风湿性关节炎是由A组乙型溶血性链球菌引起的关节炎症反应性疾病。临床上有一般治疗、药物治疗及物理治疗等治疗方法。

1.一般治疗：患者主要表现为关节局部呈红、肿、热、痛，反复发作。患者注意保暖，避免潮湿和受寒，风湿热活动期必须卧床休息。

2.药物治疗：风湿性关节炎的治疗原则是清除链球菌感染灶，去除诱因，抗风湿治疗，控制临床症状，处理并发症。患者可遵医嘱应用罗红霉素注射液、林可霉素注射液、苄星青霉素注射液等药物抗感染治疗，同时应用塞来昔布胶囊、醋酸泼尼松片等药物抗风湿治疗。

3.物理疗法：风湿性关节炎患者。根据疼痛部位也可以选择相应的穴位进行针灸或者熏洗等物理疗法来辅助治疗，缓解症状。

风湿性关节炎患者避免居住在潮湿阴冷的环境，饮食上要营养均衡，如患者症状较重，建议及时就医检查，遵医嘱规范治疗。

夜间的黑暗环境往往可以让人更快进入睡眠状态，所以晚上睡觉大家都会把灯关掉。但是有的人却更习惯在黑夜中点一盏灯，就着灯火入眠。

 

我们尊重每个人的生活习惯，但是夜间把灯打开了睡觉真的对身体好吗？会不会影响到睡觉的质量而产生一些其他的后果呢？

　　

 

其实是会的！

首先，开灯睡觉可能会带来身体免疫力的下降。这是因为，在正常情况下，人在黑暗中会主动分泌出一种褪黑激素，它与人体的免疫力有着很大的关系，并且只会在黑夜中产生。如果晚上睡觉的时候身旁亮着一盏灯，就会影响到这类激素的分泌，长期下去就会导致身体免疫力的相对下降。

 

其次，开灯睡觉对睡眠质量是有很大的影响的！因为灯光的原因，人不仅很难进入深度睡眠的状态，还会很容易被惊醒。长期下去就会导致身体不能得到充分的休息，引起进一步的失眠或者其它的问题。

 

 

开灯睡觉对于孩子的影响其实是最大的。孩子在小时候往往会比较怕黑，有的父母可能会因为心疼孩子而为孩子留灯，其实这样是错误的。

 

开灯睡觉对孩子的主要影响在视力。对于年纪很小的儿童来说，视网膜、眼睑都还没有发育完全，尽管睡觉闭上眼睛，但是夜间的灯光还是会透过薄薄的眼睑进入眼内，这样眼睛其实一直能感觉到光源，无法得到休息和放松，严重地还会直接影响到视网膜，导致视力下降甚至是其它眼部疾病。

 

 

除了影响到视力，上面所说的褪黑激素分泌、睡眠质量的影响等都会影响到孩子的生长发育，长期开灯睡觉可能会带来孩子的免疫力不高、长不高，甚至是性早熟等。

 

最新的研究还提出了开灯睡觉有可能会造成肥胖。这是因为睡眠环境中，如果光线过于明亮，会使人昼夜节律被打乱，导致一种负责体重调节和糖脂代谢的激素分泌减少，进而就会带来肥胖的出现。

 

诸如上面所说，开灯睡觉其实带给人的不是安全感，更多的是健康的隐患。而有些人在日常生活中只要开灯就会睡不着，这也可能是对外界十分敏感，一点的光和声响都会影响到睡眠的状态，这样其实也是一种不好的休息状态，会容易在睡着后被惊醒和打扰，从而带来睡眠质量的减低。

 

一直以为夜间睡觉开关灯是一个哲学生活问题，没想到却是一个科学健康问题，开灯睡觉的危害，你get到了吗？

风湿性关节炎病情的严重程度因人而异，根据关节受累程度、炎症程度、并发症等判断患者病情是否严重。

1.关节受累程度：风湿性关节炎可影响多个关节，一般是对称性的，比如手指、手腕、膝盖、脚踝等，关节受累的范围小且数量少，病情严重程度相对较低，关节受累的范围大且数量多，说明病情比较严重。

2.炎症程度：风湿性关节炎炎症的严重程度也因人而异，炎症可能导致关节红肿、疼痛、运动受限，疼痛轻微且不限制日常活动和工作能力，说明病情程度比较轻，疼痛剧烈且限制日常活动和工作能力，说明病情程度比较严重。

3.并发症：风湿性关节炎长期未得到有效控制可能导致关节破坏和畸形，甚至影响到其他器官，比如心脏、肺部、眼睛等，说明患者的病情比较严重。

风湿性关节炎是一种慢性疾病，其严重程度会随着时间的推移而变化，患病后及时就医，尽量控制病情，减少影响。

目前没有可靠的证据证明“缺乏维生素D易感染甲型流感”，但是缺维生素D，会导致抵抗力下降，引起甲型流感等各类疾病的发病率上升。

甲型流感是由于甲型流感病毒感染引起的急性上呼吸道感染等，部分患者可以出现肺部感染等症状，缺乏维生素D和甲型流感之间没有必然的联系。但是缺乏维生素D患者可以出现佝偻病、骨质疏松等较为严重并发症，也会影响机体抵抗力，从而容易继发各种感染，包括甲型流感。

在甲型流感感染期也需要注意个人防护，一旦出现甲型流感症状，需要及时就医，避免擅自使用药物，耽误治疗。

按：小青龙出自于《伤寒论》，是温肺祛风散寒化饮的代表方剂，临床凡是外寒内饮导致的各种病症，皆可以用小青龙汤加减治疗。

【小青龙汤的药物组成】

小青龙汤的药物组成：麻黄三两，芍药三两，干姜三两，五味子半升，炙甘草三两，桂枝三两，半夏半升，细辛三两。

 

 

【小青龙汤的组成特点】

1、辛温解表发散：主要用到麻黄、桂枝为君药，解太阳表证外寒，细辛、干姜也能够辅助温肺化饮祛风散寒。

2、降肺祛痰化饮：肌表被风寒所束，水饮相搏，导致咳嗽气逆等病症，除了用麻黄等药物能够解表利水消肿之外，另外配合细辛、半夏等药物能够化痰化饮祛寒。

3、收敛止咳喘。药方配伍芍药、五味子等药物能够敛肺气、止咳喘，适用咳喘病症，配方配伍以辛温发散为主，而佐以酸收的药物，散中有收，使得全方发散温通而不伤津液。

【小青龙汤的主治病症】

小青龙汤能治疗外寒内饮而导致的恶寒无汗、咳喘气逆、头面浮肿，身体困重等症状，因此在临床上外感病症、咳嗽、慢性气管炎、支气管哮喘、老年肺气肿、肺心病等疾病，只要见到以上的证候，皆可使用小青龙汤。

正如《伤寒论》原文记载：“伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。”（40）；“伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴，服汤已，渴者，此寒去欲解也。小青龙汤主之。”（41）

【小青龙汤的灵活加减】

如果辩证属于外寒内饮，小青龙汤的配伍比较全面，并不需要做太多加减。

 

若风寒郁热，咳喘而伴有烦躁、口干等病症的，可加石膏；咳嗽咳喘重，可加杏仁；伴有脾胃不和，腹胀胃满，可加厚朴、苏叶、陈皮等。

 

 
 

【小青龙汤的治疗举例】

如《一得集》载：治郭姓病人，素有痰饮，每值严寒，病必举发，喘咳不卧。十余年来，大为所苦。甲申冬，因感寒而病复作。背上觉冷者如掌大，喉间做水鸡声，寸口脉浮而紧。与小青龙汤，两剂即安。

我在临床上治疗慢性咳嗽、感冒之后反复咳嗽或咳喘病症、过敏性鼻炎等，肺系疾病辩证属寒的，无明显热证的，皆应用小青龙汤加减治疗，效果明显。

婴童维生素的作用和功效主要有促进骨骼发育、提高身体免疫力、促进神经发育、补充营养不足等。

1.促进骨骼发育：婴童维生素中的维生素D有助于促进钙的吸收和利用，从而对骨骼的发育和健康至关重要。其次，维生素D的摄入有助于预防佝偻病和骨质疏松等骨骼问题。

2.提高身体免疫力：婴童维生素中的维生素C和维生素A等可以起到提高婴儿身体免疫功能的作用，其中的维生素C具有抗氧化作用，有助于抵御病原体的侵袭。维生素A对维持黏膜健康和免疫细胞的功能发挥重要作用。

3.促进神经发育：婴童维生素中的维生素B族（如维生素B6、维生素B12和叶酸）对神经系统的发育和功能起着重要作用。适当补充，可有助于维持神经细胞的正常功能和传递。

4.补充营养不足：婴童维生素可以作为补充婴儿饮食中不足的营养素的来源。在特定情况下，如婴儿的饮食选择受限或存在特殊情况（如早产儿），婴童维生素可以提供额外的营养支持。

每个婴儿的体质不同，身体状况不同，身体对于需要补充婴童维生素的婴儿，需在专业医生的指导下进行。

惊蛰时天气转暖，渐有春雷，动物入冬藏伏土中，不饮不食，称为"蛰"，而"惊蛰"即上天以打雷惊醒蛰居动物的日子。这时我国大部分地区进入春耕季节，处于冬春过渡时期，气温变化大，易引发各种传染病，提高免疫力十分重要，饮食的均衡、日常生活中的一些好习惯的培养都有助于免疫力的提升。

 

同时，根据气温变化合理的着装也很重要，既要有风度也要有温度，切不可过早的就把厚重的衣服抛之脑后。

 

每年按时来报道的“好学生”——流感

关于流感，大家肯定都不陌生，它属于呼吸道飞沫传播疾病。通常，被感染的患者会出现持续高热，体温高达39℃至40℃，这在后疫情时代尤为重要，很可能会引起大家心里上的恐慌、同时伴有畏寒、头痛、咽痛、咳嗽、咳痰、肌肉酸痛、明显疲乏等，病程持续发展，可诱发肺炎、心肌炎、肾炎等其他重大疾病。

所以，“小感冒”却也不可轻视，不要觉得感冒只是一种小病，从而抱有不用管他的侥幸心理。尤其是老人、儿童以及有慢性病的人群，必须到正规医疗机构就医，对症下药，避免延误病情，引起严重后果。

搅动小孩子生活的魔头——流脑

流行性脑脊髓膜炎是脑膜炎奈瑟菌感染引起的急性传染性疾病，婴幼儿发病最高，其次为学龄儿童及青少年。小孩子们不仅仅是家里的掌上明珠还是祖国的未来，可见这个病毒是多么的可恨。该病的临床表现主要有急性发热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈强直、畏光、皮肤瘀斑等。该病一般可分为普通型和暴发型。其中，普通型最常见，占全部病例的90%以上，临床上可分四期：前驱期（上呼吸道感染期）、败血症期、脑膜炎期、恢复期。但也存在少数为暴发型。此型病人起病急骤，病势凶险，病死率高，如不及时诊治24小时内可危及生命。此外，还会存在非典型表现者，发病前有一定的潜伏期。

吓人神器--风疹

风疹是由风疹病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病。病毒一般通过空气飞沫传播，或由直接接触患者的口、鼻、眼的分泌物传播。潜伏期14-21天。有低热或中度发热，轻微咳嗽，乏力、食欲差和眼发红等症状。通常在发热1-2天后出现皮疹，24小时蔓延全身，一般在3天内迅速消退。

春天，这是属于小心肝的季节

目前正值初春，春天在五行中属木，而人体的五脏之中肝也是属木，因而春气通肝。

中医认为，春天肝火旺盛而升发,趁势养肝可避免暑期的阴虚，而过于补肝又怕肝火过旺，如果肝气升发太过或是肝气郁结，都易损伤肝脏。看到这里可能有人会问，那我到底应该怎么调理身体呢？请继续往后看。

养生讲究天时人和

要随着一年四季的气候变化调整生活，顺应春生、夏长、秋收、冬藏的养生原则，调理起居时间、规律饮食、按时睡眠。还要结合一日十二时辰脏腑循行规律养生。比如11:00-13:00 是午时，也是心经最旺的时候，心属火，此时出去走圈，不仅仅是为了运动，更多的是为了吸收天地之阳气。

适当的再辅以艾灸。艾灸主要靠对人体局部的温热刺激发挥作用，能增强局部血液循环和淋巴循环。艾灸产生的温度或者是烟对人体的刺激使人进入一种特定的应激状态，调动激发人体潜能，激活免疫系统，从而提高人体免疫力。

参考文献：

[1]陈晨,刘国恩,曾光.中国流感疾病负担现状、问题与挑战及应对策略[J].中国公共卫生,2022,38(11):1494-1498.

[2]徐颖华,徐苗,叶强.流行性脑脊髓膜炎的流行趋势变化与其疫苗接种[J].实用预防医学,2022,29(08):1015-1019.

[3]梁灵芝.风疹及防控策略研究概述[J].内科,2020,15(04):452-455.

[4]高健,倪红梅.中医养生理论研究进展及思考[J].中国中医基础医学杂志,2018,24(02):278-281.

本文作者：冷梦希

 

 

在精神心理科门诊，常常会遇到这样的情况，育龄女性患者前来咨询：“医生，我有抑郁症，可以怀孕吗？我的病会遗传吗？如果要备孕，我应该怎么办？”

 

一谈到精神障碍是否会遗传这个问题，大家都有一种谈虎色变的感觉，在大多数人看来，这是一个比较敏感的话题，谈论这样一个话题会给患者及其家人带来很大的心理压力，因为没有任何一个人希望自己罹患的精神障碍会遗传给下一代！可能正是因为如此，这个话题被有意无意地回避了，反而导致了我们对精神障碍的遗传风险认识不足，甚至产生了偏差。最常见的错误的观点是：得了精神障碍，会遗传给下一代！因此，不能生育！真的是这样吗？

 

为了明确精神障碍和遗传之间的关系，我们必须要搞清楚几个概念。

 

 

遗传究竟具体指的是什么

 

 

英国学者Bateson在1909年提出遗传学的概念，指的是一门研究遗传和变异规律的科学。“遗传”指的是生物在繁殖的过程中，总是产生和自己相类似的后代，就是我们俗话说的“种瓜得瓜，种豆得豆”；“变异”指的是生物所产生的后代并不完全同自己一样，例如，父母和子女之间，兄弟姐妹之间都必然存在着某种程度的差异。

 

这种“变”和“不变”的平衡，正是生物得以延续，不断进化的奥秘所在。试想，如果没有遗传（相似），鸡生下来的是鸭子，牛生下了马，那就乱套了！反过来，如果没有变异（不同），父母亲和子女之间完全一样，这个世界是何等的单调！

 

因此，遗传和变异之间的矛盾和统一（平衡）是遗传学的核心涵义。

 

 

生物体通过什么物质实现遗传和变异

 

科学家通过研究证实：基因（DNA或者RNA）是遗传和变异的物质基础，生物体将遗传信息储存在基因中，并将DNA或者RNA传递给下一代，这种传递是通过复制实现的，这保证了遗传（不变），而当生物体的DNA或者RNA发生的突变，就会导致遗传信息发生改变， 产生变异（变）。

 

 

 

 

基因和环境在遗传和变异中的作用

 

生物体的特征通常都是由多基因编码（多基因遗传），若干个作用微小并且有累积效应基因决定了某种生物特征的遗传易感性。这些特征包括：身高，体重，血压，情绪，性格，智商等等。目前学界普遍认为：几乎没有任何一个生物体特征是纯粹由遗传基因或者纯粹由外界环境因素单独决定的，生物体的某种特定特征，通常都是通过基因和环境之间的交互作用决定的。也就是说，遗传因素和环境因素共同作用决定了疾病（生物特征）的易患性。

 

遗传学的这个核心概念：基因和环境共同决定生物体的某种特征，正如我国宋代的《三字经》中所记载的“人之初，性本善。性相近，习相远。”这句古语一语中的地揭示了先天气质和后天环境对性格的影响作用。中国文化博大精深，早在宋代，就已经从哲学的高度指明了“性格是先天的，但同时也是后天！”，当今的科学家从遗传学的角度有力地证实了这一点。

 

 

 

疾病有遗传风险与遗传度的含义

 

通过上述逐层递进的讲解，这个问题的答案是显而易见的：否！某种疾病有遗传风险绝不意味该疾病100%会遗传给下一代！

 

遗传度决定遗传因素在某个疾病发生中所起的作用大小，当遗传度为0时，遗传因素在疾病的发生中不起作用，患者一级亲属的患病率和普通人群无差异。当遗传度达到100%时，这个疾病的发生完全由遗传因素决定。如果一个疾病的遗传度高达70-80%，说明遗传因素在疾病的发生过程中起的作用较大，环境因素相对起到次要作用，如果一个疾病的遗传度只有30-40%，相反，说明环境因素起到重要作用，而遗传因素只是起到了次要作用，该疾病通常不会出现明显的家族聚集现象。

 

那么，临床常见的主要精神障碍的遗传度是多少？遗传因素在精神障碍患病中的作用大小可能因为不同疾病，而有所不同。例如：双相障碍遗传度约为30%左右，抑郁症的遗传度可以达到37%，而精神分裂症的遗传度，不同的研究结果报道并不一致，约为50%-81%。

 

总体而言，上述几种重性精神障碍的遗传度约为30%-81%，说明了遗传因素的确在精神障碍发病中起到了作用，但也从反方面证明，环境因素在精神障碍的患病机制中同样也起到了重要作用。那么，环境因素和遗传因素分别会起到什么作用？

 

 

基因和环境的交互作用是什么

 

简单地说，基因和环境的交互作用可以概括为：环境因素可以调控基因的表达（如：蛋白形成），从而影响生物体某种特定特征。一个最简单的例子就是关于身高和环境的关系，据统计在1985-2019这35年间，中国男性平均身高增加了9厘米，这与孩子在生长发育过程中获得较好的营养（肉蛋奶）有关，这得力于我国国力的强盛，这一点充分说明了环境对基因表达产物的调控作用：即充分的营养供给能够促使影响身高的多个微小基因更好地表达。

 

基因和环境交互作用最著名的例子是：携带5-羟色胺转运体短等位基因的个体，当遭遇较严重社会心理应激（包括应激生活事件和童年期创伤）的时候，患抑郁症风险显著高于携带5-羟色胺转运体长等位基因的个体，提示在特定的易感基因在和特定的环境因素共同作用下，才会最终决定精神障碍的易患性！

 

 

再举一个例子：心理韧性是个体面对生活逆境、创伤、威胁或其他生活重大压力时的良好适应能力及从重大生活压力中尽快恢复的心理反弹力。科学研究证实，通过环境因素可以塑造良好的心理韧性，而良好的心理韧性可以起到降低精神分裂症的患病风险的作用！！！

 

上述科学证据提示：尽管精神障碍存在遗传风险，但是通过控制环境因素，包括减少社会心理应激，增加社会支持，培养和塑造心理韧性，可以有效降低精神障碍的患病风险！

 

 

遗传和环境的交互作用的提示？有何临床实际意义

 

科学研究发现：基因仅仅决定生物体某个特征的易感性，基因和环境交互作用最终影响生物体某个特征的易患性。这个重要的科学发现提示我们：疾病通常并不是100%由基因决定的，环境因素在疾病起病的过程中也起到了至关重要的调控作用。

 

因此，现在我们可以正确回答患者关于抑郁症是否会遗传的问题了。所谓遗传风险只是一种概率，并不代表必然。就像降水概率一样，只是代表发生降水这件事情可能性的大小，并不代表必然的结果。

 

其实，不只是精神疾病，很多内科疾病同样存在遗传风险，比如，糖尿病、高血压、类风湿、肿瘤等等疾病。遗传因素同样也只是增加了患者罹患上述疾病的易感性，保持身体健康的关键在于尽最大可能避免让机体暴露于不健康的环境因素（疾病的风险因素），尽可能阻断基因表达的通路。举例来说，如果你的父母亲中有人患糖尿病，那么你患有糖尿病的风险会增加，及早避免让自己暴露于糖尿病患的风险因素能够有效降低罹患糖尿病的风险，包括：避免不健康的饮食模式，适当的运动，避免静坐的生活方式、避免体重超标等等，这样的道理同样适用于精神障碍！

 

 

如果你有精神分裂症或者抑郁症家族史，我们可以通过营造良好的生长环境，间接调控精神分裂症或者抑郁症易感基因表达，最终降低精神障碍的发病风险，具体包括：给儿童提供良好的营养物质（保证身体和神经系统的发育）、融洽的亲子关系（安全的依恋关系），让儿童接受良好的教育（促进神经可塑性top-down模式），坚持体育锻炼身体的良好习惯（促进神经可塑性，bottom-up模式），提供良好社会支持，减少社会心理应激等等措施，培养个体坚毅的品格，增强心理韧性，从而降低后代罹患精神障碍的风险！

 

所以，讲到这里，希望能够阐明一个简单而又非常重要的道理：和其他内外科疾病一样，精神障碍是先天的，同时也是后天的！对于先天的遗传因素（基因），我们无法也不能进行干预，但是我们可以针对后天因素实施有效干预措施，那就是：为孩子的成长提供一个良好的养育环境，包括营养支持和心理养育，让儿童接受良好的教育，养成体育锻炼的好习惯，保持健康的体魄和心理状态，这样能够最大程度的降低其罹患精神障碍的风险！

 

这一点，正是心理卫生健康工作的意义所在，因为心理健康水平越高，罹患重性精神障碍的风险就越低！

 

参考文献

1. CONVERGE consortium Sparse whole-genome sequencing identifies two loci for major depressive disorder. Nature. 2015;523(7562):588–591. doi: 10.1038/nature14659.

2. Genetic epidemiology of major depression: review and meta-analysis. Sullivan PF, Neale MC, Kendler KS. Am J Psychiatry. 2000; 157(10):1552-62.

3. Karayiorgou M, Gogos JA. A turning point in schizophrenia genetics. Neuron. 997;19:967–979. doi: 10.1016/s0896-6273(00)80390-6.

4. Navrady LB, Zeng Y, Clarke TK, Adams MJ, Howard DM, Deary IJ, McIntosh AM. Genetic and environmental contributions to psychological resilience and coping. WellcomeOpenRes.2018,doi:10.12688/wellcomeopenres.13854.1.

5. Hess JL, Tylee DS, Mattheisen M; Schizophrenia Working Group of the Psychiatric Genomics Consortium; Lundbeck Foundation Initiative for Integrative Psychiatric Research (iPSYCH), Børglum AD, Als TD, Grove J, Werge T, Mortensen PB, Mors O, Nordentoft M, Hougaard DM, Byberg-Grauholm J, Bækvad-Hansen M, Greenwood TA, Tsuang MT, Curtis D, Steinberg S, Sigurdsson E, Stefánsson H, Stefánsson K, Edenberg HJ, Holmans P, Faraone SV, Glatt SJ. A polygenic resilience score moderates the genetic risk for schizophrenia. Mol Psychiatry. 2021;26(3):800-815. doi: 10.1038/s41380-019-0463-8.

不知从什么时候起，关于“补钙”的各种说法越来越多，鱼龙混杂，有正确的，有错误的，其中一个流传比较广，就是“补钙能止住骨痛”！

 

本文今天就针对这种情况来做一个科普~

 

某些广告上说“吃了5片钙片，骨头不痛了，路又能走了”，其实是一种误区。

 

补钙不可能止住骨痛! 为什么呢？

 

  

因为足量钙的摄入对骨生长发育起着重要的作用，钙剂对维持老龄化有关的皮质骨量，使其丢失相对地减少有一定的作用。

 

但是，补钙其一不具有镇痛作用。

 

其二，吸收后存在于血浆中，构成“血钙”，但必须在维生素D、降钙素、甲状旁腺激素、雌激素或雄激素等的帮助下，进入和沉积于骨骼中，以羟基磷灰石及无定形胶体磷酸钙的形式分布于有机基质中，才能增加骨骼的强度。

 

其三，钙在体内的吸收随着钙的摄入量增加而增加，但达到某一阈值后，摄入量增加，钙的吸收并不同步增加，人体对钙的需求量因年龄、性别、种族的不同而有差异。

 

所以，按照机理来说，补钙并不能止痛！那为什么有些人缺钙就关节痛，补钙时，关节就没那么痛呢？

 

缺钙的确有几率会引起关节疼痛，因为当人体缺钙，钙流失以后就会使得关节部位表现得非常的脆弱。

 

当关节部位较弱时，关节活动过度频繁或超出本身的承受能力等就会容易引起关节的疼痛。

 

而这种原因引起的暂时性关节疼，并没有产生病理性变化，可以通过有效的、正确的补钙方式使关节变强，从而间接缓解疼痛！

 

上述所说的关节疼，常见于老年人骨质疏松导致的全身多关节疼痛。

 

而发生骨痛，目前临床常见疼痛病因有外因，例如：软组织损伤、韧带、关节囊或者膝关节的半月板等损伤；还可见于自身免疫性疾病，例如：类风湿性关节炎、风湿性关节炎、系统红斑狼疮累及关节等导致疼痛。

 

 

所以，能靠补钙改善的疾病是骨质疏松，而不是关节炎之类的疾病！

 

单靠补钙是不可能止住骨痛的！接下来给大家提供一些补钙小建议。

 

目前临床上，钙剂+维生素D是骨质疏松的基础治疗方案，市场上钙剂的品种繁多，可以根据人体需求而选择。

 

大致分为无机钙，有机钙，天然生物钙3类，常见的有以下两类：

 

无机钙：

 

钙尔奇D，凯思立D等，主要是糖酸钙，碳酸氢钙等+维生素D的制剂；

 

有机钙：

 

葡萄糖酸钙片，葡萄糖酸钙口服溶液等，主要是醋酸钙，乳酸钙，葡萄糖酸钙的制剂。

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患者出现逃避社交、表达异常、情绪异常、行为变化等这些症状时，并在发病时表现出许多精神病的特质，诊断患者有精神分裂症可能性很大。我们在生活中如何界定精神分裂症普通人一般是不知道的，下面就来为大家介绍一下精神分裂症的诊断标准，便于在生活中及时发现这样的状况，做到早发现早诊断早治疗，避免产生不好的社会后果。

 

 

一、症状标准

 

至少有下列2项，并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落。单纯型精神障碍另规定。

 

1、反复出现的语言性幻听。2、明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯，或思维贫乏或思维内容贫乏。3、思想被插入、被撤走、被播散、思维中断或强制性思维。4、被动、被控制或被洞悉体验。5、原发性妄想包括妄想感、妄想心境或其他荒谬的妄想。6、思维逻辑倒错、病理性象征思维或语词新作。7、情感倒错，或明显的情感淡漠。8、紧张综合征、怪异行为，或愚蠢行为。9、明显的意志减退或缺乏。

 

二、严重标准

 

自知力障碍，并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。

 

三、病程标准

 

1、符合症状标准和严重标准至少持续1个月，单纯型青少年期的发病另有规定。

2、若同时符合精神分裂症和心境障碍的症状标准，当情感症状减轻到不能满足心境障碍症状标准时，分裂症状需继续满足精神分裂症的症状标准至少2周以上，方可诊断为精神分裂症。

 

四、排除标准

 

排除器质性精神障碍及精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍。尚未缓解的精神分裂症患者，若又罹患本项中前述两类疾病，应并列诊断。

 

 

五、精神分裂就是精神病么？

 

随着社会竞争压力的增大，精神疾病的患病率日趋增高，轻微的称之为心理障碍，严重的称为心理疾病，甚至演变为精神疾病，变为精神疾病就相对严重得多了，不少人认为精神分裂症就是精神病，这是一样的吗？精神病是一个很大的范畴，这其中包括了精神分裂症、狂躁抑郁性精神病、偏执性精神病等。精神分裂症只是其中的一种类型，属于精神病，但二者之间不能直接划等号。精神病的范围更大。其中双相障碍和精神分裂症在临床表现上具有较高的相关性，但双相障碍主要以情绪障碍为主，两者可鉴别。孤独症也需要与本病鉴别，孤独症主要表现为社会交往障碍、兴趣范围狭窄、古怪的行为方式，没有幻觉妄想。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上，手里拿着那张诊断报告，心情却像被冰水浇透了一样。胃癌，这三个字在我脑海中回荡，像是一记重锤，将我击得粉碎。

我深吸一口气，努力让自己平静下来。我知道，现在不是恐慌的时候，我得坚强。我拿起手机，拨通了京东互联网医院的电话。电话那头，传来了一位医生的声音，他告诉我，他有着近十年的临床工作经验，非常高兴能为我提供咨询服务。

我告诉他，我父亲被诊断出胃癌，已经做了胃全切手术。医生询问了我父亲是否使用过乌苯美司片，效果如何。我回答说，已经用了两周，没有发现什么副作用。医生又问了我的名字，确认是我本人后，开始询问我父亲的病情细节。

医生详细询问了我父亲的药物过敏史、肝肾功能、是否有慢性疾病，以及近期使用的其他药物。我如实回答了他的问题。医生又问了我父亲的治疗方案，我告诉他，医生建议服用一个月。

医生在了解了这些信息后，为我父亲开具了处方。他告诉我，可以一键预约药品，最快可以在1小时内送药上门。他还提醒我，在用药前要仔细阅读药品说明书，如有不适，要及时咨询或去医院就诊。

我看着电脑屏幕上显示的处方，心中五味杂陈。我知道，这只是一个开始，我父亲的治疗之路还很长。但我相信，只要我们共同努力，一定能够战胜病魔。

我放下手机，深深地吸了一口气。我知道，我不能再沉浸在悲伤中，我要坚强起来，为了我父亲，为了我们这个家。

我想问问大家，有没有谁像我一样，面对家人的疾病，感到无助和焦虑？又或者，有没有谁在京东互联网医院得到了很好的帮助？希望我们可以互相鼓励，一起度过这个艰难的时刻。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我20岁就得了慢性萎缩性胃炎，会转癌吗？

那天，我坐在京东互联网医院的虚拟诊室里，心跳如鼓。医生问我怎么不舒服，我深吸一口气，告诉他我被诊断出慢性萎缩性胃炎。他的表情并没有我想象中的严肃，反而很平静地问我有哪些症状。我说有时候会有抽痛感，尤其是晚上躺下时。医生安慰我说这是正常的反应，并不是什么大问题。

我问他这个病能不能痊愈，他说不能，但也不是一定会癌变。我的心情像过山车一样起伏不定，既有希望又有恐惧。医生告诉我，定期复查胃镜就可以了，半年到一年一次。然后他开了处方，包括奥美拉唑和麦滋林，告诉我吃三个月后再复查胃镜。

我问医生我这个病会不会危及生命，他说一般不会。听到这句话，我松了一口气，但仍然很焦虑。医生建议我放轻松点，自己不要太紧张。我们还讨论了饮食问题，医生说我可以吃肉，但不能吃太多，辣的东西也要少吃。至于冰的和油腻重口味的食物，他说可以适量食用。

我问医生我是否需要补充维生素B2，他说不需要。我们还谈到了地图舌的问题，医生说这和肠胃功能紊乱有关系，但不用太担心。最后，医生告诉我如果和朋友出去聚餐，自备餐具就可以了，不用太担心感染幽门螺旋杆菌。

整个咨询过程中，医生都很耐心地解答我的问题，给了我很多实用的建议。我感到非常幸运，能够在京东互联网医院找到这样一位专业的医生。他的话让我安心了很多，也让我明白了健康没有小事，平日里要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们都能早日康复！

我从来没有想过，一个小小的胃痛会让我如此焦虑。它就像一个不速之客，悄无声息地来到我的生活中，打乱了我平静的日常。起初，我并没有太在意，毕竟谁没有过一两次胃痛呢？可随着时间的推移，这个小问题开始变得越来越严重。

那天晚上，我在家里做饭，突然间左上腹部传来一阵隐痛。起初，我以为是饿了，或者是吃错了东西。可当我吃完饭后，疼痛并没有减轻，反而加剧了。更糟糕的是，我的胃口也开始变差，连最喜欢的食物也提不起兴趣。这种感觉就像有一只无形的手，紧紧地攥住了我的胃，让我无法呼吸。

我开始担心起来，难道我得了什么大病？我在网上搜索相关信息，结果让我更加恐慌。各种可能的疾病都浮现在我的脑海中，胃癌、胰腺炎、甚至是心脏病。每一种可能性都让我心惊肉跳，仿佛下一秒钟就要发生在我身上。

我决定去看医生，希望能找到答案。医生问了我很多问题，包括疼痛的位置、持续时间、是否伴随其他症状等等。我一一回答，尽量详细地描述我的感受。医生听完后，告诉我可能是胃炎，并建议我做胃镜检查以确定诊断。

听到这个结果，我既松了一口气，又感到一丝恐惧。胃炎虽然不是什么大病，但也需要认真对待。更何况，胃镜检查对我来说是一个未知的领域，我不知道会是什么样的体验。医生安慰我说，检查过程很简单，只需要两小时就可以完成。我决定勇敢面对，毕竟健康比什么都重要。

在等待检查结果的日子里，我开始反思自己的生活方式。是不是我平时太忙了，忽视了自己的身体？是不是我吃得太杂，或者压力太大？我决定从现在开始，改变自己的生活习惯，多关注自己的身体，少熬夜，多运动，保持心情愉快。毕竟，健康是最宝贵的财富。

最后，我想说的是，如果你也有类似的症状，不要忽视，及时就医。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在病房的角落。我躺在病床上，望着天花板，心里五味杂陈。胃癌全切手术已经过去了一个月，身体虽然逐渐恢复，但心中那份不安却始终挥之不去。

“您好，我是医生张伟，很高兴由我为您提供咨询服务。”一个温和的声音打破了病房的宁静，我抬头望去，一个穿着白大褂的医生站在我的床边。

“你好。”我礼貌地回应。

“你好。”医生微笑着。

“我想问一下胃癌全切手术后能不能吃这个？”我指着床头柜上的参苓白术散。

“可以。”医生的回答出乎我的意料。

“会不会不消化？”我有些担忧。

“很多营养素都是经肠道吸收的。”医生耐心地解释，“就是怕您有不适。”

“可以试试。”我犹豫了一下，还是决定听从医生的建议。

“如果不舒服就不吃了。”医生叮嘱道。

“不舒服指的是什么？”我追问。

“意思是疼吗？”我有些紧张。

“嗯嗯！不知道您恢复的怎么样，怕您吃了会胃疼。”医生关切地看着我。

“如果没有不舒服就可以吃，营养素大部分不在胃吸收，都在肠道吸收。”医生的话让我松了一口气。

接下来的日子里，我开始尝试服用参苓白术散。虽然一开始有些不适应，但渐渐地，我发现我的身体并没有出现不适，反而感觉精神好了许多。

我想，这不仅仅是因为药物的作用，更是因为医生的理解和关爱给了我力量。我开始学会调整心态，积极面对生活。

如今，我已经康复出院，重新回到了工作岗位。每当回想起那段日子，我都感慨万分。感谢京东互联网医院，感谢医生张伟，是他们让我重新找回了生活的希望。

想问问大家，有没有出现过类似的经历呢？如果有的话，你们又是如何应对的呢？希望我们都能在困境中找到希望，勇敢地面对生活。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在办公室的角落，我正埋头于文件中，突然手机震动了一下。是条体检报告的消息。我深吸一口气，点开一看，瞬间如坠冰窟——幽门螺旋杆菌阳性。

我愣住了，脑海中浮现出各种可能。胃痛、消化不良，甚至胃癌……这些词汇像幽灵一样在我脑海中徘徊。我努力让自己平静下来，但那种焦虑和不安感像潮水一样涌来。

我决定立刻行动，上网搜索相关信息。在众多治疗方法中，我看到了“四联疗法”。听说这是一种治疗幽门螺旋杆菌感染的有效方法。我迫不及待地想了解更多，于是打开了京东互联网医院的在线咨询。

“你好，请问有什么需要咨询的医学问题？”一个温柔的声音传来，是位医生。

“您好，我体检查出来有幽门螺旋杆菌。”我尽量保持镇定。

“用四联方法可以吗？京东上有自营的，不知道能不能买。”我迫不及待地询问。

“谢谢。”我心中充满了感激。

“体检是做的呼气试验还是验血？”医生的问题让我回过神来。

“呼气的。”我回答。

“连续两年都有。”我补充道。

“嗯，一般四联是某某拉唑+铋剂+克拉霉素+阿莫西林（青霉素不过敏者），疗程14天，然后停药一个月后复查呼气试验。”医生详细地解释。

“好的，谢谢您。”我心中的一块大石终于落地。

“不客气。”医生的声音中充满了关怀。

我没有别的咨询了，感谢。”我心中充满了感激。

“不用谢。”医生的声音中充满了温暖。

挂断电话后，我长舒一口气。虽然治疗过程可能充满艰辛，但我相信，只要坚持，就一定能战胜病魔。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？或者，有没有什么好的建议？希望我们都能早日战胜病魔，恢复健康。

幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我站在那里，心情如同这阳光一样复杂。我是一名普通的上班族，但最近胃痛得厉害，听说京东互联网医院服务不错，我就抱着试试看的心态，在这里挂了个号。

医生是个中年女性，看起来很和善。她问我：“请问您有什么需要咨询的医学问题？”我吞了吞口水，尽量让自己的声音听起来不那么颤抖：“医生，我最近胃痛得厉害，有时候还恶心，是不是胃癌？”医生沉吟了一下，说：“胃癌吧。”

我的心猛地一沉，胃癌，那可是个可怕的词。医生接着说：“不是肺癌。”我松了一口气，但紧接着又问：“怎么说？哦对，就是能不能确定是胃癌？”医生回答：“能，病理结果是金标准。”

我看着医生，心里充满了疑惑和不安。我拿出手机，想拍下医生给出的检查结果，但医生却阻止了我：“看这个图片能确定多严重吗？”我摇了摇头，心里更加忐忑不安。医生说：“只能看出来是癌症。”

我点了点头，心里五味杂陈。我感谢医生给我这个答案，虽然不是我想听的，但至少让我有了心理准备。我走出医院，阳光依旧明媚，但我的心情却如同这阳光一样，充满了阴霾。

回到家，我坐在沙发上，看着窗外的天空，心里想着，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？或者，你们有没有什么好的建议，让我能够更好地面对这个病魔？

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上，手里拿着那张诊断报告，胃里一阵阵的翻腾。胃癌，这个听起来就让人不寒而栗的词语，就这样毫无征兆地闯进了我的生活。

我岳父的胃癌已经做了切除手术，我坐在京东互联网医院的医生对面，他的眼神里满是关切。我岳父的情况，医生说和遗传有一定的关系。我岳父的胃癌，会不会遗传给我老婆？这个问题像一块巨石压在我的心头。

医生告诉我，胃癌的发生有多种原因，遗传只是一个方面。我岳父的胃癌类型和分期，早期通过手术治疗不影响寿命。但是，我岳父的胃癌是不是早期，这个我并不知道，只知道胃已经切除了。

我岳父的胃癌大概有三分之二的可能性遗传给我老婆。医生的话让我心头一紧，我岳父的胃癌，会不会就这样延续到下一代？我岳父的胃癌，会不会就这样影响我老婆的一生？

医生建议我定期复查胃镜，注意观察。我岳父的胃癌，虽然已经切除了，但是治疗并没有结束。我岳父的胃癌，需要我老婆和我一起面对。

我岳父的胃癌，让我开始关注自己的身体。我开始注意饮食，注意生活习惯，我开始定期做体检。我希望，我岳父的胃癌，不会影响我老婆，不会影响我们的家庭。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况？有没有人像我一样，面对家人的疾病，感到无助和焦虑？有没有人，像我一样，在京东互联网医院找到了希望？

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。胃癌转移到肺的消息像一块巨石压在我的胸口，喘不过气来。家人都在忙着为我寻找各种治疗方法，包括中医药。西黄丸这个名字在我们家被提起了无数次，大家都希望它能成为我的救命稻草。

我决定去京东互联网医院咨询一下中医科医生。通过视频连线，我见到了那位医生。他的面容温和，声音平静，让我感到一丝安慰。我们开始了对话。

“医生，我得了胃癌，转移到肺了。有人说吃西黄丸可以帮助治疗，是真的吗？”我问道，语气中带着一丝期待和焦虑。

医生沉思了一会儿，然后回答：“西黄丸对于肿瘤有一定的辅助治疗作用，但不能只依靠这个药。它需要配合西医的综合诊疗。”

我有些失望，但也明白了他的意思。我们继续讨论了我的治疗方案，包括靶向药和化疗。医生建议我最好是咨询一下我的主治医师，看是否与治疗方案有冲突。

整个咨询过程中，医生始终保持着耐心和专业。他的话语让我感到安心，也让我更清楚地了解了自己的病情和治疗方向。虽然西黄丸不能单独治愈我的病，但它可以作为辅助治疗的一部分，帮助我更好地应对化疗的副作用。

在这次咨询之后，我开始了新的治疗旅程。每天都是一场与病魔的斗争，但我不再感到孤单和无助。京东互联网医院的医生们给了我信心和支持，让我相信自己可以战胜这个病魔。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我站在那里，心情如同这阳光一样复杂。我是一名普通的上班族，但今天，我不再是那个只关心工作的人。

“胃镜做了吗？”医生的声音打破了沉默，我摇了摇头，“我是上年体检的时候检验出来的。”

医生沉默了一会儿，然后问我：“有症状吗？”我摇了摇头，“暂时没。”

我之所以来医院，是因为我堂姐胃癌晚期，我害怕自己也会走上同样的路。我之前体检发现有并没觉得什么问题，最近了解稍微清楚点所以想早点治疗。

医生又问：“有胃癌家族史吗？”我回答：“我堂姐就是我爸爸的哥哥的女儿。”

医生点了点头，“那可以根治一下。”听到这句话，我心中一震，仿佛看到了希望的曙光。

医生又问：“有过敏药物吗？”我回答：“阿莫西林胶囊用过吗？”我摇了摇头，“没有过敏药物噢，阿莫西林用过。”

医生说：“处方已送达药师审核，点击卡片后您可直接预约药品，服药期间如有不适请及时线下就诊。”

我接过处方，心中充满了感激。我知道，这只是一个开始，但我愿意去面对。

我按照医生的指示，按时服药，每天的生活都变得有序起来。两周过去了，我感觉好多了，胃部的不适感减轻了许多。

我想，这就是生活的力量吧。无论遇到什么困难，只要我们勇敢地去面对，就一定能够战胜它。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？或者，大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的下午，我像往常一样坐在办公室里，突然接到一个电话，是家里的电话。电话那头，妈妈的声音带着一丝颤抖：“儿子，你最近有没有觉得胃不舒服？”

我愣了一下，胃不舒服？我最近确实感觉胃里有些不适，但也没太在意。我告诉妈妈，我最近工作比较忙，可能是因为压力大导致的。妈妈却坚持让我去医院检查一下。

于是，我来到了京东互联网医院，挂了消化内科的号。医生是个中年女性，看起来很和蔼。她问我：“您好，症状多久了，还有其他什么难受吗，有没有查过什么！都发给我看看。”

我递给她一份医院的检查报告，上面写着“幽门螺杆菌阳性”。我看着报告，心里一惊，幽门螺杆菌？这是什么？医生见我一脸茫然，便耐心地解释道：“幽门螺杆菌是唯一寄生在胃内的细菌，黏附于胃粘膜及细胞间隙。它是造成胃相关疾病主要致病因素之一，胃炎、消化性溃疡、胃恶性肿瘤都与它有关，这个能引起胃癌的细菌，是I级致癌因子，具有传染性。”

听到这里，我顿时感到一阵恐慌，胃镜检查的结果显示，我的胃黏膜已经受到了一定程度的损伤。医生说：“如果平时腹痛腹胀，建议胃镜要查一下。”

我紧张地问：“请问可以吃什么药？”医生回答：“线下正规医院消化内科医生开具，四联药物根除，根据当地幽门螺杆菌耐药情况，7种抗生素选2种敏感抗生素，一种抑酸药物，一种铋剂，疗程10-14天，要排除抗生素药物过敏，还有一部分人药物不良反应，需要调整。”

听到这里，我感到一阵无助，治疗过程听起来复杂而漫长。医生安慰我说：“别担心，现在医学发达，治疗幽门螺杆菌感染的方法很多，只要按照医生的建议进行治疗，很快就能康复。”

我点了点头，心里虽然还是有些忐忑，但多少得到了一些安慰。我开始按照医生的建议进行治疗，每天按时服药，虽然过程有些痛苦，但我告诉自己，为了健康，这一切都是值得的。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转，胃部的不适感也消失了。我感慨万分，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。我想对大家说，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

现在，我已经完全康复了，生活也恢复了正常。每当我想起那段经历，我都会感慨万分，是医生的专业和耐心，让我走出了困境。我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？