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心血管堵了多少才算冠心病?

心血管堵了多少才算冠心病?
发表人:李建华医生

一、什么是冠心病?

 

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。

 

冠心病是各种原因导致的冠状动脉狭窄,因为血管狭窄,从而导致狭窄血管供应的心肌缺血,从而导致一系列症状的疾病!冠心病,是威胁我国居民健康的重大杀手之一!也是心内科的常见病,是心内科住院病人的第一大疾病!

 

二、血管狭窄多少才算冠心病?

 

狭义的冠心病,多指血管器质性狭窄,必须冠状动脉血管狭窄程度 > 50%以上的,才能考虑冠心病的!而血管狭窄50%以上,是需要通过冠状动脉造影证实的。而广义的冠心病,则包括冠脉痉挛导致的血管一过性狭窄,而这种冠脉痉挛导致的冠心病,在冠脉造影时不一定能够查出来!冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的一种常用而且有效的方法,是一种较为安全可靠的有创诊断技术,现已广泛应用于临床,被认为是诊断冠心病的“金标准”。

 

 

三、冠心病需要怎么治疗?

 

冠心病的治疗,主要包括药物治疗,介入治疗和外科手术三大类治疗方法!药物治疗是冠心病治疗的基础,不管你是否介入治疗,是否外科手术,一旦确诊冠心病,药物治疗都是必须实行的!而如果药物治疗效果较差的患者,则需要进一步介入治疗或者外科治疗!

 

介入放射学又称介入治疗学,是近年迅速发展起来的一门融合了影像诊断和临床治疗于一体的新兴学科。它是在数字减影血管造影机、CT、超声和磁共振等影像设备的引导和监视下,利用穿刺针、导管及其他介入器材,通过人体自然孔道或微小的创口将特定的器械导入人体病变部位进行微创治疗的一系列技术的总称。

 

 

冠心病的治疗,是一个系统性的治疗,需要我们加以重视和警惕!而最好的治疗是预防,只有从细微入手,才能防患于未然!

 

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冠心病疾病介绍:
猝死型冠心病,是指由于心脏的原因导致患者1小时内自然死亡,起病急,进展快,发病前没有任何症状,发病后由于心肌突发缺血,会导致患者胸部疼痛,常放射到左肩,并伴有呼吸困难,眩晕等表现。发病的根本原因是心肌突发缺血造成心脏骤停,发病人群多为老年人,但近几年有年轻化趋势,发病时若患者没有得到及时救助,会导致患者死亡。
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  • 冠心病,如果你没有听说过那么心绞痛和心肌梗死,你肯定听说过心绞痛和心肌梗死都是冠心病中的一种类型。心绞痛和心肌梗死在我们身边非常的多见,所以说冠心病也是一种常见病、多发病、慢性病,它严重的危害着我们的生活质量和生命安全。冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病到底是怎么回事呢?它是怎么引起的又该怎样预防呢?咱们一起走进冠心病的世界来看一看。

     

     

    一、冠心病是怎么引起的?

     

    冠心病的发病基础是动脉粥样硬化,我们的心脏心肌细胞也需要营养、能量和血液供应,而冠状动脉是给我们的心肌供血供氧的主要通道。当我们的冠状动脉粥样硬化以后,久而久之便会形成较重的狭窄和堵塞,这就是冠心病的整个发病过程,所以说冠心病是怎么引起的呢?冠心病是动脉粥样硬化引起的。


    二、冠心病有什么危害?

     

    冠心病既然如此多见,那么冠心病有哪些危害呢?为什么我们很多人都畏惧和害怕冠心病呢?冠心病的危害有很多,它会严重影响我们的生活质量,导致心绞痛频发,还会导致心功能不全心律失常的出现,而这些不仅仅可能会影响我们的生活质量,还会危及到我们的生命。当然罹患冠心病以后还会消耗大量的金钱、人力、物力,以控制冠心病的发生发展,还会造成一定的心理影响,这些都是冠心病的危害。


    三、冠心病又该如何预防呢?

     

    冠心病危害这么大,那么我们应该如何预防冠心病呢?其实所有疾病的治疗都远远没有预防意义更大,怎样预防冠心病需要做到以下几点,首先是戒除不良生活习惯。其次是控制好冠心病的相关等危症,比如高血压,糖尿病,高血脂等等。第三就是良好的心态对于冠心病的发生发展也关系密切!最后就是如果有必要进行药物的使用,以预防冠心病的发生尤为重要。

     


     


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  • 冠心病也就是冠状动脉粥样,冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,硬化性心脏病的简称是一种常见的心脏疾病,也是我国居民死亡的首要原因。

     

    我们平时所说的心肌梗死心绞痛等都属于冠心病的一种冠心病罹患以后寿命还能有多久呢?冠心病真的有那么可怕吗?今天咱们一起走进冠心病,聊一聊和这方面有关的话题。

     

     

    一、为什么一说心脏病就可怕呢?

     

    之所以说心脏病、冠心病可怕,是因为心肌梗死是冠心病中的一种,说到心肌梗死很多人都觉得非常的可怕,当然除外心肌梗死像心绞痛,等冠心病的类型也会让我们觉得非常的恐惧!为什么冠心病那么可怕呢?这主要是因为心脏是我们人体的机器,心脏一旦出了问题,那么我们的寿命将可能大大折扣。之所以担心心脏病,还是因为心脏的重要性所决定的。

     

    二、关于所有的冠心病都很危险吗?

     

    当然也不是,在冠心病中也有比较轻微的冠心病,甚至有些人连症状都没有,这就是我们常说的隐匿性冠心病。比较轻微的冠心病患者可能连症状都没有,而且因为病变稳定,患者发生危险的可能性也比较小,如果患者又能够较好的进行冠心病的二级预防,那么发生风险的可能性就更小了。

     

    三、如何防范冠心病的风险?

     

    其实冠心病危险不危险,主要取决于冠心病发生的时间,发生的部位,以及合并的相关并发症,我们的处理方式等诸多因素。即便是提问者说到的80岁的冠心病,如果处理得当,那么也会让我们和疾病和谐相处,但即便是二三十岁的冠心病,如果部位时间和情况都比较严重,也会因此而危及我们的生命。

     

    如何防范冠心病的风险,当然首先确诊冠心病以后需要合理的口服药物,这是预防冠心病的首要措施,在口服药物的基础上进行生活方式的干预是必不可少的,这样才能减少冠心病风险,防范冠心病发生意外。

     

     

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  • 冠心病是各种原因导致的冠状动脉血管狭窄或者闭塞,进而导致心肌缺血缺氧的一种疾病。冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。

     

    冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。

     

    临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。无论是大血管还是小血管,只要是血管引起了心肌缺血,都可以称之为冠心病,但冠心病有轻有重,和患者病变的血管关系密切。那么如果有病变的是小血管,我们该怎么办呢?

     

     

    一、有症状!

     

    无论是大血管还是小血管,都可以造成患者的冠心病症状,因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。如果患者的症状持续,那么即便是小血管,也是需要进行有效地治疗,以便改善症状,改善患者的生活质量治疗。

     

    二、有危险!

     

    很多人想当然的认为大血管病变就比小血管病变严重,其实一般情况下都是这样。但如果患者的小血管供应的心肌非常重要,那么同样会有危及生命的情况发生,此时的小血管同样也会有恶性心律失常、猝死等风险的发生,也需要额外注意。

     

    三、有心脏扩大!

     

    大血管更容易导致心衰,导致心脏扩大等并发症,而小血管即便小,按道理来讲也会出现这些并发症。所以如果有心脏扩大,影响心功能的情况下,小血管也是需要干预的。

     

     

    四、不需要干预!

     

    有的血管特别的小,患者也没有症状,也没有相关风险,更没有引起和导致心脏扩大,这类患者的小血管病变,是可以不进行干预的。

     

    亲,看懂了吗?血管大小有别,但并不意味着小血管就不需要处理。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。

     

    首先冠心病不是遗传病!

     

     

    遗传病(genetic disease)是由于遗传物质结构或功能改变所导致的疾病,通俗来讲,在孩子没有出生之前,根据父母的情况,其实就已经能确认孩子会罹患的某些疾病,当然,遗传病中也有显性遗传和隐性遗传,没有表现出来的某种疾病,会在某个节点在某一代子孙中得到表现的就是隐性遗传。

     

    所以,在遗传病中,个人的努力是不能避免疾病在特定的子女身上出现。可以确定的是,如果父母有遗传病,那么在其下一代的遗传学规律中,肯定会出现这一疾病或者这一疾病的基因,这就是遗传病。有统计显示,在儿科专科医院住院患者中,25%~39%是因为遗传原因导致发病,遗传病种类繁多,涉及全身各个系统,分散在临床各专业。

     

    这就非常好解释冠心病为什么不是遗传病了,在冠心病疾病谱中,就算是父母罹患冠心病,也只能是子女罹患冠心病的概率增高,但没有绝对性,所以,冠心病不是遗传病。

     

     

    其次,冠心病是家族史高发疾病。

     

    家族史指的是父母有类似疾病,那么子女罹患类似疾病的概率增高,或者大大增加的疾病。

     

    比如,父母罹患冠心病,那么子女患病概率大大增加,但是如果个人能够很好的注意这些特点,其患病率会大大缩减,这就是冠心病的特点。在遗传病中,即使你很注意,其发病率不会受其影响而减少。

     

    当然,有许多人说,冠心病发病家族史中,有人提到冠心病易患基因,这也不能决定冠心病史家族高发疾病而不是遗传病的结果。

     

    如果父母罹患冠心病,那么我们仍然需要警惕,因为共同的饮食习惯,生活方式,生活环境,我们和父母一样患上冠心病的概率会大大增加。

     

    所以,即使冠心病不遗传,我们仍需要警惕其家族高发的趋势。

     

    毕竟,生命只有一次!

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

     

     

  • 冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病是心内科最为常见的一种疾病,在我们身边几乎每5个人当中就有一个人罹患心血管疾病,而冠心病是心血管疾病中发病率最高的一种疾病。冠心病的诊断是如何确诊的?冠心病到底能不能治愈呢?

     

     

    一、如何判断得了冠心病?

     

    冠心病的诊断是一个系统性的问题,首先冠心病的诊断大多数依赖有典型的冠心病症状,如果患者有活动后胸闷气短等情况,那么需要考虑是否罹患冠心病,但并不是每一个冠心病患者都有典型的症状,在冠心病中有些病人症状不典型或者没有症状,那么就需要进一步检查才能确诊冠心病。其次,冠心病的诊断依赖于冠状动脉的相关检查,冠状动脉的检查主要包括冠状动脉CT和冠状动脉造影等影像学资料。当然如果有需要冠心病的确诊,还需要心脏彩超,血液检查和磁共振等相关检查来辅助,确认诊断冠心病。


    二、冠心病能不能根治?

     

    我们永远都想着某一种疾病得到根治,得到根除,得到治愈,但事实上许多疾病都是不能彻底根治的,包括冠心病在内。冠心病的实质是冠状动脉血管的粥样硬化,而动脉粥样硬化本身就是新陈代谢生老病死的规律。所以我们对于冠心病的治疗,还局限于改善患者的症状,以及尽可能延缓患者的预后,而不能彻底根治和消除冠心病。


    三、冠心病的治疗方法都有哪些?

     

    既然冠心病不能根治,那么冠心病的治疗方法都有哪些呢?冠心病的治疗首先需要在生活方式干预的前提下,进行冠心病的二级预防药物治疗。其次,如果患者有血运重建的必要性,那么有可能就需要介入治疗或者外科手术治疗进行血运重建。随着大家对健康的越来越重视,冠心病的康复治疗越来越多的走进我们的生活,也成为辅助治疗冠心病的一个重要方法。这些几乎囊括了冠心病治疗的大多数方法。

     


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  • 一、冠心病是咋回事?

     

    冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,冠心病是一慢性疾病,其主要是各种原因导致的冠状动脉狭窄,从而导致病变冠脉所供应的心肌缺血改变的一种疾病。所以,通俗的来讲,冠心病也就是冠状动脉狭窄导致的一种综合征。

     

    冠心病平时可以没有任何症状,但随着时间的转移,病变和病情可能会逐渐地加重。患者也会出现相应的症状。多数冠心病表现为活动耐量下降或者不能活动,活动后出现胸闷、胸疼、气短或者憋气等不适症状,休息后可缓解。但也有冠心病直接表现为猝死、心律失常或者心功能不全。

     

     

    二、冠心病有哪些可怕的结果?

     

    1.影响生活质量

     

    冠状动脉长期缺血的情况下,最终会导致远端下游相应的灌注区域的心肌缺血,从而导致患者活动后不适,甚至不能活动,或者静息状态下也发生心绞痛,从而严重影响生活质量。

     

    2.导致心功能不全

     

    长期持续的心肌缺血,会导致缺血性心肌病,心肌重构,心脏扩大,从而使得心脏泵功能衰竭,患者出现活动后气喘,不能平卧等左心功能不全症状,或者合并下肢水肿,肝淤血,胃肠道淤血等右心功能不全症状,甚至同时出现全心功能不全的表现。

     

    3.导致心律失常

     

    心律失常是冠心病常见的并发症,轻者可表现为早搏,房早或者室早,严重者可表现为室速、房颤,甚至室颤或者心脏骤停。而心律失常多数继发于心肌缺血之后,是冠心病死亡的主要原因之一。

     

    4.出现急性心肌梗死

     

    长期持久的冠心病,即使在服用药物的情况下也会出现进展,如果不服用药物,进展的速度可能会更快,冠心病五种类型中,急性心肌梗死可能是大家了解最多也最常碰到和听到的一种类型。冠脉狭窄的基础上,斑块的破裂会导致血小板急剧聚集,从而导致血管管腔的急性闭塞,就是常说的急性心肌梗死。急性心肌梗死导致的死亡,也是冠心病常见的死亡原因之一。

     

    5.猝死

     

     

    冠脉狭窄的突然加重或者堵塞,导致心肌急性缺血,造成局部电生理紊乱,从而导致心脏骤停的结局,就是心源性猝死。在冠心病的分型中,分为“心绞痛型、心肌梗死型、无症状型、心力衰竭或(和)心律失常型、猝死型”共五种类型。从字面意思也可以看到,猝死型可能是冠心病最为残酷的一种也是最不能让人接受的一种类型和结局了。

     

    当然,除了以上危害,冠心病还可以有其它一些并发症或者危害,但无论怎样,一旦出现并发症或者不良结局,都会严重影响我们的生活质量和预期生存寿命。

     

    三、怎么防止这么可怕的事情发生?

     

    虽然冠心病的危害比较大,但我们也不要对过于恐惧冠心病。因为,冠心病是一种现代生活方式病,是一种可以预防发生的疾病。即使已经换上了冠心病,也可以通过二级预防而得到效果很好的治疗。我们怎么防止这么可怕的事情发生呢?

     

    1、控制体重,饮食清淡

     

    控制体重可减轻心脏负荷,也可减少冠心病的相关并发症。清淡饮食可减慢冠心病进程,日常饮食中,无论是食物的颜色还是品种,都要注意均衡搭配,保证食材的新鲜,只有从细节入手,才可以让冠心病更长久。

     

    2、避免超负荷工作,减轻日常压力

     

    超负荷工作和压力太大,是现代人的常态,长期使体内的心脏“发动机”全速运转,可能是现代人冠心病越来越多,越来越年轻的主要原因。 学会调节生活节奏,张弛有度,工作有节,才能让我们远离冠心病和其他疾病。

     

    3、避免不良生活习惯,定期健康体检

     

    避免抽烟喝酒,避免熬夜吸毒,避免其他不良生活习惯,可以减少相当比例的冠心病。而且定期健康体检,尤其是已经罹患冠心病的人群,定期的心电图检查,心脏彩超检查,肝肾功能检查等可以尽早发现和识别可能出现的冠心病并发症。

     

    4、住的离医院近点

     

    对,你真的没有看错,住的离大医院近点是减少冠心病不良结局的重要方法之一。因为一旦发生严重的冠心病并发症,可以自己处理的概率非常小,而发病时离大医院太远而延误治疗,是冠心病常见的遗憾。有基础病的人应尽量避免在拥挤环境中活动,如果一旦发生冠心病,及时到有急诊手术条件的大医院就诊,可减少相当比例的不良风险。

     

    冠心病,很可怕;但是直面已经发生的冠心病,正确的处理可能出现的并发症,冠心病,也可以幸福快乐的好好活着......

     

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  • 当今社会,冠心病病人越来越多,这已经形成了一种必然趋势。之所以会有这么多的人会患上冠心病,主要是因为如今的人十分不注意保健,由此身体素质一天天下降,冠心病也就应运而生。很多冠心病患者都很在乎这么个问题:得了冠心病是否还能做外科手术,下面就来听听专家的见解。

     

     

    一般来讲,没有任何临床症状,仅有心电图缺血型迹象的隐性冠心病病人,由于心脏病较轻或有较好的侧支循环,可以承受较大的手术,危险性也较小。对一般冠心病病人,如心脏病病情稳定,近期无反复心绞痛和心律失常,而且心功能较好,可以考虑手术。冠心病心绞痛患者及急性心肌梗塞恢复期的患者,做较大手术时可使心肌缺血加重,易发生严重的心律紊乱甚至心室纤颤、心力衰竭及术后急性心肌梗塞,死亡率高达10%~20%。

     

    因此,对此类病人,除非急症,一般不宜进行较大的手术。急性心肌梗塞的患者一般要在3~6个月以后,最好在梗塞两年后进行手术;手术与急性心肌梗塞相隔的时间愈短,术后再发心肌梗塞的机会愈大。对于只需要局部麻醉的小手术和简单的眼、耳、鼻、喉科等手术,不论病人患哪种心脏病病和心脏的程度如何,都可以耐受。对一些可选择的手术,如慢性胆囊炎、慢性阑尾炎、体内的良性肿瘤等,则要选择在心脏功能最佳的时机做。而对那些病情紧急,不动手术就要危及生命的急症,如大出血、内脏穿孔、恶性肿瘤等,不论心脏病的性质和程度如何,都要在严密的心脏监护下进行手术。

     

    冠心病并发心律失常的手术问题,需视合并心律失常的类型来决定。一般说,无症状的冠心病患者,如仅有偶发早搏时不增加手术的危险性,但频发早搏或阵发性心动过速,严重的心跳缓慢及传导阻滞时,应先适当控制后再进行手术。有些病人手术时应给予相应的保驾措施。冠心病合并慢性房颤的病人,只要心室率控制在80次/分左右,心功能尚好时,并不明显增加手术的危险性。

     

     

     

    看来,得了冠心病,如果需要做外科手术,需要分情况而定。这就要求患者在做外科手术之前必须先做下身体的检查,通过检查,来查看一下自己的身体素质是否符合手术标准,如果符合,则可以进行手术,如果不符合,就需要考虑其他治疗途径。

  • 猝死是一个临床综合征,平时看来健康或病情已基本恢复或稳定的人群,在短时间内突然发生意想不到的非人为原因而导致的死亡,被称之为猝死。
     

     

    猝死有什么特点呢?

     

    1.发病急:

     

    大多数猝死发生在发病后即刻或者至一小时或者数小时以内的死亡,所以,猝死的预防相当困难,因为毫无征兆又发病太急,往往不易被发现和注意。


    2.进展快:

     

    从发病到死亡多长时间才能认定为猝死呢?具体的量化时间目前尚无公认的统一标准,有人认为其从发病至死亡的时间在1小时、6小时、12小时和24小时之内,世界卫生组织认为的时间是6小时之内。由此可见整个综合征的进展过程之快。
     

    3.结局差:

     

    猝死是以死亡为结局的综合征的统称,所以,没有死亡就没有猝死的概念。而一旦发生猝死,其结局就是——死亡。


    4.人数多:

     

    我国每年有180万人死于猝死,平均每分钟有3~4人因猝死而死亡,其中心脏性猝死人数达54万。可见猝死人数之多。


    5.难预防

     

    正是因为是看起来健康的人群,而且是毫无防备的突然间发病,所以猝死的预防非常难,你对一个正常人讲你会猝死,我估计你是找骂型的,但猝死就是发生在不可能发生的人群身上才是猝死。


    冠心病很容易发生猝死吗?

     

     

    在猝死的分类中,就分为心源性猝死和非心源性猝死,心源性猝死也称之为心脏性猝死,它指由于心脏原因导致的患者突然死亡。心源性猝死的时间节点,多数人认为是从发病到死亡的时间一般在瞬间至一小时之内发生。


    在全部猝死患者中,心源性猝死占75%之多。从我国猝死死因的表格可以看到,猝死中最常见的病因是冠心病所致。心血管疾病是我国居民死亡的第一大死因,而冠心病是心血管疾病中的主力军,冠心病患者也是最容易发生猝死的人群,所以这个问题非常容易回答,由数字就可以得出结论——冠心病最容易发生猝死。


    一旦罹患心血管疾病或者心脏器质性疾病的人群,做好冠心病二级预防等治疗,才能改善预后和减少猝死。

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  • 心血管疾病已经是影响我国居民身体健康和生命安全的,最严重的和最多见的疾病之一。而心血管堵塞所导致的冠心病更是其中的常见疾病。随着身边心血管堵塞的病人越来越多,很多人对心血管堵塞已经有了了解,但更为深入的相关方面仍然需要我们继续普及。今天咱们就一起走进老年人心血管堵塞以后该怎么办?

     

     

    一、心血管为什么会堵塞?

     

    导致患者心血管,也就是冠状动脉堵塞的原因,有很多但几乎绝大多数的心血管堵塞原因,都是因为动脉粥样硬化,所以咱们姑且不谈其他原因,只谈一下心血管堵塞的常见原因——动脉粥样硬化。动脉粥样硬化是指血管中的脂质逐渐沉积于血管内皮以后,导致管腔变得狭窄,进一步发展便会出现心血管的堵塞。其实和身体其他部位的动脉血管堵塞一样,动脉粥样硬化是血管为什么会堵塞的主要原因。


    二、血管堵塞以后如何治疗?

     

    冠状动脉一旦出现堵塞,无论是急性还是慢性,患者都有可能会出现相应的症状和并发症,但是否会出现并发症和症状,仍然取决于患者堵塞的血管的部位、大小、供血面积等诸多因素有关。但无论是大血管还是小血管,冠状动脉一旦出现堵塞,就会出现相应心肌的缺血缺氧,而且缺血如果不能得到及时纠正,就会出现心肌的坏死。所以冠状动脉堵塞以后的治疗,主要是改善和缓解患者冠状动脉的供血减少和消失。无论是药物还是介入,还是手术的方法,其实质都是为了改善症状和预后。


    三、常见的治疗方法有哪些?

     

    刚才已经讲到,治疗冠状动脉堵塞以后,最主要的就是缓解和改善患者的冠状动脉供血减少和消失,所以使用药物治疗,或者是使用介入的方法或者是外科手术的方法,其目的都是为了减轻心肌缺血,减少心肌坏死,改善患者预后。常用的方法主要有三种,一种就是内科药物治疗;第2种是内科介入的方法缓解冠状动脉狭窄或者是闭塞。第3种则是使用外科的方法,进行冠状动脉搭桥,以改善患者心肌供血。

     


    但无论是哪一种方法,一旦出现冠状动脉狭窄,能够治愈的可能性几乎是0,所以预防就是最好的治疗。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。

  • 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。

     

    心绞痛(angina pectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛。

     

    心肌梗塞一般指急性心肌梗死。

     

    1.冠心病和心绞痛、心肌梗塞是包含和被包含的关系!

     

    冠心病分为五型,心绞痛型、心肌梗死型、心律失常心衰型、无症状型及猝死型。

     

     

    由此可见,冠心病包括心绞痛和心肌梗塞。

     

    2.心绞痛和心肌梗塞则是冠心病的不同类型或者是不同阶段!

     

    心绞痛为各种原因导致的冠状动脉狭窄,从而导致狭窄血管所供应的区域缺血从而出现相关症状的综合征。所以,心绞痛为冠状动脉血管狭窄所致。

     

    而心肌梗塞则是各种原因导致的血管急性闭塞,从而导致堵塞血管所供应的区域缺血坏死而引起的一系列综合征,所以,心肌梗塞为血管闭塞所致。

     

    两者的主要区别是有无心肌的坏死,因为心肌的坏死为不可逆的,心绞痛无心肌坏死,在狭窄缺血后休息、使用药物或者其他方法缺血会很快纠正,往往不发生心肌坏死。

     

    而心肌梗塞则是突发的血管闭塞导致的心肌缺血坏死,其一旦发生坏死,往往是不可逆的,也是冠心病发生发展的一个严重状态。

     

    3.心绞痛和心肌梗塞也是可以相互转化的!

     

    心绞痛久了可以出现心肌梗塞;心绞痛是血管狭窄引起的,血管狭窄到一定阶段,其必然结果就是血管的急性闭塞,所以,心绞痛发生发展后,往往出现心肌梗塞。心绞痛的频发,发作时间延长,活动耐量下降等,往往提示可能要发生心肌梗塞。

     

     

    心肌梗塞后也会出现心绞痛——我们称之为心梗后心绞痛。也是一种常见的心绞痛,心肌梗塞后血管自溶,或者血管侧枝循环建立,即使闭塞血管自溶或者侧枝建立起来后,所供血的对应心肌仍处于缺血状态,活动后仍会出现心肌缺血导致的各种症状,则称之为心肌梗塞后心绞痛。

     

    所以,心绞痛会发生心梗,而心梗也会出现心绞痛,两者是可以相互转化的。

     

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  • 在日常生活中,我们常常听到‘心肌缺血’这个词,很多人可能会想,心肌缺血就是冠心病。但实际上,心肌缺血并不一定是冠心病。

    心肌缺血的主要原因是冠心病,即冠状动脉粥样硬化。当冠状动脉内形成斑块,导致管腔狭窄,甚至痉挛或闭塞,就会引起心肌缺血缺氧。然而,除了冠心病,其他一些疾病也可能导致心肌缺血,如高血压性心脏病、重度主动脉瓣狭窄、心律失常、肥厚性心肌病、扩张性心肌病、梗阻性心肌病等。肥厚性梗阻性心肌病就是一种常见的疾病,由于左室流出道梗阻,导致心肌供血不足,心肌细胞肥大。

    心肌缺血的治疗主要包括药物治疗和血运重建。药物治疗的目的在于改善心肌缺血、降低心脏耗氧量、延缓斑块进展和改善预后。常用的药物包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂等。血运重建包括微创手术和外科手术,如支架植入和心脏搭桥手术。

    除了药物治疗和手术治疗,患者还应注意日常保养。保持良好的饮食习惯,减少高胆固醇食物的摄入;戒烟戒酒,保持良好的心态,避免过度激动;定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病。

    当出现心肌缺血的症状时,应及时就医,进行正规的治疗。在正规医院就诊,可以接受专业的诊断和治疗方案,提高治疗效果。

  • 冠心病是一种常见的慢性心血管疾病,它指的是冠状动脉的粥样硬化,导致血管狭窄或阻塞,从而影响心脏的血液供应。

    目前,冠心病是无法彻底治愈的,但通过有效的治疗和管理,可以控制病情,降低并发症的风险。

    冠心病的病因主要包括:

    • 年龄:随着年龄增长,血管壁会逐渐硬化,导致血管狭窄。
    • 遗传:家族中有冠心病史的人更容易患病。
    • 不良生活习惯:吸烟、饮酒、高脂饮食等不良习惯会加速血管硬化。
    • 高血压:高血压会导致血管损伤,加速动脉硬化。
    • 糖尿病:糖尿病会损害血管壁,增加冠心病风险。

    冠心病的症状包括:

    • 胸痛:通常是压迫感、紧缩感或烧灼感,可能放射至颈部、肩膀、手臂或背部。
    • 心悸:心跳加快或不规则。
    • 气短:活动后出现呼吸困难。
    • 乏力:感到疲劳或虚弱。
    • 消化不良:胃痛、恶心或呕吐。

    治疗冠心病的方法包括:

    • 药物治疗:包括降血脂药物、抗血小板药物、抗凝药物等。
    • 介入治疗:如冠状动脉支架植入术或冠状动脉搭桥术。
    • 手术治疗:如心脏瓣膜置换术、冠状动脉旁路移植术等。

    除了药物治疗和手术治疗外,患者还需要注意以下几点:

    • 饮食:保持低脂、低盐、高纤维的饮食。
    • 运动:适量运动,如散步、游泳、骑自行车等。
    • 戒烟限酒:戒烟限酒可以降低心血管疾病风险。
    • 控制血压和血糖:定期监测血压和血糖,并控制在正常范围内。

    总之,冠心病是一种可控的慢性疾病,通过积极的治疗和管理,可以降低并发症的风险,提高生活质量。

  • 头晕是一种常见的症状,可能由多种原因引起。以下是一些可能导致头晕的常见原因:

    1. 颈椎退行性病变:长时间保持不正确的姿势或睡姿可能导致颈椎增生,进而压迫颈部神经和血管,引起头晕。此外,颈部肌肉紧张也可能导致颈椎供血不足,引发头晕。

    2. 神经系统疾病:小脑疾病、脑血管疾病、脑外伤、脑部肿瘤或某些类型的癫痫等神经系统疾病都可能引起头晕。这些疾病会影响大脑的正常功能,导致头晕。

    3. 贫血:贫血会导致血液携氧能力下降,引起头晕。老年人、女性、孕妇、消化系统疾病患者等更容易出现贫血。

    4. 血液黏稠度增高:高脂血症、血小板增多等疾病可能导致血液黏稠度增高,影响大脑供血,引起头晕。

    5. 心脏病和冠心病:心脏病或冠心病的早期症状可能包括头晕、乏力、注意力不集中等。这些症状可能与心脏泵血功能下降有关。

    除了上述原因外,过度疲劳、睡眠不足、低血糖、低血压、耳石症等也可能导致头晕。

    为了预防头晕,建议保持良好的生活习惯,避免长时间保持同一姿势,适当锻炼,保证充足睡眠。如果出现头晕症状,应及时就医,明确病因并采取相应的治疗措施。

  • 神经刺痛,是一种常见的神经系统疾病,主要表现为皮肤感觉异常,如针刺样、刀割样、烧灼样、电击样疼痛。

    神经病理性疼痛通常首先表现为针刺样感觉,发作性出现,并会逐渐加重。患者可能会感到触电感、撕裂感、刀割感等症状。此外,还可能伴随有燃烧样的感觉异常和蚂蚁爬行的感觉异常。严重情况下,疼痛会沿着神经分布扩散,导致某个区域明显疼痛。

    神经刺痛患者常常感到疼痛难以忍受,将其描述为一刀切。因此,临床上应给予良好的诊断和治疗,并应特别注意指导患者的预防措施。

    针对神经刺痛的治疗,首先要改善患者的生活方式和工作方式,通过锻炼和预防增强体质。此外,合理安排饮食,保证低盐、低脂、营养丰富。患有基础疾病的患者应积极治疗基础疾病,如冠心病,对其进行有效管理。在日常生活中,应避免熬夜,控制体重,保持积极乐观的态度。

    针对神经刺痛的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗方面,常用的药物包括抗抑郁药、抗惊厥药、非甾体抗炎药等。物理治疗方面,常用的方法包括电刺激、经皮电神经刺激等。手术治疗方面,适用于一些特定情况,如神经瘤、神经压迫等。

    神经刺痛患者在接受治疗期间,也要注意避免过度劳累,以免病情加重。同时,应定期到医院复诊,监测病情变化。

  • 胸闷憋气出汗,这些症状在生活中并不少见,它们可能是由多种因素引起的,以下是一些常见的原因和相关信息。

    1. 呼吸系统疾病:哮喘、慢性阻塞性肺疾病等

    呼吸系统疾病是导致胸闷憋气出汗的常见原因之一。哮喘是一种常见的过敏性呼吸道疾病,发作时会出现胸闷、喘不过气等症状。慢性阻塞性肺疾病(COPD)也是一种常见的呼吸系统疾病,患者常常会出现呼吸困难、胸闷等症状。

    2. 心脏疾病:冠心病、心肌缺血等

    心脏疾病也是导致胸闷憋气出汗的常见原因之一。冠心病是由于心脏冠状动脉狭窄或阻塞,导致心脏供血不足,引起胸闷、憋气等症状。心肌缺血是指心脏肌肉组织暂时性供血不足,也可能引起胸闷、憋气等症状。

    3. 其他原因:压力、情绪、运动等

    除了上述疾病,一些日常生活中的因素也可能导致胸闷憋气出汗,如压力、情绪波动、过度运动等。

    如果您经常出现胸闷憋气出汗的症状,建议及时就医,进行相关检查,明确病因,以便及时得到治疗。

    以下是一些针对胸闷憋气出汗的预防措施:

    • 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。
    • 保持心情舒畅,避免情绪波动。
    • 适当运动,增强体质。
    • 注意饮食,避免刺激性食物。
    • 定期进行体检,及时发现并治疗疾病。

  • 颈源性心脏病,又称颈性心脏综合征,是一种由颈椎病引起的特殊类型心脏病。

    其病因主要在于颈椎骨质增生或腰椎间盘突出,压迫交感神经,导致心脏出现类似冠心病的症状,如心慌、胸闷、胸痛等。

    针对颈源性心脏病,治疗措施主要包括以下几个方面:

    1. 药物治疗:使用抗心律失常药物,如他巴唑、654-2、烟酸等,以缓解心脏症状。

    2. 物理治疗:颈椎牵引、颈部按摩、针灸等,以缓解神经根压迫,改善症状。

    3. 中医治疗:使用丹参注射液、丹红注射液、血栓通注射液等中药,促进血液循环,改善微循环。

    4. 日常保养:保持良好的坐姿和睡姿,避免长时间低头,适当锻炼颈部肌肉,提高免疫力。

    5. 颈椎支撑:对于颈椎病较为严重者,可使用颈椎支撑器,减轻颈椎负担。

    颈源性心脏病属于交感型颈椎病,颈椎和上胸椎小关节脱位会压迫交感神经和副交感神经,影响心脏功能,导致心脏病症状。通过牵引拉伸颈椎周围的韧带,扩张椎管和椎间孔,纠正脊柱失衡,可以缓解症状。

    若药物治疗效果不明显,建议及时就医,寻求专业医生的帮助。

  • 随着深秋的到来,气温逐渐降低,昼夜温差加大,对于心脏功能较弱的人群来说,这种气候变化容易导致病情反复。因此,在这个季节,心脏病人可以通过饮用热姜汤来增强身体抵抗力,预防心血管疾病。

    姜具有多种食用方式,如姜汤、姜粥等,在烹饪过程中加入姜片或姜粒,不仅能提升食物的口感,还能起到醒胃开脾、促进食欲的作用。此外,姜还具有帮助消化、提高胃肠对营养成分吸收的功效。

    饮用姜汤不仅可以补充水分,降低体温,还具有退烧和杀菌的作用。同时,它还能减少心脏病和中风发作的风险。

    然而,尽管生姜具有一定的药用价值,但也不宜过量食用。由于生姜中含有大量的姜辣素,空腹或过量服用容易给消化系统带来压力,刺激肾脏,甚至引起喉痛、便秘等症状。

    除了饮用姜汤,心脏病人还可以通过以下方式来保护心脏健康:

    1. 保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、规律作息、适度运动等。

    2. 控制血压和血糖,定期进行体检。

    3. 饮食方面,应以低盐、低脂、高纤维为主,多吃蔬菜和水果。

    4. 保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑。

    5. 如有不适,应及时就医。

  • 心源性心脏病,顾名思义,是由于心脏本身病变引起的心脏疾病。心脏作为人体重要的循环系统器官,其健康直接关系到全身血液循环和氧气供应。心源性心脏病主要包括心力衰竭、心律失常、冠心病、心包疾病、心肌疾病以及心脏瓣膜疾病等。

    心脏病的发生可能与多种因素有关,包括先天性和后天性因素。先天性心脏病是指出生时即存在的心脏结构异常,如室间隔缺损、房间隔缺损等;后天性心脏病则可能是由于后天因素导致的心脏病变,如冠心病、高血压、糖尿病等。

    冠心病是心源性心脏病中最常见的一种,它是指冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,引起心肌缺血缺氧。冠心病的主要症状包括胸闷、胸痛、心悸、气短等。心肌炎是指心肌受到病毒、细菌、药物等因素的感染或损伤,导致心肌炎症反应。心肌炎的主要症状包括发热、胸痛、心悸、乏力等。心律失常是指心脏跳动节律不规律,可能表现为心悸、头晕、晕厥等。

    心源性心脏病患者在生活中需要注意以下几点:

    1. 适度运动:根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、慢跑、游泳等,并逐渐增加运动量。

    2. 保持良好的生活习惯:戒烟限酒,保证充足睡眠,避免过度劳累。

    3. 调整饮食:低盐低脂饮食,多吃蔬菜水果,少吃油腻、辛辣食物。

    4. 定期体检:及时发现并治疗心血管疾病。

    5. 积极配合医生治疗:按照医生的建议控制血压、血脂、血糖等指标。

    心源性心脏病是一种严重的心脏疾病,需要引起足够的重视。通过积极的预防和治疗,可以有效降低心源性心脏病的发病率和死亡率。

  • 阵发性室性心动过速是一种常见的心律失常,其发生与多种心脏疾病密切相关。

    首先,冠心病是导致阵发性室性心动过速最常见的病因之一。冠心病是指冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧的一种疾病。由于心肌供血不足,可能导致心脏电生理异常,进而引发阵发性室性心动过速。

    其次,心力衰竭也是引发阵发性室性心动过速的重要原因。心力衰竭是指心脏无法有效泵血,导致全身器官缺氧的一种疾病。心力衰竭患者的心肌功能受损,容易发生心律失常。

    此外,心脏瓣膜病、心肌炎等心脏疾病也可能导致阵发性室性心动过速。心脏瓣膜病是指心脏瓣膜结构或功能异常,影响心脏正常泵血。心肌炎是指心肌炎症反应,导致心肌功能受损。

    针对阵发性室性心动过速的治疗,主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗心律失常药物,如维拉帕米、西地兰、胺碘酮等。手术治疗主要包括导管射频消融术,通过导管消融异常的电路,恢复正常心律。

    除了药物治疗和手术治疗,患者日常生活中还需要注意以下几点:

    1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪激动。

    2. 注意饮食,保持营养均衡,避免高盐、高脂、高糖饮食。

    3. 适当进行体育锻炼,增强体质。

    4. 定期进行体检,及时发现并治疗心脏疾病。

  • 胸骨上端疼痛是一种常见的症状,可能由多种原因引起。以下是一些可能导致胸骨上端疼痛的原因:

    1. 外伤:胸骨上端若有外伤,可能导致软组织挫伤、胸骨或肋骨骨折。挫伤后24小时内进行冷敷处理,局部毛细血管痉挛收缩,减少出血、减轻肿胀、减轻疼痛。挫伤24小时后,可进行局部热敷治疗,或配合周林频谱仪电烤、红外治疗仪、中低频电疗。

    2. 冠心病:冠状动脉粥样硬化、冠心病心绞痛常伴胸骨上段或胸骨后侧疼痛。可以口服硝酸酯类药物、抗血小板药物、降血脂药物等。冠状动脉支架植入手术或冠状动脉搭桥手术,如果冠心病的症状比较严重,药物治疗后无法控制病情。

    3. 反流性食管炎:反流性食管炎可导致胸骨上端疼痛,同时伴有反酸、烧心等症状。反流性食管炎的药物主要有抑酸治疗、促动力药、保护黏膜治疗等,如奥美拉唑,莫沙必利,硫糖铝等。手术治疗主要是抗反流手术,腹腔镜手术是治疗的主要手段。

    4. 肋间神经痛:肋间神经痛指的是从背部沿肋间向胸腹前壁放射性疼痛,疼痛可波及胸骨上端。疼痛剧烈时可给予药物镇痛,抗癫痫药物如卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等。神经阻滞治疗对疼痛剧烈或慢性顽固性疼痛有很好的疗效,选择性肋间神经阻滞是比较简单的方法。硬膜外腔阻滞是治疗根性或末梢性肋间神经痛的有效方法。对于神经阻滞治疗有效,但持续时间较短的患者,可以采用肋间神经射频热凝毁损、肋间神经化学毁损等神经毁损。

    患者要注意劳逸结合,以安静卧床为主,适度的活动锻炼为辅。天气转凉的时候要注意避免感冒,要经常开窗换气,保持室内的新鲜空气。

    胸骨上端疼痛的原因有很多,及时就医,明确诊断,选择合适的治疗方案至关重要。

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