作者：赵路红 主治医师 长治市妇幼保健院 普通外科

婴儿气肚脐怎么办?婴儿气肚脐也就是婴儿脐疝，该病的发生率是很高的，多见于一周以内的小儿，患儿在大哭大闹、使劲等增加腹压的活动时，会造成肚脐的变大，安静时仰卧位肚脐可回纳到腹腔。一般一岁以内的小儿能自愈，若是超过一岁还不能自愈则需要手术治疗。那么婴儿气肚脐怎么办?

1、婴儿气肚脐时要及时的回纳

婴儿气肚脐是小儿的常见病、多发病，多发生在脐部薄弱缺损的患儿，脐疝的形态多样，可为球形、半球形或圆柱状的肿物，若是小儿在哭闹、咳嗽、腹泻等的情况下会导致脐疝的突出，这时家长要及时的帮小儿回纳，并及时的去除引发脐疝的因素，避免脐疝发生嵌顿造成一些的不良后果。

2、使用脐疝带

婴儿气肚脐可以使用脐疝带，这种方法是比较的安全的、并且效果也是比较的明显的，一般一个月左右的时间疝气就可以愈合。使用脐疝带的好处多多，一方面可以加速疝环口愈合的速度，缩短疾病恢复的时间，另一方面也可以有效的防止脐疝发生嵌顿的情况，这样就能够减轻患儿的痛苦，减少手术治疗的概率。

3、选择专业的正规的医院

很多的家长对于该病的有关知识并不了解，选择没有资质的医疗机构，医生没有经验，或是没有先进的医疗设备，于是告诉家长不需要治疗，或是需要手术治疗，结果错过了疾病的最佳的治疗时机，对患儿造成危害。

4、手术治疗

若是通过保守治疗的方法不能治愈脐疝或是孩子超过两岁的情况下，需要尽早的进行手术治疗，避免病情加重。

婴儿气肚脐怎么办?以上是对于该问题的有关的介绍了，希望对大家有帮助。建议大家对关注小儿的健康，当小儿出现异常的表现要注意尽早的选择正规的医院进行检查，一旦确诊疾病，就要在医生的指导下进行科学的治疗，同时要注意正确的护理，把疾病的危害降到最低。

当新生儿出生之后，脐带还会留在身体上一些时间的，在这段时间之内，家长一定要做好对脐带的护理，每天要定时的对脐带用酒精消毒，也不用对脐带进行摩擦等。

 

在给新生儿洗澡的之前，也要把脐带进行防水处理。一定新生儿的脐带出现看结痂出血的现象，就要根据情况进行有效的处理。

 

1、首先要做好消毒。

日常可用95%的酒精帮助宝宝肚脐带的干燥，同时还可减少细菌感染的问题。一般说来宝宝在出生后两个星期之内，脐带就会很干净的脱落不会有什么不良的反应的，而如果出血的话，家长可用75%的乙醇擦去血迹，然后用专业的消毒纱布包扎一下，正常情况下几天就可以好了。这期间宝妈要注意观察其伤口是否有愈合，要注意保持整个肚脐的干燥，如果没有愈合而是出现了一些化脓或者其它的不适感的话，建议请儿科医生进行检查一下。

2、平时要注意观察宝宝肚周围的分泌物是不是会过多，要特别注意其干净。

每次给宝宝洗完澡之后都要记得及时的把肚脐部位的水分擦干净，在这里提醒一下一定不要直接在宝宝的肚脐周围撒上爽身粉。每次给宝宝换尿布的时候要注意检查下宝宝的肚脐部位是否是干燥的，如果不干燥的话建议用95%的酒精进行擦试，这样有助于肚脐快速脱落。

3、很多宝宝在剪断脐带之后会有脐息肉芽不能完全消退

此时建议找医生利用化学物质帮助破坏肉芽，这个时候要特别注意脐息肉芽会不会发生感染的问题。

 

4、如果宝宝的脐带不断的有液体渗出或者有其它的异常都建议直接到医院进行就诊。

 

5、日常还要注意勤换尿布

记住不要用尿布盖住宝宝的肚脐，在脐带完全好之前一定不要让脐带进水，洗澡的时候可以选择擦淋的方式，如果有配合医生的药物在进行治疗的话，则要注意及时的进行换药。

6、如果宝宝在肚脐出血

同时还有发炎出脓或者其它的表现比如说不爱哭或者都不哭的话，则妈妈们要注意是否已经感染了败血症了，如果是的话宜尽早进行治疗了。

 

 

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作者 | 于晓云
文章首发于 |  中医美容产后调养于大夫微博

 

 

对于不少新手爸妈来说，新生儿的日常照护是一大挑战，尤其碰到尚未脱落的脐带，便容易慌了手脚，深怕一个不小心，消毒杀菌的过程没仔细做好，就会引起细菌感染。本文将由专业的婴儿室护理师来告诉爸妈们，如何简单把握新生儿脐带照顾的两大原则。

 

一般来说，新生儿的脐带大约在出生后两周内掉落，这段期间内，爸爸妈妈必须要注意新生儿的脐根部消毒与干燥这两个步骤，并随时注意有无感染、化脓的情况出现，待脐带顺利掉落之后，也宣告着宝宝又迈向成长的一大步。

 

 

脐带的功能

 

大多数的哺乳动物，在出生之前都具有脐带这个结构。当胎儿还在妈妈子宫内的时候，母体会藉由两条脐带动脉，将养分、氧气输送给胎儿，而胎儿体内的废物，也可以经由一条脐带静脉输出体外。当胎儿娩出母体之后，脐带就会在数分钟内停止脉动，丧失其功能。

胎儿刚出生时的处理方式

婴儿护理师王心怡表示，胎儿出生之后，医师以无菌技术阻断脐带血流及剪断脐带，产房护理师接着在距离宝宝脐根部1公分处夹上脐夹，接着进行初步消毒与止血的动作，再用纱布覆盖。

 

把宝宝送到婴儿室之后，护理师会帮宝宝把纱布拆掉，并检查脐带的外观与功能是否异常，例如从脐带断面观察是否有两条动脉与一条静脉的切口，若发现血管有缺陷，就会请医师评估，执行更精密的检查；如果都没问题，医护人员帮宝宝洗完澡之后，就会为肚脐进行第二次的消毒工作。

 

 

脐带何时会自然脱落？

 

原则上，残留在宝宝肚脐的脐带，会在7～14天之内掉落，但每个宝宝的状况不太一样，主要还是以宝宝的肚脐干燥程度决定掉落速度，如果肚脐越干燥的宝宝，脐带掉落的速度也会较快，而且较不易有感染问题。

 

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一般婴儿的呼吸频率比成年人快很多，有时会出现不规则的呼吸模式。婴儿呼吸急促可能是生理性的，也有可能是病理性的，一定要鉴别好，以免影响孩子成长。

 

 

新生儿呼吸急促是什么原因？

 

1、先天性结构异常

 

如因血管结构异常，压迫到呼吸道，使食道阻塞；或是气管先天性异常。患有先天性心脏病的宝宝，氧气无法正常供给，只好靠喘气来增加含氧量。

 

2、横隔膜疾病

 

如肺部发育不良引起的横隔膜疝气。

 

3、呼吸道感染

 

宝宝上呼吸道的疾病有可能是因为喉头、喉骨发育不完整，或是上呼吸道狭窄、阻塞及异物吸入等因素所造成。另外，还有可能是病毒性感染导致，例如：哮吼等。

 

①过敏

 

喉头水肿是一种急性过敏，多半是因海鲜、药物或是蜜蜂叮咬引起的，与体质没什么关联，且多合并有呼吸道水肿。

 

②早产儿呼吸道窘迫症

 

如果宝宝于34周以内出生，那么肺部的发育可能尚未成熟，就有可能有早产儿呼吸道窘迫症。

 

③新生儿肺炎引起败血症，使呼吸窘迫

 

新生儿呼吸急促怎么办？

 

1、呼吸困难

 

新生儿呼吸困难的早期表现为呼吸次数增加、呼吸浅表、急促，进而表现鼻翼翕动，再重时可以看到三凹征（即锁骨上窝，胸骨上窝及肋间隙3个部位同时凹下），同时小儿出现面色及口击发青，严重时出现呻吟样呼吸，吭吭样呼吸或呼吸暂停，这些均表示病情进一步恶化。新生儿病情变化快，应早期发现，早期治疗，遇病情恶化，应及时送医院抢救。

 

2、呼吸暂停

 

正常新生儿有时可以出现不规则的呼吸，有时两次呼吸间隔5—10秒钟，但不伴心率和面色改变，称周期性呼吸。呼吸暂停是指呼吸停止10—15秒钟甚至更久，同时心率减慢，每分钟少于100次，还出现紫绀和肌张力减低。呼吸暂停可分为原发性和继发性。

 

发现上述情况，应及时吸高浓度氧气，人工呼吸，尽量避免可诱发呼吸暂停的动作，插胃管动作要轻，喂奶时注意奶量、吃奶的速度和姿势，以免胃液返流引起呼吸暂停。对频发的呼吸暂停，可采取面罩给氧及采用机械辅助呼吸。同时应治疗原发病，纠正低血糖、低血钙等。

 

3、窒息

 

胎儿娩出后，若1分钟无呼吸或仅有不规则、间歇性、浅表呼吸者，则可断定为新生儿窒息。保持呼吸道通畅，可做人工呼吸、供氧等。

 

预防新生儿窒息要做到孕妇定期接受产前检查，以及时发现异常并予以适当的治疗。胎儿音异常提示胎儿缺氧，应及时给产妇吸氧，并选择适当的分娩方式。临产时产妇情绪要稳定，因过度换气后的呼吸暂停可使胎儿的氧分压降至危险水平。此外，产妇用麻醉剂、止痛剂、镇静剂时一定要严格掌握表征及剂量。

 

经常会有宝妈因为宝宝腹泻来咨询，尤其是新生儿，新生儿的消化功能不完善，发育又较快，所需热量和营养物质多，一旦喂养或护理不当，就容易发生腹泻。爸爸妈妈要清楚造成宝宝腹泻的原因，尽量避免人为因素使宝宝造成腹泻。

 

但宝宝是否腹泻有时候家长可能无法判断，这是因为不同喂养方式的大便性状也存在明显区别，如母乳喂养的新生儿每天大便可以多达7~8次，甚至10~12次，大便通常较稀薄色黄，如果宝宝精神好，吃奶好，体重增长正常，就不必担心。

 

对于人工喂养的宝宝，如每天大便5次以上，或大便中出现像鼻涕状的黏液，或含大量的水分，应及时找医生检查治疗。

 

 

有许多因素可以引起新生儿腹泻，如喂养不当，给新生儿喂食的奶粉过浓、奶粉不适合、奶粉中加糖、奶液过凉或过早添加米糊等淀粉类食物，都容易导致新生儿积食，从而引起宝宝腹泻。这类腹泻的症状是大便含泡沫，带有酸味或腐烂味，有时混有消化不良的颗粒物及黏液。宝宝常伴有呕吐、哭闹。这种情况一般纠正不科学的喂养方法就可改善。若症状不能改善，应到医院接受治疗。

 

还有的婴儿对奶粉过敏,100名宝宝中有2~7名会对奶粉蛋白质过敏，这种症状多出现于2~3个月的宝宝。有遗传性过敏体质的新生儿更容易产生对奶粉蛋白质的过敏症状。此种情况的腹泻难以治愈，大便可混有黏液和血丝，并伴随皮肤湿疹、荨麻疹、气喘等症状。一经检查确诊后要及时更换特殊奶粉或其他代乳品。

 

在宝宝患感冒时常伴有腹泻症状，因此，只要将感冒治愈，腹泻也就自然而然地痊愈了。如果担心宝宝出现脱水症状应适当给予口服补液。

 

由病毒或细菌感染而造成的腹泻较多，受到病毒、细菌感染引发的肠胃炎会导致胃肠功能紊乱、消化吸收能力降低。

 

 

因此，水分和营养成分由于无法吸收而排出体外发生腹泻。病毒感染的腹泻应及时去医院接受治疗。

 

爸爸妈妈要特别注意宝宝的清洁卫生，经常清洗宝宝的小屁屁。患腹泻的宝宝要注意腹部保暖，可用毛巾包裹腹部或用热水袋热敷腹部，同时让宝宝多休息。

 

 

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一般婴儿的呼吸频率比成年人快很多，有时会出现不规则的呼吸模式。婴儿呼吸急促可能是生理性的，也有可能是病理性的，一定要鉴别好，以免影响孩子成长。

 

 

新生儿呼吸急促是什么原因?

 

新生儿若呼吸急促，除了有先天性肺部没有发展成熟的因素之外，还有可能是有呼吸道感染的可能性。

 

1、先天性结构异常:

 

如因血管结构异常，压迫到呼吸道，使食道阻塞；或是气管先天性异常。患有先天性心脏病的宝宝，氧气无法正常供给，只好靠喘气来增加含氧量。

 

2、横隔膜疾病:

 

如肺部发育不良引起的横隔膜疝气。

 

3、呼吸道感染:

 

宝宝上呼吸道的疾病有可能是因为喉头、喉骨发育不完整，或是上呼吸道狭窄、阻塞及异物吸入等因素所造成。另外，还有可能是病毒性感染导致，例如：哮吼等。

 

①过敏

 

喉头水肿是一种急性过敏，多半是因海鲜、药物或是蜜蜂叮咬引起的，与体质没什么关联，且多合并有呼吸道水肿。

 

②早产儿呼吸道窘迫症

 

如果宝宝于34周以内出生，那么肺部的发育可能尚未成熟，就有可能有早产儿呼吸道窘迫症。

 

③新生儿肺炎引起败血症，使呼吸窘迫。

 

新生儿呼吸急促怎么办?

 

1、呼吸困难:

 

新生儿呼吸困难的早期表现为呼吸次数增加、呼吸浅表、急促，进而表现鼻翼翕动，再重时可以看到三凹征（即锁骨上窝，胸骨上窝及肋间隙3个部位同时凹下），同时小儿出现面色及口击发青，严重时出现呻吟样呼吸，吭吭样呼吸或呼吸暂停，这些均表示病情进一步恶化。

 

新生儿病情变化快，应早期发现，早期治疗，遇病情恶化，应及时送医院抢救。

 

2、呼吸暂停:

 

正常新生儿有时可以出现不规则的呼吸，有时两次呼吸间隔5—10秒钟，但不伴心率和面色改变，称周期性呼吸。呼吸暂停是指呼吸停止10—15秒钟甚至更久，同时心率减慢，每分钟少于100次，还出现紫绀和肌张力减低。呼吸暂停可分为原发性和继发性。

 

怎么办：发现上述情况，应及时吸高浓度氧气，人工呼吸，尽量避免可诱发呼吸暂停的动作，插胃管动作要轻，喂奶时注意奶量、吃奶的速度和姿势，以免胃液返流引起呼吸暂停。对频发的呼吸暂停，可采取面罩给氧及采用机械辅助呼吸。同时应治疗原发病，纠正低血糖、低血钙等。

 

3、窒息:

 

胎儿娩出后，若1分钟无呼吸或仅有不规则、间歇性、浅表呼吸者，则可断定为新生儿窒息。

 

怎么办：保持呼吸道通畅，可做人工呼吸、供氧等。

 

预防新生儿窒息要做到孕妇定期接受产前检查，以及时发现异常并予以适当的治疗。胎儿音异常提示胎儿缺氧，应及时给产妇吸氧，并选择适当的分娩方式。临产时产妇情绪要稳定，因过度换气后的呼吸暂停可使胎儿的氧分压降至危险水平。此外，产妇用麻醉剂、止痛剂、镇静剂时一定要严格掌握表征及剂量。

 

 

    生命的到来预示着希望的升起，不过一个新生命的到来也令很多的新爸爸新妈妈们手忙脚乱起来。其中一个较为常见的问题就是新生儿老是吐奶，那么新生儿老是吐奶该怎么办呢？又为什么会出现这个问题呢？

     新生儿老是吐奶的原因

    新生儿老是吐奶的原因很复杂，归纳起来有三方面的原因。第一，病理性的原因；第二，生理性的原因；第三，饮食上的原因。

    病理性的原因多是因为新生儿肠道患病而导致的，生理性的原因则是因为新生儿生长发育过程中肠道还没有完全发育成熟而导致的。第三个原因就是在喂养的过程中因为饮食量、方法的不得当而导致的。

     那么，新生儿老是吐奶怎么办呢？

    当生活中家长遇到新生儿老是吐奶时，家长首先应找到新生儿吐奶的原因。病理性的原因需要家长带孩子入院进行治疗，而在排除该方面的原因后，那么就要纠正自己身的喂养方法了。

    新生儿的肠道生长发育还不完善，所以喂养上一定要多加注意。奶量上要根据孩子的生长月份来冲配奶粉或是进行母乳喂养，不能让孩子一次性的喝太多的奶了。这样容易引发孩子吐奶情况的发生。

    另外，每次给孩子喂奶后要将孩子竖着抱起来。而后用手去轻轻的拍打孩子的背部，孩子打嗝后再将孩子平放，这样孩子基本上不会再吐奶了。若是，因为喂奶的量过多了，那么要适当的减少孩子的喂奶量。吐奶后半个小时要给孩子喂水，若是这些都做到位了，孩子依旧总是吐奶，要及时入院检查。

    以上针对新生儿老是吐奶怎么办问题为大家进行了相应的介绍，希望我们的介绍对于那些没有经验的新爸爸、新妈妈在孩子的喂养中能有所帮助。

对于新任爸爸妈妈的家长，每天除了照顾宝宝的吃奶、换尿布以外，还在关注宝宝的各项体征是不是正常，有没有发烧、吐奶次数、大小便是不是排泄正常、脸上及身体有没有发黄。若发现宝宝皮肤颜色不正常时是不是要去医院做检查和治疗呢？我想这是大部分家长共同的疑问。

 

其实刚出生的宝宝脸上发黄很正常，新生儿黄疸是从刚出生到快满月28天这段时间内的孩子，因为肝脏功能发育不完整，导致婴儿体内的胆红素排泄困难，造成体内的胆红素含量超标，胆红素沉积到婴儿的皮肤表面，进而造成皮肤及巩膜发黄的一种症状。在临床上新生儿大部分都会在出生后的一个星期内出现黄疸，所以说新生儿脸上泛黄是正常的。

  
临床上将新生儿黄疸分成正常的的和非正常的的两种，正常的即为新生儿生理性黄疸，主要是由于刚出生的婴儿由于肝脏发育不是很完善，不能很好的代谢胆红素而出现的一种现象。只要黄疸检测数值足月儿不超过12.9mg/dl,早产儿不超过15mg/dl就不用害怕，因为生理性的黄疸一般没有什么风险，足月儿黄疸出现，过个三四天黄疸就会消退，就算没有消退或者消退的不明显也不用怕，因为随着宝宝的生长发育，肝脏的发育完整，肝脏对胆红素代谢恢复正常，黄疸超不过两周就会消退了。

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要是早产儿就会比足月儿推迟一周或两周出现。非正常的即为新生儿病理性黄胆，分为感染性和非感染性两种，感染性主要造成新生儿肝炎（病毒感染）和新生儿败血症（病原体感染），非感染性主要造成新生儿溶血（母婴血型不合）、胆管阻塞（婴儿先天性的胆道堵塞和胆总管囊肿）及母乳性黄疸（原因尚不明确）。

 

因为黄疸久久不能消退，可能会造成新生儿身体损害甚至死亡，所以宝爸宝妈不能掉以轻心，临床上处理方法主要是针对病因进行治疗，再就是减少血液中没有结合的的胆红素的含量，为了预防新生儿黄疸，在妊娠期和哺乳期的母亲，饮食应该清淡，营养丰富，忌饮酒及生冷食物，新生儿出生后尽早频繁有效地吸吮母乳，提高婴儿的抵抗力，促进胎便及尿液的顺利排出体外，以此降低体内的胆红素含量。

正常人体内是没有湿气的，但因为气候的变化、饮食结构的影响、生活习惯的改变，我们的体质就发生了变化。

 

湿气从何而来？

中医讲湿气是六淫邪气之一，是治疗中最为棘手的一个。

贪凉饮冷、冒雨感寒、过食肥甘厚味、熬夜晚睡、暴饮暴食、缺乏运动、久坐久卧……均会损伤我们的脾脏，导致脾气亏虚、无力运化。

尤其是脾阳不足，使得本该化成水谷精微的精气得不到蒸腾气化反而变成湿气蓄积在体内，这是內湿的根源。

与此相对应的还有外湿，如脾气本为亏虚，皮毛汗孔不够固涩，外界湿气就会通过皮毛孔窍乘虚而入，停留在体内某个部位而发病，从而形成外湿。

外湿病程多且缠绵难愈、反复发作。

常会出现胸闷腹胀、纳谷不香、不思饮食、头重身困、四肢酸楚、大便黏腻、阴囊潮湿、白带增多、湿疹疮疡等表现。

 

如果湿气不及时治疗，湿停日久可生痰饮，百病皆为痰作祟，一旦成痰，就有中风（脑梗塞或脑出血）、胸痹（心肌梗死）、痴呆、癫痫等较为严重的风险。

 

治疗湿气有哪些误区？

不得不承认，红豆薏米水确实有祛湿气的效果。

早在《神农本草经》就有记载，薏苡仁能健脾胃、消水肿，久服可以轻身益气；红豆能利水、消肿、健脾胃，养炎夏火旺之心。

二者为药食同源之品，购买加工较为容易。

这个小验方祛湿的途径主要是利小便，红豆、薏苡仁和猪苓、泽泻等，都属于甘淡渗湿之品，具有沉降下行利小便的作用。

但这两个药健脾的作用是很小的，而且性质都偏寒凉，所以服用起来对于祛湿效果比较局限。

这两个药没有升发脾阳的作用，沉降下行的属性不利于脾气的升发也就不利于脾气的健旺，因为脾阳是主升向上向外的。

其次他们偏凉的属性又有伤阳助邪之弊端，这也有悖湿邪当以温药和之的治疗原则。

但红豆薏米水不是不能选用，要和其他祛湿方法相伴而用，如健运脾气、升发阳气、温阳化湿等。

 

中医来源于自然，湿气就像自然界的雨露，早晨偏寒凉、雨露多，当太阳当空普照大地时，雨露就蒸发了，或者雨露慢慢渗透到大地。

那么我们身体也是小的一个自然界，太阳就是脾阳、肾阳，阳气健旺就有能力化湿，渗透到大地的过程就是利小便，采用导湿下行的药物促进下行。

那么雨露除了遇到热会蒸发，还需要空气流通，也就是风，中药界就有风药，有升发清阳、健脾燥湿的作用，如升麻、葛根、黄芪等，可以祛风燥湿。

 

如何正确祛湿

湿气按照夹杂邪气不同最常分为寒湿、湿热、湿热。

按照生成途径不同又可分为外湿、內湿。

但万变不离其宗，治疗起来不离三大法则。

《素问·至真要大论》云：“湿淫所胜,平以苦热,佐以酸辛,以苦燥之,以淡泄之。”

 

朱丹溪主张：“治湿不利小便非其治也”。

《金匮要略》云：“病痰饮者，当以温药和之”，综上所述，治疗湿气有健脾燥湿、利小便、温阳化气等方法。”

遇到不同分类的湿气，要兼顾治疗，如寒湿要侧重温阳，湿热要温清并用且针对比例各有侧重，暑湿要兼顾解暑等。

 

根据自身症状可以大致判断自身湿气分类，咨询有经验的中医师给出合理的祛湿建议。

切勿盲目选择，因为湿气较容易出现夹杂，尤其是湿热邪气缠身，治疗难度较大，务必保持心情舒畅防止气机不畅化热助邪。

 

 

作者 | 李颖飞 主治医师 河北燕达医院 中医内科

责任编辑 | 毛十三

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晚上干咳厉害无法入睡有可能是空气干燥、咳嗽过敏性哮喘以及上呼吸道感染等因素引起的，需要针对病因通过加湿空气、使用抗过敏药物，以及止咳药物来治疗。

• 空气干燥：如果室内空气过于干燥，容易导致咽喉黏膜干燥，会引起刺激性干咳，可以通过加湿空气的方法来缓解室内空气过度干燥的状态，有助于缓解干咳症状。
• 咳嗽过敏性哮喘：主要是由于接触致敏物质之后，导致气道出现变态反应所引起的，可以使用氯雷他定片、盐酸西利替嗪片等抗过敏药物来治疗。
• 上呼吸道感染：上呼吸道出现感染时，咽喉黏膜会出现充血、水肿，引起咳嗽的症状，伴有咽喉疼痛、发热等症状。一般情况下是不需要进行治疗的，可以自愈，但是如果干咳厉害可以服用止咳药物来缓解症状，比如溴己新片、枸橼酸喷托维林片等止咳药物治疗。

患者应及时就医，明确具体的病因后，在医生的指导下进行治疗期间不要私自用药。