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儿童咳嗽药水选择

儿童咳嗽药水选择
发表人:主治医师林明星

在儿童止咳药中,西药所含的成分比较少,一般只有 1-3 种,主要作用是 1 祛痰、2 抗过敏和 3 支气管舒张。

1-2岁的孩子宜选择成分上更安全、剂量也比较好掌握的药,如美敏伪麻、氨溴特罗口服溶液等,兼有止咳、祛痰、平喘、抗过敏等作用,都是非处方药。

一般来说,孩子咳嗽不太厉害,可自行买药服用,但如果 2-3 天还不见效,而且咳嗽得更厉害,就应该去看医生。

对于年龄大一点的孩子,愈酚甲麻那敏等止咳药物有支气管扩张的作用,止咳效果好。

有些单独成分的祛痰药,如氨溴索、愈创甘油醚等,通过促进呼吸道的痰液排出,达到祛痰止咳的目的,适用于痰多的咳嗽。

此外,有的止咳药属于恶心性祛痰药,如愈创甘油醚。其中所含的祛痰成分如果吃得量大,会让孩子觉得恶心、想吐。如果发现孩子有这种情况,应该马上减量或停药,症状就会消失,可换一种西药,或者吃点中药止咳药。

中药里的儿童止咳药最大的特点是,除了主要症状咳嗽,还能针对同时伴有的其他症状起作用,药效更全面。比如风寒导致的咳嗽,常见伴随症状是怕冷、流鼻涕、打喷嚏、有白痰、舌苔白、大便稀软,可以选择蛇胆陈皮口服液和橘红化痰颗粒。蛇胆是凉性的,有化痰作用;陈皮温性,除了化痰,还能健脾胃、降逆,有预防小儿呕吐、反胃的作用。

对于风热导致的咳嗽,常伴有发烧、喉咙痛、大便干、舌苔厚、有黄痰,可以选择咳喘宁口服液和小儿肺热咳喘口服液,它们的主要成分是麻黄、杏仁、石膏、连翘、黄芪、板蓝根等,有退烧、抗病毒、清热化痰的作用。

小儿咳嗽还有一种常见原因是食积。小儿“伤食”后影响脾胃运化能力容易生痰,从而引起咳嗽,常伴有口臭、肚子胀,一般可用点小儿消积止咳口服液,主要成分是槟榔、枳实等,有通便、化痰的作用。

给儿童止咳最好不要用成人止咳药。有些成人止咳药含有中枢镇咳成分,主要是指可待因、吗啡等,常用的复方甘草片里就含阿片粉,它们通过抑制中枢神经达到止咳的作用,在抑制和咳嗽有关的神经的同时,还可能对其他神经有轻度的抑制作用,且上述药物有成瘾性。儿童服用有一定的危险性。

儿童止咳药里通常只含右美沙芬,它属于非依赖性中枢镇咳药,治疗剂量对呼吸中枢没有抑制作用,没有成瘾性,是《中国咳嗽诊治指南》中推荐用药,比较安全。

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  • 作者:胡炜 副主任医师 锦州市中心医院 肿瘤内科

    咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。虽然有其有利的一面,但剧烈长期咳嗽可导致呼吸道出血。 孩子咳嗽、有黄痰,一般是鼻炎引起的。你观察下孩子平常有没有鼻涕或者鼻屎、吹冷风或吃热辣食物流鼻涕, 或者鼻腔后面到咽喉处的位置是否有黏黏的东西粘着。有其中一种情况,就已经有鼻炎了。

    应该选用疏风解表、宣肺止咳的药物调治。是药三分毒、如果配上针灸、拔罐、走罐的不同方法医治,效果不错。然后配上药食同源的方法,从饮食上调补一下,可以标本兼治,效果更好。

    咳嗽有黄痰,一般就是:清肺抑火片、头孢克洛缓释胶囊;阿斯美胶囊;羧甲司坦口服溶液等药,所以,我的体会就是采用“药食同源”法和中医西医相互配合的方法,综合调治为佳。

    鼻炎的脓性分泌物被鼻纤毛运到咽喉处,刺激咽喉黏膜,就会引起咳嗽。而通过咳嗽将分泌物吐出,就成了痰。这种情况,如果孩子有五岁了,就可以直接好好调理治好鼻炎, 咳嗽和痰就会自然消失。以后注意感冒的预防,避免因感冒引发新的鼻炎就不会有这样的情况了。

    因为鼻炎是由长期或反复感冒、孕期激素水平增高、生活环境空气质量较差等,导致鼻纤毛大量死亡而降低鼻腔排毒能力,有害物停留鼻腔,造成鼻黏膜损伤而引发。

    鼻炎的炎症部位会分泌大量脓性物质,即鼻涕。鼻涕里含有大量病菌和致炎物质,由于过于黏稠,鼻纤毛无法及时运送出去,鼻涕在鼻腔内堆积导致鼻腔炎症不断恶化,容易引发鼻窦炎。同时,也更容易引起感冒, 形成鼻炎→感冒→鼻炎加重→更易感冒的恶性循环。同时,这些含有大量致炎物质的鼻涕会被鼻纤毛运送到鼻咽处,由于过于黏稠,无法滑入胃中进行灭菌,就粘在鼻咽、咽喉处。里面的致炎物质刺激咽喉软组织,引发咽喉炎,严重时表现出咳嗽症状。

  • 作者:王寒 主治医师 淄博市第一医院 呼吸内科

    日常生活中感冒的病发率特别的高,非常多的儿童出现了感冒的症状,对于患儿的身体健康带来了损害,发病期间产生了流黄鼻涕的症状,从而给患儿带来了痛苦和危害,做为家长要将该病警惕起来,注重疾病的药物治疗工作,多了解相关的治疗药物,认识一下儿童感冒流黄鼻涕的治疗药物有哪些呢?

    感冒在儿童时期较为多见,越来越多的孩子出现了该病的症状,且会引发流黄鼻涕的症状出现,损害了孩子的身体健康,且会诱发较多的不适出现,每一位家长要将该病了解透彻,发病期间展开药物治疗工作,可使用祛风散寒类的感冒药物,常用的药物有通宣理肺丸,减轻了患儿流黄鼻涕的症状,必要时可服用一些清热解毒类的感冒药物,比如维C银翘片,均能起到较为满意的治疗效果,有效减轻了患儿的身体恢复。

    如果患儿出现轻微感染的话,应当服用一些消炎药物,比如抗生素,应当在医生的指导下服用一些阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克洛颗粒等药物,适当的服用一些鲜竹沥口服液、护彤颗粒等,都可以减轻患儿的病情,病发期间多注意患儿的卫生,饮食方面也要合理安排,应当减少食用刺激性严重的食物,多补充一些容易消化的食物,还要注意饮食的方面的卫生,家长朋友们还要注意居室内的卫生。

    综合了解上述的知识后,朋友们认识到了儿童感冒流黄鼻涕的药物是什么了,该病带给患儿较多的痛苦,不利于孩子的成长以及发育,家长朋友们要将感冒警惕起来,留意孩子的身体变化,在孩子的身体发病后,需要注重治疗的工作,加强该病患儿的护理工作。

  • 在医生的患者群里,病友叙述:她的孩子今年五岁了,孩子上学没多久就出现咳嗽,咳痰,甚至高热不退。因为在之前的几年里孩子一直由他奶奶山西老家带着,小孩一有病便带去医院打点滴,导致孩子脾胃虚弱经常感冒。询问我是否有什么好的方法可以预防感冒咳嗽。

     

    孩子经常感冒流鼻涕,很多家长会选择立即使用消炎药以及抗病毒治疗。可为啥孩子每次感冒之后都是咳嗽不断?罪魁祸首就是喝了凉药!

     

    针对上述家长提出的疑问,我建议她去药店买紫苏叶和陈皮,晚上在家熬水给孩子喝,同时去水果店买橘子,给孩子烤着吃,配合着紫苏叶、陈皮水。之后他给我反馈:孩子的咳嗽慢慢缓和。连续吃了一个星期,不但咳嗽缓解,消化也变好了。我叮嘱她,最后收尾,熬了山药水给孩子喝。孩子消化系统明显改善,舌头由舌质由淡白转为淡红。

     

     

    为什么简单的两味中药就可以缓解咳嗽呢?

     

    《本草崇原》一书指出:“陈皮胸中瘕热清,下气止呕咳逆平,停痰脾不能消谷,开胃宽中小便分。”张志聪强调:陈皮是《神农本草经》上品药,留白则理脾健胃,去白则消痰止咳。

     

    《内经》云:“五脏六腑皆令肺咳,非独肺也。”孩子的感冒、咳嗽,大都会影响脾胃的运化,纳少纳呆,舌头上面白白一层,有时还伴有大便不通畅。尤其是一上来使用抗生素治疗,刚开始很管用,病情会迅速好转,但到后期不仅仅咳嗽好不利索,还会影响到食欲,这是因为:中医认为抗生素属于寒性药物,会伤及脾胃,导致饮食物消化失常。脾主运化,除了运化水谷,还要运化水湿,水湿运化不利,水聚生痰,也就导致感冒后或者咳嗽后期,有痰咳嗽不断。

     

    所以我建议上述家长去药店抓陈皮,烤橘子都是取自于本草经里面关于陈皮的叙述。陈皮理气化痰,烤熟的橘子不仅仅可以补充一定量的维生素,也可以健运脾胃,促进食欲的恢复。

     

     

    那里面的紫苏叶又有什么作用呢?《神农本草经》指出:紫苏气味辛温,臭香色紫,其叶昼挺暮垂,秉太阳天日晦明之气。天气下降,故主下气。下气则能杀谷,杀谷则能除饮食。就是讲,紫苏叶可以下气,辅助胃肠道气机向下通行,助饮食消化 。此外,紫苏叶属于辛温解表药,可以祛风解表,驱散停留在孩子体内的风邪,促进感冒咳嗽的痊愈。

     

    总之,大家在治疗疾病的同时,尤其是小孩子,一定要注意顾护脾胃,只有脾胃运化正常了,机体才有能量驱邪外出,疾病才可能迅速痊愈。

     

    本文旨在科普,患者还需在医生的指导下用药。

  • 作为一个宝爸,对孩子感冒发烧深有体会,每次的感冒发烧,仿佛是一场没有硝烟的战斗,孩子一人生病全家牵挂,都希望孩子能尽快退烧康复,如何选择有效又安全的药物?这就非常考验家长的智慧了!

     

     

    常用儿童感冒药如何安全选择?

     

    很多人认为感冒药一般很安全,婴幼儿都可以安全使用,其实并非如此,早在 2007 年,美国 FDA对不良反应上报数据统计发现有 69 例因服用含扑尔敏等抗过敏成分的感冒药过量死亡的病例,其中多数为 2 岁以下的婴幼儿!自此之后,美国儿科专家达成共识:禁止 2 岁以下婴幼儿服用感冒药,不推荐 4 岁以下儿童服用感冒药,4-6 岁的儿童要在医生的指导下使用感冒药。因此,对儿童感冒药的使用需要根据年龄段决定是否选用。

     

    4岁以上儿童在医生指导下选用小儿氨酚黄那敏片、酚麻美敏混悬液、小儿氨酚烷胺颗粒等复方感冒药中的一种。

     

    4岁以下儿童肝肾代谢能力差,应当避免复方感冒药,防止药物对肝肾的损伤,感冒时可以针对症状对症用药,比如化痰药选用羧甲司坦口服液或氨溴索口服液,尽量选择单一成分药物。

     

    如果医生判断儿童感冒考虑是流感引起,可能用到奥司他韦颗粒(抗病毒)或金刚烷胺(抗病毒),如果合并细菌感染,可以选用头孢克洛干混悬剂(抗细菌)或阿奇霉素干混悬剂(抗细菌)等。

     

     

    常用儿童退烧药如何安全选择?

     

    世界各国广泛使用的、经世界卫生组织推荐的、老少皆宜、经济实惠、使用安全性高的退烧药是两种经典口服药:对乙酰氨基酚和布洛芬。

     

    这里特别提醒各位家长朋友,注意传统的被淘汰的退烧药就不要再使用了,如安乃近片、去痛片、尼美舒利,千万不要再给儿童使用了,因为它们对儿童具有潜在的肝肾毒性。对于发烧,可以参考以下处理原则:体温38.5度(注意38.5这个数值只是参考值,具体结合孩子精神表现)以下,可以观察一段时间,不必立即用退烧药或去医院,如果体温达到38.5度以上,结合症状表现,如果有精神欠佳,乏力或食欲不振,或其它明显身体不适,可服用退热药。

     

    最后提醒家长朋友,感冒发烧有时背后可能有其它疾病,或许家长看到的只是症状表现,引起发烧的病因很多,如果宝宝发烧同时有哭闹不休等精神欠佳或其它不适症状,应该第一时间去看医生查明病因!

  • 凌晨四五点出现咳嗽症状,可能与咳嗽变异性哮喘、慢性支气管炎以及反流性食管炎等疾病有关。

    1.咳嗽变异性哮喘:俗称为“变异性咳嗽”,发病的原因除了与遗传有关之外,还与接触过敏原有关,常见的致敏源有花粉、冷空气、粉尘以及油烟等等。

    2.慢性支气管炎:由于慢性炎性刺激,导致呼吸道内产生的炎性分泌物,白天时一般会通过咳嗽将其排除。入睡后,炎性分泌物未及时排出体外,在呼吸道内堆积到一定程度后就会引发咳嗽,促使痰液排出。

    3.反流性食管炎:由于过多的胃酸反流,对咽部造成刺激,也会引起咳嗽不适。

    此外,一些心理性疾病也可能会引起凌晨咳嗽,具体情况需要请医生面诊,并结合其他临床表现进行分析。

  • 作者:许金云

    孩子患上慢性咳嗽的原因比较多,大多数是很难自愈的,一般都要积极找到病因然后通过药物进行治疗,这样才可以有效缓解病情,家长自己不要随便给孩子吃药,最好带孩子到医院检查清楚,然后对症治疗,同时也可以通过日常的护理促进疾病的治疗。

    1、饮食强健脾胃:脾胃是后天之本,帮助孩子提升阳气可以提高免疫力,对疾病的治疗有很大帮助,让孩子多吃一些健脾胃的食物,多吃素食少吃肉,水果偏寒凉,不要多给孩子吃。家长可以经常用一些健脾的食物给孩子煮汤煮粥,如小米,薏米,茯苓,山药,板栗等等。肉类容易生痰湿,尽量让孩子少吃肉,特别是肥肉。蛋奶都是高蛋白的食物,很容易引起过敏,对于过敏体质的孩子来说也要适当摄入。

    2、运动提升阳气:动则生阳,通过运动来帮助孩子提升阳气是比较好的。平时可以多带孩子到户外去进行活动。但是要注意运动的量和时间,冬天尽量在太阳出来之后才带孩子出去运动,如果天气比较寒冷最好是在室内进行运动,而且运动的量不要太大。慢跑,打球,跳绳,登山都是不错的运动。适当运动对慢性咳嗽的治疗有促进作用。

    3、保持家居环境干净:很多孩子的咳嗽和过敏有一定关系,所以家里必须要干净,家长每天要搞卫生,孩子的床单要经常换洗消毒,不要让孩子接触一些有皮毛的东西,家长尽量不要在家里养花草和宠物,吸烟更加不行。

    因为咳嗽是比较复杂的疾病,如果要服用药物也要分清孩子的病症,最好是在医生的指导下服药治疗,只要坚持服药,同时注意生活和饮食的护理,慢性咳嗽是很快可以治愈的,家长千万不要以为这种疾病会自愈而忽视了治疗。

  • 肺虚寒咳嗽能适量吃蜂蜜。蜂蜜具有一定的润肺止咳功效,同时含有多种营养物质,可以帮助人体补充营养,肺虚寒咳嗽患者可以吃蜂蜜。但每次食用蜂蜜要以适量为主,不建议一次性吃大量蜂蜜。

    肺虚寒咳嗽除了可以吃蜂蜜外,还可以吃雪梨、银耳、百合、枇杷等食物,发挥清热、润肺、解毒、止咳、化痰等功效,缓解咳嗽症状,帮助疾病恢复。不建议吃辛辣、刺激、油炸、寒冷等类型的食物。肺虚寒咳嗽患者还需及时去正规医院就诊,由医生指导个性化的诊疗方案,积极治疗帮助恢复。

  • 无论是对于医者来说,还是对于患者来说,他们共同的理想那就是“药到病去”,所以,古今医者在创立方剂的时候,首先就是要考虑它的临床用途,究竟有没有临床效果。而我们今天要说的这个药方,可以用四个字来总结,那就是“功效了得”。由于它的临床运用十分广泛,被列入“中医十大名方”之一。

     

    古今多少医方?成千上万,不可枚举。能够跻身中医十大名方的,绝不是等闲之辈。我们今天所说的这方剂,就是出自医圣张仲景的小青龙汤。关于小青龙汤这个千古名方,相信不少人都略有耳闻,毕竟张仲景的这个方剂太有名了,关于小青龙汤,按照医圣张仲景的诊治思想,给出了两个辨证要点,“伤寒表不解,心下有水气”,翻译过来就是说,一个是体内有寒邪,一个是肺里面有痰饮。

     

     


    于是就会出现一种现象,身体在感受寒邪之后,尤其是在冬季,气温下降,稍不留意,就会被寒邪趁虚而入,从而引起咳嗽病症,而且这个时候咳出的痰液,以稀白为主,如同泡沫一般,这个经典药方就能够用起来,不过为什么会这样呢?用古人的话来解答,那就是“没有内忧,引不来外患”,归根到底,还是体内的脏腑出现了病变所致。

     

    说到咳嗽,最先想到的恐怕就是肺,肺里面的寒邪积聚,寒邪和痰饮将肺腑塞满,虽然此时肺里面有痰饮病邪,但还是在相对稳定的状态,此时寒邪一旦加入,肺腑就会承受不了,就会想尽办法将痰液给咳出来,有时候会咳嗽很多的痰液,有时会咳得很猛烈。

     

     


    对于咳嗽难受的程度,医圣张仲景是这样形容的——“咳逆倚息,不得卧”,也就是说,不仅咳得厉害,还会喘气,而且不能平躺,否则咳嗽的症状会更加的严重。而之所以会出现这样的咳嗽、喘息的情况,主要原因还是寒邪和水饮。

     


    医圣张仲景传下的小青龙汤,它的辨证要点,在于“寒”,也就是说咳出的痰液以白痰、清稀痰液为主,不能是黄浓痰。小青龙汤这一经典药方的组成,整个方剂配伍并不复杂,8味中药组成,麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝各三两,五味子、半夏各半升,在煎煮

    的时候,通常都是先煮麻黄,之后再煎煮其他的中药材,小青龙汤属于辛温解表剂,具有外寒解表、温肺化饮、止咳平喘的作用。

     


    张仲景在小青龙汤这个药方里面用到了一味很厉害的中药材——麻黄。解表是什么?通俗来说就是将肌表的孔窍打开,然后让病邪从体内排出,在人体受到风寒的时候,肌表会因为寒邪紧闭,病邪结聚体内,难以宣泄,而麻黄的作用就是将肌表的腠理打开。麻黄这味中药材不仅可以祛散皮肤表面的风寒,还能散筋骨里面的风寒病邪。桂枝也是解表的必备之药,桂枝、麻黄相须为用,发汗解表,桂枝行气化水,以缓解体内的痰饮化解。

     


    白芍具有养血养阴的作用,由于汗出过猛,会很容易造成自身的津液耗损,因此需要芍药来滋补,不过具有补阴作用的中药材众多,但张仲景为何选择芍药呢?这是因为芍药具有收敛的特性,麻黄和桂枝外散,芍药内收,牵制了麻黄和桂枝的宣发太过。

     

    中药五味子具有止咳的作用,同时也是一味偏收敛的中药材,但是不同于芍药,五味子则是将肺里面的痰饮给收起来,然后统一化解,调理病症。之后就是半夏和细辛,半夏是化痰的良药,而细辛温肺化饮,可以将肺里面的寒气给散掉,具有温肺的作用。

     


    咳嗽不仅跟我们的肺有关,跟脾胃也有一定的联系,这是因为脾属土,肺属金,脾土生肺金,中医认为,“肺为贮痰之器,脾为生痰之源”,也就是说,痰液的生成来源于脾胃,而肺则是贮痰的容器,所以调理脾胃也很重要,便用了干姜和炙甘草来补益中焦、温中健脾。

     

    这就是医圣张仲景的小青龙汤,针对寒饮咳嗽,现在常用于风寒感冒、鼻炎、慢性支气管炎等病症的缓解。值得注意的是,小青龙汤是一个针对寒邪的方剂,体内有寒则用此方剂来缓解,如果咳出来的痰液是黄浓痰,便不适合用这一方剂治疗。

  •   天气渐暖,万物复苏,各种细菌微生物挟带着病毒也发动啦,宝宝年龄小免疫力低,就很容易中招,造成感冒发烧咳嗽。咳嗽其实不是病,而是由于不同的病因而产生的一种症状。所以当宝宝出现咳嗽的情况,爸爸妈妈不要急着给宝宝止咳,应当根据引起宝宝咳嗽的病因,选择合适的护理方法。

      宝宝不同症状,妈妈不同护理方法

      早春是感冒的高发期。一般感冒引起的咳嗽1~2周就会自愈,父母们只要密切观察宝宝状态,不用太担心。但有时候宝宝会咳上3~4周甚至更久,总也不见好,这就是慢性咳嗽,就要引起爸妈的注意了哦。

      引起宝宝咳嗽的原因通常有支气管炎、肺炎、哮喘、胃食管反流、气道异物、百日咳等。除了及时带宝宝去医院看医生之外,父母们也要了解,当宝宝患上不同的疾病时,要有不同的护理方法。

      好网告诉你,引起宝宝咳嗽的原因有这些:

      宝宝咳嗽原因1. 支气管炎

      宝宝肺部的支气管受到细菌或病毒感染,当支气管被黏液充满时,宝宝的呼吸就会变得越来越不顺畅,黏液也会刺激宝宝不停地咳嗽,想把黏液咳出来。

      症状:宝宝感冒后出现边喘边咳嗽,咳嗽的声听起来有些刺耳,而且他的呼吸速度很快,情绪很焦躁。

      护理要点:多休息,多喝水,咳嗽厉害时可以洗个热水澡。

      大部分得了支气管炎的宝宝需要药物治疗,比如抗生素、化痰药,但要由医生决定。回到家后,多让宝宝休息,多给宝宝喝水。保持上身直立,会让宝宝感觉呼吸通畅一些。宝宝咳嗽厉害时,可以给宝宝洗个热水澡,多吸入水蒸气可以缓解咳嗽。有些病情严重的宝宝可能需要在医院注射点滴或住院治疗。一旦支气管内的黏液消失,宝宝就不会再咳嗽了。

      宝宝咳嗽原因2.肺炎:

      当病毒或细菌进入宝宝肺部后,会化成黏液充满肺泡,宝宝要想方设法把这些液体从肺里弄出去,所以肺炎引发的咳嗽很难听,甚至有些恐怖,有点像被花生卡住了。

      症状:咳嗽,总能咳出痰来,另外可伴有高烧,呼吸加快,平均每分钟可达60次以上。

      护理要点:每天测量体温,观察宝宝指甲和嘴唇。

      如果是细菌性肺炎,按照医生指导给宝宝用药。平时多让宝宝喝水,每天早晚给宝宝测量体温,体温过高时,要按照医生指示给宝宝吃退烧药。如果高烧持续三天,最好带他去医院检查。每天还要注意宝宝指甲和嘴唇的颜色,正常情况下是粉红色,如果出现蓝色或灰色,要去医院检查。有些宝宝会感到胸痛,可以把温热的毛巾放在宝宝胸部,缓解疼痛。

      宝宝咳嗽原因3.咳嗽变异性哮喘:

      慢性哮喘的宝宝气道处于高反应状态,有时会产生黏液,黏液又刺激气管,产生痒痒的感觉,宝宝就会不由自主地想把黏液咳出来。还有一些外部因素会让哮喘的宝宝咳嗽得更厉害,比如过敏、感冒、冷空气等。

      症状:持续的夜间干咳。在运动后,宝宝的咳嗽会变得更严重。如果是比较小或比较瘦的宝宝,当他吸气时,能看到胸部有明显的凹陷。

      护理要点:平时要认真打扫房间,经常晒被子,晒完的被子要轻轻敲打。

      如果怀疑宝宝是哮喘,要带他到医院检查。通常医生会询问宝宝是否有过敏史、家族里是否有哮喘病史,以确定宝宝是哪一种哮喘。平时要认真打扫房间,经常晒被子,因为尘埃、螨虫也会成为导致过敏性哮喘咳嗽的原因。有时,花粉也会成为哮喘性咳嗽的诱因,所以晒完的被子要轻轻敲打。

      宝宝咳嗽原因4.胃食管反流性咳嗽:

      3岁以下的宝宝食道和胃部之间的肌肉群发育不完全,胃食道反流物(酸性)引起喉、气管后壁酸性炎症形成反射性支气管痉挛性咳嗽。

      症状:分为功能性胃食管反流和病理性胃食管反流。

      功能性胃食管反流常见于6月龄以下婴儿,表现溢乳为主,多发生在餐后,睡眠时较少发生,生长发育不受影响,随年龄增长症状减轻,通常不需治疗。病理性胃食管反流表现反流频发,且持续时间长,多发生于卧位、睡眠及空腹时。宝宝进食之后出现气喘及持续的沙哑咳嗽。宝宝在吞咽食物的时候有灼热感,或是出现呕吐症状。1岁以内的小宝宝有可能变得烦躁或出现腹绞痛,大点儿的宝宝则会出现气喘、挑食等反应。

      护理要点:胃食管反流性引起的咳嗽多出现在进食后,妈妈应特别注意调节好宝宝的体位,将床头抬高15-30度,婴儿采用仰卧位,年长儿左侧卧位。适当增加饮食的稠厚度,少量多餐,睡前避免进食。低脂、低糖饮食,避免过饱。肥胖患儿应控制体重。

      宝宝咳嗽虽然不是病,但是爸爸妈妈也不要掉以轻心,如果宝宝长时间出现咳嗽的症状,爸爸妈妈最好还是带宝宝去医院看看,对症下药才能早日康复哦。

  • 作者:李晓 副主任医师 枣庄市胸科医院 呼吸内科

    对于咳嗽的治疗,中医有一个重要法则——寒性咳嗽慎用镇咳法,否则寒痰积在胸中咳不出来,会引发更严重的咳喘;而热咳就要慎用祛痰法,因祛痰法可能会增加咳嗽频率而使咳嗽加重。那么怎么判断喉咙痒是寒咳还是热咳?

    风寒咳嗽 :风寒侵袭,肺气失于宣降所致,多见于冬春两季。寒咳表现:痰多色稀白,呈泡沫状,喉间有痰声,易咳出,且头痛,鼻 塞,流清涕,或伴有怕冷、畏寒,无汗,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。 最大的不同就是肺中有痰,耳朵贴靠病人胸壁,令病人用力呼吸,可听到气管内似水笛哮鸣声音,病人常会有胸闷,有时需要深呼吸来补充一下氧气。严重者会有气喘的现象。这时应吃一些温热、化痰止咳的食品。

    风热咳嗽:风热犯肺,入里化热,热灼津液,肺失清肃所致,以夏秋较多见。

    热咳表现:痰色黄稠,量少,干咳无痰或咳痰不爽,咽干疼痛,声音嘶 哑,喉痒欲咳,口渴,常伴有发热、头痛、头晕、舌红、苔薄黄、脉浮或 浮数。初期气管壁会有化脓样痰的分泌,会咳出黄色、绿色浓痰。数日之后病情减轻不再有脓样痰分泌,但局部仍有红肿,气管喉头仍觉很痒,咳嗽变为无痰。

    一、热咳治疗:热咳的治疗主要是镇咳兼清肺热并治疗细菌感染,若有浓痰者则佐以排痰之药剂。当以疏风清热,宣肺止咳为治,可选用麻杏石 甘汤加减,药取麻黄、甘草,石膏,桑叶、菊花、杏仁、前 胡、连翘、大力子、贝母、桔梗、竹茹,水煎服,每日1剂。中成药 可选用止咳枇杷露、蛇胆川贝液、三蛇胆川贝露等。

    二、热咳护理:冷暖、干湿适度,防止烟尘及特殊气味的刺激。清淡饮食,不要吃辛辣刺激之物。患者在饮食上特别注意禁食甜点、冷饮、辛辣,与可乐、咖啡等甜甜黏黏的食物,以免刺激喉头气管,若咳嗽改善了应再忌口一、二周避免刺激复发。

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