作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

最近无论是群里的妈妈还是门诊中我所看到的，问的做多的就是“湿疹”该怎么护理？

 

湿疹在我们儿科临床上诊断，有时候并不准确。因为湿疹的确诊方向就非常广泛，使皮肤对任何外界刺激导致的皮肤反应，都可以被列为湿疹。

 

有的家长会特别困惑，为什么我的孩子就经常得湿疹，而且反复不好？

 

 

对于个体来说，很难找出一个非常明确的导致原因，但对于所有爱得湿疹的孩子都有一个共性原因，那就是“皮肤屏障功能差”。

 

那些爱得湿疹的小朋友，除了自身的皮肤屏障功能差之外，其实免疫系统也一定存在问题，这才是导致反复湿疹的主要原因。

 

在日常生活中，导致湿疹的因素可以从三个方面考量，吃；直接接触；环境因素。

 

在饮食方面，高蛋白的食物最容易引起孩子过敏，妈妈们为了给宝宝加强营养，在哺乳期时妈妈补充了大量的蛋白质，以鸡蛋、牛肉、羊肉等为主。这些食物蛋白摄入非常可能是孩子食物过敏的主要原因。

 

所以，妈妈在孕期或哺乳期，如果发现宝宝有过敏现象，可考虑是否对蛋白质过敏而诱发湿疹。

 

门诊中我遇到的湿疹宝宝，都会问一问妈妈，孩子最近有没有换新衣服啊，是不是给孩子擦了护肤品，沐浴露等，这些都是导致孩子皮肤过敏的主要原因。对于一岁以上的宝宝来说，一定要排查一下是否这一类接触，从而避免湿疹的发生。

 

 

如果起了疹子，最主要的方法是强力保湿。

 

洗澡

 

如果孩子喜欢洗澡，可以每天洗10分钟，每次洗澡时间不要太久以免皮肤脱水。水温过冷过热都可能诱发湿疹，所以要用温水，和温和的洗涤剂。

 

润肤保湿

 

润肤可以缓解干燥带来的不适，也有助于修复皮肤屏障，对湿疹来说至关重要。对湿疹的病人来说，最好的润肤霜是不含香料、防腐剂最少，保证孩子皮肤摸上去一直是湿润的状态。

 

外用药膏

 

婴儿患湿疹千万别乱用药。治疗湿疹可使用的药物种类繁多，但大多数含激素，药物剂型的选择依据湿疹表现而定，不能自行滥用药物，以免产生色素沉着或皮肤硬化、毛细血管扩张等副作用，尤其是婴儿，更应该在医生的指导下用药。​​​​

无论年龄大小都可能会得湿疹这种皮肤病，不过新生儿和来年人患上湿疹的几率会大一些。那么老年人湿疹如何治疗呢?很明显，及时治疗对于老年人湿疹患者来说是尤其重要的，当然日常护理也可以帮助患者恢复健康，总体来说就是老年人湿疹应该把治疗和护理相结合，综合治疗效果更好。

老年人湿疹如何治疗

1、注意饮食

首先吃饭是每个人每天都要做的事情，饮食必须注意，因为很多食物有很大的刺激性，比如说辛辣刺激食物及鱼、虾、韭菜等，这些食物可能会引起过敏，所以大家不能吃或者要少吃。尤其是肉类食物一定要煮熟后再吃，生吃肉会感染细菌，还会损害皮肤健康。

2、护理皮肤

由于老年人年龄比较大，并且免疫力差，皮肤也会出现老化的情况，这就需要家属做好皮肤护理。一定要避免过度的搔抓和热水烫洗，因为这些行为会对皮肤产生恶性刺激，甚至还会加重湿疹患者的症状，导致糜烂、流水、继发感染等更为恶劣的情况。建议平时使用保湿霜，加强皮肤保湿。采取局部搽药的方法来止痒，千万不能用手去挠。

3、合理用药

药物都有激素，或者是有毒性，所以当给患者用药物治疗的时候，一定要做到合理用药。避免人体过多吸收毒素和激素，对皮肤造成损害或者加重病情。建议在医生的指导下选择药物进行治疗，这样可以减少副作用和提高治疗效果。

除了以上几点以外，还建议老人湿疹患者注意一些日常事项，比如说饮食上应该戒烟酒和刺激性食物;居住上对环境的要求应该以简洁和自然为原则;衣服选择也应该注意宽松和舒适，最好穿棉质的衣服;外出的时候要记得防晒以及保暖，避免各种刺激加重病情。

老家有个老头，中医的爱好者，脑袋里存了很多好玩的小方法。他有一次告诉我，如果身上被小刀等划伤，用一种东西抹上去就好了，而且不会留疤。这种中药的原料很好找，就是我们每个人都有一头浓密秀丽的头发，它除了让我们的容颜更加靓丽之外，还是一种极好的止血药。它在中药上的学名叫血余炭，既然名字中有炭字，肯定不是剪下来后直接使用，制法很简单，把收集的头发洗净晒干，焖煅成炭即可。

 

 

血余炭，味苦、涩，性平，入肝、胃、膀胱经，有收敛止血、化瘀利尿之功，可用于治疗衄血、咯血、吐血、崩漏、便血、尿血、血淋等。其既可内服，又可外用。如煎服常用剂量是6～10g，研末服1.5～3g。

 

在临床上，治疗上部出血如吐血、衄血等，常将其加入鲜藕汁中服用，效果极好。治下部出血之崩漏下血、血淋、小便不通等，常配滑石同用，以增化瘀利尿之功。

 

 

现代还有医家用其治疗烫伤，将适量的血余炭（研细）与凡士林混合调匀涂敷创面上，再用消毒纱布包扎好，涂药前创面如有水泡，需刺破，再用消毒棉球拭干，头面部每天一次，其它部位2～3天一次，据报道，疗效极好。

 

此外，《本草纲目》言“发乃血余，故能治血病，补阴，疗惊痫，去心窍之血”，《名医别录》:“合鸡子黄煎之消为水，疗小儿惊热”，“主咳嗽，五淋，大小便不通，小儿惊痫，止血，鼻衄烧之吹内立已。”《唐本草》“疗转胞，小便不通，赤白利，哽噎，鼻衄，痈肿，狐尿刺，丁肿，骨疽，杂疮。”

 

其作用如此之多，效果如此之神，我们可要好好爱护自己的一头秀发，紧急情况下可就地取材，进行自救。

 

（附：血余炭，中药名。为人发制成的炭化物。取头发，除去杂质，碱水洗去油垢，清水漂净，晒干，焖煅成炭，放凉。

 

炮制方法：取头发，除去杂质，碱水洗去油垢，清水漂净，晒干，焖煅成炭，放凉。

 

主治：用于吐血，咯血，衄血，血淋，尿血，便血，崩漏，外伤出血，小便不利。）

冬季和换季的时候是带状疱疹的高发季节，每年约有300万人患此病，而在我们的一生中有30%的人得过带状疱疹，其高发性显而易见。但如果你认为带状疱疹的“爆发”都是由于最近不小心感染的病毒所引起的，那就错了，因为带状疱疹可是非常优秀的“潜伏者“，与它的“初遇”甚至可以追溯到孩童时期，这是怎么一回事呢？

 

 

与带状疱疹的“初遇”

 

水痘，相信大家都不陌生，但很少有人知道水痘与带状疱疹其实是由同一种病毒所导致的——水痘-带状疱疹病毒。

 

大约70%的孩子在感染了水痘-带状疱疹病毒后会发生水痘，但也很快就会痊愈，但病毒却没有被“斩草除根“，因为水痘-带状疱疹病毒具有的亲神经性，哪怕是水痘症状好了，仍有一部分病毒会随着神经纤维从皮肤逆行到神经细胞里”潜伏“起来。除此之外，还有30%的孩子在感染了水痘-带状疱疹病毒后呈隐匿性，没有发生水痘，但这些病毒却悄悄地”躲进“了脊髓后根神经节的神经元中。带状疱疹的发病率之所以这么高，主要原因就是小时候发水痘时感染和隐藏留下的”祸患“。 

 

 

带状疱疹的“爆发“

 

随着时间的推移，因为各种原因而导致机体的抵抗力下降或者劳累、感染、感冒时，病毒就会被再次激活，所以带状疱疹好发于中老年人和季节交替时节。而后病毒会沿着神经纤维传到皮肤，使受到侵犯的神经、皮肤产生强烈的炎症反应，出现水疱疹，并伴随皮肤的疼痛、瘙痒，而且年龄越大，神经的痛感就会越重。

 

带状疱疹的”伪装“

 

带状疱疹不但有着漫长的“潜伏期“，而且还是个不折不扣的”伪装者“。带状疱疹之所以得此名，是因为一般而言我们能够在患者的皮肤表面看到沿神经呈带状分布的节段性的疱疹，然而在发病初期其实是没有这些皮损表现的，而是出现一系列如皮肤疼痛、皮肤烧灼感、低热、食欲减退和最常见的神经痛等症状，所以此时就诊很容易就被误导而误诊成其他疾病。比如疼痛出现在胸部时，容易被误诊为胸膜炎或是心绞痛；若是出现在头部，则可能被误诊为三叉神经痛、偏头痛等；若是疼痛出现在腹部，则可能误诊成输尿管结石、阑尾炎等等。而直到皮肤表面开始出现带状分布的疱疹时，才能确诊是带状疱疹惹得祸，这个”伪装期“可能会持续3-7天左右。

 

 

带状疱疹的可怕

 

别看带状疱疹是一种皮肤病，但它真正伤害的其实不是皮肤，而是我们的神经，因为它会导致神经元发生炎症、出血甚至坏死，表现为神经元的功能紊乱、外周及中枢敏化，从而引起疼痛。少数患者皮损消退1个月以上仍存在神经痛，则称为带状疱疹后遗神经痛^[1]，可严重影响患者的生活质量^[2,3]，这种疼痛最严重时甚至可达十级痛感，且难以用镇痛药物加以控制，有研究报道称，约有60%的带状疱疹后遗神经痛患者曾出现自杀的想法。

 

除此以外，由于带状疱疹病毒侵犯的神经不同，可能会引发青光眼、白内障、耳聋耳鸣，甚至是毒性脑炎、脑膜炎等不同的病症。所以，如果发现躯体单侧出现不明原因的阵发性、针刺样的神经痛，还伴有乏力、食欲不振等症状时，就要考虑是不是带状疱疹的前期表现了，一定要及时就医确诊、治疗。

 

参考文献

[1] 崔长弘.带状疱疹流行病学特征及预防策略研究现状[J].疾病监测,2013,28(12):1030-1034.

[2]陈哲文,徐闻青.水痘-HZ疫苗接种预防HZ[J].国际生物制品杂志,2008,31(3):110-113.

[3] 计军,王永.带状疱疹规范化治疗进展[J].大家健康(学术版),2016,10(02):295.

之前在门诊跟诊的时候见过这样一位患者。因右侧胁肋部皮肤出现一簇一簇的小丘疹，并且感觉疼痛难忍，像火烧着一样前来就诊，被老师诊断为带状疱疹。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的，老百姓常称为缠腰蛇、蛇串疱、缠腰火丹等。典型表现为皮肤成簇的水泡并且沿着神经分布，就像不规则的带子缠在身上一样。水泡处及周围的皮肤灼热疼痛，这是令患者最难以接受的症状。

 

 

记得还在上初中的时候，我的一个亲戚便得过这种病，村里的人说这是缠腰蛇，缠住腰就救不过来了，当时真是觉得又可怕又神奇。估计大家也都听过类似的说法吧？其实带状疱疹并没有那么可怕，一般情况下应用抗病毒的药物就可以了，事实上我那个亲戚也在输了几天液之后痊愈了。

 

本以为老师也会给患者开一些阿昔洛韦等抗病毒的药物，但是老师的做法却让我们惊呆了！老师跟患者说不用拿药，只需要去准备一些上好的棉花，跟一个打火机就能把这病给治好了。由于我们老师在当地很有名望，虽然患者充满疑惑但还是照办了。等患者东西准备好后，老师让患者暴露患处，把棉花撕成薄薄的一层均匀地铺在患处皮肤上，一边用打火机把棉花点燃，一边用手煽，很快棉花便燃尽了。老师对患者饮食禁忌嘱咐一番后，便让患者明日再来。我们问患者有什么感觉？患者说灸的时候有微微的烧灼感，灸完之后觉得带状疱疹的疼痛有一点减轻。第二天患者再来就诊的时候，疼痛的症状就明显减轻了。之后又连续治疗了两次便痊愈了。患者感慨，没想到只花了个挂号费就把病治好了。

 

 

老师说这是从民间的老中医处学得的方法——棉花灸，该方法操作简单，不受条件限制，经济实惠，而且不易留下后遗神经痛，不失为治疗带状疱疹的好方法。但是需要注意的是本病若想取得良好的效果，一定要把握好治疗时机，在皮疹初发前两天或皮疹已发未结痂的时候效果最好。并且棉花片越薄越好，但中间不要有空隙，以免影响棉花灸效果。

 

带状疱疹多因肝经郁热、气滞血瘀、脾虚湿蕴兼感毒邪而发。《灵枢·刺节真邪》云:“脉中之血,凝而留止,弗之火调,弗能取之”“气为血帅,血随气行,气得温则行,气行则血亦行。”棉花灸可“引热外出”，起到泻热解毒、行气活血、通络止痛的作用。

 

棉花灸虽然简便，但是患者切勿在家自行操作，一则容易误判病情，二则操作不当易灼伤皮肤，还请大家在专业人士操作下治疗，非专业人士请勿模仿。

 

 

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每到夏季，天气又湿又热，不少人发现自己的手莫名其妙脱皮、长小水疱，痒得难受。

 

本以为是湿疹，在一通用药后，手竟然开始大块掉皮……

 

其实，不管是脱皮还是长小水疱，都要弄清楚原因，才能对症下药。

 

被真菌「啃」掉皮的手

 

手癣——这个病听起来陌生，但在生活中很常见。它主要可以分为两种类型：水疱型和鳞屑角化型。

 

常见表现

 

● 水疱型手癣

 

常从一只手开始长细小水疱，尤其是掌心、食指或拇指的屈面和侧缘，伴有瘙痒。

 

 

而后水疱干涸脱屑，皮损向四周蔓延，形成环形或多环形损害，可累及全手指、手掌及虎口部位，有继发感染时可形成脓疱。

 

● 鳞屑角化型手癣

 

在一只手开始长小水疱后，病情变化以脱屑为主，病久者呈现角化增厚。

 

损害多限于一侧，常始于掌心、第二、第三或第四指屈侧和虎口部位，逐渐累及整个手掌，不会感觉到瘙痒。

 

致病菌

 

致病菌主要是由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌和白念珠菌等真菌，依地域情况有所不同。

 

这些真菌喜欢在温暖、潮湿，出汗比较多的部位生长繁殖。

 

手癣最爱找上这些人

 

正常人出现手癣的并不多，手癣主要发生在以下四类人群中：

 

1. 肥胖多汗者。

2. 妊娠期内分泌失调者。

3. 糖尿病患者。

4. 免疫力低下的人群，包括老人、小孩、长期使用抗生素、激素、免疫抑制剂的患者。

 

其原因主要是与皮肤真菌的生长习性有关。

 

 

真菌喜欢温暖潮湿的环境，因此，在炎热季节的指缝、脚趾缝、腹股沟等部位容易感染真菌，特别是夏天出汗较多、肥胖、抵抗力差的人群。

 

普通人群如果没有及时洗澡、擦身或者扑粉，洗澡后没有及时把手脚上的水擦干，或是穿很久不洗的鞋子、用很久不洗的擦手巾，也容易长真菌。

 

此外，真菌具有较强的传染性。可以由脚上的足癣传染至手上，也可以因为摸了足癣患者的鞋子、袜子而导致自己感染手癣。

 

因此，接触公共场所的拖鞋、接触家里其他人的毛巾等，都需要特别注意。

 

告别手癣，从此刻开始

 

治疗真菌一定要彻底！真菌的生命力非常顽强，几次用药后症状虽有所缓解，但真菌并未完全杀死。

 

很多时候，由于某一部位还有真菌存留，很容易复发，甚至感染到其它部位。

 

用药时长

 

• 甲癣：用药时间最长。
• 脚癣：至少需坚持4~6周左右持续用药。
• 体癣、手癣和股癣：至少需要坚持2~4周左右持续用药，一定不要见好就收。

 

用药指南

 

在选择治疗方案时，应充分考虑到手足癣的临床分型及严重程度、合并疾病及患者依从性等因素，可采用外用药、口服药或二者联合的方案。

 

 

● 口服抗真菌药适用人群

 

1. 受累面积较大。

2. 角化增厚型皮损。

3. 浸渍糜烂型。

4. 顽固、多次复发者。

5. 外用治疗依从性差、疗效欠佳者。

6. 合并其它不利于手足癣治愈的系统疾患（如免疫功能缺陷）等。

 

参考文献：

[1]陈莉. 手足癣的健康教育[C]//中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会.2016全国中西医结合皮肤性病学术年会论文汇编.[出版者不详],2016:2.

[2].中国手癣和足癣诊疗指南（科普版2022）[J].中国真菌学杂志,2022,17(02):89-93.

[3]兰晓鸥.手足癣的诊断和治疗[J].中国实用乡村医生杂志,2020,27(07):33-34.

[4]王美华.手足癣常见病原性真菌及其检验结果分析[J].基层医学论坛,2019,23(19):2764-2766.DOI:10.19435/j.1672-1721.2019.19.063.

 

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皇幼明医生：

 

根据您提供的图片，主要还是以双侧小腿为主，屈侧也有累及，表现为斑块，部分皮肤干燥脱屑伴有瘙痒，之前也有破溃渗出，所以首先考虑是湿疹。

湿疹的发病原因是复杂的，过敏是其中的一个方面，但是由内外多种因素共同作用导致的。

1. 有些人是湿疹易感体质

内因的话主要还是跟易感体质有关，特别是父母或者家里人有过敏性鼻炎，哮喘，结膜炎的话，或者从小有湿疹等过敏体质，这样的人群更容易出现湿疹，这种易感体质（有湿疹和荨麻疹的病史）最主要的因素，所以会导致反复发作，本身有尘螨花粉过敏史，所以可能更容易出现。

但同时也要注意有没有其他一些外因会引起这湿疹加重的，比如新添加的食物，特别是像海鲜这种抑制蛋白的食物。

 

2. 环境也会引起湿疹

有的时候甚至像劳累感冒，休息不好，特别是在季节变换的时候出现。

比如在春夏交替，花粉，尘螨等较多，可能也会诱发湿疹。

以上这些只是最常见的因素，有的时候即使都注意了，还是会有湿疹诱发的，主要还是跟之前所讲的一样，跟易感体质有关。

3. 治疗建议

目前的皮疹较多，需要用糖皮质激素软膏进行治疗，如果特别骚痒可以配合口服药物，具体如下：

（1）加强保湿

湿疹患者往往伴有皮肤屏障受损，所以有时表现为皮肤干燥脱屑。

因此平常皮肤护理还是以保湿为主，可以外用尿素霜、维生素E乳膏，也可以外用一些医用的护肤品，比如丝塔芙，薇诺娜，贝德玛等品牌。

但是保湿的作用主要还是修复皮肤屏障，可以减少湿疹的发作。

这类产品是作为基础护理需要长期使用的，即使甚至不发作，也需要每天涂抹。

 

（2）外部用药建议

目前皮疹斑块为主，数量较多，可能还是用糖皮质激素软膏，但是小腿伸侧和躯侧用药强度略有不同。

小腿伸侧可以用中强效的药膏，比如糠酸糯米松或者地塞米松，任选一种。

 

而小腿曲侧特别是骨骼部位需要用弱效的，比如丁酸氢化可的松。

以上均为激素药膏，使用时一定要做到规律使用，这样才能最大限度的减少副作用。

具体用法：

一般是每天早晚各用一次，一般需要3天，如果好转之后不要立刻停药，由每天两次改为每天一次连续用三天，然后隔天一次再用2~3次，如果不在新发则可以停药。

激素药膏主要是在严重的时候使用，一般连续使用不超过两周，没有大的问题，所以也不要特别担忧，间断使用问题不大，因为湿疹还是有复发的可能性的，如果后期复发可以再用。

 

（3）口服用药建议

 

关于口服药物可以适当地用一些抗阻胺药物，同时用一些抗免疫炎症的药物。

依巴斯汀片，每次10mg，每天两次；

复方甘草酸苷片，每次两片，每天三次；

一般上述治疗疗程是2~3周，部分人可能时间还要更长。

强的松片是激素药物，在湿疹严重时可以使用，但是尽量不要经常使用，否则的话容易引起湿疹反跳加重。
需要知道的是，湿疹目前仍然没有根治的办法或者根治的药物，所以目前需要的是长期科学的管理，正确用药，同时加强皮肤保湿。

一般通过这样的处理使得病情都会得到控制。

4. 平常注意事项

家里环境尽量不要太热，洗澡水不能太热，洗完澡一定要坚持给擦保湿的霜或乳液。

辛辣刺激的食物，海鲜、牛肉、羊肉，这段时间需要观察，如果这些食物会导致加重的话，需要忌口，如果没有导致加重，这不需要特殊忌口。

最好食物种类一次不要吃太多，这样好观察是不是食物会导致湿疹加重。但是疾病发作时期尽量不要吸烟喝酒。

特别是如果有尘螨、花粉过敏的病史，在季节变化时期，环境中这种致敏物比较多的情况下，外出时，可以考虑佩戴防尘螨的口罩，比如N95口罩等。

 

咨询医生 | 皇幼明 皮肤科主治医师

责任编辑 | 毛十三

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之前在门诊跟诊的时候见过这样一位患者。因右侧胁肋部皮肤出现一簇一簇的小丘疹，并且感觉疼痛难忍，像火烧着一样前来就诊，被老师诊断为带状疱疹。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的，老百姓常称为缠腰蛇、蛇串疱、缠腰火丹等。典型表现为皮肤成簇的水泡并且沿着神经分布，就像不规则的带子缠在身上一样。水泡处及周围的皮肤灼热疼痛，这是令患者最难以接受的症状。

 

 记得还在上初中的时候，我的一个亲戚便得过这种病，村里的人说这是缠腰蛇，缠住腰就救不过来了，当时真是觉得又可怕又神奇。估计大家也都听过类似的说法吧？其实带状疱疹并没有那么可怕，一般情况下应用抗病毒的药物就可以了，事实上我那个亲戚也在输了几天液之后痊愈了。

 

 

本以为老师也会给患者开一些阿昔洛韦等抗病毒的药物，但是老师的做法却让我们惊呆了！老师跟患者说不用拿药，只需要去准备一些上好的棉花，跟一个打火机就能把这病给治好了。由于我们老师在当地很有名望，虽然患者充满疑惑但还是照办了。等患者东西准备好后，老师让患者暴露患处，把棉花撕成薄薄的一层均匀地铺在患处皮肤上，一边用打火机把棉花点燃，一边用手煽，很快棉花便燃尽了。老师对患者饮食禁忌嘱咐一番后，便让患者明日再来。我们问患者有什么感觉？患者说灸的时候有微微的烧灼感，灸完之后觉得带状疱疹的疼痛有一点减轻。第二天患者再来就诊的时候，疼痛的症状就明显减轻了。之后又连续治疗了两次便痊愈了。患者感慨，没想到只花了个挂号费就把病治好了。

 

老师说这是从民间的老中医处学得的方法——棉花灸，该方法操作简单，不受条件限制，经济实惠，而且不易留下后遗神经痛，不失为治疗带状疱疹的好方法。但是需要注意的是本病若想取得良好的效果，一定要把握好治疗时机，在皮疹初发前两天或皮疹已发未结痂的时候效果最好。并且棉花片越薄越好，但中间不要有空隙，以免影响棉花灸效果。

 

 

带状疱疹多因肝经郁热、气滞血瘀、脾虚湿蕴兼感毒邪而发。《灵枢·刺节真邪》云:“脉中之血,凝而留止,弗之火调,弗能取之”“气为血帅,血随气行,气得温则行,气行则血亦行。”棉花灸可“引热外出”，起到泻热解毒、行气活血、通络止痛的作用。

 

棉花灸虽然简便，但是患者切勿在家自行操作，一则容易误判病情，二则操作不当易灼伤皮肤，还请大家在专业人士操作下治疗，非专业人士请勿模仿。

　　“两三岁时开始长红点，爸妈以为是普通过敏，完全不重视，结果没去看医生，过了一年，膝盖周围开始有渗出物，秋冬季发病严重时，隔着秋裤使劲挠，挠了又渗出，渗出又结痂，结痂又干燥，干燥又开挠，反反复复，秋裤上都印满了血点。到所在的县城医院检查，医生认为是湿疹，涂了某药膏后，确实止痒，用到中学后，肤色严重不均，同学认为这是妖怪病，自己陷入了无限自卑之中。别人的青春在享受绽放，我是红、肿、流脓、扩散！皮肤渗透液会滴在书上，随时都痒，随时都想挠，洗脸只敢用生理盐水冲一下，睡觉只能仰着睡，每天会因为这个哭，眼泪又流在伤口上······”

　　这是一位患有特应性皮炎患者写下的文字，18岁才被确诊病情她，在被耽误治疗的16年中，以泪洗面，隔着屏幕都可以感受到她的痛苦和绝望。

　　特应性皮炎（简称AD）是临床上常见病、多发病，它不是一个单纯的皮肤疾病。超过50%的特应性皮炎患者有过哮喘或过敏性鼻炎史，称为特应性“长征”。皮肤是特应性长征的第一站，皮肤屏障功能障碍和皮肤过敏性炎症反复发作，是发生过敏性鼻炎和哮喘的重要基础。患有特应性皮炎的婴幼儿，如果不进行有效干预，随着年龄增长，大约60%会有鼻炎或哮喘并发的风险。

　　这足以看出特应性皮炎与湿疹有很大区别，可由于缺乏专业知识，像文章中这类被误诊的患者并不在少数，这对患者后期治疗与管理都极为不利。

　　为了提升全社会对特应性皮炎的认识，促进管理水平的提高。中国医师协会皮肤科医师分会（CDA）将每年的6月26日定为“特应性皮炎关爱日”，希望通过特应性皮炎关爱日主题活动，促进特应性皮炎防治结合，增强患者、患者家属及医护人员规范管理特应性皮炎的意识。

　　6月26日下午，“关注过敏 从皮肤开始” 全国特应性皮炎关爱日发布会暨患教义诊活动，在重庆医科大学附属儿童医院隆重举行，中国医师协会皮肤科医师分会会长李恒进教授、中国医师协会皮肤科医师分会过敏专业委员会主任委员郝飞教授、重庆医科大学儿童医院皮肤科主任王华教授、陆军军医大学附属西南医院的宋志强教授出席发布会并做了科普宣讲。

　　 （全国特应性皮炎关爱日）

　　特应性皮炎通常在婴儿期发病，典型的进程是经过婴儿期、儿童期和青少年成人期。发病越早、病情越重，越容易迁移反复。因此，特应性皮炎要从娃娃抓起，早期干预，可以阻止向下一阶段发展。

　　对于儿童特应性皮炎患者，皮肤屏障功能障碍是皮肤重要表现，因此需要积极做好保湿工作。

　　另一方面，在进行必要的药物治疗时，一定要遵从医嘱。很多家长的医从性很差，她们大部分对药物有恐惧心理，害怕药物伤害孩子皮肤，害怕药物有激素，不按照医生的医嘱使用药物，这种想法反而会影响治疗效果。

　　家长还需要注意日常生活中的各种细节，衣、食、住、洗不仅是治疗的基石，更是缓解期防止病情复发的重要保障。

　　衣：选择纯棉面料的贴身衣物，而非毛绒、蚕丝、化纤面料，防止引发皮肤过敏或瘙痒刺激。洗衣时漂洗彻底，尽量不用柔顺剂。

　　食：避免食用那些会引起过敏的食物。如果孩子已经进行过正规的过敏原检测（血清特异性IgE或皮肤点刺试验）且有明确过敏原，应当尽量避免食用含有过敏原的食物。

　　住：保持环境的清洁、通风和凉爽。

　　洗：洗澡是特应性皮炎患者最要讲究的，洗澡不恰当直接影响皮肤状况。患者应尽量选择淋浴而非盆浴，有条件时用软化后的水洗澡。尽量使用温和的、无香味的液态清洁剂，甚至是沐浴油或者无泡清洁产品，以避免皮脂过度流失导致皮肤干燥。洗完澡之后，轻轻拍干皮肤，并在3分钟内全身使用无刺激性的润肤产品。

　　通过恰当的护理，可以做到有效减少病情复发，改善患者的生活质量。

　　 （重庆儿童医院AD关爱日活动义诊）

　　活动现场，挤满了前来义诊的患者与家属，张女士表示自己的孩子就是AD患者，孩子出生不久便患上了严重的湿疹，皮肤瘙痒不止，久治不愈，孩子因为瘙痒，忍受了无尽的痛苦，家长在身边操心却又无能为力。听完专家的宣讲后受益匪浅，脑海里有了一个整体的管理思路，希望这种活动多多举行。

　　对于这一全国公益性活动，多家医药相关企业也积极参与。华邦制药市场总监边强表示：“作为一家专注皮肤健康事业的医药企业，一直十分重视皮肤健康公益活动，我们将持续协助关爱日活动帮助到更多的患者。”

　　发布会后，华邦制药将协助“特应性皮炎关爱日”活动在全国29个省份，约100家大型三甲医院、儿童医院、妇幼保健院，开展科普教育、门诊义诊、学术讲座等患教活动，将覆盖数千名特应性皮炎患者。

　 　（北京儿童医院AD关爱日活动）

　　特应性疾病科普工作不是一蹴而就的，而是需要长期投入和坚持的，这也是“AD关爱日”公益活动所倡导的，只有医疗机构、医生、媒体及社会大众共同努力和持续投入，让更多的人了解特应性皮炎，正确对待和治疗疾病，才能为患者创造更好的治疗环境，让我们一起关注过敏，关注特应性皮炎患者，关注更多皮肤疾病患者！关爱AD，你我同行！

风湿病在生活中困扰了很多人，特别是人到中年。风湿病发作的时候是最痛苦的，让人疼痛难忍，面对风湿很多人会选择贴膏药来缓解疼痛。但是不是所有的疼痛都是因为风湿引起的，不要把疼痛误判为风湿。

 

 

42岁王先生肩膀痛以为是风湿病，医院检查诊断肝癌晚期！

 

王先生今年42岁，是一位出租车司机，最近感觉肩膀疼痛，认为是长期开车引起的风湿病，于是就开车去医院打算开点药，再贴张膏药缓解下疼痛，继续开车赚钱。到医院后医生做了检查后，看王先生面色发黄，巩膜也发黄，建议他再拍个CT检查下肝脏。

 

在经过检查后，王先生果然是肝脏出现了问题，被确诊肝癌，这对于王先生就像晴天霹雳一样，怎么也想不到。王先生很郁闷，为什么会患肝癌呢，我平常就开出租车，有没有其他的不良嗜好。平常也没有什么疾病，就是可能因为长时间外出导致的肩膀疼，这些应该是常见的风湿病啊，怎么患上肝癌了呢。

 

在经过询问后，王先生平常开车很辛苦，经常没日没夜的跑，王先生在开车时比较喜欢喝些功能饮料，再加上经常熬夜，王先生的肝脏早就受损伤了。之前王先生右肩膀疼痛，刚开始认为是过度的劳累引起的风湿，贴贴膏药就好了，就没有太当回事。结果这误认为是风湿，耽误了肝癌最佳的治疗时间。

 

肩膀疼痛怎么区分是不是肝癌呢？

 

肩膀疼如果是肩周炎和风湿病引起的话，症状比较明显，疼痛感比较强烈。但是如果是肩膀疼并且伴有整个胳膊都不舒服，疼痛感不是很强烈，乏力感比较明显的话，应该是肝癌引起的疼痛了。这就要及时的去医院进行相关的肝脏检查。

 

 

肝脏远离疾病，平时要保护肝脏，这几件事要做好

 

1、饮食健康

 

饮食健康——少吃高油脂高盐分的食物

 

经常吃一些油炸油腻、辛辣刺激的食物会增加肝脏的分解负担，这些高油脂的食物中富含脂肪和盐分，容易引起肝脏的损伤，降低肝功能，这些食物生活中要少吃或者不吃。在生活中要多吃水果蔬菜，这些可以帮助肝脏代谢分解，减少肝脏损伤。

 

2、多吃富含维生素的食物

 

维生素对身体非常有益的，也是人体重要的营养成分，可以帮助肝脏排毒。肝脏在分解代谢时会消耗很多的维生素，所以要及时的补充身体中的维生素，可以多吃些像小米，禽肉，绿色蔬菜，新鲜水果这些富含维生素的食物。

 

3、多吃富含优质蛋白质的食物

 

肝脏的修复是离不开蛋白质的，蛋白质可以增强肝功能，减少肝脏受损，增强人体的免疫力。所以生活中应该多吃一些富含蛋白质的食物，例如：瘦肉，牛肉，鱼肉，鸡蛋，牛奶等。

 

4、养成好的生活习惯

 

不好的生活习惯对肝脏的损伤是很大的，有时候这种伤害是不可逆的。

 

生活中的不好习惯有熬夜，晚上不睡，早上不起、吃重口味的宵夜等，严重的影响肝脏健康，应该及早地改掉这些不好的习惯。

 

保护肝脏还有一点很重要：控制情绪，不乱发脾气，保持开朗愉悦的心情。