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为什么要采集不同来源的血液标本
血液是由血浆和血细胞组成,在心血管系统内循环流动的流体组织。血液在沟通内外环境及机体各部分之间、维持机体内环境的稳定及多种物质的运输、免疫、凝血和抗凝血等方面都具有重要作用。
用于实验室检查的血液标本按来源可分为动脉血、静脉血和末梢血。不同来源血液标本所含物质浓度不全相同。左心室主动脉及其各级分支运送的血液称为动脉血,含氧较多,呈鲜红色。
检测动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,Pa02)、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PCO2)可反映肺通气状态。
静脉血起于毛细血管静脉端,在向心回流的过程中不断接受其属支,逐级汇合注入心房,呈暗红色。静脉血与动脉血差异最大的是PaO2,其他诸如pH、血细胞比容、乳酸、血浆氨、葡萄糖等也存在差异。末梢血采自毛细血管,毛细血管是连接动、静脉末梢之间呈网状的微细血管,管壁薄,血流慢,有选择通透性,是物质交换的场所。
生理状况下,血液化学成分含量波动范围小,如血液中某些成分在较长时间或较大幅度波动且超过正常范围,则反映体内某些代谢失常或重要脏器发生病变。采集不同来源的血液,可为临床诊断、疾病进展及预后判断提供各自不同而有用的信息。
为什么血液标本有不同类型
实验室检查的血液标本分为全血、血浆和血清,不同类型标本所含物质不全相同。
①全血:由液态血浆与混悬在其中的红细胞、白细胞、血小板等有形成分组成;
②血浆:离体抗凝血液经离心沉淀有形成分后所得的浅黄色上清液;
③血清:不加抗凝剂的离体血液自然凝固后或离心后析出的淡黄色透明上清液。血浆与血清的主要区别在于参与血液凝固的成分在量和质上的不同。在临床医疗工作中,经常要采集全血、血浆及血清三种血液标本。
静脉全血用于血细胞计数、血细胞形态学检查及红细胞沉降率测定等;动脉全血用于血气分析;血浆标本因不必等候血液凝固即可分离出血浆,适用于急诊检查;血清标本用于生化、免疫学等检查。
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医院里有时候会遇见采完血过了一段时间,会被化验室通知要重新采血说抽血不合格,这是为什么呢?
1.为什么有些血抽完不能检测
实验室结果误差按其来源可分为检验前误差、检验中误差和检验后误差。随着仪器自动化程度的提高及分析技术的改进,检验中误差占检验结果总误差的比例越来越小,检验前因素成为影响检验结果准确的主要原因,其中用于检验的标本是否合格最为重要。
临床实验室拒收血标本的常见原因有:
①标本信息错误:患者信息有误、条形码号重复、无申请项目等;
②标本凝块:抗凝标本管内或管壁中发现凝块;
③标本量少:采血量少无法满足检验需要或未采集到规定的量;
④标本类型错误:标本采集容器错误或检测项目与标本种类不符;
⑤标本容器破损:破损导致标本泄漏无法检测;
⑥采集容器中无待测标本;
⑦标本溶血:离心后可见溶血,血清或血浆游离血红蛋白>1.0g/L;
⑧严重脂血:通常为三酰甘油,全血>10g/L,血清或血浆>3g/L,可因严重高脂血症或静脉输注营养所致;
⑨标本送检超时:采血后未及时送检,影响检验结果。
2.为什么血标本会发生溶血
溶血即红细胞破坏导致血红蛋白释放进入血浆的现象。临床检验工作中时常遇到血液标本不同程度的溶血,主要因素有:
①物理因素:机械性破坏、冰冻、人工心脏瓣膜置换;
②化学因素:标本接触表面活性剂;
③代谢性因素:遗传病引起的红细胞脆性增高;
④生物因素:恶性疟感染;
⑤药物毒性反应;
⑥急性输血反应等。
采血不当也会造成溶血:如将注射器血液用力注入试管中,血细胞受外力而溶血;采血时定位或进针不准,针尖在皮下或静脉四周反复探寻,造成血肿和标本溶血;用力混匀含添加剂的血标本试管或运输时振动过大,挤压血细胞造成溶血;从血肿处静脉采血,血标本可能已溶血;有添加剂采血管采血量不足,渗透压改变发生溶血;采血时穿刺处消毒液未干可溶血;注射器和针头连接不紧,空气进入产生气泡,发生溶血;皮肤穿刺时,用力挤压穿刺部位或直接从皮肤上取血均可造成溶血;采血管管壁粗糙也可引起溶血。
3.溶血后血液成分会发生明显变化。
在细胞内外许多生物分子浓度不一,发生溶血后细胞内容物释放入血,使血液中相应的物质浓度发生改变。
血常规检查,在我们生活中是很常见的一个检查疾病的通道,也是最普通的检查血液的检测。体检项目里是最基本的一项,可以勘探我们全身的疾病,并且可以反映我们骨髓的造血功能。简单的数值里面,就蕴含了我们有没有被细菌感染,或是需不需要抗病毒的治疗,检查是否存在贫血。
血常规检查采取的方法,都是用针刺采集我们指尖或者耳垂的血,然后再在仪器上计算和观察。并且测量血常规的时候,跟我们的空腹状态也没有绝对的关系,因此可以吃饭。
医生忠告:建议这六类人经常做血常规检查,若你没占,那值得庆贺
第一类:慢性疾病人群
慢性疾病是在现在大多数人群里,潜伏时间很长的一个病。初期的症状只是一些小现象,可能对健康没有什么威胁,但是到了中后期症状明显的时候,可能就错过了最佳治疗时间,导致治疗的效果不好,因此应定期的做好血液的检查,及早发现危害身体的疾病。
第二类:白领人群
白领中见到患上三高症的人,患有冠心病等的概率是非常高的,并且疾病逐渐蔓延到年轻人的行列。节奏和压力让现在的白领经常不按时吃饭,一吃饭就叫外卖吃快餐,不仅营养元素不高,还含有很多不好的脂肪酸,会对身体造成严重的负担。吃不好的情况下晚上可能还会加班熬夜,导致身心疲惫,构成疾病威胁。因此需要检查血常规,控制疾病发展。
第三类:不良习惯的人群
不良习惯的人现在越来越多,其中吸烟喝酒就是典型代表。也是造成疾病的重要因素,经常在血常规检测里发现,因为吸烟喝酒患上心脑血管疾病的人不在少数。因此,经常做一些不良习惯的人,比如爱吃零食、不爱运动、饮食结构差的这类人,都应该血常规检测。平常也要注意控制自己的不良习惯,不要纵容自己搞坏自己的身体。
第四类:中老年人群
人一到中老年,就要把握好身体的各项指标,血糖、血脂、尿酸等都不要高。不过对于疾病来说,在中老年发生的概率最高。年龄上升,身体容易出现各种问题,身上的器官开始老化,功能运转下降。疾病可能早在身上,但若是没有定期做好血常规,导致延误了最佳的治疗时期,蔓延病情。
第五类:亚健康人群
现代的人的健康,十个有八个都处在亚健康的状态,非常普遍和流行,并且不断出现在各个年龄段身上。疾病初期也只是出现某些信号,并不会对身体产生重大影响,若是没放在心上,后期等到血常规才检测出来,那就需要时刻防范和预防其他的并发症了。
第六类:家族病史的人群
以前家中的人患上过容易遗传的疾病的时候,那么这类人就很容易也同样携带着致病的因子,应该每年检查一下血常规,提高对身体的监测。普遍出现的遗传疾病就有糖尿病和心脑血管疾病等,应注意及早防范和治疗,提高治愈的概率。
因此,若是平常身上出现了一些以前很少见到的现象,你又是这六类人群的其中一个,那就不要犹豫的去检查一下血常规吧。重视这个检查的作用,结合自己的症状,判断自己是否生病,调节自己的心态,跟随医生的诊断和治疗,及时诊断出疾病,积极化疗,坚定可以治愈的信心。
脑出血是一个可以严重影响生活质量的疾病,严重者还会危及生命。脑出血导致的致残率、致死率都很高,为什么会脑出血呢?脑出血后导致的后遗症,又怎样能康复呢?今天咱们就一起来认识一下可怕的脑出血。
一、脑出血的原因是什么?
脑出血这么可怕,危害这么大,为什么会脑出血呢?估计很多人会有这样的疑问。其实在以前的科普中,我们不止一次的讲到过脑出血的原因,咱们今天再科普一下。脑出血最为常见的原因是高血压导致的脑出血,当脑部血管持续承受过重的压力时,就有可能因为压力过高导致出血,而高血压就是这样的机理。当然除外高血压,还有其他一些原因会导致出血,比如脑血管畸形、外伤、脑血管炎症、凝血障碍等等等,也都会导致脑出血。
二、脑出血为什么会有后遗症?
脑细胞脑组织都有着明确的分工,哪部分是管呼吸,哪部分是管肢体等等,而如果出血部分损害了相应部位的脑组织,这部分脑组织一旦坏死,我们身体相应的功能便会受损。举例说明,如果管左侧肢体活动的脑组织受损,那么患者就会留下左侧肢体的瘫痪,损害越大,肢体活动受影响也就越大。如果损害了语言中枢,那么患者的语言功能便会受损,这就是脑出血为什么会有后遗症的机理。相应组织受出血影响,该受影响组织支配的功能便会受损。
三、脑出血后遗症该如何康复?
脑出血以后,脑组织受影响的部位,如果脑细胞组织没坏死,只是暂时的受压等原因,那么待脑水肿等好转后患者功能可明显恢复。但如果脑细胞组织坏死,那么这些脑组织所支配的相应部位便会受损,因为脑组织脑细胞是不可逆不可再生的,所以这些相应的功能需要通过康复锻炼的方式使得其他脑组织代偿其坏死组织的功能。如果不能代偿,那么患者就不可能康复,代偿越好,患者的康复也就越好。但是否能够恢复到原来的功能和水平,是需要根据受损程度和后期康复的程度来决定的。所以,康复治疗,是改善脑出血后遗症的最好方法。
看懂了吗?康复是治疗脑出血后遗症的最好方法,关注我们,每天都有更新的科普推送给您!
随着社会经济的发展,国民生活方式发生了深刻的变化。尤其是人口老龄化及城镇化进程的加速,中国心血管病危险因素流行趋势明显,导致心血管病的发病人数持续增加,而且今后10年间心血管病患病人数仍将快速增长。目前,心血管病死亡已经占到城乡居民总死亡原因的首位。
血管健康是我们每个人都关心的问题,除了定期体检之外,我们可不可以自己在家初步探查血管有无问题呢?
答案当然是肯定的。通过日常观察我们的手脚,便可以判断血管的健康状况,让我们一起来学学,为血管健康做好防护吧。
(一)手脚肿胀或麻木
手和脚都处于肢体末端,是离心脏相对较远的地方;如果血液流动受阻,则会影响到手脚的血液供应。当大量血液聚集在肢体上时,就会导致手(或脚)肿胀;而且一般是一侧较大、一侧相对较小。而且,血栓堵塞血管时,血液循环流动的速度就会下降,相应部位的氧气、营养物质不能及时输送,手脚就会出现麻木的情况。
(二)手脚冰凉
现在很多人,尤其是女性,总爱手脚冰凉;一般和气血亏虚或者久坐不运动有关。但是,如果大夏天的依然手脚冰凉,甚至出现酸疼的感觉,那么就要引起注意了。因为有可能是血液黏度升高、血液循环不畅导致的。
(三)攥拳测试
将手抬起至胸前与心脏等高的位置,用力攥拳30秒,然后松开看手掌颜色。如果手掌颜色能在3秒内快速恢复到原来状态,说明血管健康、血液通畅;如果超过5秒不能恢复原貌,说明血管弹性较差,你要警惕动脉硬化和三高了。
(四)抬腿测试
平躺在床上,双腿抬高45°左右,保持30秒,然后观察双腿的颜色。如果有一条腿苍白,甚至有点蜡白,把腿放下去恢复正常坐姿时,这条腿会发生潮红;那么说明这条腿已经发生了缺血症状,血管很可能已经堵塞了。
(五)常摸脚背
脚背有凸起、跳动的血管,没事儿可以经常摸一摸双脚的血管,感受左右两侧跳动的节奏与强度是否一致。如果明显一边强一边弱,那么,我们就必须重视起来了。
怎么样,你学会了吗?血管健康是大事,经常检查并关爱血管;我们自然会收获更多的健康,更可及早发现问题,抓住最佳的治疗恢复期。
我们当中有不少人手上或者脚上都会起小水泡,或是全面覆盖或是局部分布。这种小水泡呈透明态,里面是组织液,严重的会有痒痛感,且扎不得,等它自己破然后蜕皮,这一小块皮肤就获得了“新生”。看着手上的泡泡,真的是让人束手无策。
小水泡看着晶莹剔透,若不是长在手上,还真的舍不得扎破。那它由什么引起的呢?
其实,手上长的这种小水泡,在皮肤科上被称为汗疱疹,是皮肤湿疹的一种,属真菌感染。我们的手和脚都是汗腺发达的部位,因此容易长这种水泡。而且发病的时候非常痒痛,最令人讨厌的是,一个地方好了另一个地方又会长,一整个夏季中反复长,当然,这是严重的情况。原因是,真菌还存在,它在繁殖,刚消除了这边,它又在那边潜伏期满,重获新生,继续影响皮肤。
真菌感染只是其中的一个原因,神经紧张,手足多汗,变态反应等都会引发。水泡干涸后,在原部位会有死皮,蜕皮后长出新的皮肤。还有体质原因,有些人是内热,进入夏天身体内湿气过重就会促进真菌繁殖。其实生活作息不规律,吃油腻辛辣食品也会引起水泡,只不过症状持续时间长短问题。
既然我们知道了水泡的形成原因,那预防和治疗水泡的方法有哪些呢?
从根源来看,就是阻止真菌的寄生和繁殖。我们可以去药店买抗真菌药,这种方式见效快,就是有可能让皮肤依赖药物。而且药物有刺激性,经常涂抹会影响皮肤的分泌功能和汗腺。良好的生活习惯很重要,平时要注意手面和脚的清洁,勤洗手泡脚。
洗手时尽量用些杀菌型,接近皮肤PH值的香皂或者是婴儿洗护品,能有效避免真菌的寄生,这是对容易出手汗和脚汗,夏季长水泡胶频繁的人的建议。如果不是很严重,尽量是清水洗手,这利于我们皮肤形成保护膜。再者就是因饮食习惯引起的内分泌失调,导致身体湿热。这就需要忌口了,海鲜,辛辣,浓茶等刺激性较大食物能少吃就少吃,多吃维生素含量高的,蔬菜水果类的多吃些,豆类,谷物动物肝脏都可以。其次是生姜的作用,生姜泡白酒或泡醋24小时后拿出,涂于患处,能有效治疗水泡,一天两次,有时间的患者可以试这种方法。
不过啊,水泡破后皮肤溃烂的患者一定不能拖,要尽快去医院找专业的医生开药治疗,手是我们的第二门面,保养是必要的。平时洗完手涂上护手霜,既保湿又能做隔离膜,有效减少细菌粘附量,对我们的皮肤有好处。
说到底,讲究卫生,爱惜自己,是最有效的方法,这是对自己负责任的表现。良好的作息很重要,不仅仅是预防小水泡的出现,还能改善我们的其它部位的皮肤,使其更有光泽。了解这么多,相信您在面临手上起水泡的问题能够有效处理,不盲目治疗,也不会束手无策了。
到了炎热的夏季,大汗淋漓是再正常不过的事情,因为温度升高,身体需要散热,所以毛孔会加大排汗量,经常会有人说,自己没动也会出汗,这是身体开启的散热模式。
但是,生活中也会有一些人,出现了一些异于常人的现象。比如,有的人不动就出汗,且不分春夏秋冬,有的人却怎么也不会出汗。
针对这两种不同的人,为什么会出现截然相反的结果呢?老中医告诉你3个健康常识,需仔细了解,看看自己属于哪一类。
中医认为,人体之所以能够进行新陈代谢,依靠的是阴阳调和,只有这样才会将身体的代谢废物排出体外,否则毒素会在身体不断聚集,最后给身体的五脏六腑带来麻烦。
对于动不动就出汗的人,说明体虚,因为阴气过重,而阳气过弱,这就是典型的虚弱体质,所以出的汗也被称之为虚汗。
另外,有的人怎么也不会出汗,与体虚之人刚好相反,导致体内的水分不足,所以皮肤会尽可能地减少发汗,以此来保住体内的水分,故而会表现出少量的发汗现象。
气血是中医辨证施治的重要依据,气血相伴相随,为人体提供营养、氧气,所以气血不畅的人,身体健康就会出现故障。汗液是气血排出的代谢废物,经由皮肤表面的毛孔散发,但是有些人会频繁出汗,这不是因为气血旺盛的缘故。
相反,因为体内的气血不和,所以身体会表现得比较虚弱,这个时候出的汗也可以视为虚汗。
另外,有的人不喜欢出汗,因为气血不畅,不能够及时将代谢废物从体内排出体外,所以会表现出无汗,这种人多会伴随有湿热,属于体内湿气比较重的一类人。
中医认为,人体内有很多看不见的经络,这些经络会受到激素的调节,比如说甲状腺分泌的甲状腺激素,还有肾上腺素、胰岛素、雌激素、雄激素等,这些激素在体内形成了一道无形的网,调节着身体的新陈代谢。
但是,如果哪一种激素的分泌增多或者减少,均可以导致出汗量增加或者减少。所以,内分泌失调的人,就会表现出出汗频繁,即使不活动也会如此。
另外,有的人出汗很少,也跟某些激素分泌异常有关系。所以,导致出汗异常的背后因素,还应该考虑内分泌调节失衡。
问题提示这种手脚麻木不是一过性的,而是一种经常性的手脚麻木,应引起大家的重视,仔细查因非常重要!
我们大部分人在日常生活中都会遇到手脚麻木的症状,但是基本上属于一过性的。
何为一过性的?其实就是一些外部原因比如体位压迫、姿势不对等引起的供血不足正常性生理性手脚麻木现象,改变体位解除压迫就可以缓解的!
但是如果像题目中涉及到的手脚麻木是一种经常性的,尤其是长期得不到缓解的,那么就不是简单的压迫问题,需提高警惕, 尤其是还对于一些还患有高血压、糖尿病以及冠心病等慢性疾病的患者,应及时到医院做相应康复处理!
大家可以根据年龄、病因以及手脚麻木等角度进行适当的排查:
第一种,年龄上,如果是老年人,出现一侧上肢或者下肢,尤其是出现半身麻木,可以考虑为脑部动脉血管硬化引起供血不足,出现相应的感觉运动神经中枢障碍引起的,这种手脚麻木应及时到医院治疗,否则有发展为瘫痪可能性!
第二种,现实生活中最为常见的,尤其是发生在一些长期重力劳动、伏案工作以及一些特殊职业的人身上,由于椎骨压迫我们神经引起的!
如是单侧大腿或小腿,足部麻木,通常还会伴有腰部位置疼痛不适,这时候就可以考虑为腰椎疾病引起的,最常见的就是腰间盘突出、腰椎管狭窄、滑脱等引起的,到医院拍个核磁即可诊断!
如是出现上臂手指麻木,那么大家应该考虑颈椎压迫神经引起的,最常见就是颈椎病了,但是通常不同颈椎部位压迫神经引起的手指麻木位置会有所不同,教大家几点判断方法:
第三种,现在年轻人也比较多见的,很多时候是因为精神压力过大、焦虑紧张以及乏力等随情绪变化的手脚麻木,心情好就没事,一旦情绪低谷又出现麻木,这往往是因为我们植物神经紊乱引起的,调整好植物神经可以得到有效缓解。
第四种,细菌或病毒感染引起的神经炎性麻木,典型特点是远端肢体麻木,还表现为对称性的,这种情况往往要治疗原发病才能得到缓解。
第五种,就是家庭妇女,经常拖地,干清洁以及一些常用到手腕部位的人经常出现的麻木,属于腕管综合征导致的正中神经压迫!
所以,不要小看简单的手脚麻木等症状,尤其是题中涉及到的经常性手脚麻木,往往是由于神经受到压迫或者炎症入侵等疾病引起的,必须要引起的足够重视,及时处理原发病,避免不可逆的损伤造成永久性的疾患!
这两年随着人们生活质量的改善以及医疗水平的提高,大家在生活中也就变得越来越肆无忌惮,一味地追求物质满足以及身体舒适,不仅没时间注意身体健康,而且还养成了很多不良的嗜好,可能短时间内身体不会有任何变化,可时间一长,这些伤害慢慢积累,等到了一定年纪后,身体就会经常受到各种健康问题的困扰。
虽然我们遇到的大部分疾病都能够在短时间内得到有效的缓解,但是每生一次病,不仅身体要承受很大的不适,而且还会让身体健康指数越来越低,更重要的是,现在依然有很多疾病找不到有效的治疗办法。
除了白血病,癌症等这些疑难杂症以外,就连最基本的高血糖也无法治愈,一旦出现,只能怪通过吃药以及控制饮食进行缓解,很难彻底治愈,而且一不小心还可能发展成糖尿病,所以现在很多高血糖人士家里会常备一套简易的测血糖设备,可是对具体的测量方式却不太了解,所以经常得到误差很大的血糖值。
测血糖该选哪根手指?
在测血糖的时候,需要用针头将手指皮肤刺破,然后选取新鲜血液放在试纸上,然后才能够得到数值,而很多人对于手指的选择并不在意,可殊不知,每个手指所能够测出来的数值也会有所不同,这主要跟每个手指的供血量有关,我们手上的毛细血管分为两个,一个只负责无名指,而另一个负责另外四根手指,所以无名指是血液供应最充足的手指,而且平时我们生活中的使用频率也比较低,造成细菌感染的概率也就比较小,所以测血糖应该选择无名指,实在不行就选择小拇指。
血糖每天该什么时间测?
除了测量部位的选择以外,血糖的测量时间对准确性也有着很大的影响,其实我们体内的血糖值并非一成不变,一天中它会发生反复的变化,而当血糖值处于波谷以及中间位置时,并不具有任何的参考价值,因为我们无法了解血糖的真实水平,当在波谷测量时,很可能会得出一个比较正常的数值,所以只有在血糖处于波峰时测量才最具有参考意义,而我们的血糖一般在上午10点左右以及晚上9点左右会处于波峰位置,所以测量血糖尽量选择这两个时间点。
注意三件事,结果才准确
测量前洗手
我们的双手每天会接触大量的物品,还有我们生活的周围也可能分布着大量的细菌以及各种微生物,它们都可能长时间附着在双手上面,如果在测量之前不洗手,不仅会导致测量结果出现偏差,而且还会增加细菌感染的可能,所以希望各位在测量血糖之前一定要洗手,而且洗手后要擦干,否则很可能会对血液造成稀释,导致测量结果偏低。
测量时别激动
虽然测量血糖是一个比较简单的操作,但是很多人在测量过程中依然会不自主的过度紧张,而这样就很容易导致体内血液循环加速,这样不仅会导致流出的血液量增加,而且会造成测量结果存在比较大的偏差,所以希望大家在测量过程中尽量保持一种平和的心态。
注意试纸保存
除了采血以外,试纸的状态对测量结果也有着决定性的作用,切记不要讲试纸暴露在空气中保存,这样很容易沾染灰尘以及细菌,影响测量结果,很多人还习惯将试纸放在冰箱内保存,可这样很容易导致试纸潮湿,也会出现测量偏差,最好是能够将试纸用保鲜膜包起来,然后放置在一个干燥且通风的地方。
血气分析都要用动脉血,如何采集动脉血很关键。
1.为什么动脉采血要选择适宜部位
答:动脉是心脏输送血液到全身器官的血管,血液由心室射出,经动脉、毛细血管、静脉返回心房,形成血液循环。在体循环过程中,动脉不断分支,形成大动脉、中动脉、小动脉和微动脉,再以血管吻合的方式与静脉彼此相连。采血时需选择有足够侧支循环的动脉,注意动脉的粗细、可及性及周围组织固定性,避免损伤邻近组织。
位于腕部的桡动脉是最常用的穿刺部位,在桡腕关节上方位置表浅处可触及其搏动,采血后血肿发生率相对较低。肱动脉在肘窝的内上方,肱二头肌腱内侧可触及其搏动,需血量大时首选,但位置深比较难采,发生血肿的概率较大,新生儿及婴幼儿少用。股动脉腹股沟韧带中点稍下方可触及搏动,表浅易穿刺,但侧支循环差,易造成感染,作为候选。
足背动脉可用于动脉穿刺和插管,但较少使用。脐动脉可用于患儿插管检测动脉氧和二氧化碳。在桡动脉和脐动脉无法使用时,胫后动脉可用于患儿插管和采血。答:以桡动脉采血为例:①采血前:除需准备如静脉采血所需器材外,还需准备特殊。
2.如何标准化动脉采血步骤
a 规范动脉采血步骤的物品,包括:肝素化带有针帽的安全注射器、采血后在穿刺部位使用的绑带、内置碎冰的容器、局部麻醉药和一次性无菌注射器;在准确核对患者信息基础上,明确患者状态,通过艾伦试验了解侧支循环状态。
b. 采血中:定位桡动脉后,先完成手部清洁,戴好医用手套,严格消毒患者穿刺点及附近皮肤,待其干透后,以示指再次定位并告知患者即将进行皮肤穿刺;采血者左手绷紧皮肤,示指离进针点约1cm,避免进针处皮肤受到污染,右手持注射器,以30°~45°进针,在桡动脉中继续进针,至血流喷柱出现并充满注射器至适当水平,不要拉注射器内芯。
c. 采血后:拔出针具,用消毒纱布按压采血处(穿刺点)止血,至少10~15分钟,以防形成血肿;同时,立即用软木塞或橡皮塞封闭针头,以隔绝空气,搓动注射器,使血液和肝素混匀,贴上标签立即送检,否则应将标本置于2~6℃保存(完成检测不应超过2小时)。
今日门诊上,有个患者问:为什么我的手总是季节性的脱皮,这几日特别严重,连指纹都按不了!究竟是什么原因呢?可能的原因有:干燥、洗涤产品的化学性损害、缺乏某种维生素、手癣、汗疱疹、剥脱性角质松解症等。这个病人属于哪种呢?
其实如蛇蜕皮一样,人也是会蜕皮的。人体新生的角质形成细胞有序上移、由基底层至角质层表面并脱落的过程叫表皮更替,时间约为28天。这个角质层的脱落如同梳头或搔抓皮肤时一样,常有白色的鳞屑脱落,手掌部脱落下来的也是如上述一样的鳞屑。一般的手掌蜕皮是有一定季节性的,可自愈,不需特殊治疗。
如果比较严重者,就像这样患者,就得引起重视了。这位患者双手掌、指腹脱皮,还伴有手心发热、易出汗等,这就是剥脱性角质松解症。
本病是一种多发于掌跖部表浅皮肤的角质剥脱性皮肤病。其发病原因尚不清,多认为与遗传有关,同时与环境、气候、接触物和精神因素等均有一定的关系。其初期皮损为先后出现一批针头大的表浅的小白点,此为部分表皮角质层与其下组织松解而成,小白点逐渐扩大,破裂,形成菲薄脱屑,如细小的碎纸屑,互相融合成较大片脱皮,可有灼痒感。有的患者可伴手掌和(或)足底多汗,部分患者在汗疱疹后可伴发有此病。
此病在中医学属于“鹅掌风”、“手足脱皮”范畴,总因先天禀赋不足、后天脾胃失调。再则就是吃的湿性的东西在脾胃处,不能代谢完全,于是就沤成热,并夹着湿气,流注于四肢,至手掌、足底。此病可发于任何年龄,但在小儿发病率较成人高。这可能跟小儿脏腑娇嫩、形气未充有关,其脾胃功能尚未健全,加之饮食不能自理,致寒温失度,最易伤及脾胃。
《内外伤辨惑论》里的升阳散火汤加减来治疗此类疾病效果不错。这个方子就是解决流向四肢的湿与热的。
俗话说病从口入!那么又有哪些东西易使人体产生湿气呢?无疑就是过量地进食瓜果、茶水、甜性食品等。所以,治疗这个毛病最最重要的就是忌口。其实,通过对脾胃进行调理,让机体的湿气少一点,流向手掌的汗少一点,蜕皮自然就会少一点。
女性健康一直是社会关注的焦点,然而,由于传统观念和错误的认知,很多未婚女性往往忽视了自己的身体健康,没有定期进行妇科体检。这导致妇科疾病在未婚女性中呈现出年轻化趋势。
据调查,未婚女性患妇科感染性疾病、慢性宫颈炎、乳腺疾病等比例较高。这主要是因为很多女性对自己的身体不够了解,对于一些妇科问题难以启齿,导致妇科病呈年轻化趋势。
女性在不同阶段都会面临不同的问题。青春期是女性特征突显期,怀孕期女性面临着妊娠、临产、孕后保健等问题,还有更年期、老年期等。在这些阶段,妇科体检都非常重要。
未婚女性也不例外,她们同样需要关注自己的身体健康。以下是一些需要做妇科体检的情况:
除了以上情况,未婚女性还应该定期进行健康自检。包括自检白带、自查月经、自查乳房等。这些自检可以帮助女性及早发现潜在的健康问题。
总之,未婚女性也需要关注自己的身体健康,定期进行妇科体检,预防妇科疾病的发生。
男性不育症一直是困扰许多家庭的问题,了解男性不孕不育的检查方法和治疗手段,对于提高生育率具有重要意义。
一、男性不孕不育的检查方法
1. 一般体检:首先,医生会对患者进行全面的体检,包括泌尿生殖系统检查、睾丸、腹股沟触诊等,以及前列腺的手指检查和前列腺液取样。通过这些检查,可以初步判断是否存在睾丸、输精管发育不良、前列腺炎等问题。
2. 实验室检测:在一般体检的基础上,医生还会进行实验室检测,以进一步诊断是否存在男性不育。常见的实验室检测包括精液常规检查、前列腺液检查等。其中,精液常规检查是最常用的手段,可以直观地反映男性精子的数量、存活率、畸形率等,并对其进行分级。
3. 免疫学检查:除了体检和常规实验室检查外,有条件的生殖医学科还可以进行生殖相关抗体的检查。人体内的抗体可能会因免疫系统紊乱而攻击生殖系统或精子,导致精子死亡或无法产生。这项检查可以明确不育的原因。
二、男性不孕不育的治疗方法
1. 药物治疗:通过药物治疗改善精子数量或活动力,纠正生殖道梗阻、畸形等问题。
2. 手术治疗:对于生殖道梗阻、畸形等问题,手术治疗可以解决。
3. 体外辅助生殖技术:当非手术治疗和手术治疗都不能提高精子的数量和质量时,体外辅助生殖技术是唯一能使夫妇实现生育的方法。
三、男性不孕不育的日常保养
1. 保持良好的心态:患者应保持乐观积极的心态,避免精神压力过大。
2. 保持饮食平衡:多吃富含微量元素、维生素和蛋白质的食物,如坚果、海鲜、牛羊肉等。
3. 避免不良生活习惯:戒烟限酒,避免长时间久坐。
随着生活节奏的加快,越来越多的人开始关注自己的健康状况,体检成为了一种常见的健康监测方式。为了获得准确的身体“健康情报”,体检前的饮食准备显得尤为重要。以下是一些体检前饮食的要点,希望能帮助大家更好地进行体检。
一、血糖检测前,注意饮食与饮水
在进行血糖检测前,应避免食用高糖、高脂食物,以免影响检测结果。建议在检测前8-12小时内禁食,仅可饮用少量白开水。此外,避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料,以免影响血糖水平的真实反映。
二、血脂检测前,保持饮食习惯
血脂检测需要禁食12-14小时,以保证血液中的甘油三酯水平稳定。检测前2-3天,应保持原有的饮食习惯,避免突然改变饮食结构,以免影响检测结果。
三、肝肾功能检查前,注意饮食结构
肝肾功能检查前,应避免食用高脂、高蛋白食物,以免加重肝脏和肾脏的负担。检查前2-3天,应保持原有的饮食习惯,避免饮酒,以免影响检测结果。
四、心电图、脑血流图检查前,注意休息
心电图、脑血流图检查前,应保证充足的睡眠,避免过度劳累,以免影响检测结果。
五、超声检查前,做好准备工作
超声检查前,根据检查部位的不同,可能需要进行禁食、禁水等准备工作。例如,腹部B超检查需要空腹,妇科B超、前列腺B超需要大量饮水储尿。
六、胃镜检查前,调整饮食结构
胃镜检查前,应调整饮食结构,避免食用高脂肪、高蛋白食物,以免影响检查结果。检查前晚,可食用少渣、易消化的食物,并保持空腹状态。
七、腹部CT检查前,做好肠道准备
腹部CT检查前,需要做好肠道准备,以减少肠道内容物对检查结果的影响。检查前4天,应逐渐减少饮食量,检查前2晚口服缓泻剂,使肠道内容物排空。
八、隐血检查前,避免食用含铁食物
隐血检查前,应避免食用含铁丰富的食物,如动物血、动物内脏、肉类、蛋黄等,以免影响检查结果。
通过以上几点,相信大家在体检前都能做好充分的准备,获得准确的体检结果。
糖类抗原50,简称CA50,是一种常见的肿瘤标志物,广泛应用于临床医学中。它主要存在于胰腺癌、胃癌、直肠癌等恶性肿瘤患者的血清中。CA50作为一种广谱的肿瘤标志物,其水平的高低可以反映肿瘤的生长情况。
正常情况下,人体内CA50的水平较低,但当人体出现肿瘤时,CA50的水平会显著升高。因此,CA50的检测对于肿瘤的早期诊断、疗效监测以及预后评估具有重要意义。
除了癌症,CA50的升高还可能与一些非肿瘤性疾病有关,如肝硬化、肺炎等。因此,在解读CA50检测结果时,需要结合患者的具体病情进行综合分析。
如果CA50检测结果异常升高,建议患者进行进一步的检查,如CT、MRI等影像学检查,以及肿瘤标志物检测等,以明确诊断。如果确诊为癌症,患者应尽早接受治疗,以提高治愈率。
在日常生活中,患者应保持良好的生活习惯,适量饮酒,避免过度劳累,保持心情舒畅,以增强机体免疫力,提高治疗效果。
总之,CA50作为一种重要的肿瘤标志物,在肿瘤的早期诊断、疗效监测和预后评估等方面具有重要意义。患者应关注自身健康,定期进行体检,以便及时发现并治疗肿瘤。
癌症作为一种常见的恶性肿瘤,严重威胁着人类的健康。预防癌症的发生,需要我们从多个方面入手。本文将围绕癌症的预防、筛查、治疗以及生活方式等方面进行科普,帮助大家更好地了解癌症,从而降低癌症的发病率。
一、癌症的预防
1. 一级预防:消除或减少致癌因素,如戒烟限酒、避免环境污染等。
2. 二级预防:早期发现、早期诊断、早期治疗,降低癌症的死亡率。
3. 三级预防:提高癌症患者的生活质量,减轻痛苦,延长生存期。
二、癌症的筛查
1. 针对高危人群进行定期筛查,如肺癌、肝癌、乳腺癌等。
2. 常规体检项目无法替代防癌筛查,需进行针对性的检查。
3. 筛查方法包括影像学检查、内镜检查、肿瘤标志物检测等。
三、癌症的治疗
1. 手术治疗:适用于早期癌症,切除肿瘤组织。
2. 放疗治疗:利用高能量射线杀灭癌细胞。
3. 化学药物治疗:使用化疗药物杀灭癌细胞。
4. 免疫治疗:利用免疫细胞或药物激活人体免疫系统,杀灭癌细胞。
四、癌症的日常保养
1. 保持良好的心态,积极面对生活。
2. 均衡饮食,多吃蔬菜水果,少吃油腻、高脂肪食物。
3. 适量运动,增强体质。
4. 保持良好的睡眠,避免熬夜。
五、癌症的治疗机构
1. 国家癌症中心:全国最高水平的癌症研究、治疗机构。
2. 各地肿瘤医院:提供癌症的诊断、治疗、康复等服务。
3. 社区卫生服务中心:提供癌症的预防、筛查、健康教育等服务。
前列腺炎是一种常见的男性疾病,其诊断一直是临床医生关注的重点。近年来,前列腺炎的诊断专家提出了新的观念,他们认为应从以下五个方面进行诊断。
一、精液细菌培养的重要性
精液细菌培养是诊断前列腺炎的重要手段。通过精液细菌培养,可以了解生殖系统感染的程度和范围,为治疗提供依据。
二、前列腺液常规检查的局限性
前列腺液常规检查虽然可以检测到前列腺液的异常情况,但其结果并不能作为最终诊断的依据。因为前列腺液仅占精液的1/4,不能全面反映生殖系统的健康状况。
三、男科生化检查的必要性
男科生化检查可以帮助了解男性激素水平的变化,从而判断前列腺炎的病因和病情。例如,血睾酮水平的变化与前列腺炎的病情密切相关。
四、细菌培养后的药物敏感试验
通过细菌培养和药物敏感试验,可以确定前列腺炎的病原菌种类和药物敏感性,为治疗提供科学依据。
五、超声影像诊断前列腺
B超和CT检查可以帮助医生了解前列腺的结构和功能,从而判断前列腺炎的严重程度和治疗方案。
除了以上五个方面,前列腺炎的诊断还需要注意以下问题:
1. 诊断前的准备工作
在进行前列腺炎诊断前,患者需要提供详细的用药记录、前列腺检查史等信息,以便医生进行准确的诊断。
2. 检验标本的处理
在采集前列腺炎患者的检验标本时,要注意避免污染,确保检验结果的准确性。
总之,前列腺炎的诊断需要综合考虑多个因素,才能得出准确的诊断结果。
随着社会发展和生活水平提高,人们对健康的需求日益增长。体检和健康管理作为健康新需求,在推动我国健康医疗事业稳步发展中起着至关重要的作用。
民众体检连锁集团创始人杜海提出,应将健康体检分为旧时代体检和新时代体检。旧时代体检仅停留于常规体检,项目单一;新时代体检应增加全生命周期健康管理。
全生命周期伴随式健康管理理念的核心是“六早”,即早意识、早预防、早干预、早检查、早治疗、早康复。这一理念旨在帮助民众树立积极健康意识和预防意识,对健康产生不利影响的行为进行干预,督促人们定期规律性健康体检,给予发现问题的受检者在治疗上的一切帮助,从而尽快康复。
目前,不少体检机构也在尝试健康管理的服务模式,即在体检结果的基础上,增加了检后对顾客生活习惯、行为等方面的健康指导和干预。但全生命周期健康管理是360°伴随式的闭环健康服务,旨在从意识到行为,从问题到方法,从异常到康复,环环相扣、全程管理。
健康体检行业在我国兴起不过十几年,却在发展和激烈的竞争中历经了几个时代变迁。从常规体检到设备融合,再到现在的全生命周期健康管理,行业不断在创新和升级,以满足人们对健康的需求。
健康体检机构应以体检为入口,不断向上、向下延伸拓展,以整个生命周期的健康管理,帮助民众实现健康,助力实现健康中国梦的美好愿景。
女性健康,是家庭幸福和社会稳定的基石。然而,许多女性在妇科方面的自觉症状并不明显,容易忽视自身健康。正如一句俗语所说:“健康的身体是革命的本钱”。定期进行妇科体检,对于女性而言,意义重大。
妇科体检,就像一把“健康之剑”,可以帮助女性及时发现并解决妇科疾病,预防疾病恶化,保障女性的身心健康。
一、妇科体检的重要性
1. 发现疾病:许多妇科疾病,如宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢囊肿等,早期症状不明显,容易被忽视。通过妇科体检,可以及时发现这些疾病,做到早发现、早诊断、早治疗。
2. 预防疾病:妇科体检可以帮助女性了解自身健康状况,预防疾病的发生。例如,定期进行乳腺检查,可以预防乳腺癌的发生。
3. 提高生活质量:妇科疾病会影响女性的生活质量,如月经不调、痛经、不孕等。通过妇科体检,可以及时发现并治疗这些疾病,提高女性的生活质量。
二、妇科体检项目
1. 乳腺检查:通过触诊、彩超等方式,检查乳腺有无肿块、结节等异常情况,预防乳腺癌。
2. 宫颈检查:通过宫颈涂片、阴道镜检查等方式,检查宫颈癌和宫颈炎。
3. 阴道检查:通过阴道窥器、白带检查等方式,检查阴道炎、宫颈糜烂等疾病。
4. 子宫检查:通过触诊、彩超等方式,检查子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病。
5. 卵巢检查:通过彩超等方式,检查卵巢囊肿、卵巢癌等疾病。
三、妇科体检注意事项
1. 选择正规医院:选择正规的医院进行妇科体检,确保体检结果的准确性和可靠性。
2. 体检前准备:体检前,注意个人卫生,避免性生活,保持情绪稳定。
3. 体检后注意事项:体检后,如有异常情况,及时就医,遵循医生的建议进行治疗。
随着女性步入30岁,身体机能逐渐下降,许多女性开始对健康产生担忧。为了维护健康,定期体检成为关键。以下是一些30岁女性必做的检查项目,帮助您及时发现潜在的健康问题。
1. 甲状腺功能检测
甲状腺是人体重要的内分泌腺体,其功能异常可能导致体重增加、情绪波动、失眠等症状。30岁女性应定期检查甲状腺功能,特别是有家族史或出现相关症状的女性。
2. 皮肤癌筛查
皮肤癌是常见的恶性肿瘤,早期筛查至关重要。30岁女性应定期进行皮肤癌筛查,特别是有晒伤史、家族史或皮肤较白的人群。
3. 子宫颈抹片检查
宫颈癌是女性常见恶性肿瘤,定期进行宫颈抹片检查可以早期发现癌前病变,降低宫颈癌发病率。30岁女性应每年进行一次宫颈抹片检查。
4. HPV检查
人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌的主要原因。30岁女性应定期进行HPV检查,及时发现感染情况。
5. 乳房自检
乳腺癌是女性常见恶性肿瘤,定期进行乳房自检可以早期发现异常。30岁女性应每月进行一次乳房自检,及时发现可疑肿块。
6. 血压
高血压是心脑血管疾病的重要危险因素,30岁女性应定期测量血压,及时发现高血压。
7. 胆固醇
高胆固醇是心脑血管疾病的重要危险因素,30岁女性应定期检测胆固醇水平,及时调整饮食和生活方式。
近年来,随着人们生活水平的提高,健康体检逐渐成为一项重要的医疗行为。为了规范健康体检市场,保障人民群众的健康权益,卫生部近日印发了《健康体检管理暂行规定》,明确了开展健康体检机构的执业条件、执业规则等。
新规定将健康体检界定为一种医疗行为,任何未取得《医疗机构执业许可证》的单位不得从事体检活动。这一规定旨在规范体检市场,避免一些非法医疗机构以体检为名,误导消费者,甚至造成医疗事故。
据统计,北京市每年约有500万人次进行健康体检,市场潜力巨大。然而,目前体检市场存在一些问题,如体检机构医务人员资质参差不齐、体检项目不规范等。因此,新规定的出台对于规范体检市场,提高体检质量具有重要意义。
新规定对体检机构的硬件设施、人员资质、收费价格等方面都做出了明确规定。例如,体检机构至少需要2名副高以上专业技术职务任职资格的执业医师,每个临床检查科室至少需要1名中级以上专业技术职务任职资格的执业医师;体检机构建筑总面积不少于400平方米,每个独立的检查室使用面积不少于6平方米等。
此外,新规定还要求医疗机构不得以盈利为目的对受检者进行重复检查,不得诱导需求;不得以健康体检为名出售药品、保健品、医疗保健器械等;医疗机构应当加强健康体检中的信息管理,确保信息的真实、准确和完整。
为方便市民查询体检机构信息,北京市卫生部门推出了在线医疗机构信息查询服务。市民可以通过登录北京卫生信息网,在热点服务一栏中进行查询。
总之,《健康体检管理暂行规定》的出台,对于规范健康体检市场,保障人民群众的健康权益具有重要意义。