痘痘是很让人苦恼的事情，尤其对于爱美的青春期的孩子来讲，长在脸上更是会非常影响美观。严重的会影响心理健康带来很多压力。很多人都会喜欢使用网络上或者各种微商等渠道的小偏方，往往这些方法对治疗只会有害而无益，可能会是皮肤变得越来越差，因为毕竟没有什么科学依据，可能还会用出激素脸，更是难治。

 

 

痘痘的形成与以下几点有关：

 

一、外界诱发因素。平时出门不注意做好防护，紫外线强不涂防晒霜，不注意电脑、手机等电子产品的辐射。

 

二、不良的饮食和生活习惯。嗜食辛辣油腻食品、爱吃高糖食品、海鲜等易致过敏的食物，平时不注意卫生，使用劣质化妆品和护肤品、爱抽烟喝酒等。

 

三、睡眠不足、工作生活的各种压力。现在的年轻人生活和工作压力都比较大，如果长期处于较大的压力环境下很容易使身体激素水平发生变化，影响皮肤正常分泌皮脂腺而导致长痘痘。并且压力过大就会导致肝火旺盛，体内毒素排不出来，毒素显示在脸上就会长痘痘。

 

 

四、青春期、处于生理期的女生。因为青春期的女生雄激素分泌旺盛，会导致皮脂腺分泌加快，毛囊皮脂腺导管的角化异常导致皮脂排泄功能的障碍，毛孔堵塞，还有皮肤的水油不平衡，毛孔不能正常呼吸，价值层代谢也不通畅，很容易长出痘痘。

 

五、各种细菌、真菌的感染。有些人平时脸部清洁不够、喜欢用手摸脸、床上用品换洗不勤、洗脸毛巾换洗不勤等都容易导致细菌、污垢残留在脸上，大量的细菌、螨虫导致脸上痘痘的滋生，所以说脸上长痘痘与不注意生活卫生习惯有一定关系。

 

六、还可能和遗传有关系。

 

易长痘体质的小伙伴该怎么办？

 

• 平时一定注意合理饮食，多吃水果蔬菜补充充足维生素，多喝水；
• 要保持心情舒畅，每天保证适量运动；
• 忌烟酒，不熬夜，作息规律，保持充足睡眠才能有效缓解痘痘的产生；
• 每天要注意个人卫生，床上用品、洗脸毛巾等要经常换洗，阳光的曝晒是最好的消毒方式；
• 尤其是面部的清洁，洁面是护肤的第一步，但也不能过度清洗，会将皮肤上的保护角质层完全洗去，造成皮肤太过干燥。
• 如果长出痘痘要到正规医院进行诊治。

有些朋友可能是常年受皮肤病的困扰，所以可能对医生，甚至是对自己失去了信心，才发出了“皮肤病为什么治不好？”的感叹！皮肤病都治不好吗？也不见得。皮肤病种类繁多，大约有1000多种，不可能都治不好。

 

像是急性荨麻疹，一般用药3天到1周，大部分人就好了。像皮肤上长的软纤维瘤，用激光或是电灼治疗一次就好了。提问者所说的皮肤病总是治不好，可能指的是银屑病、白癜风等。

 

下面咱分析一下，这些皮肤病治不好的原因

1、是由皮肤病本身的特点决定的

像是银屑病、白癜风、红斑狼疮等皮肤病，本身病因不是很明确，而且治疗周期长，起效慢。很多人没有坚持下来，所以没治好。

2、病人依从性不好

在一些皮肤病的治疗过程总是显效比较慢，十天八天见不到效果。病人很着急，病人的亲戚朋友更着急。四处给打听“神医”“偏方”“秘方”，并且拿出治疗成功的案例来劝说病人。

病人很快就坚持不住，就被四姑八大姨攻破了。病人重新选择了医生，医生又从头开始治疗。更加延误了治疗时机。

3、病人被洗了脑

有一次一个老头来问，“大夫，你们这里有×××药丸吗？上次我在×××诊所拿的药，效果太好了，一周我的银屑病就好了。”“我们这里没有。

像这种自制中成药，本身没批号不合法。再说效果这么好，有可能有激素，长期吃对身体不好。”这时大爷明显有点急了：“你们没本事治不好，别说人家不好！”说罢，扬长而去。这种病人明显已被洗了脑！

4、激素、抗生素滥用，给治疗带来困难

很多不法机构，为了追求疗效，乱用滥用激素抗生素，当时是效果很好，可是过不多久就恢到原来的水平，甚至更糟。给治疗带来困难。

5、过度宣传，给病人超长预期

很多私营机构为了拉病人，做广告动不动就是“根治”“除根”“×××天治愈”，病人在狂轰乱炸的广告宣传下，形成了思维定势。认为这个病就应该怎样怎样！病人老是拿这个问题问我们，达不到他们的预期，就会造成医患矛盾，不利于疾病治疗。

作者 | 韩啸
文章首发于 | 做整形的人韩啸微博

 

 

为什么我连注射玻尿酸、肉毒素都反对？

 

前段时间，叔在LA认识的一个女孩，长得不错、个头儿又高，还在ins上还有几个粉丝。但是，她嘴唇上玻尿酸太多、眉头上的肉毒素造成了柳眉倒竖的固定形态；这张僵硬的假脸，怎么看都别扭，叔委实提不起情绪。

 

人们通过对方的表情和容貌传递信息，这是进化过程中形成的容颜的基本功能，但是如果你一眼就辨认出这张脸传递的是虚假信息，就不会有任何兴趣再看下去了、或者厌恶了。年轻女孩子，只要不做美容手术和注射，总不会太丑。

 

玻尿酸注射并非无害。有种说辞是：玻尿酸是人体组成部分，可以看作自身组织，所以无害。人体组织间隙中有玻尿酸存在，但是人体组织间液是极其复杂的；正如葱姜是一道菜的组成部分但决不能等同于这道菜一样。人体组织复杂精密，哪怕移位都形成疾病：疝；自身组织移植都会与原位组织互相侵害，更何况将其中的一个组成成份注入体内？

 

实际上，玻尿酸注入体内后，周围组织会将之视为异物，启动吞噬排毒过程，而玻尿酸对周围组织细胞挤压，包绕造成相对缺血缺氧。时间一长，周围组织萎缩、被侵蚀，在所难免。（这就象当年的英捷尔法勒和奥美定一样。）

 

 

不少玻尿酸注射后会出现扩散或者凹凸不平，手摸上去凹凸不平比视觉上更明显。至于那些拙劣技术造成的更严重伤害的并发症如眼睛失明或者血管栓塞，就不讨论了。我的方法打玻尿酸隆鼻，不会出现扩散问题，也可以做出鼻背中间和两侧的细微起伏变化。但即使如此，我仍然认为，玻尿酸注射是两害相权取其轻的选择：如果美容需求造成的心理压力极大，严重影响工作和生活，才可以去选择注射玻尿酸，但是要承受任何侵入机体的操作都会造成伤害的风险。

 

肉毒素的基本功能是抑制肌肉收缩，从而减少动力性皱纹。在其短暂的作用时间里（半年左右），拮抗肌由于失去对抗性锻练而日渐萎缩。理性而积极的处理方式应该是通过表情肌锻练使表情舒张、提升而获得年轻化、积极而放松的表情。另一方面，肉毒素使肌肉群松弛，从而使肌肉无法运动，表情僵硬。面部信息传递减少，就变得呆板无趣。正如化浓妆会使年轻女孩子显得苍老一样，肉毒素对年轻女性的美丽伤害更大。

 

不使用侵入性手段也可改变相貌吗？你可能会认为腹有诗书气自华，太虚妄了。但是面部肌肉训练和表情管理调整，是可以很快见效的，而且比注射效果自然美观的多。很多明星刚出道时，相貌平平，几年以后面孔会耐看、漂亮多了。原因在于她们、他们经常看到自己在屏幕上的形象，平时就有意无意地调整，表情逐渐丰富，传递更多的信息和趣味，面孔就逐渐生动、美丽多了。

 

 

每个社会层面都有不同的审观。颈部一条大金链，一定是那个群体中最适宜的、最容易传达出有利信息的、最有助于建立团队中支配地位的装饰物。而悦耳的发音、丰富得体的语言、优雅的举止、生动有魅力的容貌，可能在另一类人群中获得更多赞许。注射美容也好、美容外科手术也罢，术后不能被别人看出做过、真实自然，是我可以接受的底线。

 

与精细复杂绝伦的人体相比，现代医学仍然处于童年时期，手段、思路都幼稚和粗劣，任何美容外科操作都具有一定的伤害性，是万不得已才采取的措施，需要慎重选择。任何美容操作的基本原则都是创伤越小越好，有些操作看似简单，实际上却得不偿失。医学需要哲学、艺术、社会科跨学科的帮助；处于自然科学领域的医生，也需要人文艺术和社会科学、哲学修养。中国的医生在士人体系中的威权社会中地位低下，这样的要求可能未免太高了；但是没有柔软、感性、敏感的心灵，美容外科医生与屠夫何异？

 

容貌和身材、身心健康这些目标一样，都需要艰苦的锻练、刻意地维护，需要读书和阅历，需要韩叔的指导，哈哈。在有经验、有阅历的人眼中，大多数年轻女孩子接受玻尿酸、肉毒素注射，只会让你变丑、或者说，换了另一种丑法。

 

 

作者 | 于建刚
文章首发于 | 现代鼻匠-于建刚微博

 

 

在鼻部，可引起鼻塞的解剖学结构共有4个，医生对伴有鼻塞的患者施行隆鼻时，需要仔细检查以下4个结构：

 

1. 外鼻阀

外鼻阀是鼻孔至上外侧软骨尾侧之间的区域，切除鼻翼软骨外侧脚过多，导致鼻翼坍塌或瘢痕挛缩会引起外鼻阀的塌陷，从而引起术后出现鼻塞的情况。

2. 内鼻阀

引起鼻塞的主要原因在于：外伤、软骨性驼峰切除术后或软骨间切口引起的瘢痕挛缩，导致内鼻阀角度的缩小，进而引起鼻塞。

外鼻阀或内鼻阀狭窄引起的鼻塞，可尝试用棉签抬高鼻阀部位辨认，如棉签抬高鼻阀部位后鼻塞情况缓解，则为外鼻阀或内鼻阀狭窄引起的鼻塞，该方法可鉴别其他原因引起的鼻塞。

3. 鼻中隔

许多人的鼻中隔软骨并不是平整的，多数伴有轻微的偏曲或者凸出，而偏出超出一定程度会引起鼻塞。

4. 下鼻甲

鼻甲是位于鼻腔外侧壁的沿气流方向水平附着的3个突出结构，从上到下有上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。而下鼻甲是最大的，有骨和粘膜构成，下鼻甲调节吸入空气的湿度和温度。

当鼻中隔偏曲时，对侧的下鼻甲代偿性增生肥大，有鼻炎的患者下鼻甲也可见到增大，对于伴有鼻塞的患者需要评价和矫正下鼻甲。

为避免术后各类并发症的发生，建议广大求美者应选择专业的美容整形机构及经验丰富的临床医生。​​​​

这的确是一个很有意思的问题，很多人都认为医生知道抽烟对身体有害，但很多人也看见很多医生会不由自主的去抽烟，而且有的时候甚至在医院都可以看见医生在值班室里边躲着抽烟，我们应该怎样看待这样的事情啊？

 

 

一、医生劝阻病人不要吸烟是职责所在

 

在医院里很多临床上常见的疾病，绝大多数都和抽烟有关，而且在很多疾病的治疗过程当中很多疾病也需要戒烟来配合治疗，而作为看病的主体医生就有义务去告知患者需要戒烟，来配合治疗，来改善病情的预后。所以医生劝阻病人不要吸烟，是医生的职责所在，也是在情理之中，理所当然。到是如果医生不劝阻病人去不要吸烟，那反而是医生失职，医生不尽自己的义务。 

二、医生自己吸烟是自己的不良习惯

 

每个人都有自己的不良嗜好，这正是所谓的人无完人，医生也是如此。医生明明知道抽烟有害健康，但为了各种原因而去吸烟，比如自称为了缓解压力，比如自称为了提神醒脑等等。但无论是哪一种原因，医生自己抽烟也属于医生自己的不良嗜好、不良习惯之一。但抽烟也是医生自己的抉择和权利，毕竟他们比任何一个人都知道抽烟对自己的危害。

三、医生在公共场所吸烟不应该被允许

 

但作为百姓健康的守门人，医生自己抽烟却有着非常不好的带头和示范作用，所以医生在公共场合，在公共区域抽烟，更加应该是不被允许和被批评以及被指责的。医生有权力，有义务去告诉身边的人，以以及自己不抽烟的好处以及抽烟的危害，所以医生更应该在任何场合以身作则，作出表率，做出戒烟有益健康，抽烟有害健康的行动示范。

 

 

看懂了吗？任何理由都不应该成为我们去抽烟的借口，我们尊重你选择抽烟的权利，但医生作为一个健康守护主体，应该带头戒烟，最起码应该带头不在公共场合抽烟。让我们行动起来吧！

 

亲，看懂了吗？关注我们，每天都有更新的客户推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

一、你了解脱发么？

 

脱发是头发脱落的现象，有生理性及病理性之分。生理性脱发指头发正常的脱落。病理性脱发是指头发异常或过度的脱落。随着社会压力不断增大和生活节奏的加快，环境的不断恶化，以及不良饮食的饮食习惯，伴随我们的非健康、亚健康也与日俱增，脱发患者越来越多。脱发的主要症状是头发油腻，如同擦油一样，亦有焦枯发蓬，缺乏光泽，有淡黄色鳞屑固着难脱，或灰白色鳞屑飞扬，自觉瘙痒若是男性脱发，主要是前头与头顶部，前额的发际与鬓角往上移，前头与顶部的头发稀疏，变黄，变软，终使额顶部一片光秃或有些茸毛;女性脱发在头顶部，头发变成稀疏，但不会完全成片的脱落。

 

 

二、防止脱发的小秘诀

 

按摩法

 

操作方法：将双手放在头顶，用食指和中指在头皮上划小圆圈按摩头皮，依前额、后颈、两颞部次序按摩，每天1～2 次，每次 10～15 分钟，防治脱发的效果良好。

 

梳头法

 

操作方法：每天睡前或早起时，用双手十指或梳子自前向后轻梳头皮几十下，可辅助治疗脱发及斑秃、少白头等。梳子最好选用木梳或牛角梳，有更好的保健作用。

 

盐水预防脱发

 

操作方法：将100～150克食盐放入半盆温水中充分溶解，然后浸入头发，揉搓几分钟后加适量洗发精继续洗，最后用清水过两遍，可有效预防脱发。

 

白醋防脱发

 

操作方法：在洗发水中加适量白醋，边洗边轻柔按摩头皮，注意用指腹按摩，然后加洗发剂洗，再用清水冲干净。长期坚持，可防脱发。

 

生姜治脱发法

 

操作方法：对于较为严重的脱发，如脂溢性脱发患者，头发往往很难再生。可取生姜切片，将姜汁涂擦于患处。每天坚持，日久能促进毛发再生。

 

正确洗发  

 

操作方法：对于易脱发的人，日常一定要保持头皮的清洁，但是洗头次数也不宜过多，一般间隔3～5天洗一次为好。洗头的水不宜太热或太冷。洗发的同时要边搓边按摩，既能保持头皮清洁，又能促进头部血液循环。

 

洗发水应根据自己的发质选用对头皮和头发无刺激性的弱酸性天然洗发剂，不要用强脱脂性或碱性洗发剂，否则不仅容易使头发更为干燥，还有害头皮健康。使用洗发液或护发素不要过量，否则冲洗不干净对头皮造成伤害也会导致脱发。使用电吹风机时，要与头发保持适当距离，以防头发过于干燥而引起脱发。

 

日常饮食起居注意

 

保证充足的睡眠，才能促进皮肤及毛发正常的新陈代谢。饮食上多喝水，多吃富含铁质和维生素E的食品，如绿色蔬菜、水果、瘦肉、鸡蛋、芝麻、核桃等。戒烟酒，少吃辛辣刺激或油腻的食物。精神上焦虑、紧张、压力过大也容易造成脱发。因此要放松心情，遇到事情乐观面对，不要给自己徒添烦恼。

 

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今天，一个年轻小伙来就诊。小伙满脸愁容的说：“我嗓子眼有一根牙刷毛，两个星期了，可就是咽不下去，特别难受，有时候睡觉，直接就难受醒了”。医生问了详细的情况，并给他做了喉镜检查，最后得出的结论竟然是：嗓子眼没有牙刷毛！这究竟是怎么回事呢？

 

 

小伙得的是一种常见病，中医叫做梅核气。

 

这种病最典型的症状就是嗓子有异物感，咽之不下，吐之不出。梅核气多因情志不舒，肝气郁结，气结于咽喉或肝郁乘脾，脾失运化，不能输布津液，津液凝结成痰，痰气结于咽喉所致。梅其临床表现为咽部的异物感、烧灼感、虫子爬行感和瘙痒感。梅核气的症状会随着情绪的变化而变化，如果一个人比较敏感，经常心情不好，就会加重病情。这名小伙就是典型的梅核气，他因为担心自己的病，每天心情紧张，病情因此加重，病情加重以后使他心情更加恶劣，形成了恶性循环。

 

很多患梅核气的人，其实并没有器质性的病变，通常为性格多愁善感所致，所以，在治疗梅核气时，可以不使用药物，可采用心理疗法。很多患者心理负担重，病情迟迟不能缓解，但在采用心理疗法以后，可以不药而愈。

 

除了心理疗法，一个健康的生活方式是预防梅核气的关键，中医讲“正气存内，邪不可干”就是这个道理。西医也认为，强健的身体是预防疾病的重要保障。所以在生活中，我们一定要有健康的生活方式。

 

 

对于顽固性梅核气患者，也可以采用中医治疗。出自《伤寒论》的半夏厚朴汤就是治疗梅核气的名方。不过，中医讲究辩证论治，如果想要采用中医治疗，一定要找正规的中医大夫辩证开方，切不可见一病用一方。

 

此外，有些梅核气的患者也可继发于慢性咽炎，这种患者就需要积极治疗原发病了。还有一些疾病，也可表现为咽喉部的不适，比如喉癌，这是非常凶险的病。所以，如果读者感到咽部有异物感，一定要去正规医院检查，治疗。

 

最后，希望各位读者都能有好的心态，毕竟，身体是自己的，气坏了身体只能让亲人心疼。

冯大夫前些日出门诊时，遇到了这样一位患者小谢，小谢进入诊室的第一句话竟然是“大夫给我截肢吧，我实在受不起这罪了”。虽说小谢坐着轮椅，但还是另冯大夫很差异，年纪轻轻为啥要求截肢呢？

 

但当冯大夫看了医院的诊断书，又看了看小谢的双脚双腿。发现他双脚的前脚掌已经发黑坏死，尤其是有几个脚指头已经完全干了，感觉一碰就会掉下来，小腿虽没有坏死，但颜色也是灰暗的，他终于明白了，其实让小谢痛苦不堪的是一种叫做血栓闭塞性脉管炎的疾病。

 

 

 

什么是血栓闭塞性脉管炎？

 

血栓闭塞性脉管炎，又叫Buerger病，本质上是血管的一种慢性炎症，呈现阶段性和反复性的发作，侵袭的血管一般都为下肢的中小动静脉。虽然说有人认为此病可能由自身免疫功能紊乱引起，但不得不提到一种更重要的病因，那就是吸烟，吸烟是肺癌的危险因素已经成为人们的共识，因烟碱能使血管收缩，也有人从动物身上证明了烟碱确实可引起血管的炎症，这也就是为什么此病的好发人群是男性的青壮年。

 

本病起病隐匿而缓慢，常有多次的发作史并逐渐加重，早期主要是患肢怕冷，皮肤苍白无血色，随病情进展，出现肢体麻木，疼痛，走的远一点会一瘸一拐，休息一会又会缓解（此为间歇性跛行）。随病情进展，肢体会慢慢的出现溃疡坏死，最后导致截肢。

 

 

血栓闭塞性脉管炎有两个重要的诊断要点

 

一，发病者几乎均为有吸烟嗜好的青壮年，小谢自诉十几岁就吸烟，21岁发的病，但起初发病的几年也并没有戒烟，这也是病情如此重的一个原因。

 

二，因动脉硬化性闭塞症也会引起相似的症状，但因动脉硬化性闭塞症多有高血压、高血脂等易导致动脉硬化的基础性疾病，而此病没有。

 

对于此病的预防，最主要的就是严格戒烟，虽然有人所“饭后一支烟，赛过活神仙”，但吸烟真的是百害而无一利。吸烟吸出肺癌，吸烟吸出脉管炎。

 

对于此病的治疗，原则上是防止疾病进一步进展，缓解疼痛，避免截肢，积极的改善下肢的血液循环。对此可以应用一些抗凝、扩张血管的药物，也可以根据中医的辨证论治原则予以治疗。也可通过手术治疗，手术旁路转流，血管腔成形术等，但无论何种方法，效果均不是很显著，都有疾病进一步发展最终截肢的可能。

 

因此，此病重在预防。同时，小编也再次呼吁：不管是什么年龄段的人，告别烟草都百利而无一害。

文章首发于 | 范少轻正畸诊室

 

先说结论：隐形矫正并不会降低对正畸医生的技术要求。相反，要求会更高！！

 

因为固定牙套戴上去之后，每个月都会通过观察，可以进行一些细微的调整。

 

但隐形牙套是一个以始为终的治疗。正畸医生需要在起点的时候，就能非常准确的判断终点的情况，以及对过程中的每一步的变化进行预测。

 

 

 

如果预测不准的话呢，那么可能会就会带来一些矫治效率方面的问题啊等等（这个等等包罗万象，很可能指向二次、甚至三次矫正）

 

另外，隐形牙套的生产过程，是正畸医生把患者的资料发到发到牙套公司之后，它会返回第一版方案。但这个方案跟真正能够实施的最终方案之间有很大差距。

 

因为生产这第一版方案的人是技师，他们并不具有口腔医学专业的知识背景。他们可能只是临时培训了一段时间，会用这个软件排齐牙齿。因此，用电脑模拟出来的方案很可能随心所欲，甚至肆无忌惮。

 

 

而且，这些技师也并不对你的临床的问题负责。

 

真正对临床负责的是你的主治医师。当你的主治医师不懂得怎么样去设计牙套的时候，可能回来的第一版方案就批准了。然后极有可能出现很大的问题。

 

所以牙套有时候看上去长得差不多，但实际上所内涵的牙齿移动的步骤，牙齿最终的结果是非常不一样的。

 

总而言之，言而总之。

 

如果隐形矫正想要做好的话，实际上是对正畸医生要求会更高。

作者 | 肝胆外科罗大夫

文章首发于 | 肝胆外科罗大夫

 

可能很多人都有过这种经历，因为一些疾病去医院住院，结果医生做了很多检查，几乎从头到脚都查了一遍。那医生的这种做法是过度医疗还是有情可原呢？今天我来为您解开疑惑。

 

1.医生开这么多检查不仅是为了保护自己，也是为了保护病人：

 

目前的医疗环境是比较差的，前几年经常曝出一些伤医案件，大家对于医生的要求比较高，可能有一点做的不好，患者就会不满意。病人在住院期间本来就花了不少钱，心情就不好，如果再误诊，那就特别容易爆发一些矛盾。另外医生长期地看病也不允许他们出现重大的失误，试想自己看病看了1000个人，结果有两个人因为误诊而酿成了严重的后果，病人会因为你误诊而不追究医生的责任吗？这显然是不可能的，如果责任在医生，那他肯定是跑不掉的。

 

可能很多人觉得现在的医生水平差，不如过去的医生，因为大家总是觉得他们看病太依赖仪器，仿佛没有了仪器他们就看不好病。其实这种观点是错误的，现在的人寿命普遍提升了，活到70岁的比比皆是，但是在古代活到70岁是很少见的。人的寿命的延长增加了治病的难度，很多疾病在一些老年人身上并不典型，如果有误诊很容易导致他们死亡。

 

 

大家对于中医都比较信任，认为古代的医生水平比较高，因为他们看病不需要仪器，只需要望闻问切就可以判断疾病。但是有一点你们忽略了，古代也是有很多的误诊率的，而且也有很多人死于在现在看来是一种很小的疾病，比如阑尾炎。阑尾炎如果不做手术，死亡率是很高的，即使放到现在大多数也是选择手术治疗，而古代因为不具备手术条件，所以无法进行手术治疗。

 

2.很多疾病并不是哪里不舒服就是哪里的问题：

 

可能在很多人的潜意识里哪里不舒服就是哪里的问题，如果一个医生也这样认为只能说他的水平不行。之前我还在学习理论的时候，我以为现实中的疾病都像书上描述的那样典型，但是我真正接触临床的时候，发现事实并非如此。

 

就拿心肌梗死来说吧，很多老年人在得了这个病以后可能并没有胸痛的症状，而仅仅表现为腹痛，虽然这种情况的发生率低，但是一旦被误诊的话，后果是很严重的。因此在临床上，对于有腹痛的老年人首先是先做个心电图，排除一下心肌梗死后再考虑别的疾病。

 

 

之前我在心内科实习的时候，就有一个老大爷，他是腹痛来的，被急诊科送到了我所在的科室。当时他就是没有胸痛的症状，而仅仅表现为腹痛。病人来到心内科住院的时候，老师让我给他做个心电图，但是这个老爷子就是拒绝，问我说他只是肚子疼痛，为何要给他做心电图。我给他解释了好长时间，告诉他说他这是心肌梗死，这种疾病也是可以引起腹痛的，需要做心电图明确一下病情演变，最后他才同意做的。

 

3.真正黑心的医生少，大多数医生还是挺不错的：

 

在任何领域都不可能没有害群之马，医疗行业自然也不例外。很多的医生开检查也是无奈之举，他们也想为患者省点钱，但是他们也怕因为没有做某项检查而误诊，进而导致严重的后果。你们觉得他们是在挣黑心钱，其实他们进行的一些治疗和检查都是有依据的，并不是乱来的。他们也经常接受卫健委和医保局的监督，如果他们的一些做法不符合规范，是会对他们进行处罚的。如果他们严格按照诊疗规范做事，即使出现了严重的后果，主要的责任也不在于他们。希望病人在住院的时候多对医生多一份信任和理解，配合他们的治疗。

 

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