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血管支架一般用于心血管疾病,但实际上支架可以用于很多地方,如尿道炎、静脉压迫、睡眠呼吸暂停、肾脏疾病等;自从“可吸收支架”停产以来,金属支架和药物涂层支架也进行了更新,取出更方便,减少了再次堵塞的几率。
一般来说,很多疾病都在心脏内使用支架,但实际上是一种“血管支架”,所以凡是有血管问题的都可以使用。
“血管分为大、中、小三种尺寸,裸金属支架多用于大血管,如腹股沟、大腿。”我治疗过一个髂静脉受压水肿的病人,就是放了裸金属支架。“以前金属支架比较麻烦,需要在血管里打开。当它们不是平的时候,它们被取出来,但是它们在技术上很麻烦,并且有移位的可能性。”
但是现在金属支架的材料变了,用钛合金减少体内沉积的杂质,取出来更轻更方便。另外,以前只有“气囊式扩张”,需要通过吹气囊来拉动定位扩张,现在有了“自扩张”的方法,允许支架在血管内自行扩张,同时改善了移位的问题,降低了发生概率。
但是把裸露的金属支架取出来,虽然很轻很薄,但是大小还是让人吃惊。接受支架的髂静脉受压患者刘奶奶在放置支架时不停地喊着“好痛”,让人担心支架会不会“太有创”。其实血管没那么小,正常成人心脏主动脉直径2cm,这些大血管堵塞的概率很小,只会用裸金属支架。
至于能防止血管再闭塞的“药物涂层支架”,则相对较小,因为它是用在更容易发生再狭窄、再闭塞的位置,涂层药物是所谓的“抗排异、抑制增殖”等药物,以抑制容易变窄的血管壁细胞的增殖和增厚,使血管的血流再次无法通行。
如常见的冠状动脉狭窄、颅内动脉狭窄、颈动脉狭窄等,可以帮助心脏病人恢复血流,避免中风;如果肾动脉狭窄、阻塞或断裂,导致缺血性肾功能衰竭,可采用支架疏通血流,以及上述髂静脉,或连接下肢的股动脉、肠骨动脉等。也可以打开以避免周围坏死和截肢。
此外,肝脏和胆汁肿瘤患者可以使用支架打开肿瘤挤压的胆道,以确保胆汁流入肠道。胰腺等内脏肿瘤患者也是如此;支架也可以用来辅助子宫、输尿管和输精管的手术。睡眠呼吸暂停可在口咽部放置支架,避免窒息。
原来有一种生物膜制成的“全吸收支架”,可以让支架在体内2~5年内自行分解。取出来没有问题,在危险的“冠状动脉”支持中被大家使用;“因为冠状动脉很小,做治疗的时候是大手术。有了这个支架,一些问题就可以解决了。”
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82岁老人患有高血压,不稳定性心绞痛,腔梗,左下肢静脉血栓。全身血管都不好,这种情况下,治疗心绞痛,是放支架,还是药物保守治疗更安全?
这样的情况非常多见,因为随着老龄化的加剧,以及人口寿命的不断提高,还有就是医疗水平的发展,最后就是居民收入和医保新农合报销的背后支撑,老年人需要考虑是否放支架还是保守治疗的例子已经非常普遍。
那么,对于高龄老人,是不是就不能放支架了呢?
答案当然是否定的,对于高龄病人,也有积极冠状动脉血运重建的例子,比如笔者就做过90多岁的老年心肌梗死。92岁的一个邻居,急性心肌梗死来医院找我就诊,对于平素身体还可以的老邻居,我积极建议首选急诊支架植入治疗,事实证明,我的选择也是正确的,因为刚刚发生心梗2小时,术后效果非常的好。
那是不是年龄小的就一定需要积极治疗呢?
也不是这样,笔者还遇到过39岁的一个小伙子,冠状动脉三支病变,右冠状动脉闭塞,回旋支闭塞,但前降支还可以,行内科介入治疗失败,最后在我的建议下,先行了内科保守治疗,现在情况也可以。
所以,年龄不是决定患者能不能放支架还是保守治疗的唯一因素。还有其他因素会决定我们是积极治疗还是保守治疗。
1.病变情况
病变的程度,病变的位置,病变的长度,是否为分叉病变,是否为钙化病变,是否为闭塞病变等等,手术难易程度相对来讲决定了患者是否行介入支架治疗的很大比重,如果病变比较简单,手术操作相对比较简单,那么我们行支架植入治疗的可能性就大大增加。
2.手术难易程度
手术难易程度是和病变情况相辅相成的,病变越复杂,那么手术越困难,相对来讲,可能需要积极地概率就大打折扣。
3.患者一般情况
需要综合考虑患者的一般情况,比如脑梗塞是不是长期卧床,下肢静脉血栓是不是比较难以控制,高血压控制的好不好,有没有其他合并症等等。如果患者的预期寿命已经很短,或者说即使我积极治疗了冠心病,我的其他疾病仍然比较复杂,可能我们选择保守的概率就相对较高。所以,患者的一般情况相对来讲非常重要。
4.患者及家属的意愿
如果患者家属比较积极,医生又有相对的把握,可能促成放支架的概率就高,相反,如果患者和家属相对很保守,那么保守的概率就相对比较低。
5.其他因素
比如医生的治疗态度,医生和患者还有家属的沟通情况等等,都会对选择保守还是支架有着很大的影响。
所以,选择保守还是支架并不是简单的一句话,如果患者是急性发病,急性心肌梗死,可能医生早已经建议患者行急诊支架治疗,就是患者相对比较稳定,还有选择的余地,所以才有了思考是不是要保守还是要支架。
有时候,做出选择还是需要勇气的!希望笔者的这一席话可以帮得到你们!
心脏介入手术越来越多,和很多因素有关系,一是老龄化越来越重,冠心病越来越多,二是各种高危因素越来越多,冠心病越来越多,三是全民医保和居民收入越来越高,等等等,诸多因素决定了支架手术越来越多!心脏介入手术是一种新型诊断与治疗心血管疾病的技术,经过穿刺体表血管,在数字减影的连续投照下,送入心脏导管,通过特定的心脏导管操作技术对心脏病进行确诊和治疗的诊治方法,它是较为先进的心脏病诊治方法,进展也非常迅速,它介于内科治疗与外科手术治疗之间,是一种有创的诊治方法。心脏支架(Stent)是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。支架术后有什么注意事项呢?
一、低盐低脂
低盐低脂饮食,几乎是所有冠心病病人的标配,低盐可以减少冠心病等位病的发病率,比如高血压!其次,低盐可以减少更多的水分入血,从而减少心脏负荷!低脂可以减少肥胖发生概率,减少心脏负荷,从而减少急性心血管事件!大量证据证实,低盐低脂饮食可以有效改善冠心病,减少急性事件!
二、营养均衡
营养均衡,指的是合理搭配食物,才能营养均衡,尤其是对儿童和肥胖人群,还有手术后人群。合理搭配包括粗细搭配、荤素搭配、酸碱搭配等。配制合理的饮食就是要选择多样化的食物,使所含营养素齐全,比例适当,以满足人体需要。营养均衡合理膳食是冠心病病人的又一个饮食准则,冠心病不是不让吃肉,而是需要合理进食!随着生活水平的提高,物质水平提高,使得大家已经不缺少肉等高营养物质,所以营养均衡强调的是缺什么吃什么,而不是一成不变!
三、少食多餐
每顿不要吃的过饱,少食多餐,可以有效利用胃肠,也可以减少胃肠负荷,进而减少胃肠道相关并发症!所以,少吃,吃七八分饱,而且如果再饿,可以再次合理进食,才是合理的进食方式!
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心脏支架植入的越来越多,一方面是老龄化等原因导致的冠心病增多,另一方面是得益于心脏支架植入技术的发展以及医疗器械的进步。但即便如此,对于心脏内植入异物,很多人仍然不能接受,所以心脏支架能不能取出来,也成为很多人比较关心的一个问题。
一、心脏支架能取出来吗?
心脏支架一旦植入,其是通过内科方法不能将其取出的。一方面介入的方法,不能回收支架;另一方面,支架植入以后很快就会内皮化,我们再将其取出会破坏已经内皮化的血管会使得患者再次发生心血管疾病;第三方面就是目前的技术,还不能达到把支架回收取出的技术!综合以上三个方面,心脏支架一旦植入内科的方法并不能把它取出。但如果有必要在心脏外科手术的时候,可以通过切开的方式把支架取出,但此种方法比较少用。
二、不取出的支架对心脏有影响吗?
心脏支架不能取出,那么在心脏内的这种金属支架对我们的身体有影响吗?心脏支架,主要是因为其金属结构,使得在支架植入以后,长期的过程中对血管内皮的支撑作用得以保持。而如果取出金属支架以后,其支撑作用变消失,患者血管会因为回缩等原因再次狭窄。不取出的支架,在一段时间以内,其会被血管内皮说包裹,也就是我们所称的内皮化,那批话以后,其对心脏的影响相对较小,或者是没有影响。
三、以后会不会有可以取出的支架?
正如刚才我们讲的那样,支架植入以后,其结构对血管内皮的支撑,是保证我们血管不再狭窄,血管不再回缩,保证血管内皮化的一个重要基础。所以,支架植入以后,尝试将血管内支架取出,不是现在研发的主要方向,因为取出会破坏以及内皮化的血管。正因为我们需要其结构对血管的支撑,所以现在研发的主要方向是可吸收支架,也就是当血管内皮化以后,当7血管已经基本正常化以后,不需要支架对血管的支撑时,支架可以被我们人体自动吸收,这样可以避免因为取出支架而对血管的破坏,增加心血管事件。
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有一句话说得好,你永远不知道明天和意外,哪个会先来。媒体关于心脏性猝死的报道不绝于耳,不少人都担心在生活中出现意外的危险状况,特别是心脑血管疾病的患者朋友。
那么在家里备什么药能预防急性心梗或脑梗?或者紧急情况下吃什么药能急救呢?很多人知道硝酸甘油,阿司匹林,没错,除了这两个药,其实,还有开塞露,虽然很普通,但是却可以缓解急性心梗时的便秘。有人说,心脏病患者,家里备有硝酸甘油、阿司匹林、开塞露这3种药,关键时刻能救命!这是很有道理的。今天笔者给大家科普下这三个常用的急救药。
一、硝酸甘油
硝酸甘油主要用于缓解心绞痛的急性发作。硝酸甘油是一种抗心肌缺血的血管扩张剂,可缓解心绞痛症状。
冠心病患者,需在家中常备或随身携带硝酸甘油,突然感到胸痛时用。硝酸甘油舌下含服(最好是坐着)可作为心绞痛发作时缓解症状用药,每次0.25毫克到0.5毫克(半片到1片),每5分钟含服1次,直至症状缓解,15分钟内含服最大剂量不超过1.5毫克(3片)。
对于冠心病患者,都应随身携带硝酸甘油,其主要成分都容易挥发,故应避免置于贴身衣物口袋内而导致其因体温而挥发失效。
如果连续含3片,症状仍不缓解者,很可能是急性心肌梗死或其他疾病,需尽快送往医院就诊。值得注意的是,严重主动脉瓣狭窄或肥厚型梗阻性心肌病的心绞痛患者不宜使用硝酸甘油。
二、阿司匹林
阿司匹林是抑制血小板聚集的药物,可降低血栓形成。已经确诊为冠心病、脑梗或短暂性脑缺血发作、颈动脉或下肢动脉明显狭窄(狭窄大于50%)而且无禁忌证的患者,都可以长期服用阿司匹林肠溶片,每天1次,每次75毫克到150毫克。急性心梗发作时,如果没有禁忌证,可取每片为100毫克的阿司匹林肠溶片3片,放入嘴中嚼碎后吞下。
值得注意的是,没有心脑血管疾病的患者,不要随意服用阿司匹林肠溶片。
三、开塞露
便秘不算什么大问题,但是急性心梗患者出现便秘的话,后果可能很严重。急性心梗患者一旦出现便秘,由于排便时间长,使静脉回流受阻,因而回心血量减少,再加之用力屏气,血压骤升导致左心负荷急剧增加、冠状动脉血流急速减少,而且便秘时大便干结,用力过大会导致腹压升高、心率加快,最终引起心肌耗氧量增加,心肌出现严重且持久的缺血,严重威胁患者的生命安全!
因此,对存在粪便嵌塞的便秘患者,经直肠用药时,中国慢性便秘专家共识意见(2019年)推荐使用开塞露。急性心梗患者出现便秘,使用开塞露时,可以将容器瓶盖取下,涂以油脂少许,缓慢插入肛门,然后将药液挤入直肠内,成人每次20毫升,儿童每次10毫升。
结语
总之,硝酸甘油是心绞痛急性发作的首选;阿司匹林是冠心病患者的长期用药,心梗发作时嚼碎服用可以救命;开塞露可用于缓解急性心梗时的便秘,有心脑血管疾病的患者朋友,不妨备用这三个“救命药”。
“人鱼线马甲线我都要,腰间的赘肉咔咔掉”,一夜之间,刘畊宏成为了各大平台最受欢迎的健身博主,不少网友化身为“刘畊宏男孩/女孩”,上至60大妈,下至几岁孩童,纷纷开始了居家隔离的健身项目。
暴汗运动带走了我们身上多余脂肪的同时,也让我们拥有了更加健康的体魄。
脂肪少了的好处不用多说,光一条降血脂,就能让我们的心脑血管更加通畅!
我们都知道血管是身体的公路系统,在传送血液的同时也将氧气、营养物质、代谢废物等运输至相应的部位,因此,一旦血管发生堵塞,产生的后果可以说十分严重。
可随着现代生活模式的改变,熬夜、应酬、加班仿佛已经成了常态,而这些不健康的生活方式无一不损伤着我们体内的公路系统,让原本“通畅”渐渐“堵”了起来。
而人体的血管又有动脉、静脉之分,它们各自有不同的分工,发生堵塞的机制也各不相同。
血管内层的内膜由内皮细胞构成。当我们的动脉内皮受到损伤后,血液中的脂质成分就容易进入到管壁内部,在体内炎症反应的刺激下,逐渐形成了我们常说的动脉粥样硬化。
这时候的动脉就像长了水垢的水管,如果斑块表层比较稳定,那么会引起局部血流速度减慢,导致血供不足,例如当我们下肢出现严重动脉粥样斑块时,就容易出现下肢发凉、疼痛的情况;
可一旦斑块质地较脆,就容易发生破裂,释放出来的斑块内成分进入到血液中,并引起血管痉挛、血栓形成,最终导致我们的动脉发生堵塞,最有代表性的就是心梗和脑梗。
而我们的静脉管壁比较薄,管腔大、血流慢,因此,静脉系统的血管堵塞更常见于血栓形成或脱落,例如对长期卧床的人来说,下肢静脉血栓便是十分常见的并发症。
当血管完全堵塞后,其最直接的后果就是发生相应部位的缺血、缺氧,一旦持续时间较长,就容易出现组织器官坏死的情况。
如果不凑巧的发生在心脏或大脑这种非常重要的器官,很容易在短时间内危及生命。
说了这么多,想必大家对血管堵塞也有了一定的认知。
那么,我们如何才能避免出现这种情况呢?
在回答这个问题之前,我们得先知道哪些人的血管比较容易发生堵塞。
一般来说,临床上血管堵塞常见的高危因素包括高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、制动、血液高凝、血液瘀滞等等。
所以“三高”、“肥胖”和“血液系统疾病”的人群,都是血管堵塞的常“光顾”的对象。
而相对应的,预防血管堵塞的发生的方法,就藏在其中。
● 日常生活中积极的运动,控制好体重;
● 将血压、血脂和血糖调整在正常范围;
● 饮食上少吃油腻荤腥的食物,减少脂肪的摄入;
● 生活习惯上戒烟、戒酒等;
这些都是能预防血管堵塞的有效措施。
最后呢,在5月18日“全国血管健康日”到来之际,希望大家养成健康的生活习惯,不要给血管堵塞“可乘之机”。
当然,如果不幸真的“堵”了,大家也不要太过惶恐,及时就医,方是上策;
医生会根据具体情况去判断到底是动脉系统出了问题还是静脉系统出了问题,然后再进行相应的处理。
还有一些已经有过血管堵塞的朋友,平时一定要规律用药、定期随访,对自己的健康负责,让血管保持通畅!
心脏支架植入,已经成为治疗冠心病的常用手段,也是治疗冠心病的最为有效的方法之一!2017年我国的介入报告指出,2017年全年支架植入患者75万例,可见支架介入治疗已经被医生和大众所接受!
既然如此普及的手术,是不是就没有风险了呢?答案当然是否定的,因为任何一项有创操作都是有风险的!何况是心脏支架植入治疗!
今天,咱们就来一起讨论一下,心脏支架植入有哪些风险!
一、穿刺并发症
支架植入要通过桡动脉,或者股动脉、肱动脉穿刺后进入耗材,然后把支架送到指定位置!那么问题就来了,穿刺并发症多见于穿此处出血,血肿,动静脉瘘,严重者甚至出现动脉闭塞,肢体坏疽,骨筋膜室综合征等严重并发症!
二、动脉通道并发症
穿刺成功后,动脉作为支架等耗材通过的通道,会出现夹层、出血、闭塞、炎症、痉挛等各种各样的并发症,严重者甚至危及生命!所以,通道并发症也是一个令人恐惧的并发症!
三、冠状动脉并发症
植入支架的过程或者植入支架后,出现支架内急性亚急性血栓、冠脉夹层、冠脉破裂、冠脉痉挛、冠脉闭塞等并发症的可能!
四、心脏其他并发症
患者术中术后出现心衰、心律失常、心包填塞、心包炎、心脏神经症等其他并发症的概率,依然存在,毕竟,支架不是解决所有问题的方法!
五、其他脏器并发症
支架植入术中术后,因为造影剂的使用,抗凝剂的使用,抗血小板聚集药物的使用等。使得出现对比剂肾病、脑出血、消化道出血、消化道炎症溃疡、肝功能异常等其他脏器异常的可能性也很大!当然,还有脑梗塞、脑栓塞等并发症的可能!
当然,以上这些都是比较容易出现的并发症,还有一些不常见的并发症每次都在刷新自己的三观!
但有一点是需要让大家放心的,因为这些并发症都是有可能发生,其发生概率并不是非常大!所以,不希望大家看到此文而产生对支架植入的抵触情绪,毕竟,需要做支架的一定要做!
最好的治疗就是预防,做好冠心病的一级预防,让自己远离冠心病,才是避免放支架的最好方法!
随着现在生活水平的提升,越来越多的朋友患上了高血压等慢性病。以前觉得只有年纪大了才会有高血压,结果现在越来越多的年轻人因为饮食不健康、作息不规律等等一些原因,导致高血压患者越来越年轻化。
而高血压严重会导致中风的几率高达80%,造成心脏病突发的概率更是达到了90%,中国人常说有事别往心里搁,但是有病你也不要拖。
1. 头痛
血压偏高时经常会出现头痛、头晕等情况,而且高血压的头痛和平时的头痛还不太一样,它是持续性的钝痛或者是搏动性胀痛。这是因为血压偏高时,血管会出现异常扩张。导致痛觉感受器受到刺激,头部出现疼痛的现象,同时还有一部分还会伴随着恶心、呕吐的情况出现。
2.无缘无故流鼻血
许多时候,流鼻血是由于天气干燥引起的,但有高血压的人,也会流鼻血,因为高血压患者患有某些动脉硬化的情况,血管弹性较差,很容易因外界因素而破裂出血,从而出现流鼻血的情况,而且也不易止住。如果在没有扣鼻子、空气也很湿润的情况下,没有外力因素的情况下无缘无故流鼻血,要及时去看医生。
3.头晕
血压高会经常觉得头晕,天旋地转;是因为血压的波动会对脑部的供血产生影响,头部出现供血不足的情况时,就容易产生头部眩晕的情况。
另外如果有脑动脉硬化、颈椎病也可能会诱发头部眩晕,但不管是哪一种情况都是需要引起重视的,必要时可以去医院做一个检查。
4.睡觉手麻
高血压合并相应靶器官的损伤,例如损伤心肌细胞,会引发冠状动脉粥硬化,导致不稳定型心绞痛、急性脑血管病的情况出现,这些都会使人出现手麻的症状。
如果睡觉时常觉得手麻,感到手脚四肢无力是要重视,这可能是血压太高,导致了脑供血不足,因为高血压会导致血管痉挛,再加上血液粘稠度增高,而在夜里睡觉时血流是很缓慢的,进而导致一过性的脑缺血,出现手麻症状。
1.生活习惯要养好、保持健康的生活方式,要健康膳食
想要血压稳,睡觉要趁早。有好些高血压病人,睡眠好的时候血压很稳定,失眠的时候血压会升高。哈佛公共卫生院做过一项研究,高血压患者如果比平时早睡1小时,血压就会降低10mmHg,效果很是显著、所以你有高血压的话,不要熬夜,早点睡觉。
血压控制不好的人,要注意健康膳食,可以适量补充一些调节血压的营养素,以维持血压处于正常水平。
2.学会放松,对工作和生活保持良好的心态
情绪对血压的影响很大,如果情绪突然高涨、紧张,血压就会增高的非常快,有的人可能会突然增长到超过基础值40mmHg以上。
可以适当放松情绪或者通过体育锻炼来改善紧张的情绪,血压会降低一部分。所以出现情绪低落的时候,一定要及时调节自己的状态,长期精神压力过大很容易导致血糖、血脂、血压升高。
3.定时体检
长期高血压可以引起多种疾病。高血压会加重动脉粥样硬化、还可能引起脑血栓,高血压性心脏病,如果得不到控制,可能会因心力衰竭而危及生命。长期的高血压,可能会引起肾动脉硬化,慢性肾功能不全,甚至是尿毒症。
高血压的治疗目标,是要有效而达标,而服了降压药不能说明一定有效,且高血压的治疗个体差异很大,容易发生变化,因此需要定期体检。
说到皱纹,首先想到的是老年人。很多上了年纪的人身上或是脸上都留下了岁月爬过的痕迹,皱纹可以说是他们这个年龄段的象征。
抬头纹在生活中比较常见,很多年轻人脑门上都长出了皱纹。与同龄人相比,抬头纹较多的话,预示着衰老的提前到来,还说明其内分泌和神经方面出现了问题。
除了抬头纹,这个部位出现纹路,也要特别注意,可能身体健康受到了危害。
我们所说的这个“预测”部位就是:耳朵
很多人都不会在意自己的耳朵,更不会想到耳朵还会长皱纹。耳朵上的纹路其实也反应了心脏健康,正常人的耳垂应该是光滑的,如果耳垂出现斜线或者皱痕,就要小心自己心脏的健康问题。
耳垂上的折痕又叫做冠心沟。由于耳垂在身体要端部位,对缺血相当敏感。
在上世纪,美国病理学家在尸体解剖中偶然发现,凡因冠心病者而死的患者,耳垂部位几乎都可找到一条褶皱,他们从中意外得到启示,立马对有耳垂皱褶者做了心脏冠脉造影检查,结果发现其中90%患有冠心病。
血管堵塞来临前,身体会出现这3种症状
一、胸闷胸痛
在劳动或情绪激动时,会明显感到胸部受挤压,疼痛感强烈并伴随有呼吸不畅,这可能是心脏内血管已经发生堵塞。一般由胸骨后开始疼痛,有时还会发生在手臂或背部,偶尔还有消化不良现象发生。
二、头晕头痛
脑部血管发生堵塞,会导致血液流通受阻,不能及时提供给大脑营养就会出现缺氧现象。脑部缺氧就容易出现头晕头痛、注意力不集中等症状。有时还会出现抽搐、昏迷等症状,或者用力咳嗽时头痛会明显加重。
三、足部脉搏减弱
脚位于人体的末梢,距离心脏位置也是最远的,血管有问题脚也会有感觉。正常情况下,当用手轻触脚背时,能够感受到脚部脉搏的跳动。但走路一段距离之后,反而摸不到,说明体内血管已经发生了堵塞。
“病从口入”,心血管的堵塞大多和生活习惯有关。除了在饮食上严格要求自己,多吃瓜果蔬菜,少吃刺激性食物,也要注重生活中的小细节。
为了保护血管,预防心血管疾病,平时应该多做3件事
1、坚持运动。
生命在于运动。导致心血管疾病的发生的原因之一就是缺乏运动,血管的活性不够。经常运动可以促进代谢,使体内毒素更好地排泄,还能消耗过多的脂肪,减少脂类物质聚集堵塞血管。
2、多喝水
喝水能够帮助身体排出毒素,尤其是早上刚起床或睡觉前喝一杯水,都可以冲刷肠胃,同时还能帮助疏通血管,加快有害物质排出,让血管更加的健康。
3、不要熬夜
对于血管堵塞的人群,千万不要熬夜,要特别注意保持良好的作息习惯。睡眠不足会引发内分泌系统失调,免疫力低下,加大血管壁的炎症,促进动脉粥样硬化的发生,进而增加脑梗的危险。
很多人乘坐大众交通工具上下班时,一定对上班人群或学生睡在车厢里的情景并不陌生。当然,这些上班族也可能因为昨晚看戏或通宵玩网络游戏而睡不好觉。但实际上很多人都在努力地想着睡得很好,但是醒来还是很累。据卫生部称,每十人就有一人患有睡眠障碍症。而且得了睡眠呼吸中止症,除了让你第二天精神萎靡,就更有很多健康危险!
“睡眠呼吸暂停”是指睡眠时,呼吸常常反复中断,空气因此不能充分进入肺部,使血液中的氧含量下降;二氧化碳含量增加,病人会因此睡到一半而突然醒来,进行再次呼吸,这种间歇性的睡眠,有损我们的睡眠品质。
血中的红血球含有血红素,它的主要功能是将从肺部获得的氧气,通过肺运输到全身细胞。细胞器使用氧气制造呼吸来分解营养物质,产生人体所需的能量。但是一旦有了睡眠呼吸暂停症,我们就不能很好地吸收氧气,我们的细胞也不能很好地分解营养物质。所以,当身体能量不足的时候,即使是昨晚睡得再久,早上起来还是会感觉很累。
不要认为睡眠呼吸暂停综合征只是让我们在白天总觉得没睡好,有一种叫做“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”的症状,更有可能引发心血管疾病。由于与OSA的关系,病人在睡眠时易缺氧而引发交感神经兴奋,使血压无法下降,影响血液凝固,进而导致心血管疾病,例如:心律失常、代谢综合征、冠状动脉疾病和脑血管疾病,其中最常见的是中风。
与普通人群相比,睡眠呼吸暂停的患者患“睡醒后中风”的风险要高出6倍以上。此类中风一般是患者在睡醒后才发现自己身体局部麻痹、无力,需要特别注意,否则容易因误诊误治而延误送医,造成脑中风的黄金时间,造成遗憾。
为什么睡眠呼吸中止症被称为沉默的杀手,病人往往感觉不到自己的病,常常自以为睡够了,但却总感觉精神不佳,以后怎么补都不能睡够,导致注意力和记忆力越来越差。如感到睡得再多还是会感到疲惫的话,或者有人在枕边发现异样时,请务必尽快就医。
我是来自运城市的李女士,今年72岁的母亲在做完血管支架手术后,开始出现了胃部不适的症状。起初,我们以为是手术引起的正常反应,但随着时间的推移,母亲的症状并没有好转,反而越来越严重。每次吃东西都会引起呕吐,甚至连水都喝不下去。我们非常着急,于是决定寻求专业的医疗帮助。
由于我们住在农村,离大城市较远,去大医院看病并不方便。幸运的是,我们听说了京东互联网医院,可以在线上进行问诊。我们决定试一试,希望能找到解决问题的办法。
在京东互联网医院上,我们很快就联系到了一位专业的医生。医生详细询问了母亲的病情和手术过程,并告诉我们,母亲的症状可能与药物有关,特别是阿司匹林。医生建议我们先处理母亲的胃部问题,并在医院进行观察,以便及时发现并处理可能出现的其他问题。
经过一段时间的治疗和观察,母亲的胃部症状逐渐减轻。我们非常感谢京东互联网医院和那位医生,正是他们的帮助让我们在困难时刻找到了方向和希望。
我是一名年轻的白领,平时工作压力大,生活节奏快。两个月前,我开始感到肩膀疼痛,尤其是当我试图抬手时,疼痛会加剧。起初,我以为这只是因为工作过度引起的肌肉疲劳,休息几天应该就能恢复。但是,疼痛并没有消失,反而越来越严重。我的心情也因此变得焦虑和沮丧。
在一次偶然的机会中,我听说了京东互联网医院,决定尝试在线问诊。通过视频通话,我向医生描述了我的症状,并提到我曾经做过脑梗手术,安装了血管支架。医生非常专业和耐心,详细询问了我的病史和生活习惯,并给出了初步的诊断和治疗建议。
医生告诉我,我的肩膀疼痛可能与脑梗手术和血管支架安装有关,但并不直接由此引起。他们建议我进行康复锻炼和理疗,以帮助恢复肩膀的功能和减轻疼痛。同时,医生也开具了一些药物处方,帮助我缓解疼痛和炎症。
在医生的指导下,我开始了康复锻炼和理疗,并按时服用药物。经过一段时间的治疗,我的肩膀疼痛明显减轻,生活质量也得到了很大改善。我非常感谢京东互联网医院和医生的帮助,他们让我重新找回了健康和信心。
2024年9月5日上午,南昌市的王先生通过京东互联网医院与心血管内科医生进行了线上问诊。王先生最近经历了一次急性心肌梗死,并在当地医院接受了血管支架手术。经过三天的CCU观察后,他被转移到普通病房,并在两天后进行了复检。王先生将复检结果发送给医生,希望了解自己的恢复情况。
医生仔细查看了王先生的复检报告,并询问了他的血压、脉搏和血氧饱和度等基本生命体征。医生表示,王先生的血压略低,但接近正常范围。心脏B超结果也显示没有大问题。王先生对此感到非常安心,并向医生询问了出院后的备用药物选择。医生建议他可以备用速效救心丸或硝酸甘油,以便在紧急情况下进行自救,并强调了及时就诊的重要性。
这次线上问诊让王先生深感互联网医院的便利性和实用性。他不仅得到了专业的医疗建议,还节省了大量的时间和精力。王先生表示,今后他会更加信任和依赖京东互联网医院的服务。
我曾经是一名健康活泼的年轻人,直到有一天,我发现自己的腿部开始肿胀,伴随着疼痛和不适。起初,我并没有太在意,认为可能是因为长时间站立或走路所致。但是,随着时间的推移,我的症状越来越严重,甚至影响到了我的日常生活和工作。
我开始四处求医,去过多家医院,做过各种检查,最后被诊断出患有静脉曲张。医生告诉我,我的病情已经发展到了5-6级,需要进行手术治疗,否则可能会导致更严重的后果。我感到非常害怕和无助,毕竟手术总是伴随着风险和不确定性。
在这个时候,我听说了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。通过视频咨询,我与一位经验丰富的医生进行了深入交流。医生详细了解了我的病情和症状,并查看了我的CT片子。最终,医生建议我可以考虑放置血管支架来缓解症状,而不是直接进行手术。这一建议让我感到非常欣慰和安心,因为它意味着我可以避免手术的风险和恢复期的痛苦。
在医生的指导下,我开始了治疗过程。除了放置血管支架外,医生还建议我使用特定的药膏和穿弹力袜来帮助改善血液循环和减轻症状。经过一段时间的治疗,我的症状明显改善,腿部肿胀和疼痛逐渐消失,我重新找回了健康和活力。
我还记得那天,我的心情像被一只无形的手紧紧攥住一样,无法呼吸。医生的话像一把利刃,划破了我脆弱的防线:“你的前列腺癌已经到了晚期,需要立即手术。”我感到天旋地转,仿佛世界在我眼前崩塌。我的妻子紧紧握住我的手,眼中充满了担忧和恐惧。
我们决定去上海华山医院寻求专业的医疗帮助。经过一系列的检查和评估,医生建议我进行血管外科支架手术。这个手术的费用高达十多万,但医生告诉我,如果不及时治疗,时间长了可能会发生动脉瘤破裂,危及生命。
在医生的建议下,我选择了手术。虽然过程中有很多不适和疼痛,但最终我成功地度过了这个难关。现在回想起来,那段时间真是我生命中最艰难的时刻,但也让我更加珍惜生命,更加感激家人的支持和陪伴。
我是一名心血管疾病患者,去年在郑州市的一家医院接受了心血管支架手术。术后,医生开了抗血小板药物阿司匹林来预防血栓形成。然而,几个月后,我开始出现皮下出血的症状,尤其是在四肢和面部。起初,我以为是药物的副作用,于是换成了铝镁匹林。但是,新的药物并没有改善我的情况,反而使得皮下出血更加频繁和严重。我感到非常困扰和焦虑,不知道该如何是好。
在一次偶然的机会中,我了解到了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度,我注册了账号并向一位心血管专家描述了我的症状。医生告诉我,皮下出血是抗血小板药物的常见副作用之一,特别是在心血管支架术后的患者中。他们建议我继续服用药物,因为对于我这种情况,药物的获益远大于风险。同时,他们也提供了一些调理建议,帮助我减轻皮下出血的症状。
通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还体验到了互联网医院的便捷和高效。现在,我已经可以更好地管理我的病情,并且对未来的治疗充满信心。
在一次线上问诊中,患者向医生咨询心脏支架术后的用药问题。医生助理表示,医生需要了解患者的病情,方便给出更快的诊疗建议,感谢患者的配合。问诊开始后,患者向医生问好,并请求医生帮忙开具处方或用药建议。医生询问了患者需要的药物,并为患者开具了相应的处方,提醒患者可提前预约医生复诊。患者提出需要多开一些药物,医生耐心地重新为患者开具了处方,并提醒患者一个月的量为两支。最终,处方审核通过,患者可一键预约药品。
我是一名普通的上班族,平日里忙于工作和生活,很少关注自己的身体健康。直到有一天,我发现自己的左腿开始疼痛,尤其是在站立或走路时更为明显。起初,我并没有太在意,认为可能是因为长时间坐着或劳累所致。但随着时间的推移,疼痛逐渐加剧,甚至影响到了我的日常生活和工作效率。
我开始寻求医生的帮助,首先去了当地的县医院。医生进行了一系列检查,包括彩超和静脉造影,最后得出结论:我的左腿疼痛可能是由髂静脉压迫引起的静脉曲张。医生建议我进行手术治疗,放置血管支架以缓解压迫。但我和家人对此持有疑虑,担心手术风险和后续效果。
在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度,我注册了账号并提交了我的病情描述。很快,一位专业的医生联系了我,详细询问了我的症状和检查结果,并要求我提供更多的检查资料。通过在线交流,医生给出了明确的诊断和治疗建议,解答了我和家人的疑虑和担忧。
在医生的指导下,我最终决定进行静脉支架手术。手术过程顺利,恢复也很快。现在,我的左腿疼痛已经大大减轻,生活和工作都回到了正常轨道。我深深感激京东互联网医院的在线问诊服务,它为我提供了及时、专业的医疗帮助,改变了我的生活。
我是一名在互联网医院进行线上问诊的患者,最近因为车祸导致了动脉血管植入支架的手术,所以我通过在线平台向医生咨询了一些问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑,他首先提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,然后询问我详细的主诉,以便更好地了解我的病情。
医生告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,而且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生非常细心地询问了我的伤情,他还提醒我,根据他的经验,车祸损伤的大部分都是大血管,术后需要安排复查,所以最好有出院小结或手术报告。
在咨询过程中,我向医生提出了关于生育和药物影响的问题,医生都给予了详细的解答。医生告诉我,大部分车祸损伤的后遗症包括血栓形成、局部贴壁不良动脉瘤等,但具体情况需要根据我的出院小结来判断。医生还提醒我,即使出院后没有吃药,也可能需要终身服药,因为严重程度与吃药不一定有关。
整个咨询过程中,医生非常耐心地解答了我的问题,他给予了我很多的建议和指导。我对医生的服务非常满意,如果有需要,我会继续在互联网医院进行线上问诊。
这个月家里长辈心脏不舒服,去医院检查后,医生建议要做支架手术。想咨询下在湘雅做手术的话,手术费用下来一共要多少钱。
医生表示手术费用大概在2万左右,但具体费用还要看手术过程中的情况。患者询问是否可以报销,医生告知可以使用农合报销,并建议患者再拍下照片和文字诊断报告,以便确定手术费用和报销情况。
最终,患者感谢医生的帮助,并结束了问诊服务。