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慢性中耳炎导致面瘫怎么办?

慢性中耳炎导致面瘫怎么办?
发表人:医联媒体

慢性中耳炎引起的面瘫应该采取积极治疗中耳炎、营养神经、物理治疗的治疗方案。

1.积极治疗中耳炎:细菌感染是引发中耳炎的重要原因,要积极应用抗生素类药物进行治疗,可以遵医嘱口服头孢菌素或青霉素类抗生素,可以有效控制感染,减轻炎症,缓解面瘫的症状。

2.营养神经:对于面神经麻痹,需要使用营养神经的药物进行治疗,可以遵医嘱口服甲钴胺片或者肌肉注射腺苷钴胺,有助于面部神经的恢复,缓解面瘫的症状。

3.物理治疗:如针灸理疗、热敷、按摩等也可以促进面部神经的恢复。慢性中耳炎引起的面瘫,不可盲目处理,及时到医院就诊,遵医嘱选择最合理的治疗方案,以利于病情恢复。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

中耳炎疾病介绍:
耳包括外耳、中耳、内耳三个部分,中耳介于外耳和内耳之间,是传导声音的主要器官。以鼓膜为界,鼓膜外侧是外耳,鼓膜内侧是中耳,依次排列着鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突这4个重要的结构。中耳炎就是一种发生在中耳的炎症,可累及中耳全部或部分结构,儿童是高发人群。中耳炎临床分类多样,不同类型的中耳炎发病原理不同,早期症状轻重不一,治疗方法也因人而异,儿童发病家长需引起重视。
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  • 中耳乳突炎是中耳炎的常见类型,通常分为急性和慢性两种。其治疗方法通常包括定期观察、热敷和抗生素治疗等综合措施,也可以采取手术切开排脓和乳突根治术。

    1.综合措施:

    (1)定期观察:对于轻度的中耳乳突炎,可以进行定期观察,避免耳朵进水,并注意观察症状变化。

    (2)热敷:在患侧耳朵上轻轻放置温热湿敷物,如热水袋或湿毛巾,可以缓解疼痛和不适感。

    (3)抗生素治疗:针对性的使用敏感类的抗菌素,比如青霉素类、头孢菌素类等,抑制局部病原体增殖,改善炎症反应。

    2.手术治疗:

    (1)手术切开排脓:对于药物治疗无效果、容易复发的中耳乳突炎,手术将鼓膜或乳突切开排脓,具体位置根据病情而定,一般术后恢复良好,复发几率较小。

    (2)乳突根治术:通常用于中耳乳突炎合并胆脂瘤或严重影响耳部结构时,手术过程中,切除外耳道后上骨壁,使鼓室、鼓窦、乳突腔外耳道向外界开放,手术后需要长期养护。如果中耳乳突炎不及时治疗可能导致听力损伤、鼓膜穿孔、耳内溢液等症状,建议咨询医生,在医生的指导下对症治疗。

  • 作者 | 开心爸孔令凯

    文章首发于 | 儿科医生孔令凯

     

    急性中耳炎,是孩子们上呼吸道感染后常出现的疾病,患病后,孩子有耳痛、发热、烦躁不适等问题,多会就医治疗。

     

     

    同时,该病也是使用抗生素最多的疾病,因为绝大部分都是细菌感染引起的。

     

    那只要诊断孩子中耳炎,就要使用抗生素吗?怎么权衡抗生素,既有效,又副作用最小呢?抗生素一定要用10天吗?

     

    这个问题虽然不难,但是在临床上,在各种医疗、家长因素等掺杂后,就有些复杂,今天咱们说说这问题。

     

    简单粗暴版

     

    2岁以内的孩子,诊断急性中耳炎后,需要使用抗生素。

     

    2岁以上的孩子,如果症状轻,可以先镇痛+观察,如果48-72小时后症状加重或无缓解,使用抗生素。

     

    2岁内,抗生素需要使用10天,2岁以上儿童,没有鼓膜穿孔、非复发性急性中耳炎,可使用5至7天。

     

    一 急性中耳炎的定义和诊断

     

    根据2013年,AAP的指南,目前急性中耳炎(AOM)定义为:中到重度鼓膜膨隆或新发的非急性外耳道炎所致耳漏,伴急性疾病征象和中耳炎症的症状或体征[1]。

     

    这个定义里面,重点突出了耳镜检查的作用,鼓膜膨隆或鼓胀见下图所示:

     

    A,正常鼓膜 B,鼓膜轻度鼓胀 C,鼓膜中等鼓胀 D,鼓膜重度鼓胀

     

    图片来自参考文献[1]

     

    定义里面,急性疾病征象和中耳炎征象为孩子有发热、烦躁不适,睡眠问题,诉说耳朵疼痛(小于2岁孩子可能仅为揪耳朵、哭闹)等感染表现。

     

    这里需要注意下,在急性中耳炎时,鼓膜多是白色或者黄色,这提示里面的积液是脓性的,如果发现鼓膜颜色透亮,鼓膜发红,不是诊断中耳炎的标准。

     

    因为在哭闹和发热时,鼓膜血管充血,也会表现出红的颜色,但是不会超过锤骨柄,如下图右侧黑色箭头所示。如果超过了,严重发红并蔓延在整个鼓膜,需要考虑急性中耳炎的可能性。

     

    图片来自参考文[2]

     

    上图能看到,左侧图是正常的,右侧图是憋气后出现血管充血,在黑色箭头处有血管充盈,不是很红,白色箭头处是正常的。中耳炎的红,大家可以看下图,并且基本会伴有中耳内有液体。

     

    图片来自:visualdx.com

     

    总之,孩子有中耳炎的症状+耳镜检查鼓膜鼓胀,是诊断急性中耳炎的标准,达不到这个标准,可能是中耳积液等问题,不属于急性中耳炎。

     

    当然,鼓膜穿孔和漏液也是诊断中耳炎的一个标准,本文不再赘述了。

     

    二 急性中耳炎的止痛治疗

     

    出现急性中耳炎时,最先应该进行对症止痛处理,使用止疼药就可以了,对于儿童,就是美林或者泰诺林。没错,这些药物属于解热镇痛药,能止痛的。

     

    用量和退热时的剂量是一样的,具体看:退热药使用宝图——妈妈再也不用担心给错药了

     

    止痛时,孩子有耳痛才需要止痛,如果没有疼痛,那不需要的。2岁以上的孩子,可能会说耳朵疼痛,2岁以下的可能不会说,但有临床表现,比如抓耳朵、磨耳朵等,还会伴有一些表现可以用来判断儿童程度:

     

    中耳炎疼痛程度[4]:

     

        无,直接询问儿童和/或父母时,无疼痛、烦躁、睡眠等问题;

     

        轻度,患儿稍有烦躁或易怒;

     

        中度,患儿非常烦躁激惹,但没有哭闹;

     

        重度,疼痛引起孩子的哭闹。

     

    三 急性中耳炎的抗生素治疗

     

    急性中耳炎时,因为考虑到基本都是细菌感染(有些指南直接说急性中耳炎就是细菌性中耳炎),并且害怕导致听力受损或继发感染,想减轻孩子耳朵疼痛等原因,多会给孩子使用抗生素治疗。

     

    确实,急性中耳炎后,使用抗生素,能减轻耳痛,能减少鼓膜穿孔几率,能减少对侧急性中耳炎。

     

    但是研究发现,对于急性中耳炎患儿,即使是细菌感染引起的,不用抗生素的情况下,在3天左右其症状也可能会消失,比如儿童症状,50%孩子3天消失,90%的孩子在8天消失[3]。

     

    同时抗生素还有导致孩子呕吐、腹泻、皮疹等副作用。

     

    所以,这就出现矛盾了,那到底对哪些孩子可以先不用抗生素,而是通过镇痛(上一条)+观察,如果病情未见好转或加重再用抗生素呢?

     

    根据孩子的年龄、疾病症状轻重、抗生素效果和副作用进行权衡后,AAP给了使用抗生素的标准的指南,UPTODATE里面基于这个指南,作出了新推荐[3],个人觉得二者结合下,更好:

     

        6月龄以下的患儿,立即使用抗生素治疗。

     

        6-23月龄患儿,立即接受适当的抗生素治疗。

     

        这是和AAP建议有区别出,AAP认为,对于症状轻微(轻度耳痛持续时间<48小时,体温<39℃)的6月龄至2岁单侧急性中耳炎患儿,可以先观察止痛,也可以给抗生素的。

     

        为啥这里要建议用抗生素呢?因为即使是单侧轻微中耳炎,2岁内的孩子通过观察和镇痛处理治疗失败率较高,之后还得使用抗生素。

     

        2岁以上的孩子,如果平素健康,没有免疫缺陷问题,同时这次孩子中耳炎症状比较轻(轻度耳痛小于48小时,体温低于39摄氏度),可以观察+止痛处理,如果48小时-72小时症状无缓解或加重,复诊给与抗生素治疗;也可以给抗生素治疗。

     

        2岁以上患儿,如果有这些症状,立即进行抗生素治疗:中度以上耳痛持续超过48小时、过去48小时内有发热≥39℃、不能随访。

     

    按照上面这个标准,治疗中耳炎效果好,抗生素使用少。

     

    但是这么说是说,临床上,家长们听到孩子是中耳炎后,会非常紧张,孩子一有点不舒服,就会觉得孩子特别难受,就想快速治疗好。

     

    宁愿承担使用抗生素的风险,并且没问题,不想再来复诊(怕折腾孩子、怕交叉感染)。

     

    所以,临床上,抗生素使用还是挺多。

     

    四 抗生素用啥,必需10天吗?

     

    目前,对于急性中耳炎的孩子,如果在过去30日内未接受过β内酰胺类抗生素,未合并化脓性结膜炎,不是复发性的急性中耳炎,首选阿莫西林口服治疗。如果有以上问题,使用阿莫西林克拉维酸钾口服治疗。

     

    使用阿莫西林时,需要大剂量,以便药物进入中耳达到效果:90mg/(kg·d),一天两次,最大3g/天。使用阿莫西林克拉维酸钾时,阿莫西林90mg/(kg·d),克拉维酸6.4mg/(kg·d),也是一天两次给药。

     

        2岁以下儿童和任何年龄段的鼓膜穿孔或复发性急性中耳炎患儿,以上药物需要使用10天;

     

        2岁以上的儿童,没有鼓膜穿孔、非复发性急性中耳炎的,使用5至7天就OK了。

     

    参考文献

    [1].Lieberthal AS. The diagnosis and management of acute otitis media [published correction appears in Pediatrics. 2014 Feb;133(2):346. Dosage error in article text]. Pediatrics. 2013;131(3):e964-e999. doi:10.1542/peds.2012-3488

    [2].Ellen R Wald.Acute otitis media in children: Clinical manifestations and diagnosis.UPTODATE.2020.

    [3].Stephen Pelton.Acute otitis media in children: Treatment.UPTODATE.2019.

    [4].Hayden, G. F.Characteristics of Earache Among Children With Acute Otitis Media. Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 1985,139(7), 721. doi:10.1001/archpedi.1985.02140090083037

     

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  • 对中耳炎认知普遍存在九大误区:

    1. 中耳炎只发生在儿童身上:事实上,中耳炎可以影响任何年龄段的人,包括成人。
    2. 中耳炎只是普通的耳朵感染:中耳炎是由细菌或病毒引起的耳部感染,可能导致耳朵疼痛、听力受损和其他症状。
    3. 中耳炎一定伴随有耳流脓液:虽然耳流脓液是中耳炎的常见症状之一,但并非所有中耳炎患者都会有这种症状。
    4. 中耳炎只需要使用抗生素治疗:抗生素可以用于治疗细菌感染引起的中耳炎,但对于病毒性中耳炎则无效。有时,中耳炎也可以自行缓解而无需抗生素治疗。
    5. 中耳炎会自愈:尽管某些中耳炎可以自行缓解,但严重或反复发作的中耳炎需要及时治疗,以避免并发症。
    6. 温水洗耳可以治疗中耳炎:温水洗耳可以清洁耳朵,但并不能治疗中耳炎。如果怀疑中耳炎,请咨询医生的建议。
    7. 中耳炎不会影响听力:中耳炎可以导致耳腔内积液,进而影响听力。对于儿童,长期的中耳炎可能会影响语言和学习发展。
    8. 中耳炎不会引起并发症:中耳炎如果不及时治疗,可能引起并发症,如中耳积液、耳膜穿孔、听力损失等。
    9. 中耳炎只是季节性问题:尽管中耳炎在冬季和春季较为常见,但也可能在其他季节发生。若怀疑自己患有中耳炎,建议咨询医生的建议和治疗方案。只有医生能够提供准确的诊断和治疗建议。

  • 中耳炎患者可根据具体的病情以及症状,选择合适的药物进行治疗,如抗生素、镇痛药、血管收缩剂等。

    1.抗生素:如果中耳炎是由细菌感染引起的,并且症状较为严重,可采用抗生素药物进行抗感染的治疗,如阿莫西林、阿奇霉素等。

    2.镇痛药物:如果中耳炎导致耳痛等不适,可以服用非甾体抗炎药物进行镇痛、抗炎治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

    3.血管收缩剂:用含有血管收缩剂的滴鼻液滴鼻,可帮助改善咽鼓管通畅度,减轻局部炎症。

    具体药物的使用,需在专业医生的指导下,根据患者的病情进行合理选择。

  • 面瘫患者进行针灸治疗,并没有规定最佳的治疗时间,但是建议越早治疗,效果越好。面瘫是由于受到病原微生物感染或者外界刺激等,导致面部神经发生病变所引起的疾病。通常发病比较迅速,主要以一侧面部肌肉迟缓、僵硬为特征,还会伴随鼻唇沟变浅、口角歪斜等。通常在面瘫发生后的7~14天,属于病情的急性发作期,尽早治疗可以有效缓解病情,促进血液循环,消除面部水肿,改善面瘫,减少后遗症的产生。主要以局部取穴为主,可以选择地仓、外关等穴位。建议患者一旦出现异常,及时就医进行相应治疗,不可自行进行操作,以免产生不良反应。

  • 中耳炎滴眼药水可能有用。

    中耳炎是发生在中耳部位的炎症,主要由病原体感染引起,也可能是咽鼓管功能障碍引发。当细菌感染引起,需要使用抗生素药物,此时滴眼药水可能有用。像左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液、妥布霉素滴眼液等都含有抗生素成分,具有杀菌消炎的作用,滴入耳部可以缓解症状。但眼药水并不是中耳炎常规治疗药物,也不适合所有中耳炎治疗,建议不能盲目使用眼药水。

    中耳炎患者应及时去正规医院就诊,由医生结合病情指导个性化的诊疗方案,谨遵医嘱用药。

  • 面神经麻痹又称为面神经炎、贝尔氏麻痹,亨特综合症,俗称“面瘫”、“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,主要表现为患侧面部表情肌瘫痪,口眼歪斜,额纹消失,不能皱额蹙眉,眼裂不能闭合或者闭合不全。面神经麻痹是一种常见病、多发病,不受年龄和性别的限制,多见于20~40岁人群,男性多于女性,不同的人群的年发病率为每10万人中11.5~53.3人不等。每年大概有4万新发周围性面瘫患者,复发率8%~12%。根据损伤的部位不同分为中枢性面瘫和周围性面瘫,中枢性病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束,通常由脑血管病等引起,还可以伴有语言障碍、偏瘫、偏身感觉障碍等症状。周围性面瘫又称面神经炎或贝尔麻痹,是最常见的面神经疾病,大概占面瘫70%以上,可能因茎乳孔内面神经非特异性炎症导致周围性面瘫,一般预后良好。那么 中枢性面瘫和周围性面瘫为两种不同疾病,应进行全面区别,那么中枢性面瘫和周围性面瘫的区别有哪些?下面我们对这个问题进行了详细介绍。

     

     

    1.病变部位不同

     

    中枢性面瘫常为病变对侧颜面下部肌肉出现麻痹;

    周围性面瘫表现为病灶同侧全部面部肌肉瘫痪。

     

    2. 病因不同

     

    中枢性面瘫由核上组织(包括皮质、皮质脑干纤维、脑桥、内囊等)受损引起,多见于脑血管病变、脑部肿瘤、颈内动脉阻塞等病;

    周围性面瘫由面神经核或面神经受损引起,多见于受寒、耳部感染、神经纤维瘤、脑膜感染等病。

     

     

    3.症状不同

     

    中枢性面瘫出现时,眼睑以上面部表情肌未出现瘫痪,故患者闭眼、皱眉、扬眉动作均正常,且两侧的面额肌深度、眉毛高度、睑裂大小均无异常出现。病变对侧眼睑以下的表情肌出现瘫痪,即颊肌、口轮匝肌、上提唇肌等出现麻痹,患者该侧鼻唇沟变浅、口角下垂,做示齿动作时口角歪向健侧。一般无味觉、泪液、唾液分泌障碍,不伴有听力改变。面瘫同侧肢体出现瘫痪,常出现腱反射异常;周围性面瘫因病变同侧所有面肌出现瘫痪,患者不能进行皱眉、皱额、闭眼、露齿、鼓腮等动作,并伴有鼻唇沟变浅及口角下垂。病侧舌前2/3的味觉出现减退,并伴有唾液分泌障碍。

  • 面瘫通常都会出现脸肿的现象。面瘫是由于面部神经麻痹导致面部神经受损,影响到正常功能,导致血管痉挛,血液循环不畅,新陈代谢缓慢,因此在发病期间,大多数患者都会出现面部肿胀的现象。除此之外,还会出现不典型症状,比如面无表情、面部僵硬、流口水、嘴角歪斜等,对身体的健康存在着极大的影响。面瘫通常与病毒感染、脑血管疾病、外伤、颅内肿瘤等有关。一旦确诊,需要遵医嘱及时使用阿昔洛韦片、维生素B12片、醋酸泼尼松片等药物进行治疗,可以明显地减轻炎性浮肿,有助于病情恢复。期间还可以搭配超短波以及红外线照射等。

    建议平时多观察身体状况,如果发现身体异常,及时就医进行检查治疗,避免耽误病情。在治疗期间要多休息,放松心态,避免过度紧张。

  • 耳朵是我们人身体上的重要器官之一,右耳朵疼怎么回事呢?有的人耳朵疼了不放在心上,可能是不严重,但是如果小毛病不预防的话可能会发展严重了呢,耳朵疼的具体病因有很多种,可能是中耳炎或者是外耳道炎,但是可以肯定的是一定是上火了,这时候应该要多喝水注意饮食

    耳朵疼是一种常见的症状,耳朵里面疼,临床上发病最多的是中耳炎,中耳炎,俗称"烂耳朵",是鼓室粘膜的炎症.病菌进入鼓室,当抵抗力减弱或细菌毒素增强时就产生炎症,其表现为耳内疼痛(夜间加重)、发热、恶寒、口苦、小便红或黄、大便秘结、听力减退等.如鼓膜穿孔,耳内会流出脓液,疼痛会减轻,并常和慢性乳突炎同时存在.急性期治疗不彻底,会转变为慢性中耳炎,随体质、气候变化、耳内会经常性流脓液,时多时少,迁延多年.中医将本病称为"耳脓"、"耳疳",认为是因肝胆湿热(火)邪气盛行引起.耳朵里面疼的问题要及时治疗,中耳炎在临床上分为急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎两种,急性化脓性中耳炎会造成耳朵里面疼,,

    右耳朵疼原因较多;常见为炎症可能性。建议应该进行专科检查看看你的耳朵内具体是什么问题,排除外耳道炎、外耳道耵聍栓塞、中耳炎、鼓膜炎等异常等等。

    不动的时候会痛么?程度如何呢?一般般痛还是很痛?另外有没有耳部分泌物?应该还是要考虑是否有经常挖耳可能,看起来不是很像炎症性的疼痛。 应该还是平时经常挖了的关系可能性大些。

    如果没有分泌物的话,疼痛也不剧烈,一般没有太大关系。

    以上就是一些右耳朵疼的原因,可以参照以上内容看看自己的病因是什么,当然我不是医生,具体的还要去医院做个检查最好,以免耽误了病情那样就不好了,耳朵是敏感的部位如果不适还是早去检查一下,平时要多注意耳朵的卫生避免用手或其它器物刺激,在这里祝您早日康复

  • 耳部器官的重要性,相信大家都知道,一旦耳部器官出现问题,让患者的生活和交际受到非常大的影响,中耳炎这段时间频繁发生,而且造成巨大的危害,关于中耳炎疾病的护理措施,很多朋友对此都感到疑惑,今天小编从日常生活中需要注意的因素给大家介绍一下。


    ①擤鼻涕方式不对


    有的人擤鼻涕时,往往用两手指捏住两侧鼻翼,用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法,不但不能完全擤出鼻涕而且很危险,鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管引发中耳炎。


    ②游泳时姿势不对


    游泳时应该避免水咽入口中,以免水通过鼻咽部,而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔,禁止滴任何水样液体,以免影响创口的愈合,可用消毒棉球堵塞外耳道,以免感染诱发中耳炎。

     


    ③吸烟。


    吸烟也会引起中耳炎。吸烟可引起全身性的动脉硬化,尤其是香烟中的尼古丁,进入血液,使小血管痉挛、黏度增加,给内耳供应血液的微动脉发生硬化,造成内耳供血不足,严重影响听力。


    ④长时间用耳机听音乐


    长时间用耳机,听摇滚类的大分贝的音乐,如果时间较长的话,也容易引起慢性中耳炎,对耳朵造成组织性的损伤,严重时听力下降,以及其他一些并发症状,如中耳炎等。

     


    中耳炎怎么治疗最有效?我们就要一起看一下中耳炎的治疗方法:


    ①积极治疗上呼吸道感染,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。


    ②药物治疗:单纯型以局部用药为主:可用抗生素水溶液,或混合类固醇激素类药物,能治疗中耳炎,及外耳道炎等预防复发达到根治。


    ③局部用药注意事项:用药前先清洗外耳道、中耳腔内脓液,可用3%双氧水,或硼酸水清洗,后用棉花签拭净,或以吸引器吸尽脓液,可滴药。


    ④鼓膜大穿孔影响听力,在干耳后2个月左右,可行鼓膜修补术或鼓室成形术。


    ⑤骨疡型中耳炎,引流通畅者,以局部用药为主,但应注意定期复查。引流不畅或有并发症者及胆脂瘤型中耳炎,应及早施行改良乳突根治术,或乳突根治术,彻底清除病变,预防并发症。

     

     

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  • 儿童耳后淋巴结肿大是常见的病症,主要由细菌、病毒感染引起。

    常见病因包括上呼吸道感染、中耳炎、鼻窦炎等。此外,单纯的淋巴结感染或免疫性疾病、血液病也可能导致耳后淋巴结肿大。

    耳后淋巴结肿大的典型症状是局部红肿、触痛,有时伴有发热、头痛等全身症状。肿大的淋巴结大小不一,可活动,有时伴有化脓。

    治疗方面,根据病因不同,可选择抗病毒、抗菌药物,如蒲地蓝、青霉素、头孢等。同时,加强休息、补充水分、保持饮食营养均衡也是重要的辅助治疗措施。

    预防方面,家长应注意培养孩子良好的生活习惯,如多饮水、保暖、避免感冒,加强体育锻炼,增强体质,饮食上注意营养均衡,避免辛辣刺激食物。

    如发现孩子耳后淋巴结肿大,应及时就医,明确病因,选择合适的治疗方案。

  • 非化脓性中耳炎是一种常见的耳部疾病,主要症状包括耳塞、耳鸣、听力下降等。部分患者还可能出现口角歪斜、闭眼不全等症状。这些症状的严重程度与中耳炎的病情密切相关。

    非化脓性中耳炎的病因可能与咽鼓管功能障碍有关。当咽鼓管阻塞或功能异常时,鼓室内外压力的平衡无法调节,导致鼓室内压力低于大气压力,耳内血管受压力变化影响后,鼓室中的液体渗出,形成积液,最终导致非化脓性中耳炎。

    非化脓性中耳炎的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗的主要目的是清除中耳积液,改善咽鼓管的通气和引流功能,治疗鼻腔和副鼻窦疾病。常见的药物包括抗生素、抗炎药、抗病毒药等。手术治疗适用于保守治疗效果不佳的患者。

    为了预防非化脓性中耳炎,患者应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、避免刺激性食物、适当加强体育锻炼、增强体质、预防感冒等。此外,积极治疗上呼吸道感染也有助于预防非化脓性中耳炎的发生。

    非化脓性中耳炎是一种常见的耳部疾病,了解其病因、症状、治疗方法和预防措施对于患者的康复至关重要。

  • 中耳炎作为一种常见的耳部疾病,给患者带来了诸多困扰。慢性中耳炎病程漫长,难以根除,因此需要患者长期坚持治疗和保养。那么,中耳炎患者应该如何饮食呢?以下是一些建议。

    首先,中耳炎患者应多吃具有清热消炎作用的新鲜蔬菜,如茄子、黄瓜、荠菜、芹菜、苦瓜、蓬蒿、丝瓜等。这些食物可以帮助缓解炎症,减轻症状。

    其次,中耳炎患者的日常饮食应以清淡、易咀嚼、易消化、营养丰富的食物为主,如粥、馒头、红薯、豆腐、米饭、面条、鸡蛋羹、绿豆芽、瘦肉汤等。这些食物有助于增强体质,提高免疫力,促进康复。

    此外,中耳炎患者还应加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。适当的运动可以增强心肺功能,提高身体抵抗力,有助于疾病的康复。

    在补充蛋白质方面,中耳炎患者可以多吃一些肉类、蛋、豆腐、黄豆等高蛋白食物,以补充身体所需营养,促进康复。

    需要注意的是,中耳炎患者应避免食用腥荤发物,如鸡、鱼、蟹、母猪肉、驴肉、鹅、虾、猪头肉、马肉、羊肉、韭菜等。这些食物容易生热化火,加重病情。

    此外,中耳炎患者还应避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒、桂皮、生姜、花椒、芥末、良姜、葱、蒜等。这些食物温热辛燥,易化火伤阴,加重病情。

    中耳炎患者还应避免食用过咸或腌制的食物,如咸菜、咸鸭蛋、酸菜、咸肉等。这些食物容易化火生热,引起口渴,加重病情。

    最后,中耳炎患者应避免食用坚硬难咬的食物,如各种坚果类,如花生仁、西瓜子、开心果等。这些食物难以咀嚼,会加重中耳炎疼痛。

    总之,中耳炎患者的饮食应以清淡、易消化、营养丰富的食物为主,避免食用辛辣、刺激性、腥荤发物等食物。在日常生活中,患者还应注意加强锻炼,增强体质,预防感冒,以促进疾病的康复。

  • 耳漏发炎化脓是常见的耳部疾病,许多患者都曾经历过这样的困扰。然而,很多人都有一个疑问:耳漏发炎化脓会自己痊愈吗?

    实际上,耳朵如果出现流脓的情况,一般是不太可能自己好转的。耳漏发炎化脓通常是由急性化脓性中耳炎引起的,而急性化脓性中耳炎多由分泌性中耳炎或急性外耳道炎发展而来。

    治疗耳漏发炎化脓,首先应去医院就诊。医生会用生理盐水或硼酸溶液清洗耳道,清除耳腔内的脓液。随后,可以使用氧氟沙星滴耳液进行耳浴,以达到消炎的效果。此外,还可以服用头孢地尼分散片、头孢克肟分散片等头孢类抗生素,但需注意了解过敏史。通常情况下,治疗7天后症状会有所改善。

    感冒、游泳、外伤、吸烟等都可能导致耳漏发炎化脓。感冒时,咽部和鼻子的炎症可能扩散到咽鼓管,导致中耳炎。游泳时,避免将水吞入口中,以免水通过鼻咽进入中耳引起中耳炎。外伤引起的鼓膜穿孔严禁滴水样液,以免影响伤口愈合。吸烟可导致系统性动脉硬化,尤其是香烟中的尼古丁进入血液,引起小血管痉挛并增加血液黏度,硬化向内耳供血的小动脉,导致内耳供血不足严重影响听力。

    在局部用药时,可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素的混合物,如0.25%氯霉素溶液、氯霉素可的松溶液、氧氟沙星滴耳液等治疗中耳炎和外耳炎。用药前清洁外耳道和中耳腔的脓液,可用3%过氧化氢或硼酸水清洗,然后用棉签擦拭或用吸液器吸脓。当脓液量大时使用水剂,当脓液量小时使用硼酸酒精。

    总之,耳漏发炎化脓是一种需要及时治疗的疾病。患者应及时就医,遵循医生的建议进行治疗,并注意日常保养,以避免病情加重。

  • 耳胆脂瘤手术,作为治疗中耳胆脂瘤的重要手段,虽然能够有效改善患者的听力状况,但手术本身也存在一定的风险。

    术中术后大出血是较为常见的风险之一。此外,手术还可能引发面瘫,导致患者出现口角歪斜、闭眼露白等症状。听力丧失、耳鸣也是手术可能带来的后果之一。部分患者术后可能出现外耳道狭窄或胆脂瘤复发等问题。

    中耳胆脂瘤是一种由鳞状上皮异常聚集形成的病变,常见于中耳室、上鼓室、乳突或岩尖。胆脂瘤性中耳炎会逐渐损害中耳和邻近颅骨的听力结构,造成严重后果。因此,一旦确诊,应及时考虑手术治疗。

    术前,医生会进行一系列检查,明确患者的病情,排查手术禁忌症。术后,患者需要定期复查,观察恢复情况,确保手术效果。若出现并发症,需及时治疗。

    术后,患者需注意饮食,避免辛辣刺激食物,保持良好的生活习惯。半卧位或健康侧卧位有助于减轻术后不适。根据病情选择合适的手术方法,如鼓室探查、面神经减压等。

    中耳胆脂瘤的治疗不仅仅是手术,还包括术后护理、定期复查等环节。患者应积极配合医生的治疗方案,提高治愈率。

  • 中耳炎是一种常见的耳部疾病,给患者带来极大的痛苦。本文将详细介绍中耳炎的发病原因、治疗方法、日常护理以及预防措施,帮助大家更好地了解和应对这种疾病。

    一、中耳炎的发病原因

    1. 感染:细菌或病毒感染是引起中耳炎的主要原因。常见于感冒、流感等呼吸道感染性疾病后。

    2. 水液逆流:游泳、洗澡时耳朵进水,擤鼻涕方法不当等可能导致水液逆流进入中耳,引发感染。

    3. 咽鼓管阻塞:咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的管道,若发生阻塞,容易导致中耳内压力升高,引起炎症。

    4. 外伤:耳朵受到撞击或挤压等外伤也可能导致中耳炎。

    5. 慢性疾病:如糖尿病、类风湿性关节炎等慢性疾病也可能增加患中耳炎的风险。

    二、中耳炎的治疗方法

    1. 抗生素治疗:针对细菌感染引起的急性中耳炎,需及时使用抗生素进行治疗。

    2. 激素治疗:对于慢性中耳炎,可使用激素类药物减轻炎症反应。

    3. 手术治疗:对于严重的中耳炎或伴有并发症的患者,可能需要手术治疗。

    三、中耳炎的日常护理

    1. 保持耳朵干燥:避免耳朵进水,游泳时佩戴耳塞。

    2. 注意擤鼻涕方法:轻轻擤鼻涕,避免用力过猛导致水液逆流。

    3. 保持室内空气流通:避免室内空气污浊,降低感染风险。

    4. 注意饮食:避免辛辣、油腻、刺激性食物,多吃富含维生素C的水果和蔬菜。

    四、中耳炎的预防措施

    1. 注意个人卫生:保持手部卫生,避免触摸耳朵。

    2. 避免感冒:加强锻炼,提高免疫力。

    3. 注意耳朵保健:避免长时间使用耳机,控制音量。

    4. 及时治疗相关疾病:如患有慢性鼻炎、鼻窦炎等疾病,应及时治疗。

    五、中耳炎的治疗医院和科室

    中耳炎的治疗主要在耳鼻喉科进行。以下是一些知名医院和科室:

    1. 北京协和医院 耳鼻喉科

    2. 上海交通大学医学院附属瑞金医院 耳鼻喉科

    3. 华中科技大学同济医学院附属协和医院 耳鼻喉科

    4. 中山大学附属第一医院 耳鼻喉科

    5. 中国人民解放军总医院 耳鼻喉科

  • 中耳炎是一种常见的耳部疾病,给患者带来极大的不适。治疗中耳炎的关键在于消除局部炎症,常用的消炎药物包括青霉素、头孢类药物等。下面我们就来详细了解一下中耳炎的治疗方法。

    中耳炎根据病因和症状可分为化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎。化脓性中耳炎的主要症状是耳痛和脓液,患者常伴有发烧、呕吐等全身症状。非化脓性中耳炎又称分泌性中耳炎,主要症状是听力丧失、耳痛、耳塞或耳鸣。

    治疗中耳炎的方法主要有以下几种:

    1、药物治疗:针对化脓性中耳炎,常用的抗生素有青霉素、头孢类等。根据细菌培养结果选择敏感的抗生素,通过口服或静脉注射给药。对于非化脓性中耳炎,可使用黏液溶解剂和抗生素,促进中耳腔内液体的吸收和排出。

    2、鼓室穿刺:对于积液较多的非化脓性中耳炎,可通过鼓室穿刺抽吸中耳腔积液,缓解症状。

    3、鼓膜导管植入:对于反复发作的非化脓性中耳炎,可植入鼓膜导管,使中耳腔达到内外压力平衡,预防积液。

    4、手术治疗:对于慢性中耳炎伴有胆脂瘤形成,需进行手术切除胆脂瘤,防止病情进一步恶化。

    5、日常保养:保持耳部清洁干燥,避免污水进入耳道,注意休息,增强体质。

    中耳炎的治疗需要根据患者的具体病情选择合适的治疗方法,患者应遵医嘱,按时服药,定期复查,以免病情加重。

  • 中耳炎,一种常见的耳部疾病,困扰着许多患者。它不仅会给患者带来不适和痛苦,还可能影响听力。为了帮助患者更好地了解和治疗中耳炎,以下是一些关于中耳炎治疗方法的科普知识。

    一、鼓膜穿刺抽液:这是治疗中耳炎的一种常见方法。成人患者通常采用局部麻醉,而小儿则需全身麻醉。医生会在无菌操作下,将针头从鼓膜前下方刺入鼓室,抽吸积液。如果需要,可以重复穿刺,但间隔时间一般为1-2周。

    二、鼓膜切开术:对于积液比较黏稠,通过鼓膜穿刺无法吸干净的患者,或者难以合作的孩子,局部麻醉下不方便行鼓膜穿刺时,可以采用鼓膜切开术。手术方法与鼓膜穿刺抽液类似,但需要更加小心,避免伤及鼓室内壁黏膜。鼓膜切开后,将鼓室内液体吸除干净。

    三、鼓室置管术:适用于炎症反复发作或病情迁延不愈的患者,中耳积液太过黏稠不易排出者,以及头部放疗后短期内咽鼓管功能难以恢复正常者。这种手术通过放置通气管改善通气引流,促使咽鼓管功能恢复。通气管留置时间通常为6-8周,之后可以根据情况取出。

    四、预防措施:预防感冒是预防中耳炎的重要措施。感冒时,不要用手捏紧鼻孔擤鼻涕,以免增加鼻和咽部的压力,导致细菌通过耳咽管进入中耳。正确的擤鼻涕方法是将鼻涕向后抽吸,由口吐出,或者轻轻地将鼻涕擤出。此外,及时治疗鼻腔、鼻咽部疾病,及早医治小儿肥大的增殖体,也是预防中耳炎的重要措施。

    五、医院选择:选择一家专业的耳鼻喉科医院进行治疗非常重要。专业的医院拥有经验丰富的医生和先进的医疗设备,可以为您提供更准确的诊断和更有效的治疗方案。

    六、科室介绍:耳鼻喉科是专门治疗耳、鼻、喉等疾病的科室。该科室拥有专业的医生团队和先进的医疗设备,可以为您解决各种耳鼻喉疾病带来的困扰。

    总之,中耳炎的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方法。同时,预防措施也很重要。只有做到早发现、早治疗、早预防,才能更好地保护您的听力健康。

  • 中耳炎是一种常见的耳部疾病,它会对患者的听力造成严重影响。要彻底治愈中耳炎,需要根据病情采取针对性的治疗方案。

    首先,了解中耳炎的类型对于治疗至关重要。中耳炎主要分为非化脓性中耳炎和化脓性中耳炎。非化脓性中耳炎包括分泌性中耳炎和气压伤性中耳炎,而化脓性中耳炎则可分为急性和慢性。针对不同的类型,治疗方法也会有所不同。

    对于非化脓性中耳炎,如分泌性中耳炎,通常需要使用抗过敏药物、鼻腔用药以及免疫调节剂等。这些药物可以帮助缓解炎症,改善咽鼓管通畅度,从而促进中耳积液的吸收。

    对于化脓性中耳炎,治疗的重点在于清除脓液和抗感染。医生会根据具体情况选择合适的抗生素,如左氧氟沙星滴耳液,并与抗炎药联合使用。对于有脓液的患者,可用过氧化氢清除脓液,然后进行抗感染治疗。

    除了药物治疗,患者还需要注意日常保养。首先,保持良好的生活习惯,避免感冒和过度劳累。其次,注意耳朵卫生,避免用手掏耳朵。此外,饮食方面应以清淡为主,多喝水,避免辛辣刺激性食物。

    中耳炎的治疗需要耐心和坚持。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医。在医生的建议下,进行针对性的治疗和检查,以确保病情得到有效控制。

    总之,要彻底治愈中耳炎,需要综合治疗,包括药物治疗、日常保养和定期复查。只有通过科学的治疗和合理的护理,才能避免中耳炎的复发,保护患者的听力健康。

  • 中耳炎是一种常见的耳部疾病,如果不及时治疗,可能会引发一系列严重的并发症。

    首先,中耳炎可能会导致耳后骨膜下脓肿和外耳道后壁脓肿等局部脓肿。这些脓肿会导致局部红肿、疼痛,严重时甚至可能引起高烧。如果不及时处理,脓肿可能会扩散到颈部,导致颈部转动时疼痛,甚至威胁生命。

    其次,中耳炎还可能导致面瘫。由于面神经距离中耳腔很近,当中耳炎引起面神经受损时,就会出现口眼歪斜的症状。

    此外,中耳炎还可能导致迷路炎。当炎症侵犯到内耳时,就会引起眩晕、恶心、呕吐等症状。

    更严重的是,中耳炎还可能导致颅内并发症,如脑膜炎、脑膜外脓肿和脑脓肿等。这些并发症都可能危及生命。

    中耳炎通常由病毒或细菌感染引起,多继发于感冒和流感等上呼吸道传染病。当上呼吸道感染时,病毒和细菌可能通过咽鼓管进入中耳,导致咽鼓管充血和肿胀,进而引发中耳炎。

    因此,得了中耳炎后应及时治疗,避免延误病情。在日常生活中,应加强体育锻炼,增强体质,注意清洁,积极防治上呼吸道感染和呼吸道传染病。同时,要学习正确的擤鼻涕和滴耳方法,避免用硬物掏耳朵,防止鼓膜损伤。

    如果出现中耳炎症状,应及时到正规医院耳鼻喉科就诊,接受专业治疗。

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