在日常生活中，你是否见过或长过在手背，脚趾等位置上，有豌豆大小的灰褐色或黄污色的小硬结？

 

经过多日的暗中调查，发现很多人其实并不知道是什么?

 

如有上述所描述的情况，很有可能你就是感染了软疣，即感染HPV病毒，今天就带大家来了解一下~

 

 

 

一，软疣是什么？

 

传染性软疣俗称“水瘊子”，或通常所见到的刺瘊子(寻常疣)，都是由病毒感染所引起的慢性良性皮肤赘生物，都具有传染性，偶可发生恶变。主要分为以下三种：

 

1.寻常疣(瘊子) ，一般见于成年人，好发于手指、甲缘、手背和头面部。为米粒至黄豆大之乳头状增生性丘疹，呈灰褐色或黄污色，表面粗糙不平，很多人易跟鸡眼，茧子等混淆，具有自愈性，研究表明，5年内，自愈率达到90%。

 

2.扁平疣， 青年人多见，好发于面部和手背，为针头至绿豆大扁平丘疹，圆形或不规则形，呈淡褐、淡红或皮肤色。散在或成群分布，可由搔抓而呈红色排列。多突然出现，数目多且密集，俗称的甲周疣，丝状疣等都是此类，也是具有自愈性，但是由于病程较长，如长在头面部，还需要配合医生尽早治疗。

 

3.传染性软疣 儿童多见，好发于躯干、面部、四肢、眼脸等处。为针头至黄豆大半球形隆起，单个或多发，皮疹的数目不定，分布广泛，体感自觉微痒，表面光滑，有蜡样光泽，中央有脐窝，并含有奶酪样栓塞，挤之可见豆腐渣样物，常为数个成群。丘疹初起是较硬的，成熟后变软，如星白色或灰白色时可能有继发感染，6~ 10个月后可自行消退。

 

 

 

二，软疣是怎样感染人体的?

 

软疣的致病病毒是人乳头病毒(HPV)，属于痘病毒，有非常多种，大约有60种，其中任何一型均可致软疣。

 

其中，寻常疣与HPV-1、HPV-2、HPV-4有关；扁平疣由HPV-3、HPV-5所致；跖疣的罪魁是HPV-1。但所出现的症状却完全不同。

 

软疣是通过自身接触可播散到身体的其他部位，或通过皮肤接触或性接触传染。

 

人体的皮肤表面如经常搔抓或搓擦，都会产生微不足道的小创伤面，这种时候，软疣病毒趁虚而入，侵入表皮细胞内。一般经过2 ~ 7周的潜伏期，在感染区产生粟粒大小的半球形丘疹，呈乳白色或正常皮色，表面有蜡样光泽，中心凹陷有脐窝，从其中可挑出或挤压出白色乳酪样物质，即软疣小体。

 

 

当然，也不是说一旦接触就会感染，这个疣的发生与消退与人体抵抗力有关，且细胞免疫对疣的预防起主要作用。所以，当你抵抗力弱的时候，感染几率就会上升，抵抗力强，被感染几率就低。

为什么要采集不同来源的血液标本

 

血液是由血浆和血细胞组成，在心血管系统内循环流动的流体组织。血液在沟通内外环境及机体各部分之间、维持机体内环境的稳定及多种物质的运输、免疫、凝血和抗凝血等方面都具有重要作用。

 

用于实验室检查的血液标本按来源可分为动脉血、静脉血和末梢血。不同来源血液标本所含物质浓度不全相同。左心室主动脉及其各级分支运送的血液称为动脉血，含氧较多，呈鲜红色。

 

 

检测动脉血氧分压（partial pressure of oxygen,Pa02)、二氧化碳分压（partial pressure of carbon dioxide,PCO2)可反映肺通气状态。

 

静脉血起于毛细血管静脉端，在向心回流的过程中不断接受其属支，逐级汇合注入心房，呈暗红色。静脉血与动脉血差异最大的是PaO2,其他诸如pH、血细胞比容、乳酸、血浆氨、葡萄糖等也存在差异。末梢血采自毛细血管，毛细血管是连接动、静脉末梢之间呈网状的微细血管，管壁薄，血流慢，有选择通透性，是物质交换的场所。

 

生理状况下，血液化学成分含量波动范围小，如血液中某些成分在较长时间或较大幅度波动且超过正常范围，则反映体内某些代谢失常或重要脏器发生病变。采集不同来源的血液，可为临床诊断、疾病进展及预后判断提供各自不同而有用的信息。

 

为什么血液标本有不同类型

 

实验室检查的血液标本分为全血、血浆和血清，不同类型标本所含物质不全相同。

 

①全血：由液态血浆与混悬在其中的红细胞、白细胞、血小板等有形成分组成；

 

②血浆：离体抗凝血液经离心沉淀有形成分后所得的浅黄色上清液；

 

 

③血清：不加抗凝剂的离体血液自然凝固后或离心后析出的淡黄色透明上清液。血浆与血清的主要区别在于参与血液凝固的成分在量和质上的不同。在临床医疗工作中，经常要采集全血、血浆及血清三种血液标本。

 

静脉全血用于血细胞计数、血细胞形态学检查及红细胞沉降率测定等；动脉全血用于血气分析；血浆标本因不必等候血液凝固即可分离出血浆，适用于急诊检查；血清标本用于生化、免疫学等检查。

文章首发于 | 血管医生尹杰微博

 

我国自古有句流传已久的谚语："男怕穿靴,女怕戴帽", 民间有把下肢水肿叫做"穿靴"，把头面部水肿称为"戴帽"，其实意识是说：如果一个大病或久病的人出现"男人脚肿"或"女人头肿"就表明这人离死不远了，真的是这样吗？

 

这种说法是没有科学依据的。腿肿脚肿其实是临床中非常多见的一个症状，并非都到了濒死的危重程度，患者不需要有这么重的思想负担，到正规医院查清楚就可以。腿肿是人体下肢组织间隙有过多的液体积聚使脚脖子附近肿胀，很多内科病可以造成腿肿，有腿肿症状的内科疾病，可以从以下几个方面考虑。

 

考虑的几个方面

 

一看是否慢性肾病

 

伴颜面部肿胀，考虑是肾源性。一般做一个尿常规足够了，看有没有尿蛋白，有尿蛋白那肾一定有问题，需要看肾内科。

 

二看是否心脏方面有问题

 

心脏病患者多数有多年的慢性病史，可能长期服用相关药物，可以做心脏彩超检查明确。

 

 

三看有没有肝病

 

肝功能不好同样可以引起低蛋白血症，造成浮肿，查查巩膜黄不黄，皮肤有没有发黄，抽血查个肝功能。

 

四看是否内分泌疾病

 

如甲状腺功能减退，这方面可以通过抽血查甲功，T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一。

 

五要看是不是腿上长血栓了

 

一条腿肿，另一条腿正常，这种更多见于静脉血栓性疾病，有一定的危险性，建议到血管外科就诊。深静脉血栓形成一般突发肿胀伴有疼痛，有血栓脱落肺栓塞致死的风险，到血管外科开个下肢深静脉彩超就可以确诊。

 

六看是否药物性腿肿

 

好多人有高血压，服用降压药物如钙离子拮抗剂，硝苯地平缓释片等一部分人会造成腿肿，一般不严重，身体适应后会减轻，如持续不缓解可以考虑更换药物。

 

引起腿肿的原因很多，可以是全身性疾病的一个症状，也可能是下肢局部疾病的症状之一，故必须到医院检查，查明病因，才好进行合理的治疗。

 

在排除了这些内科原因的腿肿，有可能是下肢淋巴水肿。这是专业的血管外科医生根据患者病史、症状和体格检查和临床经验做出的诊断，通常是一种排除诊断。

 

诊断的前提是结合脚部的灰趾甲、脚气、足癣等真菌感染病史，真菌感染堵塞淋巴管，淋巴回流受阻致淋巴管内压增高，淋巴管扭曲扩张，导致淋巴液逆流，最终影响毛细淋巴管吸收组织间液和大分子物质，使体内水钠潴留于皮下间隙，加重皮下水肿，这就是淋巴水肿。简单的说就是真菌感染堵塞淋巴管造成的腿肿就是下肢淋巴水肿。

 

对于预防腿肿，可以采取以下措施

 

人体正常有抵抗外界细菌、真菌入侵的机制，但免疫力低下的时候容易得细菌、真菌感染，通俗的讲就是"抵抗力低"，与熬夜、上火、睡眠不足、休息不足有关。

 

因此保证良好的唾眠，起居有规律。保持乐观情绪，坚持适当锻炼，如散步、慢跑、健身器械锻炼等，以增强体质，提高适应能力。

 

部分患者有特别讲卫生，喜欢频繁的剪脚趾甲。脚趾甲剪太短不好 ，因为人体趾甲是有保护作用的，能防止真菌入侵，而趾甲剪得太短会造成保护屏障丢失，真菌轻而易举入侵体内。一般留1-2mm比较合适。选择宽松透气鞋子，标准是不捂脚。

 

 

选择富含维生素食品，适量补充蛋白质和钙，推荐喝牛奶。芹菜、西红柿、蘑菇、水果以及豆制品等食物可多吃一些。

 

避免睡觉之前喝过量的水。夏天可以吃一些利尿的食物，比如西瓜、绿豆、冬瓜等，排出滞留体内的多余水分，醒来后稍微运动一下腿部，腿部浮肿能减轻。

 

要重视饮食和生活调理，适量补充蛋白质，加强运动锻炼，穿着松紧适宜的鞋袜，防止皮肤损伤。浮肿严重时，可服用这些药物，应在医生指导下合理应用。减轻局部水肿药物如下几种。

 

马栗果种籽提取物如迈之灵；黄酮类，橙皮苷如地奥司明；化合药物包括羟苯磺酸钙。

 

其他植物成分如草木犀流浸液片消脱止-M片。使用静脉活性药物的原理的增加静脉张力和毛细血管通透性，黄酮类药物可以影响白细胞和上皮细胞而减轻炎症和水肿。马栗果种籽提取物（七叶皂苷）对于减少水肿、疼痛和瘙痒有效。

 

地奥司明，橙皮苷，和微粒化纯化黄酮类药物可减少痛性痉挛。足部真菌感染可以外用酮康唑软膏。

现在很多朋友对自己的身体健康状况都不太重视，他们把更多的时间和精力分给了娱乐、工作和家庭，对自己的健康却不管不问。其实很多中国人都处于这样的状态，因为他们觉得，只要不瞎想，疾病就不会找上门，这也是他们拒绝定期体检的原因。

 

但是，疾病的到来都是有原因的，生活习惯不好，经常饮食无度，缺乏锻炼等因素，都是疾病入侵身体的原因。而当疾病来临前，身体也会不断“提示”我们，有些粗心的人，可能看不到身体发出的“求救信号”，而那些注意观察身体变化的人，可能就是在这个阶段，立马采取有效措施，破坏了疾病“发育”的摇篮。

 

身上青筋凸起的症状，看似很普遍，但如果你腿上出现一道道暴起的青筋，可能是身体在向你“提示”。众所周知，我们身上的青筋其实都是静脉血管，当静脉血管出现暴突的现象时，可能是静脉曲张的“信号”，若置之不理，可能会引起严重后果。

  
腿上青筋暴起，跟什么有关呢？

 

我们体内遍布着大小不均的血管，有的是动脉血管，有的是静脉血管，这些血管都承担着血液循环的工作，但在工作过程中，二者也有细微差别。静脉血管中的血液是需要回流到心脏中去的，但血液流通并不是那么畅通无阻的，会遇到重重“阻力”。

 

这个阻力就是静脉瓣膜异常，在这种情况下，我们静脉中的血液回流就会受到阻碍，血液会淤积在腿部，也就造成了静脉曲张的现象，导致腿部出现青筋暴起的症状。

  
其实静脉曲张并不仅仅会带来腿部青筋暴起的现象，还会导致我们腿部的皮肤颜色变暗，有些人的皮肤上还会出现溃疡。对于这种现象，相信很多人都坐不住了，无法忽视，想要尽快检查一下。其实在腿部一开始出现青筋暴起等异常现象的时候，大家就应该及时就医，耽误久了，只会让病情越来越严重。

 

静脉曲张容易“找上”哪些人呢？

 

其实了解了静脉曲张发生的经过，我们就能看出，静脉中的血液之所以难以回流、阻力大，是因为血管受到压迫或者血管内部发生了堵塞，而导致这种现象发生的，是年龄增长，血管老化，以及长期久坐，缺乏锻炼，还有饮食油腻，体内胆固醇高。

  
所以，静脉曲张最“青睐”的，就是那些长期处于久坐状态的司机、教师、办公室白领，以及上了年纪的中老年人、三高人群等。

 

 

3个方法，预防静脉曲张，保护双腿

 

睡觉时把脚垫高

 

大部分人在睡觉的时候，是不会想到把腿的垫高的方式的，其实这种做法是很多腿部容易水肿的朋友的“秘诀”，这样做还能促进血液回流，预防和缓解静脉血液淤积。

  
减重

 

现在肥胖人群很多，饮食不注意控制，缺乏锻炼，对身体造成的影响很直观。适量减重，不仅能预防高血脂、高血压、高血糖以及各种“肥胖并发症”，还能减轻血管的压力，促进血液循环，改善静脉曲张。

 

按摩

 

在平时有空的时候，随时按摩腿部，也能起到很好的促进腿部血液循环的作用，但大部分人却更习惯用这些时间玩手机、看视频，希望你能主动做腿部护理。

  
总结：静脉曲张不是小事情，希望大家都能把它放在心上，平时少久坐，多锻炼，尽量不要跷二郎腿，坐久了多站起来活动活动，对你有好处。如果已经出现静脉曲张的症状，要尽早与医生沟通，寻求改善方案。

前几日，门诊接诊了一位年轻女子，一手捂腰，面容痛苦，一坐下来就说：“大夫，我腰椎间盘突出，我要手术”，“你确诊过吗”医生问道，“没有，我同事都是这样，吃药不管用，我上网查过了，我这就是突出！您赶紧给我手术吧”，“您得先拍个片”“不用，我就是椎间盘突出”“建议您先拍片，然后在做CT、MRI，确诊下”，“不用，我这个跟百度上的说法一模一样！”。

 

在大夫的再三劝说下，该女子做完了检查，结果，没有一项检查显示有椎间盘突出，“你这是腰肌劳损，不是腰椎间盘突出”，“我腰都疼成这样了，还不是突出吗？”女子不解的问道。

 

 

什么是腰肌劳损？

 

腰肌劳损又称功能性腰痛、腰臀肌筋膜炎、慢性下腰损伤等，是因为腰部主要肌肉的附着点发生炎症引发的一种病变，是腰痛的常见原因之一，主要症状是腰部酸痛、刺痛难忍，可能因为劳累后，或是天气突然的变化造成，其发病原因多，发病年龄也较广，如果腰部肌肉的炎症长时间得不到治疗，又会引起肌肉的条索样变，甚至部分肌纤维撕裂，形成瘢痕、条索、硬结等等。

 

腰椎间盘突出也会引发腰部的疼痛，但是同时会伴有下肢的疼痛、麻木，当然较早期的腰椎盘突出症状与腰肌劳损相似，不通过放射学检查，是难以区分的 ，腰椎盘突出主要是因为突然的外力，椎体、椎间盘或是椎旁相关韧带的变性，引起髓核受到挤压突出，压迫到椎间孔发出的神经根而导致的一系列症状，发病原因多种多样，与年龄有一定关系，好发于中老年人，但是现在腰椎间盘突出的发病人群正在年轻化。

 

 

说了这么多，大家最关心的还是如何辨别这两种病，简单来说，腰椎间盘突出会有神经症状，也就是会有麻木，向腰以下放射，放射的部位不定，麻木不适感重于腰痛；腰肌劳损以疼痛为主，多半不会有麻木的感觉，疼痛的部位较广泛，以刺痛或灼痛为主。

 

现在，给大家介绍下腰肌劳损的防治措施。

 

第一，注意防寒防潮，及时根据天气的变化添衣服，保证腰部不受寒，不随意睡在潮湿的地板上。

 

第二，剧烈活动或者体育运动后的急性腰扭伤后一定要积极治疗，切忌毫无保护的继续活动，可能加重疾病的发展，一定要按规定的时间休息，以免加重病情。

 

第三，防治过劳、纠正工作姿势，现今社会生活节奏快，生活压力重，工作时一定要注意休息，即使再忙也要给腰部一个喘息的机会，一个姿势保持2小时左右，建议站起身来，活动一下，类似于运动前的准备活动，或者用腰部做“米”字运动，另外工作姿势也特别重要，不良的坐姿，会导致腰部肌肉骨骼的受力不同，不同程度的受到损伤，这也是上班族腰痛的主要原因，大家一定要引起重视。

 

第四，控制体重，肥胖的人因为体重大，腰部所承受的压力也大于常人。因此，保持一个合理健康的体重也格外重要。

 

第五，加强核心力量肌群的锻炼，科学合理的健身，有助于加强腰部肌的承受强度。

 

第六，睡硬板床，这里的硬板不是直接躺在木板上，可以适当垫高10cm左右的棉絮，卧姿能够缓解腰部长期因为重力和体重给肌肉、椎体、椎间盘造成的压力。当然，当腰肌劳损发生的时候，大家疼痛不能忍受，还是建议大家尽早就医，及时正确的治疗。

我们说目前还没有针对胆囊息肉治疗的特效药物，所有的治疗都是对症治疗。你的息肉比较小目前不需要手术，可根据以上原则调节饮食、改变生活习惯延缓息肉的发展，有炎症时消炎治疗，密切注意息肉的发展情况，一旦增长明显(直径超过1公分)、症状加重建议手术为安。有明显症状的病人,在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病后,宜行手术治疗.我们说直径小于2cm的胆囊息肉,可行腹腔镜胆囊切除;超过2cm或高度怀疑恶变,应剖腹手术,以便于行根治切除。

 

有些人对于患了胆囊息肉做什么手术感到困惑?其实，我们说胆囊息肉是一种多发病,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种,得了此病,一般需要手术治疗。其实，大家多点了解胆囊息肉，有利于更好的预防和治疗胆囊息肉，以防给患者带来更大的伤害。为了让大家对胆囊息肉有更深入的认识，下面让我们一起来了解一下相关的医疗知识吧。

我们知道胆囊息肉分多种，其中主要的就是胆固醇息肉、炎症性息肉和瘤样息肉，其中胆固醇息肉又占大多数。我们说，一般情况下，胆固醇息肉和炎症息肉是不会恶变的，瘤样息肉长到一定程度会有恶变的，机率在10%左右，几率与大小成正比。我们说对于单发性胆囊息肉来说,如果息肉较小,手术切除后可能仅为胆固醇结晶。但假如确诊为多发性胆囊息肉,或体积较大的息肉,一般应考虑手术切除胆囊。否则,假如息肉恶变,成为胆囊癌,其预后极差,多数病人在发病数月内死亡。

我们说目前还没有针对胆囊息肉治疗的特效药物，所有的治疗都是对症治疗。你的息肉比较小目前不需要手术，可根据以上原则调节饮食、改变生活习惯延缓息肉的发展，有炎症时消炎治疗，密切注意息肉的发展情况，一旦增长明显(直径超过1公分)、症状加重建议手术为安。有明显症状的病人,在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病后,宜行手术治疗.我们说直径小于2cm的胆囊息肉,可行腹腔镜胆囊切除;超过2cm或高度怀疑恶变,应剖腹手术,以便于行根治切除。

 

好了，通过上文的介绍，相信大家对于胆囊息肉做什么手术已经有一定的了解了，我们说大家一定要树立战胜病魔的决心，保持乐观的心态，养成良好的生活习惯，切忌过分担心而加重病情，我们建议患者要尽早就医，听从医生的叮嘱，按时服药就医，以免延误病情。

腱鞘炎，以前好发于中年女性，现在越来越年轻化，而且越来越多的男性也犯上腱鞘炎了，这主要因越来越多人喜欢反复做一个同一动作有关。

 

像我父母那个年代，我母亲她们容易犯腱鞘炎完全是因为生活所迫，经常需要做家务，接触冷水，反复使用拇指有关。而现在的犯腱鞘炎大多数因为手机、键盘的原因，长期使用并保持一个动作，久而久着就得了腱鞘炎。

 

 

为什么经常反复使用拇指就会引发腱鞘炎呢？

 

这得先了解我们的腱鞘解剖结构。大家的手之所以可以这么灵活的做那么多动作，最主要有肌腱这个组织，而肌腱是行走在我们腱鞘里面的。而腱鞘炎就是因包绕拇长展和拇短伸肌腱的腱鞘出现了肿胀与狭窄，炎症反应使腱鞘增厚并限制了肌腱在其内的滑动，从而引起疼痛、肿胀以及活动受限。

 

腱鞘炎的临床症状

• 拇指根部出现肿胀疼痛（小包）
• 活动拇指或者握拳时会感到疼痛加剧
• 有时候还能听到肌腱活动时发出的异常响声

大多数情况下，有经验的医生看一下这些临床症状表现都能判断出是腱鞘炎，但为了排除其他因素引起的腱鞘炎，医生都会建议拍一个腕关节的后前位和侧位的X线片。

 

 

腱鞘炎的治疗

 

分为三个阶段：

 

第一阶段：只是疼痛，这时候以对症治疗为主，可以采用热敷、理疗方式，同时可以辅助吃一些如外用扶他林等非甾体类抗炎药，但一定要注意休息！

 

第二阶段：如发现物理治疗无效，疼痛仍然明显，那么就要考虑打封闭治疗。注意：千万要小心不要将注射液注射到肌腱中，注射液可以选用糖皮质激素，因糖皮质激素比一般的局部麻醉药药质粘稠，应选用大一点的注射器，建议单针注射，减少痛苦。

 

第三阶段：如打封闭也都无法缓解症状，拇指还是无法伸直的时候，那就要考虑手术治疗了，利用手术的方式重构腱鞘结构，这个手术大家不用太担心，对外科医生算是小手术，一般2-3天即可让你的手指伸直如初。

 

 

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每天照镜子的我们也许不经意间就会发现，脖子上出现了一些小肉粒。

 

这些肉粒不痛也不痒，长在脖子上只是影响了美观。很多人对此都是一笑了之，并不放在心上。

 

实际上，这些微不足道的小肉粒其实蕴藏了大玄机，很多情况下它是一种信号，反映你的身体健康出现了问题。

 

 

今天就给大家介绍一下这些小肉粒的奥妙。

 

一、疣

 

疣是脖子上出现小肉粒最常见的一种原因。

 

脖子上的疣主要包括扁平疣和丝状疣，扁平疣主要见于青年人，一般为浅褐色和肤色；丝状疣常见于中老年人，多为肤色或褐色。

 

原因：疣的发病率很高，主要是有是由人乳头瘤病毒感染引起。

 

处理方式：对于疣的治疗千万不要用手揪掉，因为很容易破溃出血。单纯的扁平疣多进行抹药治疗；而丝状疣，一般我们应该去医院用超脉冲二氧化碳进行治疗。

二、脂肪粒

 

脂肪粒应该也是小肉粒出现的常见原因之一，这种脂肪粒多见于肥胖的女性，主要是由于毛孔堵塞，大量的油脂无法排出造成的。

 

原因：其实脂肪粒的形成是有多种原因的，除了肥胖外，内分泌失调、熬夜、饮食油腻、用劣质化妆品造成毛孔堵塞等均是形成脂肪粒的原因。

 

处理方式：脂肪粒尽管常见，但它对健康却没有什么损害，只是会影响美观。必要情况下脂肪粒可采用手术切除。

 

 

三、淋巴结肿大

 

脖子处的淋巴结十分丰富，正常人的淋巴结小而柔软，在皮肤表面并不明显。一旦淋巴结肿大，在脖子处就会形成突起。

 

原因：引起颈部淋巴结肿大的原因有很多，主要可以分为三类：

 

1.炎症性肿大

 

多种细菌、病毒、寄生虫等感染均可引起淋巴结肿大，此时肿大的淋巴结会出现疼痛感以及发红、发热。

 

2.肿瘤性肿大

 

这应该是颈部淋巴结肿大最为严重的一种情况了，当身体其他部分长了肿瘤，肿瘤通过淋巴道转移时，肿瘤细胞就会在淋巴结内大量增殖，引起淋巴结肿大。肿瘤性淋巴结肿大一般不会引起疼痛。

 

3.结核性肿大

 

结核这几年出现了死灰复燃的状态，越来越多人患有肺结核，当发生结核性中毒时就会出现淋巴结肿大。提起结核，就必须要提及它午后低热的典型临床症状。

 

处理方式：淋巴结肿大的原因不同，处理方式也就不同。炎症性肿大，抗感染是关键治疗；肿瘤性肿大则是要处理原发病灶，处理癌肿并进行化疗治疗转移；结核性肿大就是经典的“抗痨治疗”。

四、毛囊炎

 

毛囊炎顾名思义就是发生在毛囊的炎症，也就是毛囊发生的细菌感染。通常情况下，也会有一定的疼痛、红肿、发热。

 

原因：毛囊炎的发生原因与脂肪瘤类似均是由于毛孔堵塞造成的，多与内分泌失调、熬夜、饮食不规律有关。不同的是，脂肪粒多为油脂未排出，而毛囊炎则多是由于细菌感染。

 

处理方式：由于毛囊炎多伴有一定的症状，处理起来就更为积极。症状较轻者只注意一般护理即可，较重则需要进行局部消炎或者理疗，若全身均有症状则要进行全身治疗。

综上所述，相信大家对脖子上的小肉粒已经有了一个初步的了解了。

 

如果发现脖子上有小肉粒，一定不要忽视，积极就医治疗，判断是什么类型的肉粒再进行处理，以防误了肿瘤、结核等疾病的诊断。

我们的人体其实是一个精密的机器，任何一个环节出了问题都会影响到我们的整个身体。而且当我们身体不舒服时，也会有一些症状表现出来让人注意到，而后及时采取有效的治疗措施。腿上长小痘痘这就是我们身体不舒服的一种表现，虽然其对于人体没有什么过于严重的后果但也要注重一下，那么腿上长痘痘是什么原因？

一、原因

1、股癣。大腿内侧长痘痘的原因和股癣有必须关系，出现的原因和潮湿多汗导致真菌感染有必须关系，若是身体感染真菌之后，可能就好患病股癣，股癣发病之后可能会出现的问题就是大腿内侧长痘痘。

2、穿过紧的牛仔裤。若是一个人大腿内侧长痘痘，或许和穿过紧的牛仔裤子等有关系，若是因为这个原因引起出现的，出现之后为了缓解症状要穿过松裤子。

3、发炎感染。若是发现自己大腿内侧长痘痘，出现的原因或许是因为发炎感染，此时处理上可以使用的方法为挤破后用酒精棉球消毒或用双氧水消毒，然后在涂抹上红霉素眼膏，只要一两天就会好，期间还应该注意日常饮食，饮食上不要吃辛辣刺激性的食物，不要吃发性食物。

4、湿疹。湿疹是多种内、外因素引起的一种真皮浅层及表皮炎症，出现之后也是会大腿内侧长痘痘，若是这个原因引起出现，出现之后瘙痒症状出现之后避免抓挠，避免食用辛辣食物和海鲜，避免吃发性食物，应该吃清淡的食物，同时避免太烫的水洗澡。

二、日常护理

1、每日一到两次温水洗脸，清洁皮肤，忌用手挤压或搔抓皮损。忌用油脂类、粉类化妆品和含有糖皮质激素的软膏及霜剂。

2、局部外用药物 维A酸类（维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶）、过氧化苯甲酰、抗生素类、壬二酸、硫磺洗剂等。

3、口服抗生素 首选四环素类（米诺环素、多西环素等），其次为大环内酯类（红霉素），避免选择常用于治疗系统感染的抗生素如左氧氟沙星等。抗生素疗程通常6～12周。

4、口服异维A酸 对于严重的痤疮，口服异维A酸是标准疗法，也是目前治疗痤疮最有效的方法。疗程以达到最小累积剂量60mg/kg为目标。

前些天随诊，有一位60多岁的女性患者前来就诊，自述一年前不明原因突然发现自己的脚踝部有点肿，由于没有其他的不舒服也就没放在心上，随后过了半年时间小腿总是有一种憋胀的感觉，发现自己双侧脚踝以及小腿都肿了，这才意识到问题的严重性，随之来医院就诊。

 

详细问生活细节，发现这位患者走路过多腿的肿胀感会明显加重，有时候干一些重体力活也会比不干活时更重，经过休息后肿胀感会减轻，而且上楼梯也会出现喘并且伴有心慌的感觉，脚背部发凉。综合其所有的因素最后诊断为心源性水肿。

 

 

首先了解一下心源性水肿

 

心源性水肿是一种临床上常见的水肿，好发于中老年人群。它的发生是由于心脏的功能有问题才引起的。水肿开始在身体的腰以下部位发生，慢慢发展成为全身性水肿。一般会先出现于下肢的水肿，尤其是脚踝这个地方最易发现。另外心源性水肿是逐渐形成的一个过程，一开始的时候会有尿量的减少，腿部感觉发沉等，然后渐渐的出现下肢以及全身的水肿。时间久了也会有一些其他的不适，比如会感到心里发慌，呼吸的时候气不够用，胸口发闷啊等。

 

就中医上水肿可以分为阳水和阴水，阳水的水肿情况会先发生在脸上，眼周部位的肿，从上到下的发展趋势，上半身水肿比较严重，发生水肿部位的皮肤颜色会比较透亮，用手按压会出现凹陷（也就是小坑），小坑会随即恢复原来平坦的样子，并且会伴有烦热感，想喝水，大便干燥等，患者发病的时间短，病情发展比较急；阴水是水肿好发于下肢部位，从下往上，水肿部位皮肤会变得松弛，皮肤的颜色也会发暗，用手按压凹陷（小坑）不容易恢复平坦，阴水患者的患病时间长，发展过程缓慢。如果发生水肿，用手按压的力度不用过大就会按出小坑，这样就可以便捷的判断是否真的有水肿的情况了。

 

 

上面提到的心源性水肿相当于中医水肿的阴水，患者先有心慌，气短，精神不振，怕冷，后有水肿，可以用中药茯苓、生姜、桂枝、芍药、附子、白术、人参等加以治疗。

 

发现自己有水肿的情况不要惊慌，及时到医院咨询大夫，尽量不要拖延以免病情加重，有必要的话建议可以做一些相关检查，比如24小时尿蛋白定量、血常规、血浆蛋白、心电图、心功能测定、肾功能、肾脏B超等，具体的检查要听取专业医生的，不要盲目的做检查，以免花销更多的钱。

 

水肿的预防可从以下4方面入手：

 

1、 避免着凉，不要感冒，病人、体质弱的人要注意保暖。

 

2、 生活居住的地方要经常性的通风，保持环境舒适。

 

3、 要注意饮食的调摄，无盐或低盐饮食（每天食盐量3~4克）。

 

4、 保持良好心情，劳逸结合。

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脉管内可见癌栓，作为一种严重的血管疾病，对患者的生活质量造成严重影响。癌栓在血管内形成，导致血流受阻，引发一系列并发症。因此，及时治疗和调理至关重要。

癌栓的形成可能源于多种因素，如肿瘤、血栓等。患者常出现气喘吁吁、心慌气短等症状，严重时甚至影响正常生活。针对此类患者，建议寻求固定家庭医生进行家庭护理，密切关注病情变化。

治疗方面，患者需要尽早接受治疗，避免突发状况。初期治疗效果可能不明显，但患者需重视营养补充，以调理身体。同时，患者应明确有效的治疗方向，选择合适的药物。在烦躁不安时，可以通过深呼吸等方式调整情绪。

确诊后，患者应尽快确定治疗方案，并主动接受治疗。同时，患者需进行完整的身体评估，以便进行药物转换。若病情在夜间发作，应立即联系医生。患者需深入了解所患疾病和相关并发症，以便及时应对。

对于过敏体质的患者，应更加清晰地了解药品的功效。泌尿系统问题、精神涣散等都是常见的症状。患者需及时记录病情，以便医生进行诊断和治疗。若出现呕吐等症状，可能已发生恶化，需立即就医。

药物治疗是治疗脉管内可见癌栓的重要手段。患者需了解药物用法用量，避免不良反应。此外，患者还需注意日常饮食，避免加重病情。做好病情记录，有助于医生制定治疗方案。

那是一个普通的夏日午后，我带着爷爷来到了一家名为***的医院，这是他的第一次线上问诊体验。

爷爷今年75岁，之前曾有过小腿过敏的经历。前年，他小腿部分的皮肤出现了红肿，皮下层还有出血点。医院给予了糠酸诺米松乳膏和口服脱敏药的治疗，红肿逐渐退去，但双下肢小腿至脚趾的位置皮肤时常出现紧绷状态的肿胀。尽管口服消炎药有所好转，但双脚开始行动不便，这让家人十分担忧。

今年8月，我们再次来到医院进行双下肢彩超检查，结果显示动脉有不同程度的血栓。医生建议使用拜瑞妥，这是一种能够降低凝血值的药物，以避免血栓程度增加。医生的专业和耐心让爷爷感到安心，他开始按照医嘱服用。

一个月后，我们再次进行了复查。医生仔细询问了爷爷的症状，并给出了专业的建议。尽管爷爷的双下肢行动不便，但医生并没有过于担忧，他建议我们先观察一段时间，但必须去查一下头颈动脉。

在医生的引导下，我们了解到，头颈动脉的检查需要挂血管外科或者神经内科或神经外科。这让原本担忧的我们感到一丝希望，我们相信，在医生的精心治疗下，爷爷的病情一定会得到控制。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。医生的专业、耐心和细致的服务，让我们对未来的治疗充满信心。

血管疾病是困扰许多人的健康问题，其中动脉硬化闭塞症和血栓闭塞性脉管炎是两种常见的血管疾病。虽然它们都属于血管外科的范畴，但病因、症状、诊断及治疗方法等方面存在差异，了解这些差异有助于我们更好地预防和治疗这些疾病。

首先，从病因上来讲，动脉硬化闭塞症多由环境因素、免疫功能紊乱等因素引起，而血栓闭塞性脉管炎则与吸烟、寒冷刺激等密切相关。

在症状方面，动脉硬化闭塞症患者常表现为皮肤色泽苍白或发绀、组织营养障碍等，而血栓闭塞性脉管炎患者则会出现间歇性跛行、静息痛、溃疡等症状，甚至四肢麻木或刺痛。

在诊断上，动脉硬化闭塞症可以通过记录跛行距离或跛行时间、皮肤温度测定等方法进行诊断，而血栓闭塞性脉管炎则可通过CT或数字减影血管造影等方法进行确诊。

治疗方面，动脉硬化闭塞症可采取药物、中医、高压氧疗法或手术等方法缓解病情，而血栓闭塞性脉管炎则可选择口服扩张血管药物、改善血液循环药物、腰交感神经切除术、腔内微创手术、中医等方法进行治疗。

总之，了解动脉硬化闭塞症与血栓闭塞性脉管炎的区别，有助于我们更好地预防和治疗这些疾病。一旦发现自己出现相关症状，应及时就医，明确病情后选择合适的治疗方法，并在治疗期间密切关注病情变化。

那是一个普通的下午，我接到了远在黑龙江七台河市的王奶奶的电话。王奶奶的声音中带着一丝颤抖，她告诉我，她的外婆最近脚趾出现了问题，疼痛难忍，而且五个脚趾已经全部坏死。王奶奶说，当地医院已经无能为力，她希望我能给出一些专业的建议。

我立刻安慰王奶奶，告诉她我会尽力帮助她。由于无法直接看到王奶奶外婆的病情，我建议她上传一些照片，以便我更好地了解情况。经过仔细观察，我初步判断王奶奶外婆可能患有脉管炎，这是一种血管疾病，需要专业医生进行诊断和治疗。

我告诉王奶奶，她需要尽快带外婆到当地的省医院，挂一个血管外科医生的号。我解释说，脉管炎如果不及时治疗，病情可能会进一步恶化，甚至导致截肢。王奶奶听后，焦急地问我有没有什么办法可以缓解外婆的痛苦。我建议她可以尝试使用一些止痛贴，如氟比洛芬酯巴布妥膏，贴在正常皮肤的位置。

在与王奶奶的沟通中，我感受到了她的无助和焦虑。尽管我只是一个线上问诊的医生，但我尽力提供帮助，让她感到一丝安慰。我告诉她，我的回复仅为建议，真正的治疗方案还需要由专业医生来确定。

在结束通话后，我仍然心有余悸。王奶奶外婆的病情让我深感担忧，但我相信，只要我们共同努力，一定能够帮助她度过这个难关。

血液透析是治疗终末期肾病的重要手段，但中心静脉导管的使用却带来了导管功能不良和菌血症的风险。据medscape报道，一项新的研究发现，使用重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)替代肝素作为洛克液，可以显著降低导管功能不良和菌血症的发病率。

这项研究对比了使用rt-PA和单独使用肝素作为洛克液的两组患者。结果显示，使用rt-PA组的导管功能不良风险降低了近一半，导管相关菌血症的发生率也降低了近三分之二。

研究人员指出，血液透析患者的血管通路问题一直是一个难题。虽然肾脏学团体一直在推广静脉瘘的使用，但大多数患者仍然需要通过中央静脉导管接受血液透析。导管功能不良和菌血症是导致透析中断甚至死亡的重要原因。

rt-PA作为一种新型的抗血栓药物，具有起效快、作用时间长等优点。这项研究表明，rt-PA可以作为一种更安全、更有效的洛克液，降低血液透析患者的并发症风险。

此外，研究人员还发现，使用rt-PA替代肝素并不会增加严重不良事件的发生率。这为rt-PA在血液透析患者中的应用提供了更多的证据。

这项研究的结果对于血液透析患者来说是一个好消息。随着rt-PA在洛克液中的应用，有望降低血液透析患者的并发症风险，提高患者的生存质量。

在京东互联网医院进行线上问诊，患者向医生提出开具处方的请求，需要洛泰血塞通软胶囊十盒。医生根据患者描述的病情和病史，明确了患者的需求，并开始准备处方。

经过医生的详细询问和了解，患者确认症状已有二十年之久，长期服用某特定药物。医生对患者的耐心倾听和专业建议让患者感受到了医生的关怀和专业素养。

最终，医生成功为患者开具了处方，并提醒患者在用药期间如有不适及时就医。患者对医生的服务表示感谢，预约购药后结束了本次线上问诊。

我是一名患者，最近因为血栓闭塞性脉管炎的症状困扰着我，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。在与医生的交流中，我感受到了医生的专业素养和耐心，医生在询问我的症状和病情时，表现出了丰富的医疗知识和对患者的关心。然而，由于我需要开具处方的药品属于特殊管理药品，医生提醒我需要去当地医院开具处方。虽然有些遗憾，但我对医生的服务印象深刻。

作为一个患者，我对医生的专业水准和对患者的关心深表感谢。在互联网医院的问诊中，能够遇到这样负责任的医生让我感到安心。我会继续关注我的病情，并根据医生的建议前往当地医院就诊。希望我能早日康复，感谢医生的帮助和关心。

血栓栓塞综合征是心血管疾病中常见的并发症之一，准确诊断和鉴别诊断对于治疗至关重要。

一、鉴别诊断

在临床上，血栓栓塞综合征需要与其他原因引起的血栓性疾病相鉴别，以下是一些常见的鉴别诊断要点：

1. 年龄因素：随着年龄增长，血管硬化、血流速度减慢等因素会促进血栓形成。

2. 季节因素：炎热季节，汗液蒸发增多，血液粘稠度增加，易引发血栓。

3. 手术因素：手术创伤、术后感染等会增加血栓形成的风险。

4. 外伤因素：组织损伤、手术刺激等会促进血栓形成。

5. 烧伤因素：烧伤患者因长时间卧床、静脉损伤等因素易发生血栓。

6. 肿瘤因素：肿瘤压迫、肿瘤代谢产物等会影响血液凝固性。

7. TPN 等治疗因素：长期深静脉置管、不当的经深静脉输液等会增加血栓风险。

二、诊断方法

1. 影像学检查：如 CT、MRI、超声等，可直观显示血栓的位置和范围。

2. 实验室检查：如 D-二聚体、凝血酶原时间等，可评估血栓的风险。

3. 临床症状和体征：如肢体肿胀、疼痛、活动受限等。

三、治疗建议

1. 抗凝治疗：是治疗血栓栓塞综合征的主要方法，常用的抗凝药物有华法林、肝素等。

2. 抗血小板治疗：如阿司匹林、氯吡格雷等，可预防血栓形成。

3. 手术治疗：对于某些病例，如深静脉血栓，可能需要进行手术治疗。

四、日常保养

1. 保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒、控制体重等。

2. 适当运动，促进血液循环。

3. 定期体检，及时发现并治疗相关疾病。

血栓闭塞性脉管炎是一种常见的血管疾病，早期诊断和治疗对于改善患者预后至关重要。本文将介绍几种常用的血栓闭塞性脉管炎诊断方法，包括CT血管成像、磁共振血管成像检查和数字减影血管造影检查，并探讨相应的治疗方案。

一、诊断方法

1. CT血管成像

CT血管成像是一种无创的影像学检查方法，能够清晰地显示血管病变情况，对于诊断血栓闭塞性脉管炎具有较高的准确性。该方法操作简便，对患者痛苦较小，但费用相对较高。

2. 磁共振血管成像检查

磁共振血管成像检查与CT血管成像类似，但图像更加清晰，能够准确判断病变部位和疾病程度，对于制定治疗方案具有重要参考价值。

3. 数字减影血管造影检查

数字减影血管造影检查可以动态观察肢体动脉病变情况，明确病变血管周围的侧支循环，有助于明确诊断。但该检查操作难度较大，需选择经验丰富的医师进行。

二、治疗方案

1. 药物治疗

药物治疗是血栓闭塞性脉管炎治疗的重要手段，包括血管扩张剂、抗血小板聚集剂、改善血液循环药物等。药物治疗可缓解症状，改善病情。

2. 手术治疗

对于病情较重或药物治疗效果不佳的患者，可考虑手术治疗。手术方法包括血管重建术、动脉旁路术等，以恢复肢体血流。

三、日常保养

1. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒。

2. 适当进行体育锻炼，增强体质。

3. 注意保暖，避免受寒。

4. 定期复查，监测病情变化。