报告。其中1/3的患者为不完全性麻痹,2/3的患者为完全麻痹。总体而言,85%的患者在3周内出现了恢复迹象,71%完全恢复,13%存在轻度后遗症,16%遗留有面肌无力、联带运动和/或挛缩。

     

     

    研究表明,有3类人容易发生面神经炎

     

    1.孕妇

    怀孕期间面神经炎发病的风险增至3倍,尤其是在晚期妊娠或产后第1周。

     

    2.糖尿病等免疫力低下的人群

    统计表明,5%-10%的面神经炎的患者存在糖尿病。有研究认为,面神经炎发病机制可能和发病机制可能和面神经缺血有关,而糖尿病是微血管病的危险因素,糖尿病可造成神经滋养血管的微循环衰竭从而导致Bell麻痹。一项回顾性研究发现,257例Bell麻痹患者中有190例(74%)最初在早晨注意到面肌无力,这提示面神经麻痹实际是在睡眠时发生[27],研究者推测夜间起病提示存在缺血性机制。

     

    3.局部受凉时

    吹空调或吹风扇,或者天气寒冷时面部受凉,局部血管收缩,导致面部神经供血障碍,进而发病。

     
    总之,关于面神经炎我们需要注意,发现自己有面部异常症状,怀疑面神经炎时,需要注意及时去正规医院神经内科就诊,及时通过糖皮质激素、抗病毒药物、针灸理疗等治疗,大部分人可以治愈。7个月仍然症状持续的患者,需要排除脑中风、中耳炎、面部肿瘤等疾病。预防面神经炎,在日常生活中需要注意,开空调温度26度左右最佳,不要过低温度,特别是空调风扇不要正对着面部吹,同时注意健康生活方式,防止免疫力低下。

  • 为什么会得面瘫?

     

    面瘫是由单纯疱疹病毒引起的面神经炎,这是一种自愈性疾病,也叫自限性疾病,虽然发病时很可怕,面目狰狞,嘴歪眼斜,但是大部分人不用治疗,靠自身免疫系统调节,过几天就会痊愈,所需时间长短根据各人体质不同也不一样。

     

    我们绝大多数人在儿童时期就感染了这种单纯疱疹病毒,之后它就一直岁月静好地在身体里潜伏着,所以我们并不知道体内有这种病毒。

     

     

    一旦身体特别疲惫,免疫力下降的时候,这些潜伏的病毒就会被激活,病毒活跃就会让人体免疫系统拉响警报,产生抗体把疱疹病毒消灭掉,这个过程就会出现炎症反应,血管壁的通透性增加,以便于白细胞和巨噬细胞到达患处清理异物。如果发炎的部位在面神经管里,面神经附近的组织就会膨胀起来,膨胀后压迫到神经。神经被压迫后就没法传递神经信号了,面部肌肉就动不了了。

     

    针灸如何治疗面瘫?

     

    针灸取穴,还是从中医理论来着手:面瘫是风邪侵袭经络,所以治疗重点是把经络的“风”驱除掉。中医分阴阳,取穴的时候一般以头面部阳经穴位为主,一般在面瘫局部(半边脸)上要用到10个以上的穴位,以浅刺、斜刺、透刺手法为主,除了面部取穴以外,也要配合在耳后、手上取穴。

     

    针灸治疗面瘫最重要的是对面瘫有一个大概认识,此种病症在初期,只要治疗方法得当,一般都能较快治疗,但对于面瘫后遗症患者则应树立良好的治疗心态,不能操之过急。针灸留下后遗症的概率在70%以上,而且以后很容易复发,如果做针灸15天没有明显好转,请立即停止。

     

     

    中医学对针灸治疗面瘫的认识可以从病因学与经络经筋学阐明,中医面瘫病症一般指面神经炎引起之面瘫,其病因为风邪所致,针刺可以疏风散寒通络,故针灸可以治疗面瘫,对于肝阳化风挟痰阻于经络引起的中枢性面瘫(如脑血管病),针灸也有平肝潜阳,熄风化痰通络之效,同样有良好的治疗作用。

     

    针灸治疗面瘫四步骤

     

    面瘫要早发现,早治疗,中医针灸对面瘫治疗效果较好。面瘫从出现症状到治疗,一般要经历4个阶段共一个月时间,第一周为面神经麻痹期,病情有所发展;第二周病情较为稳定;第三周面部神经开始复苏;第四周面部神经逐渐恢复正常。

  • 激素、抗病毒等治疗结合理疗有助于面瘫恢复,后期可以针灸治疗。

    面瘫引起患者眼脸闭合不全,可以导致暴露性角膜炎症。需要注意保护。。

    一、眼睛保护。

    • 患者白天可以滴氧氟沙星滴眼液,眼贝复苏,玻璃酸钠滴眼液等,晚上用红霉素眼膏等,改善和减轻流眼泪的症状。

    二、睡前护理。

    • 睡觉前可以用 50-60℃温毛巾热敷患侧眼睑部,也可以戴上眼罩,可以按摩患处面部,从口角向上手掌根部螺旋式按摩面部。

    三、双手清洗。

    • 面瘫患者每次洗脸时一定要注意,双手一定要洗净,小心手部细菌传染给眼睛,要讲究卫生,避免细菌感染。

    四、饮食运动。

    • 面瘫患者平时要保持心情舒畅,多参加一些户外集体活动,增加信心,增加抵抗力。

  • 轻微面瘫患者大部分在两到四周之内康复,部分患者由于体质原因,可能推迟到三个月到四个月。

    轻微面瘫是面神经受损所致的面肌瘫痪,常表现为口角歪斜、嘴巴漏风、流口水等,但是预后往往较好。一般来说,大部分患者在病后的两到四周之内康复,特别是轻度面神经瘫,康复时间会比较快。但是有一部分患者由于体质原因,需要到三到四个月之后才能完全康复。

    轻度面神经瘫患者不需过度焦虑,因为大部分患者都预后良好,其中轻微面瘫恢复尤其好。只需积极配合医生治疗,争取最快的康复。

  • 面瘫,作为一种常见的面部神经疾病,对患者的生活质量造成严重影响。许多患者对于面瘫的治疗抱有疑问,其中最常见的问题就是:面瘫不治疗会好吗?

    答案是:面瘫如果不进行治疗,一般不会自愈。面瘫,又称面神经麻痹,主要表现为面部表情肌群运动功能障碍,如口角歪斜、眼睑闭合不全等。其病因多样,包括病毒感染、面部受凉、外伤等。由于面神经负责面部表情肌的运动,一旦受损,恢复过程较为缓慢,且容易遗留后遗症。

    针对面瘫的治疗,主要包括以下几种方法:

    1. 药物治疗:针对病毒感染引起的面瘫,可使用抗病毒药物、糖皮质激素等;针对自身免疫性面瘫,可使用免疫调节剂等。

    2. 物理治疗:包括超短波、微波、红外线等,可改善局部血液循环,促进神经功能恢复。

    3. 针灸治疗:通过刺激特定穴位,调节气血,改善面神经功能。

    4. 康复训练:通过面部肌肉的锻炼,恢复面部表情肌的运动功能。

    此外,患者还需要注意日常保养,避免面部受凉、避免过度劳累,保持良好的心态。

    总之,面瘫不治疗一般不会好。患者应及时就医,在专业医生的指导下进行治疗,以降低后遗症的风险,提高生活质量。

  • 面瘫,即面部神经麻痹,是一种常见的神经系统疾病,主要表现为面部表情肌群运动功能障碍。它可能由多种原因引起,包括特发性面神经炎、亨特氏综合征、外伤等。下面将详细介绍这些原因以及相应的治疗方法。

    特发性面神经炎,又称贝尔氏麻痹,是面瘫最常见的病因。这种疾病可能与自身免疫反应有关,导致面神经发炎、水肿,进而出现面部肌肉瘫痪。亨特氏综合征是由带状疱疹病毒引起的,病毒侵犯面神经,导致面部肌肉瘫痪。此外,车祸、外伤等也可能导致面神经损伤,引发面瘫。

    面瘫的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括抗病毒药物、激素、B族维生素等,旨在减轻炎症、促进神经功能恢复。对于部分病情严重的患者,可能需要手术治疗,如面神经吻合术、神经移植术等。在日常生活中,患者应注意面部肌肉的锻炼,避免过度劳累,保持良好的生活习惯。

    除了药物治疗和手术治疗,日常保养也非常重要。面瘫患者应注意以下几点:

    • 保持良好的作息时间,保证充足的睡眠。
    • 适当进行面部肌肉锻炼,如皱眉、鼓气、噘嘴等。
    • 避免过度劳累,保持良好的心态。
    • 避免受寒、感冒等,以免加重病情。
    • 注意口腔卫生,避免食物残渣滞留在口腔内。

    面瘫是一种常见的疾病,但只要及时治疗、积极配合医生,大部分患者都能恢复正常。如果出现面部肌肉无力、口角歪斜等症状,应及时就医,以免错过最佳治疗时机。

  • 面瘫,这一常见的面部神经疾病,困扰着许多患者。那么,得了面瘫究竟严重吗?这取决于多种因素。

    首先,面瘫的严重程度因人而异。有的患者症状轻微,可能只是面部表情稍显不对称;而有的患者则可能面临较为严重的面瘫,表现为面部肌肉完全瘫痪或部分瘫痪。

    面瘫的病因多样,其中最常见的包括特发性面神经炎和带状疱疹病毒感染引起的亨特氏综合征。这些病因会导致面神经受损,从而引发面瘫。

    在诊断面瘫时,医生会使用临床量表来评估面瘫的程度。这些量表会从上到下评估面部表情肌的瘫痪程度,包括额枕肌、眼轮匝肌、颊肌和口轮匝肌等。通过这些评估,医生可以确定面瘫的严重程度。

    面对面瘫,患者应采取积极的治疗态度。除了遵循医生的指导进行药物治疗和物理治疗外,日常生活中的一些注意事项也至关重要。例如,患者在冬季或夏季应注意面部保暖,避免受寒;在饮食方面,应避免长时间咀嚼单侧面部肌肉,以免加重病情。

    此外,面瘫患者还应注意眼睑保护,避免角膜暴露引起的并发症。对于喝水和吃饭时漏水的现象,患者可以通过调整饮食习惯和锻炼面部肌肉来改善。

    值得一提的是,针灸治疗在面瘫恢复期可能引起面神经痉挛,因此患者应避免在治疗初期接受针灸治疗。

    总之,面瘫的严重程度因人而异,需要患者与医生共同努力,积极治疗,以期尽快恢复健康。

  • 面瘫,也被称为面部神经麻痹,是一种常见的神经系统疾病。它会导致面部肌肉无力或瘫痪,从而出现面部表情不自然、口眼歪斜等症状。其中,面瘫倒错痉挛是一种较为严重的并发症,会导致口眼联动现象。那么,面瘫出现口眼联动还能治好吗?

    面瘫倒错痉挛确实给患者带来了很大的困扰,但并不意味着无法治疗。通过合理的治疗方法,可以有效控制症状,提高生活质量。

    首先,药物治疗是治疗面瘫倒错痉挛的主要手段。常用的药物包括卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等抗癫痫药物。这些药物可以有效控制面肌痉挛,缓解症状。此外,局部注射肉毒素也是一种有效的治疗方法。肉毒素可以阻断神经肌肉接头处的神经递质释放,从而减轻面肌痉挛。一般来说,肉毒素注射治疗的效果可以持续3-6个月,经过多次注射,部分患者可以达到完全缓解。

    除了药物治疗和肉毒素注射,患者还可以通过以下方法进行日常保养:

    1. 面部肌肉锻炼:通过面部肌肉锻炼,可以增强面部肌肉的力量,改善面部表情。具体方法包括:

       - 额肌锻炼:用拇指和示指指腹从眉弓向头顶方向轻轻按摩,或缓慢揉搓。

       - 眼轮匝肌锻炼:让患者闭眼后,用腹沿着下眼睑或眼下缘的凹陷处按摩。

       - 颧肌锻炼:沿着肌纤维由口角旁向颧骨方向推拉或按揉。

       - 下唇方肌锻炼:用拇指指腹从口角下方向内侧及向下轻轻按摩、推拉。

    2. 保持良好的生活习惯:避免过度劳累、保持充足的睡眠、避免风吹雨淋等。

    3. 定期复查:定期到医院复查,及时了解病情变化,调整治疗方案。

    总之,面瘫出现口眼联动虽然给患者带来了很大的困扰,但并非无法治疗。通过合理的治疗方法,可以有效控制症状,提高生活质量。

  • 面瘫耳后疼痛,常常让人感到痛苦不堪。这种情况可能与神经系统的异常有关,其中面瘫便是常见原因之一。

    面瘫,又称面神经麻痹,是由于面神经受损导致面部表情肌群运动功能障碍的疾病。它不仅影响患者的容貌,还可能导致耳后疼痛。这种疼痛可能与面神经的异常有关,当面神经受损时,面部肌肉活动受到影响,导致局部肌肉软组织僵硬,长时间处于牵拉状态,进而引发疼痛。

    面瘫的病因多种多样,常见的原因包括脑梗死、脑出血、病毒感染等。此外,不良的生活习惯,如晚上吹风扇、熬夜等也可能引发面瘫。

    面瘫的症状包括面部表情肌群运动功能障碍,如嘴角歪斜、眼睛闭不上等。治疗面瘫的原则是促进局部炎症、水肿消退,并促进神经功能恢复。治疗方式包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。

    对于面瘫患者来说,日常保养同样重要。保持良好的作息习惯,避免过度劳累,加强锻炼,增强身体抵抗力,都有助于病情的恢复。

    如果出现面瘫耳后疼痛,建议及时就医,以便得到专业的诊断和治疗。

  • 病毒性面瘫是一种常见的神经系统疾病,其恢复时间因个体差异和病情严重程度而异。一般来说,轻症患者大约需要一个月左右的时间恢复,而病情较重的患者可能需要1~3个月甚至更长的时间。

    病毒性面瘫的病因主要与病毒感染有关,如感冒病毒、疱疹病毒等。患者通常在受凉、受寒后感染病毒,导致面神经炎症。此外,局部受风、受凉或脸部病变也可能引发病毒感染。

    病毒性面瘫的临床表现多样,主要包括眼部症状、耳部症状、口及口周症状、舌部症状以及额面部症状等。眼部症状表现为睑裂变大、闭目费力、眼睫毛外露等;耳部症状表现为耳后疼痛、耳朵重听;口及口周症状表现为口角下垂、流口水、说话漏风等;舌部症状表现为味觉改变;额面部症状表现为额纹变浅等。

    病毒性面瘫的治疗主要包括抗病毒、营养神经、减轻神经水肿等药物,以及针灸、红外线照射等综合治疗。轻症患者通过正规、积极的治疗,一个月左右的时间可以恢复;而面神经损伤较重或未接受正规治疗的患者,可能需要1~3个月甚至更长的时间。

    病毒性面瘫患者在日常生活中应注意保暖,避免受凉、受风。此外,保持良好的心态,加强锻炼,提高自身免疫力,也有助于疾病的恢复。

    病毒性面瘫的治疗和康复是一个长期的过程,患者应积极配合医生进行治疗,并定期复查。若出现病情反复或加重的情况,应及时就医。

    总之,病毒性面瘫的恢复时间因个体差异和病情严重程度而异。患者应保持良好的心态,积极配合医生进行治疗,并注意日常保养,以促进疾病的恢复。

  • 面瘫,又称面神经麻痹,是一种常见的面部神经功能障碍。其中,一半脸面瘫是其中一种类型,可能由多种原因引起。

    首先,周围性面瘫可能是最常见的病因。其中,特发性面神经炎是最常见的类型,它是一种非特异性的面神经炎症,常伴有感冒的症状,也可能由病毒感染引起。其发病机制是面神经水肿,导致其在面神经管狭窄,水肿后易嵌顿,从而引起面神经受压功能丧失。此外,脑干面神经核损伤也可能导致周围性面瘫,如脑干梗死或脑干肿瘤。

    中枢性面瘫是另一种可能的原因,它是对侧大脑半球的损伤,与周围性面瘫不同。中枢性面瘫不伴有眼睑功能不全和额线不对称,只有口角歪斜和鼻唇沟不对称,常见于脑梗死、脑出血、脑肿瘤或脑炎。

    对于一半脸面瘫的患者,饮食方面要注意清淡,避免辛辣刺激性食物和饮酒。同时,要培养良好的生活习惯,避免过度劳累和熬夜。此外,要采取防护措施,避免着凉,注意防寒保暖,避免面部和耳后受到冷风的侵袭。

    治疗方面,可以采取药物治疗、物理治疗、针灸治疗等多种方法。药物治疗主要是改善局部血液循环,减轻神经水肿。物理治疗包括电疗、热疗等,有助于促进神经功能恢复。针灸治疗则可以通过刺激穴位,调节气血,改善神经功能。

    总之,一半脸面瘫可能由多种原因引起,需要通过详细的检查和诊断,明确病因后才能制定合理的治疗方案。同时,患者也要注意日常保养,避免复发。

  • 近年来,水光针作为一种美容护肤方法,受到了越来越多人的关注。然而,许多人对于水光针的安全性仍存在担忧,其中最常见的问题之一就是“打水光针会面瘫吗”?

    水光针,顾名思义,是一种通过注射透明质酸等成分,使皮肤保持湿润、光滑的针剂。它能够有效改善皮肤暗沉、粗糙等问题,使皮肤焕发出健康的光彩。水光针的主要成分是透明质酸,这是一种人体自身就存在的物质,具有保湿、抗衰老等作用。

    然而,任何治疗都存在一定的风险,水光针也不例外。如果注射过程中操作不当,就有可能导致面瘫等并发症。面瘫是一种由于面神经受损导致的面部表情肌瘫痪,表现为面部肌肉无法正常运动,导致面部表情僵硬。虽然面瘫是一种暂时性的并发症,但严重的病例可能会导致永久性的面部表情丧失。

    为了避免面瘫等并发症的发生,以下几点注意事项需要特别注意:

    1. 选择正规医院和有资质的医生进行注射。正规医院和有资质的医生能够保证注射过程的安全性,降低并发症的发生率。

    2. 注射前进行充分的沟通。告知医生自己的健康状况、过敏史等信息,以便医生制定合适的治疗方案。

    3. 注射后注意护理。注射后避免剧烈运动、避免高温环境等,以免影响注射效果。

    4. 术后出现不适及时就医。如果注射后出现面部麻木、僵硬等症状,应及时就医,以便医生进行评估和处理。

    除了面瘫,水光针还可能存在其他并发症,如感染、出血等。因此,在进行水光针治疗时,一定要选择正规医院和有资质的医生,确保治疗的安全性。

    总之,水光针是一种安全有效的美容护肤方法,但同时也存在一定的风险。只有选择正规医院和有资质的医生,并注意术后护理,才能最大程度地降低并发症的发生率,让美丽变得更加安全可靠。

  • 面神经瘫痪,也称为面瘫,是一种常见的神经系统疾病。它通常由病毒感染、受风或其他原因引起,导致面部肌肉部分或完全瘫痪。面神经瘫痪患者可能会出现面部表情不自然、眼睛闭不严、嘴角歪斜等症状。

    针对面神经瘫痪的治疗方法主要包括以下几种:

    1. 药物治疗:根据病因,医生可能会开具抗病毒药物、糖皮质激素、抗生素等药物,以控制感染、减轻炎症和促进神经功能恢复。

    2. 中医治疗:中医治疗面神经瘫痪的方法包括针灸、穴位注射、按摩等,通过改善面部血液循环、促进神经功能恢复来缓解症状。

    3. 营养神经疗法:B族维生素及其衍生物等营养神经药物可以帮助改善神经传导功能,促进面神经恢复。

    4. 康复锻炼:在神经功能开始恢复时,患者应进行适当的康复锻炼,如面部表情训练、面部肌肉按摩等,以促进瘫痪肌肉的恢复。

    5. 日常保养:面神经瘫痪患者在日常生活中应注意以下几点:

    1)保持室内空气清新,避免受风。

    2)注意休息,避免过度劳累。

    3)饮食清淡,多吃新鲜蔬菜和水果。

    4)保持口腔清洁,预防口腔感染。

    5)加强锻炼,提高身体素质。

  • 面瘫,这种让人痛苦的面部肌肉瘫痪疾病,困扰着许多患者。那么,究竟是什么原因导致了面瘫的发生呢?

    首先,上呼吸道感染是导致面瘫的常见原因之一。当人体感染病毒后,病毒会侵入神经系统,引起面神经的炎症和麻痹,从而引发面瘫。此外,带状疱疹病毒感染也是导致面瘫的常见原因。带状疱疹病毒侵犯神经根,导致神经损伤,进而引发面瘫。

    除了病毒感染外,外伤也是导致面瘫的重要原因。面部受到撞击或挤压,可能导致面神经损伤,引发面瘫。此外,一些耳部疾病,如中耳炎等,也可能导致面瘫。

    面瘫的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗病毒药物、激素等,用于控制炎症和抑制病毒复制。物理治疗主要包括电疗、热疗等,用于促进神经恢复。手术治疗适用于少数严重病例。

    为了预防面瘫,我们应该注意以下几点:

    1. 保持良好的生活习惯,增强身体免疫力。

    2. 避免接触病毒,如流感病毒、带状疱疹病毒等。

    3. 避免面部受到撞击或挤压。

    4. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    5. 定期进行体检,及时发现和治疗耳部疾病。

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