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新生儿脐带要怎么护理?

新生儿脐带要怎么护理?
发表人:京东健康

作者 | 于晓云
文章首发于 |  中医美容产后调养于大夫微博

 

 

对于不少新手爸妈来说,新生儿的日常照护是一大挑战,尤其碰到尚未脱落的脐带,便容易慌了手脚,深怕一个不小心,消毒杀菌的过程没仔细做好,就会引起细菌感染。本文将由专业的婴儿室护理师来告诉爸妈们,如何简单把握新生儿脐带照顾的两大原则。

 

一般来说,新生儿的脐带大约在出生后两周内掉落,这段期间内,爸爸妈妈必须要注意新生儿的脐根部消毒与干燥这两个步骤,并随时注意有无感染、化脓的情况出现,待脐带顺利掉落之后,也宣告着宝宝又迈向成长的一大步。

 

 

脐带的功能

 

大多数的哺乳动物,在出生之前都具有脐带这个结构。当胎儿还在妈妈子宫内的时候,母体会藉由两条脐带动脉,将养分、氧气输送给胎儿,而胎儿体内的废物,也可以经由一条脐带静脉输出体外。当胎儿娩出母体之后,脐带就会在数分钟内停止脉动,丧失其功能。


胎儿刚出生时的处理方式


婴儿护理师王心怡表示,胎儿出生之后,医师以无菌技术阻断脐带血流及剪断脐带,产房护理师接着在距离宝宝脐根部1公分处夹上脐夹,接着进行初步消毒与止血的动作,再用纱布覆盖。

 

把宝宝送到婴儿室之后,护理师会帮宝宝把纱布拆掉,并检查脐带的外观与功能是否异常,例如从脐带断面观察是否有两条动脉与一条静脉的切口,若发现血管有缺陷,就会请医师评估,执行更精密的检查;如果都没问题,医护人员帮宝宝洗完澡之后,就会为肚脐进行第二次的消毒工作。

 

 

脐带何时会自然脱落?

 

原则上,残留在宝宝肚脐的脐带,会在7~14天之内掉落,但每个宝宝的状况不太一样,主要还是以宝宝的肚脐干燥程度决定掉落速度,如果肚脐越干燥的宝宝,脐带掉落的速度也会较快,而且较不易有感染问题。

 

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  • 新生儿肺炎分为吸入性肺炎(羊水、胎粪、乳汁)和感染性肺炎(宫内感染和出生后感染)。新生儿得肺炎不像婴幼儿肺炎有明显的咳嗽及呼吸困难,尤其早产儿得肺炎后很少有咳嗽,除了气急、萎靡、少哭、拒哺之外,还有口吐白色泡沫,口周三角发青、呻吟及点头呼吸。 

     

    一、如何判断是否患了肺炎

     

    1、数呼吸:根据世界卫生组织制定的儿童急性呼吸道感染控制规划(ARI)方案所定:当小于两个月的婴儿,在安静状态下每分钟的呼吸次数大于或等于60次,可视为呼吸增快;如果数两个1分钟均大于(或等于)60次可确定此患儿呼吸增快2、观察胸凹陷:小于两个月的婴儿吸气时可见到胸壁下端明显向内凹陷。称之为胸凹陷。是由于患肺炎时,孩子需要比平时更用力吸气,才可完成气体交换所致。如新生儿既有呼吸增快又有明显胸凹陷,就可诊断为重度肺炎,必须住院治疗。

     

     

    国际上介绍最简单的方法是数呼吸的次数,当新生儿每分钟呼吸超过60次时就有可能得了肺炎(也可能比肺炎还严重),应马上送医院诊治。胎粪吸入性肺炎与宫内感染性肺炎比一般肺炎更严重,治疗更棘手。凡新生儿肺炎均需住院治疗。  

     

    二、新生儿肺炎的护理  

     

    1、要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。体位:要注意经常变换体位,取头高侧卧位,保持呼吸道通畅,以利分泌物的排出。

    2、室内空气要新鲜,太闷太热对肺炎患儿都非常不利,可使咳嗽加重,痰液变稠,呼吸更为困难。室内的湿度也要适宜,火炉上应放上水盆,地上应经常洒些水,使室内空气不要太干燥。可以的话,放置加湿器也好。新生儿室内温度应在20℃~24℃为宜,相对湿度维持在60%,并保持室内空气流通,但要避免对流,以防受凉。

     

     

    3、新生儿得了肺炎往往不愿吃奶,应注意补充足够的液体和热量,除注意喂奶外,可输葡萄糖液。还可以买袋装的葡萄糖粉冲水给他喝。(葡萄糖是治疗低血糖时用的,不能喝太多,要在医生指导下喝,原则上多大都不应该喝葡萄糖水,最好给宝宝喝白开水,但当小儿在患病、拒食时,体质极度衰弱,为保证小儿基础代谢热量的需要,短时喂以葡萄糖,是可取的,有时静脉输给葡萄糖,就是这个道理。)如喂奶时患儿口鼻周围出现青紫、呛咳,应立即停止,并予吸氧。病情稳定后,喂奶也应少量多次。

    4、患儿因发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多,要多喂水,这样也可以使咽喉部湿润,使稠痰变稀,呼吸道通畅。必要时可以到医院做痰液雾化。

    5、由于吃奶时可以加重喘,所以不要用奶瓶喂奶,应改用小勺喂。

    6、要注意宝宝鼻腔内有无干痂,如有可用棉签蘸水后轻轻取出,以解决因鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅。

  • 经常会有宝妈因为宝宝腹泻来咨询,尤其是新生儿,新生儿的消化功能不完善,发育又较快,所需热量和营养物质多,一旦喂养或护理不当,就容易发生腹泻。爸爸妈妈要清楚造成宝宝腹泻的原因,尽量避免人为因素使宝宝造成腹泻。

     

    但宝宝是否腹泻有时候家长可能无法判断,这是因为不同喂养方式的大便性状也存在明显区别,如母乳喂养的新生儿每天大便可以多达7~8次,甚至10~12次,大便通常较稀薄色黄,如果宝宝精神好,吃奶好,体重增长正常,就不必担心。

     

    对于人工喂养的宝宝,如每天大便5次以上,或大便中出现像鼻涕状的黏液,或含大量的水分,应及时找医生检查治疗。

     

     

    有许多因素可以引起新生儿腹泻,如喂养不当,给新生儿喂食的奶粉过浓、奶粉不适合、奶粉中加糖、奶液过凉或过早添加米糊等淀粉类食物,都容易导致新生儿积食,从而引起宝宝腹泻。这类腹泻的症状是大便含泡沫,带有酸味或腐烂味,有时混有消化不良的颗粒物及黏液。宝宝常伴有呕吐、哭闹。这种情况一般纠正不科学的喂养方法就可改善。若症状不能改善,应到医院接受治疗。

     

    还有的婴儿对奶粉过敏,100名宝宝中有2~7名会对奶粉蛋白质过敏,这种症状多出现于2~3个月的宝宝。有遗传性过敏体质的新生儿更容易产生对奶粉蛋白质的过敏症状。此种情况的腹泻难以治愈,大便可混有黏液和血丝,并伴随皮肤湿疹、荨麻疹、气喘等症状。一经检查确诊后要及时更换特殊奶粉或其他代乳品。

     

    在宝宝患感冒时常伴有腹泻症状,因此,只要将感冒治愈,腹泻也就自然而然地痊愈了。如果担心宝宝出现脱水症状应适当给予口服补液。

     

    由病毒或细菌感染而造成的腹泻较多,受到病毒、细菌感染引发的肠胃炎会导致胃肠功能紊乱、消化吸收能力降低。

     

     

    因此,水分和营养成分由于无法吸收而排出体外发生腹泻。病毒感染的腹泻应及时去医院接受治疗。

     

    爸爸妈妈要特别注意宝宝的清洁卫生,经常清洗宝宝的小屁屁。患腹泻的宝宝要注意腹部保暖,可用毛巾包裹腹部或用热水袋热敷腹部,同时让宝宝多休息。

     

     

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  • 在儿科门诊,经常会碰到一些新妈妈新爸爸咨询宝宝脐带出现异常的一些情况,今天我们就把几种常见的脐带异常以及怎么处理做个介绍。


    1、脐炎


    脐部有流水或有脓性分泌物,脐轮皮肤红肿,或去除脐窝痂后有脓性分泌物,脐部分泌物有臭味。


    处理:如果仅是脐部有问题,做局部消毒、清洗,可能还需要用抗生素,应去医院检查;如果有发热、精神差、吃奶差等,就要警惕有无败血症,必须抓紧去医院就诊,绝不能耽误。


    2、脐部湿疹


    因过敏引起肚脐及周围皮肤的皮疹,表现为丘疹、糜烂、渗出及脱屑等。


    处理:可以用1%~4%硼酸液外洗、涂氧化锌油等。

     


    3、脐疝


    脐部有一圆形或半圆形肿物,哭时增大,安静时恢复,手指探入可触到根茎部的边缘。这是脐部的腹直肌鞘未合拢,腹压增高时,腹膜、肠管等由此部位向外突起所致。


    处理:小的脐疝在1岁以后会自愈,或用胶布加压法固定,大的脐疝需2~4岁后进行手术治疗。


    特别要提醒的是,如果脐疝突出的过程中,宝宝哭闹不止不易安抚,一定要及时到医院就诊,排除脐疝嵌顿。


    4、脐肉芽肿


    脐带脱落后,如果脐根部的创面受异物刺激(如爽身粉、血痂)或感染,会在局部形成小的肉芽组织,表面湿润,有少量粘液或血性分泌物,日久不愈。


    处理:应及时就医,医生会用硝酸银烧灼或搔刮局部或电灼,多数都可以治愈。如果以上方法无效,应手术切除。


    5、脐茸

     


    脐带脱落后,创面有红色、表面光滑湿润像粘膜样的肿物,很像小息肉,有少量分泌物,称脐茸。脐茸与肉芽肿不同,它是肠粘膜组织,为胚胎时期卵黄管的残留物。脐茸的治疗方法同肉芽肿。


    6、脐瘘


    脐带脱落后,脐正中有粘膜样物,中心有孔,有肠内物流出,并带有臭味,周围皮肤发生糜烂。此为胚胎时卵黄管与脐部相通,卵黄管未闭合残留所致。


    处理:住院手术治疗。


    一般情况下,宝宝出生后脐带会慢慢变黑、变硬,1~2周脱落。如果宝宝的脐带2周后仍未脱落,要仔细观察脐带的情况,只要没有感染的迹象,没有红肿或化脓,没有液体从脐窝中渗出,就不用担心。

     

     

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  • 宝宝的脐带什么时候脱落?宝宝肚脐眼里面有白色的脓这个是感染了吗?洗澡时碰水了会感染么?

     

    宝宝出生前的280天,脐带是准妈妈和胎儿输送营养和废物排泄的重要通道。可当宝宝呱呱坠地,脐带的作用也随之消失。所以,当新生儿出生后,医生就会将靠近孩子一边的脐带一刀两断。脐带剪掉时留下的残端从出生到根部脱落一般需要一周左右的时间,而剪去脐带时留下的脐带残端对于小朋友却是有很大几率会受到外界病菌感染,因此家长们一定要非常谨慎地对宝宝的脐带进行护理。

     

     

    那么,家长一般以什么来判断宝宝肚脐发生病变呢?一般情况会表现为宝宝哭闹频繁而且不容易哄好,肚脐会出现红肿、脐部或周围温度较高、流水或者有粘液状、浓状分泌物时家长们就要注意了,考虑脐炎。

     

     

    首先,新生儿对外界环境的免疫功能较差,肚脐更是弱点之一,稍不小心就会发生感染或者发炎。建议在孩子出生30天之内,家长自动自发地对宝宝肚脐进行日常护理。用药方面,药店有婴儿专用的脐带消毒液可以选用,或者可以根据医生的建议准备消毒药品使用。

     

    再者,日常护理中应注意保证宝宝肚脐及肚脐周围的干燥。宝宝出生后通过一段时间的恢复,脐带会结痂自然脱落。不过在脱落前家长需要注意的是,给宝宝洗澡时,一定要尽可能的不要使肚脐沾到水。实在不行,可以买防水的肚脐贴作为保护,洗澡后可以用婴儿毛巾或者棉签帮宝宝吧肚脐周围的水分处理干净即可。

     

     

     

    一旦发现宝宝肚脐有白色分泌物,千万不要因为慌张立马认定就是感染。因为有可能一些组织会表现为白色,但是不是感染就需要家长学习辨别了。第一,要看宝宝的反应,吃奶呀,哭闹啊,或者有没有发烧的情况等等。同时也可以靠近闻一下宝宝肚脐有没有异味,如果宝宝吃奶不好而且老是喜欢睡觉,就要及时让医生看肚脐,最好是可以在家里能护理,用一些酒精或者安尔碘给他消毒一下肚脐。

     

    另外一种典型的情况,就是宝宝肚脐里面出现肚脐茸,形状描述的话类似于绿豆大小的黑色疙瘩。如果他那个肉芽是比较干燥的,没有浓性分泌物或者血性分泌物的话,可以去当地医院的儿科进行一个硝酸银烧灼的。可以考虑做三到五次,看肉芽能不能变小,如果慢慢变小的话就不考虑手术治疗的。如果还是没变小的话,要考虑是不是要手术治疗了。是不是全麻要经过外科医生或者麻醉医生的评估才能决定的。

     

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  • 对于婴儿来说喂养方式有三种分别是母乳喂养、部分母乳喂养、以及人工喂养(使用其他代乳品来喂养婴儿)。今天我们就从医学角度来认识一下母乳喂养吧。

     

    众所周知,母乳喂养对孩子来说是最好的,母乳喂养的优点就是:

     

    1.母乳中含有的各种营养素是最适合婴儿的,且容易被他们消化和吸收,是4-6个月婴儿的最佳食物和饮品。

     

     

    2.母乳中含有丰富的抗体、免疫活性物质,这些都可以增强婴儿的抗感染能力。研究显示,用母乳喂养的婴儿发展更为健康,效果包括增强免疫力、提升智力、减少婴儿猝死症的发生、减少儿童期肥胖、减少罹患过敏性疾病的几率等等。

     

    3.母乳新鲜,对于婴儿来说温度适宜,可以直接哺乳,既对婴儿有好处又经济实惠。

     

    4.母亲在进行母乳喂养的时候,可以增进和宝宝的情感交流,对婴儿的智力开发有好处。

     

     

    5.对母亲自身来说也是有利的,进行母乳喂养的时候可以促进母亲子宫收缩,有利于身体恢复,同时能够减少患妇科肿瘤的风险。

     

    那新生儿应怎样进行母乳喂养呢?

     

    母亲在生产之前做好积极准备和措施,生产之后,尽早开奶,建议母亲和孩子最好同处一室,有利于更好的进行喂养。要想乳汁分泌旺盛并营养成分优良,宝妈们每日应多吃几餐,以4~5餐较为适合;要特别注意多喝一些能催乳的汤类,如炖排骨汤、炖鸡汤、炖猪蹄、豆腐汤、青菜汤等。随着婴儿的逐渐长大,母乳已经不能满足其所需的营养,同时婴儿的消化功能也在逐渐完善,可以逐步适应非流质食物。故在4-6个月要逐步添加辅食,其原则是:由少到多,让婴儿有一个适应的过程;由稀到稠;由细到粗(即由蔬菜汁到饭团等);由一种逐渐到多种。但是有一点需要注意天气过于炎热或者婴儿患病时,暂停添加新的辅食。在8-12个月的时候就可以完全断掉母乳啦。

     

    世界卫生组织认为,母乳喂养可以降低儿童的死亡率,它对健康带来的益处可以延续到成人期。所以有的产妇在出现少奶或无奶,千万不要轻易放弃哦,不妨请医生推荐一些催乳特餐或药膳,婴儿能吮吸到母乳,特别是初乳,含有婴儿所需要的丰富营养,是任何乳制品不可替代的优质乳。

  • 作者 | 于晓云
    文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

     

    宝宝头上的结痂也称“乳痂”或“摇篮帽”,这种结痂很常见。

     

    如果宝宝的头皮上有一片片干燥的皮屑,像头皮屑一样,或者甚至是厚厚的、油油的、比较黄或棕色、鳞片或碎壳渣样的片状物,那么很可能就是结痂了。那么,宝宝头上结痂的原因是什么?如何去除宝宝头上的结痂呢?


    结痂虽然不好看,但也无害。结痂通常在宝宝刚出生的几个月里出现,到6~12月就会自动消失干净,不过,也有些宝宝的结痂可能要几年才能脱落干净。

     

    你可能会发现,宝宝的耳朵或眉毛周围也会出现类似的情况,甚至腋窝和其他皱褶部位也有。如果这些东西不是出现在宝宝的头皮上,就称为“脂溢性皮炎”。

     

     

    宝宝头上结痂的原因

     

    目前,我们还不知道造成宝宝头上结痂的原因。有些专家认为,胎儿在怀孕末期从母体中接收到的荷尔蒙过度刺激了宝宝的皮脂腺,造成分泌油脂过多,从而产生结痂。至于结痂的确切原因,专家们依然没有一致意见。


    我们知道的是,结痂的产生并不是因为卫生或过敏问题。结痂也不传染,很可能根本不会给宝宝造成不舒服,不过,结痂堆积过多可能会使宝宝瘙痒。


    宝宝头上的结痂如何去除

     

    其实你不用对这种结痂采取任何特别的措施,但如果你实在看不顺眼,就多给宝宝洗洗头,用软刷子或厚毛巾轻轻刷刷宝宝的头皮。


    对顽固的结痂,有些爸爸、妈妈发现抹油可能有帮助。油可以让结痂更容易剥落。如果你想试试的话,就在宝宝头皮上稍微涂一点天然的植物油,比如花生油、香油或橄榄油,等15分钟左右,然后轻轻地用细齿梳子或软毛刷子把软化的结痂梳下来。


    接着一定要用温和的婴儿洗发液清洗宝宝的头发,尽量把已经软化松动的结痂去除干净,以免堵塞头皮上的毛孔,出现结痂粘连。你可以用洗发液轻轻揉搓宝宝头发上面的结痂几分钟,然后再用清水冲洗干净,这样可以更彻底地清除结痂。


    如果宝宝头上的结痂严重或蔓延到头皮以外的部位,那么最好咨询一下医生该怎么办。

     


    宝宝头上的结痂会反复出现吗?


    一旦宝宝头上的结痂完全消失,就不太可能再次复发了。但在结痂脱落的过程中,为了更有效地清除死皮,你可以多给宝宝洗洗头。但也不要过度,否则会进一步刺激宝宝的油脂腺分泌油脂。一般用清水洗就可以,如果是使用温和的婴儿洗发液,一周最多用两三次就足够了。

     

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  • 很多妈妈们发现自己的宝宝在很小的时候脸上就出现痤疮了,家长们表示不解,怎么这么小就出现痤疮了呢?专家分析其中的原因可能是妈妈们在怀孕的时候雄性激素产生过多,通过胎盘传染给儿童了。那么新生儿出现痤疮的话该如何护理呢?接下来我们就一起了解一下护理注意事项。


    专家表示,在一般情况下,新生儿脸上的“青春痘”在出生数周后可自行消退,多数不留任何痕迹。有些宝贝的皮疹长时间不消退,或面部发炎,红色丘疹、脓疱和硬节较多,则要及时治疗,避免继发感染。


    那么,新生儿长痤疮了,妈妈日常该怎么护理呢?

     


    1、注意宝贝皮肤卫生


    妈妈要注意每天给宝贝用温水洗脸,洗脸用的毛巾要柔软,并保持脸盆、毛巾的清洁。洗脸时可适当使用宝贝专用香皂,以祛除面部过多油脂。


    2、防止挤捏,适当治疗

     

    如果妈咪发现宝贝面部长有痤疮时,千万不可用手去挤捏或用针挑,以免感染扩散形成疤痕,日后影响宝贝的皮肤。妈咪可每天给宝贝用硫磺香皂洗脸,局部涂少许5%硫磺霜,以促使皮脂分泌畅通。出现炎性脓疮时,搽点儿氯洁霉素痤疮水液,可减少脂酸形成,消除炎症。如果感染严重,应在皮肤科医生指导下,合理应用抗生素类药物治疗。


    3、不要乱用激素类药物


    专家提醒,妈咪切勿自作主张,给宝贝用皮质激素药物,如皮炎平、肤轻松等软膏,因为长期使用可使皮肤萎缩,形成毛细血管扩张或毛囊炎。

     


    4、妈咪注意膳食平衡


    专家指出,妈咪要少吃糖果及甜食,不吃高脂肪及辛辣食物,多吃些新鲜蔬菜及水果,宝贝吃了这样的乳汁有利于皮肤的恢复。


    5、适量喝点儿温开水


    妈妈可以给宝贝喝点儿温开水,注意宝贝大便通畅,防止便秘。


    上面文章主要为大家介绍了新生儿患上痤疮这个疾病后的护理注意事项,目的就是要求家长们按照上面的方法进行护理,这样才能早日康复。不过护理只是治疗的一方面,最重要的还是到正规医院接受治疗,只有这两者结合起来才会有比较好的疗效。

  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用,人体细胞新陈代谢周期90~120天,这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期,所以一般建议,服用益生菌需要持续3~4个月,切勿断断续续,吃吃停停。


    有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”,答案是不会。

     

    曾听到过一种说法:“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌,如果人体长期使用人工合成的益生菌产品,会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力,久而久之人体肠道便会有依赖性,而人体一旦对益生菌产生依赖,终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

     

    乍听之下,感觉似乎很有道理,但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

     

    首先,人体内的微生物,本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

     

    胎儿时期肠道是几乎无菌的,出生后随着母乳、辅食等食物的摄入,开始不断有微生物定植,因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

     

    再来看,定植在人肠道内的益生菌,会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能?

     

    这也不会,因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能,与人体是否补充益生菌完全不相干。

     

     

    那为什么我们需要长期补充益生菌?

     

    如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成,那么是不需要额外持续补充益生菌的,但现实情况中往往没办法做到。

     

    饮食结构有问题,经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少,那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

     

    在“健康”这件事是非常公平的,平时不愿多花心思注意,生病时就得多花钱买单。

     

     

    家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量,还要看菌株编号,菌株编号就像人的身份证一样,有编号的益生菌,意味着做过大量的筛选和研究,经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状,相反,没有编号的菌株,功能和作用就不明确,所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

     

    除此之外还要注意益生菌的数量和活性,不过比起数量,益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道,才是真正决定结果的关键,因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸,如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶,那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

     

    所以家长们在选择益生菌时们要注意,其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境,生产过程中还需要多层包埋技术处理,才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

     

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  • 随着夏入七八月、进入三伏节,天气是越来越热了。家有小孩的家长朋友们会发现,孩子身上开始出“疹子”,密密麻麻的一小片。

     

    疹子又红又痒,孩子忍不住抓,一抓就破皮,搞得孩子更加痛苦。这时候家长朋友们可是心急的不得了,但又分不清这是痱子还是湿疹。急的干跳脚……

     

    相信这一幕经常发生在很多家长朋友们的身边,天一热孩子身上就开始冒“疹子”,越痒越抓,越抓越痒,最后弄得孩子身上到处都被挠破了皮,然而分不清这到底是痱子还是湿疹,想要治疗还真是无从下手。

     

     

    今天,Dr.京就来聊一聊小孩子身上的痱子和湿疹有什么区别。

     

    俗话说,知彼知己方能百战不殆,我们首先来了解一下湿疹和痱子是怎么产生的。


     
    痱子和湿疹为何产生?

     

    痱子

     

    在炎热、潮湿的环境里,空气湿度大、水汽接近饱和,皮肤表面的汗液难以挥发,更多的汗液也只能留存于汗腺周围无法分泌至体表,导致汗腺堵塞。

     

    长期以往,汗液将会向周围组织中渗透,进入表皮层及真皮层,导致皮肤浸渍在盐性液体中,长期受到刺激后产生丘疹、疱疹和小水疱,并有瘙痒、刺痛感,这就是痱子


    如果挠破表面后,容易合并细菌感染,会加重炎症反应 [1]

     

     

    湿疹

     

    湿疹的病因就比较复杂了,湿疹常是多种原因造成的综合结果

     

    例如:精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、免疫力低下、内分泌失调等身体内部原因;以及生活环境、气候剧烈变化、饮食不当、外界刺激(日光、寒冷、炎热、热水烫洗、动物毛发)等外部原因,均可诱发皮肤炎症而出现刺痒、疼痛的丘疹、疱疹,这就是湿疹。

     

    如果说痱子是汗腺堵塞导致皮肤出了问题,那么湿疹就是皮肤的屏障功能在内外原因刺激下受损而出现的皮肤炎症 [2]

     

     

    看来痱子和湿疹的发生机制完全不同,我们又应该如何区分痱子和湿疹呢?

     

    痱子和湿疹怎么分?

     

    区分痱子和湿疹,我们可以遵循“四个看”的原则


    看形态

     

    由于发生机制不同,皮肤炎症的形态表现也不同,因此家长朋友们可以通过看皮疹的形态来区分痱子和湿疹。

     

    前文说到,痱子是由于汗腺堵塞、汗液无法排出而形成的,因此痱子的形态为一个个颗粒分明的水疱,形态较小。

     

    而湿疹的形态,往往都是一片片的粟粒状水疱,形态较大,有时还会出现点状、片状糜烂创口,甚至出现渗液、结痂。

     

     

    看部位

     

    家长朋友们还可以通过观察孩子皮疹出现的部位来判断到底是痱子还是湿疹。

     

    由于汗腺堵塞、汗液积聚导致痱子“丛生”,因此容易长痱子的地方自然就是闷热环境中容易出汗的地方:头部、脖颈、后背、双侧腋窝、腹股沟等地方。

     

    湿疹导致的皮疹位置就不固定了,一般来说我们身上所有皮肤部位都可能出现,不过一般也多集中发在脸部、头顶、四肢等部位。

     

     

    看过程

     

    家长朋友们也可以通过观察孩子皮疹发病的变化和演变过程来判断是痱子还是湿疹。

     

    痱子起疹后,如果及时发现,注意透气、降温、减少出汗,即便不用什么药物,皮疹也很容易在短期内消退。

     

    湿疹一般持续时间比较长,并且消退后还容易反复再发,因此如果不进行处理,湿疹的皮疹很容易越来越严重。

     

    看症状

     

    家长朋友们还可以看孩子的症状表现。如果是痱子,一般只会有轻微的瘙痒和疼痛,症状并不严重。而湿疹则非常容易出现剧烈瘙痒、刺痛,导致孩子控制不住地去抓挠,因此容易导致皮肤破皮。

     

     

    痱子和湿疹如何治?

     

    当我们能够区分痱子和湿疹后,再遇到这种情况时该怎么应对呢?


    痱子

     

    一般治疗:保持皮肤干燥、凉爽、通风,尽量穿着宽松透气的纯棉衣物,避免刺激皮肤;

     

    外用药物:可以对起痱子的皮肤局部清洁后,使用痱子粉、爽身粉、炉甘石洗剂或中成药物洗剂来抑制皮疹发生,情况严重者也可以表面涂抹激素类乳膏,减轻瘙痒和炎症 [3]

     

    湿疹

     

    一般治疗:这里同痱子的一般治疗一样,保持干燥、清爽通风、棉质衣服减轻刺激。

     

    同时,还要尽量找到诱发湿疹出现的内因外患,及时调整精神状态、情绪以及全身免疫、内分泌性疾病,并且避免可疑外界刺激,从根源上解决湿疹。

     

    外用药物:外用药物是治疗湿疹的主要方法。

     

    针对湿疹的皮疹,可选择治疗浓度的硼酸、高锰酸钾溶液、炉甘石、氧化锌溶液进行冲洗、湿敷;

    对于严重湿疹的大片急性皮疹,可外用激素类乳膏控制炎症;对于皮疹合并感染、流脓者,可以加用抗生素乳膏,控制感染;

    如果出现全身大面积重度湿疹时,则需要口服抗组胺类药物进行控制了。不过,这种情况还是需要尽快到正规医疗机构在医师指导下进行治疗。

     

     

    另外值得一提的是,无论是痱子还是湿疹,尽量不要用力去挠,抓挠只会刺激局部皮肤加剧皮疹情况,同时挠破的皮肤也容易合并感染,一定要注意哦。

     

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    参考资料:
    [1] 孙清廉.痱子的防治[J].家庭中医药,2020,27(07):39-40.
    [2] 刘苏青,徐金华.老年湿疹的诊疗新进展[J].老年医学与保健,2021,27(03):455-
    [3] 苦参白芷外洗治小儿痱子[J].湖南中医杂志,2020,36(09):66.
    [4] 李娜.中西药合用治疗慢性湿疹临床观察[J].实用中医药杂志,2021,37(06):957-959.
  • 乳铁蛋白是一种重要的生物活性蛋白,主要存在于母乳和牛乳中,尤其在初乳中含量丰富。它在婴幼儿的生长发育中扮演着至关重要的角色,尤其是在免疫系统的支持和铁的吸收方面。随着越来越多的家长关注婴幼儿的营养问题,乳铁蛋白作为一种补充剂逐渐受到重视。那婴童乳铁蛋白适用于哪个年龄段的婴幼儿?应该如何选择呢?

     一、适用年龄段

    乳铁蛋白适用于新生儿至三岁以下的婴幼儿。这一阶段是婴儿生长发育的关键时期,尤其是在免疫系统和消化系统尚未完全成熟的情况下,乳铁蛋白能够提供额外的保护和支持。

    1. 新生儿(0-1个月):在这个阶段,母乳是最理想的营养来源,母乳中天然的乳铁蛋白能够有效帮助新生儿建立免疫力。如果母乳不足,家长可以考虑选择添加了乳铁蛋白的配方奶粉。

    2. 婴儿(1个月-1岁):这一阶段,婴儿的免疫系统逐渐发育,乳铁蛋白的补充有助于增强免疫力,减少感染的风险。选择适合婴儿的配方奶粉时,可以关注其乳铁蛋白的含量。

    3. 幼儿(1-3岁):在这个阶段,幼儿的饮食逐渐多样化,但仍然需要关注营养的均衡。乳铁蛋白的补充可以帮助幼儿更好地吸收铁,预防缺铁性贫血。

     二、如何选择乳铁蛋白

    在选择婴童乳铁蛋白时,家长应关注以下几个方面:

    1. 来源:选择天然来源的乳铁蛋白,如母乳或经过特殊处理的牛乳。尽量避免合成的乳铁蛋白,因为其生物活性可能不如天然来源的产品。

    2. 含量:不同品牌的乳铁蛋白含量可能有所不同。家长应根据婴儿的年龄和具体需求选择适合的产品。例如,刚出生的婴儿可能需要较高的乳铁蛋白含量,而稍大一些的婴儿则可以选择含量适中的产品。

    3. 配方:选择含有其他营养成分的乳铁蛋白产品,如DHA、ARA(亚油酸)、益生元等,这些成分能够进一步支持婴幼儿的生长发育。

    4. 品牌信誉:选择知名品牌的乳铁蛋白产品,查看其是否经过相关机构的认证,确保产品的安全性和有效性。

    5. 医生建议:在给婴幼儿添加任何补充剂之前,最好咨询儿科医生,特别是对于有特殊健康状况的婴幼儿。

     三、注意事项

    1. 适量:虽然乳铁蛋白对婴幼儿的健康有益,但过量补充可能导致不良反应,因此应严格按照产品说明或医生的建议使用。

    2. 观察反应:在首次添加乳铁蛋白时,家长应观察婴幼儿的反应,如有过敏或不适,应立即停止使用并咨询医生。

    3. 均衡饮食:乳铁蛋白只是营养补充的一部分,家长应确保婴幼儿的饮食均衡,多样化,以满足其生长发育的需求。

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