科学审核：全职医生-中医骨科-邓春明

中风，俗话说的中风指的是脑中风，主要表现为半身不遂。以突然昏仆、半身不遂、肢体麻木、舌蹇不语，口舌歪斜，偏身麻木等为主要表现的脑神疾病。并具有起病急、变化快，如风邪善行数变之特点的疾病。西医分为脑梗塞和脑出血，对于这个疾病，我们不仅要对症治疗，也要对因治疗。

 

 

中风病的对因治疗：

 

第一，情绪方面，如果患者平时心情不好，总是容易生气的话，那么我们就要嘱咐患者要调整好自己的心情，生气对这个疾病只有坏处没有好处，情绪管理很重要。

 

第二，肢体的康复，这需要家人的帮助。中风病人要经过精神和身体的折磨，根据中风的原因看，有的恢复得快，有的恢复得慢，关键是肢体进行康复治疗，并要把握好时长和强度，这就需要家里人给予足够多的陪伴和帮助。

 

第二，饮食方面，如果患者平时生活中吃饭比较油腻，口味比较重的话，那么您就应该清淡饮食，使自己的血液不那么粘稠。

 

第三，劳累方面，如果患者平时的工作学习压力比较大的话，那么就应该放松心情，在紧张的环境中学会适当的调节自己，让原本压抑的气氛中使自己放松下来。

 

中风病的对症治疗，中风后的患者急性起病时必须立即送往医院，这个时候，我们必须为患者脑栓塞后溶栓争取最有利的时间，这个过程刻不容缓，对患者将来的预后也是非常重要的。

 

 

送往医院后，对于急性期，首先如果这个时候有溶栓的指针的话，那么就应该立即争取有利时机给予患者溶栓治疗，如果没有溶栓的指针的话，我们一般需要嘱咐患者尽量卧床休息，给患者输一些降低大脑代谢的药物、保护大脑线粒体功能的药物和一些活血的药物，控制患者病情。急性期护理时，要给予患者鼻饲，鼻饲一些容易消化的食物。等到脑梗塞一周后病情稳定时，可以嘱咐患者做一些康复训练，促进患者尽快恢复健康。

 

生活中如何预防中风？

在日常生活中，我们要以低盐、低脂肪、低胆固醇为宜，适当多食豆制品、蔬菜和水果，戒除吸烟、酗酒等不良习惯。已经入夏，尤其是老年人要特别注意，室内空调温度不宜过高，应逐步适应环境温度，避免从较高温度的环境突然转移到温度较低的室外。

骨骼对人体是起到了支持身体、保护内脏的作用，是一种坚硬的组织，主要成分就是碳酸钙和磷酸钙，是人还有颈椎动物都有的，是会因为某些原因而骨质疏松的，那么中老年人骨质疏松怎么办呢。

 

 

骨质疏松其实就是骨质疏松症，是会让人体内的骨组织量减少的，给患者带来的危害也是很大的，会出现骨骼疼痛的，严重的时候还会出现骨折的，让患者非常的痛苦的，中老年人是更加容易骨质疏松的，那么该怎么样治疗呢。

 

1、中老年人骨质疏松的治疗办法是有很多的，首先就是可以进行药物治疗，药物是可以组织还有治疗骨质疏松的，可以进行雌激素代替疗法、降钙素、选择性雌激素受体调节剂还有二磷酸盐的，这些药物可以阻止骨吸收不过对骨形成的作用特别小的，是可以分为两类药物的，一种是抑制骨吸收药，还有一种是促进骨性成药。

 

2、中老年人的骨质疏松患者也应该多运动运动的，因为多种运动是有助于骨量的维持的，绝经期的女性每周坚持三个小时的运动，总体的钙量是会增加的，也可以提高灵敏度还有平衡能力的，所以患者也可以适当的运动的，不过如果运动过度的话反而会让骨量快速丢失的，要科学的进行运动，选择合适自己的运动，

 

3、患者也要减少摔倒的几率的，要远离一些比较滑的地方，鞋子也应该选择不滑的，也要摄入足够的营养的，营养对于预防骨质疏松症具有重要意义，包括足量的钙、维生素D、维生素C还有蛋白质，这些营养素一般食物里都有，尤其是瓜果蔬菜还有骨头，如果觉得摄入的不够的话，也能吃这样的药物。

 

中老年人骨质疏松是可以进行这些治疗的，这样才不会导致更加严重的后果出现的，选择合适自己的治疗办法，要有一个良好年轻化的心态，可以每周或者每天早上都去锻炼一次，像太极拳还有广场舞都是比较适合患者来进行的。

 

 

关节炎患者要如何进行护理呢?在生活中，我们经常会看到一些朋友，一到阴天的时候，就非常的痛苦，这就是患上关节炎的朋友，我们大家应该都知道，这种疾病最让人头疼的就是很容易复发。那么，关节炎患者要如何进行护理呢?

情志护理：

 

由于关节炎的病程长，病情反复大，患者的思想活动、情志变化更为复杂，如疾病急性发作，或病情加重，行动不便，生活不能自理时，就感到悲观失望，甚至产生轻生的念头;有的对疾病缺乏正确的认识，又产生了急于示愈、心情急躁、要求医疗效果过高的情绪等等精神状态，都严重影响了治病的疗效，此时虽有"灵丹妙药"也难奏效，所以对风湿病人的护理道德要做好情志护理。具体做法如下：

1)指导和帮助患者正确对待疾病，减轻病人心理上的压力;

2)争取亲属积极配合，使能达到预期疗效。

生活护理：

1、一般护理：关节炎患者最怕风冷、潮湿、因此居住的房屋最好向阳、通风、干燥，保持室内空气新鲜，床铺要平整，被褥轻暖干燥，经常洗晒，尤其是对强直性脊柱炎病人最好睡木板床，床铺不能安放在风口处，防睡中受凉。洗脸洗手宜用温水，晚上洗脚，热水以能浸至踝关节以上为好，时间在一刻钟左右，可促进下肢血液流畅。

 

对四肢功能基本消失长期卧床者，应注意帮助经常更换体位，防止发生褥疮。对手指关节畸形，或肘关节屈伸不利，或两膝关节及踝关节变形、行走不便者，要及时照顾、处处帮助。

2、饮食护理：1)饮食要根据具体病情而有所选择。风湿病患者的饮食，一般应进高蛋白、高热量、易消化的食物，少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油腻之物。2)饮食不可片面，正确对待药补、食补问题。瓜果、蔬菜、鱼肉、鸡、鸭均有营养，不可偏食。3)注意饮食宜忌。

上面介绍的就是关节炎患者需要注意的护理方法，希望可以帮助大家。如果大家患上了关节炎的话，心理会变得非常的脆弱，疾病的反复折磨，让患者的情绪大受影响，所以，作为患上关节炎患者的家属，大家一定要注意护理好患者。

现在生活中尤其是中老年人得这个类风湿关节炎的有很多，其实现在很多年轻人也有很多的这个类风湿关节炎的这个类风湿关节炎的它属于一种慢性的这个长期消耗性的一种疾病，这在我们现在的这个生活中呢不是很容易被治疗痊愈的，我们尽量的这个多参加户外活动锻炼身体，提高自己的免疫力，然后呢尽量减少这个类风湿关节炎的这个发生，那么类风湿关节炎不能吃什么呢，下面我们具体来了解一下。

 

其实生活中尤其是中老年人得这个类风湿关节炎的有很多，其实现在很多年轻人也有很多的这个类风湿关节炎的，其实这个类风湿关节炎的它属于一种慢性的这个长期的消耗性的一种疾病，这在我们现在的这个生活中呢不是很容易被治疗痊愈的，所有要及时预防和治疗，我们尽量的这个多参加户外活动锻炼身体，提高自己的免疫力，然后呢尽量减少这个类风湿关节炎的这个发生，那么类风湿关节炎不能吃什么呢，下面我们具体来了解一下。

类风湿关节炎在我们生活中是最普遍的一种关节疾病，它一般会发生在我们身体的各个关节部位，尤其是老年人更为严重一些，现在很多年轻人由于这个平时的不注意，引起的类风湿关节炎的症状也是很多的，我们得了类风湿关节炎不能吃什么呢，我们应该注意不要吃一些过于辛辣的食物或者是过于这个刺激性的食物，比如说辣椒或者是一些难消化的食物，而且还要避免吸烟喝酒等，体谅我们的饮食要以清淡为主，而且它要以这个好消化好吸收为主，有这个类风湿关节炎的患者尽量不要吃海鲜，而且那一定要这个注意食物荤素搭配着吃而且要求食物要新鲜。

 

其次就是要坚持适当的做锻炼身体，锻炼才可以保持我们的体质和恢复我们关节的一些功能，如果长期不锻炼那样会使我们的身体日渐衰弱而且四肢就会出现全身的肌肉有萎缩的现象，而且还会变形，如果长期这个不治愈的话，有可能还会进行这个终身残疾，所以我们不管有没有这个对风湿关节炎一定要多参加户外运动，也可以这个适当的做一些其它的有氧运动都是可以，减少这个类风湿关节炎等一些疾病的发生。

类风湿疾病它是一种长期的一种慢性疾病，如果我们患者患有这种疾病要及时的进行治疗，根据自己的身体情况，选择合适的治疗方法，而且这个风湿性这个关节炎有这个很多的一些禁忌特别注意的就是不要海鲜或者辛辣的食物，可以多吃一些高蛋白的食物，再加上我们平时的这个户外锻炼身体还可以增强我们这个关节的一些韧性，其实这个和类风湿关节炎是可以治愈的，只要我们使用这个药物治疗和这个平时的这个锻炼和饮食多注意的话是可以治愈的。

老年人是关节炎的高发人群，关节炎发病一般都是比较缓慢的，初期患者会出现持续性的隐痛症状，随着活动的增加疼痛等症状就会加剧，但是休息一段时间之后，这种疼痛症状就会减轻。疼痛的时候一般都具有明显的季节变化的在冬天的时候疼痛症状就会加剧，如果是突然发生疼痛，那么关节炎会出现一定的疼痛。所以骨性关节炎中药治疗成为了人们的重点。

 

其实对于骨性关节炎这种疾病来说临床主要会出现的症状就是疼痛，为了能够缓解疾病的疼痛有时候患者会进食一些止痛药物，当然了往往为了做好患者的病情处理和护理，我们需要考虑到的就是疾病治疗，如果采用中医处理类风湿性关节炎的话需要我们注意的要点有什么也需要考虑到。下面就为您介绍一下骨性关节炎中药治疗的方法。

关节炎一般可以分为原发性的骨关节病，主要是人体年龄大了之后，这些骨关节会出现一些退行性病变，就像人老了之后心脏也会出现衰竭症状是一样的，所以关节可能会出现衰退之后就会引发骨关节炎。年龄是骨关节炎最常见的一个病因之一。有研究表明，如果是下肢的关节负荷过大，那么一般都会出现关节软骨炎的症状所以肥胖的人群是特别容易出现骨关节病变了。环境发生变化也是很容易诱导关节炎发作的。

其实处理和治疗骨性关节炎的中成药也有很多，首先我们想到的就是一些膏药或者是一些止痛的药物，其实也有一些喷雾剂可以处理和治疗骨性关节炎这种疾病，在日常生活中如果采用推拿按摩的方式做好骨性关节炎的处理也是有一定的效果的。

但是如果我们对于处理骨性关节炎采用推拿按摩的方式的话，就需要考虑到疾病治疗的原则，因为中医治疗一种疾病需要有步骤的急性，这样患者的病情才会有好转，尤其是采用按摩的方式治疗骨性关节炎这种疾病，就需要考虑到病情的轻重，也需要考虑到不要过度的用力，这时候患者会因为骨折或者是软组织损伤出现更严重的症状，当然了也会影响到疾病处理到效果，如果骨性关节炎炎治疗疾病的话，就需要注意手法，尤其是重视类风湿性关节炎按摩的力度。

 

 

有时候为了做好患者的病情处理，其实在日常生活中我们也需要提高患者的疾病治疗效果，告知患者在日常生活中应该如何配合治疗骨性关节炎这种疾病，如果临床治疗效果不明显的话，需要到正规的医院接受进一步处理，这样才不会让疾病更加的严重。

作者 | 叶树楠
文章首发于 | 武汉协和关节骨科叶树楠微博

 

 

这是一位68岁老太太，患有双侧膝关节的老年骨性关节炎。其中右侧非常严重，膝关节的外侧磨损明显，关节软骨缺损，外侧关节间隙狭窄，已经出现膝关节外翻畸形，也就是X形腿。

 

病人膝关节疼痛病史超过三年，近一年来膝关节外翻明显加重，保守治疗没有效果，严重影响日常的活动。这是严重的骨性关节炎，在我们团队关节置换手术的治疗下，术后第一天就可以曲伸自如下地行走。

 

这个毛病叫做骨性关节炎。

 

什么是骨性关节炎？

 

老年人很常见，特别是老年妇女。骨性关节炎是一种常见的慢性退行性骨关节病，也就是关节的一种慢性老化。膝关节骨性关节炎是骨关节炎中发病率最高的一种，又称骨关节病、退行性关节炎，老年性关节炎。

 

骨性关节炎的根本原因就是关节软骨蜕变、剥脱。在两块骨头的接触面，有一层软骨起保护关节的作用。关节软骨随着年龄的增长，各种原因导致的损伤，退变和磨损程度逐渐加重。人

 

体这台机器经过几十年的运转，关节内的部分软骨磨没了，软骨与骨头不同，软骨一旦磨损后很难再生，没有了软骨的保护，走路时骨头磨骨头，骨头最外面的骨膜及周围的滑膜上神经丰富，所以十分疼痛。

 

早期保守治疗：保持乐观和积极的情绪，避免落入抑郁状态。

 

减少反复蹲起、爬楼梯、走远路、提重物、爬山等运动。

 

可以进行适当的运动和肌肉锻炼来增加关节的稳定性：比如平躺在床上练习抬腿，坚持 10-15 秒后再放下，两腿交替进行。肌肉力量的增加可以缓冲外来的冲力，减少可能带来的损伤。

 

药物治疗：非甾体消炎止痛药：如西乐葆、安康信、美洛昔康等。软骨保护剂：盐酸（硫酸）氨基葡萄糖、硫酸软骨素。外用药物：膏药、扶他林乳剂等。关节腔内注射：透明质酸钠或者医用几丁糖关节内注射，每周一次，共4-5次。

 

 

膝关节表面置换不是把骨头都拿掉，只是把关节表面不光滑的部位覆盖一层光滑的人工关节面，就像是装修墙面贴一层墙纸，或者化妆打的一层粉底。

 

膝关节置换术的目的也就是解除疼痛，恢复功能，改善生活质量。膝关节置换术后病人彻底解除了骨性关节炎的困恼，关节活动度恢复正常，疼痛消除，再也不用口服药物，完全恢复到正常人的活动量和生活，出去旅游享受晚年。

 

如果不做手术会怎么样？

 

膝关节骨性关节炎本身并不是一个致死性疾病，最多也只是造成病人疼痛、残疾、不能行走。但是长期的疼痛和活动受限会导致和加重一系列严重的疾病，如：抑郁症、骨质疏松、冠心病、糖尿病、高血压、脑血管意外等等。而这些疾病不仅会大大缩短病人的寿命，而且更无生活质量可言。

 

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老人的皮肤非常容易出现干燥的现象，从而导致瘙痒的感觉，这个时候一定要注意及时保护皮肤的环境卫生，然后多吃富含维生素的食物，从而促进皮肤的好转。一般来说皮肤出现瘙痒的症状是炎症或者是细菌感染，所以大家在面对皮肤瘙痒的问题时，要针对性进行止痒治疗，避免皮肤的感染更加严重。

1，天气干燥时应多饮水，有助于提升皮肤的水分，促进水盐平衡的调节，不要等到口渴时才喝水。尽量减少洗澡的次数，避免皮肤油脂的流失，在洗完澡之后要马上擦干身体，不然的话皮肤表面的水分流失会更快，及时使用保湿霜。皮肤受损以后抵抗力会降低，瘙痒会变的更严重，所以大家还要尽量避免皮肤受伤。

2，平时饮食中多吃富含维生素的食物，比如卷心菜及花生、香菇等，必要的时候补充适量的维生素。适当涂抹保湿护肤品，尤其是天气特别干燥的时候，皮肤容易持续出现干燥的症状，这个时候除了补充水分之外，还要适当选择保湿化妆产品。

3，皮肤瘙痒要注意防止挠抓，如果抓破皮肤，很有可能会形成继发感染，而且还会导致骚痒的症状，出现扩散反应。面对这样的问题时，关键是要及早使用药物，避免瘙痒更加严重。

上面介绍的内容就是老人皮肤瘙痒的解决办法，希望大家平时多注意皮肤的保养，如果出现瘙痒的症状，千万不能够用手抓挠，避免出现破损的情况。在平时要多饮水，补充皮肤水分，同时也要适当采用一些有效的护肤品，避免皮肤在环境的影响下导致干燥的状态。如果没有任何缓解的倾向，要及时到医院重新作出相应的调理。

结核性脑膜炎的病人有少年儿童，还有成年人，死亡率很高，因而对其探究也非常重视，老人由于身体机能老化，因而感染该病的几率也相当高，患此病的老人应注意休息，多补充蛋白质，老人应注重摄取营养，这样才能满足人体所需的营养，保证机体的正常运转。老人结核性脑膜炎的患病症状是什么？下面我们一起来看看吧！

 

老人结核性脑膜炎的预防治疗

老年结核性脑膜炎有很多预防措施。虽然老年结核性脑膜炎只是一种炎症，但这种炎症已经涉及到人脑，还有一点令人担心，那就是目前对老人结核性脑膜炎的治疗效果不够好。

 

老年结核性脑膜炎有很多注意事项，可以从日常生活或饮食方面考虑。以下详述老年人结核性脑膜炎的预防措施。

 

结脑是由MTB侵入脑膜所致的非化脓性炎症。属播散型粟粒性结核的一种，也可继发肺结核灶、淋巴结、骨骼或泌尿系统等病灶的菌血症。此外，MTB也可从颅骨或脊柱结核病灶直接穿透颅骨或椎管，引起结核性脑膜炎。MTB血流经中枢神经系统能否发病与其数量、毒性、机体反应能力及抵抗力等因素有密切关系。根据其主要病理改变和侵犯范围，临床上可分为单纯性脑膜炎、颅底粘连型、脑膜脑炎、脊髓型。结核性脑膜炎多发生于少年儿童，但目前成年人患病率约占一半以上。成年人结脑有3/4的成年人原发灶。结脑15%~30%；

 

注意：结核性脑膜炎是一种长期的慢性病症，需要长期卧床、加强营养、坚持治疗。平时不要吃海味，辛辣食物，饮酒等。老人结核性脑膜炎饮食要注意，做到少吃油腻、高糖食品，不喝浓茶，清淡饮食。在治疗过程中要注意休息，增加营养，多吃高蛋白、维生素高、容易消化的食物。

 

免疫功能、疾病严重程度、药物治疗时间长短、结核菌药物敏感性等因素影响病人的预后。婴儿和老人预后不良，有神志障碍昏迷病人的死亡率约30%。治疗1~1.5年，复发率约为6.6%。病程呈亚急性和慢性的早期症状是低热、头痛、乏力、食欲下降、精神异常、人格改变。数周后出现意识障碍，昏迷，脑膜刺激症状，脑神经麻痹，视盘水肿，有时有颤动和不自主运动。水脑症是颅内常见的高压性脑病之一。重视病理诊断。在选择杀菌方法时，应选择通过血脑屏障较好的药物。主要治疗方法为三联法，加用链霉素、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸、乙胺丁醇等，根据病人的情况任意选择。异烟肼静脉滴注是常用的方法。结核性脑膜炎不推荐采用短期治疗。

 

 

通过上述介绍，老年结核性脑膜炎患者的注意事项很多，最重要的是绝对需要静养，除了在日常饮食方面加强营养外，老年结核性脑膜炎患者不能吸烟，不能喝酒是禁忌。

随着人口老龄化速度的不断攀升，估计到2026年，社会将进入世界卫生组织定义的“超高年龄社会”，即占全国人口2成的老年人群体。失智可以说是老年人的一种常见疾病，而阿兹海默症是其主要病因。所以，怎样减少阿兹海默症的流行，就需要平时做好预防工作。

 

 

五种防治阿兹海默症的方法。

一、有规律的运动。

锻炼可以治疗百病，通过刺激大脑的运作，可以减缓认知功能的恶化，并提高胰岛素的敏感性，有效降低阿兹海默症的发病风险。推荐挑选出自己喜欢的运动，比如去公园散步，让自己有动力坚持下去，但是时间不能太长，养成正常的习惯就很重要了，另外，还要小心运动损伤。

二、积极地与人民联系

人类是社会性的动物，所以会渴望和别人联系，我们不一定要成为群体的焦点，但是我们需要和周围的人进行真实的交流，绝对不要把自己孤立起来，而是要积极参与所属的社交圈，有机会约朋友出去吃饭，或者参加社区的志愿者活动，这些都是不错的选择。

三、锁定饮食保健方法

根据研究推论，阿兹海默症可以归为第三型糖尿病，即病人的大脑会产生胰岛素抵抗，从而导致大脑血压过高。在这方面，饮食控制就变得非常重要，比如吃低碳水化合物，吃脂肪酸含量高的食物，吃椰子油。如果要挑战超低碳水化合物食谱，可以尝试生酮饮食或者地中海饮食。

另外，正确使用保健产品，包括鱼油，维生素B12，维生素D，叶酸，镁，也有助于治疗阿兹海默症。但是请记住，在使用任何药物之前，你必须向专业医生咨询他们的疗效和你的身体状况。

四、不断学习，但要知道如何休息

大脑的锻炼和训练非常重要，即使退休了也要不断地自我激励学习，这才算是健康的生活方法。不过，也要适时让自己休息一下，长期工作压力会给大脑带来沉重的负担，甚至妨碍记忆和神经的发育。所以，多安排一些放松的行程是很好的，比如泡温泉，或者去郊外散步。你还可以尝试从未做过的事情，但是要考虑到身体的安全性，玩一款乐器也是不错的选择。

 

五、优化睡眠质量，排除干扰因素

阿兹海默症患者常常有睡眠障碍的困扰，越来越多的研究也发现，睡眠质量差的人，通常在大脑中含有大量的淀粉样蛋白，这些蛋白会影响睡眠，从而使大脑中的毒素难以清除，同时还会干扰记忆的产生。所以，病人一定要调整好生理闹钟，注意寝室环境和气氛，排除一切可能影响睡眠的因素（比如不要把手机和电脑放在床边），让大脑习惯你睡觉的时间，这样才能保证优质睡眠。