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白血病患儿病例分享

白血病患儿病例分享
发表人:杨强

今日跟大家分享一个门诊治疗的白血病患儿的病历。

患者小东(化名),男,2013 年生,于 2016 年 5 月 16 日经白血病病友的介绍前来我处就诊。

首诊:

  • 患儿是确诊 M5 单核细胞白血病 1 年 5 月余,化疗已结束
  • 患儿哈欠频作,夜寐头汗较多
  • 患儿家长担心孩子受凉,裹得很严实
  • 平时经常反复发热
  • 患儿舌尖红苔黄腻,脉细滑

经辨证给予滋阴益肾、扶正固本治疗为主,辅以健脾益气。

生鳖甲 15 生龟甲 15 枣仁 15 肉桂 3 太子参 15 柴胡 9 熟地黄 15 龙骨 15 褚实子 21 丹参、牡蛎、麦芽、山药、白术各 30 黄连 3 鸡内金 12 茯苓 12 枸杞 15 天冬 9 麦冬 9 玉米须 15 四剂   服八天 。

另外每日用适量黑枸杞冲水喝(一定要记住,黑枸杞用 60 度的水冲泡)。

患儿服用后体温正常,未出现发热,又续方十剂,服用二十天。

二诊: 2016 年 7 月 4 日

家长诉前几天患儿发烧 2 次,现体温正常,虚汗较减,前方加功劳叶 9 十年陈皮 9 茯苓增为 30,十五剂,服三十天。

三诊: 2016 年 8 月 15 日

家长很高兴,拿着当天在郑州市儿童医院复查的血常规正常结果,自诉患儿精神体力也有好转,虚汗已敛。

治疗方向正确,稍更方为:

  • 生鳖甲 15 生龟甲 15 枣仁 15 肉桂 3 太子参 15 柴胡 9 熟地黄 15 甜苁蓉 15 褚实子、丹参、菟丝子、茯苓、牡蛎、龙骨、山药各 30 黄连 3 甘草 3 仙鹤草 15 神曲 15 女贞 27 天冬 9 麦冬 9 玉米须 15 十五剂,服三十天。

继续治疗,患儿恢复良好,感冒发烧次数明显减少,家长也较为满意。

作为一名中医大夫,我的追求是不仅能救治更多患者,为患者的健康保驾护航,更希望通过简单易懂的科普知识和真实的临床病历告诉大家,中医中药治疗疾病的特色和优势所在,把中医中药事业发扬光大,继承下去。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

低增生性粒细胞性白血病疾病介绍:
低增生性急性白血病,是一种骨髓有核细胞增生减低的急性白血病。该病的发作与遗传、有害化学物质等有关。临床表现有发热、四肢无力、贫血等。在治疗上采用对症治疗、药物治疗、手术治疗、化疗等。预后情况一般,低增生性急性白血病对化疗耐受较差,虽然目前缓解率有所提高,但是容易复发。只有小部分部分患者在积极接受治疗后可以治愈,儿童治愈率要高于成人。
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  • 据报道,经过5年调研发现,“家装污染、父母吸烟、父母饮酒”是儿童急性淋巴细胞性白血病的3大主要病因。

     

    因此有了:“家装污染、父母吸烟、父母饮酒有可能是儿童急性淋巴细胞性白血病的诱因。但目前医学界关于白血病的主要发病因素仍尚无定论,这个调查结果可以作为一个参考,引起家长对于高危致病因素的关注。” 

     

    那么到底什么是,导致儿童急性淋巴细胞性白血病的病因?

    其实,白血病的发病原因很复杂,往往是很多诱因共同作用的结果。除家族遗传因素,还包括辐射因素、化学药品因素(如化肥、农药)、生物因素(如病毒感染)等。

     

    其中,家装污染、父母吸烟、父母饮酒近年来对儿童急性淋巴细胞性白血病的影响越来越大。

     

    “刚装修完的房子和新购汽车中的毒性物质浓度较高,其中的甲醛、苯等毒性物质是高危致癌因素,如果通风不好会危及人体健康,增加血液病发生几率。”

     

    通过查阅,大量国内外资料后发现,其中关于父母吸烟、饮酒对 于儿童患白血病的影响也没有一致看法。

     

    那么,生活中如何预防呢?

    在这里提醒家长,为了让孩子远离白血病的高危致病因素,家具和装修材料最好选用环保材料,装修后至少通风半年再入住,可以在入住前请专门的检测机构检测甲醛等毒性物质是否超标,确保不超标后再入住。另外,准备怀孕的夫妇要提前戒烟禁酒。  

     

    此外,提高免疫力也是预防的关键。专家表示,有的孩子在某个阶段免疫力较低,比如过度劳累、容易感染疾病等,此时再接触一些高危致病因素,发病率就会增高。家长要让孩子保持健康、规律、快乐的生活状态,提高免疫力,增强自身防御机制。 

     

    最后,需要在注意的是,“很多家长一听说孩子得了白血病,就以为是不治之症,放弃了治疗。这个观点十分错误。”一般来说,如果及时正确治疗,70%— 80%的白血病患儿可以治愈。

     

    如果孩子出现不可控制地发热,脸色苍白、发黄,浑身无力,注意力不集中,牙龈出血、鼻子出血、皮肤出血点,贫血,骨关节疼痛 或肚子肿胀等白血病常见早期症状,家长要及时带孩子就医。

  • 现代人有了自己的房子以后都特别喜欢进行装修,装修的花样越来越多,单是乳胶漆就有很多种品牌,每个品牌又分为很多个系列,简直让人挑花了眼。

     

    细心的家长在选择乳胶漆的时候可能会发现,不同系列的乳胶漆不仅仅是颜色或者价位的不同,标注的成分也会有所不同。

     

    有的标注的是“无添加”,有的标注的是“超低VOC"。

     

    这其实就是在告诉你其中的甲醛等挥发溶剂的含量是多少,而这些挥发溶剂正是影响健康的安全隐患。

      

    除了乳胶漆,壁纸、地板以及各种家具也都不可避免地含有甲醛,甲醛含量一旦超标,就会危害到家人尤其是孩子的健康。

     

    另外,一些宣称是安全环保的装修材料,也可能有甲醛释放,即便是每一种装修材料甲醛含量都不超标,多种加在一起,室内的甲醛含量也会非常大。

     

     

    装修带来的“肺部污染”


    随看儿童白血病发病率的不断攀升,越来越多的现代医学工作者开始研究小儿罹患白血病和家庭装修之间的关系。

     

    多项调查研究显示,白血病和家庭装修有着高度的一致性,很多白血病儿童来自刚刚装修过房子的家庭。

     

    装修与白血病的关系逐渐被人们认识,很多家庭的悲剧的确和装修有着干丝万缕的联系。

      

    除了引人注目的白血病,还有一种与装修密切相关的疾病却被人忽视了,那就是“咳嗽”。

     

    刘女士的儿子从初秋就开始咳嗽,遇到感冒更是咳得停不住,刘女土看儿子咳得难受,就带来医院看病。

     

    但是X线检查也拍了,血也验了,都没有什么问题,咳却一直好不了。

     

    追根溯源才发现,刘女士家里新装修了房子装修完一个月就入佳了,入住没多久孩子就开始咳嗽了。

     

    这是因为我们的肺里有很多肺泡,其表面积比皮肤还要大,每天呼吸几万次,很多污染物质都能直接吸附在肺上面。

     

    所以,比起其他的器官,肺部更容易受到装修的污染。

     

    让孩子远离装修污染


    认识到装修污染对人体的危害后,有孩子的家庭一定要格外注意装修这件事情。

     

    装修是一定会有污染的,我们不能因为害怕污染就不装修,但是也一定要尽量将污染降到最低。

     

    首先,在装修的时候一定要选择相对环保的装修材料。

     

    比如,同样是墙面装饰,乳胶漆比壁纸更为环保;同样是地面装修,瓷砖地面比木地板的甲醛含量要低很多。

     

    此外,一定要选择值得信赖的厂家,同样的壁纸,严格按照国家标准生产的知名厂家,比随意添加各种有害原材料的小作坊要好得多。

     

    有孩子的家庭在装修的时候切不可以贪小便宜哦。

     

    其次,装修后一定要通风。

     

    甲醒等有害物质都属于挥发溶剂,具有挥发性。

     

    如果在装修完成后,能够预留出几个月的通风时间再入住,这些污染物的含量就会大幅度降低,对身体的危害也就没有那么大了。

     

    前面提到的刘女士,如果在家里装修后,通风半年左右再入住,她的儿子可能就不会一直咳嗽个不停了。

     

    最后,提醒广大家长朋友,很多幼儿园为了招生,每年暑期都会装修一次,以此吸引家长和小朋友。

     

    为了孩子的安全,一定要慎重选择幼儿园,因为新装修后的幼儿园其空气污染会非常严重。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除
  • 两岁多的女孩玲玲本来健康漂亮,可是突然有一天,发热,而且牙龈出血,怎么也止不了血。

     

    送到医院时,玲玲已经昏迷。

     

    医生一诊断,是白血病。

     

    住院期间,玲玲晚上总是睡不好,常常哭着喊疼。

     

    为什么两岁多的孩子会突然间患上白血病呢?

     

    医生仔细盘问之后,才发现,原来孩子的妈妈在怀孕后期,住进了刚装修完的房子里。

     

    我们今天来了解一下白血病。

     

     

    一、为什么叫白血病?

     

    白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。

     

    并不是因为血液是白色的,才叫白血病,而是指患者血液中出现了大量异常的白细胞。

     

    在正常情况下,我们体内的白细胞、红细胞和血小板三者维持在相对正常的范围里。但是,一旦发生白血病,这种稳态便会被打破,异常的白细胞肆意生长,抑制了正常的血细胞生成。

     

    二、白血病的分类

     

    按照分化程度和病程长短,白血病可以分为急性和慢性两类。

     

    按照病变细胞系列分类,白血病可以分为淋巴细胞白血病、髓细胞白血病、混合细胞白血病等。

     

     

    三、白血病的致病因素

     

    1、遗传因素

     

    白血病不是遗传病,但是研究发现,有染色体畸变的人群白血病发病率高于正常人。

     

    2、化学因素

     

    化学因素也可能导致白血病的发生。

     

    例如:染发。

     

    染发剂成分中都有对苯二胺,容易对人体皮肤造成伤害,引起过敏性接触皮炎。

     

    同时,在染发的过程中,加热会使苯类有机物质通过头皮进入毛细血管,然后随血液循环到达骨髓,所以,苯类物质长期反复作用于造血干细胞,就会导致造血干细胞的恶变,最后导致白血病。

     

    另外,劣质家具、装修材料、清洁用品、油漆等都会诱发白血病的发生。

     

    从事汽车产业、美容业、染料生产业、装修业等需要长期反复接触汽油、油漆、染发剂、装修污染、化学物品等毒物的职业人群容易得病。

     

    肺癌、卵巢癌、乳腺癌化疗后,也可能引发继发性白血病。

     

     

    3、放射因素

     

    如果长期接受大量电离辐射,会使白血病发生率增高。

     

    长期接触放射线、紫外线,患病风险增高3~10倍。

     

    4、病毒因素

     

    某些病毒如艾滋病病毒,与淋巴细胞白血病的发病有一定的关系。

     

    四、白血病的发病症状

     

    1、出血

     

    白血病患者的第一症状就是出血,出血部位可能遍及全身,以皮肤、牙龈、鼻腔出血最常见,也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血,女性常见月经过多。

     

    2、发热、感染

     

    白血病患者还有非常明显的发热症状,发热常常是由感染引起的,例如:咽峡炎、扁桃体炎、肺炎等。

     

    3、贫血

     

    各类型白血病患者都有不同程度的贫血,有面色苍白、心悸、气短等症状。

     

    4、骨头和关节痛

     

    白血病患者基本上都有骨头痛或关节痛的表现,有近三分之一的患者明显感觉到胸骨压痛。

     

     

    5、头痛、呕吐

     

     

    五、日常预防白血病的小建议

     

    1、室内装修完,最好过一段时间,开窗通风1至3个月,散了气味,再入住。

     

    2、给孩子买的玩具,最好是由安全材料制作,有产品安全强制认证3C标识或者进口产品欧盟CE标识。

     

    3、不要为了看起来酷和美,去染发或者美甲。

     

    4、饮食上要注意,不要让孩子长期偏食、挑食,不要喝太多碳酸饮料,注意采用健康烹饪方式,同时保证孩子营养均衡。

     

    5、香烟也是室内甲醛的主要污染源之一,不要吸烟,特别是有孩子的家庭,被动吸烟是导致儿童白血病的一个重要原因。

     

    6、室内种植一些植物,像吊兰、发财树等,可以改善室内空气环境。

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  • 白血病是造血组织的恶性疾病,又称“血癌”。其特点是骨髓及其他造血组织中有大量白血病细胞无限制地增生,并进入外周血液,而正常血细胞的制造被明显抑制,该病居年轻人恶性疾病中的首位,病因至今仍不完全清楚,病毒可能是主要的致病因子,但还有许多因素如放射、化学毒物(苯等)或药物、遗传素质等可能是致病的辅因子。根据白血病细胞不成熟的程度和白血病的自然病程,分为急性和慢性两大类。

     

     

    白血病是造血系统的恶性肿瘤,是我国最常见的恶性肿瘤之一。根据回顾调查,各地区白血病的发病率在各种肿瘤中占第六位。白血病是骨髓、脾、肝等造血器官中白血病细胞的恶性增生,可进入血循环、并浸润到全身各组织脏器中,临床可见有不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。白血病患者中,男性多于女性。

     

    其特征为白血病细胞在骨髓及其他造血组织中呈恶性、无限制地增生,浸润全身各组织和脏器,产生不同症状;周围血液血细胞有量和质的变化。每天骨髓能产生上百亿个新的血细胞,大多数为红细胞。而患有白血病的人体内产出的白细胞比实际需要的多,且多数的白细胞是不成熟的,为幼稚细胞,其存活期比正常情况下长。尽管这种白细胞数量很大,然而却不能像正常白细胞那样抗感染。体内这种白细胞的增多,会直接影响一些重要器官的功能,影响正常健康血细胞的产量。由于肿瘤细胞恶性增生,抑制红细胞和血小板止血的产生,甚至没有足够的正常白细胞抗感染,很容易受伤、出血、感染。

     

     

     

    白血病的病因:

     

    1、病毒因素

     

    RNA肿瘤病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定,这类病毒所致的白血病多属于T细胞型。

     

    2、化学因素

     

    一些化学物质有致白血病的作用。如接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。亚硝胺类物质,保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报告也可见到,但还缺乏统计资料。某些抗肿瘤的细胞毒药物等,都公认有致白血病的作用。

     

    3、放射因素

     

    有确实证据可以肯定各种电离辐射条件可以引起人类白血病。白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量,整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。然而,小剂量的辐射能否引起白血病,仍不确定。日本广岛、长崎爆炸原子弹后,受严重辐射地区白血病的发病率是未受辐射地区的17~30倍。爆炸后3年,白血病的发病率逐年增高,5~7年时达到高峰。至21年后其发病率才恢复到接近于整个日本的水平。放射线工作者,放射线物质(比如钴-60)经常接触者白血病发病率明显增加。接受放射线诊断和治疗可导致白血病发生率增加。

     
    4、遗传因素

     

    有染色体畸变的人群白血病的发病率高于正常人。

  • 每周都会有人求助我加我们医院血液病科大夫的号,因为这些大夫确实有两把刷子。前天,老家来了一家人,大人带着8岁小男孩来我们这看病。原来小男孩因为感冒,到当地医院检查,被怀疑得了白血病。听说白血病三个字,家里人瞬间崩溃。因为这个小男孩是家里独子,加上家人意识到的高昂治疗费用。 

     

    家长还算明事理,直接把孩子拉到省城去看。得到答复和老家没两样,急性白血病。经过系统检查,明确诊断。然后就是被建议做骨髓移植。家属面临两个难题,资金来源和配型。资金,当然没有这么多,不过可以借。但配型就需要好好等了。

     

    这个患者的村子和我们村子有一段距离,但是打听了半天还是派人去我家找到我爸妈让我想办法。之后就出现了开头的场面。

     

    我们这治疗白血病没问题,我和患者家属聊天时想知道造成白血病的原因。他家里没有人得过这种疾病,就算老家周围,也没听说过谁得过这种疾病。所以基本可以排除遗传因素和环境因素。后来当地一个大夫提醒了家人,可能是新装修房子闹的。 

     

     

     

    原来,他们省钱为孩子在县城买了套新房,目的是为了孩子长大娶媳妇用。老家人不懂,装修用的材料也不是很好的。装修完之后,孩子图新鲜就吵闹着去住。那时候屋子里的空气还污染很厉害,可以闻出呛鼻子的味道。基本上住了半年吧,孩子的身体就出问题了。后来家人检查了下屋子里的甲醛含量,超标是肯定的,而且超标很多。 

     

    甲醛是可以造成白血病的,尤其是对免疫系统不健全的儿童有着很大的杀伤力。甲醛是一种无色、有强烈刺激性气味的挥发性有机化合物,是室内空气污染的代表污染物之一。室内空气中甲醛的来源有装饰、烟叶和燃料不完全燃烧、化妆品、时装、清洁剂、杀虫剂、印刷油墨及消毒剂、防腐剂等。室内装修的甲醛污染主要来自人造板材、家具、黏合剂以及地毯等合成织物,浓度超标会引起恶心、呕吐、咳嗽、胸闷、气喘,是公认的变态反应源,也是潜在的强致突变物之一。

     

     

     

    研究认为,甲醛超标的房屋,可以造成白血病。装修污染的环境卫生学调查和关于装修污染与白血病发生的流行病学研究表明,居室装潢与血液系统肿瘤白血病的发生相关。而老家来这个孩子,基本上可以断定发病原因就是甲醛超标造成的,因为除外这一点他和白血病发病因素没有一个靠边的。

     

    这个孩子今天可以见到我给安排的医生,希望一切顺遂!

  •  

    从今天开始,听不同的医生为你讲述病例,我们要做的是,通过每天一个病例,让更多的人能够了解健康,了解疾病,从而提高预防和认识。

     

    28岁的许某就没这么幸运了,结婚才半年,他就因为不明原因浑身无力到医院就诊,检查后我们告诉他,他的血常规不仅显示重度贫血,血小板低于正常,白细胞却很高,进一步骨髓穿刺提示为急性淋巴细胞性白血病。这是一种造血干祖细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞和幼稚细胞(也被称为白血病细胞)大量增殖并抑制正常造血,并进一步广泛浸润肝、脾、淋巴结等各种脏器,临床上就会表现出贫血,出血,感染和浸润的征象。对于许某来说,导致他浑身乏力的罪魁祸首,显然就是急性白血病导致的重度贫血。

     

    而许某因为拖的时间比较久,所以入院的时候病情非常严重。

     

    我们当时下了病危通知,即便一部分急性白血病可以通过骨髓抑制治愈,但是在骨髓移植前,严重的感染,出血,却可能会危及生命,有很多白血病患者,也许根本等不到骨髓移植,就死在并发症上面。

     

    先得控制感染,然后才能考虑化疗,最后才能做骨髓移植,一切都没那么简单,并不是发现白血病,就立刻能做骨髓移植。

     

    但不管怎样,急性白血病的治疗和恢复都是一个漫长的过程,治疗费用也是可想而知的。

     

    在谈话的时候,我们其实已经很保守地告诉家属,至少先得准备五十万左右,至于以后到底如何,没有人能保证,医学不是万能的,很多做了骨髓移植的最后还是复发去世,人财两空虽然是最坏的结局,但有时也没办法,不过,我们也做了好的推测,如果感染能够控制,化疗效果很好,再有合适的配型,骨髓移植成功的可能性就更大,事实上,也有一些白血病患者,在经过长期与病魔斗争的过程,依然坚强地活了下来。

     

     

    然而,让人万万没有想到的是,在得知许某罹患白血病之后,前途未卜,他的新婚妻子竟然不辞而别,回到了娘家,之后就再也没有出现。

     

    许某家人去要说法,对方就是一句话,我们耗不起。更简单点来说,结婚才半年,两个人又没孩子,既然已经这样了,干脆好合好散。

     

    夫妻本是同林鸟,大难临头各自飞。

     

    妻子的做法让许某悲恸不已,但也看清了现实,说实话,自己现在也是活一天是一天,过了今天明天是怎样,根本不敢想,哪还有心思去管妻子离不离开,但是离开可以,彩礼钱总得还给自己吧,毕竟15万,一笔不小的数字,而自己身患重病,现在也急需用钱。

     

    然而,妻子的家人却并不愿意归还这十五万彩礼钱,理由是,好好的一个大姑娘嫁了,这十五万彩礼钱本就是应得的,哪还有要回去的道理……

     

    其实妻子家人的态度非常明确,既然发现了这病,第一,婚得离,第二,彩礼钱不能退。

     

    人性的丑恶在这一瞬间暴露无遗,但是善良老实的许某却也无可奈何,他哭着说,这都是命,若是老天爷让他死,他也没办法。

     

    不过好在,许某平时为人处世做的不错,虽然妻子离开了他,但朋友家人都伸出援手来帮他,目前许某的贫血已经纠正,第一周期的化疗也已顺利完成,相信在不久的将来,他也一定能够重返社会。

     

     

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  • 白血病,又被大家俗称为血癌,是一种由于造血干细胞出现异常而导致的恶性克隆性疾病。白血病多发于儿童,是儿童时期最常见的恶性肿瘤之一。

     

    据相关统计数据显示,我国儿童白血病的发病率大概为4/10万,且每年以9000的增长速度持续攀升。白血病一般分为急性白血病(AL)和慢性白血病(CL),儿童一般患急性白血病的居多,约占80%。

     

     

    白血病对人体健康的危害极大,而且愈后差,这也是导致儿童死亡的主要原因之一。

     

    但如果早期及时发现治疗,白血病的治愈率还是极高的。

     

    因此,了解并掌握白血病发作的早期症状,可以帮助我们更及时地发现白血病的存在。

     

    今天,我来给大家科普一下白血病早期的常见症状。

     

    如果自家孩子出现以下表现中的一种或多种,那可千万不要拖,一定要尽早就医!

     

    01贫血

     

    白血病的贫血症状经常在早期出现,根据患儿的病情,轻重不等。

     

    家长可能会发现,自己的孩子会出现脸色苍白、手指甲发白以及皮肤和口唇黏膜发白的情况,稍微大点的孩子可能还会出现头晕、乏力的情况。

     

    大部分家长看到孩子出现类似的情况,可能会以为孩子只是因为营养不良而引起的贫血,只需要多补充营养就好了。


    但其实不然,这主要是由于患儿体内的红细胞生成被抑制了,所以会出现贫血的症状。

     

    同时,如果孩子突然出现运动后呼吸急促、心悸或是脸面水肿、虚弱等情况,也有可能是白血病的初期表现之一。

     

    02反复感染和发热

     

    患白血病的儿童,虽然体内的白细胞计数很高,但却是因为异常细胞正在不断替代健康的白细胞。

     

    因此,缺乏白细胞保护的白血病患儿比健康孩子更容易感染,且容易反复持续发作。

     

    如果孩子突然出现没有原因的发热或是感冒,且一般药物治疗效果不佳,体温不退反升,那么家长一定要引起重视,及时到医院进行相关检查。

     

     

    03出血

     

    出血也是白血病预兆中较为常见的一种,主要是因为孩子体内造血系统受到破坏,血小板数量减少导致凝血功能异常,因此很容易出血且难以止住。

     

    如果孩子在无明显磕碰的情况下,出现出血或是淤青的情况,一定要警惕是否是白血病在作祟,及早带孩子去检查。

     

    04无原因的无痛性肿大

     

    由于白血病细胞是在骨髓中恶性增生,并浸润至其他组织和器官,所以会导致患儿出现不明原因的身体某部位肿大,比如合并肝、脾大及淋巴结肿大。

     

    如果孩子感到右上腹肝区、左上腹脾区不适和疼痛,或是胸骨下端明显的压痛,或是检查发现有不明原因的肿大,这都可能是白血病发出的信号。


    05关节疼痛

     

    白血病会引起患者骨痛,对于儿童和成人来说,骨痛的部位和性质不同。

     

    儿童一般发生在四肢,疼痛比较剧烈而且局限。

     

    年龄较大的孩子一般可以自述关节疼痛症状,但对于无法言语的婴幼儿来说,则可体现为睡姿或是走路的异常。

     

    因为儿童骨髓腔内充满红髓,所以白血病细胞在髓腔内大量增殖后没有足够的余地可供扩展,于是就向骨皮质及邻近组织侵犯,因此儿童急性白血病的骨关节症状较成人多且严重。


    同时还有相关调查研究显示,白血病患儿可能会出现眼痛、结膜充血、水肿、流泪、视力下降等眼部状况。

     

    由于白血病的发病症状较为多样复杂,且大部分症状都比较常见,因此很容易引起家长的忽视和医院的误诊。

     

    因此,如果孩子出现以上五种表现,家长们一定要引起重视,及早检查及早医治。

     

    同时,家里有肿瘤史的孩子更应该定期进行体检,注意饮食上的均衡,少吃高糖、油腻的食物,保证充足的睡眠,增强体质,预防疾病的发生。

  • 白血病是儿童第一大癌。其中最多发生在4岁左右的儿童,夏季、冬季是儿童白血病的多发季节,急性淋巴细胞白血病约占儿童白血病的75%至80%,是儿童白血病的主要类型。

    专家指出,儿童白血病不是不治之症。现今儿童白血病治疗技术现已相当成熟,包括多种药物联合化疗和造血干细胞移植治疗两种手段。儿童白血病对普通化疗药物十分敏感,多种药物联合化疗是儿童白血病的最常用、最主要治疗方法,效果明显。

    联合化疗过程一般需2至3年,具体化疗药物,要根据患儿不同病情而定。只有不足20%的患儿需移植造血干细胞(只有化疗效果不理想的患儿才需接受移植治疗)。只要坚持全程规范化治疗,超过80%的白血病患儿能治愈。经过规范治疗,停药两年不复发就为治愈,此后患者再复发的几率非常低,可完全像正常人一样学习、生活和工作。

    预防胜于治疗。让儿童从小进行“三浴”(即空气、阳光和水)锻炼,多在户外运动,可提高身体抵抗力,减少各种感染性疾病的发生,有助预防白血病的(转载自中国健康网http://www.69jk.cn,请保留此标记。)发生。王小衡

    儿童白血病早期症状

    急性白血病的早期发现对提高及早治疗和良好预后是非常重要的。临床上,如有下列几种表现则高度提示儿童白血病的可能:

    1、不明原因的发烧,多为不规则发烧,时间长短不一,发烧不伴畏寒;

    2、全身多部位自发性出血,常见鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀点或青紫块;

    3、孩子在短期内食欲锐减,无精打彩,特别容易疲劳,逐渐消瘦;

    4、面色和口唇进行性苍白,皮肤变白。活动后心悸、出气不匀,出汗较多;

    5、学龄儿童常述胸骨痛或全身各大关节游走性疼痛;

    6、体检发现孩子肝脾肿大,周身浅表淋巴结肿大;

    7、验血报告细细胞及血红蛋白明显减少,外周血液中白细胞中发现原始细胞,血小板计数减少,骨髓检验明显发现异常。

    那么我们怎样预防白血病的发生呢,研究发现,儿童常吃熏肉、香肠、腊肠、咸鱼等经加工处理的肉类食品,患白血病的几率将会提高。反之,那些经常食用蔬菜或黄豆产品的儿童,患癌的风险较少吃蔬菜者减少一半。


  • 医生……我……我还能活多久……说到活的时候,她的身子瑟瑟发抖。

     

    有人说,最幸福的事情就是活着,因为只有活着才是做一切的前提,但对于27岁的她来说,生命却已经步入了倒计时,医生虽然一直在安慰她,但是心里却比谁都明白,她时日不多了。

     

    三个月前,一个高热的女性患者在朋友的搀扶下走进了急诊室,护士报告,她的腋温高达39.5摄氏度,即便诊室里开着空调,但她仍然不停地打着寒战,她的身子缩成一团,看起来像是一只受伤的小兽,眼神里满是痛楚。

     

    事实上,通过医生的询问,她除了发热之外,还有头昏乏力,护士为其抽血检查的时候,她的伤口一直不停地渗血,这让医生不得不怀疑她的凝血功能很差。

     

    血常规结果很快出来了,白细胞升高,血红蛋白和血小板降低。

     

    一高两低,这是一个非常糟糕的结果,她一直问医生,不会有什么大事吧?

     

    但医生说,需要住院做进一步检查……

     

    四天后,她被一纸宣判,骨髓涂片显示,她罹患的是让人毛骨悚然的急性粒细胞性白血病,医生说这是急性白血病的一种类型,急性白血病是造血干祖细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并抑制正常造血,可广泛浸润肝、脾、淋巴结等各种脏器,表现为贫血,出血,感染和浸润等征象。

     

    按照世界卫生组织对急性白血病的分型标准,又分为急性粒细胞性白血病和急性淋巴细胞性白血病,但不管是哪一种类型,它的恶性程度都是很高的。

     

    拿到病理报告单,她失声痛哭,她想不通自己为何会罹患这种病!

     

    医生说,导致白血病的因素主要包括四方面,生物因素,物理因素,化学因素和遗传因素。

     

    如果仔细询问病史,医生发现,27岁的她在酒吧工作,喜欢追求潮流,所以有长期染发的情况,按照她的诉说,几乎每两到三个月就要变一下头发的颜色。

     

    但问题是,染发剂真的与白血病的发病有关吗?

     

    染发剂属于化学品,美国的一项调查发现,染发剂中含有高达100多种致癌物质,某些劣质染发剂更是高达150多种,如果长期使用染发剂,身体罹患癌症的几率也会更高。

     

    还有研究发现,染发剂中含有大量的对苯二胺,这是一种含苯的化学物质,众所周知,苯及含苯的有机溶剂是导致血液系统疾病的凶手之一。

     

    所以,染发剂会诱发血癌的发生,还真不是危言耸听。

     

    随着生活水平的提高,越来越多的人都爱上了染发,特别是女性,大街小巷,各式各样亮丽的染发剂颜色的确能够吸引眼球,但也无形中增加了健康风险。

     

    对于急性白血病,最佳的治疗方式就是骨髓移植,但这并不意味着,一切就是那么简单的,事实上,骨髓移植只是白血病治疗的第二步,第一步则是化疗诱导缓解,很多患者往往无法度过第一关,也有的患者因为严重的并发症,没能等到骨髓移植。

     

    对于27岁的她,虽然求生欲望很强烈,但却难以耐受化疗的副作用,三个月后出现了严重的感染,因为难以控制,不得不住进重症监护室,经过近两周的抢救,但因为多器官功能衰竭,医生最终还是无力回天。

     

    最好不要长期频繁染发,一年染发的次数不要超过两次,在选择染发剂的时候要非常慎重,市面上很多染发剂都是劣质的,对身体影响很大。

     

    染发剂不但会诱发恶性肿瘤,还可能导致严重的皮肤过敏。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 血友病B(hemophilia B),称因子IX缺乏症或Christmas病,发病率约1.0~1.5/105,占血友病的15%~20%,因子IX的基因长34kb,位于X染色体长臂,有8个外显子和7个内含子,因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白,相对分子量为5.6万,合成部位在肝脏,血友病A、B治疗相似,采用替代疗法,可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告,血友病A的发病率约为 15~20/10万人口,欧美各国统计,约为5~10/10万人,中国血友病 A 发病率约为3~4/10万人口。

     

     

    一、血友病和白血病有什么区别?

     

    血友病是一种遗传病,病人先天缺乏凝血因子,导致凝血功能障碍,不易止血。绝大部分患者为男性。 正常的血液凝结是血液中血小板,与部分血浆蛋白共同作用的结果。这些与凝血功能相关的血浆蛋白,即是凝血因子。由於凝血因子在血液凝固过程中,具有加速以及加强反应的效果,缺乏凝血因子的协助,就可能发生凝血功能异常,导致出血时间延长。血友病患者的凝血因子比正常人要少,因此血管破裂后,血液不容易凝固,导致出血难止。

     

    白血病是造血细胞的癌症亦称作血癌。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球,妨害骨髓的其他工作,这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。 血友病是一种先天的血液系统疾病只是以出血为主要症状; 而白血病是后天患的以出血贫血侵润为主。

     

    二、血友病、血管性血友病、获得性血友病如何鉴别?

     

     

    血友病是缺乏凝血因子引起的凝血障碍,血管性血友病是由于血管性血友因子缺乏引起的止血障碍。血友病是少见疾病治疗复杂,患者终身有出血倾向,外伤和手术都会引起自发出血。血管性血友病是染色体遗传疾病,目前暂无根治办法,一般无需特殊治疗,症状严重时需要及时就医以输血和药物止血。血管性血友病很少累及关节腔及肌肉深部,罕见关节畸形,随着年龄增长出血症状减轻;实验室检查发现出血时间延长,血小板黏附率降低,多数患者的血小板对瑞斯托霉素无凝集反应,血浆中FⅧ∶C/vWF∶Ag比例增高或正常,血浆中vWF减少或结构异常。患者多数有自身免疫性疾病基础。获得性血友病患者血液中可检测到FⅧ抗体,与血友病A鉴别不难。

  • 我经历了一段时间的身体不适,白细胞减少症的症状让我感到非常焦虑。在经过线下确诊后,我开始了在互联网医院的线上问诊。医生非常耐心地与我沟通,详细询问我的病情并给予了专业的建议。在医生的指导下,我获得了利可君片20mg*32片的处方,并在药师审核通过后顺利购药。整个过程非常顺利,让我感到非常安心。在用药期间,我也按医生的建议及时就诊,保证了自己的身体健康。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对互联网医院的服务充满了信心。我也意识到,在医疗过程中,医生的专业指导和关怀至关重要,让患者感受到了被关心和支持。

  • 服务已开始。

    医生:提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生:因为什么原因去查的血常规?

    患者:前一段时间尿道感染复查。

    医生:之前中性粒低吗?

    患者:住院前正常。

    患者:出院就低了点。

    医生:之前正常,现在低有可能是感染后的低。

    医生:可以继续观察。

    患者:这是出院时候到报告。

    医生:差不多半个月后复查。

    医生:现在要好好护理,宝宝现在免疫力比较弱。

    患者:嗯嗯。

    患者:会不会是中性粒白血病呢?

    医生:可能小。

    医生:之前是正常的,而且是感染后出现。

    患者:医生让我们去市里查 但是今天医生没有在门诊。

    患者:一直在降低。

    医生:一般查了也就是让你过一段时间再查。

    医生:你一共查了几次?

    患者:三天前查了一次。

    医生:复查的比较勤,一般不会这么快升上来的。

    患者:但是他降了。

    医生:还是要观察,感染后会引起白细胞降低,目前你的红细胞在慢慢恢复。

    医生:不要过分焦虑,不放心可以配合一些升白药物使用,然后1周后复查一下血常规。

    医生:持续低一段时间再进行下一步检查。

    患者:我们是31号出到院。

    患者:七号做到复查。

    患者:今天又去查了一次。

    医生:一周后复查,3天时间太短了。

    患者:我老婆好担心。

    患者:焦虑了。

    患者:被医院的医生说的。

    医生:焦虑也没有用,先复查。

    医生:感染后低比较常见,最近注意护理,不让他再次感染才是最重要的。

    患者:好的。

    患者:谢谢。

    医生:不客气。

    患者:感染后 好了 中粒细胞还是低的吗?

    患者:尿路感染复查已经正常了。

    患者:就是这个中性粒细胞还是低到。

    医生:感染低比较常见。

    患者:我们这里县里医生让我们去市里做个检查 看是不是白血病 你觉得有可能吗?

    医生:现在还太早了,还是过一周复查看下情况再说。

    医生:白血病可能小。

    患者:那中性粒细胞降低,会不会是因为我住院打了头孢的原因呢?

    患者:出院后 我们还吃了一周的药。

    患者:是不是会对中性粒细胞有影响?

    患者:停了药之后 中性粒细胞还会一直降低吗?

    医生:有可能,恢复需要时间,一般粒细胞持续低1个月通常会进行下一步检查。

    问诊已结束。

    服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 今天是一个普通的周三,我像往常一样,坐在电脑前处理工作。突然,手机震动了一下,一条来自京东互联网医院的提醒信息跳了出来。我打开一看,原来是我预约的在线问诊时间到了。

    我点击进入,与一位经验丰富的肿瘤内科医生进行了交流。他详细询问了我的病情,包括之前的治疗经历和目前的身体状况。我告诉他,我正在服用仑伐替尼和卡瑞丽珠单抗,但最近血小板和白细胞偏低,让我很担忧。

    医生耐心地听我描述,然后仔细查看了我的病历和检查结果。他告诉我,目前不需要过于担心,可以暂时不减量药物,但需要密切关注血常规变化。他还建议我加用一些生白细胞和血小板的口服药物,并注意饮食和生活习惯。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业和关怀。他不仅给出了专业的治疗建议,还耐心解答了我的疑问。这让我对京东互联网医院的服务充满了信心。

    接下来的几天里,我按照医生的建议进行治疗,并定期检查血常规。幸运的是,我的病情得到了控制,血小板和白细胞逐渐恢复正常。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里,我可以随时随地与医生进行交流,避免了去医院排队等待的麻烦。同时,医生的专业和耐心也让我感受到了温暖和安慰。

  • 近年来,急性髓性白血病(AML)的治疗一直是医学界关注的焦点。美国食品和药物管理局(FDA)近日正式批准了Celator Pharma公司研发的纳米尺度抗癌药物Vyxeos(又名CPX-351),用于治疗AML及其他血液癌症。该药物以5:1比例配比的标准癌症药物阿糖胞苷(cytarabine)和柔红霉素(daunorubicin),通过纳米递送载体技术,提高了疗效,降低了药物副作用。

    AML是一种侵袭性血液系统恶性肿瘤,治疗难度较大。传统治疗手段如化疗、放疗等效果有限,且副作用明显。Vyxeos的批准为AML患者带来了新的希望。临床试验结果显示,与传统的阿糖胞苷+柔红霉素(7+3)疗法相比,Vyxeos治疗显著提高了患者的总生存期(OS)和缓解率,降低了死亡风险。

    Vyxeos的成功上市得益于Celator Pharma公司独特的CombiPlex平台技术。该平台通过体外识别组合药物的最有效协同摩尔比,并在纳米尺度的药物递送复合物中固定这种摩尔比,确保药物在肿瘤组织中的有效浓度,从而提高了疗效。

    除了AML,Celator Pharma公司还在积极开发其他癌症治疗药物,如CPX-1、CPX-8等。这些药物的上市将为更多癌症患者带来福音。

    总之,Vyxeos的批准标志着AML治疗迈出了重要一步。相信在不久的将来,随着更多创新药物的研发,AML患者的生存率将会得到进一步提高。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心中满是焦虑。因为我的病情突然恶化,粒细胞水平急剧下降,已经低到了0.32。我害怕,我不知道该怎么办。

    在等待的过程中,一位温柔的声音传来:“您好,我是血液科的***医生,您现在有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查(发图片)、就诊病历资料,可以留言在这里,我会把您的情况通知给他。”

    我赶紧将我的病情和用药情况告诉了***医生,他耐心地询问了我关于病情的细节,并告诉我主任正在忙,他会尽快将我的情况告知主任。

    第二天,主任回复了我。他告诉我,目前我的粒细胞水平过低,需要暂停服用维奈克拉,并建议我注意观察血常规,如有感染症状,立即去急诊科输抗生素。

    在接下来的日子里,我按照主任的建议,定期做血常规检查,并及时与***医生沟通。他每次都耐心地为我解答疑惑,给我提供专业的建议。

    有一天,我忍不住问***医生:“医生,我能不能买一个空气消毒机?我怕感染。”他微笑着回答:“可以的,消毒有助于防感染,但是主要还是要看白细胞。”

    就这样,我在京东互联网医院得到了及时的治疗和建议,我的病情也逐渐稳定下来。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效,也让我对医生的品质有了更深的认识。他们不仅专业,更充满爱心和耐心。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了重庆沙坪坝区的一家知名血液科诊所。自从三年半前被诊断出白细胞减少症以来,我的生活就变得不再平静。为了维持这个看似稳定的病症,我不得不常年用药,不能停。

    诊所里,我遇到了一位和蔼可亲的医生助理。她告诉我,互联网医院可以为我提供便捷的诊疗服务,我听了心里不禁松了一口气。于是,我按照她的要求,详细地填写了自己的病情。

    很快,我接到了一位来自四川大学华西医院血液内科毕业的博士、重庆大学附属肿瘤医院博士后、主治医师的线上咨询邀请。他耐心地询问了我的病情,包括发病诱因、症状、检查结果等,还关切地询问了我是否有过敏史、既往病史和慢性疾病。

    在与医生的交流中,我提到了自己常年使用的英乐脱氧核苷酸钠片。医生告诉我,这种药物对于白细胞减少症有一定的疗效,但同时也提醒我注意药物副作用。他还询问了我目前的治疗效果,以及白细胞的具体水平。

    然而,在咨询过程中,我发现了一个令人沮丧的消息——我所使用的药物已经下架,无法继续购买。医生安慰我说,虽然目前无法开药,但他会尽力为我提供其他用药建议。

    整个咨询过程,医生的专业素养和耐心让我倍感温暖。他不仅为我提供了详细的病情分析,还为我提供了心理支持。虽然我需要继续寻找新的治疗方案,但我知道,在医生的指导下,我会找到最适合我的治疗方法。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅为我节省了时间和精力,还让我感受到了医生的专业和关爱。我相信,在互联网医院的帮助下,我一定能够战胜病魔,重拾健康的生活。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我像往常一样,打开了自己的手机,准备去线上咨询一位医生。最近,我总是感到乏力,而且白细胞计数明显偏低,这让我的生活和工作都受到了影响。在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的医生,她详细询问了我的病情,并为我提供了专业的建议。

    在咨询过程中,医生非常耐心,她不仅询问了我详细的主诉,还详细询问了我的生活习惯和饮食习惯。她告诉我,我的症状很可能是由于白细胞减少症引起的,并建议我使用生血宝合剂100mlX1进行治疗。

    当我告诉医生我已经确诊并使用过该药,且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应时,医生对我表示了肯定。随后,她为我开具了处方,并告诉我,我已经可以预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。

    当我询问是否需要购买5瓶时,医生告诉我已经开好了,可以直接下单。我按照医生的指示,预约了药品,并购买了5瓶。用药一段时间后,我的症状明显改善,生活和工作也恢复了正常。

    在这个过程中,我深刻感受到了医生的专业和耐心。她不仅为我提供了正确的治疗方案,还给了我很多生活上的建议。我非常感激她的帮助,也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。

  • 那天,阳光明媚,我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院。因为最近身体状况一直不佳,白细胞和血小板偏低,心里十分担忧。

    接诊的是一位血液科的医生,他非常耐心,详细询问了我的病情,包括之前的新冠感染、胃溃疡等。我告诉他,我是一名外国人,有些担忧医疗语言不通。医生微笑着说,他们会用最简单易懂的方式与我沟通。

    医生给我做了一些基本的检查,并告诉我可能的原因:病毒感染恢复期、自身免疫性疾病等。他建议我先口服升白细胞药物,然后定期复查。

    医生还提醒我注意休息,不要熬夜,保持营养均衡。他给我开了利可君片,并告诉我用法用量。

    在医生的关怀下,我感到十分安心。虽然只是线上问诊,但医生的专业和耐心让我感受到了家的温暖。

    如今,我的病情已经有所好转。感谢京东互联网医院,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

  • 我是一名白血病移植患者,经历了一段漫长的治疗过程,一直在寻找有效的治疗方法。最近在京东互联网医院进行了线上问诊,咨询了血液科的医生。

    医生非常耐心地听取我的病情描述,详细了解我的病史,然后给出了专业的建议。医生建议我加强抗排异治疗,并采取控制胃肠道排异的方法,如持续注入抑制胃酸分泌的药物和生长抑素。

    虽然治疗过程中遇到了一些困难,但医生始终保持着乐观的态度,不断调整治疗方案,帮助我渡过难关。感谢医生的细心关怀和专业治疗,让我在疾病中感受到了温暖和希望。

  • 格列卫作为一种治疗慢粒白血病的特效药,自进入中国市场以来,一直备受关注。然而,随着专利保护期的到期,仿制药的研发和上市却成为了一个亟待解决的问题。

    慢粒白血病患者曾芳深知格列卫的重要,但她也面临着高昂的治疗费用。为了减轻负担,她曾尝试购买印度仿制药,但面临着药品质量和安全性的担忧。

    目前,中国已有三家药企获得格列卫仿制药的批准文号。这些国产仿制药在疗效和安全性上与原研药相当,但价格却更为亲民。然而,由于医保报销的限制,许多患者仍然难以负担。

    为了解决这一问题,患者自发组织起来,呼吁政府将格列卫仿制药纳入医保报销范围。虽然取得了一些进展,但距离实现全面覆盖仍有很长的路要走。

    格列卫仿制药的研发和上市,对于慢粒白血病患者来说,是一个巨大的福音。然而,如何让更多患者受益,还需要政府、药企和社会各界的共同努力。

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