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重症肌无力治效录

重症肌无力治效录
发表人:杨强

重症肌无力是一种主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病。临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。在治疗上,西医目前没有很好的方法,只能对症处理,而且随着时间的推移,药物的效果会越来越差。而中医在重症肌无力的治疗上却有着较好的疗效,现将本人一效果比较好的典型病例报道如下,以飨读者。

马某,女,郑州上街人。

初诊(2013.04.21):重症肌无力 3 年余,精神较萎,周身软瘫无力,每日仅晨起二三小时稍有气力,每于吃饭时需用手扶下巴以助咀嚼,形寒不振,饮食、睡眠尚可,大便偏溏,小便畅利,舌薄腻,脉沉细。经过二周的治疗后,患者明显觉得精神较前好转,身体也渐渐暖和起来,周身肌肉较前明显有力,每日已可自由活动到午时;再二周治疗后,周身肌肉较前再有好转,已能自由活动至下午。

解说:

重症肌无力,中医一般认为属于痿证的范畴,治疗上必须大补阳气,补肾壮督。本人根据吾师卞嵩京先生所传之经验,结合马某的症状、体征、舌苔、脉象,辨证为阳虚为主,督脉不通,治疗上必须温阳壮督,药物可用:制川乌、制草乌、当归、肉桂、甜苁蓉、熟地、地龙、乌蛇、羌活、川芎、红花、甘草等。辨证即确,药物即定,故患者三年之重症肌无力较前明显好转。

然而,需要指出的是,此病属于慢性病,本身很顽固,治疗效果上颇为棘手,有些病人效果好,有些却一般。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

重症肌无力疾病介绍:
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,因自身抗体破坏神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体(AChR),导致神经肌肉接头发生传递功能障碍,可累及部分或全身骨骼肌。患者可出现极易疲劳、眼睑下垂、复视、抬头困难、抬手困难、吞咽困难等症状,严重者累及呼吸肌造成呼吸衰竭。部分重症肌无力患者可自行缓解或切除胸腺瘤后治愈,部分患者需要长期药物治疗,一旦发生肌无力危象,患者死亡率较高,应注意避免诱发因素。
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  • 重症肌无力性危象系由疾病发展和抗胆碱酯酶不足所引起。临床表现吞咽、咳嗽不能,呼吸窘迫、困难乃至停止的严重状况。体检可见瞳孔扩大,浑身出汗、腹胀、肠鸣音正常和新斯的明注射后症状好转等特点。


    重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻。重症肌无力的发病原因分两大类,一类是先天遗传性,极少见,与自身免疫无关;第二类是自身免疫性疾病,最常见。发病原因尚不明确,普遍认为与感染、药物、环境因素有关。

     

    重症肌无力的维生素保健

     

    一:维生素C

     

     对于重症肌无力患者的神经肌肉接头和免疫功能阻滞很重要,重症肌无力的患者要用适量的维生素C,能增强身自身的免疫力,还能减少肌肉、毛细血管、胸腺、运动终板、微小静脉发生细胞浸润,能保护心肌、肾上腺、胰、肝、肾、内分泌腺等,以免肌纤维的轻度萎缩和退行变性。

     

     

    二:维生素B1

     

    是具有酶的活性物质,它在碳水化物的代谢过程中占有重要地位,当葡萄糖分解产生能量时,生成丙酮酸的乳糖在维生素B1的酶帮助下,丙酮酸才能很快地形成二氧化碳和乙酰辅酶A,而乳糖则转变肝糖。当维生素B1不足,丙酮酸的氧化脱羧作用受影响,因此不能进入三羧循环,影响糖的继续氧化,以至引起神经组织的能量供应不足,使这种转化过程停顿,因而丙酮酸和乳酸就会堆存在肌肉组织中,出现神经肌肉,使肌肉纤维化以及心肌和脑组织结构功能的改变。

     

    肌肉纤维化后,肌肉表现无力,全身怠倦。如给以大量维生素B1,疲倦可以减轻。重症肌无力的病人,每日按每4200kJ应给维生素B120mg,可减轻受累横纹肌的疲劳感。此外,硫胺素又与胆碱酯酶的活性有关,当硫胺素不足时,这种酶的活性增强,加速乙酰胆碱的分解,干扰正常神经的传导以至影响内脏及周围神经的功能,因此,给高糖食物,更易引起硫胺素不足,故得症肌无力的患者,大剂量的维生素B1很重要。

     

    三:维生素B6

     

    能抑制震颤和精神紧张,维生素B6在磷酸化酶中,使糖原转变为葡萄糖-1-磷-酸。因此,维生素B6也影响糖代谢。此外,含有维生素B6的酶如磷酸吡哆醛、磷酸吡哆胺与转氨作用有关。还对色氨酸、丝氨酸、谷氨酸等的中间代谢和合成有关,因而有利于蛋白质的利用。

     

    对重症肌无力的患者能增加肌纤凝蛋白的合成,还能加强肌肉的收缩能力。

     

    重症肌无力的并发症如何处理

     

    由于重症肌无力病者因呼吸、吞咽困难而不能维持基本生活、生命体征时,称为重症肌无力危象。发生率约占肌无力总数的9.8%~26.7%。

     

     

    专家表示,重症肌无力性危象系由疾病发展和抗胆碱酯酶饕物不足所引起。临床表现吞咽、咳嗽不能,呼吸窘迫、困难乃至停止的严重状况。体检可见瞳孔扩大,浑身出汗、腹胀、肠鸣音正常和新斯的明注射后症状好转等特点。

     
    胆碱能性危象约占危象例数的1.0%~6.0%,由于抗胆碱酯酶过量所引起。除肌无力的共同特点外,病者瞳孔缩小,浑身出汗,肌肉跳动,肠鸣音亢进,肌注新斯的明后症状加重等特征。

     

    反拗性危象是由感染、中毒和电解质紊乱所引起,应用抗胆碱酯酶饕物后可暂时减轻,继之又加重的临界状态。

     

    重症肌无力的并发症及如何处理,以上为您做了详细介绍,专家提示:在生活中,患者应避免感染、疲劳、精神刺激等多方面诱发重症肌无力的因素,预防疾病的发生。

  • 重症肌无力是一种慢性自身免疫性疾病,可发生在任何的年龄之间,但是导致重症肌无力的发病原因也有很多种,所以正确的找出导致该病的原因,才可以有效的进行治疗。那么,重症肌无力的病因中医是怎么看的呢?要想了解更多知识下面便是。

     

    重症肌无力这是一种自我免疫系统的紊乱,它会阻碍抗体的循环,阻塞乙酰胆素感受体在突触后神经肌的接合点。


    重症肌无力,医学学名为Myasthenia Gravis,简称M.G.。此乃神经肌的疾病引致肌肉颤动、软弱及容易疲劳。这是一种自我免疫系统的紊乱,它会阻碍抗体的循环,阻塞乙酰胆素感受体在突触后神经肌的接合点。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌,表现出相应的内脏症状。

     

     

    重症肌无力患者的日常调理需注意:

     

    起居有常,首先要按排好一日生活秩序,按时睡眠,按时起床,不要熬夜,要劳逸给合。

     

    避风寒、防感冒,肌无力患者抵抗力较差,伤风感冒不仅会促使疾病复发或加重,还会进一步降低机体对疾病的抵抗力。

     

    饮食要有节,痿证的病机与脾气亏虚关系密切,故调节饮食更为严重,不能过饥或过饱,在有规律,有节度同时各种营养要调配恰当,不能偏食。

     

    注意适量运动,锻炼身体增强体质,但不能运动过量,特别是重症肌无力病人运动过量会加重症状,所以病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动。病情较重的病人或长期期卧床不起的病人,应给予适当的按摩防止褥疮的产生。

     

    在治疗上病人应有良好的心态与康复的信心。鼓励病人和病人本身应该有积极乐观的治疗信心,减少病人的心里负担,避免精神剌激和过度脑力(体力)劳累。

     

     

    意各种感染,生活保持有规律,饮食方面应多食富含高蛋白的食物如:鸡、鸭、鱼、瘦肉、蛋类、豆制品及新鲜蔬菜水果,营养搭配对病人来讲非常重要。同时应该注意食物的易消化性。

     

    忌食:生、冷、辛、辣性食物以及烟酒等刺激。服药其间禁食绿豆。

  • 人间四月天,既是一年中最美好的时节,也是感冒多发的时期,重症肌无力患者本来就抵抗力差,特别容易在气温忽高忽低、冷热不定的情况下容易伤风感冒,而且一旦患病,不仅会促使重症肌无力复发或加重,还会进一步降低机体对其他疾病的抵抗力。

     

     

    重症肌无力患者在感冒发烧后,可能会表现出如下症状:

     

    1、眼睑下垂,产生复视等;眼皮往下拉拢,遮住了半个眼睛,此种情况表明疾病症状又复发。有时两眼交替出现症状。

     

    2、情况严重时会发生肌无力危象。对于病情发展迅速,症状严重时,重症肌无力患者会因呼吸肌麻痹而发生呼吸无力的现象。患者呼吸不畅,呼吸急促。遇到此种情况,应当立即送去医院进行救治,防止不测。

     

    在临床上,经常有患者就因一次重感冒而引发了重症肌无力危象,最后上呼吸肌进行及时抢救,才摆脱生命危险。

     

    那么,重症肌无力患者怎样才能合理的预防感冒呢?专家做出如下几点提示:

     

    首先,要做到起居有常,合理安排好每一天的生活秩序,按时睡眠,按时起床,不要熬夜,要劳逸给合。

     

    其次,饮食要有节,按照中医的观点,重症肌无力属于痿证,病机与脾气亏虚关系密切,所以特别强调调节饮食,不能过饥或过饱,各种营养要调配恰当,不能偏食。

     

     

    此外,还要注意适量运动,锻炼身体增强体质,强化自身的免疫力,但注意不能运动过量,重症肌无力病人运动过量会加重症状,所以病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动。

     

    如果患上了感冒,重症肌无力患者选择感冒药要注意,某些药物也会引发疾病症状加重,特别是抗生素,最好在医生的建议指导下进行。重症肌无力患者不能服用的感冒药有日夜百服宁、感康、快克、白加黑黑片、康必得、999感冒灵等感冒药,因为这些药品会加重患者病情。

     

    需要注意的是,感冒是重症肌无力症状加重和复发的常见诱因,对其进行日常家庭护理是十分必要的。若是延髓型或全身型重症肌无力患者感冒应及早找专科医师会诊,以防病情恶化危及生命!

  • 重症肌无力的会给患者的身体、精神以及家庭带来很大的影响,患者会感觉浑身无气,对生活和工作都没有办法正常的进行,这个疾病的发病原因是比较多的,那么重症肌无力遗传的概率大吗。

     

    重症肌无力是对人们的身体健康和生活工作都影响比较大的,而且很多的人也是没有办法可以在第一时间就辨别出这个疾病的发作的,由于重症肌无力的发生是一种非常严重的疾病,导致这个疾病发生的原因是比较多的,所以不少的人对重症肌无力的遗传几率是会感到一些疑惑的。如果要想了解重症肌无力这种疾病到底会不会遗传,就要首先对于这个疾病有一些了解,下面为大家详细介绍。

     

     

    导致重症肌无力这个疾病的发病原因是有几种的:

     

    遗传的因素:近年来随着医学不断的提高,越来越多的研究发现这个疾病的发生不仅是与主要的组织一些相容性的抗原复合物基因有一定的关系而且还会与非相容性抗原复合物基因也是存在联系的,比如t细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因都是有必然的关系的。重症肌无力患者自身免疫系统的异常:根据临床的研究发现,这个疾病的患者体内是会有许多的免疫指标都会发生异常的,在经过了治疗后临床上的症状在消失但是哪些异常的免疫指标却是没有发现改变的,这可能就是会导致这个疾病的病情不稳定和容易复发的一个重要的因素。

     

    食物污染与中毒:在患病的患者是会有相当的一部分的患者是吃了一些不洁的食用油炸的油条,或者是已经被化学品污染的一些劣质的饮料而导致这个疾病的发生的,也有的患者是由于吃了蘑菇而引起的。神经与肌肉接头的传递出现了障碍,这是由于患者的自身免疫出现了疾病而导致的。精神因素:由于患者过度的疲劳或者是由于精神长时间的处于紧张的状态,比如长时间的玩麻将,玩电脑游戏等也是会导致这个疾病的发病的,因此对于任何的事情都是要做到劳逸相结合的,哟保持一个心情的舒畅。

     

     

     

    重症肌无力这个疾病的遗传几率还是比较大的,因此对于哪些重症的肌无力的患者来说,是要了解一些关于重症肌无力的遗传常识的,并且还要对这个疾病重视和积极的治疗,尽量的做好重症肌无力的防治这个是非常有必要的一个事情。

  • 重症肌无力在我们的身边的发病率是不高的,大约在一百万人当中才会有一百个左右的人会出现这种疾病,通常在发病的人当中女性的患者的人数要明显的高于男性患者。

     

    对于重症肌无力这个疾病现在主要就是采用的抗胆碱脂酶这类的药物对疾病进行治疗,这类药物代表性的就是吡啶斯了,患者一般的都是进行口服使用的,而且这个药物对于此病的治疗也是会有一些禁忌症的,如果是心律不齐的人或者是有肠梗阻疾病的人,这个药物是不可以使用的。

     

     

    患者患有了重症肌无力的疾病以后,往往会出现吞咽困难或是舌运动不自如,以及眼部的肌肉出现活动障碍或是软腭肌无力等等的表现的,所以在生活中多吃一些水果蔬菜类的食物,这样可以帮助患者吸收一些营养物质。重症肌无力的存在对患者以及整个家庭都有很大的影响,上述内容已经为大家介绍了诱发重症肌无力的一些因素,为了避免患上该病,希望大家能够认真的掌握这些病因,在生活中做好预防工作。

     

    适当活动,锻炼身体加强体质,但不可活动过量,重症肌无力患者活动过量会加重表现,所以患者要凭据自身的病情挑选一些有助于恢复康健的活动。病况较重的患者或长久期卧床不起的患者,应加以适当的按摩以防褥疮的发作。

     

     

     

    现在有很多专家都表示,如果我们身体里面缺少维生素d,那么在治疗这个疾病当中身体可能会逐渐的出现复发的一个情况。并且有一些患者可能也会经常的出现,自己在出现疾病时,会有各式各样的健康问题就找上门来,而在这个时候患者自己来对付这些疾病就会感觉非常的困扰。严不严重不是患者自己说了算的,要去医院先做一个全面的检查在进行判断。

     

    重症肌无力的患者在发病之后常从一组肌群开始,随着病情进展就会让范围逐步扩大。初期患者的首发症状常为身体的一侧或双侧眼外肌发生麻痹症状,其中包括了上睑下垂、斜视和复视等等情况,严重的患者的眼球运动也会因此而明显受限,甚至还会出现眼球固定,但一般患者的瞳孔括约肌在发病之后不会受累。同时患者还会出现面部及咽喉肌受累,表现主要包括了表情淡漠、苦笑面容;在饮食当中连续咀嚼无力、严重的会出现饮水呛咳、吞咽困难;说话的时候患者就会带鼻音、发音障碍等。

  • 重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻。重症肌无力的发病原因分两大类,一类是先天遗传性,极少见,与自身免疫无关;第二类是自身免疫性疾病,最常见。发病原因尚不明确,普遍认为与感染、药物、环境因素有关。

     

    重症肌无力疾病的常见症状:

     

    1.说话鼻音,声音嘶哑:就像患了伤风感冒似的。有的病人开会发言或读报时,头几分钟声音还可以,时间稍长,声音就变得嘶哑、低沉,最后完全发不出声音了。打电话时一开始还可以,时间一长别人就听不清他说的什么。这是由于咽喉肌的无力所致。

     

    2.呼吸困难:这是重症肌无力最严重的一个症状,在短时间内可以让病人致死,故又称其为重症肌无力危象。这是由于呼吸肌严重无力所致。患者感到喘气很困难,夜里不能躺平睡,只能坐着喘。有痰咳不出,既不像心脏病,也不像哮喘病,更不像肺部肿瘤所致。有这种呼吸困难的病人大多同时伴有吞咽困难、四肢无力或眼睑下垂等。

     

     

    3.面肌无力:由于整个面部的表情肌无力,病人睡眠时常常闭不上眼。平时表情淡漠,笑起来很不自然,就像哭一样,又称哭笑面容。这种面容使人看起来很难受,病人也很痛苦。

     

    4.咀嚼无力:牙齿好好的,但咬东西没劲,连咬馒头也感到费力。头几口还可以,可越咬越咬不动。吃煎饼、啃烤肉就更难了。

     

    5.吞咽困难:没有消化道疾病,胃口也挺好,但好饭好菜想吃却咽不下,甚至连水也咽不进。喝水时不是呛入气管引起咳嗽,就是从鼻孔流出来。有的病人由于严重的吞咽困难而必须依靠鼻饲管进食。

     

    重症肌无力的中药治疗秘方

     

    1.肝肾阳虚:

     

    四肢乏力,头晕耳鸣,失眠多梦,腰膝酸软,手足心热,盗汗或有自汗,入夜口干,舌红而瘦、苔少或无苔,脉细数。

    治法:滋养肝肾。

     

    方药:生地15克、山药15克、山萸肉12克、女贞于12克、泽泻9克、丹皮6克、枸杞子12克、菟丝1子12克、党参12克、麦冬12克、玄参12克、天花粉n克。

     

    2.脾肾阳虚:

     

    肢体无力,吞咽发呛,胸闷气短,抬头困难,形寒肢冷,面色苍白,小便清长,大便稀溏或完谷不化,舌淡胖,脉沉弱。

     

    治法:温补脾肾。

     

    方药:熟地12克、山药12克、山萸肉12克、枸杞子10克、杜仲12克、菟丝于10克、锁阳12克、鹿角胶12克(烊化)、补骨脂12克、党参12克、生黄芪30克、茯苓12克、炙甘草6克。

     

     

    3.肝胃气虚:

     

    眼睑下垂或伴复视,四肢乏力,纳呆腹胀,大便溏薄,面色萎黄,声低气短,时有汗出,舌质淡边见齿痕、苔薄白,脉弱。

     

    治法:健脾益气,补中升提。

     

    方药:党参15克、黄芪30克、白术15克、茯苓15克、山药15克、当归12克、柴胡12克、升麻6克、炙甘草6克、大枣10克、炙鸡内金12克。

     

    4.针刺治疗:

     

    头面部穴位:百会(炙)、攒竹、阳自、鱼腰、四白、睛明;四肢躯体选穴:合谷、外关、内关、三阴交、太冲、脾俞、足三里、大椎、曲池。

  • 说起重症肌无力,估计很多人都不知道是什么病。虽然大家对重症肌无力并不了解,但问他们重症肌无力是不是很严重的疾病,大部分人都会下意思地问答“是”。名为“重症肌无力”,难道这个疾病还不严重吗?其实,这个病并没有大众想象中那么严重。今天我们一起了解一下吧。

     

     

    什么是重症肌无力?

     

    重症肌无力是一种获得性自身免疫性疾病,由神经肌肉传递障碍引发,表现为骨骼肌收缩无力,可累及全身任何骨骼肌(眼外肌、咀嚼肌、咽喉肌、面肌、胸锁乳突肌、斜方肌)。全身骨骼肌以四肢近端为主。

     

    一般来说,大家听到重症肌无力第一反应都是这个病肯定很严重。其实,这还得看具体的情况。

     

    重症肌无力,真的很严重吗?

     

    其实,大部分重症肌无力并不是重症,重症肌无力中最常见的类型之一:眼肌型重症肌无力,此病可长期甚至终生只累及眼肌,对患者工作生活影响极小。

     

    重症肌无力是否为重症,主要取决于具体类型以及是否得到有效治疗。在医生上,一般将成人重症肌无力分为5个类型。

     

     

    眼肌型

     

    病变仅仅发生在眼外肌,两年内其他肌群不会受累。

     

    全身型

     

    轻度全身型四肢肌群轻度受累,可伴有眼外肌受累。一般无咀嚼、吞咽和构音障碍,生活能够自理。中度全身型四肢集群中度受累,可伴有眼外肌受累。一般有无咀嚼、吞咽和构音障碍,生活难以自理。

     

    急性重症型

     

    起病急,疾病进展迅速,发病数周或数月内累计咽喉肌或呼吸机,可伴有眼外肌受累,大多数患者生活无法自理。

     

    迟发重症型

     

    起病隐匿,进展缓慢,两年内逐渐进展,累及呼吸肌。

     

    肌萎缩型

     
    起病半年内,可出现骨骼肌萎缩、无力。

     

    重症肌无力是否为“重症”,一定程度上取决于重症肌无力是什么类型。当然,发现及不及时,治疗科不科学也十分重要。

     

    近年来,随着医疗技术的进步,重症肌无力治疗效果还是不错的。大部分重症肌无力患者,尤其是早期患者,通过治疗都可以恢复到和正常人一样。若发现患上重症肌无力,请积极配合治疗。

  • 患有重症肌无力怎么办呢?我们来看一看。治疗重症肌无力的时候,希望重症肌无力患者可以去一家好的医院进行治疗,正规的医院治疗是患者康复的首选,现在大医院的一些新型疗法,可以有效的帮助患者把疾病治好。相反那些不好的医院,因为治疗技术非常差的医院,导致自己无法有效的去治疗这种疾病。

     

    激素治疗重症肌无力的方法?患上了重症肌无力的人最担心的就是重症肌无力不能治愈,但是权威专家告诉大家:重症肌无力并非绝症,积极勇敢的接受专业医生的诊治,是可以恢复健康的。那么,针对这个问题,接下来就一起请权威专家来详细的阐述一下。

     

    激素治疗重症肌无力的方法?

     

    1、血浆置换

     

    重症肌无力患者还需要采用血浆置换的方法来治疗这种可怕的疾病,血浆置换的效果非常好,血浆置换的治疗方法比较常用于胸腺切除手术的手术前,主要作用是避免或改善患者术后可能出现的呼吸危象情况。一般大多数患者在使用了该方法之后,疾病情况都会有不同程度的改善。但是,专家介绍说,此治疗方法的费用是很昂贵的。

     

     

    2、免疫抑制剂激素治疗

     

    重症肌无力实际上就是一种免疫性疾病,所以针对这种疾病,患者要采取针对性的治疗方法,这种治疗方法主要是激素治疗,而且是针对疾病症状在半年内却无明显改善的重症肌无力患者。值得注意的是,患者在服用时,一定要注意将其与食物一起服用,以防出现恶心症状。在服用期间,应当注意骨髓抑制和感染,定期到医院检查血象,以及肾功能等。

     

    3、免疫球蛋白

     

    重症肌无力患者通过注射静脉的方式,讲免疫球蛋白注射到自己的体内,来对患者进行治疗,这种疗法较为传统,如果患者出现了头疼、无菌性脑膜炎,或者是感冒样症状的副作用,那么患者和家人不要担心,这些症状在一段时间后可自行缓解。

     

     

     

    激素治疗重症肌无力的方法?通过对重症肌无力的相关介绍,希望可以帮助大家。权威专家提出,简陋的医院最好不要去,避免误诊。另外正规的医院治疗是患者康复的首选,现在大医院的一些新型疗法,它的出现让患者获得了美好的明天。最后,权威专家祝愿患者朋友如愿以偿。

  • 老人患上肌少症给生活带来非常大的安全隐患,但是我们对于肌少症又知之甚少,不能明确的判断到底是否有肌少症,无法提前预防,也不能及时治疗。现在就学会辨别肌肉量,提前预防疾病的发生,其实非常简单,只需要三分钟就能让你了解自己的肌肉到底是什么状态。

     

     

    (一)手指测量法

     

    将两只手的食指与拇指圈成一个圆,紧接着放在小腿最粗的位置,找不到可以上下挪动找找位置,一般挪不动的位置就是最粗的,找到位置之后发现如果无法用两只手圈起来,那么患病的封建比较低,如果是圈起来还有空隙,就很有可能患有肌少症,建议提前咨询医生。

     

    (二)皮尺测量法

     

    首先第一步要将小腿部分的衣物脱掉,坐在椅子上面双脚要正好踩着地面,也就是说膝盖弯曲使大腿于小腿为90度直角。

     

    第二部把皮尺环绕小腿,皮尺须与地面保持水平,紧紧贴着而不挤压小腿的皮肤。

     

    最后一步测量小腿最宽的地方。

     

    根据研究表明,50岁以上的男性如果小腿围小于34公分、女性小于32公分,就很有可能表示肌肉质量不足,随着年龄增长可能提高跌倒、行动衰弱的风险。

    肌少症如何预防?长肌肉可以补充哪些营养?

    「营养补充」及「适当运动」是预防肌少症相当重要且有效的方法!营养的补充主要为摄取足够热量及优质蛋白质,并多补充富含维生素D的食物。维生素D 在人体扮演的角色也相当重要,若是体内浓度不足,不但会影响钙质吸收,也会造成肌力下降而引发肌少症。

    蛋白质该如何摄取?

    可依体重每天每公斤摄取1.2-1.5公克的蛋白质,以45公斤的长者为例,三餐各约摄取20-25公克的蛋白质,且应以优质蛋白质为主,例如豆浆、牛奶、起司、蛋类、鸡肉、鱼肉、牛肉等等,都是不错的选择。(若有肾脏疾病则须请教医师)。

    补充维生素D 有诀窍

    获取维生素D 最简单的方式就是晒太阳,根据研究显示,必须于上午10点至下午3点日照较强的时段,在未涂抹防晒的情况下日晒10-15分钟,每週进行3-4次,即可获取足够的维生素D。

     

    对于平时不易接触到日晒的族群,从饮食或营养品补充就变得相当重要!维生素D 含量较高的食材有黑木耳、鲑鱼、秋刀鱼,而牛奶、蛋黄、动物肝脏也含有少量维生素D。由于富含维生素D 的食材一般民众并不容易每天摄取,建议年长者也可透过保健营养品来补充。

     

     

    每日维生素D 的建议摄取量为:成人200 I.U.(5 微克)、老年人400 I.U.(10 微克),补充上限为2000 I.U.(50 微克)。

  • 脊髓性肌萎缩症多会因为脊髓前角运动神经元变性造成肌无力与肌肉萎缩,必要时需及时就医,可抽血行基因检测,检测应包括未发病的家人和发病者,明确是否有基因突变,进行治疗。出现对称性肌无力时要在医生指导下进一步检查,明确诊断。出现肌萎缩、肌张力下降时要及时就医。出现呼吸困难、吞咽困难,要立即就医。婴幼儿或者儿童出现对称性肌无力、肌萎缩,优先考虑去儿童医院神经内科就诊。成人出现对称性肌无力需去综合医院神经内科就诊。

     

     

    一、脊髓性肌萎缩症需要做哪些检查?

     

    体格检查:可通过视诊和触诊观察有无肢体无力、肌肉萎缩、舌肌萎缩、肌张力下降等。
    血清肌酸激酶:患者血清CK水平正常,也有部分患者会轻度增高,但不会像肌肉疾病那样升高10倍以上。
    肌电图:显示广泛神经源性损害,肌电图有自发的电活动明显增多,典型者可见巨大的动作电位,重收缩时运动单位数量减少而神经传导速度正常。
    肌活检:一般对于基因检测正常的患者才考虑肌肉活检,肌肉活检可明确是否前角细胞的病变。
    基因检测:多重连接探针扩增法、实时荧光定量PCR、PCR限制性酶切分析法和变性高效液相色谱等检测SMNl基因第7或第7、8外显子纯合缺失突变。MLPA、qPCR和DHPLC可用于SMNl和SMN2基因拷贝数检测,酶切法可以用于sMNl基因外显子7、8的纯合缺失检测;SMNl基因测序用于检测SMNl基因内是否存在微小突变。


    二、如何确诊脊髓性肌萎缩症?

     

    脊髓性肌萎缩症典型症状为对称性进行性近端肢体和躯干肌无力、肌萎缩,不累及面肌及眼外肌,无反射亢进、无感觉缺失及智力障碍。家族史符合常染色体隐性遗传方式。血清CPK正常活轻度升高。肌电图提示神经源性损害。肌肉活检提示脊髓前角细胞病变。

     

     

    三、脊髓性肌萎缩症需要与哪些疾病鉴别?


    肌弛缓型脑性瘫痪:肌弛缓型脑性瘫痪应与婴儿型SMA相鉴别,两者均表现肌张力低下,但前者腱反射存在,常伴智力低下,后者腱反射消失,智力正常,肌电图提示神经源性受损。
    慢性炎症脱髓鞘多神经病:该病慢性病程,但规范治疗有好转的可能,脑脊液有蛋白-细胞分离现象,部分患者有感觉异常,肌电图及肌活检结果是重要诊断依据。
    肌营养不良:脊肌萎缩症有肌萎缩等异常表现,肌营养不良腓肠肌有假性肥大表现加上实验室检查结果易于鉴别

  • 一直以来,腹肌都被认为是男性魅力的象征,许多男性朋友都渴望拥有健硕的腹肌。然而,在现实生活中,我们却发现许多男性朋友都面临着腹肌无力的困扰。那么,腹肌无力究竟是怎么回事呢?接下来,我们将从多个角度对这一问题进行探讨。

    首先,腹肌无力可能与肥胖有关。当人体摄入过多热量,而又没有及时消耗时,就会导致脂肪堆积,从而使得腹肌显得松弛无力。此外,随着年龄的增长,人体新陈代谢逐渐减缓,肌肉量减少,脂肪量增加,也会导致腹肌无力。

    其次,缺乏运动也是导致腹肌无力的一个重要原因。长期缺乏运动,尤其是缺乏针对腹部肌肉的运动,会导致肌肉萎缩,从而使得腹肌无力。此外,运动不当或运动过度也可能导致肌肉损伤,进而影响腹肌的形态和力量。

    此外,饮食不合理、睡眠不足、压力过大等因素也可能导致腹肌无力。饮食中缺乏足够的蛋白质,会导致肌肉无法得到充分的营养支持,从而影响肌肉生长。睡眠不足会影响人体激素水平,进而影响肌肉恢复。长期处于压力状态,会导致人体分泌过多的皮质醇,从而抑制肌肉生长。

    针对腹肌无力,我们可以采取以下措施进行改善:

    1. 增加运动量:进行有针对性的腹部肌肉锻炼,如仰卧起坐、俯卧撑、平板支撑等,以增强腹部肌肉力量。

    2. 调整饮食结构:保证摄入足够的蛋白质,多吃富含优质蛋白质的食物,如鸡胸肉、鱼、豆腐等。同时,减少高热量、高脂肪食物的摄入。

    3. 保证充足睡眠:保证每晚7-8小时的睡眠,有助于肌肉恢复。

    4. 减少压力:通过运动、听音乐、冥想等方式缓解压力。

    5. 保持良好的生活习惯:戒烟限酒,保持良好的作息时间。

  • 我是一名颈椎病患者,最近做了手术,切除了第四第五节突出的椎体。术后一个月,我去复查,医生告诉我一切正常,但我仍然感到手臂无力,有时候还会疼痛。这种感觉让我非常焦虑和窘迫,担心自己是否会留下后遗症。于是,我决定寻求第二意见,来到京东互联网医院进行线上问诊。

    在与医生的交流中,我详细描述了自己的症状和手术经历。医生非常耐心地听取了我的问题,并提出了做肌电图检查的建议。他们解释说,虽然核磁共振已经显示颈椎手术效果良好,但手臂无力可能是由于神经受损引起的,需要通过肌电图来了解神经的具体情况。同时,医生也建议我复查颈椎的磁共振,以排除其他可能的原因。

    我按照医生的建议进行了检查,结果显示我的神经确实受到了影响。医生告诉我,这种情况并不罕见,需要进行针对性的治疗和调理。他们推荐我去脊柱外科和手外科进行进一步的诊断和治疗,并强调了药物治疗的重要性。同时,医生也提醒我,不能只依赖主观感受,需要有客观的依据来判断病情的变化。

    在医生的指导下,我开始了漫长的康复之路。每天坚持做康复训练,按时服用药物,逐渐恢复了手臂的力量和灵活性。虽然过程中有过挫折和困难,但我始终相信,通过科学的方法和专业的医疗团队的帮助,我一定能够战胜病魔。

  • 醛固酮腺瘤患者常见的临床表现包括高血压、低血钾、多尿、肌无力和体重下降,这些症状可能指示体内电解质失衡。高血压是由于醛固酮增多导致的钠离子潴留和血容量增加。低血钾是由于醛固酮促进肾脏排泄钾离子。多尿是由于醛固酮减少尿液排出量。肌无力是因为低血钾导致神经-肌肉接头传递功能障碍。体重下降可能与食欲减退、消化不良有关。诊断醛固酮腺瘤需要进行血电解质分析、24小时尿醛固酮测定以及基因检测。治疗方案包括手术切除肿瘤。患者需保持良好生活习惯,避免高盐饮食,定期监测血压和电解质平衡。

  • 重症肌无力(Myasthenia Gravis,简称MG)是一种神经肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病,主要表现为骨骼肌进行性无力。激素治疗是MG的主要治疗方法之一,本文将为您详细介绍重症肌无力激素治疗的原理、常用药物、注意事项以及副作用。

    激素治疗重症肌无力的原理

    糖皮质激素能通过抑制免疫系统,减少抗乙酰胆碱受体抗体(AChR抗体)的产生,从而减轻神经肌肉接头处的炎症反应,改善肌无力症状。

    激素治疗重症肌无力的常用药物

    常用的激素药物包括强的松、甲基强的松龙等。其中,强的松是最常用的药物,一般初始剂量为10-20mg/日,根据病情调整剂量,最终剂量可达0.75-1mg/kg/日。甲基强的松龙则适用于危重症患者,可静脉注射,剂量为500mg/日,连续5天。

    激素治疗重症肌无力的注意事项

    1. 逐渐减量:激素治疗初期症状改善明显,但减量过程中易出现病情反复,因此需逐渐减量,一般为每2周减5-10mg,直至停药。

    2. 预防副作用:激素治疗可导致多种副作用,如体重增加、血糖升高、骨质疏松等。因此,患者需注意饮食调整、补充钙剂和维生素D等。

    3. 定期复查:激素治疗期间需定期复查血常规、血糖、血脂、骨密度等指标,及时发现并处理副作用。

    4. 注意病情变化:激素治疗初期部分患者可能出现病情加重,需密切观察病情变化,必要时及时就医。

    5. 个体化治疗:激素治疗需根据患者病情、年龄、体质等因素个体化调整剂量和用药方案。

    总之,激素治疗是重症肌无力的重要治疗方法,但患者需在医生的指导下合理用药,并注意预防副作用,以获得最佳的治疗效果。

  • 重症肌无力是一种常见的自身免疫性疾病,主要表现为肌肉无力和易疲劳。该病病因尚不明确,但可能与遗传、环境等因素有关。

    患者常表现为眼睑下垂、肢体无力等症状。根据病情严重程度,可分为轻、中、重三型。

    治疗重症肌无力主要采用药物治疗,如抗胆碱酯酶药物、免疫抑制剂等。此外,中医治疗也具有一定的疗效,如温理奇阳、补脾益肾等。

    河北以岭医院研制的重肌灵基础方是一种常用的中药方剂,具有温理奇阳、扶元振颓等作用,对于重症肌无力的治疗具有一定的疗效。

    除了药物治疗外,患者还需注意日常保养,如合理饮食、适当运动、保证充足睡眠等,以缓解病情。

    重症肌无力患者应选择高蛋白、高维生素、容易消化的食物,避免辛辣、油腻等刺激性食物。此外,患者还需定期复查,及时调整治疗方案。

    总之,重症肌无力是一种慢性疾病,需要患者长期坚持治疗和保养。通过合理治疗和保养,大部分患者可以控制病情,提高生活质量。

  • 帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,严重影响患者的生活质量。对于帕金森病患者来说,康复训练在家中进行具有重要意义。首先,它可以减少患者外出就医的次数,降低感染风险;其次,可以充分利用家庭环境进行针对性的锻炼,提高康复效果。

    以下是一些适合帕金森病患者在家进行的康复运动方式:

    1. 平衡训练:通过单脚站立、闭眼站立等方式,提高患者的平衡能力,预防跌倒。

    2. 步态训练:指导患者进行慢跑、快走等运动,改善步态,提高步行能力。

    3. 手部功能训练:通过握拳、拉伸、拧毛巾等方式,增强手部力量和灵活性。

    4. 肌力训练:通过哑铃、弹力带等器械进行肌肉力量训练,增强肌肉力量。

    5. 灵活性训练:通过瑜伽、太极等运动,提高关节灵活性,缓解肌肉僵硬。

    在进行康复训练时,帕金森病患者需要注意以下几点:

    1. 选择适合自己的运动方式,避免过度劳累。

    2. 在专业人士指导下进行训练,确保动作准确。

    3. 逐渐增加运动量,避免突然增加运动强度。

    4. 注意安全,避免跌倒和受伤。

    5. 保持良好的心态,积极参与康复训练。

  • 我曾经是一名体力活的工作者,平日里总是忙碌于工作和生活之间。然而,自从三月份开始,我的身体状况开始发生变化。起初只是偶尔的肌肉跳动,后来发展到手臂无力,甚至影响到日常生活。这种情况让我非常担忧,于是决定寻求专业的医疗帮助。

    我首先选择了线上问诊平台,通过视频与一位经验丰富的神经科医生进行了沟通。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并且查看了我之前做过的肌电图检查结果。虽然检查结果显示正常,但医生仍然建议我去医院进行更全面的检查,以排除其他可能的疾病。

    在医生的建议下,我前往了当地的一家大型综合医院。经过一系列的检查和测试,医生最终排除了渐冻症的可能性,并告诉我这种症状可能与我的工作和生活压力有关。医生还建议我改变一些不良的生活习惯,例如定期锻炼、保持良好的睡眠质量和饮食习惯等。

    在医生的指导下,我开始了新的生活方式。每天早上我都会进行一些简单的体操,晚上则会进行深度放松训练。同时,我也开始注意饮食,多吃一些富含蛋白质和维生素的食物。经过一段时间的调整,我的身体状况有了明显的改善,手臂无力和肌肉跳动的症状也逐渐消失了。

    这次经历让我深刻认识到,健康是最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况,及时寻求专业的医疗帮助。同时,也要注意生活方式的调整,保持良好的心态和习惯,才能真正做到预防疾病,享受健康的生活。

    手臂无力、肌肉跳动的原因和调理方法 常见症状 手臂无力、肌肉跳动等症状可能与多种疾病有关,包括神经系统疾病、肌肉疾病、代谢性疾病等。这些症状也可能是由于过度疲劳、营养不良或压力过大引起的。 推荐科室 神经科、内分泌科、康复医学科等科室都可能涉及到这些症状的诊断和治疗。 调理要点 1. 定期锻炼,增强肌肉力量和耐力; 2. 保持良好的睡眠质量,避免过度疲劳; 3. 饮食均衡,多吃富含蛋白质和维生素的食物; 4. 学会放松和减压技巧,例如深度呼吸、瑜伽等; 5. 如果症状持续或加重,应及时就医,接受专业的诊断和治疗。

  • 小儿肌营养不良是一种遗传性肌肉疾病,主要表现为肌肉无力和萎缩。在南昌春季,由于气候湿润,湿度较高,孩子容易感冒,因此需要特别注意预防。以下是针对南昌春季小儿肌营养不良的预防措施及治疗策略:

    预防措施:
    1. 保持室内空气流通,避免孩子长时间待在密闭空间中。
    2. 增强孩子的体质,鼓励户外活动,增强免疫力。
    3. 注意保暖,防止孩子受凉感冒。
    4. 饮食方面,保证营养均衡,增加富含蛋白质、维生素的食物摄入。
    5. 定期进行健康检查,及早发现疾病。

    治疗策略:
    1. 药物治疗:根据医生的指导,使用肌松剂、抗炎药等药物缓解症状。
    2. 物理治疗:通过按摩、热敷、电刺激等方法改善肌肉功能。
    3. 康复训练:在专业指导下进行康复训练,增强肌肉力量。
    4. 营养支持:保证孩子营养摄入,提高生活质量。
    5. 心理支持:关注孩子的心理健康,给予关爱和鼓励。

  • 重症肌无力是一种常见的自身免疫性疾病,主要影响肌肉力量。该病好发于20~40岁人群,女性患者多于男性。

    肌肉无力的症状可能出现在全身各处,包括眼睑、面部、四肢等。其中,眼外肌受累最为常见,表现为眼睑下垂、视物模糊等症状。严重者还可能出现吞咽困难、呼吸肌无力等症状。

    近年来,研究发现,一些药物可能会加重重症肌无力的症状。以下是一些常见的药物:

    1. 抗生素:氨基糖甙类抗生素(如庆大霉素)、四环素类抗生素、喹诺酮类抗生素等。

    2. 心血管药物:抗心律失常药物(如普鲁卡因、奎尼丁)、β-肾上腺能受体阻滞剂(如心得安、阿替洛尔)等。

    3. 激素类:强的松、甲强龙、地塞米松等。

    4. 抗精神病药物:氯丙嗪、氯氮平、氟哌噻吨等。

    5. 麻醉药:肌松剂、膜稳定剂、去极化药物、呼吸抑制剂等。

    6. 解痉药:黄酮哌酯、溴化丙胺太林等。

    因此,重症肌无力患者在使用药物时,应在医生指导下进行,避免使用可能加重病情的药物。

  • 我是一名36岁的男性患者,自从35岁时患上脊髓灰质炎后遗症,右下肢残疾,站立不稳的症状就一直伴随着我。每次闭眼低头时,身体总是向一侧倾斜,给我的日常生活带来了极大的不便。去年3月份,我因为脚歪伤住院,做了全身检查,包括头胸腹的核磁共振和CT扫描,结果都显示正常。然而,站立不稳的症状依然存在,甚至有所加剧。

    在一次偶然的机会中,我了解到了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态,我选择了一个经验丰富的神经内科医生进行在线咨询。医生首先询问了我的病史和症状,了解到除了站立不稳外,我没有其他明显的不适。医生建议我可能需要进一步的神经系统检查来确定问题的根源,并且提醒我注意日常生活中的安全问题,避免因站立不稳而导致的意外伤害。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也体验到了互联网医院的便捷性和高效性。它让我在家中就能得到优质的医疗服务,省去了繁琐的挂号和等待过程。现在,我已经开始按照医生的建议进行进一步的检查和治疗,希望能够早日摆脱站立不稳的困扰,恢复正常的生活状态。

    脊髓灰质炎后遗症就医指南 常见症状 脊髓灰质炎后遗症可能导致肌肉无力、萎缩、疼痛和关节僵硬等症状,进而影响患者的日常生活和工作能力。站立不稳是其中一种常见的表现形式,尤其在闭眼低头时更为明显。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 进行全面的神经系统检查,包括肌电图、神经传导速度测试等,以确定病情的具体情况。 2. 根据医生的建议进行物理治疗和康复训练,帮助恢复肌肉力量和协调性。 3. 在日常生活中注意安全,避免因站立不稳而导致的意外伤害。 4. 如果必要,服用医生开具的药物,如肌肉松弛剂等,来缓解症状。 5. 保持良好的心态,积极面对疾病,寻求家人和朋友的支持和帮助。

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