研究数据显示，至少90%的宫颈癌与高危型HPV感染有关，HPV即人乳头瘤病毒(human papilloma virus，HPV)，广泛存在于自然界中，人的皮肤、消化道、呼吸道等均可携带，但其主要传播途径为性传播，HPV感染是全球最常见的性传播疾病之一。女同胞们为了预防感染，都纷纷接种HPV疫苗以积极预防。女同胞们可以松口气了，但说道HPV的主要传播途径是性传播，那男同胞坐不住了，这男性也会得HPV吗？HPV对男性有啥影响不？会不会也引起个啥癌？要不我们也接种个HPV疫苗？ 

 

 

先来看看HPV会不会找上男同胞？

 

答案是：会的。男性阴茎、包皮、尿道、龟头、阴囊、腹股沟、肛门、肛周均是HPV的重要定植部位。男性精液、尿液、前列腺液中均可检出HPV的DNA。并且，HPV是男性阴茎肿瘤、肛门肿瘤和口咽部肿瘤的重要致病因素。所以不要以为HPV只会找到女人，男性也会感染，其发病率与年龄有关，年龄不同感染率存在差异，18~30岁性活跃人群感染率高，男性HPV感染率与女性相当，在我国分别为14.5%和15.6%。此外，文献报道男男性行为人群感染率明显高于女性，达59.9%，也就是说，男男性行为人群比男性异性恋者发生HPV感染的可能性高。

 

再看看感染HPV对男性的危害

 

虽说男性HPV感染不算是一种疾病，大部分感染可被人体自身免疫力清除，一般不会引起任何症状，也极少发生癌变。但也十分影响男性的生殖健康，比如，在性传播疾病中，尖锐湿疣是常见的性传播疾病之一，多由HPV低危亚型（HPV6/11）致病。而且，男性在一生中通常比同年龄段的女性有更多的性接触，因此在传播HPV病毒方面比较活跃。男性HPV感染也被证明与阴茎癌、鲍温样丘疹病和肛门癌等生殖器肿瘤，前列腺癌以及部分泌尿系统肿瘤等密切相关。

 

男性预防HPV感染不容忽视

 

男性工作和生活压力较大，对自身健康的关注度并不够，而且社会和服务机构对男性生殖健康的关注程度也低于女性。理论上讲，男性接HPV疫苗不仅是对女方负责，也是对减少男性生殖系统疾病的预防。并且，大多数男性的HPV以亚临床感染为主，男性采取有效的措施防止HPV感染尤为重要。

 

 

目前，德国推荐对9-14岁、英国推荐对9-15岁、美国推荐对<21岁的男性接种HPV疫苗。而我国在男性HPV的预防控制和对男性HPV疫苗的接种上尚无明确要求和建议，这与流行病学调查数据的不够完善和临床重视的缺失有较大关系。加强男性HPV疫苗的认识与研究也许是我国未来努力的方向。

今年的疫情让我们认识到，有许多人类还不了解的病毒会成为我们无形的健康杀手，而庆幸的是，我们也有已经认识并破解了的病毒，HPV病毒就是其中之一。而由HPV病毒导致的宫颈癌是目前为止唯一一种明确病因，可预防的癌症。

 

内容提要：

1. 什么是HPV？
2. 什么是HPV疫苗？
3. 二价、四价、九价HPV疫苗，究竟该如何选择？
4. 延期接种HPV疫苗会影响接种效果吗？
5. 如果延迟接种HPV疫苗，期间会有感染HPV的风险吗？
6. 接种过HPV疫苗就不用进行妇科检查了吗？
7. 宫颈癌筛查的项目都有哪些？
8. HPV需要每年都查吗？
9. 什么情况下需要进行阴道镜检查？

 

什么是HPV？

 

HPV（Human Papillomavirus），即人乳头瘤病毒，是一种最常见的性传播疾病的病原体。它常引起皮肤疣、生殖器疣、宫颈上皮内瘤变（CINI）等，某些高危HPV病毒的持续感染还会引起宫颈癌。

 

目前已知的HPV病毒有100多种分型，临床上根据病毒的致癌性，将其分为低危型和高危型。

 

其中50%～90%的HPV感染可在感染后的数月至2年内被免疫系统清除，并不会导致长期的危害。

 

只有高危型 HPV 的持续感染（间隔一年以上的时间连续两次检测出同一高危型的HPV被认为是持续性感染）才会进展为恶性病变，不过这个过程可以长达15~20 年。

 

所以说，并不是感染了HPV就会得宫颈癌，大家不用谈HPV感染就色变。

 

 

什么是HPV疫苗？

 

HPV疫苗，就是针对导致宫颈癌的高危HPV病毒亚型研发的预防性疫苗。目前可以接种的有三种：二价、四价和九价，“价”指的是病毒亚型的种类数。

 

• 二价疫苗针对最高危的两型（16、18 ）
• 四价针对四型（6、11、16、18）
• 九价针对九型（6、11、16、18、31、33、45、52、58）

 

二价、四价、九价HPV疫苗，究竟该如何选择？

 

HPV疫苗除了上面所述的区别外，还有接种年龄的限制，在我国，二价HPV疫苗适用年龄为9-45岁；四价HPV疫苗适用限定于20-45岁；九价HPV疫苗限定年龄为16-26岁。

 

从临床数据来看，在我国，引起宫颈癌的HPV病毒主要是16型和18型，约76.1%的宫颈癌与其相关。二价、四价和九价疫苗在免疫原性，预防HPV16、18相关宫颈癌的效力和效果方面无差别，三种疫苗都可以帮助预防大多数的宫颈癌。

 

所以，接种疫苗、定期进行宫颈癌筛查都是最好的预防宫颈癌的方式。与其纠结于4价还是9价，不如每年检查TCT+hpv来得更有效、直接。

 

延迟接种HPV疫苗会影响接种效果吗？

 

目前这三种HPV疫苗的接种程序有所不同，HPV二价疫苗接种程序为第0、1、6个月；四价和九价的接种程序为0、2、6个月。三针只要在规定时间范围内接种就没有问题。

 

受疫情影响，不少女性朋友的疫苗接种时间可能会延期，一般第二针跟第一针间隔可以稍微拉长3-4个月，第三针跟第二针间隔半年多或七八个月都没问题，但是三针最好在一年之内接种完，保护效果一般不会受到影响。

 

如果延迟接种HPV疫苗，期间会有感染HPV的风险吗？

 

一般来讲，首次性行为前接种HPV疫苗效果是最佳的。只要有性行为，感染HPV的可能性就会增加。所以，对于接种HPV疫苗的女性来讲，如果没有过性生活，那么延期接种获得的防御效果是等同的，因此各位不必担心。

 

但是，如果你已经有过性生活，那么在延期的这段时间里，还是有感染HPV病毒的风险哦，所以，在性生活时做好防护措施还是很有必要的，比如性生活前注意双方外生殖器的清洁；性生活过程中全程戴避孕套等，可以在一定程度上降低这种风险。

 

 

接种过HPV疫苗就不用进行妇科检查了吗？

 

既然说HPV疫苗可以有效预防宫颈癌，那是不是接种过HPV疫苗从此就可以高枕无忧了呢？

 

答案当然是否定的。

 

前面我们也说了，宫颈癌疫苗针对的HPV只是高危型里的几种，而并非全部。所以即使接种过宫颈癌疫苗，也不等于以后就一定不会得宫颈癌，而只是风险降低。

 

因此，即使接种过疫苗，也应该接受常规的宫颈癌筛查。

 

宫颈癌筛查的项目都有哪些？

 

宫颈癌的主要筛查项目包括：宫颈细胞学检查（传统巴氏涂片、液基细胞学检查TCT），高危型 HPV DNA 检测，阴道镜检查，子宫颈活组织检查等。

 

HPV需要每年都查吗？

 

• 21-29岁的女性，建议每3年进行1次宫颈刮片检查。
• ≥30岁的女性，可每3年1次宫颈刮片检查，或者每5年1次宫颈刮片检查和HPV检查。

 

但对于性伴侣较多或既往有HPV感染的女性还是建议每年定期检查TCT和HPV。

 

什么情况下需要做阴道镜检查？

 

1. TCT异常（结果提示：ASCUS且HPV阳性、LSIL、HISL、ASC-H）；
2. HPV16或18型阳性，即使TCT正常也建议做阴道镜检查；
3. 频繁出现接触性出血；
4. 妇科检查宫颈外观不满意，怀疑宫颈癌；
5. 可疑阴道恶性肿瘤；
6. 宫颈、阴道及外阴病变治疗后复查及评估。

 

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小新：医生，今年一月的时候到香港注射了九价HPV疫苗第一针，现在发现眼部附近长了一小片扁平疣。不是说这些疣是HPV病毒感染而发的，为什么我本来没有，注射了疫苗反而有呢？很郁闷，找不到解决方法？能告诉我这是什么原因吗？

 

 

以上的问题，相信很多女性朋友都存在疑问，为什么打了疫苗反而长了扁平疣？今天本文问绕此问题来进行科普~

 

一，什么扁平疣？

 

扁平疣 青少年多见，此软疣主要侵犯青少年，故又称青年扁平疣，由于疣体在皮肤表面不如寻常疣明显，犹如豆状，扁平而略微突出皮肤表面，因此有别于寻常疣。

 

扁平疣由人类乳头状病毒(HPV)感染引起，发病的病毒类型主要有HPV-3、5、10、28、41型，传染途径是直接接触。

 

当然，也不是说一旦接触就会感染，疣的发生与消退与人体抵抗力有关，且细胞免疫对疣的预防起主要作用。所以，当你抵抗力弱的时候，感染几率就会高，抵抗力强，被感染几率就低。故，其消长与皮肤局部的细胞免疫功能有关。

 

 

二，HPV疫苗主要针对的病毒类型

 

HPV即人乳头病毒，属于痘病毒，有非常多种，目前已发现约有60种，其中任何一型均可致软疣。一般分为低危险和高危险型。而HPV疫苗不是针对全部的HPV病毒，而是针对一部分，具体针对哪些，可以往下看。

 

目前全球上市的HPV疫苗有二价、四价、九价三种，“价”代表了疫苗可预防的病毒种类。

　　

二价疫苗，可以预防由HPV16和HPV18型病毒感染。国际研究数据显示，超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的。

 

四价疫苗可以预防6、11、16、18型HPV感染。尽管HPV6和HPV11不属于宫颈癌高危型HPV病毒，但它们可以引起外阴尖锐湿疣。

 

九价疫苗是针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型，国际研究数据显示，九价疫苗能预防90%的宫颈癌。

 

相信看到这里，小新的疑惑也得了答案。

 

小新虽然注射了HPV疫苗，但是HPV疫苗主要是针对高危型的HPV病毒类型，里面没有预防扁平疣的病毒种类，所以，打了HPV疫苗还是会得扁平疣。

 

综上所述，不是所有的HPV病毒都可以通过注射HPV疫苗得到预防。

 

建议，最好的预防方式就是注意个人日常清洁卫生，避免用公共场所的用品，特别是当身体有外伤的情况下，以及提高个人的免疫力！

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

要说起现如今最热的疫苗，新冠疫苗和HPV疫苗绝对榜上有名。

 

新冠疫苗已经全面普及，国家为大家提供了足够的疫苗，只要条件符合想打就能打。

 

但要打HPV疫苗，可就没那么容易了。各地的疫苗都处于僧多粥少的状态，为了成功注射疫苗，大家可谓拼劲了全力。

 

有的不惜掏高价打，有的不管距离多远跑去外地打，有人受了伤也要打。

 

 

这个人人都抢着打的疫苗，真的需要打么？

 

什么是HPV疫苗？

 

首先我们要知道什么是HPV。

 

HPV指的是人乳头瘤病毒，这是一种常见病毒。这个病毒是个大家庭，成员有100多种，其中20种具有致病性，根据危险程度分为高危型和低危型。

 

 

低危型

 

这一类引起的疾病多为良性，一般可以治愈。例如会出现皮肤会出现寻常疣、甲周疣、扁平疣、丝状疣、跖疣，外生殖器会出现尖锐湿疣。

 

高危型

 

这一类就比较严重了，会引起宫颈癌、肛门肛管癌、口腔癌、扁桃体癌、喉癌、食道癌、鼻腔内癌等。

 

很多人认为，感染HPV病毒就等于性生活混乱。虽然HPV病毒主要依靠性接触传播，但并不是唯一方式。

 

HPV病毒的传播方式：

 

1.母婴传播

 

2.性传播

最主要的传播途径，不论男女，一旦一方感染HPV，另一方也有可能感染上。

 

3.医源性传播

如果医生的病人中有人感染HPV，在使用医疗器械或工具时没有防护到位，有可能令其他前来就诊的人感染。

 

4.间接传播

HPV会通过皮肤黏膜传播，如果接触到HPV感染者使用过的物品，例如毛巾、浴巾等也有可能会感染。

 

 

其中，宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，引起宫颈癌的主要16和18型等，而接种HPV疫苗是预防感染HPV感染的最有效方法。

 

HPV疫苗怎么打？

 

HPV疫苗分为二价、四价、九价，这里的“价”指的是能够对抗的病毒种类数，每一种都需要打三针，预防范围和适宜接种年龄存在区别。

 

 

不同疫苗的预防范围不同，且价格不同，可以根据自身年龄和经济状况选择价数。

 

关于接种HPV疫苗的七大问题

Q1 如果打不到九价还要一直等么？

 

由于九价疫苗预防范围广，所以最受欢迎，但如果实在预约不到，可以选择二价、四价疫苗。二价疫苗虽然只能预防HPV16型和18型，但这两种恰恰是最危险的。

 

随着年龄的增大，疫苗的有效性也在降低，如果一味追求高价疫苗而迟迟不接种，吃亏的还是自己。

 

Q2 打了疫苗后就不会得宫颈癌么？

 

疫苗只是起到预防作用，即使打过疫苗也不是高枕无忧，定期的宫颈筛查也要跟上。

 

Q3 病好了还需要接种HPV疫苗么？

 

人会感染的HPV有很多种，接种HPV疫苗可以预防未感染的HPV类型，也可以预防同类型再次感染。

 

 

Q4 妊娠期间可以接种HPV疫苗么？

 

疫苗说明书中的注意事项已经明确表明：妊娠期间应避免接种，如果准备妊娠，建议推迟接种或中断接种。

 

Q5 有了性生活后接种HPV还有效么？

 

如果性生活后没有感染HPV，或者没有感染到疫苗所保护的HPV种类，那么疫苗依然有效。

 

Q6 感染了HPV就一定会得癌症么？

不一定。80%以上的人都会接触到HPV，但是90%以上都会被自身清除。

 

Q7 怎么判断自己的年纪可以接种什么疫苗？

 

接种年龄参考的是你身份证上的出生日期，计算公式是：

周岁=今年年份－出生年（已过生日）（未过生日再减1）

 

比如说，今年是2021年，假设你身份证的出生日期是1996年3月，那么周岁=2021－1996=25岁；

如果出生日期是1996年12月，2021年还没过生日，那么周岁=2021－1996－1=24岁。

大家可以根据这个公式来判断自己的年纪适合接种什么疫苗。

 

最后，Dr.京想说，疫苗接种再全，也只是起到预防作用，接种疫苗≠一劳永逸。

 

资料来源：中国疾病预防控制中心

近年来，宫颈癌越来越多走入人们的视线中，HPV疫苗的火爆也从正面反映了女性健康意识的提高。但是如果认为打了HPV疫苗之后就可以任意妄为，那么就错了。

 

HPV疫苗预防的型号虽然能够达到90%以上，但是仍然存在100多种病毒类型是没有预防到的，而且HPV疫苗的有效期是5年，5年后需要再次检查后进行接种。

 

 

一、医生提醒：不管有没有接种HPV疫苗，3件事仍需提防

 

1、注意个人卫生

 

日常生活中要注意不要跟他人共用私人物品，比如脸盆、毛巾、牙刷等，如果他人身上携带HPV的话很容易通过间接途径将病毒传播。自己平时换下来的贴身衣物及时清洗，不要隔夜，经过日晒后再穿戴，避免滋生细菌，带来妇科炎症，降低宫颈免疫，增加HPV感染的风险。

 

2、少去公共澡堂

 

北方人一般有去澡堂的习惯，其实其中有着比较大的卫生隐患。因为澡堂中鱼龙混杂，很可能有人身上携带HPV病毒，那么在同处一个水池的时候HPV病毒有可能以水为媒介进行传播。同时在澡堂的时候也要注意避免使用不卫生的浴巾、毛巾，避免上面有HPV病毒残留。

 

3、避免交往过多对象

 

HPV传播的主要途径还是来源于男女交往，所以日常生活中交往的对象越多，接触到HPV的概率就越大。即便接种疫苗了，也不能保证完全能够预防到。

 

 

二、感染HPV该怎么办，接种疫苗可以转阴吗？

 

在接种HPV之前，医生通常会建议做一个HPV筛查，如果查出是阳性，那么即便接种了疫苗对该种HPV型号也是没有治愈效果的。真正能够促使HPV转阴的，是要依靠自身免疫力，如果免疫力低下，就会造成HPV的长期感染，有引发宫颈病变甚至癌变的可能。所以HPV转阴的关键在于提高免疫力，主要通过以下2种途径进行：

 

1、补充硒元素

 

硒元素是提高免疫力的关键元素，但是食物中往往不能获取到足够的量，这也是很多女性免疫力迟迟得不到提高的原因之一。

 

 

有条件的可以通过补充硒元素，直接补充到人体所需的60微克的硒元素，提取自活性更高的麦芽硒，增加吸收率，硒元素能够增强体内巨噬细胞的杀伤力，并且避免被HPV病毒反伤，延长白细胞寿命，起到激活免疫细胞，调节免疫系统的作用。

 

2、多吃蔬菜水果

 

缺乏维生素，会导致机体免疫力下降，引发多种疾病，也让宫颈的免疫降低，增加持续感染HPV的风险。日常生活中可以多吃蔬菜水果补充维生素和植物蛋白，这些营养物质能够为免疫细胞提供充足营养，起到增强免疫的效果。

 

三、接种HPV疫苗有限制，以下人群不建议接种

 

 

1、有备孕计划或已怀孕的女性，在接种之后发现怀孕，建议暂停接种，待生产后再继续接种

 

2、有重大疾病或外伤的人，此时免疫力较低，容易引起不良反应，不建议接种

 

3、酵母、蛋白质过敏人群，容易引发皮肤反应、呼吸道衰竭等

这——是我们皮肤上常见的“小疙瘩”。

 

很多地方把其称之为“瘊子”，这其实是HPV病毒感染所致，医学上称之为“病毒疣”。

 

 

瘊子其实是HPV感染

 

HPV病毒目前有200多种亚型，人类普遍易感。

 

有些HPV病毒属于亲皮肤型， 寻常疣、丝状疣、跖疣都是由亲皮肤型HPV病毒感染引发的。

 

外伤或皮肤破损是其重要的诱因。

 

比如像下图的“跖疣”，就经常会长在足部着力点，或者手指部位出现甲沟炎或外伤后，也会出现“跖疣”。

 

 

所以，手工作业者出现非生殖器疣的概率多一点。

 

这类亲皮肤型HPV属于低危型病毒，出现以下情况，才需要治疗：

 

• 疣长期存在并且越来越多，越来越大；
• 自觉影响美观者；
• 发生在特殊部位（甲周、足底等）容易造成疼痛等症状。

 

疣不要挠，越挠越多

 

疣具有传染性，特别是皮肤出现破损的情况下更易感染。有的时候，门诊中会看到患者皮肤上的疣会沿着抓痕分布排列。

 

因为哪怕是亲皮肤型疣，也会有接触传染的可能性存在。而且，皮肤无法产生抗体，一旦感染，非生殖器疣可能会反复发作。

 

常见的非生殖器疣有以下4种：

 

寻常疣

 

一般是由HPV2和HPV4感染所致，主要发生在手背、足缘、躯干部位。

 

 

• 特点：皮疹针尖至豌豆大小。
• 形状：呈圆形或多角形，表面粗糙，触之较硬，高出皮面。
• 颜色：正常皮色或棕灰色。

 

扁平疣

 

常由于HPV3、HPV10感染，好发于头、脸、颈部、手、手肘及膝盖的扁平疣。

 

 

• 形状：米粒至绿豆大小的扁平隆起的丘疹，表面光滑。
• 颜色：浅褐色或正常肤色。
• 形状：圆形、椭圆形或不规则形，数目较多，多数密集。

 

跖疣

 

一般由HPV1感染引起，好发于足部，包括足跟、趾间、跖骨头。

 

 

• 特点：表现为角化性丘疹，粗糙不平；
• 颜色：灰褐色、灰黄或灰污色，由于有血管增生，所以有时表面可见较多黑点；
• 形状：圆形，边界清楚，周围可以有增厚角质环。

 

长了疣之后如何处理

 

大多数人都曾感染过非生殖器疣，相对来讲，非生殖器疣在儿童和青年男性中发生率最高。

 

大部分的儿童（约2/3）可以在2年之内逐渐自行消退。成人疣相对于儿童而言往往比较缓慢，可能要3-5年，甚至更久。而且还有免疫力低下或者长期使用激素的患者，疣会越来越多。

 

不过，非生殖器疣也不难去。可以使用液氮冷冻、激光、电灼、手术、光动力、外用药物等去除。

 

那么既然是HPV病毒感染引发的，通过宫颈癌疫苗能够避免吗？

 

宫颈癌疫苗能不能治疗疣呢？

 

宫颈癌疫苗，也就是HPV疫苗。

 

当接种疫苗后，可以刺激机体免疫系统产生保护性抗体，从而对相应的病毒进行杀灭。

 

但宫颈癌疫苗也仅仅是预防绝大多数的宫颈癌发生，主要是针对高危型HPV病毒，更不能预防所有的病毒感染，特别是低危型HPV病毒感染。

 

目前上市的HPV疫苗有三种，即2价（HPV16和HPV18）、4价、9价，“价”代表可以预防的病毒类型，所以价数越多，预防的种类越多。

 

• 2价疫苗：HPV16、18
• 4价疫苗：HPV6、11、16、18
• 9价疫苗：HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58

 

所以，从以上疫苗所包含的HPV类型看，宫颈癌疫苗仅仅可以预防生殖器疣的发生，对低危型HPV引起的寻常疣、掌跖疣、扁平疣等则无法起到预防作用。

 

参考文献：

[1] 赵辨. 中国临床皮肤病学.南京：江苏凤凰科学出版社，2011

[2] Johnson ML, Roberts J. Skin conditions and related need for medical care among persons 1–74 years. US Department of Health Education and Welfare Publication,1978; 1660:1-26.

[3] Beliaeva TL. The population incidence of warts. Vestn Dermatol Venerol,1990: 2:55-58

[4] Beth G Goldstein, Adam O Goldstein, Rachael Morris-Jones. Cutaneous warts (common, plantar, and flat warts). Uptodate, Sep 19, 2019.

[5] J Thomas COX, Joel M Palefsky. Human papillomavirus vaccination. Uptodate. Jun 17, 2020

大学生一寝室4人，相继查出HPV，医生：3个地方少去！陆小芬是一个师范学校的大二学生，进入大学生活以来，她就跟寝室的三个室友情同姐妹，吃饭、上课、逛街四个人都是形影不离。最近陆小芬在洗澡的时候，发现自己的下半身莫名长出了好多个小红点，还隆起皮肤表面，陆小芬就用手抠掉。谁知道，过了几天，下半身的小红点越长越多，拿镜子一看像菜花状、鸡冠状的样子，还伴有很严重的瘙痒感。

 

直到那天，室友陆续抱怨自己私处长了形状奇特的小疙瘩，陆小芬才知道3个室友的症状跟自己一模一样，于是4个人一起结伴到医院检查。通过检查，发现4个人都感染上了HPV病毒，而且感染的型号都是一样的。医生告诉她们四个：她们私处长的疙瘩，是感染HPV病毒引起的皮肤黏膜病变，也叫尖锐湿疣，她们感染的型号是一样，应该是互相传染上的。

 

陆小芬通过跟医生的沟通后，才知道是自己传染给室友的，原因竟然是自己经常使用公共的马桶。没想到这么一件小事，导致自己感染上了病毒，还害得室友跟着遭殃。

 

 

95后女大学生一寝室4人，相继查出HPV病毒，医生提醒：3个地方少去

 

1、泳池

 

HPV病毒病毒离开人体后，可以在自然界存活10分小时以上，公共的游泳池，人员多。如果其中一人携带HPV病毒，其他人也有被感染上的风险，从而大大增加了感染病毒的几率。

   

2、公共卫生间

 

公共卫生间也是很容易感染HPV病毒的，尤其是公共马桶，外出游玩，尽量少用公共马桶，可以垫一层纸巾上去，或使用一次性马桶垫，或是使用蹲坑，便后及时洗手。

 

  
3、宾馆

 

一些经济型的宾馆里面的浴巾、毛巾、浴缸，都是简单的擦拭，没有进行消毒，如果上一个使用的人是HPV病毒携带者，也容易感染给其他人。建议外出住宾馆、酒店自带毛巾、浴巾，尽量不使用浴缸，采用淋浴的方式洗澡。

 

提高免疫力才是对抗病毒的根本
 

1、健康的生活方式

 

健康的生活方法包含科学饮食及其有效的作息时间表。在日常的日常生活，应积极回绝油炸食品、酒烟及其各种各样欠佳的生活方式，应当保证作息时间表规律性、饮食搭配平衡等有益于人体健康的生活方法。

 

比如：多吃新鲜的蔬菜水果、蛋白质食物、清淡的食物等全是有益于健康的生活个人行为。而健康的生活方法包含少食多餐、不暴食暴饮、饮食搭配规律性、合理安排时间、早起早睡等习惯性，长期性坚持不懈，会提高免疫力和抵抗能力。

 

 

2、保持好心情

 

优良的情绪情况有益于维持身心健康，要了解，若是情绪长期性处在压抑感的情况，会造成 心理病，尤其是忧郁症。不但不利人体的身心健康，也是女士发生乳腺增生的缘故之一。因而，要想人体保持健康，愉快的情绪也极其重要。

好了，今天的内容就分享到这里，关注我，咱们下期见。

 

从来没有想过，生一个孩子那么难，也从来没有想过生孩子那么难的那个人会是我。

 

别人生孩子好像一点都不困难，验血正常、产检胎心跳动强健有力，平安无事地度过37周孕期，分娩时一气呵成，伴随着孩子出生时的第一声啼哭，迎来的是全家人的欢笑。

 

但我小心翼翼呵护的孩子，却连7周都熬不过。而那时，只有我会“哇”的一下哭出声。

 

第一次怀上的感觉，现在依然清晰

 

我和老公是相亲认识的，恋爱的过程很顺利，在36岁时，我迎来了人生中的盛大婚礼。

 

夫妻感情和谐，生活美满幸福，大概就是公主和王子故事的完美剧本吧。

 

不过，我想公主和王子应该没有怀不上的烦恼。

 

婚后半年，我的肚子没啥动静，而年龄却摆在那里，时时刻刻提醒着我，再怀不上就晚了......

 

于是，我开始喝中药、吃孕酮，每天按时睡觉，酸冷辣重口味的东西绝对不碰......功夫不负有心人，经过半年的努力，我的好运到了。

 

 

现在，我依旧能够清晰记得那天的每一个细节——喝到一半的牛奶、盘子里还没吃完的餐包以及在厕所恶心干呕的我。这种情况已经不止出现一次了，凭借女人的第六感，再加上大姨妈迟迟没有到来，我知道我有喜了！

 

老公很关心，要陪我去医院检查。于是，我们一路驾车飞奔到医院。但跟想象中的不一样，没有大夫摸脉惊喜地跟我们说：恭喜你们，这是喜脉啊！而是在经历了开单、验血一系列操作后，坐在诊室中，医生看了一眼报告单，微笑地跟我们说：你们要当爸爸妈妈了。

 

老公激动得不知所措，一下子抱住我，还一边说：我有了！我有了！

 

驾车回家的途中，我已经开始想着要准备小衣服、小袜子，而老公则开始滔滔不绝地讲宝宝的培养计划。

 

可是，计划似乎永远赶不上变化。

 

两次流产，我的泪都流干了

 

在怀孕后的第49天，意外发生了。

 

看到滴落在地板上的血、捂住肚子的手和浑身颤抖的我，老公吓坏了，一把把我抱起，迅速驾车到离家最近的医院。

 

从家到医院的路程并不远，可我却感觉非常漫长，老公一直不停地说着一些安慰我的话，但我什么也听不清，脑海里只有一个想法：要保住我的孩子！

 

进了医院，一切好像光速一样进行着，查体、抽血、做超声，然而孩子还是没能保住，医生建议终止妊娠......

 

在医院病床上，我目光呆滞。

 

老公跟我说：没事，我们还可以再要一个。

 

他把我抱在怀里轻声安慰我，那一刻，委屈、心痛、不甘，各种情绪一拥而至，眼泪好像止不住一样哗啦啦掉了下来，我哇地一声哭了出来。

 

 

为了让宝宝第二次能够顺利到来，我们做了自认为万无一失的准备。

 

这次，我和老公做了全套的生育检查，抽血显示正常、B超没有异常、连染色体检查也是正常的，流产原因找不到，医生安慰我是胚胎的优胜劣汰。

 

有了第一次的经验，我们这一次更加谨慎了。每周坚持锻炼5天；每天按时喝中药；互相监督不能为工作熬夜，每天晚上10点定时关闭所有社交软件，早上8点闹钟准时响起；早餐午餐晚餐，餐餐不落......

 

于是在惴惴不安中，我们迎来了第二个宝宝。发现有了以后，我每周都跑到医院产检，每天吞下很多的药片，补充叶酸、维生素等等各种营养......

 

这一次，幸运总该眷顾我了吧。

 

可是到了第7周左右，宝宝又一次离我而去。

 

两次失去孩子，让我心灰意冷。这次，我已经哭不出来了。

 

为了宝宝，我愿意再试一次

 

考虑到怀孕困难和容易流产，医生建议我做个腹腔镜检查。但医生告诉我：腹腔镜检查不同于一般的检查，是一种微创手术；如果在检查过程中，发现异常，会直接进行相应治疗。因此，在进行这个检查前，还需要我的签字同意。

 

我的年龄已经不小了，留给我自然备孕的时间不多了，如果这项检查能够为我找出两次失去孩子的原因的话，我不想放弃。

 

认真思考了一夜，我跟老公说：再试一次吧。

 

刚开始老公并不同意，因为备孕之路，我们二度求子，经历了太多，他不想再看我受苦。我反而微笑着跟他说，“也许这一次就成功了呢，我不想放过任何一个机会”。

 

那是一个天气晴朗的日子，晴空万里无云，我躺在病床上，准备进手术室，去解决那些备孕路上的“绊脚石”。

 

 

这次检查，终于找到了让我两次失去孩子的“罪魁祸首”——子宫内膜异位症。

 

斑斑点点的子宫内膜组织跑到了子宫腔外，比如卵巢上、盆腔腹膜上、子宫韧带上、膀胱表面、直肠表面等，会引起痛经、腹痛、囊肿，甚至会导致不孕和流产。

 

手术很成功，术后医生建议我先留出半年时间尝试自然备孕，如果半年后肚子依旧没有动静，可能需要考虑选择试管婴儿来辅助生育了。

 

那段时间，我很焦虑。一方面是因为手术做完了，害怕自己又没抓住机会；另一方面又怕怀上后，孩子又掉了。

 

每一天都在不安中进行心理建设，过了两个月，我的肚子依旧没啥动静。

 

老公看我三天两头就拿验孕棒验一验，整天眉头紧锁，他觉得再这样下去我会生病，特意请了一周假，买了两张飞机票带我去一直心心念念的地方。

 

大自然的美丽风光，路途中的欢声笑语，让我忘记了备孕带来的不安和压力，和老公一起度过了一个美好的假期。

 

精诚所至，宝宝终于来到身边

 

旅行回来后，我照常上班、下班、运动、喝药，开始转移注意力，不再过分关注“备孕”这件事。很快，约定的时间到了，我们再一次回到熟悉的地方——医院。

 

医生照例问了一些问题，然后说：“半年也快到了，你的肚子还没动静，我们不能再等了，主要是你这年龄摆在那里。先进入试管婴儿的流程吧，同时尝试自然怀孕，两手抓，我们的目的只有一个那就是尽力让大家造人成功！这样你先去抽血看看卵巢储备功能，还有其他的一些指标，我们综合看看你的情况后，再做个体方案。”

 

于是很快，我扯着化验单回到诊室，医生看着化验单笑着说：你这个hcg数值不错哦！怀上了！

 

 

我的天，我感觉自己的心脏都停跳了一下。

 

我再一次问了医生，确认无误了，拿着处方单走出诊室，抱着老公，在他肩头忍不住流出眼泪，然后贴在他耳边轻轻地说：我有了~

 

故事的最后，我终于像一个普通妈妈，在经历了37周的孕期之苦、分娩之痛后，幸福地迎来了我的小天使。

 

医者点评：

 

子宫内膜异位症是生育年龄妇女的常见病，但是非常擅于隐藏，普通的检查无法诊断，比如抽血、B超等，腹腔镜检查及术中活组织检查是诊断子宫内膜异位症的“金标准”，同时需要配合医生的临床经验。

 

子宫内膜异位症会影响怀孕，孕早期的孕酮治疗会有一定的效果。针对于极难怀孕的，还是建议针对个人情况，先手术，再另做其他方案，比如自然怀孕、试管婴儿等。故事中这位患者一波三折，经过一段时间的努力后，终于顺利怀上了宝宝，也是很幸运的。

 

参考文献：

1. 葛金霞. 孕早期孕酮治疗对子宫内膜异位症患者自然妊娠结局的影响[J]. 当代医学, 2018, v.24;No.492(13):139-141.

作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

在疫情隔离期间，人身自由受到限制，再加上对被疫情传染的恐惧。有些人出现了烦躁，睡不着觉，担心，害怕等症状。其实大部分的症状等疫情过去之后会消失的，大家不用太担心。如果这种情况对你的生活影响很大，可以进行心理疏导。

 

案例简述

 

来访者：男，30岁；自诉对当前新冠肺炎疫情感到恐慌，总是担心自己和家人被感染，但上班和生活又必须每天出行，导致每天焦虑，甚至有些强迫症。

 

不敢靠近人，不敢打车，坐地铁只敢站着，不敢摸门把手，每天多次量体温、洗手，总觉得口罩不安全，一天换三次。每天一进门就赶紧换衣服，觉得衣服上有病毒，又担心病毒会从衣服上带到家里。

 

 

每天清洗很多次，自己也觉得非常麻烦，但是控制不住自己！每天高度关注疫情信息，手机不离手；每天活在恐慌之中，盼望疫情早日结束。

 

咨询次数：3次

 

咨询方式：网络咨询

 

案例类别：疫情防控

 

运用的技术：认知行为疗法

 

咨询经过：

 

经过三次咨询，分析原因主要是对当前疫情认知不准确、不充分，甚至有夸大、盲信各种小道消息，导致恐惧和焦虑叠加；

 

加之不知道怎么合理应对，被各种信息困扰，觉得无论怎么做都不“保险”。通过认知梳理、行为指导，数次咨询引导后，其恐慌心态得到有效缓解。

 

经验感想

 

疫情当前，作为普通大众，对病毒感染的恐慌、对亲人安危的关切、对疫情防控的不确定认知、对各种真假信息的迷茫、对突然被隔离被待业以及各方面严峻态势的惯性紧张，造成了较为深重的焦虑心态，如处理不当可能出现创伤后心理应激障碍。

 

 

近期不少来访者咨询疫情心理建设问题，我梳理此文以供大家参考，让我们齐心协力共克时艰，期待疫情过去、春暖花开。

 

第一，对疫情要有正确的认识

 

疫情确实有很强的传染性，死亡率也比较高，大家对疫情有恐惧情绪其实是很正常的。

 

这些恐惧和焦虑可以激发我们身体的能量，可以帮助更好的保护自己！像来访者这样的人一般很少被感染，因为他们处事小心谨慎，身体往往还不错！

 

为什么会这样呢，他们的一些失眠呀，呼吸困难呀，头晕，胃口不好，嗓子不舒服往往是由心理因素引起的，是心理问题的躯体化反应，他们很可能没有真正的身体疾病。

 

第二，自己通过官方渠道、正规渠道了解疫情的基本知识

 

保持对疫情的正确认知，相信国家和政府、各方面的专业人士，会以比我们所能想象的更专业、更全面的能力去防控和阻击疫情。

 

第三，处理好焦虑心态

 

疫情带来前所未有的深刻社会变化，影响到每一个普通家庭。在大事件面前，要有大事件的心态，看淡一些小情绪、小得失，有效纾解焦虑心态。

 

把不期而至的假期延长、被迫宅家、不能上班，当成一种额外的福利，补课家庭生活，体验居家快乐，做好自我修行，改善亲人关系，把假期当成幸福的加分期。

 

第四，严密做好个人防范

 

对疫情保持敬畏，按官方指导切实做好科学、严密防范，勤洗手，多通风，勤洗手，戴口罩。

 

 

第五，更加关注身体健康

 

这次疫情，等于给全民做了一次健康教育，大家都真正懂得了免疫力才是核心竞争力的道理。

 

利用居家时间，坚持做“三好学生”，吃好、睡好、心态好，保持积极心态，按时吃饭、规律作息，固定上床、起床、用餐时间，通过科学饮食和合理作息增强免疫力，给自己一次健康的机会。

 

我们一起好好努力，科学应对疫情，期待春暖花开！

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

随着科学的进步及人们健康意识的提高，很多女性都知道HPV病毒跟宫颈癌的发生有很大的关系，只要是筛查出来HPV病毒的感染就会很紧张，这个病毒真的有那么可怕的吗？

  
HPV病毒的全称是人乳头瘤状病毒，它是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣（尖锐湿疣）等症状。 随着性病中尖锐湿疣的发病率急速上升和宫颈癌、肛门癌等的增多，人乳头瘤病毒（hpv）感染越来越引起人们的关注。

 

 

HPV病毒具有高度的宿主特异性，宿主是人体的皮肤、黏膜复层鳞状上皮，适合在潮湿的环境下生存，由此总结，女性宫颈处即是比较适合生存的地方。该病毒的传播方式主要是通过性生活，不排除接触传播的可能。

  
该病毒分为高危型和低危型。低危型的HPV病毒的感染与生殖道的湿疣及复发性呼吸道的息肉有很大的关系，主要包括6、11、42、43、44等型别。高危型的HPV病毒主要是包括16、18、52、56、66、68等型别，这个与宫颈癌密切相关。但是并不是只要是感染了高危型的HPV病毒就会发生宫颈癌，是长期且持续的该病毒感染才会发生宫颈癌。

 

 

由于HPV病毒与宫颈癌的发生有关系，因此很多人只要是查出有HPV病毒的感染就会很紧张，真的有那么可怕吗？

  
其实并不是。首先人乳头瘤状病毒是比较常见的病毒，有研究发现在公交车的把手上发现过该病毒，所以这是比较常见的病毒。其次，并不是所有人感染该病毒都会发生宫颈癌，18岁到28岁也就是性生活高发期时期是该病毒感染的高峰期，而人体会有自动抵御的功能，一般在感染2到3年后会自动转阴，所以这个时间段一般不给于该病毒的筛查。

 

现在虽然没有对抗该病毒的抗病毒药，但是人体的免疫机制会自动消灭一部分该病毒，只要是每年定期筛查宫颈细胞学的检查就不必太过于担心。去除该病毒感染的高危因素会比一直担心更重要，研究发现：这与不洁的性交、口服避孕药、妊娠都有很重要的关系。

人乳头瘤病毒（HPV）感染是导致宫颈癌的重要原因之一。根据医学研究，HPV感染后，大约需要2-5年的时间才会发展为CIN1级别的宫颈病变。然而，这个时间因个体差异、免疫状况等因素而有所不同。

当女性出现高危HPV感染时，应及时进行阴道镜检查，以确定宫颈上皮是否受损。如果检查结果显示宫颈上皮健康，则应定期进行妇科检查和宫颈癌筛查。若检查发现CIN1级别的病变，应及时进行治疗。

目前，治疗CIN1级别的宫颈病变主要有物理疗法，如激光治疗和冷冻治疗。这些治疗方法可以使宫颈上皮发生碳化坏死，待坏死组织脱落后再生长出新的上皮，从而达到治疗目的。

除了及时治疗和定期检查外，女性还应注意日常保养，保持良好的生活习惯。注意休息，避免过度劳累；注意局部卫生，预防感染。此外，保持乐观的心态，增强自身免疫力也是预防宫颈癌的重要措施。

宫颈癌筛查是预防宫颈癌的重要手段。建议女性每年进行一次妇科检查和宫颈癌筛查，以便早期发现病变并及时治疗。

总之，了解HPV感染和CIN1级别宫颈病变的相关知识，积极预防，及时治疗，对于女性健康至关重要。

人乳头瘤病毒（HPV）感染与宫颈癌的发生有着密切的关系，但是HPV感染多久会发展为宫颈癌，这个问题并没有一个确切的答案。

HPV感染类型繁多，其中高危型HPV感染如16型、18型等，与宫颈癌的发生关系更为密切。然而，即使感染了高危型HPV，也不一定会发展为宫颈癌，这取决于感染的程度以及患者的个体差异。

一般来说，HPV感染后10-15年可能发展为宫颈癌。但是，这个过程并不是一成不变的，有些患者可能在感染后几年内就发展为宫颈癌，而有些患者则可能终身不发展为宫颈癌。

HPV感染主要通过性接触传播，其他方式如接触传播或母婴传播也有可能。HPV感染的高峰年龄在18-28岁，但各个年龄段的人群都有可能感染。

对于HPV感染的患者，建议定期进行复查，密切观察病情变化。同时，患者需要注意个人卫生，避免高危性生活，适当加强体育锻炼，以提高免疫力。

如果确诊为宫颈癌，需要根据肿瘤的分期情况制定相应的治疗方案。治疗方式包括手术治疗、放疗、化疗等。患者需要积极配合医生的治疗，以提高治愈率。

在日常生活中，女性朋友们需要注意以下几点，以降低宫颈癌的发生风险：

1. 定期进行宫颈癌筛查，如HPV检测、宫颈涂片等。

2. 保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良习惯。

3. 加强体育锻炼，提高免疫力。

4. 注意个人卫生，避免高危性生活。

5. 保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

人乳头瘤病毒61型阳性是否严重，这需要根据患者的具体症状和体征来进行综合判断。

人乳头瘤病毒，简称HPV，是一种常见的性传播病原体。它能够通过皮肤或黏膜的微小损伤进入人体，引发一系列病变。HPV病毒分为高危型和低危型，61型属于低危型。低危型HPV感染通常不会导致宫颈癌等严重病变，但可能引发皮肤疣、生殖器疣等问题。

尖锐湿疣是HPV感染常见的临床表现之一，通常出现在外阴、肛周等部位。治疗尖锐湿疣的方法包括冷冻、激光、电凝等物理治疗，以及抗病毒药物等。

除了物理治疗和药物治疗外，患者还需要注意日常保养。避免食用海鲜、烧烤、辣椒等刺激性食物，保持良好的作息习惯，避免熬夜和情绪波动。同时，加强锻炼，提高自身免疫力，有助于HPV的清除。

对于HPV感染，预防同样重要。接种HPV疫苗是预防尖锐湿疣等HPV相关疾病的有效手段。目前，我国已批准多种HPV疫苗，包括二价、四价和九价疫苗，适用于不同年龄段的人群。

如果怀疑自己感染了HPV，建议及时到正规医院就诊，由专业医生进行诊断和治疗。

以下是一些与HPV感染相关的科室：

• 妇产科
• 皮肤科
• 泌尿科
• 感染科
• 疫苗接种科

HPV16型人乳头瘤病毒与疣体关系密切

HPV16型人乳头瘤病毒是一种常见的性传播病毒，感染后可能会导致多种疣体病变。疣体，也称为尖锐湿疣，是一种常见的性传播疾病，主要发生在生殖器、肛门等部位。HPV16型病毒感染后，由于病毒在皮肤黏膜上繁殖，形成疣体。

HPV16型病毒与宫颈癌的关系

HPV16型病毒是宫颈癌的主要危险因素之一。研究表明，HPV16型病毒感染的女性患宫颈癌的风险比未感染的女性高得多。因此，对于HPV16型病毒感染的女性，需要定期进行宫颈癌筛查，以便及早发现病变，及时进行治疗。

HPV16型病毒感染的治疗方法

HPV16型病毒感染的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要使用抗病毒药物，如干扰素、聚肌胞等；物理治疗主要采用激光、冷冻、电灼等方法；手术治疗主要针对疣体较大、生长较快的情况，采用手术切除等方法。

预防HPV16型病毒感染的方法

预防HPV16型病毒感染的主要方法是保持良好的生活习惯，避免不洁性接触，定期进行体检，及时发现并治疗疣体病变。此外，接种HPV疫苗也是一种有效的预防措施。

总结

HPV16型人乳头瘤病毒感染与疣体关系密切，感染后可能导致多种疣体病变。HPV16型病毒感染还与宫颈癌的发生密切相关。因此，对于HPV16型病毒感染，需要引起重视，及时进行治疗和预防。

HPV疣，即人乳头瘤病毒感染引起的疣体，是一种常见的性传播疾病。治疗HPV疣有多种方法，包括物理治疗、药物治疗和免疫治疗。

物理治疗主要包括激光治疗和冷冻治疗。激光治疗利用高强度的激光束将疣体烧毁，具有疗效快、创伤小等优点。冷冻治疗则是通过液氮将疣体冷冻坏死，从而达到治疗目的。

药物治疗主要采用派特灵等局部外用药，直接涂抹在疣体上，抑制病毒生长。此外，干扰素治疗也是一种常见的药物治疗方法，通过提高机体免疫力，抑制病毒复制。

免疫治疗主要采用转移因子或胸腺肽等免疫调节剂，提高机体免疫力，预防HPV疣复发。

治疗HPV疣时，首先要及时去除疣体，可以选择波姆光、激光、微波刀或冷刀切除术等方法。切除后，对于面积较大、抵抗力较弱的病人，可以使用药物提高免疫力。同时，口服抗病毒药物，注意将以前的衣物更换，避免接触性感染。

HPV疣的传播途径主要有两种：直接传播和间接传播。直接传播常见于性传播、母婴传播和输血传播。间接传播则主要通过接触被HPV病毒污染的物品，如衣物、毛巾等。

HPV病毒感染后，通常会有一个潜伏期，约为3个月左右，此时症状不明显。因此，一旦发现外阴赘生物，伴有外阴瘙痒、烧灼、疼痛或性交出血等症状，应及时就医。